Najpogostejše napake in nesporazumi pri uporabi glukometra

Ko postane lastnik glukoze v krvi, diabetiki pogosto dvomijo v rezultate svojih meritev. Nadzorovanje stanja s pomočjo pripomočka, v katerih pričevanje niste prepričani, je težko. Zato je treba razumeti, kako preveriti glukometer za natančnost doma. Obstaja več metod za določanje pravilnosti delovanja naprav.

Določanje natančnosti naprav

V specializiranih trgovinah in lekarnah najdete pripomočke različnih proizvajalcev za domače diagnostike. Vendar je treba razumeti, da se njihova pričevanja lahko razlikujejo od podatkov laboratorijskih študij. To ne pomeni, da instrument ne meri pravilno.

Zdravniki verjamejo, da bo rezultat, dosežen doma, točen, če se razlikuje od laboratorijskih kazalcev za največ 20%. To odstopanje velja za sprejemljivo, ker ne vpliva na izbiro metode zdravljenja.

Raven napake je lahko odvisna od specifičnega modela naprave, njegove konfiguracije, tehničnih značilnosti. Natančnost je potrebna, da:

• pravilno ugotovi koncentracijo glukoze v slabšem zdravstvenem stanju;
• Ugotovite, kateri glukometer je najboljši za vsakodnevno uporabo;
• spremeniti prehrano ali prehrano.

Če vrednost napake presega 20%, je treba zamenjati sam instrument ali testne trakove.

Vzroki za nenormalnosti

Treba je razumeti, da nekatere naprave kažejo rezultate v standardnih mmol / l, vendar v drugih enotah. Prevajanje prejetih podatkov v kazalce, ki so znani Rusiji, sledijo posebnim tabelam o skladnosti.

S pomočjo laboratorijskih testov se vrednosti sladkorja preverijo v venni ali kapilarni krvi. Razlika med odčitki ne sme biti večja od 0,5 mmol / l.

Odstopanja se pojavijo, ko pride do kršitve tehnike vzorčenja materiala ali izvedbe študije. Indikatorji so morda napačni, če:

• testni trak je umazan;
• uporabljeni lancet ni sterilen;
• je potekel rok uporabnosti testnega traku;
• mesto za prebadanje se ne opere.

To je treba upoštevati pri opravljanju diagnoze.

Metode za kontrolo natančnosti

Ena izmed metod za testiranje glukometra je primerjanje indikatorjev, ki jih dobimo doma in med laboratorijskim testiranjem. Ampak to metodo ni mogoče pripisati metodam domače kontrole. Konec koncev, to zahteva obisk laboratorija.

Prav tako je treba opozoriti, da se lahko umerjanje gospodinjskih aparatov in laboratorijske opreme razlikuje. Sodobne naprave preverjajo vsebnost sladkorja v polni krvi, laboratorijske pa v plazmi. Zaradi tega lahko razlika doseže 12% - v polni krvi bo raven nižja. Pri ocenjevanju rezultatov je treba indikatorje vključiti v en sam merilni sistem.

Doma lahko preverite delo s posebno rešitvijo za nadzor. V kompletu z nekaterimi napravami gre takoj. Za nekatere naprave morate kupiti tekočino posebej. Pred nakupom bi morali videti znamko vaše naprave. Vsako podjetje proizvaja rešitve za svoje instrumente.

Vključevati morajo določeno količino glukoze. Raztopini dodamo tudi posebne snovi, ki povečujejo natančnost študije.

Izvajanje revizije

Za določitev pravilnosti glukometra glejte navodila. Določiti mora, kako naj naprava preklopi na nadzorno rešitev.

Postopek preverjanja pravilnosti prikaza kazalnikov poteka v skladu s to shemo.

1. Testni trak vstavite v instrument.
2. Počakajte, da se naprava vključi in primerja kodo na napravi in ​​trakovih. Morajo sovpadati.
3. Pojdite v meni, spremenite tinkturo. V vseh napravah, ki jih uporabljajo diabetiki, je delo postavljeno za vnos krvi. Ta element najdeš in ga spremeniš v "nadzorno rešitev". Res je, da nekatere naprave to ne potrebujejo. Izvedete lahko, ali morate nastavitve nastavitev spremeniti ločeno, iz navodila.
4. Uporabite rešitev za kontrolni trak. Pred tem je treba dobro pretresati.
5. Po prejemu rezultatov preverite, ali spadajo v sprejemljivo območje.

Če prejeti kazalci ustrezajo predpisanim normam, naprava deluje pravilno. V primeru nepravilnosti ponovite pregled. Če se rezultati ne spremenijo, če se v več vrstah izvede več diagnoz ali če dobite različne rezultate, ki ne spadajo v obseg, poskusite zamenjati testne trakove. Če se podobna situacija zgodi z drugimi trakovi, je naprava pomanjkljiva.

Možne napake

Ugotovite, kje lahko natančno preverite glukometer, začnite bolje z domačimi metodami diagnosticiranja pravilnosti njegovega dela. Toda najprej morate pojasniti, ali pravilno uporabljate testne trakove.

Napake pri meritvah so možne, če:

• krši temperaturni režim shranjevanja trakov;
• Pokrov na škatli testnega traku ni varen;
• rok trajanja trakov je potekel;
• Območje testa je umazano: prah, umazanija se kopiči na kontaktih lukenj za pritrditev trakov ali na leče fotocelic;
• Kode, napisane na škatli s črtami in na merilniku, se ne ujemajo;
• izvajanje diagnostike pri neprimernih temperaturnih indekih: dovoljena meja za določanje ravni sladkorja v krvi je temperaturno območje od 10 do 45 0 C;
• prekomerno hladne roke (zaradi tega se lahko poveča vsebnost glukoze v kapilarni krvi);
• kontaminacija rok in trakov s snovmi, ki vsebujejo glukozo;
• Neustrezna globina prebadanja, pri kateri se s krvjo ne izpusti kri: stiskanje kapljic vodi k vstopu v vzorec medcelične tekočine in izkrivljanju rezultata.

Preden ugotovite, kakšna je napaka v merilniku, preverite, ali upoštevate pravila za uporabo aparata, testnih trakov in njihovega shranjevanja. Je diagnostični postopek pravilen? V primeru kršitev je mogoče dobiti napačne navedbe.

Če občutite poslabšanje stanja in naprava kaže, da je sladkor normalno, morate preveriti napravo ali ponovno vzeti kontrolno analizo v laboratoriju. To bo pomagalo natančno povedati, ali obstajajo težave.

Razlogi za preverjanje

Strokovnjaki priporočajo, da ne čakajo na poslabšanje dobrega počutja, da bi preverili delovanje naprave. To je treba opraviti v intervalih 1 vsakih 2-3 tednov, tudi če ni razloga za sum, da so številke napačne.

