loader

Glavni

Diagnostika

Kako jemati metformin v sladkorni bolezni

Metformin v tabletah se uporablja za uravnavanje ravni glukoze v krvi pri diabetesu tipa 2. Sprejem zdravila v odobrenih odmerkih ne škoduje telesu. Metformin je predpisan kot terapevtsko in profilaktično zdravilo za zdravljenje pred diabetesom. S to drogo pomaga ustaviti razvoj patološkega procesa. Škodljivost telesa Metformin se uporablja, kadar se jemlje v velikih odmerkih, medtem ko se povečuje tveganje za nastanek hipoglikemije.

Pravila za jemanje sladkorne bolezni

Pravila za jemanje zdravila Metformin pri zdravljenju pridobljene oblike sladkorne bolezni so posamezna za vsakega bolnika. Zdravljenje izbere zdravnik in je odvisen od značilnosti poteka bolezni.

Zdravnik predpisuje zdravilo za takojšnje ali dolgotrajno delovanje. Odmerjanje tablet (500, 750, 800, 1000 mg) je izbrano posamično.

Največji dovoljeni odmerek zdravila je 2 g na dan. To ne pomeni, da bi bolnik moral vzeti natančno to količino zdravila. Odmerek izbere zdravnik na podlagi indeksov nihanja ravni krvnega sladkorja. Za jasnejšo sliko bolnikovega zdravja mora zdravnik te podatke analizirati za določeno časovno obdobje.

V nekaterih primerih se s sladkorno boleznijo tipa 2 dopustni dnevni odmerek poveča na 3 g, vendar le po nasvetu zdravnika. Neodvisno povečanje ali zmanjšanje priporočenega odmerka zdravila ni priporočljivo, sicer je tveganje za nastanek negativnih posledic veliko. Ko je odmerek prekoračen, se bolniki soočajo s hipoglikemijo - nevarno stanje, ki ga povzroči močno zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi.

Eno tableto zdravila se vzame dva do trikrat na dan, odvisno od načrta zdravljenja, ki ga določi zdravnik, in količine aktivne sestavine v tableti. Zdravilo je pogoltnjeno brez žvečenja, stisnjeno z dovolj vode. Po zaužitju zdravila je priporočljivo jemati zdravilo. Dolgotrajno delovanje metformina se izvaja ne glede na vnos hrane. To ne vpliva na njegovo učinkovitost, ker se zdravilna učinkovina zdravila sprošča postopoma.

Kako jemati metformin z diabetesom Mellitus je odvisen od naslednjih dejavnikov:

  • odmerjanje tablet;
  • dnevni odmerek, ki ga priporoča zdravnik;
  • vrsta pripravka.

Če se bolnik pokaže 1 g metformina na dan, se posvetujte s svojim zdravnikom o režimu. Priporočeni dnevni odmerek je mogoče razdeliti na 2 ali 4 sprejem, zdravnik mora odločiti.

Tablete podaljšujejo delovanje, mehanizem delovanja temelji na postopnem sproščanju aktivne snovi, ki jo po večerji vzamete 1-krat na dan.

Za pijačo zdravila Metformin po obroku je potrebno, da se čim bolj zmanjša tveganje za neželene učinke iz prebavil.

Kako zdravilo deluje s sladkorno boleznijo?

Metformin pri sladkorni bolezni tipa 2 je osnova za zdravljenje bolezni. Drog dopolnjuje:

  • zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih;
  • zmanjšanje odpornosti proti insulinu;
  • izboljšanje občutljivosti celic na glukozo;
  • zmanjša tveganje za zaplete.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 Metformin normalizira holesterol in pomaga zmanjšati telesno težo.

Predpisan je osebam s sladkorno boleznijo, ki jih pretehta prisotnost prekomerne telesne teže in tudi normalizira raven holesterola. Za isti namen je zdravilo priporočljivo za bolnike z diabetesom, odvisnim od insulina. Pri diabetesu tipa 1 se zdravilo Metformin dopolnjuje z zdravljenjem z insulinom, vendar ga ne nadomešča.

Obstajata dve vrsti zdravila - takojšnje in dolgotrajno delovanje. O tem, za katero vrsto zdravila je priporočljivo, da se metformin bolje posvetuje s svojim zdravnikom.

Prednosti zdravila za podaljšano sproščanje vključujejo odsotnost neželenih učinkov. Takšno zdravilo je primerno, saj je ena tableta na dan dovolj, da zagotovi terapevtski učinek pri sladkorni bolezni tipa 2.

