loader

Glavni

Napajanje

Kako jemati zdravilo Metformin za zmanjšanje telesne mase pri diabetes mellitusu

Metformin je prvo zdravilo za zdravljenje diabetesa, odvisnega od insulina. Je sposoben zdraviti presnovne motnje in rešiti problem prekomerne teže z neučinkovitostjo prehrane in telesne vadbe. Mehanizem delovanja temelji na povečanju občutljivosti tkiv na insulin, kar normalizira nivo glikemije.

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Proizveden v obliki bikonveksnih tablet, prevlečenih s filmsko topnim premazom. Na voljo so odmerki 500, 850 in 1000 mg.

Pakiranje je pretisni omot za 30, 60 ali 120 tablet. Te plošče, oziroma 1-3 kosov, so v kartonsko škatlo z medicinskimi navodili za uporabo.

Glavna aktivna sestavina je metforminijev klorid. Spada v razred velikanovid tretje generacije. Pomožne sestavine so: povidon, koruzni škrob, krospovidon, magnezijev stearat, smukec. Sestava lupine - metakrilne kisline in kopolimera metil metakrilata, makrogola, titanovega dioksida, smukca.

INN, proizvajalci

INN (mednarodno nelastniško ime) zdravila - metforminijev klorid. V lekarnah se prodaja pod različnimi trgovskimi imeni.

Prvotno zdravilo, ki temelji na metforminu, je Glucophage, ki ga v Franciji proizvaja družba "MERCK SANTE". Poleg tega se proizvaja veliko generikov, ki se razlikujejo po kakovosti in stroških. Najbolj priljubljeni analogi so Siofor (Nemčija), Formetin in Gliiformin (Rusija), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Hrvaška).

Cena

Cena metformina, odvisno od odmerka, proizvajalca in števila tablet, se giblje od 80 do 290 rubljev.

Farmakološko delovanje

Metformin ima lastnost za zmanjšanje sladkorja zaradi sposobnosti zaviranja glukoneogeneze. Ne spodbuja trebušne slinavke, zato ne vpliva negativno na stanje in delovanje organa.

Uspešnost je posledica naslednjih dejanj:

  • zmanjšuje bazalno raven sladkorja z uravnavanjem izmenjave glikogena (glikogenoliza);
  • zavira nastanek glukoze (glukoneogeneze) iz produktov presnove beljakovin in maščob;
  • upočasni absorpcijo glukoze v črevesju;
  • povečuje občutljivost receptorjev na insulin, s čimer se zmanjša odpornost na inzulin;
  • povečuje hitrost pretvorbe glukoze v laktat v prebavnem traktu;
  • zmanjšuje količino LDL (lipoproteinov majhne gostote), trigliceridov in celotnega holesterola in zvišuje HDL LPOVP (lipoproteinov z visoko ali zelo visoko gostoto);
  • vnos glukoze v mišice;
  • izboljša fibrinolitične lastnosti krvi.

Farmakokinetika

Metformin se hitro absorbira v prebavnem traktu, biološka uporabnost je približno 50%. Najvišja koncentracija v krvi se pojavi 1-3 ure po jemanju tabletke. Če zdravilo na njegovi podlagi lahko upočasni sproščanje aktivne snovi, se največja koncentracija ugotovi po 4-8 urah. Metformin se šibko veže na beljakovine v plazmi, tako da so koncentracije v krvi odkrite samo po 1-2 dneh zdravljenja.

Uporaba zdravila ob hkratni hrani zmanjšuje sposobnost absorpcije v prebavnem traktu. Akumulira metformin v stenah črevesja in želodca, v jetrih in žlezah slinavke. Razpolovni čas izločanja je 6,2 ure. Metformin v telesu se ne presnavlja. Izločajo jo ledvice v nespremenjeni obliki z tubularno sekrecijo. V primeru kršitev delovanja teh organov se izločanje zdravila spremeni, se v telesu kumulira.

Indikacije

Metformin ima širok spekter delovanja. Glavni namen - diabetes mellitus 2 vrste pri bolnikih z nizko učinkovitost diete terapije, prekomerno telesno težo. Velja za:

  • pri odraslih kot monoterapija ali v povezavi z drugimi peroralnimi hipoglikemskimi zdravili ali z insulinom;
  • pri otrocih, starejših od 10 let, kot samostojni metodi zdravljenja in vzporedno z insulinom.

Poleg sladkorne bolezni tipa 2 je predpisana za:

  • sekundarna debelost zaradi inzulinske rezistence;
  • olajšanje metaboličnega sindroma;
  • policistični jajčniki;
  • preprečevanje diabetesa pri ogroženih bolnikih;
  • korekcija telesne oblike v bodybuildersu.

Kontraindikacije

Metformin velja za enega najvarnejših med hipoglikemskimi zdravili. Toda, tako kot vsako zdravilo, ima kontraindikacije za uporabo:

  • ledvična ali jetrna insuficienca;
  • diabetična ketoacidoza, prekoma, koma;
  • hude telesne razmere: dehidracija, zvišana telesna temperatura, šok, sepsa, infekcijski procesi;
  • nosečnost in dojenje;
  • resne kirurške posege, poškodbe ali obsežne opekline;
  • alkoholizem;
  • laktatna acidoza;
  • preobčutljivost za zdravilo ali sestavine.

POZOR! Previdnostni ukrepi metformin, predpisan za otroke, mlajše od 10 let, starejše osebe (zmanjšana metabolizem) in bolniki, ki se ukvarjajo s težkim telesnim delom (tveganje za laktacidozo).

Odmerjanje

Standardni režim zdravljenja se začne s 500-1000 mg / dan. (1-2 tablete). Hkrati priporočamo korekcijo telesne aktivnosti in prehrane. Če po 1-2 tednih ni pozitivne dinamike, se odmerek spremeni. Največji dovoljeni odmerek 2000 mg / dan, pri starejših bolnikih - 1000 mg / dan.

Tableto vzemite med ali takoj po obroku s kozarcem vode. Če priporočilo ni upoštevano, se učinkovitost zdravila znatno zmanjša.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Ne morete odpovedati imenovanja sami.

Neželeni učinki

Kot vsa sintetična zdravila, metformin povzroča številne neželene učinke. Skoraj vedno se razvijajo na začetku zdravljenja in se sami prenesejo. Najpogosteje obstajajo takšni neželeni pojavi:

  • iz gastrointestinalnega trakta: navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje blata;
  • iz metabolizma snovi: laktatacidoz (zdravilo se prekliče); hipoglikemija; z dolgotrajnim zdravljenjem - hipovitaminoza B12. mesto;
  • hemopoeza: megaloblastna anemija;
  • reakcije alergijskega tipa: eritem, pruritus in izpuščaj.