Seveda, če ima bolnik sladkorno bolezen tipa 2, ki ga lahko nadzira prehrana in telesna vadba, lahko preveri sladkor vsakih 3-7 dni. V tem primeru se lahko zmanjša periodičnost testiranja rešitve.

Nenadzorovano preverjanje je treba opraviti, če instrument pade z višine. Prav tako je treba oceniti natančnost merilnika, če so testni trakovi že dolgo časa odprti.

Če sumite, da vaš domači števec ne deluje pravilno, ga morate preveriti. Za to se uporablja posebna rešitev. Toda mnogi bolniki raje primerjajo podatke, pridobljene na domači napravi in ​​v laboratoriju. Pred ocenjevanjem rezultatov je treba natančno pojasniti, kako se izvajajo laboratorijski testi: če se uporablja krvna plazma, je treba kazalnike zmanjšati za 12%. Prejeto število se preveri s podatki, prejetimi doma: razlika ne sme presegati 20%.

Točnost glukometrov, kalibracije in drugih funkcij delovanja

Za spremljanje krvnega sladkorja in ohranjanje stopnje glikemije na optimalni ravni mora imeti diabetik elektronski glukometer.

Naprava ne prikazuje vedno pravilnih vrednosti: lahko precenjuje ali podcenjuje pravi rezultat.

Članek bo preučil, kaj vpliva na natančnost glukometrov, umerjanje in druge operativne značilnosti.

Kako točen je odčitavanje števca in ali lahko napačno kaže sladkor v krvi

V skladu s tem dokumentom je dovoljena majhna napaka: 95% meritev se lahko razlikuje od dejanske vrednosti, vendar ne več kot 0,81 mmol / l.

Obseg, v katerem bo naprava pokazala pravilen rezultat, je odvisna od pravil delovanja, kakovosti naprave in zunanjih dejavnikov.

Proizvajalci trdijo, da se odstopanja lahko razlikujejo od 11 do 20%. Takšna napaka ni ovira za uspešno zdravljenje diabetesa mellitusa.

Razlika med indikacijami domačega aparata in analizo v laboratoriju

V laboratorijih za določanje ravni glukoze uporabljamo posebne tabele, ki dajejo vrednosti za celotno kapilarno kri.

Elektronske naprave izvajajo oceno plazme. Zato so rezultati analize doma in laboratorijskih raziskav drugačni.

Za pretvorbo plazemskega indeksa v vrednost krvi se izvede ponovni izračun. Za to je vrednost, dobljena med analizo s strani glukometra, razdeljena z 1,12.

Za domači krmilnik mora biti prikazana enaka vrednost kot laboratorijska oprema, jo je treba kalibrirati. Za doseganje pravilnih rezultatov se uporablja tudi primerjalna tabela.

Zakaj merilnik laže

Domači sladkor meter je lahko prevaran. Izkrivljeni rezultat, ki ga oseba prejme, če ne upošteva pravil uporabe, pri čemer se ne upošteva kalibracija in številni drugi dejavniki. Vsi vzroki nezanesljivih podatkov so razdeljeni na medicinske, uporabniške in produkcijske namene.

Uporabniške napake vključujejo:

• Neupoštevanje priporočil proizvajalca pri ravnanju s testnimi trakovi. Ta microdevice je ranljiva. Če je temperatura shranjevanja napačna, se steklenica hrani v slabo zaprte stekleničke, fizikalne in kemične lastnosti reagentov in črtami lahko po izteku roka kažejo napačen rezultat.
• Nepravilno ravnanje z napravo. Glikometer je brez zapečatene zaščite, tako da prah in umazanija prodrejo v ohišje. Spremeni natančnost instrumentov in mehanske poškodbe, izpraznitev akumulatorja. Napravo morate shraniti v primeru.
• Nepravilen test. Izvedba analize pri temperaturi pod + 12 ali višjo +43 stopinj, kontaminacija rok s hrano, ki vsebuje glukozo, negativno vpliva na točnost rezultatov.

Medicinske napake sestavljajo uporaba nekaterih zdravil, ki vplivajo na sestavo krvi. Elektrokemijski glukometri razkrivajo raven sladkorja na osnovi plazemske oksidacije z encimi, prenos z akceptorji elektronov na mikroelektrodah. Na ta proces vpliva uporaba paracetamola, askorbinske kisline, dopamina. Zato pri uporabi teh zdravil - testiranje lahko daje napačen rezultat.

Razlogi za preverjanje pravilnega delovanja naprave

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Pravilno nastavljeni glukometer ne bo vedno dal točnih podatkov.

Zato ga je treba občasno vložiti v poseben laboratorij za pregled.

Takšne institucije obstajajo v vseh mestih Rusije. V Moskvi se kalibracija in sprava izvajajo v centru za preverjanje glucometrov ENC.

Vsak mesec bolje preverjate učinkovitost krmilnika (z vsakodnevno uporabo).

Če je oseba sumila, da je pripomoček začel nenatančno izdajati podatke, ga je treba pred načrtovanim časom prenesti v laboratorij.

Razlogi za testiranje števca so:

• različni rezultati na prstih ene roke;
• različne podatke za meritve z minutnim intervalom;
• spustite napravo z velike višine.

Različni rezultati na različnih prstih

Podatki o analizi morda ne bodo enaki, če vzamemo del krvi iz različnih delov telesa.

Včasih je razlika +/- 15-19%. To velja za sprejemljivo.

Če se rezultati na različnih prstih znatno razlikujejo (za več kot 19%), potem je vredno domnevati napako naprave.

Potrebno je pregledati napravo za celovitost, čistost. Če je vse v redu, je bila analiza odvzeta s čiste kože, v skladu s pravili, podanimi v navodilih, nato pa je treba opremo prenesti v laboratorij za pregled.

Različne rezultate minut po preskusu

Koncentracija sladkorja v krvi je nestabilna in se spremeni vsako minuto (še posebej, če je diabetik injiciral insulin ali jemlje zdravilo za zmanjšanje sladkorja). Temperatura roka vpliva tudi na: ko je oseba pravkar prišla z ulice, ima hladne prste, in se je odločil za analizo, se bo rezultat nekoliko drugačen od študije, opravljene po nekaj minutah. Bistvena razlika je osnova za preverjanje aparature.

Glucometer Bionime GM 550

Naprava je padla z veliko višine

Če je merilnik padel z veliko višine, so morda nastavljene napačne nastavitve, lahko pride do poškodbe ohišja. Zato je treba napravo preveriti s primerjavo dobljenih rezultatov s podatki na drugi enoti. Če v hiši obstaja le en gluometer, je priporočljivo, da se naprava preskusi v laboratoriju.

