loader

Glavni

Zdravljenje

Insulin Novomix 30

Če se uporablja pri zdravljenju insulina diabetesa, je pomembno, da izbere pravo zdravilo. Imeti mora visoko učinkovitost in dobre preglede. Eno takšno orodje je Novomix, ki je izdelan v obliki, ki je prijazna do injekcij. Podrobneje se seznanimo z navodili o njegovi uporabi.

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Suspenzija za subkutano dajanje je bela barva in ima enotno vsebino. Dovoljeno je, da se oblikujejo kosmiči, ki se raztapljajo med pretresanjem. Na voljo je v obliki 3 ml injekcijskih brizg. V kartonski škatli so nameščene 5 injekcijskih brizg.

Struktura vključuje:

  • 100 enot / ml insulina aspart (sestavljen iz topne snovi in ​​kristalov protamina);
  • 16 mg glicerola;
  • 1,5 mg fenola;
  • 1,72 mg metakrezola;
  • 19,6 μg cinka (v obliki cinkovega klorida);
  • 0,877 mg natrijevega klorida;
  • 1,25 mg natrijevega hidrogenfosfat dihidrata;
  • 0, 32 mg protamin sulfata;
  • 2,2 mg natrijevega hidroksida;
  • 1,7 mg klorovodikove kisline;
  • 1 ml vode za injekcije.

INN, proizvajalci

Mednarodno ime je bifazo insulina aspart.

Proizvodnja Novo Nordisk, Danska. V Moskvi je predstavništvo.

Cena

Paketna cena Novomix od 5 injekcijskih peresnikov - 1700 rubljev.

Farmakološko delovanje

Povprečno trajanje učinka hipoglikemije. Zdravilna učinkovina je vrsta insulina, ki ga proizvaja metoda rekombinacije DNA. S svojo aktivnostjo se proizvodnja glukoze v jetrih zavira in glukoza, prisotna v krvi, se veže na insulinske receptorje, s čimer se zmanjša njegova celotna koncentracija v telesu.

Učinek po uvedbi zdravila se začne 10-20 minut, najvišji - od 1 do 4 ure se učinek konča po 24 urah.

Farmakokinetika

Komponenta, vsebovana v pripravku v topni obliki, se absorbira hitreje. V kristalni obliki je stopnja absorpcije enaka humanemu insulinu.

Najvišja koncentracija v telesu dosežemo po 1 - 1,5 urah, trajanje delovanja - od 14 do 18 ur, odvisno od lastnosti telesa.

Otroci in mladostniki potrebujejo individualno izbiro odmerka, saj se razlikujejo glede na njihovo največjo koncentracijo. Pri starejših ljudeh takšnih razlik ni bilo mogoče najti.

Indikacije

Diabetes mellitus vseh vrst.

Kontraindikacije

  • Posamezna občutljivost za komponente;
  • Otroška starost je manj kot 6 let.

S skrbno in skrbno izbiro odmerka - bolnikom, mlajšim od 18 let.

Navodila za uporabo (metoda in odmerek)

Zdravilo "Novomix" se injicira subkutano, odmerka individualno izbere zdravnik na podlagi parametrov krvnega testa. Injekcije so narejene na območju bokov, ramen, prednjega trebušnega zidu ali zadnjice. Mesto injiciranja je treba redno spreminjati. Trajanje zdravljenja je vedno individualno.

Prepovedano je injicirati intravensko, intramuskularno, preko inzulinskih črpalk.

Pri diabetes mellitus drugega tipa se lahko uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi hipoglikemskimi zdravili.

Začetni odmerek za ljudi, ki predhodno niso uporabili insulina, je 6 enot pred zajtrkom in večerjo. Pri prehodu z odmerka humanega insulina se ohrani enako. Potreben je nadzor stanja bolnika in naknadne korekcije odmerka glede na parametre.

POMEMBNO! Pri bolnikih, starejših od 75 let, lahko otroci in mladostniki z boleznimi jeter in ledvic manj potrebujejo za insulin. Potrebujejo individualno obravnavo.

Neželeni učinki

  • Hipoglikemija;
  • Lipodistrofija v ustih;
  • Vidna okvara na začetku zdravila;
  • Alergijske reakcije na mestih injiciranja;
  • Kožne reakcije, koprivnica;
  • Periferna nevropatija;
  • Edemas;
  • Diabetična retinopatija.

Vsi so reverzibilni, odstranijo jih s prilagoditvijo odmerka ali odpovedjo zdravil.

Preveliko odmerjanje

Pojavi se lahko hipoglikemija. Njeni simptomi: bledica, šibkost, navzea, bruhanje, zmedenost vse do njegove izgube in razvoja kome, občutek lakote. Z blago obliko lahko sam bolnik razbremeni te simptome z jedjo živil, bogatih z ogljikohidrati. Za zmerno in hudo hipoglikemijo morate injicirati raztopino glukagona ali dekstroze, osebo pripeljati v stanje, ga hraniti z obrokom, ki je visok v ogljikovih hidratih, in se posvetujte z zdravnikom. V vsakem primeru bo potrebna prilagoditev uporabljene količine zdravila.

Medsebojno delovanje z zdravili

Obstajajo snovi, ki lahko povečajo učinek zdravila "Novomix". Vključujejo:

  • oralna hipoglikemična zdravila;
  • bromokriptin;
  • neselektivni blokatorji beta;
  • anabolični steroidi;
  • oktreotid;
  • Zaviralci MAO in ACE;
  • klofibrat;
  • zaviralci karbonatne anhidraze;
  • sulfonamidi;
  • mebendazol;
  • tetracikline;
  • teofilin;
  • ketokonazol;
  • ciklofosfamid;
  • piridoksin;
  • litijevih pripravkov;
  • fenfluramin;
  • pripravki, ki vsebujejo etanol in etanol.

Drugi lahko oslabijo učinke insulina. To so:

  • peroralni kontraceptivi;
  • triciklični antidepresivi;
  • pripravki ščitničnih hormonov;
  • Tiazidni diuretiki;
  • kortikosteroidi;
  • heparin;
  • danazol;
  • simpatikomimetiki;
  • diazoksid;
  • klonidin;
  • fenitoin;
  • zaviralci kalcijevih kanalčkov;
  • morfin;
  • nikotin.

Etanol, reserpin in salicilati lahko tako zmanjšajo učinkovitost zdravila in povečajo.

Sprejem takšnih sredstev je nujno treba uskladiti s strokovnjakom, da bi se izognili neželenim učinkom.

Združljivost z alkoholom

Etanol povečuje lastnosti zdravila in lahko vodi do razvoja hipoglikemije. Iz istega razloga se zdravila, ki vsebujejo alkohol, ne uporabljajo. Diabetiki na splošno ne marajo alkohola.

Posebna navodila

Treba je redno pošiljati teste za spremljanje stanja telesa.

Ostro prenehanje zdravljenja, na primer nepravilno izbrani odmerek, lahko povzroči hiperglikemijo ali diabetično ketoacidozo, ki v skrajnih primerih vodi do smrti.

Z nekaterimi boleznimi, stresom, stresom in spremembami v državi se lahko potreba po insulinu spremeni. To je pomembno vedeti.

Lahko vpliva na sposobnost vožnje vozila. Zato je v postopku zdravljenja bolje opustiti to.

POMEMBNO! Izdaja se le na recept.

Nosečnost in laktemija

Lahko se uporablja za zdravljenje pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje stanja in popravek v skladu s potrebami po organizmu v odmerku insulina: v prvem trimesečju se običajno zmanjša, lahko pa se poveča tudi v drugem in tretjem.

Uporaba v otroštvu in starosti

Podatkov o vplivu na otroke do 6 let ni. Pri bolnikih v otroštvu in adolescenci je možna uporaba, vendar pri individualni prilagoditvi odmerka.

