loader

Glavni

Vzroki

Diabetes mellitus tipa 1

Kljub dejstvu, da je sladkorna bolezen ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu, v medicini ni še vedno jasnih dokazov o vzrokih te bolezni. Poleg tega v vsakem primeru diagnosticiranja sladkorne bolezni zdravniki nikoli ne precizirajo, kaj je povzročil. Nikoli ne boste povedali zdravniku, kaj natančno je povzročilo vaš diabetes, je mogoče le domnevati. Razmislite o glavnih vzrokih za sladkorno bolezen, poznano sodobni medicini.

Kaj je sladkorna bolezen?

Diabetes je kompleksna skupina bolezni, ki jih povzročajo različni vzroki. Diabetiki imajo ponavadi visok nivo sladkorja v krvi (hiperglikemija).

Pri sladkorni bolezni je presnovna motnja - preobrazba organizma v energijo hrane.

Hrana, ki vstopi v prebavni trakt, je razdeljena na glukozo, obliko sladkorja, ki vstopa v krvni obtok. S pomočjo hormona insulinske celice telesa dobijo priložnost, da dobijo glukozo in jo uporabijo za pridobivanje energije.

Diabetes mellitus se razvija, ko:

  • telo ne proizvaja dovolj insulina;
  • celice telesa ne morejo učinkovito uporabljati insulina;
  • v obeh zgoraj navedenih primerih.

Insulin se proizvaja v trebušni slinavki - organ, ki se nahaja za želodcem. Pankreas je sestavljen iz gruče endokrinih celic, imenovanih otočkov. Beta celice v otočkih proizvajajo insulin in ga sprostijo v kri.

Če beta-celice ne proizvajajo dovolj inzulina ali telo ne odzove na insulin, ki je prisoten v telesu, glukoze se začne, da se kopičijo v telesu, namesto da bi jih celice absorbira, kar vodi v sladkorno bolezen ali preddiabetes.

Vzroki za diabetes tipa 1 pri otrocih

Pre-diabetes, je stanje, v katerem raven glukoze v krvi in ​​glikoziliranega hemoglobina HB HbA1c (povprečna raven sladkorja v krvi v zadnjih nekaj mesecih) višja od normalne, vendar še ni dovolj visoka, da so postavili diagnozo "diabetes". S sladkorno boleznijo, telesne celice doživljajo energijsko lakoto, kljub visoki ravni sladkorja v krvi.

Sčasoma poškodbe glukoze v krvi živci in žile, ki vodijo do zapletov, kot so bolezni srca, kapi, bolezni ledvic, slepota in amputacije zob bolezni spodnjih okončin. Drugi zapleti diabetesa se lahko izrazijo v povečani občutljivosti na druge bolezni, izgube mobilnosti s starostjo, depresijo in težavami z nosečnostjo.

Nihče ni prepričan, da sproži procese, ki povzročajo sladkorno bolezen, vendar znanstveniki verjamejo, da so v večini primerov vzroki za sladkorno bolezen interakcija genetskih in okoljskih dejavnikov.

Obstajata 2 glavna tipa sladkorne bolezni - diabetes mellitus tipa 1 in diabetes mellitus tipa 2. Tretji tip, gestacijski diabetes, se razvije le med nosečnostjo. Druge vrste sladkorne bolezni so posledica napak v določenih genih, bolezni trebušne slinavke, nekaterih zdravil ali kemikalij, okužb in drugih dejavnikov. Nekateri ljudje hkrati kažejo znake tipa 1 in diabetesa tipa 2.

Vzroki za diabetes mellitus tipa 1

Diabetes tipa 1 izhaja iz pomanjkanja insulina v povezavi z uničenjem beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Pri diabetesu tipa 1 se avtoimunska bolezen napada imunski sistem telesa in uniči beta celice. Običajno imunski sistem ščiti telo pred okužbo z odkrivanjem in odstranjevanjem bakterij, virusov in drugih potencialno škodljivih tujih snovi. Toda z avtoimunskimi boleznimi lahko imunski sistem uniči lastne celice telesa.

Vzroki za nastanek diabetes mellitus

Pri diabetesu tipa 1 se lahko uničijo lastne beta celice že več let, vendar se simptomi običajno razvijejo v kratkem času.

Sladkorna bolezen tipa 1 je pogosta pri otrocih in mladostnikih, čeprav se lahko pojavlja v kateri koli starosti. V nedavni preteklosti je bil sladkorni bol tipa 1 imenovan mladi diabetes ali diabetes mellitus, odvisen od insulina.

Latentna avtoimunski diabetes pri odraslih (LADA-diabetes ali diabetes tipa 1,5) lahko počasi razvija vrsta diabetesa tipa 1. Diagnoza se običajno naredi po 30 letih. Z LADA, kot pri diabetesu tipa 1, imunski sistem telesa uniči beta celice. V času diagnoze lahko bolniki z diabetesom LADA še vedno proizvajajo svoj lasten insulin, vendar še vedno potrebujejo injekcije insulina ali insulinske črpalke, da se krvni sladkor vrne v normalno stanje.

Naslednja nagnjenost

Sodobna diabetologija verjame, da je dedna predispozicija najverjetnejši vzrok za diabetes tipa 1.

Gene se od biološkega roditelja prenesejo na otroka. Geni imajo navodila za izdelavo proteinov, ki so potrebni za strukturo in delovanje telesa. Veliko genov in interakcij med njimi vplivata na občutljivost in pojav diabetesa tipa 1. Ključni geni se lahko razlikujejo za različne skupine prebivalstva. Spremembe genov v več kot 1% prebivalstva se imenujejo varianti genov.