Tisti, ki menijo, da je dovolj, da vzamejo eno tableto, da čutijo takojšen učinek, morate vedeti, da se zdravilni učinek zdravila začne po več tednih rednega vnosa. Rezultat se ne pojavi drugi dan, izboljšanje pacientovega zdravja je opaziti tretji teden po začetku zdravljenja.

Kako dolgo traja terapevtski tečaj, je odvisno od določenega poteka bolezni pri bolniku.

Zdravniki raje zdravijo sladkorno bolezen tipa 2 z dieto in normalizirajo pacientovo telesno težo, vendar se vsi bolniki ne držijo priporočil o prehrani in zmanjšanju telesne mase. Rezultat je povečano tveganje za zaplete pri sladkorni bolezni. V tem primeru so zdravila predpisana in včasih zdravljenje z Metforminom traja celo življenje.

Za več informacij o tem, kako jemati zdravilo Metformin za sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2, se posvetujte z zdravnikom. Pomembno je vedeti, da se zdravilo ne jemlje v naslednjih primerih:

  • patologija ledvic, jeter, srca in pljuč;
  • patologija možganov;
  • diabetična koma;
  • številne zaplete pri diabetesu;
  • anemija.

Zdravila ne smete jemati dva dni pred pregledom z uporabo kontrastnega sredstva. V tem primeru zdravilo negativno vpliva na rezultate pregleda.

Pri jemanju zdravila se lahko pri bolnikih pojavijo neželeni učinki prebavnega sistema. Pogosto je navzea, blato, driska. V trebuhu lahko pride do hitre bolečine. Če se soočite s takšnimi simptomi, se morate posvetovati s svojim zdravnikom o odpravljanju vnosa drog. Pogosto se pojavijo neželeni učinki nekaj dni po začetku zdravljenja z zdravilom.

Močan presežek dopustnega dnevnega odmerka zdravila lahko povzroči hipoglikemijo.

Pristopna zdravila za debelost

Metformin je zdravilo za sladkorno bolezen, vendar se uporablja tudi za druge namene. Zdravilo povečuje občutljivost celic na glukozo in pomaga absorbirati to snov, ne da bi se kopičila v krvi. Prav tako se normalizira nivo holesterola. Vse to prispeva k zmanjšanju telesne mase pri ljudeh.

Metformin pri debelosti prispeva k normalizaciji metabolizma, vendar le, če je pravilen pristop k izgubi teže. Uporabite tablete z metforminom za izgubljeno telesno maso šele po posvetovanju z zdravnikom. Da bi dosegli pričakovani rezultat, potrebujete prehrano, zavračanje hitrih ogljikovih hidratov in redno vadbo.

Če ni sladkorne bolezni, vsak bolnik določi korist in škoduje samemu zdravljenju. Zdravilo ni maščobni gorilnik. Ne zmanjšuje občutka lakote in ne prispeva k razcepljanju maščob. Jemanje zdravila pomaga zmanjšati koncentracijo glukoze. Zaradi uporabe zdravila ta snov absorbira mišično tkivo in se porabi kot gorivo za telo. V procesu izgube teže se maščobne usedline intenzivno porabijo.

Pogosto pri izgubi teže ženske zmanjšajo vnos ogljikovih hidratov in maščob, vendar opazijo, da maščobna plast ostaja na mestu, in namesto tega se zmanjša mišična masa. To se zgodi, ko je pristop k zmanjšanju telesne teže napačen. Metformin pomaga zmanjšati maščobe, ne pa mišice.

Kako dolgo lahko uporabim metformin za zmanjšanje telesne mase? Zdravniki priporočajo terapevtski tečaj, katerega trajanje ne presega treh tednov. Zdravilo se med zdravljenjem vzame dvakrat na dan za eno tableto z odmerkom 500 mg. Pri bolnikih z debelostjo jemlje 1,5 g metformina, vendar po navodilih zdravnika.

Ali je mogoče vzeti zdravilo za dosego idealne številke - to je za vsakogar, da sam odloča. Drog ni "čudežna" tableta, ki vas bo v nekaj dneh prihranila od dodatnih kilogramov. Tablete izboljšajo učinkovitost prehrane in telesne vadbe, vendar brez prehrane, ki ima koristi od zdravila Metformin, ne bo. Zdravilo ne škoduje organizmu, če ga jemljete v skladu z navodili in bolnik nima kontraindikacij za zdravljenje zdravil.

Z disciplinirano osebo, ki je odločena za zmanjšanje telesne mase, bo dosegla svoj cilj in ne jemala zdravila Metformin. Če skrbno sledite prehrani, redno vadite in se odrekate škodljivih navad, rezultati ne bodo dolgo čakali, tudi če ne boste imeli posebnih zdravil.