Dovoljen vstop osebam, starejšim od 75 let, z obveznim spremljanjem zdravljenja in spremljanjem neželenih učinkov. Odmerjanje se lahko razlikuje glede na potrebe telesa.

Pogoji skladiščenja

Skladiščena je v hladilniku, najvišja temperatura je 8 ° C. Ne morete zmrzniti! Uporabljeni injekcijski peresnik za brizgo je mogoče hraniti pri sobni temperaturi (ne višji od 30 ° C), po odprtju je rok uporabe 4 tedne.

Čas shranjevanja zaprtega pripravka je 2 leti, po izteku pa se uporablja.

Primerjava z analogi

Drog ima svoje analoge, ki jih je koristno upoštevati pri primerjavi lastnosti.

"Humalog" (insulin lispro). Proizvedeno v Franciji, podjetje "Lilly France". Cena je približno 1700 rubljev. Na voljo tudi v obliki peresnika za brizgo, je zdravilo s povprečnim trajanjem delovanja. Lahko se predpisuje za otroke od 3 let. Dober analog "Novomix" v mnogih primerih.

"Rosinsulin" (humani gensko spremenjeni insulin). Proizvedeno v tovarni "MedSintez", Rusija. Stroški - od 1000 rubljev, se izda kot rešitev za injekcije in v vložke z brizgami-ročaji. Ima povprečno trajanje učinka, ima enake lastnosti kot "Novomix". Kakovostni analog domače proizvodnje.

Sprememba zdravila mora izvesti zdravnik, ki se mu je pridružil. Samo-zdravljenje je prepovedano!

Mnenja

Na splošno so pripombe diabetikov z izkušnjami tega insulina dobre. Ljudje opozarjajo na udobnost uporabe, zmanjšujejo število injekcij na dan in hitro ukrepanje.

Olga: "Dobro zdravilo, ohranja sladkor na ravni. Če sledite prehrani, potem nima nobenih pritožb. Malo drago, seveda, toda vredno. "

Denis: "Sem bil imenovan za" Novomix ", vendar že dolgo časa ne najdem odmerka. Tudi pred komisarjem se je zgodilo. Na koncu pa je bilo vse normalno, zdaj pa dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Če sladkor raste pred večerjo, potem uporabim "Actrapid". In testi so dobri, stanje pa ostane normalno ves dan. Ni hipo, celo ponoči. Tudi tablete ni opazil. "

Irina: "Nisem odobril Novomixa. Zdravnik je prevedel v Protafan in Actrapid. Škoda, ker niso tako prikladna za uporabo. "

Gregory: "Pred tem sem uporabil druge vrste insulina. Potem je zdravnik svetoval, da poskusi to. Vesel sem, ker ni pobocheka, hipoglikemije - in to je priročno narediti injekcijo sami in ne skrbite, da čez dan močno padajo sladkor. Ena stvar je slaba - ne dajejo se brezplačno za ugodnosti. Preostanek je popoln. "

Zaključek

"Novomix" - priročen, čeprav ne najcenejši način zdravljenja sladkorne bolezni. Po mnenju strokovnjakov in pacientov je ta vrsta insulina primerna za mnoge, je učinkovita in enostavna za uporabo. Vendar pa ne pozabite na prehrano, kar je prav tako zelo pomembno.

NovoMix 30 FlexPan: pregledi aplikacij, navodila

Zdravilni insulin NovoMiks 30 FlexPen je dvofazna suspenzija, ki jo sestavljajo taki pripravki:

  • insulin aspart (analog naravnega humanega insulina kratkega trajanja izpostavljenosti);
  • protamin insulin aspart (različica dolgoročnega insulina za humani medij).

Znatno zmanjšanje krvnega sladkorja pod vplivom insulina aspart nastane kot posledica njegove vezave na posebne insulinske receptorje. To olajša zajemanje sladkorja s lipidnimi in mišičnimi celicami, hkrati pa zavira nastanek glukoze v jetrih.

Zdravilo Novomix vsebuje 30 odstotkov topnega insulina aspart, kar omogoča čim hitrejše (v primerjavi z topnim humanim insulinom) začetek izpostavljenosti. Poleg tega je uporaba zdravila mogoča takoj pred obroki (največ 10 minut pred obroki).

Kristalinična faza (70 odstotkov) je sestavljena iz protamina insulina aspart s profilom aktivnosti, podobnim humanemu nevtralnemu insulinu.

Zdravilo NovoMix 30 FlexPin začne delovati po 10-20 minutah od trenutka injiciranja pod kožo. Največji učinek je mogoče doseči že v 1 do 4 urah po injiciranju. Trajanje akcije je 24 ur.

Koncentracija glikoziliranega hemoglobina pri diabetiki prvega in drugega tipa, ki je zdravilo prejemala 3 mesece, je bila identična z učinkom dvofaznega humanega insulina.

Zaradi uvedbe podobnih molskih odmerkov je insulin aspart popolnoma skladen s stopnjo aktivnosti človeškega hormona.

Izvedli so klinične študije bolnikov s katerimkoli tipom sladkorne bolezni. Vsi bolniki so bili razdeljeni v tri skupine:

  • prejela samo NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene v kombinaciji z metforminom;
  • Metformin smo dobili s sulfonilsečnino.

Po 16 tednih po začetku zdravljenja so bile glikozilirane vrednosti hemoglobina v drugi in tretji skupini skoraj enake. V tem poskusu je 57% bolnikov prejelo hemoglobin na ravni nad 9%.

V drugi skupini je kombinacija zdravil povzročila znatno zmanjšanje ravni hemoglobina v primerjavi s tretjo skupino.

Najvišja koncentracija hormonskega insulina v krvnem serumu po aplikaciji zdravila NovoMix 30 FlexPene bo skoraj 50 odstotkov večja in njegova življenjska doba je 2-krat hitrejša v primerjavi z dvofaznim humanim insulinom.

Zdravi udeleženci v poskusu po subkutanem dajanju zdravila s hitrostjo 0,2 enot na kilogram telesne mase so dobili največjo koncentracijo insulina aspart v krvi po 1 uri.

Razpolovna doba zdravila NovoMix 30 FlexPen (ali njegovega analognega penila), ki prikazuje stopnjo absorpcije protaminske frakcije, je bila 8-9 ur.

Prisotnost insulina v krvi se po 15-18 urah vrne na izhodišče. Pri diabetikih druge vrste je bila največja koncentracija dosežena 95 minut po dajanju zdravila in je bila na točki nad začetno vrednostjo približno 14 ur.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila

Zdravilo NovoMix 30 FlexPen je indicirano za odpravo diabetesa. Farmakokinetike pri teh skupinah bolnikov niso preučevali:

  • ljudje višje starosti;
  • otroci;
  • bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.

Zlasti ni mogoče uporabiti zdravila za hipoglikemijo, prekomerno občutljivost za snov aspart ali drugo komponento tega zdravila.

Posebna navodila in opozorila za uporabo

Če se uporabi neustrezno odmerjanje ali se zdravljenje nenadoma prekine (zlasti pri diabetesu tipa 1), je lahko:

Oba sta zelo nevarna za zdravje in lahko povzročita smrt.

Zdravilo NovoMix 30 FlexPen ali njegov nadomestni penfil je treba uporabljati tik pred obrokom. Upoštevati je treba zgodnji začetek delovanja tega zdravila pri zdravljenju bolnikov s povezanimi tegobami ali jemanjem zdravil, ki lahko znatno upočasnijo absorpcijo hrane v prebavnem traktu.

Sočasne bolezni (zlasti nalezljive in febrilne) povečujejo potrebo po dodatnem dajanju insulina.

S prehajanjem bolne osebe na nove vrste insulina se lahko predhodniki razvoja komme znatno spremenijo in se razlikujejo od tistih, ki nastanejo pri uporabi običajnega diabetičnega insulina. Glede na to je zelo pomembno, da bolnika prenesemo na druga zdravila pod strogim nadzorom zdravnika.

