loader

Glavni

Zapleti

Fizična aktivnost pri diabetes mellitusu (vadbena terapija)

Dnevne fizične vaje prispevajo k krepitvi človeškega telesa. Posebno koristna je terapija pri diabetes mellitusu. Povečana telesna aktivnost izboljša občutljivost insulinskih receptorjev, kar bistveno zmanjša raven glukoze v krvi. Ti ukrepi bodo pacientu omogočili znižanje odmerka insulina in hipoglikemičnih zdravil.

Redna vadba spodbuja metabolizem beljakovin, zmanjšanje telesne mase in zmanjšuje tveganje za žilne bolezni, povezane s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. Toda, tako kot pri jemanju zdravil, morate upoštevati najpreprostejša pravila fizikalne terapije, sicer se lahko razvije hipoglikemija.

Osnovna pravila za diabetike v telesni vzgoji

  1. Pri vsakem povečanem telesnem naporu (ples, plavanje) potrebujete vsakih 30 minut. poleg tega porabite 1 XE. (jabolko, kos kruha)
  2. Pri zelo intenzivnem telesnem naporu (delo na dacha, pohodniku) naj bi odmerek insulina znižal za 20-50%.
  3. Ko se pojavi hipoglikemija, jo je potrebno nadomestiti zaradi ogljikovih hidratov, ki jih lahko enostavno absorbira v telesu (sok, sladka pijača).

Pomembno! Fizične vaje za sladkorno bolezen tipa 1 in 2 se lahko izvajajo z znižano vsebnostjo sladkorja v krvnem obtoku, ker na povečanem nivoju vadbe povečajo koncentracijo glukoze v krvi.

Vsak bolnik bi moral vedeti, da je s sladkornim indeksom 15 mmol / l in večja fizična aktivnost strogo prepovedana.

Porazdelitev telesne dejavnosti je najpomembnejši dejavnik pri diabetiki. Treba je pripraviti urnik. Na primer:

  • jutranje vaje;
  • najtežje vaje se lahko izvedejo po 1-2 urah po kosilu (majhna verjetnost hipoglikemije);
  • uravnotežena porazdelitev telesnih vaj za vsak dan (za nadzor sevanja diabetesa tipa 1 in tipa 2).

Fizioterapija za diabetes mellitus tip 1 in 2, aplikacija

  1. Individualni pristop k vsakemu pacientu pri izbiri fizične obremenitve ob upoštevanju fizioloških značilnosti (starost, zdravje, sposobnost organizma).
  2. Spoštovanje urnika usposabljanja (vsak dan v določenem časovnem intervalu) je še posebej pomembno pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1.
  3. Postopno povečanje števila in stopnje nakladanja. Vrstni red usmrtitve iz pljuč v bolj zapleteno. Pomembno je, da ne prekomerno telo, pacient se ne sme utruditi.
  4. Fizično kulturo je treba izvajati z dobrim nadomestilom za sladkorno bolezen.

Zanimivo je upoštevati športno prehrano za diabetike tipa 1 in tipa 2. Pred začetkom vadbe, bodisi hojo na mestu ali tek, morate najprej določiti vsebnost sladkorja v krvi in ​​si vzemite dodaten del hrane (sendvič, sir ali kozarec mleka).

Pri dolgotrajnem telesnem naporu je treba vzeti več kalorično hrano in znižati odmerek insulina, da bi se izognili strmemu padcu glukoze v krvi.

Število ljudi, ki imajo raje športne izdelke, hitro narašča. To so diabetiki, ki se resno ukvarjajo s športom. Za udobje uporabnikov so ustvarjene spletne trgovine, v katerih se lahko športna prehrana zlahka kupi.

Ampak ne smete misliti, da takšna hrana lahko nadomesti običajen obrok.

Vsako telesno aktivnost spremlja velika izguba tekočine.

Da bi preprečili dehidracijo, morate piti vodo (sokovi, kompoti, sadne pijače) pred in po vadbi.

Vsa usposabljanja lahko razdelimo na tri stopnje zahtevnosti:

  1. Ogrevanje. Pod vplivom bremena na telo je splošno ogrevanje telesa, ki traja približno 5 minut. Ta postopek lahko vključuje čuče, vaje za zgornji pas, ramenske obremenitve in hojo na kraju samem.
  2. Učinek stimulacije. Odvisno je od prizadevanj, usmerjenih v kardiovaskularni sistem, in je približno ¾ parametrov celotne vadbe. Trajanje tega obdobja je od 20 do 30 minut. Vključuje plavanje, tek, hojo in podobno.
  3. Recesija. V tem obdobju se hitrost treninga upočasni, telo ohladi in traja 5 minut. V tem času se morate nemoteno preusmeriti s tekom v hojo, vaje za torzo in roke. V tem času telo postopoma pride v normalni način.

Treba je deliti intenzivnost fizičnih obremenitev različnih starostnih kategorij. Bolniki z mladostno dobo sladkorne bolezni tipa 1 naj izvajajo hujše vaje kot starejši bolniki.

Če so starejši ljudje koristni pri sprejemanju in nekaterih vadbenih sklopih, so za mlajše otroke sprejemljive igre, kot so nogomet, odbojka, košarko. Vendar pa je udeležba na tekmovanjih kontraindicirana, ker bodo zahtevali mejo fizične moči in energije.

Med drugim telesno usposabljanje pozitivno vpliva na živčni sistem, katerega funkcionalnost pri diabetes mellitusu povzroča znatne patološke spremembe. Dnevna gimnastika spodbuja sproščanje endorfinov in podobnih spojin, skozi katere pacient začne z naravnim občutkom užitka in veselja od življenja.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki se ukvarjajo s športom, uspešno izgubijo težo in izboljšajo dovzetnost za glukozo, kar prispeva k zmanjšanju odmerka hipoglikemičnih zdravil ali celo k popolni zavrnitvi. Izboljša splošno stanje telesa, živahnost gibanja in zanimanje za življenje.

Za začetek fizičnega treninga (LFK) ni motenj. Ni starost pacienta niti čas v letu. Edina zares nujna stvar je motivacija, ki je jasno določen cilj. Zaradi rednih vaj lahko znatno izboljšate svoje zdravje - to bi moral biti številka številka 1.

V prvih 7-10 dneh bo nekdo, ki ni bil usposobljen, težko izgubiti navdušenje, saj se stanje bolnika s sladkorno boleznijo močno poslabša. Vendar pa se bo po 2-3 tednih situacija dramatično spremenila.

Splošno počutje in delovna sposobnost se bosta bistveno izboljšala, odstotek sladkorja v krvi in ​​urinu se bo zmanjšal.

Nič manj pomembnega, za tiste, ki trpijo zaradi diabetesa tipa 1 in 2, so postopki za vodo. Ker so diabetiki dovzetni za različne kožne bolezni, je treba čim bolj pogosto kopati ali prhati, še posebej po telesni vadbi.

Če to ni mogoče, ga morate zbrati s toplo vodo. Zdravniki priporočajo uporabo pH-nevtralnega mila, ki praktično ne draži kože.

Pri izbiri oblačil za telesno vzgojo morate posvetiti posebno pozornost čevlji. To bi moralo biti brez grobih šivov, mehko in udobno. To je potrebno za zaščito kože pred ranami in poškodbami.

Noge, kot telo, priporočamo, da se s toplo vodo umijete z nevtralnim milo in nato pazljivo obrišite območje med prsti.

Ne bojte se, da bi šla k športu kljub bolezni. LFK pri diabetes mellitus je še en majhen korak proti okrevanju. Čeprav diabetesa ni mogoče pozdraviti, se lahko naučite živeti z njim. Konec koncev je šport zdravje in zdravje je življenje!

Tabela porabe energije med vadbo.

Diabetes in telesna dejavnost - kako pravilno trenirati?

Fizični stres pri sladkorni bolezni ima posebno vlogo pri zdravljenju. Ta bolezen zahteva pregled starega življenja.

Načrtovanje ne sme le prehrane, ampak tudi terapevtske ukrepe. Celovit pristop bo pripomogel k nadzoru razvoja resne bolezni in bo preprečil zaplete.

Diabetes mellitus in telesna aktivnost

Sistemsko usposabljanje pozitivno vpliva na splošno zdravje:

  • povečuje raven vzdržljivosti;
  • zmanjša krvni tlak;
  • povečanje moči;
  • ugotovi se samokontrola telesne mase.

Pravilno organizirani razredi prinašajo dodatne koristi za diabetike.

Na primer, telesna občutljivost za inzulin se povečuje, kar omogoča manjšo porabo za zmanjšanje koncentracije glukoze. Poleg tega se zmanjša tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni, se izboljša spanec, čustveno in stresno odpornost se okrepi.

Izobraževanje moči poveča mišično maso, zmanjšuje odpornost proti insulinu. Kardio-trening ne vodi do povečanja količine mišične mase, ampak vpliva na delovanje insulina.

Nedavne študije so pokazale, da je vadba učinkovitejša v 10-kratnem številu zdravil (Glucophage, Siofor).

Rezultat je neposredno povezan z razmerjem maščobe v pasu in mišično maso. Velika količina sedimenta zmanjšuje.

Izobraževanje za 2-3 mesece znatno poveča občutljivost na insulin. Bolniki začnejo aktivneje izgubljati težo in nivo glukoze postane lažji za nadzor.

Obremenitve za diabetes tipa 1.

Usposabljanje je treba razdeliti v tri faze:

  1. ogrevanje za 5 minut: čučanj, hojo na mestu samem, ramensko obremenitev;
  2. stimulacija traja 20-30 minut in mora biti 2/3 celotne obremenitve;
  3. upad - do 5 minut. Potrebno je gladko preklopiti s tekom v hojo, delati vaje za roke in torzo.

Diabetiki tipa I pogosto trpijo zaradi kožnih bolezni.

Po vadbi bodite previdni ali se obrišite z brisačo. Milo mora imeti nevtralen pH.

Obremenitve za sladkorno bolezen tipa 2.

Prisotnost bremen v diabetesu tipa II pomaga preprečiti bolezen v sklepih. Vendar pa ne stalno izvajajte vaj na eni skupini mišic, se morajo zamenjati.

Usposabljanje vključuje:

  • squats;
  • push-ups;
  • uteži z utežmi in palicami.

Kadadno usposabljanje pomaga okrepiti srce in normalizirati krvni tlak:

  • teče;
  • smučanje;
  • plavanje;
  • vožnja s kolesom.

Intenzivnost se mora postopoma povečevati, saj telo postane močnejše. To je potrebno za nadaljnji razvoj in vzdrževanje telesne pripravljenosti.

Obremenitve za sladkorno bolezen tipa 3.

Zdravljenje takih bolnikov je težko, saj zdravniki ne morejo natančno določiti potreb teles.

