loader

Glavni

Napajanje

Angleščina: pregled zdravil, navodila

Anglis je zdravilo za diabetike, katere aktivna sestavina je saksagliptin. Saksagliptin je zdravilo, predpisano za zdravljenje diabetesa tipa 2.

V 24 urah po vnosu zavira delovanje encima DPP-4. Inhibicija encima z reakcijo z glukozo poveča 2-3-kratno stopnjo glukagonu podoben peptid-1 (v nadaljnjem GLP-1) in glyukozavisimogo insulinotropni polipeptid (GIP), glukagon zmanjša koncentracijo in stimulira odziv beta celic.

Posledično se vsebnost insulina in C-peptida v telesu poveča. Po sprostitvi insulina s beta celicami trebušne slinavke in glukagona iz celic alfa so znatno povečali glukozo v krvi in ​​postprandialno glikemijo.

Kolikor varnosti in učinkovitosti saksagliptina pri različnih doziranjih je bila skrbno proučevali v šestih dvojno placebom kontroliranih raziskavah, ki so vključevale 4148 bolnikov z diagnozo "diabetesa tipa 2".

Med študijami je prišlo do bistvenega izboljšanja glikiranega hemoglobina, glikoze v plazmi na glavi in ​​postprandialne glukoze. Bolniki, pri katerih mono-dajanju saksagliptina niso prinesli pričakovanih rezultatov, so dodatno predpisali zdravila, kot so metformin, glibenklamid in tiazolidindioni.

Pregledi pacientov in zdravnikov: 4 tedne po začetku zdravljenja se je zmanjšalo samo saksagliptinsko raven gliciranega hemoglobina, plazemski nivo glukoze na praznem želodcu pa se je po dveh tednih znižal.

Podobne številke so zabeležili v skupini bolnikov, ki so bili dodeljeni za kombinirano terapijo z dodatkom metformina, glibenklamida in sulfonil sečnine kolegi delal v istem ritmu.

V vseh primerih je bilo ugotovljeno povečanje telesne mase bolnikov.

Ko se uporablja itglizu

Zdravilo je predpisano za bolnike z diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 v takih primerih:

  • Pri monoterapiji s tem zdravilom v kombinaciji s fizičnim naporom in dieto;
  • Pri kombiniranem zdravljenju v kombinaciji z metforminom;
  • V odsotnosti učinkovitosti monoterapije metformin, derivati ​​sulfonilsečnine, tiazolidindiona kot dodatnega pripravka.

Kljub dejstvu, da je droga onglysis opravila številne študije in teste, so pregledi o njej večinoma pozitivni, zdravljenje se lahko začne le pod nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije za uporabo onglyze

Ker zdravilo učinkovito vpliva na delovanje beta in alfa celic, intenzivno spodbuja njihovo delovanje, ga ni mogoče vedno uporabljati. Zdravilo je kontraindicirano:

  1. V nosečnosti, porodu in dojenju.
  2. Najstniki do 18 let.
  3. Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1 (ukrep ni raziskan).
  4. Z zdravljenjem z insulinom.
  5. Pri diabetični ketoacidozi.
  6. Bolniki s prirojeno nestrpnostjo do galaktoze.
  7. Z individualno občutljivostjo na katerokoli sestavino zdravila.

V nobenem primeru ne smemo zanemariti navodila za pripravo. Če obstaja dvom o varnosti njegove uporabe, je treba izbrati analogne inhibitorje ali drugo metodo zdravljenja.

Priporočeni odmerki in načini uporabe

Angleščina se uporablja peroralno, brez vezave na obroke. Povprečni priporočeni dnevni odmerek zdravila je 5 mg.

Če se uporabi kombinirano zdravljenje, dnevni odmerek saksagliptina ostane nespremenjen, se odmerek metformina in sulfanilurejskih derivatov določi ločeno.

Na začetku kombiniranega zdravljenja z metforminom bo odmerek zdravila naslednji:

  • Onglyza - 5 mg na dan;
  • Metformin - 500 mg na dan.

Če ugotovite neustrezno reakcijo, je treba prilagoditi odmerek metformina, povečati ga je treba.

Če iz kakršnegakoli razloga zamudite čas za jemanje zdravila, naj bolnik vzame tableto čim prej. Povečajte dnevni odmerek za polovico, medtem ko ni vreden.

Za bolnike, ki imajo blago ledvično insuficienco kot sočasno bolezen, ni potrebno prilagajati odmerka onglyze. Pri ledvični disfunkciji srednje in hude oblike je treba jemati v manjših količinah - 2,5 mg enkrat na dan.

Če se izvede hemodializa, se po koncu seje sprejme. Učinek saksagliptina na bolnike na peritonealno dializo še ni raziskan. Zato morate pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom ustrezno oceniti delovanje ledvic.

V primeru jetrne insuficience se lahko brez strahu predpiše predpisani povprečni odmerek - 5 mg na dan. Za zdravljenje starejših bolnikov se uporablja onglyza v istem odmerku. Vendar je treba zapomniti, da je tveganje za nastanek ledvične odpovedi v tej kategoriji diabetikov višje.

Nobenih pregledov in uradnih študij o učinkih zdravila na bolnike, mlajše od 18 let. Zato so za mladostnike s sladkorno boleznijo tipa 2 izbrani analogi z drugo aktivno komponento.

Zmanjšanje odmerka onglyze se podvoji, če se zdravilo istočasno daje z močnimi zaviralci. To so:

  1. ketokonazol,
  2. klaritromicin,
  3. atazanavir,
  4. indinavir,
  5. playaconazole,
  6. nelfinavir,
  7. ritonavir,
  8. sakvinavir in telitromicin.

Tako bo največji dnevni odmerek 2,5 mg.

Značilnosti zdravljenja nosečnic in neželenih učinkov

Ni znano, kako zdravilo vpliva na potek nosečnosti in ali je sposobno prodreti v materino mleko, zato med obdobjem nosečnosti in hranjenja otroka zdravilo ni predpisano. Priporočljivo je uporabljati druge analoge ali prenehati z dojenjem.

Obicajno, kadar so pri kombiniranem zdravljenju opaženi odmerki in priporocila, se zdravilo dobro prenaša, v redkih primerih, kot je bilo ugotovljeno v pregledih, je lahko:

  • Bruhanje;
  • Gastroenteritis;
  • Glavobol;
  • Nastanek nalezljivih bolezni zgornjih dihalnih poti;
  • Infekcijske bolezni genitourinarskega sistema.

Če imate enega ali več simptomov, morate prenehati jemati zdravilo ali prilagoditi odmerek.

Kot je razvidno iz pregledov, tudi če je bil onglysis dolgo časa uporabljen v odmerkih, ki so presegali priporočeno 80-krat, niso opazili simptomov zastrupitve. Za odstranitev zdravila iz telesa v primeru morebitne zastrupitve se uporablja metoda geomedialize.

