loader

Glavni

Zapleti

Priprava insulina Novomix - opis insulina, njenih lastnosti in uporabe

Mnogi ljudje lahko zamisli o rednih injekcijah insulina grozijo, ne pa diabetike, saj je za njih, še posebej, če je njihova vrsta bolezni odvisna od insulina, injekcije inzulina so ključnega pomena. Vprašanje za te ljudi ni več, ali je treba navaditi insulin, ampak v kakšnem proizvodu je bolje izbrati. Ta material je namenjen enemu od analogov naravnega človeškega hormona, ki ima kratko delovanje - insulin Novomix (znan tudi kot Aspart).

Kaj je insulin novomix

Razvijalec in proizvajalec tega orodja je dansko podjetje Novonordisk. Glavna značilnost zdravila Novomix je hiter začetek delovanja, tako da lahko zdravilo injiciramo v telo tudi med obroki ali takoj po jedi. Zaradi tega je zdravilo zelo primerno za zdravljenje otrok in mladostnikov, pa tudi za odrasle, ki se ne držijo stroge dnevne rutine.

Kako deluje ta analog?

Novomix lahko predpišete za kakršno koli sladkorno bolezen. Njegov glavni učinek je zmanjšanje ravni glukoze v krvi. V eni uri po dajanju zdravila delovanje zdravila doseže svoj vrhunec, obdobje, v katerem traja, je 3 do 5 ur. Ta zdravilo vključuje ponovljene injekcije.

Vse navedene lastnosti omogočajo, da je ta hormonski analog idealen za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov v telesu mladostnikov med puberteto. Poleg tega je zdravilo Novomix prava rešitev pri zagotavljanju največje varnosti pri bolnikih, ki se ne želijo odreči energijskemu življenjskemu slogu, motorni aktivnosti in drugih fizičnih naporih, saj zmanjša tveganje za pozno hipoglikemijo.

Ta pripravek za insulin je zelo učinkovit, če ga uporabljamo skupaj s tabletami za zmanjšanje glikemične ravni pri diabetikih drugega tipa. Pogosto se uporablja z nestabilno glikemijo v ozadju druge vrste sladkorne bolezni in pripravi na operativni poseg. Pogosto je predpisano tistim pri bolnikih, ki kažejo znake ketoacidoze ali imajo akutno bolezen. Dejstvo je, da v takih obdobjih sprejem običajnega hormonskega zdravila morda ne bo zadosten.

Nosečnice lahko vzamejo zdravilo, če koristi za prihodnje materinsko telo, ki jih bo prineslo, presegajo možnost neželenih posledic za plod. Ta omejitev obstaja, ker doslej uradne študije o učinku insulina Novomix na žensko telo v obdobju brejosti niso bile izvedene. Kljub temu razpoložljivi praktični rezultati uporabe te droge nosečih bolnikov dokazujejo njegovo visoko učinkovitost. Zaradi tega se ob nosečnosti običajno ni treba preiti na drug insulinski analog.

Neželeni učinki

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi insulina Novomix, so precej redki. Kljub temu je vredno razmisliti o njih bolj podrobno.

  • Glavni možni neželeni učinek je pojav hipoglikemije. To se zgodi, če prevelik odmerek zdravila ali če bolnik prekine načrt zdravljenja ali neustrezno krmi. Blagi simptomi zmanjšanja glikemične ravni bolnikov se običajno odstranijo neodvisno brez kakršnih koli težav z uporabo raztopine sladkorja v vodi ali hitro prebavljivih ogljikovih hidratov. V primeru hude hipoglikemije je potrebna nujna medicinska pomoč. V prihodnosti se lahko odmerek izdelka prilagodi.
  • Začetek alergijske reakcije. Takšni primeri so zelo redki. Njihove manifestacije so ponavadi lokalni edem, videz pečatov, pa tudi draženje. Pogosto so začasne narave in v nekaj dneh se njihove manifestacije prenehajo. Za preklic insulina Novomix v tem primeru ni potrebno.

Samodejno prenehanje jemanja insulina je strogo prepovedano. To lahko povzroči hude posledice, kot so kronična hiperglikemija, ketoacidoza ali celo diabetična koma. Če se pojavi alergija, je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo določil, ali je nadomestitev potrebna.

Kako jemati insulin Novomix

Zdravilo se injicira v bolnikovo telo s subkutano injekcijo. Za uvedbo naslednjih naprav:

  • Insulinska brizga. To je najbolj znan in poznan mehanizem za večino bolnikov, ki ga lahko imenujemo tudi tradicionalni.
  • Ročaji brizg. Nedavno so se pojavili, vendar je bila priljubljenost hitra zaradi največje preprostosti in enostavnosti uporabe ter natančnosti odmerka.

Shranjevanje zdravila

Viale, ki vsebujejo insulin Novomix, je treba hraniti v zaprtem stanju v pogojih temperature zraka + 2... + 8 stopinj Celzija. Ponavadi so shranjeni v hladilniku, a stran od zamrzovalnika, da se izognete zamrznitvi. V takšnih pogojih lahko zdravilo hranimo do 2,5 leta.

Če je viala odprta, jo je treba hraniti pri sobni temperaturi, vendar ne sme biti izpostavljena sončni svetlobi. Rok uporabnosti v tem primeru je en mesec.

Zaključek

Ne smemo pozabiti, da je treba insulin Novomix, tako kot kateri koli drug insulinski analog, uporabljati samo za zdravnika, ki ga je treba zdraviti. Samo-zdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju.

Material, predstavljen v tem članku, je namenjen naslednjemu analogu humanega insulina.

Kot že veste, zdravljenje z insulinom ima nadomestno naravo, ker je njegova glavna.

Danes nadaljujemo z vrsto materialov, ki so namenjeni zdravljenju sladkorne bolezni in tem.

Raztopina NovoMix 30 FlexPen - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Trgovsko ime: NovoMix® 30 FlexPen®

INN: Insulin aspart dvofazni

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Opis
Homogena suspenzija bele barve, ki ne vsebuje grudic. V vzorcu se lahko pojavijo kosmiči.
Ko stoji, suspenzija stratificira, da tvori belo oborino in brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant.
Med mešanjem vsebine injekcijske brizge po postopku, opisanem v Navodilu za medicinsko uporabo, je treba oblikovati homogeno suspenzijo.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: A10AD05.

Farmakološke lastnosti:

Insulin aspart je ekvipotencialni topni humani insulin, ki temelji na indeksu molirnosti.

Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi je posledica povečanega znotrajceličnega prometa po vezavi insulina aspart z insulinskimi receptorji mišičnih in maščobnih tkiv ter hkratno zaviranje proizvodnje glukoze v jetrih.

Po subkutanem injiciranju zdravila NovoMix® 30 se učinek FlexPan® razvije v 10-20 minutah. Največji učinek opazimo v razponu od 1 do 4 ure po injiciranju. Trajanje zdravila traja 24 ur.

Trimesečni primerjalna klinična študija, ki vključuje bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2, ki je prejel 30 NovoMiks® FleksPen® dvofazni humani insulin in 30-krat na dan pred zajtrkom in večerjo, se je izkazalo, da je 30 NovoMiks® FleksPen® močno zmanjša obroku koncentracijo glukoza v krvi (po zajtrku in večerji).