Pri zapletenem sladkorni bolezni se ljudem priporoča sprehod.

Sčasoma bi se moralo njihovo trajanje in intenzivnost povečevati.

Diabetes in šport

Najboljši rezultat je zabeležen v vajah s stalno ritmičnimi gibi, kar vam omogoča enakomerno nalaganje rok in nog. Te pogoje izpolnjujejo naslednji športi:

  • hojo;
  • jogging;
  • plavanje;
  • veslanje;
  • vožnja s kolesom.

Poseben pomen je pravilnost razredov. Celo majhni odmori v nekaj dneh skrajšajo pozitiven rezultat.

Lahko začnete s preprostim sprehodom. Ta dejavnost ima visoko učinkovitost, saj sili največje enote insulina, ki jih je proizvedlo telo ali prišlo od zunaj.

Prednosti mirne hoje:

  • izboljšanje blaginje;
  • pomanjkanje posebne opreme;
  • izguba teže.

Čiščenje apartmaja je že koristna vaja

Med dovoljenimi obremenitvami so:

  • čiščenje apartmaja;
  • hoditi po svežem zraku;
  • ples;
  • obdelava oplata;
  • plezanje po stopnicah.

Ne glede na intenzivnost fizičnega napora je potrebno stalno preverjati raven glukoze. To naredite v razredu pred in po njih. Vse manipulacije s fizičnim naporom se morajo najprej dogovoriti z zdravnikom.

Učinek vadbe na glukozo

Med telesno aktivnostjo potekajo številni fiziološki procesi v telesu.

Prejeto iz glukoze v prehrani se prenese v delovne mišice. Če je prostornina zadostna, se zgorevanje izvaja v celicah.

Posledično se raven sladkorja zmanjša, kar vpliva na jetra.

Skladišča glikogena, ki so tam shranjeni, so razdeljeni, tako da zagotavljajo hrano mišicam. Vse to vodi v zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi. Opisani proces poteka v telesu zdrave osebe. Pri diabetikovih se lahko zgodi na drugačen način.

Zapleti se pogosto pojavljajo v obliki:

Glavni dejavniki, ki določajo pojav teh procesov, bodo:

  • začetno raven sladkorja;
  • trajanje usposabljanja;
  • prisotnost insulina;
  • intenzivnost bremen.

Preprečevanje hipoglikemije

Nezadosten pristop k dodeljevanju telesne napetosti lahko povzroči resne težave.

Pred začetkom rednega pouka morate individualno določiti, katero vrsto vadbe je primerna. Natančnejše informacije bodo obvestile endokrinologa.

Vendar pa v vsakem primeru naredite analizo ravni glukoze. V nekaterih primerih je treba povečati hranilno vrednost prehrane. Povečanje ogljikovih hidratov se lahko pojavi pred ali po razredih, odvisno od značilnosti presnove.

Dodatna administracija insulina bo določila vrsto izvajane vaje. Pacient mora natančno vedeti, kakšne bremenitve so mu koristne.

Obstajajo številna priporočila:

  1. Redna vadba je zelo pomembna pri diabetes mellitusu. Vsak teden najmanj 3 seje, trajanje katerih traja več kot 30 minut;
  2. povečana obremenitev kratkoročno povečuje potrebo po ogljikovih hidratih, ki se hitreje absorbirajo. Zmerni dolgoročni poklici zahtevajo dodatno uživanje insulina in povečan vnos hranil;
  3. Ker se breme povečuje, se poveča tveganje za nastanek zapoznele hipoglikemije. To pomeni, da je insulin bolj aktiven po nekaj urah po vadbi. Tveganje se poveča, če so bili razredi na prostem;
  4. pri načrtovani dolgoročni obremenitvi je dovoljeno zmanjšati odmerek insulina, katerega učinkovitost je v 2-3 urah;
  5. pomembno je, da čutite telo. Obcutek bolečine govori o nenormalnih procesih v telesu. Nelagodje bi moralo zmanjšati intenzivnost ali trajanje usposabljanja. Diabetik je potrebna, da se prepreči razvoj temeljnih simptomov (videz tresenja, hitrega bitja srca, lakote in žeje, pogosto uriniranje), ki je pred tem z velikimi spremembami v ravni glukoze. To bo povzročilo oster opustitveni trening;
  6. fizična napetost mora biti poleg zdrave prehrane in ne izgovora za njeno nesistematično naravo. Poraba dodatnih kalorij z upanjem na opekline med treningom ni vredna prakticiranja. To ustvarja ovire pri nadzoru teže;
  7. kompleks vaj mora upoštevati starost pacienta. V poznejši starosti je rahlo povečanje obremenitve zadostno;
  8. vse vaje se izvajajo z veseljem;
  9. Ali z visoko koncentracijo glukoze nad 15 mmol / l ali prisotnost ketonov v urinu ne more. Treba ga je znižati na 9,5 mmol / l.;
  10. Dolgoročno delovanje insulina je treba zmanjšati za 20-50%. Redne meritve sladkorja med usposabljanjem bodo pomagale prilagoditi odmerek;
  11. jemati preproste ogljikove hidrate za preprečevanje zmanjšanja sladkorja;
  12. Za paciente z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ob zniževanju ravni glukoze, uporabite do 6-8 gramov hitrih ogljikovih hidratov.

Previdnostni ukrepi

Med telesno dejavnostjo morajo diabetiki upoštevati naslednja pravila:

  • stalno merjenje sladkorja;
  • pri intenzivnem bremenu, vsakih 0,5 ure, da vzamete 1 XE;
  • pri visoki telesni aktivnosti zmanjša odmerek insulina za 20-40%;
  • pri prvih znakih hipoglikemije je treba jesti zlahka asimilirane ogljikove hidrate;
  • Lahko igrate šport samo z zmanjšano koncentracijo sladkorja v krvi;
  • pravilno distribuirati fizično obremenitev.

Potrebno je izdelati urnik:

  • jutranje vaje;
  • aktivni športi po nekaj urah po kosilu.

Kontraindikacije

Fizična aktivnost pri diabetesu ima kontraindikacije:

  • raven sladkorja je več kot 13 mmol / l in prisotnost acetona v urinu;
  • vsebnost kritičnega sladkorja je do 16 mmol / l;
  • odmik mrežnice, krvavitev oči;
  • sindrom diabetične noge;
  • po laserski koagulaciji mrežnice je minilo manj kot 6 mesecev;
  • hipertenzija;
  • pomanjkanje občutljivosti na simptome hipoglikemije.

Za diabetike niso primerni vsi obremenitve. Priporočamo, da se izognete travmatičnim športom in stresnim situacijam:

  • potapljanje;
  • planinarjenje;
  • uteži;
  • zmajarstvo;
  • vsakršen boj;
  • aerobika;
  • kontaktne igre: nogomet, hokej.

Povezani videoposnetki

Osnovna pravila fitnesa za sladkorno bolezen:

Za nadzorovanje poteka sladkorne bolezni je poleg pravilne prehrane pomembna tudi vadba. Vendar mora bolnik vedeti, katere vaje mu je dovoljeno. Kompleks je narejen posamično ob upoštevanju starosti, kroničnih bolezni in splošnega stanja pacienta.

  • Stabilizira raven sladkorja za dolgo časa
  • Obnavlja proizvodnjo insulinske pankreasa

Fizični stres pri diabetes mellitusu tipa 2: indikacije, kontraindikacije

Pomen fizičnih vaj za sladkorno bolezen tipa 2 je težko preceniti. Zdravniki in endokrinologi svojim bolnikom predpisujejo posebne fizične vaje za diabetes mellitus tipa 2, ki pomagajo pospešiti, normalizirati metabolizem in normalizirati raven sladkorja v krvi. Prav tako vam omogočajo, da se borite proti prekomerni telesni teži, kar je pogosto sočasen zaplet bolezni ali vzroka.

Prednosti vaje

Fizični stres pri sladkorni bolezni tipa 2 je potreben v povezavi s specifično naravo začetka in napredovanja te bolezni. Z njim je proizvodnja inzulina normalna. Vendar pa receptorji, ki se vežejo na to in dajo glukozo v celice, izgubijo občutljivost. Posledično se v krvi kopiči velika količina tako glukoze, ki ne vstopa v celice in insulin, ki ni vezan na receptorje.

Zadevni insulinski receptorji se nahajajo v tkivih številnih vrst, predvsem pa v maščobnem tkivu. Če tkivo raste nepotrebno, postanejo poškodovani in uničeni, postanejo neučinkoviti. Zato je zelo pomembno, da ne rastejo.

Poleg tega pomanjkanje glukoznih celic in velika količina insulina v krvi povzroči, da ima pacient skoraj konstanten občutek lakote. Tudi pri nizkokalorični hrani obstaja možnost, da v tem primeru pridobi težo. Zato lahko telesne vaje in celo preprosta hojo s sladkorno boleznijo prihranijo od debelosti.

Pri prvi vrsti te bolezni telesna aktivnost ni tako učinkovita. V tem primeru telo preneha proizvajati insulin kot posledico uničenja beta celic z avtoimunskim procesom. Povečanje telesne mase se ne upošteva, pogosto, nasprotno, izguba. Vendar pa redno vadbo lahko pospešijo obdelavo glukoze v energijo in ne omogočajo kopičenja v telesu in povečanja njegove vsebnosti v krvi. Tudi z rahlo kršitvijo prehrane lahko vadba zmanjša negativen učinek tega.

Poleg tega, da neposredno vplivajo na ravni krvnega sladkorja, telesna aktivnost pri diabetes mellitusu tipa 1 in tip 2 pozitivno vpliva na celotno telo in zmanjša posledice in resnost zapletov:

  1. Kroženje krvi se izboljša, plovila pridejo v tonus;
  2. Hitrost razvoja angiopatije se zmanjša;
  3. Stopnja poškodb živčnega sistema se zmanjša in nevropatija se razvija počasneje.

Fizične vaje s sladkorno boleznijo so zelo pomembne in potrebne, vendar jih ni mogoče nadzorovati nenadzorovano. Čeprav obstajajo skupne vaje, so namenjene ljudem z začetno ali srednjo stopnjo sladkorne bolezni, ki pa jih še ne otežujejo sočasne bolezni. Pri starejših, v prisotnosti sočasnih bolezni, hudega sladkorne bolezni ali resnih zapletov, se je treba posvetovati z endokrinologom, ki lahko razvije posamezen program. Zdravnik lahko naredi enako.

Intenzivnost obremenitve

Ne glede na vrsto poteka bolezni je pomembno, da pravilno dosežete obremenitev, pravilno opravljate in spremljate stanje telesa. Če vsaj eden od teh dejavnikov ni izpolnjen, vadba lahko povzroči znatno škodo telesu. Posebno previdni morajo biti starejši in tisti s številnimi sočasnimi boleznimi.