Kaj naj še poznam?

Onglish ni predpisan skupaj z insulinom ali s trojnim zdravljenjem z metforminom in tiazolidindijami, saj študije o njihovem medsebojnem delovanju niso bile izvedene. Če pacient trpi zaradi zmerne do hude ledvične odpovedi, je treba zmanjšati dnevni odmerek. Diabetiki z blago ledvično disfunkcijo zahtevajo stalno spremljanje ledvic med zdravljenjem.

Ugotovljeno je bilo, da derivati ​​sulfaniluree lahko povzročijo hipoglikemijo. Da bi preprečili tveganje za razvoj hipoglikemije, je treba prilagoditi odmerek sulfaniluree v kombinaciji z zdravljenjem z onglisijo. To pomeni, da je zmanjšan.

Če ima bolnik predhodno preobčutljivost za katerekoli druge podobne zaviralce DPP-4, saksagliptin ni predpisan. Kar zadeva varnost in učinkovitost tega zdravila pri starejših bolnikih (starejših od 6 let), v tem primeru ni nobenih opozoril. Zdravilo Anglis se prenaša in deluje enako kot pri mladostnikih.

Ker vsebuje laktozo, ni primeren za tiste, ki so označeni prirojeno nestrpnosti snovi, pomanjkanjem laktaze, glukoze-galaktoze.

Učinek zdravila na sposobnost vožnje vozil in drugih tehnik, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti, ni bil v celoti raziskan.

Za vožnjo avtomobila ni neposrednih kontraindikacij, vendar je treba zapomniti, da so bili neželeni učinki označeni z omotico in glavoboli.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V skladu s kliničnimi študijami je tveganje za interakcijo z drugimi zdravili, če jemljete sočasno, zelo majhno.

Kako kajenje, uporaba alkohola, uporaba homeopatskih zdravil ali prehrambene hrane vplivajo na delovanje zdravila, znanstveniki niso ugotovili zaradi pomanjkanja raziskav na tem področju.

Ongli

Opis je trenutno vklopljen 10.1.2015

  • Latinsko ime: Onglyza
  • ATX koda: A10BH03
  • Aktivna sestavina: Saksagliptin (saksagliptin)
  • Proizvajalec: Podjetje Bristol-Myers Squibb (ZDA)

Sestava

Ta pripravek vsebuje aktivno sestavino saksagliptin (Hidroklorid), so prav tako dodatni sestavni deli: MCC, laktoza monohidrat, natrijevo kroskarmelozo, magnezijev stearat, klorovodikova kislina ali 1M natrijev hidroksid 1 m, raztopina barvila.

Oblika izdaje

To zdravilo je na voljo v obliki filmsko obložene tablete.

  • Tablete 2,5 mg: barva lupine je rumena, tablete so bikonveksne, okrogle, na eni strani napis "2.5", na drugi strani - "4214". Napisi so označeni modro. Tablete so pakirane v folijske pretisne omote, v kartonske škatle - 3 mehurji.
  • Tablete 5 mg: barva lupine je roza, tablete so bikonveksne, okrogle, na eni strani je napis "5", na drugi strani - "4215". Napisi so označeni modro. Tablete so pakirane v folijske pretisne omote, v kartonske škatle - 3 mehurji.

Farmakološko delovanje

Priprava zdravila Onglysa v sestavi vsebuje zdravilno učinkovino saksagliptin, ki je zelo močan selektiven konkurenčni reverzibilni inhibitor dipeptidil peptidaze-4.

Če zdravilo vzamejo bolniki, ki so bolni diabetes mellitus, imajo dejavnost 24 ur encim DPP-4 je potisnjen.

Ko znotraj bolnik je glukoza nastane zaradi inhibicije DPP-4 v 2-3-kratno povečanje koncentracije želodca inhibitorne polipeptida, glukagonu podoben peptid-1. Koncentracija glukagona se zmanjša in se odziv od odziva od glukoze odvisna od beta-celičnih odzivov. Posledično telo poveča koncentracijo insulin in C-peptid.

Zaradi sprostitve insulina beta celic trebušne slinavke in zmanjšanja sproščanja glukagona iz celic alfa pankreasa pride do zmanjšanja glikemije na tešče, zmanjšanje postprandialna glikemija.

Med sprejemom saksagliptin Pri bolnikih ni povečanja telesne mase.

Farmakokinetika in farmakodinamika

V telesu se saksagliptin hitro absorbira po dajanju pred obroki. Po peroralni uporabi se absorbira približno 75% odmerka. Z beljakovinami kri saksagliptin in njegov metabolit rahlo komunicirajo.

Najvišja koncentracija saksagliptina in njegovega glavnega metabolita je v plazmi 2 ur in 4 ure.

V povprečju je trajanje končnega razpolovnega časa in njegovega presnovka 2,5 ure oziroma 3,1 ure. Izloča se z žolčem in z urinom.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Onglysa je indicirano za uporabo pri diabetes mellitusu tipa 2 kot dodatno sredstvo za telesno aktivnost in prehransko prehrano, da bi izboljšali urejenost glikemije. Lahko se dodeli v naslednji zmogljivosti:

  • za namen monoterapije;
  • za začetek kombiniranega zdravljenja z zdravilom Metformin;
  • kot dodatek k monoterapiji tiazolidindionov, Metformin, derivati ​​sulfonilsečnine, če takega zdravljenja ni ustreznega glikemičnega nadzora.

Kontraindikacije

Kontraindicirana uporaba Onlizy v takšnih primerih:

  • bolniki z diabetesom mellitusom tipa 1;
  • uporaba zdravila insulin;
  • insuficienca laktaze, intoleranca za galaktozo, malabsorpcija glukoze in galaktoze prirojene;
  • diabetična ketoacidoza;
  • nosečnost in Dojenje;
  • Izboljšana občutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Previdno predpišite zdravila za ljudi z zmerno in hudo ledvično odpovedjo, starejše bolnike, pa tudi tiste, ki jemljejo sulfonilsečnine.

Neželeni učinki

Med dajanjem zdravila Onglysa se pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • okužba sečil in zgornji dihalni trakt;
  • sinusitis;
  • gastroenteritis;
  • bruhanje;
  • glavoboli.

V ozadju kombiniranega zdravljenja z metforminom se lahko pojavi nazofaringitis, glavobol.

Angleščina, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

To je treba jemati ustno, ne glede na čas prehranjevanja.

Če je bolniku predpisana monoterapija, je priporočljivo jemati tableto s hitrostjo 5 mg saksagliptina enkrat dnevno.

Če je kombinirano zdravljenje predpisano, je potrebno jemati 5 mg saksagliptina enkrat na dan, s kombinacijo metode s tiazolidindioni in metforminom, z zdravili, pridobljenimi iz sulfonilsečnin.