Meta analiza podatkov, pridobljenih v kliničnih poskusih devetih vključujejo bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2, so pokazali, da 30 NovoMiks® FleksPen® kadar ga dajemo pred zajtrk in večerjo, omogoča boljši nadzor nad obroku koncentracije glukoze v krvi (povprečno zvišanje obroku koncentracije glukoze po zajtrk, kosilo in večerjo), glede na humani insulin dvofaznim 30. Medtem ko na tešče koncentracijo glukoze pri pacientih, ki uporabljajo NovoMiks® 30 FleksPen® višja celotna NovoMiks® 30 ima FleksPen® t Ki je enak učinek na koncentracije glikiranega hemoglobina (HbA1c), kot tudi dvofazni humani insulin 30.

V klinični študiji s 341 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, so bolnike randomizirali v skupino, obdelanih samo 30 NovoMiks® FleksPen®, NovoMiks® FleksPen® 30 v kombinaciji z metforminom in metformina v kombinaciji s sulfonilsečninami. Koncentracija HbA1c po 16 tednih zdravljenja se pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo NovoMix® 30 FlexPen® v kombinaciji z metforminom in pri bolnikih, ki so prejemali metformin v kombinaciji s derivatom sulfonilsečnine, ni bil drugačen. V tej študiji je imelo 57% bolnikov izhodiščno vrednost HbA1c je bila nad 9%; Pri teh bolnikih je zdravljenje z zdravilom NovoMix® 30 FlexPen® v kombinaciji z metforminom povzročilo znatno zmanjšanje HbA1c, kot pri bolnikih, ki so prejemali metformin v kombinaciji s sulfonilurejskim derivatom.

V drugi študiji so bolniki z diabetesom tipa 2 s slabim glikemični nadzor, so ob oralnih hipoglikemičnih drog naključno razdelili v naslednje skupine: 30 NovoMiks® obdelanih dvakrat na dan (117 bolnikov) in obdelamo z insulinom glargin enkrat na dan (116 bolnikov). Po 28 tednih uporabe je povprečno zmanjšanje HbA1c v skupini NovoMix® 30 FlexPen® je bila 2,8% (začetno sredstvo je bilo 9,7%). Pri 66% in 42% bolnikov, ki so uporabili zdravilo NovoMix® 30 FlexPen®, so na koncu študije HbA1c pod 7% in 6,5%. Povprečna koncentracija glukoze v plazmi se je zmanjšala za približno 7 mmol / l (od 14,0 mmol / L na začetku študije na 7,1 mmol / L).

Meta-analiza podatkov, dobljenih iz kliničnih študij z bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 pokazala zmanjšanje skupnega števila epizod nočne hipoglikemije in hudo hipoglikemijo pri uporablja NovoMiks® FleksPen® 30, v primerjavi s humanim insulinom dvofazna 30. Skupna tveganja dnevni pojav hipoglikemije pri bolnikih, zdravljenih z 30 NovoMiks® FleksPen® višja.

Otroci in mladostniki: smo izvedli 16-tedenski klinični študiji, ki v primerjavi glukoze v krvi po obrokih med uporabo NovoMiks® 30 (pred dobavo) humani insulin / humanega insulina dvofaznega 30 (pred dostavo) in izofan insulina (dajemo pred spanje). Študija je vključevala 167 bolnikov, starih od 10 do 18 let. Povprečne vrednosti HbA1c v obeh skupinah ostala blizu začetnih vrednosti v celotni študiji. Tudi ko je bil uporabljen zdravilo NovoMix® 30 FlexPen® ali dvofazni humani insulin 30, ni bilo razlik v incidenci hipoglikemije.

V populaciji bolnikov, starih od 6 do 12 let, je bila izvedena dvojno slepeta presečna študija (54 bolnikov skupaj, 12 tednov za vsako vrsto zdravljenja). Pojavnost hipoglikemije in povišane ravni obroku glukoze pri bolnikih, ki so uporabljali NovoMiks® FleksPen® 30 so znatno nižje v primerjavi z vrednostmi v skupini, zdravljeni dvofaznim humanim insulinom vrednosti 30. HBA1c Na koncu študije je bila uporaba dvofaznega humanega insulina 30 bistveno nižja kot pri bolnikih, ki so uporabljali zdravilo NovoMix® 30 FlexPen®.

Starejši bolniki: Farmakodinamika NovoMiks® 30 bolnikov FleksPen® starejših ni bila raziskana. Vendar pa v randomizirani dvojno slepi navzkrižni študiji izvedena na 19 bolnikih z diabetesom tipa 2, starih 65-83 let (povprečna starost - 70 let) v primerjavi farmakodinamiko in farmakokinetiko insulina aspart in topnim humani insulin. Relativne razlike v vrednosti farmakodinamike (največja hitrost infundiranja glukoze - GIRmax in območje pod krivuljo stopnje infundiranja v 120 minutah po dajanju insulinskih pripravkov - AUCGIRgir, 0-120 min) med insulinom aspart in humanim insulinom pri starejših bolnikih so bili podobni tistim pri zdravih prostovoljcih in pri mlajših bolnikih z diabetesom mellitusom.

Farmakokinetika
V insulinu aspart substitucijo aminokisline prolina na položaju B28 z molekulami asparaginsko kislino zmanjšuje nagnjenost k tvorbi heksamerov v topni frakciji NovoMiks® FleksPen® 30, ki je ugotovljena v topni humani insulin. V zvezi s tem se insulin aspart (30%) absorbira iz podkožne maščobe, hitreje kot topni insulin, ki ga vsebuje dvofazni humani insulin. Preostalih 70% prihaja iz kristalne oblike protamin insulina aspart, stopnja absorpcije, ki je enak tistemu iz humanega insulina NPH.

Najvišja koncentracija insulina v serumu po aplikaciji NovoMiks® FleksPen® 30 do 50% večja kot pri dvofaznim humanim insulinom 30 in čas za dosego polovico dolžine v primerjavi z 30. dvofaznega humanega insulina pri zdravih prostovoljcih po subkutanem dajanju 30 NovoMiks® 0,20 U / kg telesne mase je bila maksimalna serumska koncentracija insulina v serumu v krvi dosežena po 60 minutah in je bila 140 ± 32 pmol / l. Razpolovni čas razpolovne dobe (t1/2) zdravila NovoMix® 30, ki odraža stopnjo absorpcije frakcije, povezane s protaminom, je bilo 8-9 ur. Nivo insulina v serumu se je vrnil na izhodišče 15-18 ur po subkutanem dajanju zdravila. Pri bolnikih z diabetesom tipa 2 je bila največja koncentracija dosežena 95 minut po dajanju in ostala nad izvirno najmanj 14 ur.

Bolniki starejše in senilne starosti:
Študije farmakokinetike zdravila NovoMix® 30 pri starejših in senilnih bolnikih niso opravili. Vendar pa so relativne razlike v farmakokinetičnih parametrov vrednostih med insulinom aspart in topnim insulinom prehrano pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (v starosti 65-83 let, povprečna starost - 70 let), so bili podobni tistim pri zdravih prostovoljcih in pri mlajših bolnikih s sladkorno boleznijo. Pri starejših bolnikih se je zmanjšala stopnja absorpcije, kar je privedlo do upočasnitve tmax (82 minut (interkvartilni razpon: 60-120 minut)), medtem ko je povprečna največja koncentracija Cmax je bila podobna kot pri mlajših bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 in nekoliko manjša kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter:
Farmakokinetike zdravila NovoMix® 30 FlexPen® pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter niso proučevali. Vendar pa se je s povečanjem odmerka zdravila pri bolnikih z različnimi stopnjami ledvične in jetrne okvare farmakokinetika topnega insulina asparta ni spremenila.