Kako preveriti glukometer za natančnost doma

Da bi ocenili zanesljivost rezultatov, dobljenih med preiskavo krvi z glukometrom, naprave ni treba prenesti v laboratorij. Preprosto preverite natančnost naprave s pomočjo posebne rešitve. V nekaterih modelih je taka snov vključena v komplet.

• Testni trak vstavite v vtičnico za merilnik.
• Izberite možnost "apply control solution".
• Stresajte kontrolno tekočino in jo spustite na trak.
• Primerjajte rezultat z normami, ki so navedene na viali.

Umerjanje preskuševalnika

Umerjanje glukometrov s plazmo ali krvjo. To lastnost določijo razvijalci. Neodvisno ga oseba ne more spremeniti. Če želite pridobiti podatke, podobne laboratorijskim, morate rezultat prilagoditi s koeficientom. Bolje je izbrati instrumente s kalibracijo krvi takoj. Potem vam ni treba izvesti izračunov.

Ali bo izmenjava predmet novih instrumentov z veliko napako?

Če je kupljeni števec napačen, ima kupec po zakonu pravico zamenjati elektronsko napravo za podoben izdelek v 14 koledarskih dneh po nakupu.

Če ni preverjanja, se lahko oseba sklicuje na izjave prič.

Če prodajalec ne želi zamenjati napake, je vredno sprejeti pisno zavrnitev od njega in na sodišče.

Zdi se, da naprava proizvaja rezultat z veliko napako zaradi dejstva, da je napačno nastavljena. V tem primeru morajo zaposleni shraniti konfiguracijo in ponudniku zagotoviti natančen glukometer.

Najbolj natančni sodobni preizkuševalci

V lekarnah in specializiranih trgovinah se prodajajo različni modeli glukometrov. Najbolj točni izdelki vključujejo nemška in ameriška podjetja (jim je dala življenjsko garancijo). Proizvajalci nadzornih sistemov teh držav so po vsem svetu potrebni.

Seznam visoko natančnih preizkuševalcev od leta 2018:

• Napajanje Accu-Chek. Nano. Naprava je opremljena z infrardečim vmesnikom in se brezžično povezuje z računalnikom. Obstajajo pomožne funkcije. Obstaja možnost opomnika z budilko. Če je indikator kritičen, se oglasi zvočni signal. Testnih trakov ni treba kodirati in narisati dela plazme.
• BIONIME Pravi GM 550. V enoti ni dodatnih funkcij. Je enostaven za uporabo in natančen model.
• One Touch Ultra Easy. Naprava je kompaktna in tehta 35 gramov. Vzorčenje plazme poteka v posebni šobi.
• True Result Twist. Ima zelo visoko natančnost in vam omogoča, da določite raven sladkorja na kateri koli stopnji sladkorne bolezni. Za analizo potrebujemo eno kapljo krvi.
• Accu-Chek Active. Cenovna in priljubljena možnost. Možnost prikaza rezultata na zaslonu nekaj sekund po nanosu krvi na testni trak. Če plazemski deleži niso zadostni, se biomaterialu doda isti trak.
• Contour TS. Dolgotrajna naprava z visoko hitrostjo obdelave rezultata in dostopne cene.
• Diacont OK. Enostavna naprava z nizkimi stroški.
• Bioptik tehnologija. Opremljen z večnamenskim sistemom, omogoča hitro spremljanje krvi.

Contour TS - glukometer

Tako glukometri včasih dajejo napačne podatke. Proizvajalci so dovolili napako 20%. Če med meritvami z minutnim intervalom dobi rezultate, ki se razlikujejo za več kot 21%, lahko to kaže na slabo nastavitev, zavrnitev in poslabšanje naprave. Takšno napravo je treba v laboratorij predložiti za preverjanje.

• Stabilizira raven sladkorja za dolgo časa
• Obnavlja proizvodnjo insulinske pankreasa

Zakaj se rezultati glukometrov razlikujejo

Zavedni bolniki s sladkorno boleznijo vedo, kako pomembno je samostojno nadzorovati raven glukoze v krvi: to je odvisno od uspeha zdravljenja in njihove dobrobiti ter možnosti za nadaljnje življenje brez nevarnih zapletov.

V zvezi s tem imajo pogosto vprašanja o točnosti meritev in razlike v rezultatih, pridobljenih s pomočjo različnih glukoetrov.

Naš prispevek bo odgovoril na ta vprašanja.

Pacient je mali zdravnik

Po uradni dokument, "Algoritmi specializirane zdravstvene oskrbe za bolnike s sladkorno boleznijo rusko" neodvisni bolnikov nadzorom glikemije je sestavni del zdravljenja, nič manj pomembna kot na desni prehrane, telesne dejavnosti, hipoglikemijo in inzulina. Pacient, ki je bil usposobljen na "šoli diabetesa", se šteje kot poln udeleženec v procesu spremljanja poteka bolezni, kot je zdravnik.

Za uravnavanje ravni glukoze morajo diabetiki imeti zanesljiv merilnik glukoze v krvi doma in dva, če je to mogoče - za varnost.

Katera kri se uporablja za določanje glikemije

Določiti je lahko raven sladkorja v krvi venus (iz vene, kot pove že ime) in kapilarni (iz posod na prstih ali drugih delih telesa) krvi.

Poleg tega se analiza izvaja ne glede na lokacijo vzorčenja s polno kri (z vsemi njenimi komponentami), ali s krvjo plazmo (tekoča komponenta krvi, ki vsebuje mineralne snovi, soli, glukozo, beljakovine, vendar ne vsebuje levkocitov, eritrocitov in trombocitov).

Kakšna je razlika?

Venska kri iztisne iz tkiv, zato je koncentracija glukoze v njej nižja: primitivno rečeno, del glukoze ostane v tkivih in organih, ki jih je zapustil. A kapilarna kri podobno v kompoziciji na arterijo, ki gre samo v tkiva in organe in je bolj nasičena s kisikom in hranili, zato je več sladkorja.

V Ljubljani polna kri Raven sladkorja je nižja, ker se razredči z rdečimi krvnimi celicami, ki ne vsebujejo glukoze, in v plazmi višje, ker v njem ni nobenih eritrocitov in drugih tako imenovanih enotnih elementov.

Sladkor v krvi

V skladu s standardi WHO 1999-2013, ki veljajo v času pisanja tega člena (februar 2018), so norme na ravni glukoze naslednje:

POMEMBNO! V Rusiji se uradne norme krvnega sladkorja izračunajo na osnovi kapilarnih parametrov.

Kako se analizirajo glukozeti v krvi

Velika večina sodobnih glukometrov za domačo uporabo določi raven sladkorja s kapilarno kri, nekateri modeli pa so nastavljeni za celotno kapilarno kri, drugi pa za kapilarno krvno plazmo. Zato z nakupom glukometra najprej določite, katero vrsto raziskave izvaja vaša naprava.