-LESON-

Pri opravljanju vaje, ki jih predpisuje zdravnik, je najlažji način za nadzor vašega stanja uporaba srčnega utripa. Pomaga določiti raven obremenitve in zmanjšati ali dvigniti, če je potrebno, da je vadba učinkovitejša.

Fizična aktivnost pri diabetes mellitusu

Fizična dejavnost je nujen element preprečevanja in zdravljenja nekaterih bolezni, zlasti debelosti, hipertenzije, bolezni srca in nazadnje diabetesa mellitusa. Fizična vadba je še posebej pomembna pri preprečevanju diabetesa tipa 2.

Znano je in potrjeno s študijami, da pomanjkanje telesne aktivnosti prispeva k pojavu sladkorne bolezni tipa 2, in ljudje, ki enkrat tedensko izvajajo intenzivne vaje, imajo znatno manjše tveganje za bolezni.

Vsako povečanje izdatkov za 500 kcal na teden zmanjšuje tveganje za diabetes za 6%. Poudariti je treba, da dober učinek pri preprečevanju bolezni dobimo tudi zaradi uporabe zelo intenzivnih vaj, dovolj je, da so v obliki sprehajališč.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo so telesna dejavnost, prehrana in zdravila osnova za učinkovito zdravljenje. Dejavnost je še posebej pomembna pri diabetesu tipa 2, kjer daje opazne rezultate.

Najbolj uporabne so:

  • vzdrževanje ali hujšanje, znatno izboljšanje nadomestila za sladkorno bolezen,
  • zmanjšanje glikemičnih vrednosti zaradi povečane občutljivosti na inzulin po vadbi,
  • ob manjših odmerkih insulina ali peroralnih zdravil.

Ker ima diabetes mellitus tipa 1 drug mehanizem, redno usposabljanje pri teh bolnikih zahteva spremembo prehrane in vnosa insulina, tako da učinkovito vpliva na kompenzacijo diabetesa.

Fizična aktivnost pri diabetes mellitusu

Fizična aktivnost je pomemben dodatek k farmakoterapiji diabetes mellitus.

Mehanizem terapevtskega delovanja telesne aktivnosti:

  1. Delovne mišice aktivno absorbirajo kri iz krvi, zaradi česar se njegova krvna raven zmanjšuje.
  2. pri fizičnem naporu se poraba energije poveča in če je ta obremenitev dovolj intenzivna in redna, se energijske zaloge (t.j. maščobe) začnejo igrati, telesna teža pa se zmanjša. Fizično vadba neposredno in ne samo zaradi izgube telesne mase pozitivno vpliva na pomanjkljivost sladkorne bolezni tipa 2 - zmanjšana občutljivost na insulin.
  3. izboljšanje telesnega in duševnega stanja;
  4. normalizirati metabolizem in krvni tlak;
  5. prispevajo k izgubi teže;
  6. Strokovno usposabljajo kardiovaskularni sistem;
  7. izboljša presnovo lipidov (holesterol itd.);
  8. zmanjšati krvni sladkor;
  9. povečati občutljivost celic na insulin

Fizične vaje imajo splošen učinek na izboljšanje zdravja, izboljšujejo kakovost življenja, zmanjšujejo tveganje za bolezni srca in ožilja ter umrljivost.

Pred načrtovanjem telesne napetosti je potrebno razpravljati o podrobnostih s sodelujočim zdravnikom. Tudi v odsotnosti pritožb je nujno opraviti elektrokardiografsko študijo ne le pri počitku, ampak tudi pri fizičnem naporu, ki lahko razkrije latentno koronarno pomanjkljivost.

Absorpcija glukoze z mišicami ostane na višji ravni v 48 urah po telesnem naporu. Dnevne sprehode s hitrostjo 20-30 minut zadoščajo za povečanje občutljivosti na insulin pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Obstajajo osnovna načela izbire telesne napetosti: individualna izbira intenzivnosti in način izvajanja vaj za vsakega posameznika, odvisno od starosti, sposobnosti in zdravstvenega stanja; sistemski vpliv; redna vadba; zmernost vpliva fizičnega napora.

Pri izbiri fizične obremenitve je potrebno upoštevati pravila za izbiro fizičnih aktivnosti

Najbolj univerzalne primerne vrste telesne dejavnosti so hojo, plavanje in kolesarjenje z lahkoto ali zmerno intenzivnostjo. Za tiste, ki se šele začenjajo iz nič, se trajanje usposabljanja postopoma poveča od 5 do 10 minut na 45-60 minut na dan. Samostojno, sistematično usposabljanje ni v moči vseh, zato je, če je mogoče, dobro pridružiti skupini.

Pomembna pravilnost in doslednost telesne dejavnosti. Morajo biti vsaj trikrat na teden. Z dolgim ​​odmorom pozitiven učinek vadbe hitro izgine. Fizično obremenitev je mogoče pripisati ne le športom, temveč tudi na primer čiščenju stanovanja, popravljanju, premikanju, delu na vrtu, disco itd.

Potrebno je nadzorovati svoje zdravje. Vsak nelagodje med telesno aktivnostjo v srca, glavobol, omotica in zasoplost so podlaga za prenehanje vadbe, uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​dostop do zdravnika.

Ker s fizičnim naporom močno narašča obremenitev nog, se poveča nevarnost njihove poškodbe (drgnjenje, naglici). Zato morajo biti čevlji za treniranje, vključno s hojo, zelo mehki in udobni. Noge je treba pregledati pred in po vadbi

Lahko se znebite številnih težav pri športu s prijatelji (trener), ki so seznanjeni z manifestacijo sladkorne bolezni in vedo, kako ravnati v primeru kakršnih koli razmerah (na primer, hipoglikemija!) In seveda, mora biti merilnik blizu!

Posebno pozornost je treba nameniti zdravilom, ki povečujejo hipoglikemijo, na primer velike odmerke salicilatov, - zaviralce, alkohol

Če je občutljivost stopal motena, krvni obtok na spodnjih okončinah ni priporočljiv, ne priporočamo vožnje, vendar je priporočljivo hoditi, kolesariti ali kolesariti. Bolniki z nezdravljeno ali nedavno zdravljenje retinopatije treba izogibati vadbe, pri kateri povečanje trebušnega pritiska, delom z dihom dihanje, intenzivno in hitro akcijo glave.

Intenzivnost in pogostnost vadbe se morata počasi povečevati, vendar morajo biti redni, vsaj 3-4 krat na teden. Lahko začnete z rednim sprehodom 30-40 minut na dan. Koristno kolesarjenje, plavanje, tek in ples.

Kar se tiče intenzitete, je priporočljivo, da je hitrost impulza do 50% največje ali hitrost impulza, ki ne presega 110 utripov na minuto, vsaj v začetni fazi programa fizičnega obnove. Možen je tudi drugačen, enostavnejši pristop k izbiri obremenitve, še posebej aerobne: povzročiti rahlo znojenje, intenzivnost dihanja pa ne sme posegati v pogovor.

Fizične vaje je treba izvajati vsaj trikrat na teden, vendar s prehodi ne več kot 2 dni zapored. Prav tako so koristne vaje za stopala.

Vaje za stopala v sedečem položaju na stolu:

  • upogibanje in razširitev prstov
  • alternativno dviganje pete in nogavic
  • krožne gibe z nogavicami in petami
  • izmenično upogibanje in razširitev nog v kolenu
  • stopnice na sebi in sebi s koleni poravnane na kolenih
  • izmenično krožno gibanje kolena, ki je poravnan v kolenu
  • valjanje v krogle in gladek časopis

Vsako vajo je priporočljivo izvajati 10-krat.

Pri uporabi insulina morate upoštevati:

  • odmerek kratkega / preprostega insulina pred zajtrkom se zmanjša, če se telesne vaje izvajajo v 3-urnem intervalu, vključno z zajtrkom;
  • je treba odmerek kratkega / preprostega insulina pred kosilom in jutranji odmerek insulina NPH zmanjšati, če se izvaja v poznih jutranjih urah ali okoli poldneva;
  • odmerek kratkega / enostavnega insulina se zmanjša pred večerjo, če se po večerji izvajajo telesne vaje.

Splošna priporočila, ki jih je treba upoštevati, da bi se izognili hipoglikemiji zaradi fizičnih vaj pri bolnikih, ki so prejemali zdravljenje z insulinom:

  • merjenje sladkorja v krvi pred, med in po telesni dejavnosti;
  • Pred nenačrtovanimi fizičnimi aktivnostmi je treba opraviti dodaten vnos ogljikovih hidratov, na primer 15-30 g za vsakih 30 minut aktivnosti; Morda bo treba zmanjšati odmerek insulina takoj po telesni aktivnosti;
  • če je načrtovana telesna dejavnost, je treba odmerek insulina zmanjšati tako pred vadbo kot po njej v skladu s svojo intenzivnostjo in trajanjem ter osebnimi izkušnjami bolnika s sladkorno boleznijo;
  • med vadbo se lahko zahteva dodaten vnos ogljikovih hidratov, ki se doda glavnemu obroku ali vmesnemu obroku;
  • za športnike ali tiste, ki se ukvarjajo s fitnesom, zahteva posebno svetovalno podporo inštruktorju in usposabljanju za individualizirani program.

Omejitve telesne dejavnosti:

  • se lahko poveča koncentracija sladkorja nad 13 mmol / l, v kombinaciji z acetonuria ali nad 16 mmol / l, tudi brez acetonuria, saj v tem primeru hiperglikemijo telesne aktivnosti -;
  • - hemofarmus, odmik mrežnice, prvih šest mesecev po retrovirusni laserski koagulaciji;
  • - preproliferative in proliferacije retinopatija - kontraindiciran obremenitev z ostrim dviga krvnega tlaka, boks, policijo, z verjetnostjo oči in poškodbe glave, aerobnih, tek;
  • Nenadzorovana arterijska hipertenzija.

Z previdnostjo in diferenciacijo:

  • Šport, v katerem je težko ustaviti nepričakovano pojavljanje hipoglikemije (potapljanje, zmajarstvo, deskanje itd.);
  • poslabšanje subjektivnega prepoznavanja hipoglikemije;
  • Distalna nevropatija z izgubo občutljivosti in avtonomno nevropatijo (ortostatska hipotenzija);
  • nefropatija (neželeno povečanje krvnega tlaka);
  • neproliferativna retinopatija.

Uporaba fizičnih vaj lahko izboljša nadzor sladkorne bolezni, izboljša razpoloženje, podpira nadomestilo za sladkorno bolezen in preprečuje nastanek zapletov!