Otroci in mladostniki:
Farmakokinetičnih lastnosti zdravila NovoMix® 30 FlexPen® pri otrocih in mladostnikih niso preučevali. Vendar so farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti topnega insulina asparta preučevali pri otrocih (6 do 12 let) in mladostnikih (starih od 13 do 17 let) z diabetesom mellitusom tipa 1. Pri bolnikih obeh starostnih skupin je insulin aspart značilen po hitri absorpciji in tmax, podobno kot pri odraslih. Vendar pa vrednosti Cmax v dveh starostnih skupinah so bili različni, kar kaže na pomembnost individualne izbire odmerkov insulina aspart.

Predklinični podatki o varnosti
Predklinične študije niso pokazale nobene nevarnosti za ljudi na podlagi podatkov iz splošno sprejetih študij farmakološke varnosti, toksičnosti za ponovno uporabo, genotoksičnosti in strupenosti za razmnoževanje.

Pri testih in vitro, ki so povezovali receptorje insulina in IGF-1 ter učinke na rast celic, je bilo dokazano, da so lastnosti insulina aspart podobne tistim pri humanem insulinu. Rezultati študij so tudi pokazali, da je disociacija vezave insulina aspart z insulinskimi receptorji enaka kot pri humanem insulinu.

Indikacije za uporabo:

Kontraindikacije:

Uporaba v nosečnosti in med dojenjem
Klinične izkušnje z zdravilom NovoMix® 30 FlexPen® v nosečnosti so omejene.

Študij o uporabi zdravila NovoMix® 30 FlexPen® pri nosečnicah niso izvedli. Vendar pa ta dva randomiziranih kontroliranih preskušanj (oziroma, 157 in 14 nosečnic, ki so insulina aspart v načinu bazalno-bolusno zdravljenje) ni razkrila nobenih neželenih učinkov insulina aspart na nosečnost in ploda / novorojenčka zdravje primerjavi s topnim humanim insulinom. Nadalje, v randomizirani klinični študiji s 27 žensk z gestacijski diabetes, zdravljenih z insulinom aspart in topnim humani insulin (insulin aspart 14 žensk dobimo, človeški inzulin - 13) so pokazale podobne varnostne profile za obe vrsti insulina.

V obdobju možne nosečnosti in skozi ves mandat je treba skrbno spremljati stanje bolnikov z diabetesom mellitusom in spremljati koncentracijo glukoze v krvi. Potreba po insulinu se praviloma zmanjšuje v prvem trimesečju in se postopoma dviga v II. In III. Trimesečju nosečnosti. Kmalu po rojstvu se potreba po insulinu hitro vrne na raven, ki je bila pred nosečnostjo.

V času dojenja se lahko zdravilo NovoMix® 30 FlexPen® uporablja brez omejitev. Uvajanje insulina v matično oskrbo ne ogroža otroka. Vendar pa bo morda treba prilagoditi odmerek zdravila NovoMix® 30 FlexPen®.

Odmerjanje in upravljanje:

Odmerek zdravila NovoMix® 30 FlexPen® v vsakem primeru posebej določi zdravnik v skladu s potrebami bolnika. Za doseganje optimalne ravni glikemije je priporočljivo spremljati koncentracijo glukoze v krvi in ​​popraviti odmerek zdravila.

Bolniki z diabetesom tipa 2 NovoMiks® 30 FleksPen® se lahko uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z oralnih hipoglikemičnih zdravil v primerih, ko koncentracija glukoze v krvi dovolj regulirane le ustne hipoglikemična zdravila.

Začetek zdravljenja
Pri bolnikih z diabetesom tipa 2, ki je prva namenskih insulin, priporočeni začetni odmerek NovoMiks® FleksPen® 30 6 enot pred zajtrka in pred večerjo 6 ie. Prav tako je možno, da zvečer (pred večerjo) enkrat na dan dodate 12 enot zdravila NovoMix® 30 FlexPen®.

Prenos bolnika iz drugih pripravkov insulina
Pri prenosu bolnika iz dvofaznega humanega insulina na zdravilo NovoMix® 30 je treba zdravilo FlexPen® začeti z istim režimom odmerjanja in dajanja. Nato prilagodite odmerek glede na individualne potrebe pacienta (glejte priporočila za titriranje odmerka zdravila spodaj). Kot vedno, med prenosom pacienta na novo vrsto insulina je potreben strog medicinski nadzor med prenosom bolnika in v prvih tednih uporabe novega zdravila.

Intenziviranje terapije
Za okrepitev terapije z zdravilom NovoMix® 30 FlexPen® je možno preklapljati z enega samega dnevnega odmerka na dvojni odmerek. Priporoča se, potem ko je odmerek 30 enot zdravila prešel na zdravilo NovoMix® 30 FlexPen® dvakrat na dan, razdelite odmerek na dva enaka dela - zjutraj in zvečer (pred zajtrkom in večerjo).

Dnevna svetloba aplikacija NovoMiks® 30 FleksPen® trikrat na dan je mogoče z razdelitvijo jutranji odmerek na dva enaka dela in uvajanje teh dveh delov zjutraj in v času kosila (tri-krat dnevnega odmerka).

Popravek odmerka
Za prilagoditev odmerka zdravila NovoMix® 30 FlexPen® se uporablja najnižja koncentracija glukoze v krvi na dan, dosežena v zadnjih treh dneh.

Za oceno ustreznosti prejšnjega odmerka uporabite vrednost glukoze v krvi pred naslednjim obrokom.

Prilagoditev odmerka se lahko izvede enkrat na teden do cilja HbA1c.

Ne povečajte odmerka zdravila, če opazite hipoglikemijo.

Prilagoditev odmerka je lahko potrebna, če se bolnikova fizična aktivnost poveča, njegova običajna prehrana se spremeni ali če pride do sočasne bolezni. Za odpravo odmerka zdravila NovoMix® 30 FlexPen® je priporočljivo uporabiti naslednja priporočila za titracijo odmerka:

Koncentracija glukoze v krvi pred jedjo

NovoMix 30 FlexPan: pregledi aplikacij, navodila

Zdravilni insulin NovoMiks 30 FlexPen je dvofazna suspenzija, ki jo sestavljajo taki pripravki:

  • insulin aspart (analog naravnega humanega insulina kratkega trajanja izpostavljenosti);
  • protamin insulin aspart (različica dolgoročnega insulina za humani medij).

Znatno zmanjšanje krvnega sladkorja pod vplivom insulina aspart nastane kot posledica njegove vezave na posebne insulinske receptorje. To olajša zajemanje sladkorja s lipidnimi in mišičnimi celicami, hkrati pa zavira nastanek glukoze v jetrih.

Zdravilo Novomix vsebuje 30 odstotkov topnega insulina aspart, kar omogoča čim hitrejše (v primerjavi z topnim humanim insulinom) začetek izpostavljenosti. Poleg tega je uporaba zdravila mogoča takoj pred obroki (največ 10 minut pred obroki).

Kristalinična faza (70 odstotkov) je sestavljena iz protamina insulina aspart s profilom aktivnosti, podobnim humanemu nevtralnemu insulinu.

Zdravilo NovoMix 30 FlexPin začne delovati po 10-20 minutah od trenutka injiciranja pod kožo. Največji učinek je mogoče doseči že v 1 do 4 urah po injiciranju. Trajanje akcije je 24 ur.

Koncentracija glikoziliranega hemoglobina pri diabetiki prvega in drugega tipa, ki je zdravilo prejemala 3 mesece, je bila identična z učinkom dvofaznega humanega insulina.

Zaradi uvedbe podobnih molskih odmerkov je insulin aspart popolnoma skladen s stopnjo aktivnosti človeškega hormona.

Izvedli so klinične študije bolnikov s katerimkoli tipom sladkorne bolezni. Vsi bolniki so bili razdeljeni v tri skupine:

  • prejela samo NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene v kombinaciji z metforminom;
  • Metformin smo dobili s sulfonilsečnino.