Vse spremembe zahtevajo prilagoditev zahtevanega odmerka. O takšnih državah govorimo:

  • sprememba koncentracije snovi;
  • sprememba vrst ali proizvajalcev;
  • spremembe v izvoru insulina (humani, živalski ali humani analogi);
  • metoda uvajanja ali proizvodnje.

Med prehodom na injekcije zdravila NovoMix 30, insulina, FlexPen ali injekcij analoga penfila, potrebujejo diabetiki pomoč pri izbiri odmerka, ko prvič uvedejo novo zdravilo za njih. To je pomembno tudi v prvih tednih in mesecih po njegovi spremembi.

V primerjavi z običajnim dvofaznim humanim insulinom lahko injiciranje zdravila NovoMix 30 FlexPen povzroči izrazit hipoglikemični učinek. Lahko traja do 6 ur, kar vključuje pregled potrebnih doz insulina ali prehrane.

Suspenzije insulina se v insulinskih črpalkah ne sme uporabljati za kontinuirano dobavo zdravila pod kožo.

Uporaba v nosečnosti

Med nosečnostjo in dojenjem so klinične izkušnje z uporabo zdravila omejene. Med znanstvenimi eksperimenti na živalih je bilo ugotovljeno, da aspart kot humani insulin ne more negativno vplivati ​​na telo (teratogeni ali embriotoksični).

Zdravniki priporočajo večji nadzor pri zdravljenju nosečnic, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, med celotnim obdobjem obolevanja otrok in ob sumu nosečnosti.

Potreba po hormonskem insulinu se praviloma zmanjšuje v I. trimestru in se znatno povečuje v II, pa tudi v III trimestrih. Takoj po porodu potreba telesa za insulin hitro doseže začetne indikacije.

Zdravljenje ne more škoditi materi in njenemu otroku zaradi nezmožnosti prodiranja v mleko. Kljub temu bo morda treba prilagoditi odmerek zdravila NovoMix 30 FlexPen.

Možnost nadzora mehanizmov

Če se zaradi različnih razlogov med vnosom zdravila hipoglikemija razvije, bolnik ne bo mogel ustrezno koncentrirati pozornosti in se ustrezno odzvati na to, kar se mu dogaja. Zato mora biti nadzor avtomobila ali mehanizma omejen. Vsak bolnik se mora zavedati potrebnih ukrepov za preprečevanje sprememb v krvnem sladkorju, še posebej, če morate voziti.

V primerih, ko je bil uporabljen FlexPen ali njegov analog Penfilla, je treba skrbno pretehtati varnost in ustreznost vožnje, zlasti če so znaki oslabljenega ali odsotnega znaka hipoglikemije.

Kako zdravilo deluje z drugimi sredstvi?

Obstaja več zdravil, ki lahko vplivajo na metabolizem sladkorja v telesu, kar je treba upoštevati pri izračunu potrebnega odmerka.

Na sredstva, ki zmanjšujejo potrebo po hormonskem insulinu, je treba povezati:

  • oralni hipoglikemični;
  • Zaviralci MAO;
  • oktreotid;
  • Zaviralci ACE;
  • salicilati;
  • anabolika;
  • sulfonamidi;
  • alkohol, ki vsebuje;
  • neselektivni zaviralci.

Obstajajo tudi sredstva, ki povečujejo potrebo po dodatni uporabi insulina NovoMix 30 FlexPen ali njegovega variantnega penila:

  1. peroralni kontraceptivi;
  2. danazol;
  3. alkohol;
  4. tiazidi;
  5. GSK;
  6. ščitnični hormoni.

Kako uporabljati in odmerek?

Odmerjanje NovoMix 30 FlexPen je strogo individualen in predvideva imenovanje zdravnika, odvisno od očitnih potreb bolnika. Zaradi hitrosti zdravila je treba uporabljati pred obroki. Če je potrebno, je treba po precej kratek uri po jemanju insulin in penis uporabiti.

Če govorimo o povprečju, je treba uporabiti zdravilo NovoMix 30 FlexPen glede na težo pacienta in bo od 0,5 do 1 enote na kilogram na dan. Potreba se lahko poveča pri tistih diabetikov, ki imajo insulinsko rezistenco, vendar zmanjšajo v primerih preostale preostale izločanje lastnega hormona.

FlexPen se praviloma injicira subkutano v stegno. Možne so tudi injekcije v:

  • abdominalna regija (sprednja trebušna stena);
  • Zadnjice;
  • deltoidna mišica rame.

Izogibajte se lipodistrofiji, lahko pride do izmenjave teh mest injiciranja.

Po zgledu drugih zdravil se trajanje izpostavljenosti zdravilu lahko spreminja. To bo odvisno od:

  1. odmerjanje;
  2. mesta injiciranja;
  3. pretok krvi;
  4. stopnjo telesne dejavnosti;
  5. telesna temperatura.

Odvisnost stopnje absorpcije z mesta uporabe zdravila ni raziskana.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 Novomix 30 FlexPen (in analogni penfill) so lahko imenovani za glavno terapijo, pa tudi v kombinaciji z metforminom. Slednji je potreben v tistih primerih, ko z drugimi sredstvi ni mogoče zmanjšati koncentracije krvnega sladkorja.

Začetni priporočeni odmerek zdravila z metforminom je 0,2 enot na kilogram pacienta na dan. Obseg zdravil je treba prilagoditi glede na potrebo po posameznem primeru.

Pomembno je posvetiti pozornost ravni sladkorja v krvnem serumu. Vsaka krvavitev ledvične ali jetrne funkcije lahko zmanjša potrebo po hormonu.

Zdravila NovoMix 30 FlexPen se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok.

Zadevno zdravilo se lahko uporablja samo za subkutane injekcije. Ne moremo ga kategorično injicirati v mišico ali intravensko.

Pojav neželenih reakcij

Negativne učinke zdravila je mogoče opaziti le v primeru prehoda z drugega insulina ali s spremembo odmerka. Zdravilo NovoMix 30 FlexPen (ali njegov analogni penis) lahko vpliva na zdravstveno stanje farmakološko.

Najpogostejši pojav neželenih učinkov je praviloma hipoglikemija. Lahko se razvije v primeru, če odmerek znatno presega obstoječo resnično potrebo po hormonu, to je, da pride do prevelikega odmerka insulina.

Huda pomanjkljivost lahko povzroči izgubo zavesti ali celo krče s poznejšimi trajnimi ali začasnimi motnjami možganov ali celo s smrtnim izidom.

Na podlagi rezultatov kliničnih študij in podatkov, zabeleženih po sproščanju zdravila NovoMix 30 na trg, lahko rečemo, da se pojavnost hude hipoglikemije v različnih skupinah bolnikov znatno razlikuje.

Glede na pogostost pojavljanja lahko negativne reakcije pogojno razdelimo v skupine:

  • s strani imunskega sistema: anafilaktične reakcije (zelo redko), urtikarija, izpuščaji na koži (včasih);
  • generalizirane reakcije: srbenje, prekomerna občutljivost, znojenje, motnje prebavnega trakta, znižanje krvnega tlaka, zakasneli srčni utrip, angioedem (včasih);
  • s strani živčnega sistema: periferne nevropatije. Hitro izboljšanje krvnega sladkorja lahko povzroči akutno potek boleče nevropatije, prehodne narave (redko);
  • težave z vidom: kršitev lomljenja (včasih). Nosi prehoden značaj in se pojavi na samem začetku terapije s pomočjo insulina;
  • diabetična retinopatija (včasih). Glede na odličen nadzor glikemije se bo verjetnost napredovanja tega zapleta zmanjšala. Če se uporabljajo taktike intenzivne nege, lahko to povzroči poslabšanje retinopatije;
  • iz podkožnega tkiva in kože se lahko pojavijo lipidne distrofije (včasih). Razvija se v tistih mestih, kjer so bile najpogosteje injekcije. Zdravniki priporočajo, da se na istem območju spremeni mesto za injiciranje NovoMix 30 FlexPen (ali njegov analogni penis). Poleg tega se lahko začne prekomerna občutljivost. Ko zdravilo dajemo, je mogoče razviti lokalno preobčutljivost: pordelost, srbenje kože, oteklina na mestu injiciranja. Te reakcije so tekoče in popolnoma izginejo, ko se zdravljenje nadaljuje;
  • druge motnje in reakcije (včasih). Razviti na samem začetku zdravljenja z insulinom. Simptomatično je začasno.