Napake pri delu prebavnega trakta so pogosto opazne. Povzročajo jih blokiranje absorpcije glukoze, kar povzroča proces fermentacije s sproščanjem plinov. Postopoma se telo prilagaja, pojavi izginejo. Ko so izraženi neželeni učinki in nelagodje, se sprejme simptomatsko zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

Primeri, ki presegajo najvišji terapevtski odmerek, pogosto povzročijo motnje v delovanju sistemov ali organov. Morda je navzea, bruhanje, driska, hipo- ali hiperglikemija. Smrtni izidi v tem primeru so redki.

Precej grozen zaplet je laktacidoza. Je metabolni sindrom, ki se razvije kot posledica kumulacije metformina. Nenadzorovana diabetes, ketoacidoza, neskladnost z dieto, povečana fizična aktivnost ali kakršne koli hipoksične razmere. Znaki laktacidoze so:

  • nelagodje v trebuhu;
  • bruhanje;
  • zaspanost ali nespečnost;
  • bolečine v mišicah;
  • apatija;
  • zmanjšal mišični tonus in motnje motorja.

POZOR! Če sumite na laktacidozo, je treba metformin prekiniti in nujno hospitalizirati za infuzijsko terapijo.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri izvajanju rentgenskih študij z uporabo kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod, imajo bolniki možnost razvoja laktacidoze, še posebej, če je okvara ledvic. Da bi se izognili temu zapletu, se metformin ustavi 2 dni pred študijo in se po tem času nadaljuje.

Skupno dajanje danazola ali klorpromazina z metforminom lahko privede do hiperglikemije.

Uporaba antipsihotikov zahteva prilagoditev odmerka metformina in spremljanje ravni glukoze.

Razvoj hipoglikemije lahko povzroči vzporedno prejemanje metformina z zdravili s sulfonilsečnino, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, insulinom, zaviralci ACE, beta-blokatorji.

Hitrost izločanja metformina bistveno zmanjša cimetidin, kar lahko povzroči laktacidozo.

Združljivost z alkoholom

Uporaba alkoholnih pijač in zdravil med obdobjem zdravljenja z metforminom bistveno poveča tveganje za laktacidozo, zlasti z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali ledvično disfunkcijo. Ta kombinacija snovi ni priporočljiva. V ločenem članku smo podrobno preučili združljivost metformina in alkohola.

Posebna navodila

V času jemanja zdravila je nadzor nad delovanjem ledvic obvezen. Večkrat na leto, da bi raziskali koncentracijo laktata v krvi, pa tudi v primeru bolečin v mišicah. Enkrat v 6 mesecih se spremlja vsebnost kreatinina v plazmi.

Kombinacija metformina in sulfonilsečnine je dovoljena, vendar pod strogim nadzorom glikemije.

REFERENCE! Uporaba metformina kot monoterapije ne zmanjša koncentracije pozornosti in ni kontraindikacija za vožnjo avtomobila ali delo s kompleksnimi mehanizmi.

S kombinacijo metformina z drugimi hipoglikemičnimi zdravili obstaja povečano tveganje za hipoglikemične razmere, zato je potrebna previdnost pri morebitnih nevarnih dejavnostih.

Nosečnost in laktemija

Metformin ni predpisan bolnikom med nosečnostjo in dojenjem.

Po potrebi se v teh obdobjih izvede zdravljenje z insulinom. V primeru načrtovanja ali nosečnosti se morate posvetovati z zdravnikom za prenos na drugo zdravljenje in stalni zdravstveni nadzor.

Študije o sposobnosti metformina za penetracijo v materino mleko v tem trenutku niso bile izvedene, zato je zdravilo preklicano za ženske v obdobju laktacije. Če to ni mogoče, prenehajte s laktacijo.

Uporaba pri otrocih

Do 10 let zdravila ni predpisana, ker ni zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti njegove uporabe pri tej kategoriji bolnikov.

Metformin se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 10 let, kot samostojno zdravljenje ali v kombinaciji z insulinom.

Vstop v starost

Posebnost uporabe po 60 letih je potreba po stalnem spremljanju ledvic. To je študija koncentracije kreatinina v krvi vsaj 2-krat na leto.

Pogoji skladiščenja

Hraniti ločeno od vlage in neposredne sončne svetlobe pri temperaturah do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 36 mesecev, po katerem je prepovedana droga.

Primerjava z analogi

Trenutno lekarne nudijo številna alternativna sredstva za diabetike.

Glukofag

Prvotno francosko drogo, ki temelji na metforminu, je običajno in podaljšano delovanje. Za razliko od generikov, Glucophage povzroča neželene učinke manj kot dvakrat. Toda, kot pri vseh izvirnih zdravilih, cena znatno presega stroške analogov.

Siofor

Eno izmed priljubljenih zdravil za metformin, predpisano za diabetes, odvisno od insulina. Uporablja se kot monoterapija, če je prehrana neučinkovita. Siofor ima več kontraindikacij in neželenih učinkov, vendar so stroški nižji.

Galvus

Kombinirano sredstvo, osnovne snovi - metformin in vildagliptin. Je bolj izrazit hipoglikemični učinek v primerjavi z drugimi analogi. Njeno nizko povpraševanje med diabetiki je posledica cene zdravila - v povprečju stane 1000 rubljev.

Formetin

Ena od proračunskih zdravil, ki temeljijo na metforminu. Zanj je značilno veliko število neželenih učinkov.

Diabeton

Se nanaša na skupino derivatov sulfonilureje. Diabetes MV je predpisan za sladkorno bolezen tipa 2, če je teža normalna in ni insulinske rezistence. Mehanizem delovanja je spodbuditi trebušno slinavko, kar vodi v njeno »obrabo« z dolgotrajnim sprejemom. Ima visoko incidenco zapletov.

Gliiformin

Predpisano je kot monoterapija za bolnike, ki sledijo prehrani in zmerno telesno aktivnost. Gliiformin upravlja poceni - do 280 rubljev. za pakiranje.

Gliklazid

Zdravilna učinkovina iz skupine sulfonilsečnine. To je druga vrstica pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, ker imajo veliko neželenih učinkov in zapletov. Dolgotrajna uporaba povzroči nepopravljivo motnjo trebušne slinavke.

Maninil

Nanaša se na derivate sulfoniluree in ima vse lastnosti pripravkov te skupine. Prednosti Maninila se določijo posamezno za vsakega bolnika.

Glibenklamid

Nanaša se na tretjo generacijo derivatov sulfonilsečnine. S podobno učinkovitostjo se pojavnost hipoglikemičnih pogojev določi dvakrat. Verjamemo, da lahko Glibenclamide enakomerno spremlja raven sladkorja v krvi.

Glidiab

Hipoglikemično sredstvo za oralno uporabo, sulfonilsečnino derivat 2. generacija ima visoko frekvenco stranskih učinkov, kot vse člane te skupine snovi.