Po 16 tednih po začetku zdravljenja so bile glikozilirane vrednosti hemoglobina v drugi in tretji skupini skoraj enake. V tem poskusu je 57% bolnikov prejelo hemoglobin na ravni nad 9%.

V drugi skupini je kombinacija zdravil povzročila znatno zmanjšanje ravni hemoglobina v primerjavi s tretjo skupino.

Najvišja koncentracija hormonskega insulina v krvnem serumu po aplikaciji zdravila NovoMix 30 FlexPene bo skoraj 50 odstotkov večja in njegova življenjska doba je 2-krat hitrejša v primerjavi z dvofaznim humanim insulinom.

Zdravi udeleženci v poskusu po subkutanem dajanju zdravila s hitrostjo 0,2 enot na kilogram telesne mase so dobili največjo koncentracijo insulina aspart v krvi po 1 uri.

Razpolovna doba zdravila NovoMix 30 FlexPen (ali njegovega analognega penila), ki prikazuje stopnjo absorpcije protaminske frakcije, je bila 8-9 ur.

Prisotnost insulina v krvi se po 15-18 urah vrne na izhodišče. Pri diabetikih druge vrste je bila največja koncentracija dosežena 95 minut po dajanju zdravila in je bila na točki nad začetno vrednostjo približno 14 ur.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravila

Zdravilo NovoMix 30 FlexPen je indicirano za odpravo diabetesa. Farmakokinetike pri teh skupinah bolnikov niso preučevali:

  • ljudje višje starosti;
  • otroci;
  • bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.

Zlasti ni mogoče uporabiti zdravila za hipoglikemijo, prekomerno občutljivost za snov aspart ali drugo komponento tega zdravila.

Posebna navodila in opozorila za uporabo

Če se uporabi neustrezno odmerjanje ali se zdravljenje nenadoma prekine (zlasti pri diabetesu tipa 1), je lahko:

Oba sta zelo nevarna za zdravje in lahko povzročita smrt.

Zdravilo NovoMix 30 FlexPen ali njegov nadomestni penfil je treba uporabljati tik pred obrokom. Upoštevati je treba zgodnji začetek delovanja tega zdravila pri zdravljenju bolnikov s povezanimi tegobami ali jemanjem zdravil, ki lahko znatno upočasnijo absorpcijo hrane v prebavnem traktu.

Sočasne bolezni (zlasti nalezljive in febrilne) povečujejo potrebo po dodatnem dajanju insulina.

S prehajanjem bolne osebe na nove vrste insulina se lahko predhodniki razvoja komme znatno spremenijo in se razlikujejo od tistih, ki nastanejo pri uporabi običajnega diabetičnega insulina. Glede na to je zelo pomembno, da bolnika prenesemo na druga zdravila pod strogim nadzorom zdravnika.

Vse spremembe zahtevajo prilagoditev zahtevanega odmerka. O takšnih državah govorimo:

  • sprememba koncentracije snovi;
  • sprememba vrst ali proizvajalcev;
  • spremembe v izvoru insulina (humani, živalski ali humani analogi);
  • metoda uvajanja ali proizvodnje.

Med prehodom na injekcije zdravila NovoMix 30, insulina, FlexPen ali injekcij analoga penfila, potrebujejo diabetiki pomoč pri izbiri odmerka, ko prvič uvedejo novo zdravilo za njih. To je pomembno tudi v prvih tednih in mesecih po njegovi spremembi.

V primerjavi z običajnim dvofaznim humanim insulinom lahko injiciranje zdravila NovoMix 30 FlexPen povzroči izrazit hipoglikemični učinek. Lahko traja do 6 ur, kar vključuje pregled potrebnih doz insulina ali prehrane.

Suspenzije insulina se v insulinskih črpalkah ne sme uporabljati za kontinuirano dobavo zdravila pod kožo.

Uporaba v nosečnosti

Med nosečnostjo in dojenjem so klinične izkušnje z uporabo zdravila omejene. Med znanstvenimi eksperimenti na živalih je bilo ugotovljeno, da aspart kot humani insulin ne more negativno vplivati ​​na telo (teratogeni ali embriotoksični).

Zdravniki priporočajo večji nadzor pri zdravljenju nosečnic, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, med celotnim obdobjem obolevanja otrok in ob sumu nosečnosti.

Potreba po hormonskem insulinu se praviloma zmanjšuje v I. trimestru in se znatno povečuje v II, pa tudi v III trimestrih. Takoj po porodu potreba telesa za insulin hitro doseže začetne indikacije.

Zdravljenje ne more škoditi materi in njenemu otroku zaradi nezmožnosti prodiranja v mleko. Kljub temu bo morda treba prilagoditi odmerek zdravila NovoMix 30 FlexPen.

Možnost nadzora mehanizmov

Če se zaradi različnih razlogov med vnosom zdravila hipoglikemija razvije, bolnik ne bo mogel ustrezno koncentrirati pozornosti in se ustrezno odzvati na to, kar se mu dogaja. Zato mora biti nadzor avtomobila ali mehanizma omejen. Vsak bolnik se mora zavedati potrebnih ukrepov za preprečevanje sprememb v krvnem sladkorju, še posebej, če morate voziti.

V primerih, ko je bil uporabljen FlexPen ali njegov analog Penfilla, je treba skrbno pretehtati varnost in ustreznost vožnje, zlasti če so znaki oslabljenega ali odsotnega znaka hipoglikemije.

Kako zdravilo deluje z drugimi sredstvi?

Obstaja več zdravil, ki lahko vplivajo na metabolizem sladkorja v telesu, kar je treba upoštevati pri izračunu potrebnega odmerka.

Na sredstva, ki zmanjšujejo potrebo po hormonskem insulinu, je treba povezati:

  • oralni hipoglikemični;
  • Zaviralci MAO;
  • oktreotid;
  • Zaviralci ACE;
  • salicilati;
  • anabolika;
  • sulfonamidi;
  • alkohol, ki vsebuje;
  • neselektivni zaviralci.

Obstajajo tudi sredstva, ki povečujejo potrebo po dodatni uporabi insulina NovoMix 30 FlexPen ali njegovega variantnega penila:

  1. peroralni kontraceptivi;
  2. danazol;
  3. alkohol;
  4. tiazidi;
  5. GSK;
  6. ščitnični hormoni.

Kako uporabljati in odmerek?

Odmerjanje NovoMix 30 FlexPen je strogo individualen in predvideva imenovanje zdravnika, odvisno od očitnih potreb bolnika. Zaradi hitrosti zdravila je treba uporabljati pred obroki. Če je potrebno, je treba po precej kratek uri po jemanju insulin in penis uporabiti.

Če govorimo o povprečju, je treba uporabiti zdravilo NovoMix 30 FlexPen glede na težo pacienta in bo od 0,5 do 1 enote na kilogram na dan. Potreba se lahko poveča pri tistih diabetikov, ki imajo insulinsko rezistenco, vendar zmanjšajo v primerih preostale preostale izločanje lastnega hormona.

FlexPen se praviloma injicira subkutano v stegno. Možne so tudi injekcije v:

  • abdominalna regija (sprednja trebušna stena);
  • Zadnjice;
  • deltoidna mišica rame.

Izogibajte se lipodistrofiji, lahko pride do izmenjave teh mest injiciranja.

Po zgledu drugih zdravil se trajanje izpostavljenosti zdravilu lahko spreminja. To bo odvisno od:

  1. odmerjanje;
  2. mesta injiciranja;
  3. pretok krvi;
  4. stopnjo telesne dejavnosti;
  5. telesna temperatura.