Obstaja uradni mednarodni standard, ki bo pomagal spremeniti koncentracijo glukoze v polni krvi v ekvivalent v plazmi in obratno. Za to se uporablja stalni koeficient 1,12.

Prevod iz celotne krvi v plazmo

Kot se spomnimo, je v plazemski koncentraciji sladkorja več, tako da dobimo vrednosti glukoze v njej, morate izmeriti odčitke glukoze v polni krvi in ​​jih pomnožiti z 1,12.

Primer:
Vaš instrument je kalibriran s polno kri in kaže 6,25 mmol / l
Vrednost plazme je naslednja: 6.25 x 1.12 = 7 mmol / l

Prevod iz plazme v celotno kri

Če je treba vrednosti plazemskih indeksov prevedeti v vrednosti kapilarne krvi, je treba v plazmi označiti sladkor in jih razdeliti za 1,12.

Primer:
Vaš instrument je kalibriran za plazmo in kaže 9 mmol / l
Vrednost plazme bo naslednja: 9: 1,12 = 8,03 mmol / l (zaokroženo na sto)

Dopustne napake pri delovanju števca

Glede na trenutni GOST ISO so v domači glukometri dovoljene naslednje napake:

• ± 15% za rezultat, večji od 5,55 mmol / l
• ± 0,83 mmol / L pri rezultatih, ki ne presegajo 5,55 mmol / l.

Uradno je priznano, da ta odstopanja nimajo odločilne vloge pri nadzoru bolezni in ne povzročajo resnih posledic za zdravje bolnika.

Verjamejo tudi, da sta dinamika vrednosti, in ne samih številk, najpomembnejša pri nadzoru glukoze v pacientovi krvi, razen če gre za vprašanje kritičnih vrednosti. Če je koncentracija krvnega sladkorja pri bolniku nevarno povišana ali spuščena, je nujno poiskati specializirano zdravstveno oskrbo za zdravnike, ki imajo natančno laboratorijsko opremo.

Kje lahko vzamem kapilarno kri?

Nekateri glukometri vam omogočajo, da vzamete kri samo iz prstov, medtem ko strokovnjaki priporočajo uporabo bočne površine prstov, saj ima več kapilar. Druge naprave so opremljene s posebnimi AST-kape za odvzem krvi z drugih mest.

Upoštevajte, da se tudi vzorci, vzeti iz različnih delov telesa ob istem času, nekoliko razlikujejo zaradi razlik v pretoku krvi in ​​presnove glukoze. Najbližja stvar krvnim indikatorjem, vzetim iz prstov, ki se štejejo za referenco, so vzorci, pridobljeni iz dlani v rokah in ušesnih delih. Uporabite lahko tudi stranske površine podlakti, ramen, bokov in telet.

Zakaj se odčitki glukometrov razlikujejo?

Tudi indikacije popolnoma identičnih modelov glukometrov enega proizvajalca se lahko razlikujejo v dovoljeni napaki, ki je navedena zgoraj, toda kaj lahko rečemo o različnih napravah! Lahko jih kalibriramo za različne vrste snovi za pregled (polno kri ali plazmo). V medicinskih laboratorijih je lahko tudi kalibracija opreme in netočnosti, ki se razlikujejo od vašega instrumenta. Zato ni smiselno preverjati odčitkov ene naprave glede na pričevanje drugega, enakega ali laboratorijskega.

Če se želite prepričati o natančnosti vašega števca, se obrnite na specializirani laboratorij, ki ga akreditira Rosstandart RF na pobudo proizvajalca vaše naprave.

In zdaj več o razlogih zelo različne indikacije različnih modelov glukometrov in na splošno napačnih odčitkov naprav. Seveda bodo pomembni le za stanje, ko naprave delujejo pravilno.

1. Indikatorji ravni glukoze, izmerjeni hkrati, so odvisni od načina kalibracije naprave: s polno kri ali plazmo, s kapilarnimi ali venskimi. Prepričajte se, da natančno preberete navodila za vaše instrumente! Kako prevajati pričevanje polne krvi v plazmo ali obratno, smo že napisali.
2. Razlika v času med odvzemom vzorcev - celo pol ure igra vlogo. In če ste, recimo, vzeli nekaj zdravil med vzorci ali celo pred njimi, lahko vpliva tudi na rezultate drugega merjenja. Zmožnost tega, na primer, imunoglobulini, levodopa, veliko količino askorbinske kisline in drugi. Enako velja, seveda, in obroki, tudi majhne prigrizke.
3. Kapljice so vzete iz različnih delov telesa. Tudi odčitki iz vzorcev prstov in dlani se bodo nekoliko razlikovali, razlika med prstno sondo in, recimo, kravo teleta je še večja.
4. Neupoštevanje higienskih pravil. Ne smete vzeti krvi iz mokrih prstov, saj tudi preostala tekočina vpliva na kemično sestavo kapljice krvi. Možno je tudi, da z uporabo alkoholnih robčkov za dezinfekcijo mesta za prebadanje bolnik ne počaka, dokler se alkohol ali drugi antiseptik ne erodira, kar tudi spremeni sestavo kapljice krvi.
5. Umazan škarper. Škarilnik za ponovno uporabo bo imel sledove prejšnjih vzorcev in "onesnažil" sveže.
6. Preveč hladne roke ali druga mesta za prebadanje. Slaba krvna obtok na mestu odvzema krvi zahteva dodatna prizadevanja pri iztiskanju krvi, ki nas nasiči z dodatnim medceličnim tekočinam in jo "raztrga". Če vzamete kri z dveh različnih mest, najprej obnovite krvni obtok.
7. Druga kapljica. Če sledite nasvetu za merjenje vrednosti za drugo kapljico krvi, z brisanjem prvega flisa, je to morda za vaš aparat morda narobe, saj je v drugi kapljici več plazme. In če je vaš meter kalibriran za kapilarno kri, bo pokazal nekoliko precenjene vrednosti v primerjavi z napravo za določanje glukoze v plazmi - v takšni napravi je treba uporabiti prvo kapljo krvi. Če ste uporabili prvo kapljico za eno napravo, druga pa z istega mesta se uporablja za drugo - zaradi dodatne krvi na prstu se bo njegova sestava spremenila tudi pod vplivom kisika, kar bo neizogibno izkrivilo rezultate preskusa.
8. Napačna vsebnost krvi. Kalibrirana meter kapilarne krvi, pogosto določiti raven krvnega s pritiskom na mestu predrtja na testni trak. V tem primeru preskusni trak sama "zasije" kapljico krvi želenega volumna. Ampak prej uporabljali mobilnih telefonov (in morda eden od vaših samo zato), ki zahteva, da bolnik sam bila kaplja kri na traku in nadzoruje volumen - je bilo pomembno, da se jim, da je bil padec precej velika, in analizo zelo majhnih kapljic so napake. Navajeni na take metode za analizo bolnika lahko izkrivi rezultate analize novega instrumenta, če se zdi, da se mu je, da je testni trak absorbira malo krvi, in je bil "kopati" je tisto, kar bi nujno storiti ne potrebujejo.
9. Moč krvi na traku. Še enkrat: v večini sodobnih testnih merilnik glukoze v krvi trakov sama absorbira pravo količino krvi, če bi poskušali bris kri na njih, je testni trak absorbira želeno količino krvi in ​​analiza ne bo pravilna.
10. Naprava ali naprava se neustrezno kalibrira. Za odpravo te napake proizvajalec opozarja paciente na potrebo po sledenju kalibracijskim informacijam na elektronskem čipu in trakovih.
11. Za testne trakove enega od instrumentov so bili Pogoji skladiščenja so kršeni. Trakovi so bili na primer shranjeni v zelo vlažnem okolju. Nepravilno shranjevanje pospešuje razgradnjo reagenta, kar bo seveda izkrivilo rezultate študije.
12. Rok uporabnosti instrumentnih letev je potekel. Enak problem je tudi pri reagentu, opisanem zgoraj.
13. Analiza se opravi na nesprejemljivi zunanji pogoji. Pravilni pogoji za uporabo merilnika - nadmorska višina terena ne presega 3000 m nadmorske višine, temperatura je v območju od 10 do 40 stopinj Celzija, vlažnost pa je 10-90%.