Merifatin

Hipoglikemično sredstvo za oralno dajanje kategorije bigvanida. Pogosto se uporablja pri prevajanju iz terapije z metforminom.

Reduxin

Je anoreksigenska droga, ki pospešuje občutek sitosti. Nanaša se na skupino zdravil za zdravljenje debelosti, se uporablja za kompleksno terapijo bolnikov s prekomerno telesno težo. Redoksin Met vsebuje v sestavi metformina.

Sibutramin

Nanaša se tudi na anoreksigenske snovi, povečuje metabolizem, pospešuje nastajanje toplote v telesu in spodbuja kurjenje maščob.

Glybomet

Vsebuje dve zdravilni učinkovini: glibenklamid in metformin. Te spojine spadajo v različne kemične skupine. Zaradi interakcije zdravilo vpliva hkrati na različne stopnje patogeneze.

Dibikor

Glavna snov je tavrin. Načelo delovanja je ohranjanje ravni sladkorja in holesterola v krvi. Zdravilo Dibikor je predpisano za izboljšanje splošnega zdravja diabetikov in normalizacijo delovanja kardiovaskularnega sistema.

Mnenja

Bolniki, ki jemljejo metformin, menijo, da je učinkovito zdravilo, ki se lahko spoprime z obema težavama s presnavljanjem glukoze in prekomerno telesno težo.

Dmitry Eremin, 56 let:

"Leta 2010 mi je bila diagnosticirana diabetes mellitus. Ves ta čas je uporabljal glibenklamid, vendar pred približno enim letom zdravnik, ki se zdravi, je prenesel na metformin. Neželeni učinki so bili znatno manjši in droga je veliko cenejša. Raven glukoze je bolj stabilna in v normalnih mejah se izboljša dobro počutje. "

Elena Sedakova, 40 let:

"Metformin je predpisal endokrinolog, ko sem se obrnil na težavo s prekomerno težo. Glukoza je bila na zgornji meji norme in vsi drugi parametri presnove ogljikovih hidratov niso bili razkriti. Vzela je metformin in je bila na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Že več mesecev je "prešlo" 10 kilogramov, celo koža ni postala tako težavna. "

Metformin se je uveljavil kot zdravilo z učinkovitim hipoglikemičnim učinkom. Uporablja se za diabetes tipa 2 in kot sredstvo za normalizacijo teže. Pred uporabo metformina se posvetujte z zdravnikom.

Metformin: Kako dolgo lahko vzamem in ne povzročim zasvojenosti?

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 se pogosto pojavlja vprašanje, kako dolgo je treba jemati metformin? Dejansko na to vprašanje ni odgovora. Noben zdravnik ne more določiti natančnega časovnega okvira, saj je zdravljenje vsakega bolnika odvisno od njegovega splošnega zdravja, ravni glukoze, resnosti sladkorne bolezni in s tem povezanih bolezni.

Diabetes se imenuje kuga 21. stoletja. To je posledica dejstva, da se vsako leto poveča število bolnikov s to patologijo. Statistični podatki kažejo, da 90% vseh diabetikov trpi zaradi druge vrste bolezni, med njimi je veliko število žensk prekomerno telesno težo in ne moški.

Metformin je priljubljena zdravila med diabetiki, odvisnimi od insulina, ki ne morejo doseči znižanja sladkorja s posebno dieto in telesno vadbo. Poleg tega se uporablja tudi za preprečevanje resnih posledic sladkorne bolezni in celo rakavih tumorjev. Toda kakšen je mehanizem izpostavljenosti zdravilu, kako vzeti pravilno, da se ne poškodujete sami? Poskušajmo razumeti to vprašanje.

Mehanizem delovanja Metformina

Dejavnost snovi je namenjena preprečevanju procesa glukoneogeneze, ki se pojavi v jetrih. Ko se proizvodnja glukoze v telesu zmanjša, se tudi njen nivo v krvi zmanjša. Opozoriti je treba, da stopnja tvorbe glukoze v jetrih pri diabetiki presega vsaj trikratne vrednosti normalne vrednosti.

Jetrnih encimov se imenuje AMP-aktivirana protein kinaze (AMPK), ki opravlja glavno funkcijo v insulinom signalizacijo in glukoznega metabolizma maščob in v energetske bilance. Metformin aktivira AMPA za zaviranje proizvodnje glukoze.

Poleg zaviranja procesa glukoneogeneze metformin opravlja tudi druge funkcije, in sicer:

  • izboljša občutljivost perifernih tkiv in celic do hormona, ki znižuje sladkor;
  • povečuje vnos glukoze v celice;
  • povzroči povečanje oksidacije maščobnih kislin;
  • preprečuje absorpcijo glukoze iz prebavnega trakta.

Jemanje zdravila pomaga zmanjšati prekomerno telesno težo pri ljudeh. Metformin znižuje indekse serumskega holesterola, TG in LDL na prazen želodec. Hkrati pa ne spremeni števila lipoproteinov drugih gostot. Zdrava oseba (z normalnimi vrednostmi glukoze), ki jemala metformin, ne bo občutila terapevtskega učinka.

Z uporabo zdravila lahko pacient doseže zmanjšanje vsebnosti sladkorja za 20% in koncentracijo glikoziliranega hemoglobina za približno 1,5%. Uporaba zdravila kot monoterapija, v primerjavi z drugimi zdravili za zmanjševanje sladkorja, insulinom in posebno prehrano, zmanjšuje verjetnost razvoja srčnega napada. Poleg tega je Cochrane Collaboration iz leta 2005 pokazal, da se umrljivost pri bolnikih z diabetesom tipa 2 zmanjša z uporabo zdravila Metformin.

Ko pacient zapije tableto metformin, se bo njegova raven krvi povečala za 1-3 ure in začel bo ukrepati. Zdravilo se hitro absorbira v gastrointestinalnem traktu.

Sestavina ni metabolizirana, ampak se izloča iz človeškega telesa skupaj z urinom.

Navodila za uporabo

Zdravilo Metformin se sprošča v obliki tablet, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine (metforminijev klorid). Poleg tega proizvod vsebuje majhno število dodatnih komponent: koruzni škrob, krospovidon, povidon K90, magnezijev stearat in smukec. V enem pakiranju vsebuje 3 pretisne omote po 10 tablet.

Samo zdravilo za zdravljenje, ki objektivno ocenjuje zdravje bolnika, lahko predpiše uporabo zdravila Metformin. Ko bolnik vzame tableto, mora strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Vložek z navodili je vsebovan v vsaki embalaži pripravka. V njej lahko najdete naslednje indikacije za uporabo:

  1. Diabetes mellitus tipa 2, zlasti pri ljudeh s prekomerno telesno težo, ki niso nagnjeni ketoacidozi (kršitev metabolizma ogljikovih hidratov).
  2. V kombinaciji z zdravljenjem z insulinom z odpornostjo na hormone, ki je spet nastala.