Odvisnost stopnje absorpcije z mesta uporabe zdravila ni raziskana.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 Novomix 30 FlexPen (in analogni penfill) so lahko imenovani za glavno terapijo, pa tudi v kombinaciji z metforminom. Slednji je potreben v tistih primerih, ko z drugimi sredstvi ni mogoče zmanjšati koncentracije krvnega sladkorja.

Začetni priporočeni odmerek zdravila z metforminom je 0,2 enot na kilogram pacienta na dan. Obseg zdravil je treba prilagoditi glede na potrebo po posameznem primeru.

Pomembno je posvetiti pozornost ravni sladkorja v krvnem serumu. Vsaka krvavitev ledvične ali jetrne funkcije lahko zmanjša potrebo po hormonu.

Zdravila NovoMix 30 FlexPen se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok.

Zadevno zdravilo se lahko uporablja samo za subkutane injekcije. Ne moremo ga kategorično injicirati v mišico ali intravensko.

Pojav neželenih reakcij

Negativne učinke zdravila je mogoče opaziti le v primeru prehoda z drugega insulina ali s spremembo odmerka. Zdravilo NovoMix 30 FlexPen (ali njegov analogni penis) lahko vpliva na zdravstveno stanje farmakološko.

Najpogostejši pojav neželenih učinkov je praviloma hipoglikemija. Lahko se razvije v primeru, če odmerek znatno presega obstoječo resnično potrebo po hormonu, to je, da pride do prevelikega odmerka insulina.

Huda pomanjkljivost lahko povzroči izgubo zavesti ali celo krče s poznejšimi trajnimi ali začasnimi motnjami možganov ali celo s smrtnim izidom.

Na podlagi rezultatov kliničnih študij in podatkov, zabeleženih po sproščanju zdravila NovoMix 30 na trg, lahko rečemo, da se pojavnost hude hipoglikemije v različnih skupinah bolnikov znatno razlikuje.

Glede na pogostost pojavljanja lahko negativne reakcije pogojno razdelimo v skupine:

  • s strani imunskega sistema: anafilaktične reakcije (zelo redko), urtikarija, izpuščaji na koži (včasih);
  • generalizirane reakcije: srbenje, prekomerna občutljivost, znojenje, motnje prebavnega trakta, znižanje krvnega tlaka, zakasneli srčni utrip, angioedem (včasih);
  • s strani živčnega sistema: periferne nevropatije. Hitro izboljšanje krvnega sladkorja lahko povzroči akutno potek boleče nevropatije, prehodne narave (redko);
  • težave z vidom: kršitev lomljenja (včasih). Nosi prehoden značaj in se pojavi na samem začetku terapije s pomočjo insulina;
  • diabetična retinopatija (včasih). Glede na odličen nadzor glikemije se bo verjetnost napredovanja tega zapleta zmanjšala. Če se uporabljajo taktike intenzivne nege, lahko to povzroči poslabšanje retinopatije;
  • iz podkožnega tkiva in kože se lahko pojavijo lipidne distrofije (včasih). Razvija se v tistih mestih, kjer so bile najpogosteje injekcije. Zdravniki priporočajo, da se na istem območju spremeni mesto za injiciranje NovoMix 30 FlexPen (ali njegov analogni penis). Poleg tega se lahko začne prekomerna občutljivost. Ko zdravilo dajemo, je mogoče razviti lokalno preobčutljivost: pordelost, srbenje kože, oteklina na mestu injiciranja. Te reakcije so tekoče in popolnoma izginejo, ko se zdravljenje nadaljuje;
  • druge motnje in reakcije (včasih). Razviti na samem začetku zdravljenja z insulinom. Simptomatično je začasno.

Primeri prevelikega odmerjanja

S prekomernim dajanjem zdravila lahko razvije hipoglikemično stanje.

Če se je koncentracija krvnega sladkorja rahlo zmanjšala, lahko v tem primeru hipoglikemijo pogasite z jedjo sladke hrane ali glukoze. Zato je vsak diabetik potreben za majhno količino sladkarij, kot so nediabetični bonboni ali pijače.

Ob hudem pomanjkanju glukoze v krvi, ko bolnik pade v komo, ga je treba pri izračunu od 0,5 do 1 mg zagotoviti intramuskularno ali subkutano dajanje glukagona. Navodila za te ukrepe morajo biti znana tistim, ki živijo z diabetičnim bolnikom.

Takoj, ko diabetik pride iz koma, mora vzeti malo ogljikovih hidratov. To bo zagotovilo priložnost za preprečitev ponovitve relapsa.

Kako naj shranjujem zdravilo NovoMix 30 FlexPen?

Standardni rok trajanja zdravila je 2 leti od nastanka zdravila. Navodilo pravi, da ročaj za uporabo, ki ga uporabljate z zdravilom NovoMix 30 FlexPen (ali njegovim analognim penisom), ne morete shraniti v hladilniku. Priporočamo, da ga vzamete v rezervi in ​​shranite največ 4 tedne pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj.

Zaprt olov z insulinom je treba hraniti pri temperaturi od 2 do 8 stopinj. Zlasti je nemogoče zamrzniti priprave!

Pregled insulina Novomix 30 Flexplep

Med drogami, ki so jih strokovnjaki predpisali za zdravljenje diabetesa, obstaja tako orodje kot insulin Novomix. Da bi pacienti razumeli, kako to zdravilo deluje, je vredno upoštevati njegove značilnosti.

V lekarnah se prodaja pod imenom Novomix 30 Flexpenny. Drugo ime je Penfill.

Splošne značilnosti in mehanizem delovanja

Ta droga je eden od insulinov. Sredstvo predstavlja dvofazna suspenzija, ki se bolniku daje podkožno pot. Glavne sestavine sestave so insulin Aspart in njegov protamin.

Prva snov se šteje za analog človeškega insulina s kratkim delovanjem. Pomožna snov ima povprečno trajanje in je tudi analog človeškega insulina. Značilnosti teh sestavin in povzročila učinek zdravil na telo bolnikov s sladkorno boleznijo.

Uporabite zdravilo za nadzor ravni sladkorja v krvi diabetikov. Uporablja se za bolezni tipa 1 in 2, kot del kompleksne terapije ali monoterapije.

Novomix je hipoglikemičen. To dosežemo z interakcijo zdravilnih učinkovin z insulinskimi receptorji v celičnih membranah, ki pospešujejo penetracijo glukoze v celice in postopek medcelične izmenjave. Zato se sladkor porazdeli v mišična tkiva, kar zmanjša njegovo koncentracijo v plazmi. Poleg tega pod vplivom jeter Novomix zmanjša količino proizvedene glukoze, tako da se njegova vsebnost zmanjša na dva načina.

Ta vrsta insulina je zelo hitra. Ukrep se začne 10-20 minut po injiciranju. Zdravilo se daje tik pred obroki. Najbolj aktivna snov se pojavi povprečno po 1-4 urah, nato pa se njegova učinkovitost postopoma zmanjšuje. Največje trajanje učinka na telo je 24 ur. Če želite odstraniti polovico aktivnih komponent, traja približno 9 ur.

Navodila za uporabo

Učinkovitost zdravljenja s to drogo je odvisna od skladnosti z navodili. Pomembno je, da je zdravilo Novomix imenovan za zdravnika. Odmerjanje mora določiti tudi specialist. Običajno se izračuna na podlagi teže bolnika (za vsak kilogram mora biti 0,5-1 ED). Toda to so le splošni podatki.