Na začetku kombiniranega zdravljenja z zdravilom Metformin je odmerek saksagliptina 5 mg, odmerek zdravila Metformin pa je 500 mg na dan.

Če je bolnik zamudil zdravljenje z zdravilom Onliza, takoj vzemite zdravilo, takoj ko ga oseba zapomni. Dvojni odmerek ne sme biti pijan.

Bolniki z blago ledvična odpoved odmerek ne sme prilagoditi. Bolniki s hudo ali zmerno ledvično insuficienco, kot tudi tistimi, ki so na hemodializa, morate jemati 2,5 mg na dan. Za tem morate piti tablete hemodializa.

Če bolnik istočasno uporablja močne zaviralce CYP 3A4 / 5, mora odmerek zdravila Onglyza 2,5 mg na dan.

Preveliko odmerjanje

Ni opisa simptomov zastrupitev s podaljšanim vnosom velikih odmerkov sredstev. V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje. Iz telesa lahko zdravilno učinkovino in njegov metabolit odstranimo s hemodializo.

Interakcija

Po podatkih raziskave je relativno majhno tveganje za klinično pomembno interakcijo saksagliptina z drugimi zdravili.

Pri sočasni uporabi z induktorji izoencimov CYP 3A4 / 5 (Deksametazon, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin, fenitoin) lahko zmanjša koncentracijo glavnega metabolita saksagliptina.

Ker lahko sulfonilsečnino derivati ​​povzročijo manifestacijo hipoglikemije, da se zmanjša tveganje, boste morda morali zmanjšati odmerek zdravil - sulfoniluree derivatov, medtem ko vstop na Onglizoy.

Pogoji prodaje

Za prodajo angleški recept.

Pogoji shranjevanja

Onlizu je treba zaščititi pred otroki, medtem ko t ne sme biti nad 30 ° C

Datum poteka veljavnosti

Tablete Onglis lahko hranite 3 leta.

Posebna navodila

Upoštevati je treba, da uporaba zdravil v angleščini skupaj z insulinom in trojnim zdravljenjem (metformin, tiazolidindion, sulfonilurea) trenutno ni raziskana.

Študij o vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozil in delo z natančnimi mehanizmi ni bilo. Kljub temu pa je treba opozoriti, da se po jemanju zdravila lahko manifestira omotičnost.

Analogi Onglezyja

Analogi zdravila Onliz na zdravilni učinkovini niso prisotni. Podoben učinek na telo je zagotovljen s sredstvi Nesin, Januvi, Galvus, Tragenta, Kombogliza XR. Kategoriinsko, teh zdravil ne smete jemati brez imenovanja zdravnika.

Otroci

Ni namenjen bolnikom, mlajšim od 18 let.

V nosečnosti in dojenju

Ker uporaba saksagliptina za zdravljenje nosečnic ni raziskana, ženskam med fetalno brejostjo ni predpisanih zdravil. Ker podatkov o prodiranju saksagliptina v materino mleko ni, se v obdobju naravnega hranjenja tablete Onglis tudi ne predpisujejo.

Mnenja o Ongliize

V pregledih je pogosto navedeno, da Onglysa omogoča diabetike, da zagotovijo učinkovito uravnavanje glukoze. Opaženo je, da je zdravilo primerno uporabljati, med zdravljenjem pa so neželeni učinki redki. Negativna točka za uporabnike so visoki stroški zdravila.

Cena Onglezy, kje kupiti

Buy Onlizu je lahko v lekarni na recept. Stroški pakiranja tablet (30 kosov) je 1700-1800 rubljev.

OBJAVA

Tablete, filmsko obložene od bledo rumene do svetlo rumene barve, okrogle, dvokrilne, z napisom "2,5" na eni strani in "4214" - na drugi strani, barvano z modrim barvilom.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 99 mg * mikrokristalna celuloza - 90 mg natrijeve kroskarmeloze - 10 mg magnezijevega stearata - 1 mg ** 1 M klorovodikove kisline ali natrijevega hidroksida 1M - potrebna količina Opadry II beli (masni% / w) - 26 mg (polivinil alkohol 40%, titanov dioksid 25% makrogol (PEG 3350) 20,2% smukec 14,8%) Opadry II rumena (% m / m) - 7 mg (polivinilalkohol 40% titanovega dioksida 24,25% makrogol (PEG 3350) 20,2%, 14,8% smukec, rumeni železov oksid barvilo (E172) 0,75%), modro Opakod *** - potrebno število.

10 kosov - pretisne omote iz aluminijaste folije (3) - škatle iz kartona.

* Količina laktoze se lahko spreminja glede na količino uporabljenega magnezijevega stearata.
** Količina magnezijevega stearata se lahko spreminja v območju 0,5-2 mg. Optimalna količina je 1 mg.
*** Sestavek Opakod modro (% w / w): 45% šelaka v etanolu 55,4%, FDC Blue # 2 / indigokarminovy ​​aluminijev pigment (E132) 16% n-butil alkohola 15%, 10,5% propilen glikol, izopropil alkohol 3%, 28% amonijevega hidroksida 0,1%. Zelo majhne količine šelaka in FDC Blue # 2 / indigokarminovogo aluminija pigment ostane na tablete z označevanjem. Topila, ki tvorijo del črnila, se med proizvodnim postopkom odstranijo.

Tablete, filmsko obložene roza, okrogla, dvokrilna, z napisom "5" na eni strani in "4215" - na drugi strani, barvan z modrim barvilom.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 99 mg * mikrokristalna celuloza - 90 mg natrijeve kroskarmeloze - 10 mg magnezijevega stearata - 1 mg ** 1 M klorovodikove kisline ali natrijevega hidroksida 1M - potrebna količina Opadry II beli (masni% / w) - 26 mg (polivinil alkohol 40%, titanov dioksid 25% makrogol (PEG 3350) 20,2% smukec 14,8%) Opadry II roza (% m / m) - 7 mg (polivinilalkohol 40% titanovega dioksida 24,25% makrogol (PEG 3350) 20,2%, 14,8% smukec, rdeči železov oksid barvilo (E172) 0,75%), modro Opakod *** - potrebno število.

10 kosov - pretisne omote iz aluminijaste folije (3) - škatle iz kartona.

* Količina laktoze se lahko spreminja glede na količino uporabljenega magnezijevega stearata.
** Količina magnezijevega stearata se lahko spreminja v območju 0,5-2 mg. Optimalna količina je 1 mg.
*** Sestavek Opakod modro (% w / w): 45% šelaka v etanolu 55,4%, FDC Blue # 2 / indigokarminovy ​​aluminijev pigment (E132) 16% n-butil alkohola 15%, 10,5% propilen glikol, izopropil alkohol 3%, 28% amonijevega hidroksida 0,1%. Zelo majhne količine šelaka in FDC Blue # 2 / indigokarminovogo aluminija pigment ostane na tablete z označevanjem. Topila, ki tvorijo del črnila, se med proizvodnim postopkom odstranijo.