Metformin ne škoduje zdravju z ustreznim dajanjem zdravila, vendar pa preden začnete jemati katerokoli zdravilo, morate poskrbeti, da ni individualne nestrpnosti in kontraindikacij. Samo-zdravljenje lahko pripelje do nastanka negativnih posledic.

Metformin za zdravljenje diabetesa tipa 2

Zdravljenje diabetesa je precej zapleteno in individualno. Uporaba teh ali drugih zdravil ni posledica stopnje razvoja bolezni, lastnosti pacienta, sočasne patologije, temveč tudi vrste samega diabetesa. Prva vrsta je odvisna od insulina, glavna pa je uporaba nadomestnega zdravljenja z insulinom in simptomatsko zdravljenje sočasnih patologij. Druga vrsta sladkorne bolezni se nanaša na genetsko možne bolezni in se razvija v življenjskem procesu, če obstaja škodljiv učinek vzbujalnih dejavnikov. Zdravilo Metformin pri sladkorni bolezni tipa 2 se uporablja več desetletij. S kemično strukturo spada v razred velikanovidov. Ima številne terapevtske učinke, zlasti dragocene za zdravljenje diabetesa tipa 2.

Farmakološka skupina

Metformin je znan že dolgo. S kemično strukturo spada v razred velikanovidov. Mehanizem delovanja Metformina temelji na aktiviranju celične proteinske kinaze s povečanjem proizvodnje adenozin monofosfata (AMP) v celičnem jedru. Aktiviranje mitohondrijskih kompleksov Metformin posredno poveča količino beljakovinske kinaze celične citoplazme. O tem encimu je znano, da so učinki delovanja taki.

  1. S povečano telesno aktivnostjo aktivna protein kinaza proizvaja pozitivne presnovne učinke za kardiovaskularni sistem.
  2. Protein kinaza, proizvedena v hipotalamusu, aktivira središče nasičenosti prebavil in tako zmanjša apetit.
  3. Ima neposredno vlogo pri urejanju izmenjave glukoze in lipidnih baz.

Potreba po predpisovanju zdravil iz več farmakoloških smeri in skupin je nujna potreba pri zdravljenju diabetesa drugega tipa. Stanje bolnikov s hiperglikemijo je pogosto nezadostno ali sploh ne nadomeščeno zaradi dejstva, da:

  • odmerjanje hipoglikemičnih sredstev ni ustrezno izbrano;
  • ni pravilnega nadzora ravni glukoze v krvi;
  • Hipoglikemični učinek zagotavlja zdravilo ene farmakološke skupine.

Terapevtski učinki metformina

Na splošno imajo Bigvanidi zlasti številne prednosti v primerjavi z drugimi pripravami v tej smeri. Učinek tega kemičnega sredstva se uresniči na ravni celice, to pomeni, da ne zmanjša ravni glukoze v krvi, ampak povečuje občutljivost celic na insulin. Učinki na celico, ki zagotavlja metformin:

  • se raven proizvodnje glukoze v jetrih zmanjšuje;
  • povečuje aktivnost oksidativnih procesov maščobnih kislin;
  • povečuje dovzetnost celic za insulin;
  • se količina absorbirane glukoze v tankem črevesju zmanjša.

Znižanje glukoze v krvi je posledica povečane občutljivosti percepcije insulinskih celic. Zmanjšanje količine sladkorja, ki se absorbira v črevesju, se v manjšem obsegu pojavlja, vendar je ta učinek metformina prav tako zelo pomemben.

Pozitiven izraz visoke stopnje oksidacije maščobnih kislin so:

  • zmanjšanje tveganja aterosklerotičnih plakov, ki nastanejo na žilnem endoteliju;
  • zmanjšanje telesne mase, ki je še posebej potrebno za debelost bolnikov s sladkorno boleznijo;
  • je raven krvnega tlaka znatno zmanjšana.

Tablete metformina po prejetju bolnikih z diabetesom mellitusom drugega tipa ne povzročajo povečanje števila telesne teže, ne prispevajo k rasti krvne koncentracije inzulina (hiperinsulinemijo), je dogajanje glede na oster padec glukoze v krvi (hipoglikemija).

Povečanje vnos lipidni oksidaciji aktivnosti metforminom, vendar pozitivne učinke, kot so kapljice trigliceridov in holesterola v krvi baz, ima nasprotni smeri.

Negativni vidiki aplikacije

Tablete Metformin spodbujajo povečano oksidacijo trigliceridov in maščobnih kislin z anaerobnim tipom. Med razpadom in fosforilacijo kemikalij nastane povečana količina laktata, kar lahko privede do zmanjšanja vodikovega indeksa notranje homeostaze, acidoze.