Na odmerjanje vplivajo posamezne značilnosti bolnikovega telesa, njegova starost, sočasne bolezni, načela terapevtskega učinka (dajanje drugih hipoglikemičnih sredstev ali pomanjkanja le-teh) itd.

Ljudje z nizko občutljivostjo na insulin morajo uporabljati večje odmerke in tiste, ki še naprej sintetizirajo ta hormon, uporabljajo zdravilo v zmanjšanem odmerku. To pomeni, da je nesprejemljivo določiti odmerek in razpored sprejema neodvisno.

Zdravilo se uporablja samo v obliki subkutanih injekcij. Intravensko in intramuskularno injiciranje se ne izvaja zaradi visokega tveganja za razvoj hipoglikemije.

Sprejemljiva območja za injekcije so:

Pomemben odtenek uporabe zdravila Penfill je potreba po nadomestitvi mesta injiciranja. Če nenehno jemljete injekcije na istem območju, absorpcija zdravilnih učinkovin zmanjšuje in zmanjša njihovo učinkovitost. Prav tako je pomembno, da vbrizgate uro.

Zdravilo se običajno uporablja ločeno od drugih ali v kombinaciji z metforminom. V tem primeru je odmerek insulina znatno zmanjšan.

Ne glede na načine zdravljenja je pogosto potrebno preveriti količino glukoze v pacientovi krvi in ​​prilagoditi odmerek glede na rezultate študije.

Video navodila o uporabi injekcijske brizge:

Kontraindikacije in neželeni učinki

Izogibajte se škodljivim učinkom zdravila lahko upoštevate kontraindikacije in omejitve. Strokovnjak lahko to naredi najbolje.

Glavne kontraindikacije Novomix vključujejo preobčutljivost za kompozicijo in težnjo k pojavu hipoglikemije. V teh primerih je zdravilo prepovedano.

Obstajajo tudi omejitve za več skupin bolnikov:

  1. Starejši ljudje. Omejitev je posledica poslabšanja notranjih organov pri bolnikih tega tipa. V starosti več kot 65 let telo slabi, kar preprečuje normalno delovanje jeter in ledvic. Zaradi tega se moti izločanje insulina.
  2. Otroci. Organizem malčkov je lahko preveč občutljiv na zdravilo. Zato je mogoče po temeljitem preizkusu odločiti, ali je zdravilo Novomix uporabno za zdravljenje diabetičnega otroka.
  3. Bolniki z boleznijo jeter. Zdravilna učinkovina zdravila vpliva na proizvodnjo glukoze v jetrih. V primeru kršitev dela telesa postane njen učinek nepredvidljiv, zato morate skrbno pretehtati tveganja.
  4. Bolniki z ledvičnimi patologijami. Ledvice sodelujejo pri izločanju insulina. Če je njihova aktivnost motena, se lahko ta proces upočasni, kar vodi do kopičenja snovi v telesu in razvoja hipoglikemije.

Učinkovitost insulina proti tem skupinam bolnikov ni bilo preučevano, zato ga je treba skrbno nadzorovati, če jo je treba uporabiti.

Pri uporabi zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Nekateri med njimi niso nevarni in nekaj časa po začetku zdravljenja. Drugi so izgovor za zavrnitev takšnega zdravljenja.

Glavni neželeni učinki so:

  1. Hipoglikemija. To je najbolj nevaren odziv telesa na zdravilno učinkovino. Z manjšimi manifestacijami bolnika je dovolj, da jeste malo sladkorja, da bi se normaliziralo zdravstveno stanje. V težkem položaju je potrebna nujna medicinska intervencija, saj lahko bolnik umre.
  2. Alergija. Ta neželeni učinek se lahko pojavi z individualno nestrpnostjo zdravila. Alergijske reakcije se po resnosti razlikujejo. Nekateri od njih so neškodljivi - pordelost, srbenje, koprivnica. Toda pri nekaterih bolnikih lahko alergija pridobi zelo resen značaj (na primer, anafilaktični šok).
  3. Vizualne motnje. Ti vključujejo retinopatijo in refrakcijsko odpoved. Zadnja nenormalnost se običajno pojavi na začetku zdravljenja in se po uporabi telesa prilagodi zdravilu.
  4. Lipodistrofija. Tak simptom se pojavi, če so injekcije postavljene na isto mesto. To je vzrok za kršitev asimilacije snovi. Zato zdravniki priporočajo pogosto spreminjanje mesta injiciranja.
  5. Lokalne reakcije. Razvijajo se na območjih, kjer se zdravilo uporablja. Med njimi so simptomi, kot so srbenje, pordelost, otekanje kože itd.

Odkrivanje neželenih učinkov je razlog za stik z zdravnikom. Včasih jih je mogoče nevtralizirati s spreminjanjem razporeda odmerkov in odmerka zdravila, vendar je pogosto potrebna zamenjava insulina Novomix z drugim zdravilom.

Ena od značilnosti zdravila je njegov učinek na hitrost pozornosti in odziva. Z običajno toleranco Penfill te sposobnosti ne trpijo. Toda, ko pride hipoglikemija, lahko bolnik izgubi sposobnost, da se osredotoči na pozornost.

To pomeni, da bi morali bolniki, ki imajo tveganje za razvoj tega odstopanja, izogibati dejavnostim, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost reakcij (vožnje). Zaradi nje nastaja dodatna grožnja njegovemu življenju.

Preveliko odmerjanje

Odmerek zdravila mora izbrati zdravnik. Bolnik mora strogo slediti svojemu imenovanju, saj lahko preveliko odmerjanje insulina povzroči zelo resne posledice.

Običajno se taki primeri pojavijo pri uporabi zdravila v velikih količinah, vendar so možne posamezne organske spremembe, ki lahko drastično zmanjšajo bolnikovo potrebo po zdravljenju.

Rezultat prevelikega odmerjanja je hipoglikemija. Lahko je šibka ali močna. Toda, ne glede na stopnjo resnosti, tega pogoja ni mogoče imenovati normalno.

V težkih primerih ima bolnik epileptične napade, napade navzee, tresavice, šibkost, lahko oseba izgubi zavest in celo pade v komo. V ozadju hipoglikemije se razvijejo živčne motnje, zato je zelo pomembno, da se ne pojavijo.

Lahka hipoglikemija se ustavi s hitrimi ogljikovi hidrati. Zato priporočamo diabetike, da imajo sladkor ali sladke bonbone.

Če je bolnikovo stanje zelo oteženo, se zdravniške pomoči ne more izogniti, ker je treba zdravila uporabiti za ustavitev napada.

Nosečnost in laktemija

Natančna študija učinka zdravila Novomix na nosečnice in doječe matere še ni bila mogoča. Na podlagi rezultatov študij o živalih ni bilo podatkov o nevarnosti snovi.

Zato, če je to zdravilo potrebno za uporabo nosečnic, lahko zdravnik razmisli o tej možnosti. Ampak pomembno je upoštevati previdnostne ukrepe, pri nenehni kontroli nivoja glukoze pri bodoči materi. V obdobju brejosti se lahko sladkor v krvi spreminja glede na izraz, in to je treba upoštevati.

Med dojenjem se lahko uporablja tudi insulin - s pravilno izbiro odmerka, pa tudi po prehrani. Aktivna sestavina ne vstopi v mleko, zato otroku ne more škoditi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kot pravijo ocene o zdravilu, njegova uporaba prinaša potrebne rezultate. Negativno ga označujejo pri tistih bolnikih, pri katerih niso bile upoštevane vse okoliščine.

Eden od pomembnih vidikov zdravljenja je združljivost te sorte insulina z drugimi zdravili. Skupna uporaba zdravila z nekaterimi zdravili vpliva na njen učinek na telo.