Treba je opozoriti, da lahko pravilne odmerke izračuna samo strokovnjak, glede na količino sladkorja v krvi diabetike. Navodila dajejo mediane odmerke zdravila, ki pogosto zahtevajo spremembo in prilagoditev.

Začetni odmerek zdravila je 1-2 tablet (do 1000 mg na dan). Po dveh tednih je mogoče povečati odmerek metformina.

Podprte odmerke zdravila so 3-4 tablete (do 2000 mg na dan). Največji dnevni odmerek je 6 tablet (3000 mg). Pri starejših (od 60 let) je priporočljivo, da metformin pijete največ 2 tableti na dan.

Kako pravilno piti tablete? Narežejo se v celoti, sprani z majhnim kozarcem vode, med ali po obroku. Da bi zmanjšali možnosti nastanka negativnih reakcij, povezanih s prebavnim sistemom, je treba zdravilo razdeliti na večkrat. Pri hudih presnovnih motnjah je treba odmerek zdravila zmanjšati, da se izognemo razvoju laktacidoze (komo mlečne kisline).

Metformin je treba hraniti na suhem in temnem prostoru, brez dostopa do njega za majhne otroke. Temperatura shranjevanja se giblje od + 15 do +25 stopinj. Trajanje zdravila je 3 leta.

Kontraindikacije in škodljivi učinki

Kot pri drugih zdravilih je uporaba metformina lahko kontraindicirana pri ljudeh z določenimi patologijami ali iz drugih razlogov.

Kot smo že omenili, pacientom, starejšim od 60 let, zlasti tistim, ki opravljajo težko delo, se ne priporoča uporaba zdravila, ker lahko privede do razvoja laktacidoze.

Seznam kontraindikacij za to zdravilo ni tako majhen. Uporaba metformina je prepovedana, če:

  • predkome ali komo, diagnosticiranje diabetične ketoacidoze;
  • ledvična in jetrna disfunkcija;
  • akutne bolezni, ki vplivajo na delovanje ledvic (dehidracija, hipoksija, razne okužbe, zvišana telesna temperatura);
  • zastrupitev z alkoholnimi pijačami ali alkoholizem v kronični obliki;
  • kronične ali akutne patologije, ki lahko privedejo do razvoja miokardnega infarkta, dihanja ali srčnega popuščanja;
  • koma mlečne kisline (zlasti anamneza);
  • vsaj dva dni pred in dva dni po rentgenskih preiskavah in radioizotopskih preiskavah z injekcijo kontrastne komponente, ki vsebuje jod;
  • nizko kalorična prehrana (manj kot 1000 kalorij na dan);
  • ležanje in dojenje;
  • povečana dovzetnost za vsebnost zdravila.

Kadar pacient uporablja zdravilo, ne da bi upošteval priporočila zdravnika, lahko pride do različnih neželenih učinkov. So povezani z nepravilnim delom:

  1. prebavni trakt (bruhanje, sprememba okusa, povečana proizvodnja plina, pomanjkanje apetita, driska ali bolečine v trebuhu);
  2. organi krvavitve (razvoj megaloblastne anemije - pomanjkanje folne kisline in vitamina B12 v telesu);
  3. metabolizem (razvoj laktacidoze in hipovitaminoze B12, ki je povezana z okvarjeno absorpcijo);
  4. endokrinega sistema (razvoj hipoglikemije, ki se kaže v utrujenosti, razdražljivosti, glavobolih in vrtoglavicah, izguba zavesti).

Včasih je lahko kožni izpuščaj. Neželeni učinki, povezani z motnjami prebavnega sistema, se pojavijo zelo pogosto v prvih dveh tednih zdravljenja. To je normalna reakcija telesa, po 14 dneh je odvisnost od metformina in simptomi izginejo sami.

Pomoč pri prevelikem odmerjanju

Diabetik, ki jemlje zdravilo v velikih odmerkih, kot je navedeno v navodilih ali ga imenuje zdravnik, ki mu je prisoten, lahko na telesu povzroči ogromno škodo, da ne omenjam smrtnega izida. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi nevarna posledica - laktacidoza pri diabetesu. Drugi razlog za njegov razvoj je kumulacija zdravila za ledvično disfunkcijo.

Znaki laktacidoze so prebavne motnje, bolečine v trebuhu, nizka telesna temperatura, bolečine v mišicah, povečana stopnja dihanja, omotica in glavobol, omedlevica in celo koma.

Če je bolnik opazil vsaj enega od zgoraj naštetih simptomov, je nujno potrebno odpoved metformina. Nato je treba pacienta hitro nujno hospitalizirati za nujno oskrbo. Zdravnik določi vsebnost laktata na podlagi tega, potrdi ali zavrne diagnozo.

Najboljši ukrep za odstranitev presežne koncentracije laktata in metformina je postopek hemodialize. Za odpravo preostalih simptomov se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Opozoriti je treba, da lahko kombinirana uporaba metformina in sulfonilsečnine povzroči hitro zmanjšanje koncentracije sladkorja.

Interakcija z drugimi sredstvi

Med uporabo metformina v kombinaciji z drugimi zdravili se pojavijo kemične reakcije med sestavinami zdravil, ki povečajo ali zmanjšajo učinek metformina pri zniževanju sladkorja.

Tako uporaba metformina in danazola hkrati vodi do hitrega povišanja ravni sladkorja. Pazljivo je, da porabite klorpromazin, kar zmanjša sproščanje insulina in s tem povečuje glikemijo. Pri zdravljenju nevroleptikov in celo po umiku zdravil je treba prilagoditi odmerek metformina.

Verjetnost povečanja učinka zmanjšanja sladkorja se pojavi, če se uporablja:

  1. Glukokortikosteroidi (GCS).
  2. Simpatomimetiki.
  3. Kontraceptivi za notranji sprejem.
  4. Epinofrin.
  5. Uvedba glukagona.
  6. Hormoni ščitnice.
  7. Derivati ​​fenotiazona.
  8. Loop diuretiki in tiazidi.
  9. Derivati ​​nikotinske kisline.

Zdravljenje z cimetidinom lahko privede do razvoja laktacidoze. Uporaba metformina, po drugi strani, slabi učinek antikoagulantov.

Vnos alkoholnih pijač je na splošno kontraindiciran pri uporabi metformina. Huda zastrupitev z nizko kalorično in neuravnoteženo prehrano, izguba stanj ali jeter povzroči nastanek laktacidoze.

Zato morajo bolniki med zdravljenjem z metforminom spremljati delovanje ledvic. Da bi to naredili, morajo vsaj dvakrat letno raziskati koncentracijo laktata v plazmi. Prav tako je treba opraviti test za kreatinin v krvi. Če rezultati kažejo, da je koncentracija kreatinina večja od 135 μmol / l (moški) in 110 μmol / L (ženski spol), je treba prekiniti zdravljenje.