Nekatere genske variante, ki vsebujejo navodila za izdelavo proteinov, imenujemo humani levkocitni antigen (HLAs). So povezani s tveganjem za razvoj diabetesa tipa 1. Beljakovine, pridobljene iz HLA genov, lahko pomagajo ugotoviti, ali imunski sistem prepozna celico kot del telesa ali ga zazna kot tuje snovi. Nekatere kombinacije variant genoma HLA lahko napovedujejo, ali bo oseba večje tveganje za razvoj diabetesa tipa 1.

Medtem ko je antigen človeškega levkocita glavni gen za tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 1, so odkrili številne dodatne genske in genske regije tega tveganja. Ne le, da ti geni pomagajo ljudem ugotoviti tveganje za sladkorno bolezen tipa 1, temveč tudi pomembne podatke znanstvenikom, da bi razumeli naravo sladkorne bolezni in ugotovili morebitne smeri zdravljenja in preprečevanja bolezni.

Genetsko testiranje lahko pokaže, katere vrste HLA genov so prisotne v človeškem telesu, in lahko razkrije tudi druge gene, povezane s sladkorno boleznijo. Vendar večina genetskih testov še vedno poteka na raziskovalni ravni in ni na voljo povprečni osebi. Znanstveniki preučujejo, kako se lahko rezultati genetskega testiranja uporabijo za preučevanje vzrokov za razvoj, preprečevanje in zdravljenje diabetesa tipa 1.

Avtomunsko uničenje beta celic

Pri diabetesu tipa 1 bele krvničke, imenovane T celice, uničijo beta celice. Postopek se začne veliko pred pojavom simptomov sladkorne bolezni in se po diagnozi še naprej razvija. Pogosto diabetes tipa 1 ni diagnosticiran, dokler večina beta celic ni več uničena. Na tej stopnji mora bolnik prejemati dnevne injekcije insulina za preživetje. Iskanje načinov za spremembo ali zaustavitev tega avtoimunskega procesa in ohranjanje funkcije beta celic je ena glavnih smeri trenutnih znanstvenih raziskav.

Nedavne raziskave kažejo, da je lahko sam insulin ključni vzrok imunskega napada na beta celice. Imunski sistemi oseb, dovzetnih za razvoj diabetesa mellitusa tipa 1, reagirajo na insulin kot tujo telo ali njegov antigen.

Avtomimunska poškodba beta celic je eden od vzrokov za nastanek sladkorne bolezni tipa 1

Za boj proti antigenom telo proizvaja proteine, imenovane protitelesa. Protitelesa proti insulinu, ki jih proizvajajo beta celice, so pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Raziskovalci proučujejo protitelesa, ki pomagajo prepoznati ljudi s povečanim tveganjem za razvoj bolezni. Preskušanje za vrste in ravni protiteles v krvi lahko pomaga ugotoviti, ali ima oseba diabetes tipa 1, diabetes LADA ali drugo vrsto sladkorne bolezni.

Neugodni okoljski dejavniki

Neugodni okoljski dejavniki, kot so onesnaženo ozračje, hrana, virusi in toksini, lahko povzročijo diabetes tipa 1, vendar natančna narava njihove vloge še ni bila ugotovljena. Nekatere teorije kažejo, da okoljski dejavniki povzročijo avtoimunsko uničenje beta celic pri ljudeh z genetsko nagnjenostjo k diabetesu. Druge teorije kažejo, da imajo okoljski dejavniki še naprej pomembno vlogo pri diabetes mellitusu, tudi po ugotovitvi diagnoze.

Virusi in okužbe

Virus ne more povzročiti razvoja diabetesa sama po sebi, včasih pa se ljudje z diagnosticiranim sladkorno boleznijo tipa 1 med ali po virusni okužbi razbolijo, kar kaže na povezavo med njimi. Poleg tega je razvoj sladkorne bolezni tipa 1 pogostejši pozimi, ko so virusne okužbe bolj pogoste. Virusi, ki so morda povezani s sladkorno boleznijo tipa 1, vključujejo: virus Coxsackie B, citomegalovirus, adenovirus, rdečko in mumps. Znanstveniki so opisali več načinov, na katere lahko ti virusi poškodujejo ali uničijo beta celice, kar lahko povzroči avtoimunsko reakcijo pri občutljivih ljudeh.

Na primer, je bilo antiostrovkovye protitelesa ugotovljeno pri bolnikih s sindromom prirojenih rdečk, je citomegalovirusa infekcija povezana z veliko količino poškodbe celic beta in nastopu akutnega pankreatitisa - vnetje trebušne slinavke. Znanstveniki poskušajo ugotoviti virus, ki je vzrok za sladkorno boleznijo tipa 1, torej cepivo za preprečevanje virus te bolezni, se lahko oblikujejo.

Praksa hranjenja dojenčkov

Nekatere raziskave so pokazale, da lahko hranilni dejavniki povečajo ali zmanjšajo tveganje za nastanek diabetesa tipa 1. Na primer, dojenčke in majhne otroke, ki so prejemali vitamina D imajo zmanjšano tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 1, medtem ko zgodnji izpostavljenosti do mlečnih in žitnih beljakovin kravjega lahko poveča tveganje. Potrebno je več raziskav, da bi ugotovili, kako otroška hrana vpliva na tveganje za razvoj diabetesa tipa 1.