Krepitev delovanja priprave insulina lahko povzroči takšna sredstva, kot so:

  • hipoglikemična tableta;
  • Zaviralci ACE in MAO;
  • sulfonamidi;
  • salicilati;
  • beta-blokatorji neselektivnega tipa;
  • anabolika;
  • zdravila, ki vsebujejo alkohol.

Obstajajo tudi zdravila, ki oslabijo učinkovitost zdravila Novomix.

Te vključujejo:

  • kontraceptiv;
  • nekatere vrste hormonskih zdravil;
  • diuretiki;
  • alkohol.

Kombinacije navedenih objektov z insulinom so dovoljene, vendar je potrebno pravilno izračunati odmerek zdravilne učinkovine - v velikih ali manjših.

Podobna zdravila

V nekaterih primerih posamezne značilnosti pacientovega telesa ne dovoljujejo uporabe tega zdravila za zdravljenje diabetesa. V tem primeru morate uporabiti svoje nadomestke.

S podobno sestavo ni sredstev. Zato morate uporabljati zdravila s podobnim učinkom, vendar z drugimi zdravilnimi učinkovinami.

Najpomembnejši so:

  1. Humalog. To zdravilo, ki temelji na insulinu Lizpro. Ima kratkoročen učinek. Prav tako se prodaja kot suspenzija za subkutano dajanje. Mehanizem vpliva in kontraindikacije v njej so podobni tistim, ki so povezani z obravnavanimi zdravili.
  2. Khimulin. Trajanje izpostavljenosti njegovi glavni komponenti, humani insulin, je nekoliko daljše kot pri zdravilu Novomix. Uporablja se tudi za subkutane injekcije. Za zdravilo so značilne enake omejitve in kontraindikacije.

Prebite bolnika iz penfilla v katerega koli od njegovih analogov zdravniku. Zelo je nevarno, da to storite sami. Ostro prenehanje zdravljenja z insulinom lahko povzroči hude zaplete, pa tudi prehod na zdravljenje z drugimi zdravili.

Ta droga je zelo draga, ker se proizvaja v tujini. Zdravilo Novomix 30 Flexplep lahko kupite po ceni 1600 do 2000 rubljev. za pakiranje. Novomix 30 Penfill stane malo cenejši - okoli 1500-1800 rubljev. Cene se lahko razlikujejo v različnih mestih in regijah.

Insulin NovoMix: odmerek zdravila za dajanje zdravila, pregledi

Insulin NovoMix je zdravilo, ki sestoji iz analogov redukcijskega hormona za znižanje sladkorja. Uporablja se pri zdravljenju diabetesa mellitusa, odvisnega od insulina in odvisnosti od insulina. V času bolezni se bolezen razširi v vseh predelih planeta, pri čemer 90% diabetikov trpi zaradi druge oblike bolezni, preostalih 10% - prva oblika.

Injekcije inzulina so nujne, z nezadostnim dajanjem se v telesu pojavljajo nepopravljivi učinki in celo smrt. Zato je vsaka oseba z diagnozo "diabetes", njegovi družini in prijateljem, da je "oborožen" poznavanje hipoglikemije drog in inzulina, kot tudi njeno pravilno uporabo.

Mehanizem delovanja zdravila

Inzulin se proizvaja v Danska v obliki gošče, ki je bodisi v 3 ml vložku (Penfill NovoMiks 30) ali brizga-pero 3 ml (30 NovoMiks FleksPen). Suspenzija je obarvana belo, včasih je mogoče oblikovati kosmiče. Pri oblikovanju belo usedlino in prosojno tekočino nad njim, bi moralo biti enostavno, da se pretrese, kot je navedeno v priloženih navodilih.

Zdravilne učinkovine zdravila so topni insulin aspart (30%) in kristali ter insulin aspart protamin (70%). Poleg teh sestavin pripravka vsebuje majhno količino glicerola, metakrezola, natrijevega hidrogenfosfat dihidrata, cinkovega klorida in drugih snovi.

10-20 minut po dajanju zdravila pod kožo začne hipoglikemični učinek. Insulin aspart se veže na hormonske receptorje, zato obstaja proces absorpcije glukoze s perifernimi celicami in zavira njegovo proizvodnjo iz jeter. Največji učinek dajanja insulina je opazovan po 1-4 urah, njegov učinek pa traja 24 ur.

Farmakološke študije v kombinaciji z insulinom saharoponizhayuschimi pomeni diabetiki Druga vrsta so dokazali, da NovoMiks 30 v kombinaciji z metforminom ima velik hipoglikemično učinek kot kombinacijo metformina in sulfonilsečnin.

Vendar pa znanstveniki niso testirali učinka zdravila na majhne otroke, starejše ljudi in tiste, ki trpijo zaradi bolezni jeter ali ledvic.

Navodila za uporabo

Samo zdravnik ima pravico predpisati pravilen odmerek insulina ob upoštevanju ravni glukoze v krvi bolnika. Treba je opozoriti, da se zdravilo daje s prvo vrsto bolezni in z neučinkovito terapijo druge vrste.

Glede na to, da dvofazni hormon deluje veliko hitreje od človeka, ga pogosto injiciramo pred jedjo, čeprav je možno jemati in kmalu po zasičenju s hrano.

Povprečni indeks potrebe po diabetiki v hormonu, odvisno od teže (v kilogramih), je 0,5-1 enot na dan. Dnevni odmerek zdravila se lahko poveča, če so bolniki neobčutljivi na hormon (na primer z debelostjo) ali pa se spustijo, ko ima bolnik nekaj rezerv iz inzulina. Najbolje je injicirati v stegno, toda to je mogoče tudi v trebušni, zadnjici ali ramenskem predelu. Neželeno je, da na istem mestu zabodimo, tudi v istem območju.

Insulin NovoMix 30 FlexPen in NovoMix 30 Penfill se lahko uporabita kot glavni izdelek ali v kombinaciji z drugimi hipoglikemicnimi zdravili. V kombinaciji z metforminom je prvi odmerek hormona 0,2 enote delovanja na kilogram na dan. Zdravnik bo lahko izračunal odmerek teh dveh zdravil na osnovi glukoze v krvi in ​​značilnosti bolnika. Opozoriti je treba, da lahko disfunkcija ledvic ali jeter povzroči zmanjšanje potrebe po diabetiki pri insulinu.

Zdravilo NovoMix se injicira samo subkutano (več podrobnosti o algoritmu za vnos insulina subkutano), je strogo prepovedano injicirati v mišico ali intravensko. Da bi se izognili nastanku infiltratov, je pogosto treba spremeniti področja injekcije. Injekcije so možne na vseh mestih, navedenih zgoraj, vendar se delovanje zdravila pojavlja veliko prej, ko je uvedeno v pasu.

Zdravilo se shranjuje za obdobje naslednjih let od datuma proizvodnje. Neuporabljena nova rešitev v vložku ali injekcijskem peresniku se shrani v hladilniku od 2 do 8 stopinj in se uporablja pri sobni temperaturi manj kot 30 dni.

Za preprečitev izpostavljenosti sončni svetlobi je treba na peresniku za brizgo nositi zaščitno kapico.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo Novomix praktično nima kontraindikacij, razen zaradi hitrega znižanja ravni sladkorja ali večje dovzetnosti za katero koli vsebovano snov.

Treba je opozoriti, da med nosečnostjo otroka niso našli nobenih neželenih učinkov na bodoči materi in njenemu otroku.

Ko dojite, se lahko injicira insulin, ker se otroku ne prenese z mlekom. Kljub temu pa se mora pred uporabo zdravila NovoMix 30 ženska posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje varne odmerke.