Zakaj se laboratorijski parametri in merilna zmogljivost razlikujejo?

Spomnimo se, da je ideja o uporabi številk iz običajnega laboratorija za preverjanje domačega glukometra na začetku napačna. Za testiranje vašega števca obstajajo specializirani laboratoriji.

Večina vzrokov neskladnosti v laboratorijskih in domačih analizah bo enaka, vendar obstajajo razlike. Izpostavimo glavno:

1. Različna vrsta kalibracije instrumenta. Spomnimo se, da je oprema v laboratoriju in doma lahko (in, najverjetneje, bo) kalibrirana za različne vrste krvno-venskih in kapilarnih, celih in plazemskih celic. Te vrednosti ni pravilno primerjati. Ker uradno raven glikemije v Rusiji določa kapilarna kri, lahko laboratorijske odčitke v rezultatih na papirju prevedemo v vrednosti te vrste krvi s pomočjo koeficienta, ki smo ga že poznali 1.12. Toda tudi v tem primeru lahko pride do odstopanj, saj je laboratorijska oprema natančnejša in uradno rešena napaka za domače glukometje je 15%.
2. Različen čas vzorčenja krvi. Tudi če živite blizu laboratorija in opravite največ 10 minut, se test še vedno izvaja v drugačnem čustvenem in telesnem stanju, kar bo zagotovo vplivalo na raven glukoze v krvi.
3. Različne higienske razmere. Doma, najverjetneje si umijte roke z milom in posušite (ali ne posušite) v laboratoriju, vendar se za razkuževanje uporablja antiseptik.
4. Primerjava različnih analiz. Zdravnik vam lahko dodeli analizo gliciranega hemoglobina, ki odraža povprečno koncentracijo glukoze v krvi v zadnjih 3-4 mesecih. Seveda ga primerjamo z analizo trenutnih vrednosti, ki bodo pokazale vaš meter, brez pomena.

Kako primerjati rezultate laboratorijskih in domačih raziskav

Preden primerjate, morate vedeti, kako opremo kalibrirate v laboratoriju, katere rezultate želite primerjati z vašim domom, nato pa prevedite laboratorijske številke v isti merilni sistem, v katerem deluje vaš meter.

Za izračune potrebujemo koeficient 1.12, ki je bil omenjen zgoraj, in 15% dopustne napake pri delu domačega glukometra.

Merilnik je kalibriran za polno kri in laboratorijski analizator za plazmo

Merilnik je kalibriran za plazmo in laboratorijski analizator za polno kri

Merilnik in laboratorij sta enako kalibrirana.
V tem primeru pretvorba rezultatov ni potrebna, vendar ne smemo pozabiti na ± 15% dovoljene napake.

Čeprav je dopustna napaka samo 15%, se lahko razlika zaradi visokih koncentracij glukoze v krvi zdi velika. Zato ljudje pogosto mislijo, da njihova domača naprava ni točna, čeprav dejansko ni. Če po ponovnem izračunu ugotovite, da razlika znaša več kot 15%, se za nasvet obrnite na proizvajalca vašega modela in razpravljajte o potrebi po zamenjavi naprave.

Kaj mora biti merilnik glukoze v krvi doma?

Zdaj, ko smo ugotovili možne razloge za neskladje med branjem glukometrov in laboratorijske opreme, verjetno imate več zaupanja v te nezamenljive pomočnike doma. Da bi zagotovili natančnost meritev, morajo naprave, ki jih kupite, imeti obvezna potrdila in proizvajalčevo garancijo. Poleg tega bodite pozorni na naslednje značilnosti:

• Hitri rezultat
• Majhna velikost testnih trakov
• Priročna velikost merilnika
• Enostaven prikaz rezultatov na zaslonu
• Sposobnost določanja ravni glikemije na drugih področjih poleg prsta
• Pomnilniška naprava (z navedbo datuma in časa vzorčenja krvi)
• Preprost za uporabo merilnika in testnih trakov
• Nezapleteno kodiranje ali izbor instrumenta, če je potrebno, vnesite kodo
• Natančnost merjenja

Te značilnosti so že znani modeli glukometrov in novosti.

1. Na primer, domači glukometer Satellite Express.

Naprava je kalibrirana za celotno kapilarno kri in kaže rezultat po 7 sekundah. Potrebna je majhna kapljica krvi - 1 μl. Poleg tega prihrani 60 zadnjih rezultatov. Na Satellite Satellite Express nizke stroške trakov in nedoločen garancij.

2. Glucometer One Touch Select® Plus.

Umerjen s krvjo v plazmi in rezultat po 5 sekundah. Naprava shranjuje 500 zadnjih merilnih rezultatov. One Touch Select® Plus vam omogoča, da nastavite zgornjo in spodnjo mejo koncentracije glukoze za vas, ob upoštevanju oznak na živilih. Indikator tricolornega traku samodejno prikaže, ali je raven glukoze v krvi v ciljnem obsegu ali ne. V kompletu je priročen peresnik za peroks in torbica za shranjevanje in prenašanje glukometra.