Ta kemična, laktatna, produkt metabolizma, katere količina je znatno zmanjšana, če se uporablja pri kombinirani terapiji s sladkorno boleznijo tipa 2 Metformin.

Treba je opozoriti, da je lahko pojav laktacidoze nepričakovan, še posebej neprijeten v tej patologiji. Simptomi zmanjšanja indeksa vodika v notranjem okolju s produkti acetolize-laktata so šibko izraženi in niso značilni za to stanje.

  1. Postopoma šibkost raste.
  2. Povečana zaspanost.
  3. Upočasnitev reakcij.
  4. Pojavi se vrtoglavica.
  5. Pogostost dihalnih gibov se poveča.
  6. Dih je površen.
  7. Znižani krvni tlak.
  8. Temperatura telesa se zmanjša.
  9. Bolečine v mišicah različnih skupin.
  10. V trebuhu lahko pride do bolečine.

Pri zdravljenju laktacidoze je predpisana simptomatska terapija, v hudih primerih je indiciran postopek hemodialize.

Kontraindikacije za imenovanje metformina

Glavne kontraindikacije, pri katerih ni priporočljivo predpisovati tablete Metformin, so patološke spremembe in bolezni ledvic, pljuč, kardiovaskularnega sistema in nekaterih telesnih stanj.

Pri diabetesu tipa mellitus absolutna kontraindikacija dodeljujejo to zdravilo je kronična ledvična odpoved ali druge motnje v normalno delovanje ledvic. To je posledica dejstva, da so problemi v organe izločanja ledvičnih sistema aktivno zdravilo lahko kopičijo v tkivih z ledvicami, moten izbiro laktat z urinom, in to vodi do prekomernega odlaganja svojih mišic.

Jetrna patologija mora prav tako opozoriti zdravnika. Takšne bolezni, kot je virusni hepatitis v kronični ali akutni fazi, jetrna ciroza alkoholne ali brezalkoholne geneze so na seznamu kontraindikacij za zdravljenje s tem zdravilom. Celo majhno začasno povečanje ravni jetrnih transaminaz potisne nazaj metformin za sestanek s sladkorno boleznijo tipa 2.

Kronični alkoholizem na seznamu kontraindikacij za določitev terapije z metforminom prejema tudi precej težavno mesto.

Kronična kardiovaskularna odpoved je kontraindikacija zaradi zmanjšanja stopnje metabolizma. Iz istih razlogov se lahko starostna starost bolnikov, približno šestdeset let in več, imenuje kontraindikacija.

Po mnenju nekaterih raziskovalcev miokardni infarkt, prenesen v anamnezi, ni dokončna kontraindikacija za imenovanje.

Tablete je treba odpreti več dni pred postopkom:

  • radioizotopsko proučevanje parenhimskih organov;
  • vsak načrtovani kirurški poseg.

Uporaba radioaktivnih izotopov škodljivo vpliva na delovanje jeter in uporaba zdravila lahko povzroči stalne motnje v telesu.

Negativen učinek metformina na nastanek fibrinskega strdka je izražen v dejstvu, da se lahko čas krvavenja poveča. Z obsežnimi kirurškimi posegi lahko to povzroči znatne krvavitve in hudo izgubo krvi.

Med nosečnostjo in dojenjem morate zapomniti, da metformina ne smete predpisati kategorično. To je posledica dejstva, da se v obdobju brejosti in dojenja obremenitev ledvic in jeter večkrat poveča, zato je metformin kontraindiciran.

Indikacije za recept

Triada znakov za diabetes mellitus tipa 2, ki so skupaj z obravnavanimi kontraindikacijami bistveni za predpisovanje zdravila Metformin.

  1. Stabilno dvignjena raven arterijskega tlaka.
  2. Prekomerna telesna teža, debelost.
  3. Stabilno visoka koncentracija glukoze v krvi.

Kot smo že omenili, tablet metformina zagotavljajo povečano občutljivost na inzulin perifernih celic, aktivira presnovo, kar vodi do zmanjšanja apetita, zmanjša tveganje aterosklerotičnih kardiovaskularnega sistema.

Zato je z aktivno hipertenzijo, ki je povezana s sladkorno boleznijo tipa 2, priporočljiva terapija s tem zdravilom. Znatno zmanjšali tveganje za srčni infarkt in aterosklerotične patologije.