Če je bolniku diagnosticirana bronhopulmonalna nalezljiva bolezen ali nalezljiva patologija geniturnega sistema, je treba takoj poklicati specialist.

Kombinacija metformina z drugimi sredstvi za zmanjševanje sladkorja, kot so injekcije inzulina in sulfonilsečnine, včasih povzroči zmanjšanje koncentracije. Ta pojav bi morali upoštevati bolniki, ki upravljajo transport ali zapletene mehanizme. V času zdravljenja bo morda treba opustiti tako nevarno delo.

Pri uporabi drugih zdravil mora bolnik o tem obvestiti zdravnika, ki bo morda spremenil odmerek in trajanje zdravljenja.

Stroški, pregledi in analogi

Cena zdravila Metformin je odvisna od tega, ali je uvožena ali domača proizvodnja.

Ker je aktivna sestavina priljubljen hipoglikemični agent v različnih delih sveta, jo ustvarjajo številne države.

Zdravilo lahko kupite tako, da v lekarni predstavite recept, obstaja tudi možnost za naročanje zdravil na spletu.

Stroški zdravila so odvisni od regije droge na ozemlju Ruske federacije in proizvajalca

  • Metformin (Rusija) št. 60 - najnižji strošek znaša 196 rubljev in največ 305 rubljev.
  • Metformin-Teva (Poljska) št. 60 - najnižji strošek je 247 rubljev in največ 324 rubljev.
  • Metformin-Richter (Madžarska) št. 60 - najnižji strošek je 287 rubljev, največja pa 344 rubljev.
  • Metformin Zentiva (Slovaška) št. 30 - najnižji strošek je 87 rubljev, največ pa 208 rubljev.
  • Metformin Kanon (Rusija) št. 60 - najnižji strošek je 230 rubljev, najvišji strošek pa 278 rubljev.

Kot lahko vidite, so stroški Metformina precej nizki, zato jih lahko vsakdo kupi z različnimi dohodki. Poleg tega je bolj donosno kupiti zdravilo domače proizvodnje, saj je njegova cena nižja in je terapevtski učinek enak.

Mnenja mnogih diabetikov kažejo, da je metformin učinkovita hipoglikemična zdravila. Hitro zmanjša koncentracijo glukoze v krvi in ​​podaljša hipoglikemično delovanje z dolgotrajno uporabo zdravila. Večina bolnikov opaža preprosto uporabo zdravila in nizke stroške, kar je velika prednost. Na vprašanje, ali je mogoče piti metformin, da izgubijo prekomerno telesno maso, se ljudje odzovejo pozitivno.

Mnogi se zanimajo, ali po odvzemu metformina pride do odtegnitvenih simptomov? Odvzem zdravila ne povzroči zvišanja koncentracije glukoze v krvi in ​​povečanja telesne mase.

Med pomanjkljivostmi so motnje prebavnega trakta, povezane z zasvojenostjo organizma z delovanjem zdravila. V dveh tednih takšni neprijetni simptomi izginejo sami.

Zaradi dejstva, da je zdravilo z učinkovino metformin proizvedeno po vsem svetu, ima veliko imen. Razlika bo le v tem, katere dodatne snovi se uporabljajo. Analogi zdravila Metformin so Gliiformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glukofazh, Oltar in drugi. Uporabljeno zdravilo mora pozitivno vplivati ​​na zdravje bolnika, ne da bi pri tem povzročilo negativne posledice.

Neučinkovito zdravljenje z metforminom je povezano z nespoštovanjem posebne diete za diabetes, sedentarnega načina življenja in nestabilnega nadzora nad ravnjo sladkorja. Pravzaprav, samo jemanje zdravil v celoti ne more imeti hipoglikemičnega učinka. Samo vzdrževanje zdravega načina življenja, zdravljenja z zdravili in skladnosti z vsemi priporočili zdravnika lahko izboljša bolnikovo zdravje in ga razbremeni za znake diabetesa. Videoposnetek v tem članku bo dodatno prikazal podatke o zdravilu.

Metformin - navodila za uporabo tablet, indikacije za diabetes tipa 2, neželeni učinki in ceno

Farmacevtski trg se dopolnjuje z zdravili, ki učinkovito znižujejo ravni glukoze v krvi. Takšna zdravila so še posebej potrebna za bolnike s sladkorno boleznijo, vendar imajo številne neželene učinke. 1957 je dopolnil seznam s samo tremi zdravili - fenforminom, buforminom, metforminom. Od teh se je le v zadnji klinični praksi začelo uporabljati in se aktivno uporablja v klinični praksi. Zdravilo metformin je predpisano za diabetike, za zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov, v kombinaciji z dieto in vadbo - za zmanjšanje telesne mase.

Kaj je zdravilo Metformin

Vodilni položaji pri zdravljenju diabetesa tipa 2 so metformin. Spada v bigvanide. To so snovi, ki zmanjšujejo koncentracijo glukoze v krvi. Učinkovitost zdravila je dokazana s časom, prakso uporabe, kar dokazujejo bolnikove povratne informacije. To je edino zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih. Metformin ima več imen, prodaja se kot Glucophage, Siofor, Gliiformin. Odvisno od proizvajalca in sestave zdravil.

Sestava in oblika sproščanja

Metformin se sprosti v obliki tablet. Okrogle so bikonvebrne, prekrite z enteričnim premazom bele barve. Fasain zdravilo v pretisnih omotih za 10 ali 15 kosov. Kartonska embalaža bo vsebovala 30 tablet. Tabela prikazuje sestavo ene kapsule zdravila:

Koncentracija aktivne sestavine

Metforminijev klorid (ali dimetilbuguanid)

Škrobni škrob (ali krompirjev škrob)

Farmakodinamika in farmakokinetika

Metformin zavira sintezo ATP (adenozin trifosfata) v mitohondriji (specializirani organeli celice). Ta postopek ima neposreden učinek na številne biokemične reakcije, povezane z presnovo ogljikovih hidratov. Pri vstopu v telo dimetilbuguanid povzroča zmanjšanje koncentracije sladkorja zaradi več mehanizmov:

  • zavira glukoneogenezo (proces nastajanja glukoze iz ne-ogljikovih hidratnih spojin) v jetrih;
  • povečuje občutljivost tkiv za insulin;
  • izboljša uporabo glukoze s celicami;
  • upočasni proces absorpcije glukoze v tankem črevesu.

Pod delovanjem zdravila po obroku ni nenadne spremembe v ravni glukoze. Zdravilo:

  1. ne povzroča hipoglikemije (patologija, povezana z zniževanjem ravni glukoze);
  2. ne vpliva na sintezo insulina;
  3. zmanjša raven trigliceridov, lipoproteinov z nizko gostoto v krvni plazmi;
  4. ima fibrinolitično delovanje (trombosenziranje) zaradi inhibicije inhibitorja tkivnega aktivatorja plazminogena (protein, ki spodbuja sintezo fibrinolitičnega encima).