3. Novo - merilnik glukoze Accu-Chek Performa.

Umerjen je tudi za plazmo in rezultat prikazuje v 5 sekundah. Glavne prednosti so, da Accu-Chek Performa ne zahteva kodiranja in vas opozarja, da opravite meritve. Tako kot prejšnji model na našem seznamu ima pomnilnik za 500 meritev in povprečne vrednosti za teden, dva tedna, mesec in tri mesece. Za analizo je potreben krvni padec le 0,6 μl. Reg. ud. Št. FSZ 2008/01306

Obstajajo kontraindikacije. Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Je vaš meter gagging? Določite napako

Glucometer je sodobna naprava za določanje ravni glukoze v krvi doma.

S prihodom naprave je postalo možno samo-spremljanje, ki se lahko izvaja brez obiska zdravstvene ustanove. Določene dodatne kontrole ravni glukoze omogočajo ohranjanje doslednosti. Če se količina glukoze spremeni, se bo bolnik lahko pravočasno odzove in sprejme ukrepe za obnovitev norme (v nekaterih primerih se meritve izvajajo 5-6 krat na dan).

Ta naprava mora biti drugačna natančnost, saj to vpliva na razumevanje ali spremeniti način zdravljenja in zdravil, kako boste morali prilagoditi bolnikovi prehrani, ali obiskati endokrinolog in imajo napredne laboratorijske preiskave. Poleg tega, ohranjanje skladnosti sladkorja v krvi, se lahko izognete številnim groznim posledicam diabetesa.

Kakšna je natančnost števca?

Če je razlika med rezultatom samo-merjenja in laboratorijskega, ki se izvaja na visokokakovostni opremi, v mejah ± 20% - to velja za normo. To razliko pojasnjuje dejstvo, da odstopanje rezultata v tem obsegu ne zahteva spremembe intenzitete terapije.

Kako preveriti lasten glukometer

Če sumite na napačne rezultate meritev, vsak uporabnik vpraša - kako ugotoviti, ali meter laže? Na voljo je več načinov testiranja naprave:

1. Izvedite tri zaporedne meritve - enega po enega. Primerjajte rezultate, lahko se razlikujejo za 5-10%. Če je razlika med odčitki večja, je treba iskati napako;
2. Darovati krv za sladkor v laboratoriju zdravstvene ustanove in nemudoma izvedite merjenje z lastnim glukometrom. Primerjajte rezultate, razlika ne sme presegati 5-10%.

Pri primerjavi laboratorijskih rezultatov z glukometričnimi podatki je treba primerjati metodo umerjanja domačega aparata in laboratorijske opreme.

To je posledica dejstva, da skoraj vse glukoze v krvi metrov na trgu danes izmerili vsebnost celotnega sladkorja v krvi, in se uporablja v plazmi laboratorij krvi - tekoča frakcija brez krvnih celic, pridobljenih s centrifugiranjem. Zaradi razlike je vrednost glukoze v polni krvi 12% manjša kot v plazmi.

Če primerjamo rezultate, jih najprej pripeljemo v en sam sistem in nato primerjamo, ne pozabimo, da je razlika 20% norma.

Vzroki napak pri meritvah
Napake, ki jih dovoljuje uporabnik

Nepravilna uporaba testnih trakov izkrivlja fizikalno-kemijske lastnosti reagentov v reakcijski površini. Rezultat nepravilnega prehoda reakcije je izkrivljen indikator. Glavna sprememba je kršitev sposobnosti glukoze oksidaze za oksidacijo glukoze.

Glavni razlogi za spreminjanje lastnosti trakov:

• Neupoštevanje pravil skladiščenja, predpisanih v navodilu - kršitev temperaturnega režima;
• Pomanjkanje prileganja pokrova viale, kjer trakovi ostanejo;
• Uporaba trakov s potekajočim rokom uporabe. Paket označuje obdobje, v katerem so trakovi shranjeni v novi, neodprti viali. Po odprtju je treba trakove uporabiti takoj, tako da med skladiščenjem ne izgubijo svojih lastnosti. To je posledica polaganja trakov v okolju brez plina brez kisika, po katerem je posoda zapečatena. Ko je odprt, zrak vstopi v vialo, ki deluje destruktivno na reaktivnem delu traku. Da bi povečali rok trajanja trakov, jih je treba hraniti v tesno zaprti viali.

Zloraba merilnika

• Preskusno območje mora biti čisto. V merilniku ni mogoče namestiti hermetično zaščite, prah in umazanijo se odlagajo na napravi: v elektrokemijsko Glucometer - na nožici v odprtino za pritrditev traku na meter fotometrične - fotocelice na leči. To povzroča motnje in izkrivlja izmerjene števke;
• Napravo je treba hraniti v ohišju, ravnati previdno, preprečiti padce in udarce, ki povzročajo poškodbe in napake;
• Pred uporabo instrumenta prvič ali za novo serijo testnih trakov morate skrbno vnesti kodne številke. Nenatančno vnesena koda ne omogoča izvedbe pravilnih meritev. V proizvodnji se vsaka nova serija kalibrira z referenčno raztopino (raztopina glukoze). Prejeta koda se vnese v napravo. Nekateri modeli imajo funkcijo samodejnega vnosa kode z uporabo nosilnega čipa. Ta čip je pritrjen na vsako novo vialo. Če je koda vpisana ročno (v nekaterih modelih), jo je treba preveriti s kodo na novo kupljenih trakov. Če je serija drugačna - koda je drugačna, se ponovno vnese. Če uporabnik ne napiše naprave ali ne vstavi čipa, so v odčitkih napake;
• Izvedite meritve pri temperaturi, ki je zunaj dovoljenega območja. Ta razpon je med 10 ° C in 45 ° C. Pri temperaturah pod 10 ° C je odčitavanje prenizko. To je posledica dejstva, da se električna upornost kontaktnih testnih trakov zmanjša in tok poveča s povišanjem temperature nad 45 ° C, pride do povratnega procesa;
• Preveč hladne roke lahko povzročijo tudi netočne meritve. Če so vaše roke hladno, da upočasni absorpcijo glukoze v tkiva, njenih kapilarne krvi poveča vsebin, je rezultat napihnjena. Pred merjenjem toplo roke;
• Kontaminacija rok in površina trakov s snovmi, ki vsebujejo glukozo. To lahko znatno izkrivlja rezultat.

Medicinske napake

Napake, ki so povezane s kemičnimi in fizikalnimi procesi, ki se pojavijo s sestavinami krvi, vplivajo na odčitke glukometra.

Razlogi za to napako so:

Spremembe v kemični formuli krvi:

• Povečana ali podcenjena vsebina O₂;
• Povečanje trigliceridov v krvi. Pri zelo visokih koncentracijah so rezultati podcenjeni, kar je posledica sposobnosti trigliceridov, da premaknejo vodo iz plazme. Posledično se zmanjša prostornina dela plazme, v kateri se raztopi glukoza;
• Izjemno visoka sečna kislina, na primer s protinom;
• Ketoacidoza, ki vodi k zakisljevanju plazme in podcenjevanju rezultata;
• Dehidracija prispeva k zmanjšanju količine vode v plazmi in hkratnem povečanju hematokrita, kar zmanjšuje rezultat merjenja.