Aktiven način življenja pri diabetes mellitusu

Fizične vaje imajo nedvomno korist pri diabetes mellitusu. To je posledica dejstva, da je, medtem ko vadite razvija mišično maso, in zato povečuje število receptorjev za inzulin, ki je najbolj ugoden vpliv na kakovost presnovnih procesov: potrošnje in okrepljeno oksidacijo glukoze, maščob porabi bolj intenzivno, presnovo aktivira beljakovin.

Z fizičnim naporom se izboljša tudi psiho-čustveno stanje osebe, kar pozitivno vpliva tudi na njegovo zdravstveno stanje. Zato vadba je dolgo veljal nujen del brez drog Zdravljenje diabeta.Bolee Poleg tega študije kažejo, da v nekaterih primerih, telesna dejavnost pomaga preprečiti ali odložiti razvoj sladkorne bolezni tipa 2, tipa 1.

Šport kot zdravilo za sladkorno bolezen

Verjetno veste, da je za nadzor sladkorne bolezni zelo pomembno, da sledite posebni prehrani in redno preverjate ravni sladkorja v krvi. Ali veste, ali obstaja tudi tretji pomemben element integriranega pristopa k upravljanju sladkorne bolezni? Redna vadba! Fizična obremenitev povečuje občutljivost telesa na insulin, kar pa vam omogoča boljši nadzor krvnega sladkorja.

Na žalost je telesna vzgoja najbolj podcenjen način za obvladovanje sladkorne bolezni, kljub dejstvu, da je zelo učinkovit in uporaben način za uravnavanje ravni glukoze v krvi, ki ne zahteva posebnih materialnih stroškov.

Udeleženci so bili razdeljeni v skupine. Eden od njih je bil ponujen, da sledi svojemu navadnemu načinu življenja, drugi pa je predlagal prehod na prehrano z nizko vsebnostjo maščob in podaljšal čas telesne dejavnosti na 150 minut (2,5 ure) na teden. Za to lahko na primer hitro hodi vsaj na dva do tri dni in vsaj 10 minut hkrati. Po treh letih se je tveganje za nastanek sladkorne bolezni med udeleženci v "aktivni" skupini zmanjšalo za 58%, kljub njihovi začetni visoki napetosti.

Poleg tega se je zmanjšalo tveganje ne glede na etnično pripadnost, starost ali spol. Ampak najbolj presenetljivo - starejši udeleženci so bili, bolj poudarjen učinek! Podobne študije, izvedene na Finskem, so pokazale popolnoma enako zmanjšanje tveganja v višini 58 odstotkov.

Če so vaje tako učinkovite, zakaj ljudje še vedno postavljajo pod vprašaj pomen zdravega življenjskega sloga? Kot se pogosto zgodi, je morda le nekaj časa potrebno, da to uresničimo. Medtem se pojavljajo vedno več podatkov, kar kaže na uspeh uporabe telesne vzgoje za nadzor ravni sladkorja v krvi. V nedavni študiji "Preprečevanje sladkorne bolezni - 10 000 korakov" so bili ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 naprošeni, naj povečajo svojo telesno aktivnost brez spreminjanja prehrane.

Za 3 mesece so morali narediti vsaj 10 tisoč korakov dnevno (približno osem kilometrov hoje). Kot rezultat, so udeleženci študije bistveno izboljšali njihovo fizično stanje, krvni sladkor, holesterol, tlak in telesno težo! Veliko teh sprememb je prišlo v prvih štirih tednih. Do konca študije več kot 15 udeležencev zmanjšanim odmerkom zdravila jemljejo (vključno s sladkorno boleznijo zdravili), po 6-udeleženci so izključene nekatere droge, medtem ko je bila tri zdravljenje odvisnosti od drog popolnoma odpravilo.

Tudi preproste redne sprehode podaljšujejo življenje. Nedavna raziskava je pokazala, da se pri odraslih s sladkorno boleznijo, ki hodijo vsaj dve uri na teden, tveganje za smrt zaradi različnih zapletov zmanjša za 39% in za 34% - tveganje umrljivosti zaradi bolezni srca. Ljudje s sladkorno boleznijo so bolj nagnjeni k poškodbam ligamentov, tako da hoje hitreje ustrezajo več kot jogging, kar močno obremenjuje sklepe.

Poleg tega redna vadba pomaga povečati učinkovitost insulina, tudi če prehrana ni spoštovana. Ljudje, ki sodelujejo v športu, se zmanjša relativna glikemični učinek (povišan krvni sladkor) po obroku, in število skokov glikemičnega zmanjšajo, saj se telo začne insulin bolje uporabiti.

Z drugimi besedami, osebo s prekomerno težo, ki je hkrati fizično aktivna, se bodo ogljikovi hidrati bolje absorbirali zaradi boljše občutljivosti mišic na insulin. Tako je pomanjkanje telesne dejavnosti lahko pomembnejši razlog za neučinkovit nadzor nad diabetesom kot celo nepravilno prehrano!

Vendar pa brez pravilne prehrane se učinek rednega vadbe znatno zmanjša. Zato za najboljši nadzor nad diabetesom združimo vsakodnevno telesno vzgojo, pravilno prehrano in redno samo-spremljanje ravni glukoze v krvi.

Torej, prenehajte razmišljati o športu kot manj učinkovitem načinu preprečevanja in zdravljenja diabetesa tipa 2 od prehrane ali drog. Fizična dejavnost je resnično eno najboljših "zdravil", ki jih lahko najdete!

Ali še vedno dvomite, da vaje pozitivno vplivajo na ravni sladkorja v krvi? Preverite sami! Začnite vse vaje (na primer redne sprehode) in uporabite našo brezplačno obliko za nadzor rezultatov Accu-Chek-Pair testiranja. To je preprosta in priročna oblika, zasnovana 7 dni, za primerjavo rezultatov merjenja ravni sladkorja v krvi pred in po določeni dejavnosti (v tem primeru - telesna aktivnost). Natisnite Accu-Chek obrazec za testiranje para!

Fizična aktivnost pri diabetes mellitusu

Kaj se zgodi v telesu, ko se premikamo?

Vsako gibanje je posledica dela mišic. V mišičnem delu je glukoza energetski vir. V nekaterih količinah se glukoza shranjuje vnaprej s pomočjo mišičnih celic v obliki glikogena in se po potrebi porabi. Ko glikogen shranjuje v celice, se začne vnos glukoze iz krvi.

V pogojih aktivnega dela postanejo celice bolj občutljive na glukozo, za vnos glukoze pa je potrebna manjša količina insulina. V zdravi osebi pankreasa v tem primeru sprosti manj insulina, kar preprečuje prekomerno zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi.

Če je bila pred telesno vadbo koncentracija glukoze normalna, potem pa - lahko opazite hipoglikemično stanje. Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kakšne vrste telesne aktivnosti ste lahko in kar bi lahko škodilo, vprašajte jo potrebuje, če izbrani popravek šport prehrane ali terapijo.

Katere vrste športa priporočamo bolnikom s sladkorno boleznijo?

Za bolnike s sladkorno boleznijo pokazala zmerno vadbo in doziranje, na primer planinarjenje, igre z žogo, badminton, gimnastika, plavanje, kolesarjenje, drsanje, smučanje, in tako naprej. D.

Bolnikom s sladkorno boleznijo se praviloma priporoča, da se športno spoprimejo s sorodniki ali prijatelji, ki poznajo manifestacije sladkorne bolezni in vedo, kaj storiti, če ima bolnik stanje hipoglikemije.

Samo-spremljanje pri fizičnem naporu

Intenzivne in nenavadne fizične vaje zahtevajo določitev koncentracije glukoze v krvi pred in za njimi. Hiperglikemija, izločanje glukoze v urinu (glukozurijo), in bolj videz acetona v urinu (acetonuria) med ali po vadbi kaže pomanjkanje insulina. Upoštevajte, da je več obremenitev, večja je verjetnost nastanka zamude pri hipoglikemiji v nekaj urah po natovarjanju.

Korektivno zdravljenje

Bolniki z diabetesom se na različne načine odzivajo na šport. Zato mora vsak pacient, skupaj s svojim zdravnikom, razviti taktiko samokontrole in korekcije terapije v pogojih telesne aktivnosti. Pri vadbi je treba skrbno prilagoditi odmerek insulina, da preprečite hipoglikemične razmere ali diabetično ketoacidozo.

Intenzivne kratkotrajne obremenitve praviloma zahtevajo dodaten vnos hitro prebavljivih ogljikovih hidratov, medtem ko dolga zmerna obremenitev zahteva dodatne odmerke insulina in povečano porabo mešanih živil.

Diabetes in šport

Diabetes mellitus, ki ga kaže relativna ali absolutna insuficienca insulina, je zelo pogosta bolezen. 347 milijonov ljudi po vsem svetu je sladkorno bolezen. Večina bolnikov se lahko varno ukvarja s telesno vzgojo in celo tekmovalnimi športi, tudi na visoki ravni.

Za preprečevanje zapletov in vzdrževanje telesne zmogljivosti je normalna koncentracija glukoze v krvi izjemno pomembna. V takšnih zapletih, kot so nefropatija, nevropatija in retinopatija, športi z veliko obremenitvijo niso priporočljivi, vendar je treba spodbujati redno telesno aktivnost. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo pogosto bolj kot pri zdravih ljudeh vpliva na splošno zdravje, telesno maso, profil lipidov in druge dejavnike tveganja za aterosklerozo.

Statistika o sladkorni bolezni se vsako leto poslabša v vseh razvitih državah. Skoraj polovica (40%) ameriške odrasle populacije razvija sladkorno bolezen tipa 2 v eni starosti ali drugem, v skladu z novo večjo študijo, objavljeno v The Lancet Diabetes Endokrinologija avgusta 2014. Za nekatere etnične skupine (latinskoamerikanke in afroameriške ženske) se stanje še poslabša in sladkorna bolezen bolj pogosti kot vsaka druga (več kot 50%).

Prednosti športa pri diabetesu so nesporne, vendar so možni tudi resni zapleti. Glavni ena - je metabolne motnje, še posebej, hipoglikemija, ki se lahko pojavijo med in po vadbi, če tega še niste čas za spremembo prehrane ali odmerek zdravil. Pri bolnikih, ki prejemajo inzulin ali sulfanilureo, so presnovne motnje bolj verjetne.