Saksagliptin je močan selektiven reverzibilni konkurenčni inhibitor dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4).

Bolniki z diabetesom tipa 2 sprejel saksagliptina vodi k zatiranju aktivnost encima DPP-4 za 24 ur. Po peroralni glukoze v inhibicijo DPP-4 vodi do 2-3 kratno povečanje koncentracije glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) in glukoza-insulinotropni polipeptid (GIP), glukagon zmanjšanje koncentracije in povečanje glukoze odziv beta celic, kar vodi do povečane koncentracije inzulina in C-peptida.

Trebušne slinavke sproščanje inzulina iz beta celic in zmanjšanje sproščanja glukagon iz pankreatičnih celic alfa vodi do zmanjšanja tešče in po obroku glukoze.

Učinkovitost in varnost saksagliptina kadar sta vzeta pri odmerkih 2,5 mg, 5 mg in 10 mg 1-krat / dan so proučevali v šestih dvojno slepih, s placebom kontroliranih raziskavah, ki vključujejo 4148 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravilo je skupaj s statistično pomembno izboljšanje učinkovitosti glikiranega hemoglobina (HbA1c), glukozo v krvi v plazmi (GPN) in postprandialno glukozo (PPG) krvne plazme v primerjavi s kontrolno skupino.

Dodatno so bili predpisani bolniki, pri katerih ciljne ravni glikemije ni bilo mogoče doseči z dajanjem saksagliptina kot monoterapije, metformina, glibenklamida ali tiazolidindiona. Pri jemanju saksagliptina v odmerku 5 mg zmanjšanje HbA1c je bil opažen po 4 tednih in GPN - po 2 tednih. V skupini bolnikov, ki so prejemali saksagliptin v kombinaciji z metforminom, glibenklamidom ali tiazolidindionom, je bilo zmanjšanje HbA1c Prav tako je bilo opaženo po 4 tednih in GPN - v 2 tednih.

Učinek saksagliptina na profil lipidov je podoben učinkom placeba. V ozadju zdravljenja s saksagliptinom ni prišlo do povečanja telesne mase.

Bolniki z diabetesom mellitusom tipa 2 in zdravi prostovoljci imajo podobno farmakokinetiko saksagliptina in njegovega glavnega metabolita.

Saksagliptin se po peroralnem dajanju na prazen želodec hitro doseže z doseganjem Cmax saksagliptina in glavnega presnovka v plazmi 2 uri oziroma 4 ure. S povečanjem odmerka saksagliptina se je sorazmerno povečalo Cmax in AUC saksagliptina in njegovega glavnega metabolita. Saksagliptin po peroralnem odmerku enkratnem odmerku 5 mg pri zdravih prostovoljcih srednje vrednosti AUC saksagliptina in njegovega glavnega metabolita 78 ng x h / mL in 214 ng x h / ml in vrednosti Cmax v plazmi - 24 ng / ml in 47 ng / ml.

Povprečno trajanje končnega T1/2 Saksagliptin in njegov glavni metabolit sta bila 2,5 ure in 3,1 h, srednja inhibicija T1/2 Plazemski DPP-4-26,9 ur zaviranje delovanja DPP-4 v plazmi najmanj 24 ur po dajanju saksagliptina zaradi visoke afinitete za DPP-4 in podaljšana vezave na njega.. Opazne kumulacije saksagliptina in njegovega glavnega metabolita z dolgotrajnim dajanjem zdravila 1-krat / dan ni bilo opaziti. Ni bilo odvisnost razdalja saksagliptina in njegovega glavnega metabolita odmerka in trajanja zdravljenja za sprejem saksagliptina 1-krat / dan v odmerkih od 2,5 mg do 400 mg v 14 dneh.

Po zaužitju se absorbira vsaj 75% odmerka saksagliptina. Pri zdravih prostovoljcih vnos s hrano ni pomembno vplival na farmakokinetiko saksagliptina. Uživanje hrane z visoko vsebnostjo maščob ni vplivalo na Cmax saksagliptina, AUC pa se je v primerjavi s postom povečal za 27%. Čas za dosego Cmax za saksagliptin se je pri jemanju zdravila s hrano zvišal za približno 0,5 ure v primerjavi z jemanjem praznega želodca. Vendar te spremembe niso klinično pomembne.

Vezava saksagliptina in njegovega glavnega metabolita s serumske proteine ​​malo, tako da je mogoče domnevati, da je porazdelitev saksagliptina s spremembami proteina sestavka krvni serum, so poročali jeter ali odpovedjo ledvic, ne bodo predmet pomembnih sprememb.

Saksagliptin presnavljajo predvsem z vključevanjem citokroma P450 izoencima 3A4 / 5 (CYP3A4 / 5), da se tvori aktivni primarna metabolita, zaviralni učinek proti kateri je DPP-4 izražen v 2-krat šibkejša kot pri saksagliptina.

Saksagliptin se izloča v urinu in žolču. Po enkratnem odmerku 50 mg 14C-označenega saksagliptina 24% odmerka izloči preko ledvic v nespremenjeni obliki saksagliptina in 36% - glavni metabolit saksagliptina. Skupna radioaktivnost, ugotovljena v urinu, je ustrezala 75% sprejetega odmerka zdravila. Povprečni ledvični očistek saksagliptina je bil približno 230 ml / min, povprečna glomerularna filtracija je bila približno 120 ml / min. Za glavni metabolit je ledvični očistek primerljiv s srednjimi vrednostmi glomerularne filtracije.

V blatu je bilo ugotovljenih približno 22% skupne radioaktivnosti.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco je bila vrednost AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka 1,2 oziroma 1,7-krat večja kot pri osebah z normalno ledvično funkcijo. To povišanje vrednosti AUC ni klinično pomembno, zato prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco, blage do hude, in pri bolnikih na hemodializi AUC saksagliptina in njegovega glavnega metabolita, v tem zaporedju, 2,1 in 4,5-krat večja kot pri bolnikih z normalno ledvično funkcijo. Pri bolnikih z zmerno in hudo ledvično disfunkcijo ter pri bolnikih na hemodializi je treba odmerek saksagliptina 2,5 mg 1-krat na dan.

Pri bolnikih z blago, zmerno in hudo okvaro jeter niso pokazale klinično pomembnih sprememb v farmakokinetičnih parametrih saksagliptina, zato odmerka ni potrebno prilagajati pri teh bolnikih.