Primeri prevelikega odmerjanja

S prekomernim dajanjem zdravila lahko razvije hipoglikemično stanje.

Če se je koncentracija krvnega sladkorja rahlo zmanjšala, lahko v tem primeru hipoglikemijo pogasite z jedjo sladke hrane ali glukoze. Zato je vsak diabetik potreben za majhno količino sladkarij, kot so nediabetični bonboni ali pijače.

Ob hudem pomanjkanju glukoze v krvi, ko bolnik pade v komo, ga je treba pri izračunu od 0,5 do 1 mg zagotoviti intramuskularno ali subkutano dajanje glukagona. Navodila za te ukrepe morajo biti znana tistim, ki živijo z diabetičnim bolnikom.

Takoj, ko diabetik pride iz koma, mora vzeti malo ogljikovih hidratov. To bo zagotovilo priložnost za preprečitev ponovitve relapsa.

Kako naj shranjujem zdravilo NovoMix 30 FlexPen?

Standardni rok trajanja zdravila je 2 leti od nastanka zdravila. Navodilo pravi, da ročaj za uporabo, ki ga uporabljate z zdravilom NovoMix 30 FlexPen (ali njegovim analognim penisom), ne morete shraniti v hladilniku. Priporočamo, da ga vzamete v rezervi in ​​shranite največ 4 tedne pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj.

Zaprt olov z insulinom je treba hraniti pri temperaturi od 2 do 8 stopinj. Zlasti je nemogoče zamrzniti priprave!

Insulin NovoMix: odmerek zdravila za dajanje zdravila, pregledi

Insulin NovoMix je zdravilo, ki sestoji iz analogov redukcijskega hormona za znižanje sladkorja. Uporablja se pri zdravljenju diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina in odvisnosti od insulina. V času bolezni se bolezen razširi v vseh predelih planeta, pri čemer 90% diabetikov trpi zaradi druge oblike bolezni, preostalih 10% - prva oblika.

Injekcije inzulina so nujne, z nezadostnim dajanjem se v telesu pojavljajo nepopravljivi učinki in celo smrt. Zato je vsaka oseba z diagnozo "diabetes", njegovi družini in prijateljem, da je "oborožen" poznavanje hipoglikemije drog in inzulina, kot tudi njeno pravilno uporabo.

Mehanizem delovanja zdravila

Inzulin se proizvaja v Danska v obliki gošče, ki je bodisi v 3 ml vložku (Penfill NovoMiks 30) ali brizga-pero 3 ml (30 NovoMiks FleksPen). Suspenzija je obarvana belo, včasih je mogoče oblikovati kosmiče. Pri oblikovanju belo usedlino in prosojno tekočino nad njim, bi moralo biti enostavno, da se pretrese, kot je navedeno v priloženih navodilih.

Zdravilne učinkovine zdravila so topni insulin aspart (30%) in kristali ter insulin aspart protamin (70%). Poleg teh sestavin pripravka vsebuje majhno količino glicerola, metakrezola, natrijevega hidrogenfosfat dihidrata, cinkovega klorida in drugih snovi.

10-20 minut po dajanju zdravila pod kožo začne hipoglikemični učinek. Insulin aspart se veže na hormonske receptorje, zato obstaja proces absorpcije glukoze s perifernimi celicami in zavira njegovo proizvodnjo iz jeter. Največji učinek dajanja insulina je opazovan po 1-4 urah, njegov učinek pa traja 24 ur.

Farmakološke študije v kombinaciji z insulinom saharoponizhayuschimi pomeni diabetiki Druga vrsta so dokazali, da NovoMiks 30 v kombinaciji z metforminom ima velik hipoglikemično učinek kot kombinacijo metformina in sulfonilsečnin.

Vendar pa znanstveniki niso testirali učinka zdravila na majhne otroke, starejše ljudi in tiste, ki trpijo zaradi bolezni jeter ali ledvic.

Navodila za uporabo

Samo zdravnik ima pravico predpisati pravilen odmerek insulina ob upoštevanju ravni glukoze v krvi bolnika. Treba je opozoriti, da se zdravilo daje s prvo vrsto bolezni in z neučinkovito terapijo druge vrste.

Glede na to, da dvofazni hormon deluje veliko hitreje od človeka, ga pogosto injiciramo pred jedjo, čeprav je možno jemati in kmalu po zasičenju s hrano.

Povprečni indeks potrebe po diabetiki v hormonu, odvisno od teže (v kilogramih), je 0,5-1 enot na dan. Dnevni odmerek zdravila se lahko poveča, če so bolniki neobčutljivi na hormon (na primer z debelostjo) ali pa se spustijo, ko ima bolnik nekaj rezerv iz inzulina. Najbolje je injicirati v stegno, toda to je mogoče tudi v trebušni, zadnjici ali ramenskem predelu. Neželeno je, da na istem mestu zabodimo, tudi v istem območju.

Insulin NovoMix 30 FlexPen in NovoMix 30 Penfill se lahko uporabita kot glavni izdelek ali v kombinaciji z drugimi hipoglikemicnimi zdravili. V kombinaciji z metforminom je prvi odmerek hormona 0,2 enote delovanja na kilogram na dan. Zdravnik bo lahko izračunal odmerek teh dveh zdravil na osnovi glukoze v krvi in ​​značilnosti bolnika. Opozoriti je treba, da lahko disfunkcija ledvic ali jeter povzroči zmanjšanje potrebe po diabetiki pri insulinu.

Zdravilo NovoMix se injicira samo subkutano (več podrobnosti o algoritmu za vnos insulina subkutano), je strogo prepovedano injicirati v mišico ali intravensko. Da bi se izognili nastanku infiltratov, je pogosto treba spremeniti področja injekcije. Injekcije so možne na vseh mestih, navedenih zgoraj, vendar se delovanje zdravila pojavlja veliko prej, ko je uvedeno v pasu.

Zdravilo se shranjuje za obdobje naslednjih let od datuma proizvodnje. Neuporabljena nova rešitev v vložku ali injekcijskem peresniku se shrani v hladilniku od 2 do 8 stopinj in se uporablja pri sobni temperaturi manj kot 30 dni.

Za preprečitev izpostavljenosti sončni svetlobi je treba na peresniku za brizgo nositi zaščitno kapico.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo Novomix praktično nima kontraindikacij, razen zaradi hitrega znižanja ravni sladkorja ali večje dovzetnosti za katero koli vsebovano snov.

Treba je opozoriti, da med nosečnostjo otroka niso našli nobenih neželenih učinkov na bodoči materi in njenemu otroku.

Ko dojite, se lahko injicira insulin, ker se otroku ne prenese z mlekom. Kljub temu pa se mora pred uporabo zdravila NovoMix 30 ženska posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje varne odmerke.

Kar se tiče potencialne škode za zdravilo, se večinoma nanaša na količino odmerka. Zato je zelo pomembno dajati predpisano zdravilo po vseh priporočilih zdravnika. Možni neželeni učinki lahko vključujejo:

  1. Stanje hipoglikemije (podrobnosti o hipoglikemiji pri diabetes mellitusu), ki jo spremlja izguba zavesti in konvulzije.
  2. Izpuščaj na koži, koprivnica, srbenje, znojenje, anafilaktične reakcije, angiovroticheskaya edem, povišana srčna frekvenca in zmanjša krvni tlak.
  3. Sprememba v refrakciji, včasih - razvoj retinopatije (disfunkcija mrežnih očes očesa).
  4. Lipidodistrofija na mestu injiciranja, pordelost in oteklina na mestu injiciranja.