Poškodba ali odstranitev trebušne slinavke

Pankreatitis, rak in travma lahko poškodujejo vse beta-celice trebušne slinavke ali poslabšajo proizvodnjo inzulina, kar povzroča sladkorno bolezen. Če se poškodovana trebušna slinavka odstrani, se bo diabetes razvijal z izgubo beta celic, ki proizvajajo insulin.

Endokrini bolezni

Endokrine bolezni prizadenejo organe, ki proizvajajo hormone. Cushingov sindrom in akromegalija - primeri hormonsko neravnovesje, ki lahko vodi do razvoja pre-diabetes in sladkorno boleznijo, ki povzroča insulinska rezistenca.

  • Cushingov sindrom za katero je značilna prekomerna proizvodnja kortizola - včasih se ta bolezen imenuje "stresni hormon".
  • Acromegaly Pojavijo se, ko telo proizvaja preveč rastnega hormona.
  • Glukagon - redki pankreasni tumor, lahko vodijo tudi do diabetesa. Tumor povzroči, da telo proizvaja preveč glukagona.
  • Hipertiroidizem - motnja, ki se pojavi, ko ščitnična žleza povzroča preveč ščitničnega hormona, lahko povzroči tudi zvišanje ravni glukoze v krvi.

Avtoimunske bolezni

Redke kršitve delovanja protiteles lahko motijo ​​delovanje insulina, kar je lahko tudi vzrok za razvoj sladkorne bolezni tipa 1. Ta vzrok je pogosto povezan z razvojem različnih avtoimunskih bolezni, kot je sistemski eritematozni lupus.

Droge in kemični toksini

Nekatera zdravila, kot nikotinsko kislino, nekatere vrste diuretikov, proti mamil, psihotropnih zdravil in zdravil za zdravljenje virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV) lahko vodi do slabega delovanja beta celic ali oslabijo delovanja insulina.

Pentamidin, zdravilo za zdravljenje pljučnice, lahko poveča tveganje za pankreatitis, beta-celično škodo in sladkorno bolezen.

Poleg tega lahko glukokortikoidi - steroidni hormoni, ki so kemično podobni naravno proizvedenemu kortizolu, poslabšajo delovanje insulina. Glukokortikoidi se uporabljajo za zdravljenje vnetnih bolezni, kot so revmatoidni artritis, astma, lupus in ulcerativni kolitis.

Nekatere študije kažejo, da lahko visoka poraba dušikovih kemikalij, kot so nitrati in nitriti, povečajo tveganje za nastanek sladkorne bolezni.

Arzen se aktivno preučuje tudi za morebitne povezave s sladkorno boleznijo.

Zaključek

Glavne vzroke diabetesom tipa 1 je v prvi vrsti genetskih in dednih dejavnikov. Prav tako lahko sladkorna bolezen razvije zaradi avtoimunske uničenja beta celic, prisotnost okoljskih dejavnikov, virusi in okužbami, hranjenje prakse v otroštvu, različnih endokrine in avtoimunskih bolezni, pa tudi zaradi pokazal nekaterih vrst zdravil ali kemičnih strupov.

Do sedaj se zdravljenje s sladkorno boleznijo tipa 1 ne zdravi, vendar se lahko vzdržuje samo normalno delovanje telesa (injekcije inzulina, krvni sladkor itd.). Znanstveniki iz različnih držav sveta aktivno preučujejo to bolezen, razvijajo sodobna sredstva za zdravljenje in nadzor sladkorne bolezni in poskušajo najti tudi zdravilo, ki popolnoma ozdravi to bolezen.

Na podlagi materialov Ameriškega nacionalnega inštituta za diabetes, prebavil in bolezni bolečine // NIH Publication. 11-5164, september 2011.

Prva vrsta diabetes mellitus

Diabetes tipa 1 je huda endokrina patologija, ki se pojavi predvsem pri ljudeh, mlajših od 35 let. Bolezen je posledica popolne odsotnosti lastnega insulina, kar privede do pojava kršitev pri večini organov.

Oseba, ki je bolna, lahko živi dolgo življenje pod pogojem stalnega vnosa posebnih zdravil in prehrane z režimom dneva.

Vzroki za diabetes tipa 1

Diabetes mellitus tipa 1 je posledica patoloških sprememb v telesu, kar povzroči uničenje beta celic trebušne slinavke. To vodi k prenehanju proizvodnje fiziološkega insulina, katerega glavna naloga je razgradnja glukoze, ki jo vsebuje hrana.

Posledično se glukoza izloči nespremenjeno, skupaj z urinom, tkivi in ​​celicami notranjih organov prejmejo manj energije, kot je potrebna za njihovo delo, in vse kršene izmenjave.

Glavni znak diabetesa tipa 1 je hiperglikemija - povišana raven sladkorja. Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh skoraj vse starosti, najpogosteje pa jo najdemo pri mladih in s dedno nagnjenostjo pri otrocih.

Patologijo kaže tudi insulin-odvisna ali insulinska diabetes, IDDM, mladostni diabetes. V zadnjih letih se je pojavila težnja, da se bolezen razvije pri posameznikih, starejših od 40 let.