Zmanjšanje telesne mase pri bolnikih je posledica prehrambene komponente. Uničevanje središča lakote v živčnem sistemu in popravek prehrane - skupaj se ti učinki okrepijo in bolniki lahko s pomočjo fizioloških mehanizmov zmanjšajo telesno težo.

Padec glukoze v krvi ni posledica hipoglikemije, ampak zaradi zmanjšanja odpornosti perifernih tkiv na insulin. Tako se zmanjša raven insulina v krvi, kar pozitivno vpliva tudi na stanje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2.

Zaključek

Odmerjanje zdravila je strogo individualno. Tablete vsebujejo petsto miligramov aktivne snovi in ​​so predpisane na začetku zdravljenja za eno ali dve tableti na dan, nato pa mora biti običajni odmerek tri do štiri tablete na dan. Popravek se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Pomembno je vedeti, da jemanje zdravila nezdružljivo z alkoholom, kar lahko povzroči spontano laktacidozo.

Zdravilo metformin za sladkorno bolezen tipa 2: vse o zdravilu

Metformin je zdravilo, ki spodbuja znatno zmanjšanje ravni glukoze v krvi. Zdravilo je predpisano izključno za bolezni dveh oblik, ki prizadene ljudi z veliko prekomerno telesno težo. Zdravilo je sredstvo, s katerim je mogoče bolezen nadzorovati tudi pri otrocih.

Zdravilo Metformin za sladkorno bolezen tipa 2 je mogoče najti v kateri koli lekarni, imenovani Metformin. Če iz katerega koli razloga s to zdravilom ne morete zmanjšati ravni glukoze v krvi, se za vas razvijajo analogi:

  • Pioglitazon;
  • Siofor;
  • Bagomet;
  • Formetin;
  • Gliiformin;
  • Metogamma.

Vse te tablete z diabetes mellitus 2 obliko imajo podoben učinek na telo, vendar je njihova sestava drugačna drug od drugega. Preden izberete zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da znižate raven glukoze v telesu.

Kako zdravilo deluje

Metformin pri diabetes mellitusu močno vpliva na telo. Njena glavna naloga je znižati raven sladkorja v krvi. Vendar pa v tem procesu niso vključeni drugi sistemi telesa.

Te tablete s sladkorno boleznijo tipa 2 izboljšajo vnos glukoze v tkiva, še posebej mišice, ki jim manjkajo diabetiki. Ne pozabite, da za mišično delo potrebujete stabilno fizično obremenitev.

Tablete iz bolezni prispevajo k zmanjšanju koncentracije ogljikovih hidratov v jetrih in normalizirajo metabolizem lipidov v telesu. Z diabetesom mellitusom tipa 2 je zmerno presnova pomembna.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je pomembno, da se držite v obliki, da se izognete prenajedanju in povečanju telesne mase. Tablete zaradi debelosti bodo nadomestile to zdravilo, to pa ne pomeni, da se morate odpovedati pravilni prehrani in telesni vadbi.

Poleg tega zdravilo iz te bolezni pozitivno vpliva na kardiovaskularni in prebavni sistem telesa.

Indikacije za uporabo

Zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2 predpisuje zdravnik, saj samo-zdravljenje ogroža nevarne posledice za zdravje. Običajni podatki o uporabi zdravila so:

  • Diabetes mellitus tipa 2, še posebej, če ga spremlja debelost;
  • Odsotnost nagnjenosti k etrskim ketonom;
  • Neučinkovitost prehrane;
  • Diabetes mellitus tipa 2, ki ga spremlja potreba po injiciranju insulina.

Pri diabetesu vam bo pomagala le zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ne pozabite, da lahko kontraindikacije vplivajo na vsakogar.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Nekateri pacienti so prepričani, da so takšne priprave neškodljive. To ni tako, saj zloraba katerega koli zdravila lahko povzroči zdravstvene težave. Metformina ne morete piti v naslednjih primerih:

  • Nosečnost ali dojenje;
  • Če ni diabetes mellitus;
  • Bolezni 1 obrazca;
  • Če je bolezen vzela dekompenzirano obliko;
  • Težave z ledvicami;
  • Težave s srcem in pljuči;
  • Prvič po miokardnem infarktu;
  • Obdobje rehabilitacije po hudi operaciji;
  • Če so kronične bolezni prešle v akutno fazo;
  • Če ima telo okužbo;
  • Pomanjkanje železa;
  • Alergijske reakcije na sestavine zdravila;
  • Odvisnost od alkohola;
  • Če ste ljubitelj nizkokalorične prehrane (kar je škodljivo tudi za zdravega človeka).

Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 ni mogoče sprejeti, če je za vas pomemben vsaj en element.