Pri bolnikih, starih od 65-80 let, ni bilo klinično pomembnih razlik v farmakokinetiki parametrov saksagliptina v primerjavi z mlajšimi (18-40 let), ki je ni treba prilagajati odmerka pri starejših bolnikih. Vendar pa je treba upoštevati, da je ta kategorija bolnikov verjetneje zmanjšana funkcija ledvic.

Diabetes mellitus tipa 2 poleg prehrane in vadbe za izboljšanje glikemičnega nadzora kot:

- začetno kombinirano zdravljenje z metforminom;

- poleg monoterapije z metforminom, tiazolidindionom, derivati ​​sulfonilsečnine, v odsotnosti ustreznega glikemičnega nadzora pri tej terapiji.

- diabetes mellitus tipa 1 (aplikacija ni raziskana);

- aplikacija skupaj z insulinom (ni raziskana);

- prirojena intoleranca na galaktozo, pomanjkanje laktaze in malabsorpcijo galaktoze glukoze;

- starost do 18 let (varnost in učinkovitost niso preučevali);

- povečana individualna občutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

C previdnost je treba predpisati zdravilo za zmerno in hudo ledvično odpoved, starejše bolnike, pa tudi v povezavi z derivati ​​sulfoniluree.

Zdravilo se daje peroralno, ne glede na vnos hrane.

Kdaj monoterapija Priporočeni odmerek saksagliptina je 5 mg 1-krat na dan.

Kdaj kombinirano terapijo Priporočeni odmerek saksagliptina je 5 mg 1-krat na dan v kombinaciji z metforminom, tiazolidindionom ali derivati ​​sulfonil sečnine.

Kdaj začetna kombinirana terapija z metforminom Priporočeni odmerek saksagliptina je 5 mg 1-krat na dan, začetni odmerek metformina je 500 mg / dan. V primeru neustreznega odziva se lahko odmerek metformina poveča.

Kdaj sprejem jemanje zdravila Onlis zamujena tableta je treba jemati takoj, takoj, ko se pacient spomni, vendar ne vzemite dvojnega odmerka zdravila en dan.

Za bolniki z blago ledvično insuficienco (CK> 50 ml / min) prilagajanje odmerka ni potrebno. Za bolnikih z zmerno ali hudo ledvično insuficienco (CK ≤50 ml / min), kot tudi za bolniki na hemodializi, Priporočeni odmerek zdravila Onglis je 2,5 mg 1-krat na dan. Zdravilo se jemlje na koncu hemodialize. Uporaba saksagliptina pri bolnikih na peritonealni dializi ni raziskana. Pred začetkom zdravljenja s saksagliptinom in med zdravljenjem je priporočljivo oceniti delovanje ledvic.

Kdaj motnje jetrne funkcije blagih, zmernih in močnih stopenj korekcija odmerka ni potrebna.

Korekcija odmerka v starejši bolniki ni potrebno. Vendar pri izbiri odmerka je treba upoštevati, da je ta kategorija bolnikov verjetneje zmanjšana funkcija ledvic.

Varnost in učinkovitost zdravila v bolnikov, mlajših od 18 let niso preučevali.

Kdaj hkratna uporaba z močnimi zaviralci CYP 3A4 / 5, kot so ketokonazol, atazanavir, klaritromicin, indinavir, itrakonazol, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir in telitromicin, Ongliza Priporočeni odmerek zdravila je 2,5 mg 1-krat / dan.

Celotna incidenca neželenih učinkov pri jemanju drog Ongliza 5 mg v načinu monoterapiji ali poleg načinu zdravljenja z metforminom, je tiazolidindionom ali glibenklamid primerljiv s tistim v skupini s placebom.

Ali obstaja resna težava pri uporabi zdravila iz sladkorne bolezni Onglyza

Z napredovanjem sladkorne bolezni, razvite v tip 2, mora endokrinolog izbrati ustrezna zdravila. Omogočajo normalizacijo koncentracije glukoze v krvi. Eno od teh sredstev je "Onglisa". Pred nakupom se bolnikom svetuje, da najdejo potrebne informacije o tem zdravilu. Navodila za uporabo Onglezy, analogi, pregledi in diabetiki s ceno bi morali biti zanimivi za vse.

Sestava in oblika proizvoda

Glavna aktivna sestavina zdravila Onlizy je saksagliptinijev klorid. To je hipoglikemično zdravilo: inhibitor dipeptidilpeptidaze-4 (DPP-4).

Pripravek je v obliki tablet, ki so prekriti s folijo. V prodaji lahko najdete "Onglizu" z odmerkom aktivne snovi 2,5 in 5 mg. Pakirane tablete v pretisnih omotih, v prodaji so v kartonske škatle: vsaka s 3 mehurji.

Sredstvo je znano pod INN (mednarodno nelastniško ime) saksagliptina.

Farmakološki učinki

Pri jemanju tega hipoglikemičnega zdravila se aktivnost encima DDP-4 za 24 ur zavira. Ko jemlje glukozo, se koncentracija GLP-1 in HIP poveča za 2-3 krat. Hkrati se raven glukagona zmanjša, odvisen je od odziva beta celic na glukozo. Zaradi delovanja teh mehanizmov se koncentracija C-peptida in insulina poveča.

S sproščanjem insulina iz trebušne slinavke (njenih specializiranih beta celic), ki zmanjšuje proces sproščanja glukagona iz celic alfa, se pojavi zmanjšanje ravni glikemije na tešče in po jedi.

Varnost in učinkovitost jemanja saksagliptina so testirali v 6 s placebom nadzorovanih študijah pri bolnikih z diabetesom tipa 2. Eksperimentalno je bilo ugotovljeno, da so se izboljšali indeksi glikoziliranega hemoglobina, koncentracija sladkorja v krvi na prazen želodec in po jedi normalne hrane.

Saksaliptin se po absorpciji hitro absorbira v prebavnem traktu, največja koncentracija se pojavi po 2 urah (glavni metabolit po 4) po uporabi. Absorbira se več kot 75% sprejetega odmerka zdravila. Zdravilna učinkovina z žolčem in urinom se izloča.

Seznam indikacij

Zdravilo "Ongliza" se lahko predpiše za sladkorno bolezen, razvito v tip 2. Zdravilo je predpisano kot dodatek k nadzoru glikemije hkrati z dieto in telesno vadbo.

Dodelite podatke o tabletah:

  • kot sredstvo monoterapije;
  • kot dodatek za monoterapijo s derivati ​​sulfonilsečnine, metforminom, tiazolidindionom;
  • za začetek kombiniranega zdravljenja v kombinaciji z metforminom.

Prepovedano je, da začnete jemati zdravilo brez predpisovanja zdravnika. Zdravilo "Onlizu" se uporablja kot dodatna komponenta v kombinaciji z drugimi zdravili, pod pogojem, da z monoterapijo z reducenti za zniževanje sladkorja ni mogoče doseči ustreznega glikemičnega nadzora.