Vzroki za diabetes tipa 1 niso v celoti ugotovljeni, to pomeni, da ni glavnega načina uničenja izločenih hormonskih celic. Endokrinologi razlikujejo številne dejavnike, ki spodbujajo, pod vplivom katerih se lahko pojavijo mladi diabetes:

  • Naslednja nagnjenost. Če je eden od staršev bolan s prvo vrsto diabetesa, verjetnost prenosa spremenjenih genov na otroke doseže 10%;
  • Nalezljiva patologija. Avtoimunske reakcije, ki uničujejo beta celice, lahko povzročijo virus rdečk, Epstein-Barr, Coxsack, retroviruse;
  • Sprejem številnih zdravilnih snovi. Negativno na delovanje trebušne slinavke odraža dolgoročno zdravljenje z glukokortikosteroidi, nevroleptiki, beta-blokatorji. Zdravilo Streptozocin, uporabljen pri zdravljenju rakastih lezij v žlezi, ima tudi strupeni učinek;
  • Huda patologija jeter;
  • Dolgotrajne stresne in depresivne razmere;
  • Hipodinamija, ki vodi v debelost;
  • Škodljive navade - pankreasno tkivo hitro zlomi ljudi, ki zlorabljajo alkohol. Negativno za telo in nikotin;
  • Nenadzorovana poraba sladkarij.

Na vzroke sladkorne bolezni tipa 1 je mogoče pripisati tudi podnebne značilnosti regije. Na severnih zemljepisnih širinah se odkrije več bolnikov s sladkorno boleznijo, povezano z insulinom. Migracije iz držav z nizko razširjenostjo v države z večjo incidenco IDDM povečujejo verjetnost razvoja bolezni.

Pri mladih otrocih ima genetska nagnjenost največji učinek na pojav bolezni. Diabetes mellitus, odvisen od insulina, lahko diagnosticiramo celo pri dojenčku.

Klinična slika diabetesa tipa 1

Za razliko od sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina, se diabetes tipa 1 razvije precej hitro. Od trenutka uničenja celic trebušne slinavke pred pojavom prvih simptomov lahko traja le nekaj tednov. Medtem ko se simptomi bolezni, neodvisnih od insulina, razvijajo postopoma in se očitno manifestirajo samo za dve in včasih še več let.

Diabetes mellitus tipa 1 se kaže v različnih simptomih. Glavne manifestacije bolezni so izražene žeje in pretirano uriniranje. Veliko povpraševanje po vnosu tekočine povzroči dejstvo, da se telo poskuša obvladovati z prekomerno utrujenostjo zaradi hiperglikemije krvi.

Lahko opazite pojav drugih znakov diabetesa, odvisnega od insulina, to je:

  • Suha sluznica;
  • Povečana utrujenost;
  • Razdražljivost, motnje spanca in nespečnost;
  • Slabost, bruhanje je možno;
  • Srbenje kože lahko ženske bolj skrbi za draženje na spolovilu;
  • Prekomerno potenje;
  • Bolečine v mišicah, glavobol.

S sladkorno boleznijo tipa 1 simptomi hitro rastejo, že na začetnih stopnjah patologije bolnik hitro postane utrujen in premaga nepomembne razdalje peš. Ponavadi je povečan apetit, vendar je izguba telesne mase.

Pri napredovanju diabetesa tipa 1 se dodajo druge patološke spremembe:

  • Kršenje krvi v krvnih žilah spodnjih okončin, ki povzroča pojav slabotnih razjed, ran, razpok v podplatih;
  • Vidna funkcija se zmanjša;
  • Obstajajo znaki polinevropatije;
  • Želja po seksu se zmanjšuje;
  • Kršila delo imunitete, kar povzroči poslabšanje kroničnih okužb, nastanek novih vnetnih žarišč, nastanek več furunktov na telesu;
  • Krhkost kosti.

Vse o sladkorni bolezni tipa 1 in potek bolezni se lahko naučijo šele po pregledu. Pri nekaterih ljudeh pride samo v povečano potrebo po vodi in poliuriji, ko se pojavijo ti simptomi, takoj posvetujte s terapevtom ali takoj za endokrinologa.

Faze odvisnosti od insulina diabetes mellitus

Diabetes, odvisen od insulina, je razdeljen na stopnje, obstaja le šest:

  • Na prvi stopnji se patologijo lahko odkrije le z identifikacijo defektnih genov s dedno predispozicijo. Njihovo odkrivanje bo pravočasno pripomoglo k preprečevanju bolezni, kar znatno poveča možnosti, da ne postane "talec" sladke bolezni;
  • V drugi fazi so beta celice že poškodovane s faktorji diabetičnega sproženja. V krvi se lahko določi majhen titer protiteles proti otočnim celicam žleze;
  • V tretji fazi se titer protiteles poveča, nekatere beta celice uničijo in proizvede manj insulina;
  • Četrta stopnja je toleranten diabetes mellitus prve vrste. Na tej stopnji so glavne oblike bolezni blago slabo počutje, ponavljajoča se furunculoza, pogoste dihalne okužbe, ponavljajoči se konjunktivitis;
  • Na peti stopnji se uniči več kot 90% beta celic. Pojavijo se simptomi patologije;
  • Šesta faza je razstavljena, če so otoki, ki proizvajajo insulin, popolnoma uničeni. Glavnim manifestacijam se pridružijo hudi in včasih življenjsko ogrožajoči zapleti.

Če je diabetes mellitus 1 stopinja, so možnosti za osebo zaradi pomanjkanja nadaljnjega napredovanja bolezni visoke. Zato je treba z genetsko nagnjenostjo k patologiji občasno pregledati in upoštevati zdrav način življenja.