Neželeni dogodki

V primeru prevelikega odmerjanja, samo-zdravljenja, zanemarjanja navodil in priporočil zdravnika lahko pride do neželenih učinkov. Zdravljenje z metforminom lahko povzroči takšne neželene učinke:

  • Slabost;
  • Popolna ali delna izguba apetita;
  • Bruhanje;
  • Driska;
  • Močno zmanjšanje telesne temperature;
  • Akutna bolečina v mišicah;
  • Glavoboli in omotica;
  • Povečano dihanje;
  • Diabetična koma;
  • Težave s percepcijo okoliškega sveta;
  • Če vzamete metformin iz diabetes mellitusa skupaj z drugimi zdravili, lahko ta kombinacija povzroči hipoglikemijo.

Ali je mogoče po pojavu teh simptomov vzeti metformin? Seveda ne morete. Še več, ob prvih znakih neustrezne reakcije telesa na zdravilo se morate obrniti na zdravnika, ki bo predpisal zdravljenje. Zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2 ni samo vzdrževanje zdravja. Če se uporablja neustrezno, lahko celo pripelje do smrti.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo za sladkorno bolezen "metformin" lahko vzamemo samo v skladu z navodili zdravnika. Zdravnik in določa potrebno količino odmerka. Z njim morate navesti vse podrobnosti o jemanju zdravila. Splošna navodila o pravilnem jemanju metformina pri sladkorni bolezni:

  • Začetni odmerek je običajno 1 ali 2 tableta zdravila;
  • Če po 2 tednih ni bilo stranskih učinkov, se lahko odmerek poveča. Koliko tega povečanja pride, odloča zdravnik. Odvisno je od ravni glukoze v krvi;
  • Običajni odmerek, ki pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi in ​​preprečiti razvoj zapletov, je 3 ali 4 tablete na dan;
  • Če je diabetik starejši, ne sme piti več kot 2 tableti na dan;
  • Največji odmerek zdravila, ki ga lahko pijete samo v skladu s predpisi zdravnika, je 6 tablet na dan;
  • Ali je mogoče takoj piti celoten dnevni odmerek? Zdravniki svetujejo razdelitev odmerka za 3 odmerke;
  • Piti zdravilo takoj po jedi. V tem primeru tablete pijte z veliko tekočine.

V primeru prevelikega odmerjanja se takoj pojavijo neželeni učinki. Bodite previdni, saj zloraba tega zdravila lahko povzroči usodne posledice. Zdravilo Metformin pri sladkorni bolezni tipa 2 je učinkovito le z doslednim upoštevanjem navodil.

Ne pozabite slediti prehrani med delom prehrane in opravljati preproste fizične vaje. Brez teh ukrepov bo vsako sredstvo neuporabno in ne boste mogli preprečiti hudih posledic.

Metformin - navodila za uporabo tablet, indikacije za diabetes tipa 2, neželeni učinki in ceno

Farmacevtski trg se dopolnjuje z zdravili, ki učinkovito znižujejo ravni glukoze v krvi. Takšna zdravila so še posebej potrebna za bolnike s sladkorno boleznijo, vendar imajo številne neželene učinke. 1957 je dopolnil seznam s samo tremi zdravili - fenforminom, buforminom, metforminom. Od teh se je le v zadnji klinični praksi začelo uporabljati in se aktivno uporablja v klinični praksi. Zdravilo metformin je predpisano za diabetike, za zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov, v kombinaciji z dieto in vadbo - za zmanjšanje telesne mase.

Kaj je zdravilo Metformin

Vodilni položaji pri zdravljenju diabetesa tipa 2 so metformin. Spada v bigvanide. To so snovi, ki zmanjšujejo koncentracijo glukoze v krvi. Učinkovitost zdravila je dokazana s časom, prakso uporabe, kar dokazujejo bolnikove povratne informacije. To je edino zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih. Metformin ima več imen, prodaja se kot Glucophage, Siofor, Gliiformin. Odvisno od proizvajalca in sestave zdravil.

Sestava in oblika sproščanja

Metformin se sprosti v obliki tablet. Okrogle so bikonvebrne, prekrite z enteričnim premazom bele barve. Fasain zdravilo v pretisnih omotih za 10 ali 15 kosov. Kartonska embalaža bo vsebovala 30 tablet. Tabela prikazuje sestavo ene kapsule zdravila:

Koncentracija aktivne sestavine

Metforminijev klorid (ali dimetilbuguanid)

Škrobni škrob (ali krompirjev škrob)

Farmakodinamika in farmakokinetika

Metformin zavira sintezo ATP (adenozin trifosfata) v mitohondriji (specializirani organeli celice). Ta postopek ima neposreden učinek na številne biokemične reakcije, povezane z presnovo ogljikovih hidratov. Pri vstopu v telo dimetilbuguanid povzroča zmanjšanje koncentracije sladkorja zaradi več mehanizmov:

  • zavira glukoneogenezo (proces nastajanja glukoze iz ne-ogljikovih hidratnih spojin) v jetrih;
  • povečuje občutljivost tkiv za insulin;
  • izboljša uporabo glukoze s celicami;
  • upočasni proces absorpcije glukoze v tankem črevesu.