Absorpcija zdravila pride iz gastrointestinalnega trakta. Standardni odmerek zdravila ima 50-60% biološko uporabnost. Metformin ne reagira s krvnimi beljakovinami. Snov se nabere v žlezah slinavke, mišičnih tkivih, ledvicah, jetrih. Izločajo jo ledvice nespremenjene. Monoterapija z metforminom v primerjavi z drugimi zdravili za normalizacijo ravni sladkorja zmanjšuje:

  • tveganje za miokardni infarkt;
  • pogostnost smrti pri bolnikih z diabetesom tipa 2.

Indikacije za uporabo

Ta zdravila so na seznamu osnovnih zdravil, ki jih je odobrila WHO (Svetovna zdravstvena organizacija). Metformin se daje pod pogoji, kot so:

  1. Diabetes mellitus tipa 2 (odvisnost od inzulina). Statistika droge določa zmanjšanje smrtnosti pacientov za 30% v primerjavi z drugimi zdravili, ki so predpisana za sladkorno bolezen. Pozitivna dinamika opazimo pri vseh bolnikih, zlasti pri bolnikih z debelostjo.
  2. Prediabetes (povečano tveganje za nastanek sladkorne bolezni).
  3. Sindrom policističnih jajčnikov. Zdravilo je bilo uporabljeno za zdravljenje PCOS na prehodu iz osemdesetih in devetdesetih let prejšnjega stoletja. Ugotovljeno je bilo povezavo med to patologijo in hipersekretijo insulina, kršitvijo metabolnega odziva tkiv na insulin pri normalnem odzivu na ta hormon jajčnikov. Ko je vključen v kompleks zdravil dimetil-bigvanid pri 80% žensk, pri katerih je bila diagnosticirana policistična bolezen, obstaja pozitiven trend.
  4. Zdravljenje debelosti.
  5. Metabolični sindrom.

Kako vzeti

Tablete se pogoltnejo cele, sperejo z veliko vode. Začetni najmanjši odmerek je 500 mg enkrat na dan, največ 2,5-3 g. Po večerji ali pred spanjem je priporočljivo jemati tablete metformin. Odmerjanje zdravila je bolje, da se postopoma poveča. Velik začetni odmerek dimetil-bigvanida povzroča disfunkcijo želodca in moti proces prebave. Kovinski okus, slabost - znaki prevelikega odmerka v začetnih fazah uporabe farmacevtskih izdelkov.

Ko je monoterapija z zdravilom bolje, da se drži dokazane sheme:

  1. V prvem tednu se zdravilo 500 mg vzame enkrat.
  2. Nadalje je dnevni odmerek povečan na 850-1000 mg in razdeljen na dva razdeljena odmerka.
  3. Če metabolni procesi niso zadovoljivi pri največjem odmerku 2000 mg, je treba metformin dopolniti s sulfonilsečninami ali insulinom.
  4. Povečanje odmerka je odvisno od vrednosti glukoze. Zdravnik sprejema izbere individualno.
  5. Pri starejših bolnikih je največji dnevni odmerek 1000 mg.

Metformin Richter

Zdravilo iz skupine hipoglikemičnih zdravil se uporablja za zdravljenje diabetikov, odvisnih od insulina, če prehrana in vadba z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ne delujejo. Proizvajalec - domača družba Gedeon Richter-Rus ZAO. Zdravilna učinkovina je metforminijev klorid, njegova koncentracija je 850 ali 500 mg. Izdaja se na recept. Samodejna uporaba farmacevtskih izdelkov je nesprejemljiva. Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 18 let.

Metformin Canon

Zdravilo je domače, proizvajalec je CJSC "Canonfarma Production". Zdravilna učinkovina je dimetilbuguanid s koncentracijo 1000, 850, 500 mg. Določite ga bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 z debelostjo kot monoterapijo, pri kompleksni uporabi z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Pri otrocih se zdravilo priporoča v starosti 10 let. Za prilagoditev zdravljenja je kontrola glukoze obvezna. Zdravilo se sprosti s receptom.

Posebna navodila

Ker jemlje zdravilo, je treba spremljati funkcionalnost ledvic. 2-krat na leto je pomembno določiti raven laktata (mlečne kisline) v plazmi. To je potrebno, kadar pride do bolečin v mišicah. Pomemben indikator je stopnja kreatinina (metabolit v presnovi proteinov). Opisuje stanje mišičnega sistema in ledvic. Analizo za določanje koncentracije te snovi je treba opraviti enkrat na šest mesecev.

Zdravilo je treba ustaviti 2 dni pred in 2 dni po študiji radiokontrastnosti. Če pride do bronhopulmonalne okužbe, nalezljivih bolezni genitalnega sistema, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravilo vpliva na sposobnost upravljanja strojev in vozil.

V nosečnosti

Na podlagi hormonskih motenj pri nosečnicah se lahko pojavi gestacijski diabetes. Dolgoročne klinične izkušnje z uporabo metformina v nosečnosti dokazujejo njegovo učinkovitost in varnost pri zdravljenju diabetesa. Zdravilna učinkovina prehaja skozi posteljico, vendar ne povzroča razvojnih patoloških sprememb ploda. Zdravniki v nekaterih primerih menijo, da je to zdravilo kot alternativa za insulin za zdravljenje nosečnic z diabetesom tipa 2.

Za otroke

Zdravilo je predpisano otrokom, starejšim od 10 let, z diagnosticiranim diabetesom, odvisnim od insulina, ki ga spremlja debelost, v drugih primerih v skladu z navodili, ki jih je kontraindicirano do starosti 18 let. Zdravilo za diabetes metformin je predpisano kot motorna terapija v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Zdravilo je pokazano otrokom brez terapevtskega učinka hipoglikemične prehrane.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Standardni režim zdravljenja predvideva uporabo 500-850 mg zdravila 1-krat. Če je potrebno, se odmerek postopoma poveča v dveh tednih. Največja dovoljena količina aktivne snovi je 2000 mg. Pri zapletenem zdravljenju se količina insulina izbere glede na nivo glukoze.

Metformin za hujšanje

Eno od imen zdravil na farmacevtskem trgu je Glucophage ali "glucose devourer". Ta učinek dosežemo z istočasnim zagonom več biokemičnih mehanizmov, ki prispevajo k izgubi teže:

  • oksidacija maščobnih kislin se pospeši;
  • zmanjša absorpcijo sladkorja, ki izvira iz gastrointestinalnega trakta (GIT);
  • sinteza glukoze v jetrih je zatrta;
  • povečuje občutljivost insulinskih receptorjev;
  • mišično tkivo bolj aktivno porabi glukozo;
  • z zmanjšanjem ravni insulina se hranila ne spremenijo v maščobo in se ne shranjujejo;
  • zmanjša absorpcijo maščob v prebavnem traktu in krvni plazmi, zmanjša tvorbo in odlaganje maščobnega tkiva v jetrih.