Izbira odmerka, način uporabe

Odmerjanje mora predpisati zdravljenje endokrinologa ob upoštevanju bolnikovega stanja.

Pri monoterapiji "Ongleys" se izbira ponavadi daje v korist 5 mg tablet. Sprejemajo jih vsak dan na dan.

Pri uporabi kombinirane metode zdravljenja priporočljivo vzeti saksagliptina v količini od 5 mg v kombinaciji s sulfonilsečninami tiazolidindionoma, droge, metformina.

Odločanje za začetek začetni kombinirano zdravljenje z metforminom in saksagliptina, zato morate izbrati zdravila, ki je prva aktivna sestavina zaužite v višini 500 mg, drugi - 5 mg na dan. Če ni ustreznega odziva, se poveča odmerek metformina.

Če je zgrešena druga tableta zdravila Onglysza, jo je treba takoj piti, takoj ko se diabetik spomni. Vendar ne morete piti 2 tableti na dan.

Odmerjanje bolnikov s sladkorno boleznijo je zapleteno zaradi sočasnih bolezni:

  • z blago ledvično insuficienco se odmerek ne popravi;
  • zmerno in hudo ledvično odpoved, "Ongliz" predpisuje 2,5 mg (enake tablete priporočamo bolnikom na hemodializi);
  • kršitve delovanja prilagoditev odmerka jeter ne zahtevajo;
  • Starejši bolniki z normalnim delovanjem ledvic so predpisani v standardnem odmerku.

Pred začetkom jemanja zdravil, ki se izvajajo na osnovi saksagliptina, je treba preveriti ledvice in oceniti njihovo učinkovitost.

Kontraindikacije

Pred imenovanjem "Onglizy" se mora zdravnik seznaniti z bolnikovo anamnezo in ugotoviti, ali lahko pije to zdravilo. Na seznam kontraindikacij nosite naslednje:

  • ugotovljeno občutljivost za vse sestavne dele objekta;
  • nestrpnost do galaktoze, diagnosticirana malabsorpcija glukoze in galaktoze ali insuficienca laktaze;
  • diabetična ketoacidoza;
  • obdobju nosečnosti in dojenja.

Zdravilo ni predpisano za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1, ki je odvisna od insulina, in tistimi, ki uporabljajo inzulin za zdravljenje tudi s CD2. V teh primerih uporaba saksagliptina ni raziskana. Iz istega razloga ni priporočljivo, da te tablete predpisujete pri mlajših bolnikih.

V kombinaciji s pripravki derivatov sulfoniluree se sredstvo uporablja previdno. Prav tako spremlja stanje bolnikov z odpovedjo ledvic (zmerno in hudo obliko), starejših.

Uporaba zdravila med nosečnostjo ni raziskana. Prav tako ni znano, ali zdravilo prodre v materino mleko. Zato vam zdravniki med zdravljenjem priporočajo, da prenehate jemati ali zavrniti zdravljenje s saksagliptinom.

Možni neželeni učinki

Pri nekaterih bolnikih se v ozadju pojavi "Onlizy" zapleti. Ali obstaja resna nevarnost, ko se pojavijo? Če je bolnik opazil neželene učinke, je za spremljanje stanja in ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja potrebno posvetovanje z zdravnikom. Čeprav je bilo med eksperimentalnimi študijami ugotovljeno naslednje: Incidenca neželenih učinkov pri osebah, ki jemljejo saksoglitin, je primerljiva z njihovo incidenco pri bolnikih, ki so jemali placebo.

Istočasno ni bilo bistvene razlike med jemanjem zdravila v obliki monoterapije in kombiniranega zdravljenja.

Možni pogosti pojav takšnih neželenih učinkov:

  • nalezljive bolezni dihalne poti (zgornje);
  • nalezljive bolezni iz sečil;
  • sinusitis;
  • gastroenteritis;
  • bruhanje;
  • glavoboli.

V raziskave so pokazale, da je pri 24 tednih zdravljenja pri nekaterih bolnikih, ki so ostale preobčutljivostne reakcije: 1,5% ljudi, ki "Onglizu" in 0,4% tistih, ki so jemali placebo. Toda preobčutljivostne reakcije, ki so se pojavile med poskusi, niso ogrozile življenja bolnikov in niso zahtevale zdravljenja.

Pri kombinirani terapiji so opazili naslednje.

Uporaba saksagliptina v kombinaciji z glibenklamidom povzročila hipoglikemije pri 0,8% primerov v kontrolni skupini (placebo) - 0,7%. Pojavnost hipoglikemije, medtem ko je uporaba metformina in tiazolidindionoma sospostavima s pogostostjo pojava hipoglikemije pri bolnikih, ki so prejemali placebo.

V kombinaciji s saksagliptinom in tiazolidindionom se je periferni edem pojavil v 8,1% primerov, v kontrolni skupini pa 4,3%. Toda nastali edemi so bili šibki ali zmerni, ni bilo potrebe po prenehanju zdravljenja. Pri monoterapiji in drugih kombinacijah so se ta zapleti pojavili pri 1,7%, medtem ko so jemali placebo - v 2,4%.

Simultani sprejem zdravila "Onglizy" in pripravki na osnovi metformina lahko povzročijo nastanek nazofaringitisa in glavobola. Nasofaringitis je bil ugotovljen pri 6,9% bolnikov: monoterapija z metforminom - 4%, saksagliptin - pri 4,2% bolnikov. Za glavobole so se pritoževali 7,5%: z monoterapijo z metforminom 5,2%, saksagliptinom 6,3% bolnikov.

Med študijami saksagliptina niso opazili opaznih sprememb laboratorijskih parametrov. Morda je rahel upad števila limfocitov, a njihovo povprečno število ostaja na stabilni ravni.

Primeri prevelikega odmerjanja

Proizvajalci zdravil na osnovi saksagliptina, vključno z zdravilom "Onlizy", ne priporočajo uporabe dveh tablet v enem dnevu, medtem ko manjkajo naslednji odmerek. Toda pri uporabi zdravila v daljšem obdobju v odmerkih, ki presegajo priporočene 80-krat, simptomi zastrupitve niso opazili.

Navodila za uporabo pa pravijo, da je treba v primeru prevelikega odmerka s hemodializo. V 4 urah se izloča 23% zdravila.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri imenovanju zdravnikov "Onlizy" zdravniki redko vprašajo, katera zdravila še vedno uporabljate. Navsezadnje je tveganje za pomembno interakcijo s tem zdravilom in drugimi zdravili zelo majhno.

Koncentracija glavnega metabolita saksagliptina se lahko zmanjša z uporabo induktorjev izoencimov CYP3A4 / 5 (na primer »fenobarbital", "karbamazepina", "Fenitoin", "deksametazon" "rifampicin").