V izjemnih primerih se zaradi pacientove malomarnosti lahko pojavi prevelik odmerek, katerega simptomi se spreminjajo, odvisno od resnosti stanja. Znaki hipoglikemije so zaspanost, zmedenost, slabost, bruhanje, tahikardija.

Z blago prevelikim odmerkom mora bolnik jesti izdelek, ki vsebuje veliko sladkorja. Lahko je piškotek, sladkarije, sladek sok, priporočljivo je imeti kaj s tega seznama. Huda oblika prevelikega odmerjanja zahteva takojšnjo aplikacijo glukagona subkutano, če se bolnikovo telo ne odzove na injiciranje glukagona, mora ponudnik zdravstvenega varstva vstopiti v glukozo.

Po normalizaciji mora bolnik uporabljati enostavno asimilirane ogljikove hidrate, da se prepreči ponavljajoča hipoglikemija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri injiciranju insulina NovoMix 30 je treba pripisati pomembnost dejstvu, da nekatera zdravila vplivajo na učinek zmanjševanja sladkorja.

Alkohol v bistvu povečuje učinek insulina, ki zmanjšuje sladkor, in blokatorji beta-adrenoreceptorja prikrivajo znake hipoglikemije.

Odvisno od zdravil, ki se uporabljajo v kombinaciji z insulinom, se lahko njegova aktivnost poveča in zmanjša.

Zmanjšanje potrebe po hormonu se pojavi pri uporabi naslednjih zdravil:

  • notranje hipoglikemične droge;
  • inhibitorji monoaminooksidaze (MAO);
  • zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE);
  • neselektivni blokatorji beta-adrenoreceptorja;
  • oktreotid;
  • anabolični steroidi;
  • salicilati;
  • sulfonamidi;
  • alkoholne pijače.

Del zdravil zmanjšuje aktivnost insulina in povečuje potrebo pacienta v njej. Tak postopek se pojavi, ko uporabljate:

  1. ščitnični hormoni;
  2. glukokortikoidi;
  3. simpatikomimetiki;
  4. danazol in tiazidi;
  5. kontracepcijskih tablet.

Nekatera zdravila niso združljiva z insulinom NovoMix. To najprej pomeni z vsebnostjo tiola in sulfitov. Zdravilu je prepovedano tudi dodajanje v infuzijsko raztopino. Uporaba insulina s temi zdravili lahko povzroči izredno resne posledice.

Ocene stroškov in izdelkov

Ker je zdravilo proizvedeno v tujini, je njegova cena dovolj visoka. Lahko ga kupite na recept v lekarni ali naročite na spletu na spletni strani prodajalca. Stroški zdravila so odvisni od tega, ali je raztopina v vložku ali brizgi-pero in v kakšnem pakiranju. Cena se razlikuje glede na NovoMiksa 30 Penfill (5 vložkov na paket) - od leta 1670 do 1800 ruskih rubljev in 30 NovoMiks FleksPen (5 vbrizgavanja peresa v paketu) ima ceno v območju od 1630 do 2000 ruskih rubljev.

Pregledi večine diabetikov, ki so injicirali dvofazni hormon, so pozitivni. Nekateri ljudje pravijo, da so prešli na NovoMix 30 po uporabi drugih sintetičnih insulinov. V zvezi s tem je mogoče izločiti take prednosti zdravila kot enostavno uporabo in zmanjšati verjetnost nastanka hipoglikemije.

Poleg tega, čeprav ima zdravilo precejšen seznam potencialno negativnih reakcij, so zelo redki. Zato se lahko zdravilo NovoMix šteje za popolnoma uspešno zdravilo.

Seveda so bili pregledi, da v nekaterih situacijah ni ustrezal. Ampak vsaka droga ima kontraindikacije.

Podobna zdravila

Če zdravilo ni primerno za bolnika ali povzroči neželene učinke, lahko zdravnik, ki se zdravi, spremeni režim zdravljenja. Da bi to naredili, prilagaja odmerek zdravila ali celo ukine njegovo uporabo. Zato je treba uporabiti zdravilo s podobnim hipoglikemičnim učinkom.

Opozoriti je treba, da zdravila NovoMix 30 FlexPen in NovoMix 30 Penfill nimata analogov za aktivno komponento - insulin aspart. Zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki ima podoben učinek.

Takšna zdravila se prodajajo na recept. Zato se mora bolnik po potrebi z zdravljenjem z insulinom posvetovati z zdravnikom.

Droge, ki imajo podoben učinek, so:

  1. Humalog Mix 25 je sintetični analog hormona, ki ga proizvaja človeško telo. Glavna sestavina je insulin lispro. Zdravilo ima tudi kratko akcijo, ki uravnava nivo glukoze in njegovega metabolizma. To je bela suspenzija, ki se sprosti v injekcijskem peresniku QuickKen. Povprečni strošek zdravila (5 injekcijskih peresnikov s 3 ml) je 1860 rubljev.
  2. Khimulin M3 je insulin s povprečnim trajanjem delovanja, ki se sprosti v obliki suspenzije. Država proizvajalec zdravila je Francija. Zdravilna učinkovina zdravila je biosintetični humani insulin. Učinkovito zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi, ne da bi povzročila nastanek hipoglikemije. Na farmakološkem trgu v Rusiji lahko kupite več oblik zdravil, kot so Humulin M3, Humulin Regular ali Humulin NPH. Povprečna cena zdravila (5 injekcijskih peresnikov za 3 ml) je 1200 rubljev.

Sodobna medicina se je premaknila naprej, zdaj pa je treba injiciranje insulina opraviti le nekajkrat na dan. Priročne injekcijske peresnike olajšajo ta postopek večkrat. Farmakološki trg ponuja široko paleto različnih sintetičnih insulinov. Ena od znanih zdravil je NovoMix, ki zmanjša raven sladkorja na normalne vrednosti in ne povzroča hipoglikemije. Njegova pravilna uporaba, prehrana in telesna aktivnost bodo zagotovili dolgo in nebolečo življenje za diabetike.

Novomix

Ekaterina Ruchkina 05. junij 2013

Opis in navodila podjetja Novomix

Novomix je hipoglikemično sredstvo. Aktivna zdravilna učinkovina tega zdravila je asparat insulina, ki je sintetiziran analog te snovi, proizvedene v telesu. Sestava Novomixa je dvofazni pripravek. To pomeni, da vsebuje insulin v dveh oblikah - asparat in aspartatni protamin. Prva komponenta začne delovati hitro. Drugi - zagotavlja trajnejši vpliv Novomixa. Tako je to hipoglikemično sredstvo označeno kot "sredstvo" (tudi "hitro" in "počasno"). Najvecji vpliv zdravila Novomix na telo je v povprečju tri ure po injiciranju. Skupno trajanje hipoglikemičnega delovanja je 24 ur. Pod vplivom insulina začnejo glukoza bolj aktivno absorbirati s celicami tkiva, razdeljena je na komponente, iz katerih se sintetizirajo druge snovi. Tudi telo dobi energijo. Pri diabetes mellitusu je metabolizem glukoze poslabšan, kar vodi v povečanje njegove koncentracije v krvi. To pa po drugi strani škodljivo vpliva na zdravje ljudi.

Uporabljen Novomix na:

  • Diabetes mellitus, odvisen od insulina (prvi tip);
  • Diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina (druga vrsta);

Izpuščajo Novomix v obliki vložkov, ki se vstavijo v injekcijski peresnik. Ti vložki so napolnjeni z gnojevko. Navodilo Novomix opisuje to tekočino kot belkasto homogeno. Toda postopoma suspenzija stratificiramo, tako da tvori belo oborino in bistro tekočino. Pred uporabo nežno premešajte z nežnim tresenjem. Temperatura tekočine, ki jo je treba injicirati, mora biti pri sobni temperaturi. Injekcije je treba jemati pred obroki. Obstajajo primeri, ko je treba jemati po injiciranju.