Pod delovanjem zdravila po obroku ni nenadne spremembe v ravni glukoze. Zdravilo:

  1. ne povzroča hipoglikemije (patologija, povezana z zniževanjem ravni glukoze);
  2. ne vpliva na sintezo insulina;
  3. zmanjša raven trigliceridov, lipoproteinov z nizko gostoto v krvni plazmi;
  4. ima fibrinolitično delovanje (trombosenziranje) zaradi inhibicije inhibitorja tkivnega aktivatorja plazminogena (protein, ki spodbuja sintezo fibrinolitičnega encima).

Absorpcija zdravila pride iz gastrointestinalnega trakta. Standardni odmerek zdravila ima 50-60% biološko uporabnost. Metformin ne reagira s krvnimi beljakovinami. Snov se nabere v žlezah slinavke, mišičnih tkivih, ledvicah, jetrih. Izločajo jo ledvice nespremenjene. Monoterapija z metforminom v primerjavi z drugimi zdravili za normalizacijo ravni sladkorja zmanjšuje:

  • tveganje za miokardni infarkt;
  • pogostnost smrti pri bolnikih z diabetesom tipa 2.

Indikacije za uporabo

Ta zdravila so na seznamu osnovnih zdravil, ki jih je odobrila WHO (Svetovna zdravstvena organizacija). Metformin se daje pod pogoji, kot so:

  1. Diabetes mellitus tipa 2 (odvisnost od inzulina). Statistika droge določa zmanjšanje smrtnosti pacientov za 30% v primerjavi z drugimi zdravili, ki so predpisana za sladkorno bolezen. Pozitivna dinamika opazimo pri vseh bolnikih, zlasti pri bolnikih z debelostjo.
  2. Prediabetes (povečano tveganje za nastanek sladkorne bolezni).
  3. Sindrom policističnih jajčnikov. Zdravilo je bilo uporabljeno za zdravljenje PCOS na prehodu iz osemdesetih in devetdesetih let prejšnjega stoletja. Ugotovljeno je bilo povezavo med to patologijo in hipersekretijo insulina, kršitvijo metabolnega odziva tkiv na insulin pri normalnem odzivu na ta hormon jajčnikov. Ko je vključen v kompleks zdravil dimetil-bigvanid pri 80% žensk, pri katerih je bila diagnosticirana policistična bolezen, obstaja pozitiven trend.
  4. Zdravljenje debelosti.
  5. Metabolični sindrom.

Kako vzeti

Tablete se pogoltnejo cele, sperejo z veliko vode. Začetni najmanjši odmerek je 500 mg enkrat na dan, največ 2,5-3 g. Po večerji ali pred spanjem je priporočljivo jemati tablete metformin. Odmerjanje zdravila je bolje, da se postopoma poveča. Velik začetni odmerek dimetil-bigvanida povzroča disfunkcijo želodca in moti proces prebave. Kovinski okus, slabost - znaki prevelikega odmerka v začetnih fazah uporabe farmacevtskih izdelkov.

Ko je monoterapija z zdravilom bolje, da se drži dokazane sheme:

  1. V prvem tednu se zdravilo 500 mg vzame enkrat.
  2. Nadalje je dnevni odmerek povečan na 850-1000 mg in razdeljen na dva razdeljena odmerka.
  3. Če metabolni procesi niso zadovoljivi pri največjem odmerku 2000 mg, je treba metformin dopolniti s sulfonilsečninami ali insulinom.
  4. Povečanje odmerka je odvisno od vrednosti glukoze. Zdravnik sprejema izbere individualno.
  5. Pri starejših bolnikih je največji dnevni odmerek 1000 mg.

Metformin Richter

Zdravilo iz skupine hipoglikemičnih zdravil se uporablja za zdravljenje diabetikov, odvisnih od insulina, če prehrana in vadba z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ne delujejo. Proizvajalec - domača družba Gedeon Richter-Rus ZAO. Zdravilna učinkovina je metforminijev klorid, njegova koncentracija je 850 ali 500 mg. Izdaja se na recept. Samodejna uporaba farmacevtskih izdelkov je nesprejemljiva. Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 18 let.