Medsebojno delovanje z zdravili

Za preprečitev nastanka hiperglikemije zdravilo ni predpisano sočasno z danazolom. Previdnost zahteva kombinacijo s klorpromazinom in nevroleptiki. V teh primerih je odmerek dimetilbuguanida odvisen od ravni sladkorja. Povečanje hipoglikemičnega učinka zdravila se opazi, če ga uporabljamo sočasno s:

  • sulfonilsečnina;
  • insulin;
  • akarboza;
  • zaviralci monoaminooksidaze (MAO) (encim, ki ga vsebujejo živčni končni cilji in spodbuja povečanje koncentracij serotonina, dopamina, noradrenalina in drugih monoaminskih sinapse zaradi njihovega uničenja);
  • oksitetraciklin;
  • Zaviralci ACE (encim, ki pretvarja angiotenzin) (zdravila, ki pomagajo pri hipertenziji);
  • beta-blokatorji;
  • derivati ​​klofibrata;
  • ciklofosfamid.

Tveganje za laktacidozo se poveča s cimetidinom. Metformin oslabi učinek antikoagulantov. Zmanjšanje hipoglikemičnega učinka zdravila se opazi v kombinaciji z:

  1. glukokortikosteroidi;
  2. peroralni kontraceptivi;
  3. glukagon;
  4. epinefrin;
  5. diuretiki;
  6. ščitnični hormoni;
  7. derivati ​​nikotinske kisline.

Medsebojno delovanje z alkoholom

Uporaba metformina ni priporočljiva glede na alkohol. Velika nevarnost laktacidoze - močno povečanje koncentracije mlečne kisline. Ta pogoj je zelo nevaren. Po statističnih podatkih je smrtnost zaradi laktacidoze od 50 do 90%. Skupina tveganja vključuje diabetike, starejše od 50 let, katerih stanje poslabšuje kronične bolezni ledvic, jeter, srca in krvnih žil. Simptomi laktacidoze se v tem primeru manifestirajo hkrati z diabetično komo.

Neželeni učinki

Najopaznejše stanje, ki se lahko pojavi pri metforminskem zdravljenju, je laktacidoza. S pravilnim zdravljenjem je tveganje za njeno pojavljanje nepomembno. Neželeni učinki na uporabo zdravila so opaženi iz prebavnega sistema:

  • motnja črevesja;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • zmanjšan apetit;
  • kovinski okus.

Vsi simptomi se pojavijo v začetnih fazah zdravljenja in izginejo, ko uživate drogo. S povečano občutljivostjo na zdravilno učinkovino farmacevtskih izdelkov se lahko pojavijo alergijske reakcije. To so kožni izpuščaji in pordelost. Pri dolgotrajnem zdravljenju je absorpcija vitamina B12 poslabšana, tveganje za hipoglikemijo pa se povečuje. Opisana je anoreksija neželenih učinkov, anemija.

Preveliko odmerjanje

Če se ne upošteva režim zdravljenja, nepravilno odmerjanje zdravila razvije laktacidozo. Akumulacija zdravila prispeva k disfunkciji ledvic. Simptomi prevelikega odmerjanja:

  • driska;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu in mišicah;
  • zmanjšana telesna temperatura;
  • omotica;
  • hitro dihanje;
  • konvulzije;
  • slabost zavesti;
  • razvoj kome.

Ko so ti simptomi navedeni, je treba zdravilo takoj ustaviti, bolnika je treba hospitalizirati, koncentracijo laktata je treba določiti in diagnozo je treba razjasniti. Najbolj učinkovit ukrep za laktacidozo je hemodializa. Simptomatsko zdravljenje za obnovitev vitalnih funkcij se izvaja po umiku zdravila iz telesa.

Kontraindikacije

Zdravilo metformin ima številne kontraindikacije. So povezani z akutnimi, kroničnimi boleznimi pacienta, njegovim načinom življenja, posebnimi pogoji. To so:

  • okvarjena ledvična funkcija;
  • diabetična ketoacidoza (stanje, povezano z dehidracijo telesa v ozadju pomanjkanja insulina);
  • diabetična koma ali stanje pred njim;
  • okužbe ledvic;
  • dehidracija z drisko, bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • bronhopulmonalne bolezni;
  • akutni miokardni infarkt;
  • srčna in dihalna insuficienca;
  • izvajanje terapije z insulinom pri kompleksnih kirurških operacijah in travmah;
  • krvavitve jeter;
  • skladnost z nizko kalorično prehrano (manj kot 1000 kcal);
  • nosečnost in dojenje;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Tablete iz sladkorja Metformin shranjujte v suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi do + 25 ° C. Zdravila ne morete jemati po datumu izteka roka uporabnosti. Zdravilo lahko kupite v lekarnah na recept.

Analogi

Dimetilbigvanid je aktivna snov številnih analogov metformina. Njihovo izbiro mora biti dogovorjeno z zdravnikom. Dodeli:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliiformin;
  • Langerin;
  • Metospanin;
  • Metogamma;
  • Metformin teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin in drugi.

Stroški zdravila so odvisni od proizvajalca, koncentracije aktivne snovi, števila tablet v pakiranju. Povprečna cena v lekarnah v Moskvi je navedena v tabeli:

Metformin za preglede hujšanja

V prizadevanju za idealno težo, hujšanje ljudje se zatečejo k različnim načinom, s katerimi se lahko znebite nepotrebnih kilogramov brez napora: to so ljudske metode, zdravila za fito skupino, zdravila.

Eno od zdravil, ki se uporabljajo pri prekomerni teži, je metformin.

"Metformin" - kaj je to?

"Metformin" (ali dimetilbuguanid) je peroralno sredstvo za zniževanje sladkorja, ki se uporablja za zdravljenje insulina neodvisnega diabetesa pri ljudeh, ki so nagnjeni k debelosti.

Zdravilo je na voljo v obliki obloženih tablet 500, 850, 1000 mg 30, 60, 120 kosov na paket.

Videz: ovalne ali okrogle bikonveksne tablete bele barve z ali brez tveganja.

Kako deluje Metformin

Učinkovitost metformina za zmanjšanje telesne mase je razložena z njegovimi lastnostmi:

  • Zdravilo upočasni nastanek glukoze v jetrih
  • Zmanjša raven sladkorja v krvi
  • Izboljša proces vnosa glukoze v mišične celice
  • Zavira apetit
  • Zmanjša absorpcijo glukoze v prebavnem traktu
  • Spodbuja cepitev maščobnih celic.