Pomembno je vedeti, da tega zdravila ni mogoče dajati intravensko - samo subkutano! Kraj injiciranja je treba nenehno spreminjati, sicer lahko pride do distrofije maščobnega tkiva na mestu pogostega dajanja.

Kontraindiciran Novomix pri:

  • Zmanjšane koncentracije glukoze v krvi (hipoglikemija);
  • Nestrpnost do droge;

- previdno, ko -

  • Nosečnost in zdravljenje bolnikov, mladoletnih;

Med nosečnostjo, ki se je pojavila pri ženskah s sladkorno boleznijo, se odmerki insulina, ki so potrebni za ohranjanje normalne ravni sladkorja, stalno spreminjajo. Najprej se nagibajo k zmanjšanju. V drugem trimesečju se odmerki ponovno začnejo povečevati. Med porodom in v obdobju po porodu - pogosto bolnik na splošno ne potrebuje injekcij. Zato je tako pomembno, da nenehno spremljate stanje in raven glukoze v krvi nosečnice, ki prejema insulin od zunaj.

Neželeni učinki in prevelik odmerek zdravila Novomix

Najbolj očitna neželena posledica injiciranja te in drugih hipoglikemičnih zdravil je lahko hipoglikemija - prekomerno zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi. Simptomi te bolezni so naslednji: šibkost, razdražljivost, bledost, tremor, pospešeni srčni utrip, poslabšanje delovanja čutnih organov. Isti pojavi se razvijejo s prevelikim odmerjanjem zdravila Novomix. Zdravljenje hipoglikemije - sprejetje sladkorja, hrane, bogatih z ogljikovi hidrati ("hitro", ki se lahko hitro razcepi). Če je bolnik izgubil zavest - se injicira z raztopino dekstroze intravensko.

Poleg tega so možne splošne in lokalne alergijske reakcije.

Mnenja o Novomix

Diabetiki aktivno uporabljajo internet za komuniciranje in izmenjavo izkušenj, tako da lahko najdete številne ocene o Novomixu, pa tudi druge podobne načine. Pogosto je mogoče srečati zgodbe o tem, kako ljudje, ki so uporabili druge "insuline", preidejo na uporabo zdravila Novomix. Veliko bolnikov, kot je to zdravljenje, zelo veliko, saj se število injekcij dnevno zmanjša:

- Inzuliral sem insulin petkrat na dan. Dva tedna preživel v bolnišnici, kjer sem vzel odmerek zdravila Novomix. Dobro se počutim, injekcije samo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

- Moja babica ima Novimixa, ker ima manj injekcij. Hipoglikemija je postala manj pogosta.

Toda pogosto ovira pri prehodu na Novomix je zavrnitev zdravnikov, da predpisujejo prosti recept za to zdravilo. Eni ženi so povedali, da so to zdravilo predpisovali le otrokom. Drugemu bolniku je bilo zavrnjeno zaradi nepravilne računalniške baze podatkov...

Na splošno je zdravilo Novomix uspešna droga. Toda, seveda, ni primeren za vsakega bolnika s sladkorno boleznijo. Izkušeni bolniki vedo, kateri simptomi bi morali biti najprej pozorni, hraniti dnevnik prehrane, redno meriti raven sladkorja v krvi in ​​tako naprej. Zato je njihovo "razmerje" z Novomix vedno podprto z dejstvi in ​​številkami.

Za koga soizvorili kombinirani insulin

Pozdravljeni, dragi prijatelji! V mojem zadnjem članku "zdravljenje Insulin sladkorne bolezni,« sem rekel o insulina kot droga, ampak članek ne vsebuje informacije o kombiniranih oblik inzulina, ali kot se imenuje mešana. Obljubim, da v tem članku berem o njih.

Še enkrat vas opomnim, da se različne vrste insulina uporabljajo za različne namene. Nekateri za zmanjšanje baznega izločanja glukoze v jetrih, drugi - za uporabo glukoze, ki prihaja s hrano. Kot rezultat, odvisno od načina dajanja na dan, lahko pride do 5 injekcij, in morda še več. Strinjam se, da to ni zelo priročno. Zato so razvijalci farmakoloških podjetij prišli do nove vrste insulina - kombinacije, ki vsebuje tako bazalni kot bolusni insulin v eni viali ali vložku.

Verjetno ste vprašal: "In kaj bi izumiti, če bomo lahko v eni od prvega vialo z insulinom, in takoj nato iz drugega in mešamo, tako da se brizga?" Odgovor je: "Ti ukrepi so absolutno kontraindicirana. Ne smete mešati kratkega in dolgega insulina, saj bo to povzročilo inaktivacijo in ne bo nobenega učinka. "

Kateri insulini so kombinirani

Trenutno kombinirani insulin proizvajajo samo znane farmakološke družbe, kot so Eli Lilly, Novo Nordisk in Aventis. Preostalih podjetij, vključno z ruskimi, teh tehnologij še nimajo.

Spodaj bom dala trgovska imena kombiniranih insulinov in v oklepajih podjetja proizvajalca.

  • Insuman Comb (15/85, 25/75, 50/50) podjetja Aventis
  • Mixtard (10, 20, 30, 40, 50) iz Novo Nordisk
  • Novomix 30 iz Novo Nordisk
  • Humulin (M2, M3) od Eli Lilly
  • Humalog Mix (25, 50) družbe Eli Lilly

Zdaj bom razložil, kakšne so številke po vsakem imenu. V delcih prva številka označuje odstotek ravni kratkega insulina, drugi pa dolgi. Kadar je številka ena (Mixtard in Novomix), pomeni vsebino le kratkega insulina. In v Khimulin M2 ustreza 20% kratkih in M3 - 30% kratkega insulina. Kot bolusni insulin se uporablja enostaven humani insulin, kot je Actrapid. Toda v zdravilih Novomix in Humalog Mix se uporablja ultra kratki insulin, zato deluje nekoliko drugače.

Kombinirani insulini so na voljo v vialah za tiste, ki uporabljajo injekcijske brizge, kot tudi v vložkih za uporabo v injekcijskih peresnikih. Poleg tega obstajajo injekcijski peresnik, ki po insulinu preprosto zavržejo, na primer peresnik SoloStar od Aventis insulinom Insuman Comb.

Kdo potrebuje kombiniran insulin

Torej, kdo potrebuje to vrsto insulina? Dejansko pa je čudno, da je mešan insulin označen za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in ne tipa 1. Prej, ko je bila uporabljena tradicionalna (neintenzivna) shema upravljanja bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1, bi bili takšni insulini le za izdelek. Toda v tem trenutku obstaja nagnjenost k integrirani shemi za zdravljenje diabetesa tipa 1 in to ni mogoče pri podobnih insulinah, saj odmerkov kratkega in dolgotrajnega ni mogoče spremeniti.

Ker je pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, še vedno ohrani preostalo funkcijo trebušne slinavke, so majhne napake zglajen in podatkovnih insulini so odlična alternativa za več injekcijami kratko in dolgo posamično.

Vendar izbira odmerka tukaj vsebuje druga načela kot uporaba bazalnega insulina, ki sem ga podrobno opisal v članku "Kako izbrati dolgodelujoči insulin?"

Kako deluje kombinirani insulin?

Zdaj pa poglejmo, kako deluje mešani insulin. Vse, kar bom povedal zdaj, velja za vse takšne insuline, razen Novomix in Humalogh Mix, o njih bom ločeno povedal. Beri do konca.