Zapleti

Diabetes mellitus je prvi tip, bolezen je zaradi svojih zapletov nevarna. Razdeljeni so v oster in postopoma razvijajo (kasneje). Hitri zapleti v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe lahko povzročijo smrt bolnika. Vključujejo:

  • Ketoacidoza. To je posledica kopičenja v telesu ketonskih teles, ki se pojavijo v telesu pri diabetes mellitusu zaradi krvavitve presnove ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja insulina. Vzrok zapletov je lahko travma, neskladnost z dietno terapijo, stresom, nalezljivimi boleznimi, to je pogoji, v katerih je potrebno povečano dajanje insulina. Na ketoacidozi kažejo naraščajoče simptome bolezni - pacientova žeja se povečuje, pojavi se vonj acetona, srčni utrip in povečanje dihanja. Zavest je zmedena;
  • Hipoglikemija je oster padec glukoze v krvi. Vzroki - prevelik odmerek zdravil, ki vsebujejo inzulin, vadbe, vnosa alkohola. Sumiti, da je hipoglikemija možna s povečanjem razdražljivosti, lakote, tesnobe, glavobola, tremorja roke, tahikardije;
  • Laktocidna koma. Zaplet je značilen za insulin-odvisen diabetes mellitus tipa 1 s hudim potekom, ko že obstajajo vztrajne kršitve ledvic, srca, posod in jeter. Izzove jo kopičenje velike količine sečne kisline v krvi. Simptomi - hipotenzija, zmanjšana urinska zmogljivost ali popolna odsotnost, zamegljen vid, omotica, dihalna odpoved, srčna bolečina.

Simptome in zdravljenje zapletov pri IDDM mora določiti izkušeni zdravnik. Bolnika je treba takoj odpeljati v zdravstveno ustanovo ali poklicati rešilca. Kadar se hipoglikemija lahko poveča sladkor v krvi z užitkom sladkega čaja, kos kruha, pacient pa še vedno potrebuje popravke zdravljenja.

Prva vrsta diabetesa povzroča pozne zaplete:

  • Retinopatija - poškodbe posod mrežnice, lahko to povzroči popolno piling in izgubo vida;
  • Angiopatija - patološka krhkost vaskularnih zidov, kar vodi do krvavitve vnosa hranil, patološko spreminja pretok krvi in ​​sčasoma povzroča sekundarne zaplete - aterosklerozo, trombozo;
  • Diabetična nefropatija. Vzrok poškodbe ledvičnega tkiva je angiopatija, napredovanje zapletov povzroči kronično odpoved ledvic;
  • Diabetična nožna tvorba na nogah, noge abscesov, razjede, območja nekroze;
  • Polinevropatija - poraz mielinske ovojnice živcev. Pojavlja se kot kršitev temperature in občutljivosti na bolečino. Avtonomna nevropatija pri diabetes mellitus vodi v porast vegetativnega dela NS, kar povzroči pojav glavnih notranjih sistemov simptomov motenj dela.

Če pride do neobičajnih simptomov za potek insulina odvisnih simptomov sladkorne bolezni, kaj je to in kako ustaviti nadaljnji razvoj sočasnih patologij, je treba to ugotoviti pri svojem zdravljenju endokrinologa.

Načela zdravljenja

Zdravljenje diabetesa, odvisnega od insulina, zahteva kontinuirano dajanje insulina. Odmerek pacientu in množina formulacije se določita posamično. Obstajajo tri vrste zdravil, ki vsebujejo insulin, lahko so:

  • Kratek mehanizem delovanja;
  • Podaljšan;
  • Kombinirano.

Kratkodelujoči insulini se dajo pred ali po obroku, pomagajo razgraditi ogljikove hidrate. Dolgodelujoči insulin je potreben za vzdrževanje normalne ravni sladkorja med obroki.

Inzulinsko odvisni diabetes mellitus se običajno zdravi z eno od naslednjih režimov:

  • Kratkovidni insulin se dovaja pred obrokom, podaljšani pripravki se uporabljajo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer;
  • Insulin kratkega tipa se uporablja tudi kot v prvem primeru, podaljšana zdravila pa se uporabljajo samo za noč.

Bolnikom z diabetesom mellitusom tipa 1 je treba vso svojo življenje dajati insulinu. Toda sodobna medicina se razvija in v mnogih primerih uspešno uporablja inovativne metode. Transplantacija pankreatičnih beta celic v kontrolni skupini operiranih bolnikov je pomagala preprečiti zdravljenje z insulinom pri približno 50% bolnikov.

Injekcije inzulinov ne delajo dovolj, da bi se izognili hiperglikemiji, če bolnik ne upošteva predpisane prehrane in ne izvaja. Le ta pristop k zdravljenju bo bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 omogočil normalno počutje, delo in vodenje osebnega življenja.

Dietoterapija

Diabetes mellitus ni bolezen, v kateri za nekaj časa lahko pozabiš na terapevtsko prehrano. Pacienti se morajo jasno zavedati, da bo dnevno počutje odvisno od tega, kako dobro izbirajo svoje izdelke.

Popolnoma iz ponudbe je treba izključiti:

  • Sladkarije;
  • Maščobni proizvodi iz kislega mleka;
  • Prekajeno meso;
  • Trgovina sokovi, soda;
  • Polizdelki;
  • Peka in beli kruh;
  • Začinjene začimbe, mastne omake;
  • Alkohol;
  • Konzervirana hrana;
  • Maščobne vrste rib in mesa.

Upoštevati je treba porabljene ogljikove hidrate. Merijo se v zrnih. En XE ustreza 10-12 gramov ogljikovih hidratov, ta količina je vsebovana v kosu temnega kruha, ki tehta 25 g.

Razvite so posebne tabele, v skladu s katerimi se lahko v določenem izdelku seznanite z vsebino XE. Izračun odmerka insulina je odvisen od tega, koliko XE se zaužije s hrano.