V kombinaciji s sulfonilsečninami je potrebna previdnost: lahko se pojavi hipoglikemija. Zmanjšanje tveganja je lahko z zmanjšanjem odmerka zdravil s sulfonilsečnino.

Posebna navodila

Ocenjevanje, kako vpliv sprejema "Onlizy" vpliva na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov delovanja, ni bil izveden. Prav tako ni znano, kako vplivati ​​na alkohol, kajenje in uporabo rastlinskih zdravil.

Če so bolniki predhodno doživeli preobčutljivostne reakcije pri uporabi zaviralcev D1111-4, je bolje, da se "Onlizu" ne predpiše.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je dovoljeno uporabljati 3 leta od datuma sproščanja. Ohranite ga na mestu, ki je nedostopno za otroke in zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturah do 30 0 С.

Politika cen in izbira analogov

Zdravilo lahko kupite v številnih lekarnah. Ampak njegova cena je precej visoka: za pakiranje po 30 tablet po 5 mg je treba dati 1881 rubljev. To zdravilo ni vključeno na seznam preferencialnih zdravil, ki jih lahko dajemo bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 brez recepta.

Pacienti imajo pravico zahtevati od endokrinologa recept za brezplačno dostavo drugega zdravila, ki ga lahko nadomesti "Ongliz". Tudi nadomestki so potrebni, če ima bolnik nestrpnost do saksagliptina.

Analogi vključujejo zdravila za zmanjševanje sladkorja:

  • Zdravilo "Galvus" je zdravilna učinkovina vildagliptina;
  • Januvia je sitagliptin;
  • "Vipidia" je alogliptin;
  • Tragenta je linagliptin;
  • "Glucovani" - glibenklamid, metforminijev klorid;
  • "Glucophage" je metforminijev klorid.

Toda za izbiro analogov zdravila "Ongliza" iz sladkorne bolezni bi moral biti le zdravljen endokrinolog.

Med seznamom priporočenih analogov ni nobenih zdravil, ki jih je mogoče brezplačno izdati z dovoljenjem Ministrstva za zdravje. Stroške teh analogov ni mogoče imenovati nizko.

Za paket 28 tablet 50 mg zdravila Galvus morate plačati 810 rubljev.

"Yanuvia" bo stalo bolnike na 1650 rubljev. - 28 miz. na 100 mg.

"Vipidia" v lekarnah stane 1288 rubljev. - 28 miz. na 25 mg.

"Tragenta" stane 1785 rubljev. - 30 zavihkov. 5 mg vsakega.

Toda zdravila, ki temeljijo na metforminu, so cenejša. "Glukofazh" stane 114 rubljev. (30 kosov 500 mg), Glucovans 277 rubljev. 30 tab. 500 / 2,5 mg metformina in glibenklamida.

Pregled bolnikov

Pred nakupom take drage droge želijo vedeti, kako učinkovito je in ali pomaga drugim bolnikom. Toda občutljivost diabetikov do zdravljenja saksagliptina ni enaka: pri nekaterih bolnikih to sredstvo postane zdravilo, drugi pa se pritožujejo zaradi njene neučinkovitosti.

Toda pričevanja pacientov dajejo priložnost razumeti učinek zdravila. Kljub mnenju drugih ljudi morajo diabetiki voditi priporočila njihovega zdravljenja endokrinologa. Če mu ne zaupajo, je vredno poskušati spremeniti zdravnika.

Nekateri bolniki se pritožujejo, da "Onglis" ne daje pričakovanega učinka. V nekaterih se koncentracija glukoze celo poveča glede na vzrok za jemanje zdravila. Mnogi zdravniki "Onlizu" imenujejo kot sredstvo za dodatno terapijo pri zdravljenju "Siofor", "Diabetes".

Toda mnogi diabetiki, tudi pri monoterapiji s saksagliptinom, dosežejo odlične rezultate in nadzorujejo glikemijo. Mnogi ljudje menijo, da imajo koristi tega zdravila, da lahko kadar koli uporabljajo tablete, ne glede na vnos hrane.

Nekateri tudi opozorijo, da kombinacija z metforminom omogoča normalizacijo stanja. Toda za dosego želenega rezultata je potrebno dolgoročno zdravljenje. In to je za mnoge neprimeren užitek. S standardno shemo jemanje tablet dovolj za en mesec. Večina bolnikov pa mora piti druga zdravila, da bi zmanjšala vpliv diabetesa na organe in telesne sisteme.

Če zdravnik predpisuje zdravilo "Onglizu", morate zdraviti s to drogo. Glavna stvar je, da se spomnite, da je treba ravnati v skladu s prehrano in izvajanjem izvedljivega fizičnega napora. Če se sprostite in pijete samo tablete, potem ne boste mogli normalizirati svojega stanja.

Onglyza - pripravek iz diabetesa nove generacije

Ongliza - eden od predstavnikov nove skupine sredstev za zniževanje sladkorja, zaviralci DPP-4. Zdravilo ima mehanizem delovanja, ki se bistveno razlikuje od drugih antidiabetičnih tablet. Na učinkovitost Onglysa je primerljiva s tradicionalnimi sredstvi, varnost uporabe znatno presega njih. Poleg tega ima zdravilo pozitiven učinek na spremljajoče dejavnike, upočasnjuje napredovanje sladkorne bolezni in razvoj zapletov.

Znanstveniki menijo, da je nastanek teh zaviralcev resen korak naprej pri zdravljenju sladkorne bolezni. Predpostavlja se, da bo naslednje odkritje zdravila, ki lahko dolgo časa obnovijo izgubljene funkcije trebušne slinavke.

Za kaj gre pripraviti Onglysa?

Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilna zmanjšana občutljivost celic trebušne slinavke do glukoze, zamuda v prvi fazi sinteze insulina (kot odziv na hrano za ogljikove hidrate). S povečanjem obdobja bolezni se druga faza proizvodnje hormonov postopoma izgublja. Menijo, da je glavni vzrok slabe učinkovitosti beta celic, ki proizvajajo inzulin, pomanjkanje inkretinov. To so peptidi, ki spodbujajo izločanje hormona, nastajajo kot odziv na dotok glukoze v kri.

Anglis zamuja delovanje encima DPP-4, ki je potreben za razgradnjo inkretinov. Zato ostanejo dlje v krvi, kar pomeni, da se insulin proizvaja v večjem obsegu kot običajno. Ta učinek pomaga popraviti glikemijo in post, ter po jedi prinese moteno trebušno slinavko na fiziološko. Po imenovanju Onglyzyjevega glikiranega hemoglobina pri bolnikih se zmanjša za 1,7%.