Torej, takšen insulin začne delovati v povprečju 30 minut po uvedbi, je to posledica začetka dela kratkega insulina. Zato jih naredim 30 minut pred obroki, tako da se vrhu hrane in insulina ujemata. Skupno trajanje delovanja mešanega insulina je 14-16 ur, kot pri insulinu s povprečnim trajanjem delovanja. Ti podatki bodo enaki za vse odmerke, vendar je najvišji učinek za vsak insulin drugačen in je odvisen od koncentracije kratko delujočega insulina. Bolj ko bo, bo prej prišel vrhunec njegovega delovanja.

Na primer, najvišji učinek insulina, ki vsebuje samo 10% kratke komponente, bo prišel v 4 do 6 urah, vrh insulina, ki vsebuje 40% kratkega, bo prišel v 2-2,5 ure. Zato, pripravek z nizko vsebnostjo bolusa insulina nekoliko prej, za približno 30-45 minut, uveden pred obrokom, če kratko odmerek visoko insulina, npr, 50%, zdravilo lahko začne za 20-25 minut. Praviloma se mešani insulin daje le 2-krat na dan - pred zajtrkom in pred večerjo, vendar je mogoče pred večerjo upravljati, če je potrebno.

Zdravilo Novomix in Humalog Mix v svoji sestavi nista kratek, ampak ultra kratki insulin. V Novomixu je insulin aspart (novorapid) in v zdravilu Humalog Mix - insulin lispro (Humalog). Druga komponenta, ki ima vlogo osnovnega insulina, je modificirana formula teh istih insulinov, ki so pridobili značilnosti insulina povprečnega trajanja delovanja. Tako je treba ta insulin dajati pred obroki 15 minut, saj je vrhunec njihovega delovanja veliko hitrejši - v 1-4 urah. Trajanje zdravila Humalog Mix je 15-16 ur, zato ga jemlje 2-krat na dan. Trajanje zdravila Novomix je 24 ur, zato včasih za optimalno uravnavanje glikemije zadošča ena injekcija.

Značilnost zdravila Novomix je, da je kontraindicirana za osebe, mlajše od 18 let, ker mladi niso bili testirani na varnost zdravila in ni zanesljivih podatkov. Vendar pa je uporaba nosečih in doječih žensk popolnoma sprejemljiva in varna.

Pri izbiri kombinacijo insulina igra vlogo cilj-namen, na primer, če ima bolnik tendenco naraščanja sladkorja po obroku, je imenovan sredstva z visoko kratko vsebino inzulina, in če obstaja več kot tešče povišanje sladkorja - z manj kratka, a bogati v podaljšani insulin.

Na to pri meni vse o insulinu, kot o pripravah. Upam, da sem vam povedal, da je na voljo, prostoren in razumljiv, če pa ne, potem ne oklevajte in vprašajte v komentarjih. Odgovorim vsem. Naročite se na nove članke in dobili samo kakovosten material.

Pregled insulina Novomix 30 Flexplep

Med drogami, ki so jih strokovnjaki predpisali za zdravljenje diabetesa, obstaja tako orodje kot insulin Novomix. Da bi pacienti razumeli, kako to zdravilo deluje, je vredno upoštevati njegove značilnosti.

V lekarnah se prodaja pod imenom Novomix 30 Flexpenny. Drugo ime je Penfill.

Splošne značilnosti in mehanizem delovanja

Ta droga je eden od insulinov. Sredstvo predstavlja dvofazna suspenzija, ki se bolniku daje podkožno pot. Glavne sestavine sestave so insulin Aspart in njegov protamin.

Prva snov se šteje za analog človeškega insulina s kratkim delovanjem. Pomožna snov ima povprečno trajanje in je tudi analog človeškega insulina. Značilnosti teh sestavin in povzročila učinek zdravil na telo bolnikov s sladkorno boleznijo.

Uporabite zdravilo za nadzor ravni sladkorja v krvi diabetikov. Uporablja se za bolezni tipa 1 in 2, kot del kompleksne terapije ali monoterapije.

Novomix je hipoglikemičen. To dosežemo z interakcijo zdravilnih učinkovin z insulinskimi receptorji v celičnih membranah, ki pospešujejo penetracijo glukoze v celice in postopek medcelične izmenjave. Zato se sladkor porazdeli v mišična tkiva, kar zmanjša njegovo koncentracijo v plazmi. Poleg tega pod vplivom jeter Novomix zmanjša količino proizvedene glukoze, tako da se njegova vsebnost zmanjša na dva načina.

Ta vrsta insulina je zelo hitra. Ukrep se začne 10-20 minut po injiciranju. Zdravilo se daje tik pred obroki. Najbolj aktivna snov se pojavi povprečno po 1-4 urah, nato pa se njegova učinkovitost postopoma zmanjšuje. Največje trajanje učinka na telo je 24 ur. Če želite odstraniti polovico aktivnih komponent, traja približno 9 ur.

Navodila za uporabo

Učinkovitost zdravljenja s to drogo je odvisna od skladnosti z navodili. Pomembno je, da je zdravilo Novomix imenovan za zdravnika. Odmerjanje mora določiti tudi specialist. Običajno se izračuna na podlagi teže bolnika (za vsak kilogram mora biti 0,5-1 ED). Toda to so le splošni podatki.

Na odmerjanje vplivajo posamezne značilnosti bolnikovega telesa, njegova starost, sočasne bolezni, načela terapevtskega učinka (dajanje drugih hipoglikemičnih sredstev ali pomanjkanja le-teh) itd.

Ljudje z nizko občutljivostjo na insulin morajo uporabljati večje odmerke in tiste, ki še naprej sintetizirajo ta hormon, uporabljajo zdravilo v zmanjšanem odmerku. To pomeni, da je nesprejemljivo določiti odmerek in razpored sprejema neodvisno.

Zdravilo se uporablja samo v obliki subkutanih injekcij. Intravensko in intramuskularno injiciranje se ne izvaja zaradi visokega tveganja za razvoj hipoglikemije.

Sprejemljiva območja za injekcije so:

Pomemben odtenek uporabe zdravila Penfill je potreba po nadomestitvi mesta injiciranja. Če nenehno jemljete injekcije na istem območju, absorpcija zdravilnih učinkovin zmanjšuje in zmanjša njihovo učinkovitost. Prav tako je pomembno, da vbrizgate uro.

Zdravilo se običajno uporablja ločeno od drugih ali v kombinaciji z metforminom. V tem primeru je odmerek insulina znatno zmanjšan.

Ne glede na načine zdravljenja je pogosto potrebno preveriti količino glukoze v pacientovi krvi in ​​prilagoditi odmerek glede na rezultate študije.

Video navodila o uporabi injekcijske brizge:

Kontraindikacije in neželeni učinki

Izogibajte se škodljivim učinkom zdravila lahko upoštevate kontraindikacije in omejitve. Strokovnjak lahko to naredi najbolje.

Glavne kontraindikacije Novomix vključujejo preobčutljivost za kompozicijo in težnjo k pojavu hipoglikemije. V teh primerih je zdravilo prepovedano.

Obstajajo tudi omejitve za več skupin bolnikov:

  1. Starejši ljudje. Omejitev je posledica poslabšanja notranjih organov pri bolnikih tega tipa. V starosti več kot 65 let telo slabi, kar preprečuje normalno delovanje jeter in ledvic. Zaradi tega se moti izločanje insulina.
  2. Otroci. Organizem malčkov je lahko preveč občutljiv na zdravilo. Zato je mogoče po temeljitem preizkusu odločiti, ali je zdravilo Novomix uporabno za zdravljenje diabetičnega otroka.
  3. Bolniki z boleznijo jeter. Zdravilna učinkovina zdravila vpliva na proizvodnjo glukoze v jetrih. V primeru kršitev dela telesa postane njen učinek nepredvidljiv, zato morate skrbno pretehtati tveganja.
  4. Bolniki z ledvičnimi patologijami. Ledvice sodelujejo pri izločanju insulina. Če je njihova aktivnost motena, se lahko ta proces upočasni, kar vodi do kopičenja snovi v telesu in razvoja hipoglikemije.