Diabetiki se morajo držati prehrane:

  • Hrano je treba vzeti z uro, obroki morajo biti vsaj 5 na dan;
  • Hrano je treba spreminjati, z dovolj kalorij, vitaminov in elementov v sledeh;
  • V meniju naj bodo beljakovinske jedi in hrana z vlakninami;
  • Pitje je potrebno najmanj 2 litra na dan.

Pri diabetesu je telesna vadba pomembna. Zaželeno je dnevno telesno vadbo, kopanje, smučanje. Ampak igranje športa mora biti zmerno na obremenitvi telesa, v nasprotnem primeru bo prišlo do prekomerne uporabe glukoze, kar povzroči hipoglikemijo.

Dovoljeno je uporabljati ljudske metode terapije, vendar jih je treba kombinirati z uporabo predpisanih zdravil. Inzulina sami ne morete odpreti, tudi če glukometer nenehno kaže normalne vrednosti glukoze.

Diabetes mellitus tipa 1 - patologija, ki zahteva stalno zdravljenje. Bolniki z IDDM bi morali redno pregledovati, kar bo pomagalo ugotoviti razvoj neželenih sprememb v času. Pridobivanje zdravil, spoštovanje zdravih navad in pozitiven odnos onemogočajo občutek vseh negativnih pojavov bolezni.

Diabetes mellitus tip 1: simptomi in zdravljenje

Diabetes mellitus tip 1 - glavni simptomi:

  • Slabosti
  • Srbeča koža
  • Slabost
  • Motnja spanja
  • Pogosto uriniranje
  • Izguba teže
  • Bruhanje
  • Razdražljivost
  • Suha usta
  • Povečan apetit
  • Suha koža
  • Stalni občutek lakote
  • Zmanjšana učinkovitost
  • Slabost vida
  • Suha sluznica
  • Nizka imuniteta
  • Žejnost
  • Urinska inkontinenca ponoči
  • Konvulzije spodnjih okončin

Diabetes mellitus tipa 1 je odvisna od bolezni, odvisna od insulina, ima precej specifične vzroke. Najpogosteje prizadene mlade do tridesetih let. Glavni vir te bolezni je genetska nagnjenost, vendar strokovnjaki s področja endokrinologije prepoznajo druge dejavnike, ki povzročajo predispozicijo.

Patologija ima posebne znake in se izraža v stalnem žejo in pospešil pozivamo emisije urina, zmanjšanje telesne teže, ki se pojavi s povečanim apetitom in nepojasnjena srbenje.

Za ugotovitev pravilne diagnoze in diferenciacije sladkorne bolezni tipa 1 od drugega, bo potrebnih veliko laboratorijskih testov. Tudi najmanjša vloga ne opravlja fizični pregled.

Zdravljenje vključuje uporabo samo konzervativnih tehnik, ki temeljijo na nadomestnem zdravljenju z insulinom.

Etologija

Osnovni vzroki za diabetes tipa 1 so genetska nagnjenost. Omeniti velja, da je verjetnost, da bo otrok razvil bolezen, nekoliko drugačen, odvisno od tega, kateri član družine trpi zaradi podobne bolezni. Na primer:

  • z bolno materjo ni več kot 2%;
  • če je bolezen diagnosticirana pri očetu, potem se možnost giblje od 3 do 6%;
  • potek patologije, kot je diabetes mellitus tipa 1 pri sestri, poveča verjetnost šestih ali več odstotkov.

Med drugimi dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, ki znatno povečajo možnosti za nastanek bolezni, endokrinologi razlikujejo:

  • potek diabetesa mellitusa tipa 2 v enem od bližnjih sorodnikov;
  • želi za vsako bolezen virusnega ali infekcijskega izvora pri ljudeh, dovzetnih za bolezni - takšne motnje vključujejo ošpic ali rdečk, noric ali mumpsu in patološkega vpliv citomegalovirusa in virusa Coxsackie B;
  • uničenje beta celic organa, kot je trebušna slinavka, ki je odgovorna za izločanje insulina in zmanjšanje ravni sladkorja. Iz tega razloga postane jasno, zakaj kličejo diabetes mellitus tipa 1, odvisno od insulina;
  • nenaden ali dolgotrajen vpliv stresnih situacij - to je posledica dejstva, da so provokatorji za odpust kroničnih bolezni ali delovanje patogenov;
  • Prisotnost avtoimunskih procesov pri ljudeh, ki zaznavajo beta celice kot tuje, kar povzroča, da telo uniči;
  • neurejeno jemanje določenih zdravil ter podaljšano zdravljenje vsakega raka pri moških ali ženskah, ki uporabljajo kemoterapijo;
  • vpliv kemikalij - primeri so bili zabeleženi, ko je diabetes povzročil prodiranje strup podgana v človeško telo;
  • potek vnetnega procesa v otokih trebušne slinavke, ki se imenujejo insuliti;
  • proces zavrnitve procesov tega organa, zakaj so citotoksična protitelesa razporejena;
  • prisotnost prekomerne telesne teže pri osebi.

Treba je omeniti, da v nekaterih primerih vzroki za razvoj takšne bolezni še vedno niso znani.

Odgovor na vprašanje - ali se diabetes mellitus popolnoma zdravi, narekuje etiološki dejavnik.

Razvrstitev

Endokrinologija razlikuje dve obliki bolezni:

  • La - obstaja otrok s sladkorno boleznijo tipa 1 in ima virusni značaj;
  • 1b - je najpogostejša vrsta bolezni, za razliko protitelesa celic Langerhansovih otočkov, zakaj je zmanjšanje ali popolno prenehanje proizvodnje insulinu trebušna slinavka. Ta vrsta se razvija pri mladostnikih in ljudeh do petintrideset let.