Pravila za jemanje in odmerjanje zdravila Metformin

Odklonitev nekaterih izdelkov

Za čim učinkovitejši postopek izgube teže morate omejiti uporabo nekaterih vrst hrane:

  • sladkarije;
  • suho sadje;
  • makaroni izdelki;
  • krompir;
  • beli riž;
  • pesa, korenje;
  • maščobna svinjina;
  • instant kašice;
  • peko in beli kruh.

Priporočeni izdelki:

  • ajda in ovsena kaša;
  • leča;
  • belo zelje;
  • repa, redkev;
  • zelena;
  • piščančje, puranje ali kunčje meso;
  • kefir in skuta.

Če se teža počasi zmanjšuje, je treba uporabiti omejitev vnosa kalorij: največ 1200 kcal na dan.

Fizična dejavnost

Obstaja mnenje, da lahko "Metformin" zmanjša telesno težo brez uporabe fizičnih naporov. Toda tisti, ki želijo trajnejši rezultat, se ne bi smeli izogibati športu. Petnajstminutni tek, preprost nabor vaj, ki izvajajo plesne premike pod zažigalno glasbo, bodo telesu pomagali hitro obdelati nabrane zaloge maščob in voditi mišice v tonus.

Način sprejemanja

Tableto je pogoltnjeno v celoti ali zaradi lažje požiranja, ga razdelimo na dva dela, speremo z dovolj vode.

Odmerjanje in trajanje zdravila Metformin

Ne pozabite, da je bil "Metformin" prvotno namenjen ljudem s sladkorno boleznijo.

Bolniki, ki se zdravijo izključno z zdravilom Metformin, prejmejo zdravilo v takšnih odmerkih:

  • 3 dni - 500 mg trikrat na dan po obroku.
  • 4-14 dni - 1 gram zdravila 3-krat na dan.

Da bi preprečili debelost, zdravniki priporočajo do 200 mg na dan.

Zgoraj navedene odmerke lahko uporabljajo zdravi ljudje, ki želijo izgubiti težo s pomočjo zdravila Metformin, vendar ne priporočamo, da zaužijete več kot 1500 mg na dan.

Uporaba zdravila v količinah, ki presegajo priporočene vrednosti, je za zdrava ljudi nevarna.

Uporaba "metformina" za hujšanje je upravičena samo 20 dni. Po tem morate prenehati jemati zdravilo, prihranite dovolj, da ohranite rezultat vadbe in prehrane.

Kontraindikacije za uporabo

Kot katera koli druga droga ima metformin številne kontraindikacije in neželene učinke.

Primeri, v katerih se dimetilbugvanid ne more uporabiti:

  • okvarjena ledvična funkcija;
  • stanje diabetične ketoacidoze, prekome, koma;
  • dehidracija telesa med bruhanjem ali drisko;
  • akutne okužbe;
  • nižja vsebnost kisika v tkivih telesa;
  • pred-infarktne ​​in predkulturne države;
  • operacije in poškodbe z indikacijami za vnos insulina;
  • poslabšanje delovanja jeter;
  • alkoholizem in zastrupitev z alkoholom;
  • nosečnost in dojenje;
  • skladnost s strogo prehrano ≤ 1000 kcal na dan;
  • zastrupitev z mlečno kislino;
  • aplikacijo v dveh dneh pred in po njej z uporabo jod vsebujočih elementov;
  • nestrpnost sestavin zdravila;
  • starejše osebe, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Škodljivi učinki:

  • laktacidoza;
  • zmanjšanje absorpcije vitamina B12;
  • bruhanje, slabost;
  • driska;
  • pernicious anemia;
  • kožni izpuščaji;
  • zmanjšanje krvnega sladkorja.

Preveliko odmerjanje

Zabeležili so višji odmerek zdravila, ki je znašal 85 gramov. Posledica - hitro pojavila zastrupitev z mlečno kislino.

Če imate simptome zastrupitve, morate takoj poklicati zdravnika. Pomoč pri zastrupitvi - čiščenje krvi s hemodializo. Nadaljnja obravnava je odpraviti simptome.

Cene metformina

Približni stroški tablet "Metformin":

  • 500 mg 30 kosov - 132,00 rub.
  • 60 kosov - 245,00 rub.
  • 120 kosov - 354,00 rubljev.
  • 850 mg 30 kosov-144,00 rub.
  • 60 kosov-242, 00 rubljev.
  • 120 kosov - 400,00 rub.
  • 1000 mg 30 kosov-197,00 rub.
  • 60 kosov-345,00 rub.
  • 120 kosov - 458,00 rub.

Mnenja

Larissa, 41, tehnolog

Vse življenje sem se boril z večjimi kilogrami, pri starosti 40 let se je začel dvigovati sladkor. Zdravilo Metformin mi je predpisal zdravnik. Apetit je popolnoma izginil, kar je v mojem primeru velik plus. 3 tedne sem padla 4 kg!

Amelia, 36, socialni delavec

Jaz, kot človeka, ki trpi zaradi debelosti, je bilo Metforminu priporočeno, naj pije zdravnika in pojasnjuje, da zdravilo pomaga zmanjšati telesno težo in izboljšati razgradnjo maščob. Piti drogo za mesec, v tem času brez prehrane in vadbe je 2 kg. Moral sem jemati zdravilo še dva meseca, vendar sem zapustil zaradi stalne navzee, pogostih glavobolov in diareje.

Liana, 30 let, vodja

Že tri mesece je "Metformin" videl s težavami. Sprva je bilo zelo slabe, potem so simptomi izginili. Med sprejemom je spustila 3 kg, teden po koncu tečaja pa je spet zabila. Je bilo vredno težav...

Mnenja o jemanju zdravila "Metformin" za izgubo telesne mase niso preveč dobra: če teža izgine, potem v majhnih količinah in uporaba zdravila povzroča veliko neprijetnih simptomov.

Tisti, ki se še vedno odločijo za uporabo metformina za zmanjšanje telesne mase, morajo natančno prebrati spekter kontraindikacij in neželenih učinkov ter v nobenem primeru ne smejo presegati stopnje uporabe.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Pri diagnozi je sladkorna bolezen zelo pomembna za stalno spremljanje ravni krvnega sladkorja. Za to obstaja naprava, imenovana glukometer. Drugačni so in vsak pacient lahko izbere tistega, ki mu je primernejši.

Z dajanjem prednosti različnim sladilom veliko ljudi počasi razume vprašanje, kako škodljivo je sladilo. Najprej je to posledica množične propagande številnih množičnih medijev v korist zavrnitve uporabe tradicionalnega sladkorja (sladkorna pesa in sladkorni trs).

Sladkor v krvi

Napajanje

Splošne informacijeV telesu se vsi metabolni procesi pojavljajo v tesni povezavi. Ko se motijo, se razvijejo različne bolezni in patološke razmere, vključno s povečanjem glukoze v kri.Zdaj ljudje uživajo zelo veliko količino sladkorja, pa tudi zlahka asimilirane ogljikove hidrate.