Kar se tiče potencialne škode za zdravilo, se večinoma nanaša na količino odmerka. Zato je zelo pomembno dajati predpisano zdravilo po vseh priporočilih zdravnika. Možni neželeni učinki lahko vključujejo:

  1. Stanje hipoglikemije (podrobnosti o hipoglikemiji pri diabetes mellitusu), ki jo spremlja izguba zavesti in konvulzije.
  2. Izpuščaj na koži, koprivnica, srbenje, znojenje, anafilaktične reakcije, angiovroticheskaya edem, povišana srčna frekvenca in zmanjša krvni tlak.
  3. Sprememba v refrakciji, včasih - razvoj retinopatije (disfunkcija mrežnih očes očesa).
  4. Lipidodistrofija na mestu injiciranja, pordelost in oteklina na mestu injiciranja.

V izjemnih primerih se zaradi pacientove malomarnosti lahko pojavi prevelik odmerek, katerega simptomi se spreminjajo, odvisno od resnosti stanja. Znaki hipoglikemije so zaspanost, zmedenost, slabost, bruhanje, tahikardija.

Z blago prevelikim odmerkom mora bolnik jesti izdelek, ki vsebuje veliko sladkorja. Lahko je piškotek, sladkarije, sladek sok, priporočljivo je imeti kaj s tega seznama. Huda oblika prevelikega odmerjanja zahteva takojšnjo aplikacijo glukagona subkutano, če se bolnikovo telo ne odzove na injiciranje glukagona, mora ponudnik zdravstvenega varstva vstopiti v glukozo.

Po normalizaciji mora bolnik uporabljati enostavno asimilirane ogljikove hidrate, da se prepreči ponavljajoča hipoglikemija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri injiciranju insulina NovoMix 30 je treba pripisati pomembnost dejstvu, da nekatera zdravila vplivajo na učinek zmanjševanja sladkorja.

Alkohol v bistvu povečuje učinek insulina, ki zmanjšuje sladkor, in blokatorji beta-adrenoreceptorja prikrivajo znake hipoglikemije.

Odvisno od zdravil, ki se uporabljajo v kombinaciji z insulinom, se lahko njegova aktivnost poveča in zmanjša.

Zmanjšanje potrebe po hormonu se pojavi pri uporabi naslednjih zdravil:

  • notranje hipoglikemične droge;
  • inhibitorji monoaminooksidaze (MAO);
  • zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE);
  • neselektivni blokatorji beta-adrenoreceptorja;
  • oktreotid;
  • anabolični steroidi;
  • salicilati;
  • sulfonamidi;
  • alkoholne pijače.

Del zdravil zmanjšuje aktivnost insulina in povečuje potrebo pacienta v njej. Tak postopek se pojavi, ko uporabljate:

  1. ščitnični hormoni;
  2. glukokortikoidi;
  3. simpatikomimetiki;
  4. danazol in tiazidi;
  5. kontracepcijskih tablet.

Nekatera zdravila niso združljiva z insulinom NovoMix. To najprej pomeni z vsebnostjo tiola in sulfitov. Zdravilu je prepovedano tudi dodajanje v infuzijsko raztopino. Uporaba insulina s temi zdravili lahko povzroči izredno resne posledice.

Ocene stroškov in izdelkov

Ker je zdravilo proizvedeno v tujini, je njegova cena dovolj visoka. Lahko ga kupite na recept v lekarni ali naročite na spletu na spletni strani prodajalca. Stroški zdravila so odvisni od tega, ali je raztopina v vložku ali brizgi-pero in v kakšnem pakiranju. Cena se razlikuje glede na NovoMiksa 30 Penfill (5 vložkov na paket) - od leta 1670 do 1800 ruskih rubljev in 30 NovoMiks FleksPen (5 vbrizgavanja peresa v paketu) ima ceno v območju od 1630 do 2000 ruskih rubljev.

Pregledi večine diabetikov, ki so injicirali dvofazni hormon, so pozitivni. Nekateri ljudje pravijo, da so prešli na NovoMix 30 po uporabi drugih sintetičnih insulinov. V zvezi s tem je mogoče izločiti take prednosti zdravila kot enostavno uporabo in zmanjšati verjetnost nastanka hipoglikemije.

Poleg tega, čeprav ima zdravilo precejšen seznam potencialno negativnih reakcij, so zelo redki. Zato se lahko zdravilo NovoMix šteje za popolnoma uspešno zdravilo.

Seveda so bili pregledi, da v nekaterih situacijah ni ustrezal. Ampak vsaka droga ima kontraindikacije.

Podobna zdravila

Če zdravilo ni primerno za bolnika ali povzroči neželene učinke, lahko zdravnik, ki se zdravi, spremeni režim zdravljenja. Da bi to naredili, prilagaja odmerek zdravila ali celo ukine njegovo uporabo. Zato je treba uporabiti zdravilo s podobnim hipoglikemičnim učinkom.

Opozoriti je treba, da zdravila NovoMix 30 FlexPen in NovoMix 30 Penfill nimata analogov za aktivno komponento - insulin aspart. Zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki ima podoben učinek.

Takšna zdravila se prodajajo na recept. Zato se mora bolnik po potrebi z zdravljenjem z insulinom posvetovati z zdravnikom.

Droge, ki imajo podoben učinek, so:

  1. Humalog Mix 25 je sintetični analog hormona, ki ga proizvaja človeško telo. Glavna sestavina je insulin lispro. Zdravilo ima tudi kratko akcijo, ki uravnava nivo glukoze in njegovega metabolizma. To je bela suspenzija, ki se sprosti v injekcijskem peresniku QuickKen. Povprečni strošek zdravila (5 injekcijskih peresnikov s 3 ml) je 1860 rubljev.
  2. Khimulin M3 je insulin s povprečnim trajanjem delovanja, ki se sprosti v obliki suspenzije. Država proizvajalec zdravila je Francija. Zdravilna učinkovina zdravila je biosintetični humani insulin. Učinkovito zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi, ne da bi povzročila nastanek hipoglikemije. Na farmakološkem trgu v Rusiji lahko kupite več oblik zdravil, kot so Humulin M3, Humulin Regular ali Humulin NPH. Povprečna cena zdravila (5 injekcijskih peresnikov za 3 ml) je 1200 rubljev.

Sodobna medicina se je premaknila naprej, zdaj pa je treba injiciranje insulina opraviti le nekajkrat na dan. Priročne injekcijske peresnike olajšajo ta postopek večkrat. Farmakološki trg ponuja široko paleto različnih sintetičnih insulinov. Ena od znanih zdravil je NovoMix, ki zmanjša raven sladkorja na normalne vrednosti in ne povzroča hipoglikemije. Njegova pravilna uporaba, prehrana in telesna aktivnost bodo zagotovili dolgo in nebolečo življenje za diabetike.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Eritritol je naravni nadomestek za sladkor, ki sodi v razred sladkornih alkoholov. To pomeni, da je hibridna molekula, ki v svoji sestavi vsebuje preostanek sladkorja in alkohola.

Za potrditev diagnoze sladkorne bolezni bi morali bolniki opraviti preiskavo krvi za insulin. Ta hormon je odgovoren za metabolne procese in vpliva na kopičenje zalog energije. V patologiji s proizvodnjo insulina ali sposobnostjo celic, da jo absorbirajo, se razvije bolezen presežnega sladkorja - diabetes.

V sadnih rastlinah najdemo veliko število biološko aktivnih snovi. Njihova prisotnost omogoča sadju, da v celoti zaščiti telo pred različnimi boleznimi. V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) mora biti v prehrani zdravega odraslega vsaj 3 vrste.