Hipoglikemija se lahko manifestira na različne načine, vendar je najbolj značilno, omotica, slabost, zamegljen vid, stupor, znojenje, slabost, mraz kože in parestezija jezik ali krtačo. Spodaj so navedena priporočila za preprečevanje hipoglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki se ukvarjajo s športom:

Preprečevanje hipoglikemije

  • Meritev ravni glukoze v krvi pred, med in po vadbi
  • Redna telesna dejavnost v jutranjih urah (v nasprotju z neredno) olajšuje prilagajanje hranilne vrednosti in odmerka insulina
  • Vedno bodite lahko zlahka asimilirani ogljikovi hidrati ali glukagon, 1 mg (za p / k ali IM injekcijo)
  • Prilagajanje odmerka insulina in prehrane
  • Popravek zdravljenja z insulinom pred vadbo
  • Pred vadbo insulina ne injicirajte v roko ali nogo; Najboljši kraj injiciranja je želodec
  • Potrebno je zmanjšati odmerek insulina kratkega delovanja v skladu z načrtovanim časom učenja: 90 minut - za 50%; zelo težka obremenitev lahko zahteva še večje zmanjšanje odmerka
  • Odmerek insulina s povprečnim trajanjem delovanja (insulin NPH) je treba zmanjšati za tretjino
  • Bolje je uporabljati lizpro-inzulin (za katerega je značilno hitrejše in manj podaljšano delovanje)
  • Z uporabo nosljivih razpršilnikov se hitrost dostave insulina zmanjša za 50% za 1 do 3 ure pred in med razredi
  • Če se fizična obremenitev načrtuje takoj po jedi, zmanjšajte odmerek insulina, ki ste ga prejeli pred obroki, za 50%
  • Prilagajanje prehrane
  • Celoten obrok 2-3 ure pred vadbo
  • Ogrevanje ogljikovih hidratov neposredno pred obremenitvijo, če je raven glukoze v krvi

Hiperglikemija - Druge možne komplikacije - zaradi povečane tvorbe glukoze v jetrih s povečanjem izločanje hormonov contrainsular - epinefrin, norepinefrin, glukagon, kortizola in rastnega hormona. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, lahko hiperglikemije povzročijo diabetično ketoacidozo, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 - hiperosmolarna kome.

Glede na zgoraj navedeno je fizikalna obremenitev kontraindicirana, če raven glukoze presega 250 mg% in obstaja ketoacidoza. V odsotnosti ketoacidoze je vadba lahko tolerirana na ravni glukoze nad 300 mg%, vendar je zelo previdna.

Diabetes mellitus pospešuje razvoj ateroskleroze, zato morajo zdravniki posebno pozornost posvetiti pritožbam bolnikov s sladkorno boleznijo in razširiti njihove indikacije za srčni pregled. Če ima bolnik vsaj enega od dejavnikov tveganja, navedenih spodaj. Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča, da se pred zmerno ali hudo vadbo izvede preskus obremenitve.

Indikacije za poskus z vadbo, ki ga priporoča ameriško združenje za sladkorno bolezen

  • Starost> 35 let
  • Trajanje sladkorne bolezni tipa 1> 15 let
  • Diabetes mellitus tipa 2 s trajanjem> 10 let
  • Potrjen IHD
  • Dodatni dejavniki tveganja za aterosklerozo (arterijska hipertenzija, kajenje, tehtana dednost, hiperlipoproteinemija)
  • Mikroangiopatski zapleti
  • Ateroskleroza perifernih arterij
  • Vegetativna nevropatija

Veliki problem za diabetike, ki vodi aktiven življenjski slog, so lahko nožne bolezni. Tukaj ne bomo prebivali na teh zapletih, samo opažamo, da se pojavljajo zelo pogosto. Zato morajo zdravniki priporočajo diabetiki aktiven način življenja prav tako pojasnjuje, da bi se izognili Psihoterapija je treba nositi za šport mehke, stiskali prste čevlje in nogavice iz wicking tkanine, in sprejeti dobro skrbi za svoje noge.

Športna prehrana in diabetes

Pri diabetesu je dovoljeno uporabljati športno prehrano, ki ne vsebuje ogljikovih hidratov:

  • Sirotka in druge vrste beljakovin
  • Aminokisline (vključno s BCAA, L-karnitinom)
  • Vitaminsko-mineralni kompleks
  • Kreatin

Kontraindicirano ali uporabljati previdno: kreatina, beljakovinske ploščice (sladkor), zmesi protein-ogljikovih hidratov izotonično z ogljikovimi hidrati.

Intervalno usposabljanje za nadzor glukoze

V študiji leta 2014 sta Monique E. Francois in James C. Baldi pokazala, da lahko kratka intenzivna vadba pred obroki znatno izboljša nadzor glukoze v krvi. Raziskovalci poročajo, da je bilo 6 nastavi interval za 1 minuto na največjo intenzivnostjo na tekočem traku za 30 minut pred obrokom najbolj učinkovit, v primerjavi z običajnimi 30-minutno aerobno vadbo. Druga možnost je, da se lahko uporabi katero koli aerobno obremenitev, vključno s stopničasto aerobiko.

Učinek vnosa beljakovin na tveganje za sladkorno bolezen

Izvedli so tri skupine študij, iz katerih se lahko oceni razmerje med dolgo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z visoko vsebnostjo beljakovin in sladkorno boleznijo tipa 2. V dveh od treh predstavljenih študij je bilo to razmerje ugotovljeno za živalske beljakovine, morda zato, ker so bili živalski proizvodi glavni vir beljakovin v teh študijah. Hkrati pa ni bilo korelacije s porabo rastlinskih beljakovin.

V študiji med moškimi o zgoraj opisanih dejavnikih je bil dodan popravek za porabo kave in skupno dieto kalorij. Sodelovalnih študij moških in ženskah, je bila narejena spremembo na tleh udeležencev, kot tudi, poleg zgoraj navedenih dejavnikov - raven izobraževanja, število ljudi vlaken, magnezija, pri navadnih vrednosti pasu, raven porabe nasičenih maščob, polinenasičenih maščob, holesterola, vitamina E, glikemično obremenitev, raven krvnega tlaka.

Treba je omeniti, da bi uporaba statističnih popravkov za druge dejavnike lahko privedla do drugih rezultatov študije. Poleg tega ni mogoče natančno opredeliti, ali so bili rezultati v kontekstu beljakovin z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z visoko vsebnostjo beljakovin pridobljeni zaradi visoke vsebnosti beljakovin ali nizke vsebnosti ogljikovih hidratov.

Profesionalni športi v sladkorni bolezni

Ljudje s sladkorno boleznijo se pogosto srečujejo z ovirami na poti do velikega športa. Tako kot trenerji in zdravniki. Najpomembnejša stvar, ki jo je treba zapomniti, je, da uradno, zakonito, nihče ne more zanikati osebe s sladkorno boleznijo, da se udeležuje strokovnih tekmovanj.

Zakon prepoveduje ljudem s sladkorno boleznijo, da vstopijo v šport, ne. Edina stvar - z zdravniškim komisijam zdravnik lahko zavrne dovoljenje, če pride do kakšnih zapletov zaradi sladkorne bolezni: hipertenzije, kardiovaskularnih težav, nevropatije itd. Če je pacientovo zdravje v redu in je diabetes dobro nadomeščen, ima oseba s sladkorno boleznijo pravico sodelovati na vseh tekmovanjih

Ponavadi v kompenzirano diabetes dovolj napisati izjavo o odstopu od odgovornosti za posledice organizatorjev tekmovanja in predloži potrdilo o endokrinologu o zdravju (mogoče z analizo glikiranega hemoglobina).

Obstaja še en odtenek. Organizatorji tekmovanja lahko sprejmejo še drugo notranjo zakonodajo, ki določa, da osebam z določenimi diagnozami ni dovoljeno sodelovati na tekmovanjih, potem je to druga stvar.

Terapija vadbe za diabetes mellitus

Diabetes - bolezen posledica absolutno ali relativno pomanjkanje insulina v telesu, ki jo spremljajo resne motnje ogljikovih hidratov presnovo s hiperglikemijo (povišanih nivojev glukoze v krvi) in glikozurija (videz sladkorja v urinu). Zaradi dejstva, da pride do uporabe glukoze tkanin teško, moteno delovanje centralnega živčnega sistema (CNS) in kardiovaskularnega sistema, jeter, mišičnega tkiva - pri čemer je pacient znižanem delovanje.

Zaradi kršitve metabolizma maščob, pospešene oksidacije maščob v nastajanje ketonov in njihovega presežka v krvi ima toksični učinek na CNS. Med drugim je prekinjena sinteza beljakovin z diabetesom mellitusom, se zmanjša stopnja energetskega metabolizma.

Terapevtska vadba v sladkorno boleznijo kot del celostnega zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo zaradi njihove telesno vadbo, ima stimulativni učinek na metabolizem tkiva, izkoristkom sladkorja v telesu in jo odlagajo v mišicah.

Klinično je ugotovljeno, da telesne vaje pri diabetes mellitus povzročijo znižanje krvnega sladkorja v nekaterih primerih na normalne vrednosti. Izvajanje merjenih fizičnih vaj povzroči povečanje delovanja insulina in omogoča zmanjšanje njegovega odmerka. Če imajo bolniki prekomerno telesno težo, terapija in medicinska gimnastika pri diabetes mellitusu prispevata k normalizaciji metabolizma maščob, kar ima za posledico znatno zmanjšanje telesne maščobe.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je praviloma prisotna adinamija in mišična oslabelost, telesne vaje pri sladkorni bolezni pa pomagajo odpraviti te težave in povečati odpornost telesa na neugodne dejavnike.

Obstajajo tri oblike bolezni: blagi diabetes, srednja oblika in huda.

Če je bolnik blagi obliki diabetesa, v tem primeru vadbe terapije za diabetes mellitus vključujejo vaje za vse mišične skupine. Premiki v teh vajah se izvajajo z veliko amplitudo, počasi in srednje hitro, pri majhnih mišičnih skupinah pa je hitrost izvedbe dovolj hitra. Nato postopoma začnite uvajati vaje bolj zapletene (v koordinacijskih pogojih), vaje s predmeti, z utežmi in školjkami - klopjo, gimnastično steno itd.

Razredi običajno trajajo 30-45 minut, gostota zaposlitve je precej visoka. Poleg LH pri diabetes mellitusu je treba uporabiti dozirno hojo, razdaljo pa je treba postopoma povečevati od 5 km do 10-12 km. Tudi v kompleksne vaje zdravljenja za bolnike s sladkorno boleznijo mora vključevati športne vaje, kot so smučanje, drsanje, plavanje, veslanje, tek, ne pozabite na športnih igrah (odbojka, badminton, tenis). Toda vse te dejavnosti in igre je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom.

S sladkorno boleznijo srednje velika resnost vadbene terapije in regulacija motornega režima prispevata k dejstvu, da se odmerek zdravil stabilizira. V tem primeru je treba vaje pri diabetesu uporabljati za vse mišične skupine in morajo biti zmerne ali nizke intenzivnosti. Razredi ne trajajo več kot 25-30 minut pri nizki gostoti. Poleg terapevtskih vaj s sladkorno boleznijo srednje velikosti, je treba uporabiti dozirane hoje za 2-7 km.