Učinkovitost insulina proti tem skupinam bolnikov ni bilo preučevano, zato ga je treba skrbno nadzorovati, če jo je treba uporabiti.

Pri uporabi zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Nekateri med njimi niso nevarni in nekaj časa po začetku zdravljenja. Drugi so izgovor za zavrnitev takšnega zdravljenja.

Glavni neželeni učinki so:

  1. Hipoglikemija. To je najbolj nevaren odziv telesa na zdravilno učinkovino. Z manjšimi manifestacijami bolnika je dovolj, da jeste malo sladkorja, da bi se normaliziralo zdravstveno stanje. V težkem položaju je potrebna nujna medicinska intervencija, saj lahko bolnik umre.
  2. Alergija. Ta neželeni učinek se lahko pojavi z individualno nestrpnostjo zdravila. Alergijske reakcije se po resnosti razlikujejo. Nekateri od njih so neškodljivi - pordelost, srbenje, koprivnica. Toda pri nekaterih bolnikih lahko alergija pridobi zelo resen značaj (na primer, anafilaktični šok).
  3. Vizualne motnje. Ti vključujejo retinopatijo in refrakcijsko odpoved. Zadnja nenormalnost se običajno pojavi na začetku zdravljenja in se po uporabi telesa prilagodi zdravilu.
  4. Lipodistrofija. Tak simptom se pojavi, če so injekcije postavljene na isto mesto. To je vzrok za kršitev asimilacije snovi. Zato zdravniki priporočajo pogosto spreminjanje mesta injiciranja.
  5. Lokalne reakcije. Razvijajo se na območjih, kjer se zdravilo uporablja. Med njimi so simptomi, kot so srbenje, pordelost, otekanje kože itd.

Odkrivanje neželenih učinkov je razlog za stik z zdravnikom. Včasih jih je mogoče nevtralizirati s spreminjanjem razporeda odmerkov in odmerka zdravila, vendar je pogosto potrebna zamenjava insulina Novomix z drugim zdravilom.

Ena od značilnosti zdravila je njegov učinek na hitrost pozornosti in odziva. Z običajno toleranco Penfill te sposobnosti ne trpijo. Toda, ko pride hipoglikemija, lahko bolnik izgubi sposobnost, da se osredotoči na pozornost.

To pomeni, da bi morali bolniki, ki imajo tveganje za razvoj tega odstopanja, izogibati dejavnostim, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost reakcij (vožnje). Zaradi nje nastaja dodatna grožnja njegovemu življenju.

Preveliko odmerjanje

Odmerek zdravila mora izbrati zdravnik. Bolnik mora strogo slediti svojemu imenovanju, saj lahko preveliko odmerjanje insulina povzroči zelo resne posledice.

Običajno se taki primeri pojavijo pri uporabi zdravila v velikih količinah, vendar so možne posamezne organske spremembe, ki lahko drastično zmanjšajo bolnikovo potrebo po zdravljenju.

Rezultat prevelikega odmerjanja je hipoglikemija. Lahko je šibka ali močna. Toda, ne glede na stopnjo resnosti, tega pogoja ni mogoče imenovati normalno.

V težkih primerih ima bolnik epileptične napade, napade navzee, tresavice, šibkost, lahko oseba izgubi zavest in celo pade v komo. V ozadju hipoglikemije se razvijejo živčne motnje, zato je zelo pomembno, da se ne pojavijo.

Lahka hipoglikemija se ustavi s hitrimi ogljikovi hidrati. Zato priporočamo diabetike, da imajo sladkor ali sladke bonbone.

Če je bolnikovo stanje zelo oteženo, se zdravniške pomoči ne more izogniti, ker je treba zdravila uporabiti za ustavitev napada.

Nosečnost in laktemija

Natančna študija učinka zdravila Novomix na nosečnice in doječe matere še ni bila mogoča. Na podlagi rezultatov študij o živalih ni bilo podatkov o nevarnosti snovi.

Zato, če je to zdravilo potrebno za uporabo nosečnic, lahko zdravnik razmisli o tej možnosti. Ampak pomembno je upoštevati previdnostne ukrepe, pri nenehni kontroli nivoja glukoze pri bodoči materi. V obdobju brejosti se lahko sladkor v krvi spreminja glede na izraz, in to je treba upoštevati.

Med dojenjem se lahko uporablja tudi insulin - s pravilno izbiro odmerka, pa tudi po prehrani. Aktivna sestavina ne vstopi v mleko, zato otroku ne more škoditi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kot pravijo ocene o zdravilu, njegova uporaba prinaša potrebne rezultate. Negativno ga označujejo pri tistih bolnikih, pri katerih niso bile upoštevane vse okoliščine.

Eden od pomembnih vidikov zdravljenja je združljivost te sorte insulina z drugimi zdravili. Skupna uporaba zdravila z nekaterimi zdravili vpliva na njen učinek na telo.

Krepitev delovanja priprave insulina lahko povzroči takšna sredstva, kot so:

  • hipoglikemična tableta;
  • Zaviralci ACE in MAO;
  • sulfonamidi;
  • salicilati;
  • beta-blokatorji neselektivnega tipa;
  • anabolika;
  • zdravila, ki vsebujejo alkohol.

Obstajajo tudi zdravila, ki oslabijo učinkovitost zdravila Novomix.

Te vključujejo:

  • kontraceptiv;
  • nekatere vrste hormonskih zdravil;
  • diuretiki;
  • alkohol.

Kombinacije navedenih objektov z insulinom so dovoljene, vendar je potrebno pravilno izračunati odmerek zdravilne učinkovine - v velikih ali manjših.

Podobna zdravila

V nekaterih primerih posamezne značilnosti pacientovega telesa ne dovoljujejo uporabe tega zdravila za zdravljenje diabetesa. V tem primeru morate uporabiti svoje nadomestke.

S podobno sestavo ni sredstev. Zato morate uporabljati zdravila s podobnim učinkom, vendar z drugimi zdravilnimi učinkovinami.

Najpomembnejši so:

  1. Humalog. To zdravilo, ki temelji na insulinu Lizpro. Ima kratkoročen učinek. Prav tako se prodaja kot suspenzija za subkutano dajanje. Mehanizem vpliva in kontraindikacije v njej so podobni tistim, ki so povezani z obravnavanimi zdravili.
  2. Khimulin. Trajanje izpostavljenosti njegovi glavni komponenti, humani insulin, je nekoliko daljše kot pri zdravilu Novomix. Uporablja se tudi za subkutane injekcije. Za zdravilo so značilne enake omejitve in kontraindikacije.

Prebite bolnika iz penfilla v katerega koli od njegovih analogov zdravniku. Zelo je nevarno, da to storite sami. Ostro prenehanje zdravljenja z insulinom lahko povzroči hude zaplete, pa tudi prehod na zdravljenje z drugimi zdravili.

Ta droga je zelo draga, ker se proizvaja v tujini. Zdravilo Novomix 30 Flexplep lahko kupite po ceni 1600 do 2000 rubljev. za pakiranje. Novomix 30 Penfill stane malo cenejši - okoli 1500-1800 rubljev. Cene se lahko razlikujejo v različnih mestih in regijah.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Diabetes tipa 2 se običajno imenuje insulin-neodvisen. Do danes pa je bilo ugotovljeno, da za skoraj vse bolnike, ki trpijo zaradi te vrste sladkorne bolezni, potrebujejo insulin na določeni stopnji bolezni.

Da bi zmanjšali pojav simptomov in popravili klinično sliko, je potrebna prehrana z nefropatijo. Vse bolezni izločevalnega sistema motijo ​​normalno delovanje mnogih organov.

Povečana raven glukoze povzroča poslabšanje vida in razvoj zapletov v obliki glavkoma, katarakte ali diabetične retinopatije. Kožne kapljice s sladkorno boleznijo se predpisujejo, da se popravijo in preprečijo razvoj patologij vizualnih organov.