Ukrep Oglasi temelji na podaljšanju dela lastnih hormonov, priprava povečuje koncentracijo v krvi manj kot v 2-krat. Takoj, ko se glikemija približa normi, inkretin preneha vplivati ​​na sintezo insulina. V zvezi s tem, nevarnosti hipoglikemije pri diabetikov, ki jemljejo zdravilo, skoraj ne. Druga nesporna prednost zdravila Onlizy je njeno pomanjkanje vpliva na težo in možnost jemanja z drugimi tabletami za zmanjševanje sladkorja.

Poleg glavnega delovanja ima Onglisa še en pozitiven učinek na telo:

  1. Zdravilo zmanjšuje količino vnosa glukoze iz črevesja v krvno skupino, kar prispeva k zmanjšanju odpornosti insulina na sladkorno bolezen in sladkorju po jedi.
  2. Sodeluje pri urejanju prehranjevanja. Glede na ocene pacientov Onglysia pospešuje občutek sitosti, kar je še posebej pomembno za diabetike z debelostjo.
  3. Za razliko od sulfoniluree, ki prav tako povečajo sintezo insulina, Onglysia ne predstavlja nevarnosti za beta celice. Študije so pokazale, da ne uničuje celic trebušne slinavke, temveč ščiti in celo poveča njihovo število.

Sestava in oblika sproščanja

Drog v ameriški proizvodnji proizvaja angleško-švedska družba AstraZeneca. Pripravljene tablete lahko pakirate v Italiji ali Združenem kraljestvu. V embalaži so 3 perforirani pretisni omoti z 10 tabletami in navodila za uporabo.

Zdravilna učinkovina zdravila je saksagliptin. To je najnovejši od trenutno uporabljenih inhibitorjev DPP-4, tržili pa so ga v letu 2009. Kot pomožne sestavine uporabljamo laktozo, celulozo, magnezijev stearat, natrijevo kroskarmelozo, barve.

Onglysa ima 2 odmerka - 2,5; 5 mg. Tablete 2,5 mg rumene barve, izvirno zdravilo je mogoče razlikovati z napisoma 2,5 in 4214 na vsaki strani tablete. Onglysia 5 mg je obarvana roza, označena s številkama 5 in 4215.

Zdravilo mora biti sproščeno v prodajo na recept, vendar ta pogoj ni opazen v vseh drogerijah. Cena za Onglise je precej visoka - okoli 1900 rubljev. na pakiranje. V letu 2015 je bil saksagliptin vključen v seznam VED, zato lahko diabetiki v registru poskušajo brezplačno dobiti te tablete. V Onliziju še ni nobenih generikov, zato je treba dati izvirno zdravilo.

Kako vzeti

Angležu imenujejo pri 2 vrsti Diabetum. Zdravljenje mora vključevati prehrano in telesno vadbo. Ne pozabite, da zdravilo deluje zelo nežno. Z nenadzorovano uporabo ogljikovih hidratov in pasivnim življenjskim slogom ne more zagotoviti zahtevane odškodnine za sladkorno bolezen.

Biološka razpoložljivost saksagliptina je 75%, največja koncentracija snovi v krvi je opazovana po 150 minutah. Ucinek zdravila traja najmanj 24 ur, zato njeno sprejemanje ni potrebno uganiti pod hrano. Tablete so v filmski lupini, jih ni mogoče zlomiti in zdrobiti.

Priporočeni dnevni odmerek je 5 mg. Pri starejših bolnikih z blago ledvično in jetrno insuficienco odmerka ni potrebno.

Manjši odmerek (2,5 mg) je redko predpisan:

  1. V nosečnosti, dojenje. Vpliv zdravila na razvoj ploda, možnost prodiranja v mleko še ni raziskana.
  2. Če je bolnikovo starost krajša od 18 let. Ni dokazov o varnosti zaradi pomanjkanja raziskav, ki vključujejo otroke.
  3. Če so se predhodno pojavile preobčutljivostne reakcije na saksagliptin, druga zdravila iz iste skupine, pomožne sestavine tablete. Po navedbah proizvajalca je tveganje takšnih reakcij 1,5%. Vsi niso zahtevali namestitve pacienta v zdravstveno ustanovo in niso bili smrtno nevarni.
  4. Z intoleranco za laktozo.
  5. Bolniki, ki so popolnoma ustavili sintezo insulina (diabetes tipa 1, delovanje na trebušni slinavki).

Začasno se zdravilo nadomesti z zdravljenjem z insulinom za hudo ketoacidozo, resno kirurgijo in travmo.

Onglish ima visoko stopnjo varnosti. To je ena od redkih antidiabetičnih zdravil, ki praktično nimajo stranskih učinkov. Po rezultatih študij o neželenih reakcijah pri bolnikih na saksagliptinu je bila enaka kot pri kontrolni skupini, ki je prejemala placebo. Vendar pa je v navodilih za uporabo, so se odrazile vse težave, ki nastanejo pri bolnikih: okužbe dihal in sečil, omotica, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, izpuščaj, srbečica, utrujenosti.

Pomembne informacije za bolnike s srčnim popuščanjem, ali z zgodovino, s svojo visoko tveganje, okvarjenim delovanjem ledvic, vključno z diabetično nefropatijo: Raziskave so pokazale, da so te skupine diabetike zdraviti Onglizoy povečuje tveganje hospitalizacije zaradi srčnega popuščanja (v povprečju za 1% od 3 do 4%). Opozorilo o nevarnosti je izdala FDA leta 2016, v zadnji različici priročnika pa so te informacije že označene.

Uporaba z drugimi zdravili

Da bi preprečili številne zaplete diabetesa pri milijonih bolnikov, se v klinično prakso redno uvajajo nova zdravila in režimi zdravljenja. Osnovna terapija se trenutno obravnava kot metformin + sprememba življenjskega sloga. Če takšen komplet ni dovolj, začnite s kombiniranim zdravljenjem: dodajte obstoječi zdravljenju eno od odobrenih zdravil.

Na žalost niso vsi varni in učinkoviti:

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Insulinsko odvisni diabetes tipa 1 je kronična motnja, ki jo povzroča nezadostna količina insulina, ki ga sintetizirajo pankreasne celice. diabetesa tipa 2 je značilna oslabljena metabolnih procesih, mišična tkivo postane neobčutljiv na glukozo, kar snov kopiči v krvi.

Za hitro zmanjšanje krvnega sladkorja pri diabetes mellitusu obstaja veliko načinov. Med njimi - učinkovito zdravljenje ljudskih zdravil, zmanjšanje glukoze doma z ustrezno prehrano.

Eden od najresnejših zapletov pri diabetesu je sindrom diabetične noge.Pri bolniku, ki se ne drži predpisane prehrane, ki ne sledi ravni sladkorja v krvi, na stopnji dekompenzacije (običajno 15-20 let po diagnozi bolezni) se bo ta zaplet nujno izkazal v eni ali drugi obliki.