Da bi dobili resnični rezultat pri merjenju glukoze v krvi, je treba upoštevati vse morebitne napake in natančno preučiti navodila uporabnika. To bo olajšalo delo z instrumentom in zagotovilo natančnost merjenja.

Članki na temo:

Žrtve napadov trpijo zaradi paranoje

Študije so pokazale, da žrtve plenjenja in napadov kasneje trpijo zaradi stalnega občutka paranoje - kar lahko negativno vpliva na njihove odnose z drugimi.

Zakaj ženska ne želi imeti spola in kaj storiti glede tega?

Pomanjkanje zanimanja za spolnost je problem za mnoge ženske. Na žalost, za razliko od moških, ki imajo Viagro, ženske ne razvijejo zdravil, ki povečujejo libido. Poleg tega se ženske pogosto obotavljajo in govorijo o svojih težavah.

Anoreksija: druga žrtev

Francoski model in igralka, ki sta sodelovala v kampanji za boj proti anoreksiji, sta umrla v starosti 28 let. Fotografije in transparenti z gola Isabel Caro povzročajo gnusnjavo ne samo za prehrane, temveč tudi za modeliranje.

Poročen življenje: štiri načine za presenečenje partnerja

Raziskovalci svetujejo poročenim parom, da se ne motijo, če predhodno načrtovani "grandiose romantični vikend" zaradi zasedenega urnika dela ni potekal.

3 pravila: kako narediti seks nepozaben?

Za uresničitev resničnega užitka se seks ne sme odvzeti spontanosti, pravijo strokovnjaki. Predlagajo, da sledite trem svetom, ki vas bodo dvignili na vrh blaženosti.

Kako prepoznati težave s ščitnico? 6 simptomov

Ščitnica je središče metabolizma in če se ne spopade s svojimi "dolžnostmi", to nujno vpliva na naše zdravstveno stanje. Obstaja veliko simptomov, ki kažejo na težave s ščitnično žlezo...

Da se ne maščiš... ugasnite svetlobo!

Čudno, kot se sliši, vendar nočna osvetlitev... vodi do prekomerne teže. To so ugotovili znanstveniki iz Združenih držav Amerike - država, kjer je debelost postala epidemija.

Človek in ženska: pet načinov za razvejanje odnosov

Nič ne more zasenčiti zakonske življenje kot rutinsko in sivo rutino. Če želite obnoviti romanco in razširiti svojo povezavo, strokovnjaki iz State University of Ohio v ZDA (Državna univerza Ohio, ZDA) priporočajo:

Zakaj merilnik kaže različne rezultate različnih prstov?

Včasih se lahko zgodi, da je indikator domačega glukometra precenjen, kljub temu, da se diabetik počuti dobro in da ni simptomov diabetes mellitus. Če je merilna naprava napačna, morate ugotoviti razlog, preveriti podatke na različnih glukometrih in, če je potrebno, opraviti analizo v laboratoriju, da preverite točnost.

Toda preden poiščete napake pri delu samega merilnika, se prepričajte, da se pravilna študija izvaja po vseh priporočilih in pravilih. Če ne sledite pravilom delovanja, bo isti meter vedno ležal.

Pomembno je tudi upoštevati, da se lahko znaki različnih instrumentov razlikujejo zaradi različnih razlogov. Zlasti je treba vedeti, kateri biološki material je naprava kalibrirana - s celotno kapilarno kri ali plazmo.

Kako pravilno določiti točnost naprave

Če primerjate kazalnike, ki ste jih dobili doma, s podatki drugih naprav ali laboratorijske analize, morate vedeti, zakaj glukometer kaže različne rezultate. Na rezultate meritev vplivajo številni dejavniki.

Še zlasti bo takšen analizator, kot Accu Chek, zamenjal, če se pacient nepravilno počuti z napravo ali testnimi trakovi. Treba je upoštevati, da ima vsak meter sprejemljivo napako, zato morate ob nakupu ugotoviti, kako natančna je naprava in ali je napačna.

Prav tako je natančnost naprave odvisna od nihanj fizikalnih in biokemijskih parametrov krvi v obliki hematokrita, kislosti in podobno. Krv, vzeta iz prstov, je treba takoj analizirati, ker po nekaj minutah spremeni kemično sestavo, podatki postanejo napačni in ni smiselno ocenjevati.

Pomembno je, da pravilno opravite krvni test doma z glukometrom. Krvno vzorčenje se izvaja samo s čistimi in suhimi rokami, za nego kože ne smete uporabljati mokrih prtičkov in drugih higienskih izdelkov. Takoj po prejemu krme uporabite testni listič.

Preskusa krvi za sladkor ni mogoče opraviti v naslednjih primerih:

• Če se namesto kapilarne krvi, venske ali krvne serume uporablja;
• S podaljšanim shranjevanjem kapilarne krvi za več kot 20-30 minut;
• Če je kri razredčena ali zgoščena (s hematokritom manj kot 30 ali več kot 55 odstotkov);
• Če ima bolnik resno okužbo, maligni tumor, masivno otekanje;
• Če oseba vzame askorbinsko kislino v količini več kot 1 gram znotraj ali po intravenski poti, glukometer ne bo prikazal točnega rezultata;
• V primeru, da je bil meter shranjen v večjem pomenu ali previsoke temperature;
• Če je bila naprava dolgo blizu vira močnega elektromagnetnega sevanja.

Ne uporabljajte analizatorja, ki ste ga pravkar kupili, razen če ste preverili s kontrolno raztopino. Če je nameščena nova baterija, je tudi testiranje naprave potrebno. Zlasti morate skrbno ravnati s testnimi trakovi.

Testnih trakov ni mogoče uporabiti za analizo v naslednjih primerih:

1. Če je rok veljavnosti, naveden na embalaži potrošnega materiala, potekel;
2. Ob koncu življenjske dobe po odprtju embalaže;
3. Če se kalibracijska koda ne ujema s kodo na škatli;
4. Če so bili zalogi shranjeni v neposredni sončni svetlobi in se poslabšali.

Vzroki za napake pri delu z merilnikom

Pomembno je, da se merjenje glukoze v krvi glukoze v krvi opravi pravilno in prikaže dejanske vrednosti sladkorja v krvi. Včasih je meter morda narobe in kaže različne rezultate.

Napačne odčitke naprave lahko povzročijo dve skupini razlogov:

1. Uporabniške napake.
2. Medicinske napake.

Razmislimo jih podrobneje.