V tem primeru se široko uporabljajo vaje za majhne in srednje mišične skupine. Ker se telo prilagaja bremenu, se telesna vadba za velike mišične skupine postopoma vključi v kompleks telesne terapije in LH z diabetesom mellitus hude oblike.

Pri odmerjanju bremena je treba upoštevati dejstvo, da se vadba s počasnim sproščanjem dolgo časa zmanjša, ker se vsebnost sladkorja v krvi zmanjša, ker s to vajo porabimo ne samo mišični glikogen, temveč tudi krvni sladkor.

Fizioterapijo pri sladkorni bolezni je treba izvajati najkasneje uro po tem, ko je bolnik injiciran z insulinom in kako bo lažji zajtrk. V nasprotnem primeru se lahko stanje poslabša zaradi pojava hipoglikemije.

Fizična rehabilitacija pri diabetes mellitus vključuje naslednje naloge:

  • za zmanjšanje hiperglikemije, in če so bolniki odvisni od insulina, potem - za spodbujanje delovanja insulina
  • izboljšati funkcije kardiovaskularnih in dihalnih sistemov
  • prispevajo k učinkovitosti
  • spodbujati normalizacijo psihoemotionalnega tona pri bolnikih.

Sredstva za fizično rehabilitacijo je treba predpisati, če so pri bolnikih na voljo naslednje indikacije:

  • kompenziran proces (z blagim in zmernim diabetesom)
  • Odsotnost ostrih nihanj glikemije pri pridobivanju telesne aktivnosti
  • fiziološki odziv na telesno aktivnost.

Obstajajo tudi kontraindikacije, ki so naslednje:

  • prisotnost dekompenziranega diabetes mellitusa in huda seveda
  • nizka stopnja telesne zmogljivosti bolnika
  • ostre nihanja glukoze v krvi med telesno obremenitvijo, drugi B cirkulacijske insuficience stopnja zgoraj, ishemična srčna bolezen (tretji in peti funkcionalni razredi), prisotnost hipertenzije drugega B in tretje stopnje s pomembnimi spremembami v notranjih organov in kriz.

Terapevtske vaje s sladkorno boleznijo v bolnišnici se izvajajo v skladu z običajno sprejeto metodo, pri čemer se breme postopoma povečuje.
Skupno trajanje seje se določi glede na resnost poteka bolezni:

  • lahka oblika - 30-40 minut
  • povprečna oblika - 20-30 minut
  • težka oblika - do 10-15 minut razredov.

Pri lahki stopnji bolezni fizične vaje z diabetesom mellitus vključujejo gibanja, ki se izvajajo v vseh mišičnih skupinah z veliko amplitudo s počasno in srednjo hitrostjo. Še več, pri usklajevanju morajo biti vaje drugačne pri kompleksnosti. Razširjene vaje s predmeti in vajami na lupinah. Gostota poklica je precej visoka - do 60-70%. Prav tako bolnikom priporočamo hojo, tek, smučanje, plavanje, različne igre - vse pod strogim nadzorom zdravnika.

Pri povprečni stopnji bolezni morajo terapevtske vaje za sladkorno bolezen vključevati zmerne in zmerne gibe intenzivnosti, obremenitev se mora postopno povečevati, hitrost izvajanja je počasna, amplituda je izražena, vendar ne največja. Gostota zaposlitve mora biti pod povprečjem - 30-40%. Prav tako je mogoče uporabiti dozirano hojo ali terapevtsko plavanje. Pri zmernem sladkorni bolezni se bolnikom svetuje tudi, da jogirajo 3-5 minut (intenzivnost - 110-120 korakov na minuto).

Če ima bolnik resno stopnjo bolezni, se v tem primeru izvajajo fizične vaje pri diabetes mellitusu z majhno obremenitvijo in počivališčem v postelji. Pacient mora izvesti vaje za majhne in srednje mišične skupine, ki jih je treba kombinirati z vadbo za dihanje. Potrebno je spremljati odmerek bremena, tako da vaje ne pahnejo pacienta. Hitrost izvedbe je počasna, gostota razredov je majhna. Poleg LH pri diabetes mellitusu je dobro uporabiti postopke strjevanja in masažo.

Približen kompleks terapije pri diabetes mellitusu:

  1. Izpelji hojo z vzmetnim korakom iz kolka (ne iz kolena), hrbet je enakomeren. Dihajte skozi nos. Vdihnite v račun - en, dva; pri izdihu - tri, štiri, pet, šest; pavza - sedem, osem. Izvedite 3-5 minut.
  2. Izvedite hojo na prstih, na petah, na zunanji in notranji strani noge. Med hojo opravite ročno ob stransko raztezanje, stiskanje in razkrojanje prstov, krožne gibe z rokami naprej in nazaj. Dihanje je poljubno. Opravite 5-6 minut.
  3. IP - stoji, noge na širini ramen, roke na straneh. Krožne gibe v komolčnih sklepih opravljajte proti sebi, nato pa od sebe (raztegnite mišice). Dihanje je poljubno. Ponovite 5-6 krat.
  4. IP - stoječe, ločene širine ramen, roke vzdolž prtljažnika. Globoko vdihnite, se prepognite, zaklenite kolena z rokami in se nato izdihnite. V tem položaju naredite krožno gibanje kolenskih sklepov na desno in levo. Dihanje je prosto. Zaženi 5-6 vrtljajev v vsaki smeri.
  5. IP - stoji, razdalje med ramenoma, narazen roke (stanje orožja je napeto). Globoko vdihnite, nato - izdihite, medtem ko opravite krožna gibanja v ramenskih sklepih naprej (koliko jih bo imelo čas med izdihom). Amplituda gibanj je na začetku minimalna, nato pa postopoma narašča do maksimuma. Ponovite 6-8 krat.
  6. IP - sedel na tleh, noge naravne in maksimalno ločene. Inhale - izvedite mehka vzmetna pobočja, medtem ko z obema rokama potegnete prst desne noge, nato pa - izdihnite. Vrnite se na začetni položaj - vdihnite. Potem naredite enake premike, potegnite prste druge nogice. Zaženi 4-5 krat v vsaki smeri.
  7. IP - stojalo, ločeno od ramenske širine. Poberi gimnastično palico. Držite palico pred prsni koš z obema rokama za konce, se raztezajo gibi (raztegnite palico kot vzmet). Dihanje je prosto. Roke so ravne. Prinesi palico nazaj. Dvignite palico navzgor - vdihnite, spodaj - izdihnite. Ponovite 3-4 krat.
  8. IP je enak. Vzemi palico po koncih, vzemite roke za hrbet - vdihnite, nato zavijte v desno, potisnite palico z desno roko - izdihite, se vrnite v začetni položaj - vdihnite. Enako ponovite v drugi smeri. Na vsaki strani naredite 5-6 krat.
  9. IP je enak. Spusti komolce iz zadaj. Bend - dihajte, nato nežno, spomladi, nagnite naprej - izdihnite (naravnost naravnost). Ponovite 5-6 krat.
  10. IP je enak. Vstavite palico po koncih in ga potegnite nazaj od spodaj navzgor: od ramenskih rezil do vratu, nato od kičme do lupine, nato zadnjice. Dihanje je poljubno. Ponovite 5-6 krat.
  11. IP je enak. Stomach raztegnite s palico v smeri urinega kazalca. Dihanje je poljubno. Ponovite 5-6 krat.
  12. IP - sedi na stolu. Noge raztegnite s palico: od kolena do območja prepona, nato od stopala do kolena (4-5 krat). Pozor, prosim! S krčnimi venami je ta vadba kontraindicirana. Nato postavite palico na tla in jo večkrat zavrtite (na podplatu, znotraj in zunaj stopal). Dihanje je poljubno.
  13. IP - sedi na stolu. Naredite ščepec podobno masažo ušes. Dihanje je poljubno. Izvedite 1 minuto.
  14. IP - ležijo, noge skupaj, roke vzdolž prtljažnika, pod glavo blazino. Izvedite alternativno dviganje ene ali druge noge. Dihanje je poljubno. Ponovite 5-6 krat.
  15. IP je enak. Izvedite krožne gibe z nogami, posnemajte kolesarjenje (naprej in nazaj). Dihanje je poljubno. Zaženi 10 krat.
  16. IP - leži na trebuhu, roke vzdolž prtljažnika. Roke položite na tla - sapo, nato se upognite, klečite - izdihnite. Ponovite 4-6 krat. Potem se sprostite 20 sekund.
  17. Globoko vdihnite, nato počasno, dolgo izdiho. Potem - lagodno hojo dokler se dihanje popolnoma ne obnovi.

Ko trenirate, lahko predlagate kompleks terapevtske terapije in LH pri diabetes mellitus bolj stresno, to pomeni, da povečate število ponovitev vaj, pospešite hitrost gibanja. Vendar se je treba posvetovati z zdravnikom.

Torej lahko vadite številko 3 hitreje, število ponovitev na 10. V vajah številka 4 povečajte pritisk na kolena in povečajte amplitudo gibanj. Pri vajah številka 5, ponovite število ponovitev na 2-3 v vsaki smeri. Po 5 do 10 minutah po tem, ko opravite vaje, bi morali zagotovo imeti prigrizek.

Fizična aktivnost pri diabetesu tipa 2

Šport in katera koli telesna aktivnost sta potrebna za vse bolnike s sladkorno boleznijo. Znano je, da so redne obremenitve s predpisanimi odmerki izjemno uporabne za srce, živčno tkivo, duševno stanje itd.

Mišična aktivnost ima razširjen učinek na telo. Če se je oseba intenzivno preselila najmanj 30-40 minut, se pozitivne spremembe v metabolizmu zabeležijo tudi po 24 urah. Šport je še posebej koristen pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Za to kategorijo bolnikov je telesna aktivnost eden od načinov zdravljenja bolezni.

Kako telesne dejavnosti vplivajo na sladkorno bolezen tipa 2

Vaje za sladkorno bolezen tipa 2 zmanjšajo odpornost na inzulin. Nizka občutljivost tkiv za insulin je glavni vzrok za razvoj bolezni. Vpliv na to se lahko redno ukvarja s telesno vzgojo. Zahtevati je treba aktivne premike vsaj 30 minut na dan ali 60 minut vsak drugi dan.

Takšni razredi pomagajo:

  • izboljšati krvni sladkor;
  • zmanjšati telesno težo (če je potrebno);
  • ohranja normalno telesno težo;
  • zmanjša pas (in s tem tudi resnost trebušne debelosti);
  • povečati gibanje srčne mišice;
  • zmanjšati holesterol in trigliceride v krvi.