Skupno je pri približno 2% primerov diagnosticiran tak diabetes mellitus.

Zaradi razvoja se razlikujejo te vrste patologije:

  • avtoimunsko - pojav je zaradi poteka avtoimunskega procesa;
  • vnetna - se izraža v ozadju vnetnih lezij celic trebušne slinavke;
  • idiopatsko - v takih primerih vzroki bolezni še vedno niso znani.

Med njeno nastanitvijo bolezen poteka skozi tri faze:

  • prediabetes - torej ni odstopanj pri zdravstvenem stanju pacienta ali v laboratorijskih analizah;
  • skrita oblika - značilen po tem, da bo simptomatologija popolnoma odsotna, vendar bo pri laboratorijskih preiskavah urina in krvi prišlo do manjših odstopanj;
  • eksplicitna oblika, pri kateri so simptomi izraženi čim bolj svetlo.

Poleg tega se razlikujejo naslednje vrste diabetes mellitus tipa 1:

  • svetloba - klinični znaki se ne pojavijo, vendar je v krvi rahlo zvišanje glukoze in njegova popolna odsotnost v urinu;
  • zmerno - je tak, če je glukoza prisotna tako v krvi kot v urinu. Obstaja tudi nepomemben izraz glavnih simptomov - šibkost, žeja in hitro uriniranje;
  • težka - Simptomi so izraziti, kar je preobremenjeno z razvojem diabetične kome in drugimi zapleti pri moških in ženskah.

Simptomatologija

Kljub svojemu kroničnemu toku je bolezen pod vplivom neželenih dejavnikov značilna hiter razvoj in prehod iz ene stopnje gravitacije v drugo.

Najpogostejši znaki diabetesa tipa 1 so:

  • stalna žeja - to vodi k dejstvu, da lahko oseba pije do deset litrov tekočine na dan;
  • suhost v ustni votlini - se izraža tudi v ozadju obilnega režima pitja;
  • obilno in pogosto nagnjeni k uriniranju;
  • povečan apetit;
  • suha koža in sluznice;
  • neučinkovit kožni srbenje in gnojilna poškodba kože;
  • motnje spanja;
  • šibkost in zmanjšanje učinkovitosti;
  • konvulzije spodnjih okončin;
  • zmanjšana telesna teža;
  • motnja vida;
  • slabost in bruhanje, ki le za nekaj časa prinesejo olajšanje;
  • stalna lakota;
  • razdražljivost;
  • nočna inkontinenca urina - tak simptom je najbolj značilen za otroke.

Poleg tega ženske in moški med takšno boleznijo pogosto razvijejo nevarne razmere, ki zahtevajo takojšnjo, strokovno oskrbo. V nasprotnem primeru se pojavijo zapleti, ki vodijo k smrtnemu izidu otroka ali odraslega. Ti pogoji vključujejo hiperglikemijo, za katero je značilno znatno povečanje ravni glukoze.

Tudi pri dolgotrajnem poteku bolezni pride do:

  • zmanjšanje količine las, do popolne odsotnosti, na nogah
  • videz ksantomija;
  • nastanek balanopostitisa pri moških in vulvovaginitis pri ženskah;
  • zmanjšanje odpornosti imunskega sistema;
  • poraz šivega sistema, zakaj oseba postane bolj nagnjena k zlomom.

Prav tako je vredno razmisliti - nosečnost s sladkorno boleznijo tipa 1 močno poveča potek patologije.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je možna le s pomočjo laboratorijskih študij krvi in ​​urina ter pri izvajanju posebnih testov in testov. Vendar pa pred njihovim izvajanjem opravi osebno delo gastroenterologa s pacientom, katerega namen je:

  • zbiranje življenjske zgodovine in preučevanje zdravstvene anamneze bolnika in njegove bližnje družine - je mogoče natančno določiti vzrok ali dejavnik, ki je vplival na razvoj bolezni;
  • opraviti temeljit fizični pregled, ki mora nujno vključevati preučevanje stanja kože in sluznic;
  • podroben intervju pacienta je potreben za ugotovitev prvega pojava in stopnjo resnosti simptomov, ki bo zdravniku omogočil, da vzpostavi fazo patologije.

Laboratorijska diagnoza diabetes mellitus tipa 1 vključuje:

  • splošna klinična analiza krvi - odkriti potek vnetja v telesu;
  • testi za določanje ravni glukoze v krvi na tešče - zelo pomembno je, da bolnik strada najmanj osem ur, vendar ne več kot štirinajst;
  • oralno toleranco glukoze - izvedli s dvomljivimi kazalniki predhodne metode diagnoze. Prav tako je zelo pomembno, da pacient upošteva pravila priprave, vključno s tridnevno neomejeno hrano in običajno telesno dejavnostjo. Pred testom, osem ur lahko pijete samo vodo, prav tako pa prevzamejo popolno prenehanje kajenja;
  • test za določanje glikoziliranega hemoglobina;
  • vzorci za vzpostavitev glikemičnih profilov - med ocenjevanjem nihanja glukoze skozi dan;
  • splošna analiza urina;
  • biokemija krvi;
  • teste za določanje vsebnosti acetona v urinu in C-peptidih v krvi.

Instrumentalni pregledi so omejeni na uporabo ultrazvoka ali MRI za potrditev prisotnosti PI.