Napake uporabnika

Nepravilno ravnanje s testnimi trakovi - slednje so precej zapletene in zelo ranljive mikroskopske naprave. Ko se uporabljajo, se lahko pojavijo take napake

• Skladiščenje pri nepravilni (prenizki ali visoki) temperaturi.
• Shranjevanje v tesno zaprti viali.
• Skladiščenje po zaključku fitnesa.

Preberite navodila za merjenje sladkorja z glukometrom, da se izognete napakam.

Nepravilno ravnanje z merilnikom - tukaj je najpogostejši vzrok napake kontaminacija glukometra. Na njej ni zaprta zaščita, zato vanj vstopijo prah in druga onesnaževala. Poleg tega je mogoča mehanska poškodba naprave - padci, praske in tako naprej. Da bi se izognili težavam, je pomembno, da se v tem primeru shranjuje merilnik.

Napake pri merjenju in pripravi za to:

• Nepravilna namestitev kode testnega traku - za pravilno delovanje naprave je pomembno, da je treba čip redno spreminjati in vnesti novo kodo pri zamenjavi dela testnega traku.
• Meritve pri neustreznih temperaturah - pri merjenju izven meja določenega temperaturnega območja se opazijo napake pri delovanju katerega koli modela naprave (praviloma se razlikuje od +10 stopinj do +45 stopinj).
• Hladne roke - pred merjenjem morate na kakršenkoli način segrevati prste.
• Kontaminacija testnih trakov ali prstov s snovmi, ki vsebujejo glukozo - Pred meritvijo vrednosti glukoze v krvi morate temeljito umiti roke, kar bo pripomoglo k preprečevanju nepravilnih rezultatov merilnika.

Medicinske napake

Pojavijo se zaradi različnih sprememb bolnikovega stanja, ki vplivajo na rezultat. Lahko so:

1. Napake, ki jih povzročajo spremembe hematokritov.
2. Napake, ki jih povzročajo spremembe v kemični sestavi krvi.
3. Napake, ki jih povzroča zdravljenje.

Spremembe hematokritov

Krv je sestavljena iz plazme in celic, ki so v njej suspendirane - levkociti, eritrociti in trombociti. Hematokrit je razmerje med volumnom eritrocitov in celotnim volumnom krvi.

V napravah Kot vzorec se uporablja krvna kapilarna kri, ki se uporablja za testni trak. Od tam vzorec vstopi v reakcijsko cono traku, kjer poteka postopek merjenja nivoja glukoze. Glukoza, ki vstopa v reakcijsko cono, je prisotna tako v plazmi kot v eritrocitih. Ampak oksidacijski encimi sami ne morejo prodreti v rdeče krvne celice, zato lahko merite samo koncentracijo glukoze v plazmi.

Eritrociti v vzorcu zelo hitro absorbirajo glukozo iz plazme, zaradi česar se koncentracija glukoze nekoliko zmanjša. Glukometer upošteva to funkcijo in samodejno naredi spremembo v končnem rezultatu merjenja.

V katerikoli od teh variant lahko naprava proizvede rezultate, ki se razlikujejo od referenčne laboratorijske metode od 5 do 20%.

Nihanja v kemični sestavi krvi

Napake, ki jih povzročajo spremembe v kemični sestavi krvi:

• Zasičenost krvi s kisikom (O2). Prenos kisika iz pljuč s strani tkiv je ena najpomembnejših funkcij krvi. V krvi se v rdečih krvnih celicah večinoma nahaja kisik, majhen del pa se raztopi v plazmi. O2 molekule premikata skupaj s plazmo v reakcijski coni testnega traku, kjer se zajame nekaj elektronov, ki so se pojavili pri oksidaciji glukoze, in to ne spadajo aktseretseptory. To zajetje upošteva glukometer, vendar če vsebnost kisika v krvi precej presega normo, je zajemanje elektronov okrepljeno in rezultat je precej podcenjen. Povratni proces se pojavi, ko je vsebnost kisika v krvi previsoka.

Povečanje količine O2 je zelo redko opaziti, To se običajno kaže pri bolnikih, ki vdihavajo mešanice plinov z visoko koncentracijo kisika.

Zmanjšanje vsebnosti O2 - pogostejši razmerah opazimo v prisotnosti kroničnih obstruktivnih pljučnih patologij, kot tudi v primeru hitrega dviga za prevelik višina brez naprave kisika (npr piloti ali plezalce).

Treba je opozoriti, da vam sodobni glukometri omogočajo merjenje ravni sladkorja v krvi na nadmorski višini več kot 3000 metrov.

• Trigliceridi in sečna kislina. Trigliceridi so snovi, netopne v vodi, in ena od vrst maščob. V različnih tkivih jih porabijo kot vir energije in se prenašajo skupaj s krvno plazmo. Njihova plazemska raven se običajno spreminja od 0,5 do 1,5 mmol / l. V primeru močnega zvišanja ravni trigliceridov izlocijo vodo iz plazme, kar vodi k zmanjšanju volumna dela, v katerem se raztopi glukoza. Zato, če meritve opravite v vzorcih krvi s precej visoko stopnjo trigliceridov, lahko dobite podcenjeni rezultat.

Sečna kislina je končni produkt presnove purin v različnih organih in tkivih. Vstopi v kri iz tkiv, se raztopi v plazmi in se nato iz telesa izloči z urinom.

Sečna kislina lahko oksidira v reakcijskem območju brez sodelovanja encimov. V tem primeru so prekomerni elektroni, tako da je merilnik lahko previsok. To se dogaja izključno z izredno visoko ravni sečne kisline nad 500 μmol / l (opažene pri bolnikih s hudim protinom).

• Ketoacidoza je zelo nevaren akutni zaplet sladkorne bolezni. Značilno je, da bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1. Če to ni čas za vstop na insulin ali tip ni dovolj - stop izenačen glukozo po organov in tkiv, in bodo začeli uporabljati proste maščobne kisline kot vir energije.

• Dehidracija (t.j. dehidracija) - spremlja različne bolezni, vključno s diabetično ketoacidozo pri diabetesu tipa 1, kot tudi pri hiperosmolarni komi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Zaradi dehidracije se vsebnost vode v plazmi zmanjša, kot tudi povečanje hematokrita. Podobni premiki so najbolj izraziti v kapilarni krvi, zato povzročajo podcenjevanje meritev glukoze.

Zdravilni učinek

Določanje sladkorja v krvi z elektrokemijskimi glukometri temelji na oksidaciji slednjih encimov in na prenosu s sprejemniki elektronov na mikroelektrodah.

Na tej podlagi zdravila, ki vplivajo na te procese (npr. Paracetamol, dopamin, askorbinska kislina) lahko izkrivljajo merilne rezultate.