Kako izbrati obremenitev

Pri diabetesu tipa 2 je aerobna vadba koristna. Med takimi vajami telo absorbira veliko kisika. Aerobna fizična vzgoja vključuje hojo, plezanje po stopnicah, tek, nordijska hoja, tek na smučeh, plavanje, drsanje, ples, tenis itd.

Ocenite, kako daleč je ta obremenitev primerna za impulz in prisotnost dispneja. Če se impulz med vadbo poveča za 30% ali več, potem telesna aktivnost zadostuje. Tudi pri videzu majhnega zadihanosti potrjuje ustreznost izbranega športa.

Seveda je izbira možnosti obremenitve odvisna od osebnih nastavitev. Za nekoga so jutranje jogovi vir optimizma in živahnosti ves dan. Za druge ljudi je takšna fizična kultura kategorično neprijetna. Če šport ne prinaša radosti, potem ne bo delal stalno. Redna motivacija zahteva dobro motivacijo in pozitiven odnos.

Omejitve telesne dejavnosti

Fizične obremenitve pri diabetes mellitusu tipa 2 močno omejujejo bolezni srca, pljuč in mišično-skeletnega sistema.

Posebno pozornost je treba posvetiti stanju miokarda. Če pacient trpi zaradi ishemične bolezni srca, so vse vaje predpisane šele po posvetovanju s kardiologom. Zdravnik imenuje elektrokardiogram in s svojimi rezultati dovoljuje ali prepoveduje šport.

Fizično izobraževanje je prepovedano, če bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2:

  • je raven sladkorja v krvi večja od 13-16 mM / l pred vadbo;
  • raven krvnega sladkorja je pred vadbo pod 4,5 mM / L.

Nekateri zapleti in sočasne bolezni so kontraindikacija za vsak šport. Začasno je breme prepovedano za hemofatemijo, odmik mrežnice, v pooperativnem obdobju po koagulaciji laserske mrežnice (6 mesecev).

Praktično lahko izbirate le najlažje vaje za bolnike z:

  • vztrajen visok krvni tlak;
  • nizka občutljivost na hipoglikemijo;
  • avtonomna nevropatija;
  • senzorična periferna nevropatija;
  • nefropatija;
  • sindrom diabetične noge;
  • retinopatija.

Vsi bolniki se morajo izogibati nevarnim travmatičnim športom. Nezaželeno je, da bi naredili boks, dviganje uteži, surfanje, skakanje s padalom, potapljanje itd.

Ta fizična aktivnost povečuje verjetnost poškodb. Poleg tega pri vseh bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 obstaja možnost razvoja hipoglikemije in izgube zavesti. Takšne epizode so lahko usodne pri vadbi ekstremnih športov.

Preprečevanje hipoglikemije

Fizična aktivnost zahteva obvezno preprečevanje hipoglikemije. Med športnimi aktivnostmi ali pozneje lahko krvni sladkor dramatično pade.

Pri kratkoročni fizični aktivnosti je potrebno:

  • izmeriti sladkor pred in po vadbi;
  • če je sladkor pred razredi nad 10 mM / l, se ne sprejmejo dodatni ogljikovi hidrati;
  • če je sladkor pred razredi manj kot 10 mM / l, nato za vsakih 30 minut usposabljanja vzemite še eno zrno.

Fizično obremenitev, ki traja 120 minut, zahteva posebne preventivne ukrepe za diabetes mellitus tipa 2. Pacientu potrebuje:

  • načrtovanje usposabljanja vnaprej;
  • za merjenje sladkorja v krvi pred, po in med razredi (vsako uro);
  • zmanjšati odmerek prejšnjega kratkega insulina za 25-50%;
  • manj pogosto - zmanjšajte odmerek naslednjega kratkega ali bazalnega insulina za 10-25%.

Da bi se izognili hudi hipoglikemiji med vadbo, morate imeti zapletene in preproste ogljikove hidrate. Če je sladkor v krvi 4,5-7 mM / l, potem morate vsako uro po enoti zapletenih ogljikovih hidratov vsake pol ure. Na primer, kos kruha ali nesladkanih piškotkov. Če se glukoza v krvi zmanjša pod 4% mM / l, je treba nemudoma vzeti preproste ogljikove hidrate. Najbolj primerna je topla sladka čaj, gazirana voda s sladkorjem itd.

Vaje za diabetes mellitus

Dobro je znano, da so učinki vadbe na potek diabetesa pozitivni. Fizične vaje za zdravljenje diabetesa so se v Indiji uporabljale 600 let pred našim štetjem. Vendar pa je v XVII in XVIII stoletja v medicini je prevladalo mnenje, da diabetiki kontraindicirana vajo, in v poslabšanje sladkorne bolezni (dekompenzacije) priporočljivo ležati.

Vendar pa je bil pred več kot 100 leti spremenjen odnos do telesne vadbe in vključen v terapevtski kompleks. Kljub temu pozitiven učinek vadbe na potek diabetesa ni dobro razumljen.

Zato je ta problem v zadnjih letih pritegnil pozornost tako znanstvenikov kot praktikov. Pozitiven učinek vadbe je posledica povečane tolerance ogljikovih hidratov med mišičnimi napori, ker je posledica energije oksidacije maščob in ogljikovih hidratov (SG Genes, 1973).

Učinki vadbe pri diabetesu

Fizične vaje aktivirajo fiziološke mehanizme, ki spodbujajo regulativni učinek možganske skorje na vseh telesnih sistemih. Pri zdravih ljudeh, vadba povzroči povečanje maksimalne porabe kisika, zmanjšuje vsebnost trigliceridov v krvnem serumu in zmanjšanje izločanja inzulina kot odgovor na prejemanje toleranco za glukozo v odsotnosti sprememb v njem.

Številne študije so prav tako ugotovili, da pri bolnikih z diabetesom med telesno vadbo poveča insulin vezave na eritrocite, monocite poveča afiniteto inzulinskega receptorja, boljšo presnovo, zmanjšanje glukoze v krvi ketonsko vsebino teles, zmanjšano potrebo po insulinu, kar kaže na zmanjšanje inzulinske rezistence. Pri opravljanju fizičnih vaj povečuje absorpcijo glukoze z delovno mišico za skoraj 20-krat v primerjavi s časom relativnega počitka.

Nekateri raziskovalci so predlagali, da je stimulacija absorpcije glukoze z delovno mišico povezana s tkivno hipoksijo. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da stopnja povečanja vnosa glukoze s takšno mišico ni odvisna od resnosti hipoksije. Poleg tega obstajajo prepričljivi dokazi, da delovna mišica absorbira glukozo v odsotnosti insulina.

Vendar pa večina raziskovalcev strinja, da glavno vlogo pri absorpciji glukoze pripada mišic insulin delovni, vendar je učinkovitost slednjih je odvisna od glycogenolysis in maščobne oksidacije kisline v hitrosti mišic.

Pod vplivom fizičnih vaj poveča vezavo insulina z eritrocitnimi receptorji in usposobljeni posamezniki potrebujejo manj insulina za normalizacijo ravni glukoze v krvi. Pozitiven učinek fizičnega stresa na kardiovaskularni sistem, metabolne procese z naraščajočo toleranco na glukozo. Odziv na telesno obremenitev diabetikov je v veliki meri odvisen od stopnje nadomestila za sladkorno bolezen in narave telesnih vaj.

Učinki učinkov vadbe na zdravih in bolnih ljudi z diabetesom mellitusom

Pri zdravih ljudeh je med zmernim obdobjem vadbe negativna povratna reakcija med regulacijo proizvodnje glukoze v jetrih in koncentracijo glukoze v krvi. Kot je razvidno iz A.V. Jenkis et al. (1988), pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2, so ta razmerja kršena. Uporaba glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 med telesno vadbo je znižala, vendar bistveno ne razlikuje od tistega, dobljenega v podatkih kontrolne skupine, ker je tvorba glukoze v jetrih pri bolnikih z diabetesom tipa 2 pomembno zmanjšal. Razkrite spremembe se pojavijo zaradi motenj mehanizma glukoregulatornega ekstrapankreasa.

Kratkotrajna in dolgotrajna fizična aktivnost pri diabetes mellitusu

Spremembe metabolizma in izločanja hormonov, ki so vključeni v vzdrževanje energetske homeostaze v telesu, so različni pri kratkoročnih in dolgotrajnih fizičnih vajah. V prvih 5-10 minutah od začetka vaje se mišični glikogen uporablja kot vir energije, vendar so zaloge energije v obliki glikogena v primerjavi z maščobnim tkivom zanemarljive.

V primeru, da obstaja potreba za razširitev fizičnega dela, telo nadaljuje do napajanja ob maščobnega tkiva, ki jo spremljajo povečane ravni NEFA v krvi. S tem se poveča aktivnost lipoprotein lipaze v mišicah, poveča koncentracijo dolgi acetil-CoA (inhibitorno aktivnost piruvat dehidrogenaze), kar vodi do zmanjšanja oksidacije glukoze in zmanjšuje aktivnost malonil-CoA, ki izboljša oksidacija maščobnih kislin.

Če vadba nadaljuje, nato do konca v 1-th uro in v naslednjih urah je koncentracija glukoze v krvi zniža. Pri praktično zdravih ljudeh se v pogojih pomanjkanja vnosa hrane razvije 2-3 ur intenzivnega dela in hipoglikemije. Izkazalo se je, da če pred začetkom vaje so osebki prejeli zadostno količino ogljikovih hidratov (glukoza, fruktoza), ki povzroča hiperinsulinemije, v ozadju telesne aktivnosti razvit hipoglikemijo po 30 minutah od začetka fizičnih del (UA Koivisto in sod., 1981).

S kratkim izpostavljenosti vadbo, je zmerno povečanje vsebnosti inzulin, glukagon, kateholaminov, hormonov v krvnem serumu za rast in povečanje aktivacijo renin-angiotenzin. Dolgotrajna vadba (1-2 uri) spremlja znižanje insulinskih nivojev testosterona v krvni serum z zmernim povečanjem koncentracije glukagona, kateholaminov, kortizol, prolaktin, TSH - znatno povečanje na ravni rastnega hormona.

Vaja in insulin

Povečanje privzema glukoze, ki jih mišic med vadbo opremljen z insulinom, ampak, kot je razvidno iz nedavnih študij, je ta učinek povezana s povečano aktivnostjo transporterjev glukoze in zlasti, GLUT-4, ki so pod vplivom insulina prenesenimi iz intraceličnega bazena v celično membrano.