Zdravljenje

Po potrditvi diagnoze številnih bolnikov je vprašanje, ali je mogoče zdraviti diabetes tipa 1? Ni popolnoma ozdravljiv, vendar je mogoče bolnikovo bolezensko stanje izboljšati že več let s pomočjo takšnih terapevtskih ukrepov:

  • nadomestitev zdravljenja z insulinom - odmerjanje takšne snovi se izbere posamezno, odvisno od resnosti poteka in starostne kategorije bolnika;
  • varčevalna prehrana;
  • posebej zasnovani način telesne aktivnosti - na splošno se bolnikom vsak dan pokažejo vsaj eno uro za izvajanje lahkih ali zmernih gimnastičnih vaj.

Dieta pri diabetesu tipa 1 zahteva skladnost z naslednjimi pravili:

  • popolno izključitev izdelkov, kot so sladkor in med, domači marmelad in slaščice ter gazirane pijače;
  • obogatite meni, ki ga priporočajo kruh in žita, krompir in sveže sadje;
  • pogost in delni vnos hrane;
  • omejitev uživanja maščob živalskega izvora;
  • nadzor nad porabo žit in mlečnih izdelkov;
  • odstranitev prenajedanja.

Popoln seznam dovoljenih in prepovedanih sestavin, pa tudi druga priporočila za prehrano, nudi le zdravnik, ki se je udeležil.

Poleg tega je zdravljenje diabetesa pri otrocih in odraslih namenjeno obveščanju pacienta in njegovih sorodnikov o načinu uporabe insulina in zagotavljanju prve pomoči pri razvoju kome.

Bolniki morajo upoštevati, da se patologija zdravi samo s tradicionalnimi metodami, uporaba folk zdravil pa lahko le poslabša stanje.

Zapleti

Preprečevanje simptomov in neustrezno zdravljenje lahko povzroči hude zaplete diabetesa tipa 1. Te vključujejo:

  • diabetična ketoacidoza - tako patološko stanje je znano tudi kot ketoacidotična koma;
  • hiperosmolarni;
  • hipoglikemija;
  • diabetična oftalmologija in nefropatija;
  • ishemična srčna bolezen in možganska kap;
  • nastajanje razjed na koži, do nekroze.

Z razvojem bolezni pri nosečnici bodo zapleti spontani spontani splavi in ​​malformacije ploda.

Preprečevanje

Do sedaj posebnega preprečevanja diabetesa tipa 1 ni bilo razvito. Da bi zmanjšali verjetnost razvoja bolezni, se priporoča:

  • popolnoma opustiti slabe navade;
  • jesti prav;
  • Zdravilo vzemite le po navodilih zdravnika;
  • izogibajte se stresu, kolikor je mogoče;
  • ohrani telesno težo v običajnih mejah;
  • skrbno načrtovanje nosečnosti;
  • pravočasno zdravljenje vseh infekcijskih ali virusnih bolezni;
  • redni pregled pri endokrinologu.

Napoved, kot tudi, koliko se živi s sladkorno boleznijo tipa 1, je neposredno odvisna od tega, kako dobro se bo bolnik v skladu z vso terapevtsko priporočili endokrinologu. Zapleti lahko povzročijo smrt.

Če mislite, da imate Diabetes mellitus tipa 1 in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga endokrinolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Diabetes mellitus pri otrocih - metabolna motnja, vključno z ogljikovimi hidrati, ki temelji na disfunkciji trebušne slinavke. Ta notranji organ je odgovoren za proizvodnjo insulina, ki je pri diabetes mellitus lahko pretirano majhna ali pa se lahko opazi popolna imuniteta. Stopnja incidence je 1 otrok na 500 otrok, med dojenčki - 1 dojenček do 400 tisoč.

Diabetes mellitus je kronična bolezen, na katero vpliva endokrinega sistema. Diabetes, simptomi, ki temeljijo na dolgoročni povečanjem koncentracije glukoze v krvi in ​​postopke, ki spremljajo spremembe presnove, razvije predvsem zaradi pomanjkanja insulinu, kot hormon trebušne slinavke, zaradi katere v telesu regulirane glukozo predelavo v telesnih tkivih in v svojih celicah.

Nezadostnost telesa, ki je neločljivo povezana s poslabšanjem oskrbe krvi v možganskem tkivu, se imenuje ishemija. To je resna bolezen, ki vpliva predvsem na možganska plovila, ki jih zamašijo in s tem povzročajo pomanjkanje kisika.

Steatogepatitis je vnetna vnetna bolezen, ki se razvije kot posledica krvavitve metabolizma maščob in zamenjave zdravih celic jeter s vezivnim tkivom. Napredek pri ljudeh različnih starostnih kategorij.

Hipervitaminoza je bolezen, ki povzroči veliko količino tega ali tega vitamina, da vstopi v telo. V zadnjem času ta patologija postaja vse pogostejša, saj so vitaminski dodatki postali bolj priljubljeni.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Pustite komentarDanes se diabetiki pogosto srečujejo z boleznijo, kot je diabetična nefropatija. To je zaplet, ki vpliva na posodo ledvic in lahko povzroči odpoved ledvic.

Za spremljanje njihovega zdravja je vsak bolnik s sladkorno boleznijo potreben za merjenje glukoze v krvi od enkrat na teden do več dni.

Funkcije trebušne slinavke so raznolike. In če deluje pravilno, je delo celotnega organizma usklajeno. Toda, če se aktivirajo le v nenavadnih procesih, kar vodi do zmanjšanja njegove funkcionalnosti, trpijo skoraj vsi notranji organi in sistemi.