Zanimive podatke v zvezi s tem so bile predstavljene na 59. letni konferenci Ameriškega združenja diabetologov (T. Kupriyanova et al., 1999). Znano je, da insulin in fizični stres povzročata prenos translocijalcev glukoze v skeletne mišice. Inzulin stimulacija istočasno z GLUT-4, ki je skupaj z njegovo fosforilacijo izvaja podoben učinek na neznanih 28kDa-proteinskih veziklih zaznavnih v adipocitih vsebujejo GLUT-4.

Insulin in fizične vaje v mišicah podgan povzročajo povečanje GLUT-4 v celični membrani z zmanjšanjem njihovega števila v intracelularni mikrosomski frakciji. Insulin je dodatno povečal aktivnost beljakovinske kinaze, ki je kompleksirana z vezivi GLUT-4. Če je insulin povečal fosforilacijo GLUT-4 in neidentificiranega proteina p28, vadbi ni spremljalo povečanje fosforilacije teh proteinov.

Ti podatki kažejo, da so mehanizmi za povečanje uporabe glukoze v mišicah, opazovani z insulinom ali vadbo insulina, drugačni. L. 5. Resnične et Ismail (1989) so preučevali vpliv programa štirih mesecih vadbe na kardiovaskularni sistem pri ženskah 59 let, ki imajo diabetes mellitus tipa 2. Kontrolno skupino bolnikov sledi običajni način.

Kljub dejstvu, da telesna teža bolnikov v obeh skupinah ostaja enaka, pri ženskah v prvi skupini se je povečalo absolutno in maksimalno absorpcijo tkiva kisika. Vsebnost celotnega holesterola v serumu v njih se je zmanjšala za 13%, v kontrolni skupini pa za 11%; 15% zmanjšanje HDL holesterola je bilo opaženo le v kontrolni skupini. Tako ima telesna aktivnost pomembno vlogo pri ohranjanju HDL holesterola in zmanjšuje tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni.

Bolniki z diabetesom tipa 2 v primerjavi z zdravimi posamezniki zmanjšala fibrinolitično odziv izvajati (S. Sshneider et al., 1988), zmanjšano fibrinolitično aktivnost krvi (1,26 v primerjavi z 2.2 kontrolo) in plazemski fibrinogen (329 vs. 226 mg na 100 ml) in protrombinski čas (4,9 vs 2,9 s) je višji v primerjavi s skupino zdravih posameznikov. Aktivacija fibrinolize pod vplivom telesne aktivnosti so opazili pri obeh skupinah, vendar je manj izrazita pri bolnikih z diabetesom tipa 2.

Antaterameten učinek vadbe je treba uporabiti kot kurativni postopek, čeprav mehanizem takih vplivov še ni jasen. Jutranja vadba pri bolnikih z diabetesom v dekompenzirano fazi vodi do povečanja razširjenosti hiperglikemije zaradi funkcionalno aktivnost kontrinsulinovyh hormoni (Vy Yakovlev in sod., 1987), tako da popoldne (po 16 urah) so optimalni čas za usposabljanje fizioterapijo.

M.N. Solun et al. (1990) ugotavlja, da je hemodinamično vzdrževanje dozirane fizične obremenitve odvisno od zmanjšanja oskrbe z energijo. Nizki kazalniki tolerance za izvajanje stres, so pri bolnikih, ki ne sodelujejo v rednem fizičnega dela in fizični trening pojavijo resnejši motnje centralnega hemodinamskih in izmenjavo adenina nukleotidov.

Da bi odpravili ugotovljenih spremembah Avtorji so uporabili Riboxin terapijo (enkraten odmerek 0,4 g na zdravljenje 25-36 g) ali fosfadenom (enkratnega odmerka 0,5 g na zdravljenje 3-4 g) v 36 bolnikov, ki vodi do znatno povečajo strpnost do fizične napetosti in izboljšajo izmenjavo energije. Riboxinum sodeluje pri sintezi adenina nukleotidov, izboljša tkivno hipoksijo in znižuje zaradi povečane vsebnosti eritrocitov 2,3-diphosphoglycerate kontrolne oksihemoglobina disociacijo na obodu. Fosfaden poveča intenziteto aerobne resinteze ATP.

Potrebna je telesna vaja

Terapevtska vadba je nepogrešljiv sestavni del zdravljenja bolnikov z diabetesom mellitusom. Količino telesne aktivnosti je treba določiti ob upoštevanju starosti bolnika, stanja kardiovaskularnega sistema in nadomestila za presnovo ogljikovih hidratov. Priporočeno za šport, kot so hoja, tek, smučanje, drsanje in tako naprej. N., ki omogoča, da nastavite stopnjo telesne dejavnosti, odvisno od stanja srca in drugih notranjih organov, diabetes resnosti.

Fizioterapevtske vaje in delovna terapija izboljšujejo telesno in duševno stanje, pozitivno vplivajo na vsebnost glukoze, lipidov, holesterola in lipoproteinov v krvnem serumu. To povečuje HDL holesterol in znižuje holesterol VLDL. To je posledica povečane aktivnosti lipoproteinske lipaze, ki pospešuje pretvorbo VLDL v HDL.

Skupna raven holesterola skoraj nespremenjen, in vsebnost serumskih trigliceridov s telesno vadbo teži k zmanjšanju. V neizkušene osebe pod vplivom telesne aktivnosti za 4-6 tednov znatno poveča maksimalni izkoristek kisika s povečanjem pretoka krvi v mišicah, zmanjšano odpornost na inzulin v mišicah in jetrih s povečanjem količine Glut - 4 ter povečanjem glikogen sintazo aktivnost. V nasprotju z izboljšanje občutljivosti za insulin v skeletnih mišicah in srčne mišice, nasprotno, je zmanjšanje porabe glukoze.

Diet in vaja za diabetes mellitus

Zmanjšanje intenzivnost glukoze v krvi se določata dva dejavnika: povečanje privzema glukoze iz krvi in ​​mišični igrišče pospeševanje absorpcije insulina iz mesta injiciranja (običajno udov) zaradi povečanega pretoka krvi s povečano telesno aktivnost. Ti dve točki lahko privede do razvoja hipoglikemične kome, vendar dnevno telesno vadbo injiciranje insulina mora biti v trebuhu, in tik pred vadbo, naj sprejme dodatne majhno količino ogljikovih hidratov.

Običajno morate vzeti 20 gramov ogljikovih hidratov pred telesno vzgojo in vsakih 60 minut pozneje, če se razredi nadaljujejo. Če vadbo zasedanja zahtevajo veliko fizično ali veliko trajanje časa, je vnos ogljikovih hidratov izvedena na 40 g na uro, in je treba zmanjšati odmerek insulina v takem primeru.

Če se vaje izvajajo kasneje - bo hipoglikemični učinek humalogista manj izrazit. Telesna vadba pri bolniku s sladkorno boleznijo premalo izravna lahko povzroči nastanek zmerno hiperglikemijo in ketoacidozo, ki je skupaj s povečanjem vsebnosti acetona v urinu, zato telesna vadba je treba storiti šele po bolezni dosego odškodnine.

Treba je opozoriti, da lahko dolgoročno fizično usposabljanje (za nekaj ur) povzroči hipoglikemijo po nekaj urah ali celo naslednji dan, zaradi povečane absorpcije glukoze v mišicah (povečano izražanje glukoze prevoznikov v mišicah s telesno vadbo povzročene), kot tudi skoraj popolno izginotje zalog glikogena v mišicah.

Poleg tega je dolgotrajno vadbo spremlja povišanje krvnega NEFA in povečano oksidacijo, ki zmanjšuje občutljivost na inzulin in prispeva k razvoju hipoglikemije. Veloergometry mogoče zanesljivo oceniti stanje srca in ožilja, ki je zelo pomembna za namene dozira fizični obremenitvi.

Fizične vaje, katerih prostornina je posebej določena za vsakega bolnika, je treba uporabljati v celotnem toku bolezni. Fizična vzgoja pomaga ohranjati zdravje bolnikov in preprečuje razvoj poznih zapletov diabetes mellitus. Pričakovano študijo o vplivu telesne dejavnosti na zdravje 548 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 (7 let) je pokazala, da je v obratnem sorazmerju med stopnjo telesne aktivnosti in pogostosti vaskularnih zapletov in umrljivosti zaradi diabetesa (S.S. Memorandum o soglasju et al., 1993 ).

Dnevna vadba mora biti del celostnega zdravljenja sladkorne bolezni, imajo pozitiven učinek na potek sladkorne bolezni in pomaga ohranjati stabilno nadomestilo, z izrazito zmanjšanje potrebe po insulinu. Redno vadba normalizira presnovo lipidov, izboljša mikrocirkulacijo, aktivira fibrinolizo, normalizira povišan izločanje kateholaminov v odziv na stresne situacije, ki sčasoma preprečuje razvoj vaskularnih zapletov (angiopatija).

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki se redno ukvarjajo s telesno vzgojo, so ugotovili stabilizacijo in celo regresijo vaskularnih zapletov diabetesa mellitusa. Tako dozirana fizična obremenitev pomaga zmanjšati raven glukoze v krvnem serumu med in po obremenitvi. Istočasno se v serumu zmanjša bazalna in postprandialna raven insulina, kar kaže na povečanje občutljivosti na insulin.

Študije so pokazale, da v okviru sistematične telesne dejavnosti je pokazala znatno zmanjšanje glikiranega hemoglobina v krvi, izboljša lipidni profil v krvnem serumu z zmerno znižanje holesterola LDL in povečanje HDL holesterola.

Sistematično fizično usposabljanje čemur sledi redukcija in normalizacijo krvnega tlaka, povečanje porabe energije in s tem zmanjšanje telesne teže, večje izgube maščobnega tkiva, in celo v ozadju istega telesne teže zmanjša količino maščobnega tkiva v telesu in poveča "pusto" telesne mase, to je količina mišičnega tkiva. Pri tem je jasno označeno izboljšanje delovanja kardiovaskularnega sistema, povečanje moči in mobilnosti, izboljšanje zdravja in kakovosti življenja.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Količina glukoze in sladkorja v krvi pri otrocih je eno od glavnih biokemičnih meril. Če se otrok ne pritožuje zaradi slabega zdravstvenega stanja, je treba med načrtovanim pregledom otroka analizirati sladkor enkrat na vsakih 6 do 12 mesecev, ne glede na to, ali je analiza potreben za poznavanje sladkorja.

Razvoj kemične industrije je omogočil tehnologom, da razvije prehranske dodatke, ki se zdaj aktivno uvajajo v hrano in pripravljene jedi. Znanstveniki in zdravniki so skrbno preučevali uporabo in škodo maltitola - ene od takšnih sestavin, naravnega izvora.

Za diabetes mellitus je značilna pankreatična disfunkcija v delu proizvodnje insulina. Zaradi specifičnosti bolezni so pri izbiri prehrambenih izdelkov prisiljeni upoštevati stroge omejitve.