Metformin Canon

Zdravilo je domače, proizvajalec je CJSC "Canonfarma Production". Zdravilna učinkovina je dimetilbuguanid s koncentracijo 1000, 850, 500 mg. Določite ga bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 z debelostjo kot monoterapijo, pri kompleksni uporabi z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Pri otrocih se zdravilo priporoča v starosti 10 let. Za prilagoditev zdravljenja je kontrola glukoze obvezna. Zdravilo se sprosti s receptom.

Posebna navodila

Ker jemlje zdravilo, je treba spremljati funkcionalnost ledvic. 2-krat na leto je pomembno določiti raven laktata (mlečne kisline) v plazmi. To je potrebno, kadar pride do bolečin v mišicah. Pomemben indikator je stopnja kreatinina (metabolit v presnovi proteinov). Opisuje stanje mišičnega sistema in ledvic. Analizo za določanje koncentracije te snovi je treba opraviti enkrat na šest mesecev.

Zdravilo je treba ustaviti 2 dni pred in 2 dni po študiji radiokontrastnosti. Če pride do bronhopulmonalne okužbe, nalezljivih bolezni genitalnega sistema, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zdravilo vpliva na sposobnost upravljanja strojev in vozil.

V nosečnosti

Na podlagi hormonskih motenj pri nosečnicah se lahko pojavi gestacijski diabetes. Dolgoročne klinične izkušnje z uporabo metformina v nosečnosti dokazujejo njegovo učinkovitost in varnost pri zdravljenju diabetesa. Zdravilna učinkovina prehaja skozi posteljico, vendar ne povzroča razvojnih patoloških sprememb ploda. Zdravniki v nekaterih primerih menijo, da je to zdravilo kot alternativa za insulin za zdravljenje nosečnic z diabetesom tipa 2.

Za otroke

Zdravilo je predpisano otrokom, starejšim od 10 let, z diagnosticiranim diabetesom, odvisnim od insulina, ki ga spremlja debelost, v drugih primerih v skladu z navodili, ki jih je kontraindicirano do starosti 18 let. Zdravilo za diabetes metformin je predpisano kot motorna terapija v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom. Zdravilo je pokazano otrokom brez terapevtskega učinka hipoglikemične prehrane.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Standardni režim zdravljenja predvideva uporabo 500-850 mg zdravila 1-krat. Če je potrebno, se odmerek postopoma poveča v dveh tednih. Največja dovoljena količina aktivne snovi je 2000 mg. Pri zapletenem zdravljenju se količina insulina izbere glede na nivo glukoze.

Metformin za hujšanje

Eno od imen zdravil na farmacevtskem trgu je Glucophage ali "glucose devourer". Ta učinek dosežemo z istočasnim zagonom več biokemičnih mehanizmov, ki prispevajo k izgubi teže:

  • oksidacija maščobnih kislin se pospeši;
  • zmanjša absorpcijo sladkorja, ki izvira iz gastrointestinalnega trakta (GIT);
  • sinteza glukoze v jetrih je zatrta;
  • povečuje občutljivost insulinskih receptorjev;
  • mišično tkivo bolj aktivno porabi glukozo;
  • z zmanjšanjem ravni insulina se hranila ne spremenijo v maščobo in se ne shranjujejo;
  • zmanjša absorpcijo maščob v prebavnem traktu in krvni plazmi, zmanjša tvorbo in odlaganje maščobnega tkiva v jetrih.

Medsebojno delovanje z zdravili

Za preprečitev nastanka hiperglikemije zdravilo ni predpisano sočasno z danazolom. Previdnost zahteva kombinacijo s klorpromazinom in nevroleptiki. V teh primerih je odmerek dimetilbuguanida odvisen od ravni sladkorja. Povečanje hipoglikemičnega učinka zdravila se opazi, če ga uporabljamo sočasno s:

  • sulfonilsečnina;
  • insulin;
  • akarboza;
  • zaviralci monoaminooksidaze (MAO) (encim, ki ga vsebujejo živčni končni cilji in spodbuja povečanje koncentracij serotonina, dopamina, noradrenalina in drugih monoaminskih sinapse zaradi njihovega uničenja);
  • oksitetraciklin;
  • Zaviralci ACE (encim, ki pretvarja angiotenzin) (zdravila, ki pomagajo pri hipertenziji);
  • beta-blokatorji;
  • derivati ​​klofibrata;
  • ciklofosfamid.

Tveganje za laktacidozo se poveča s cimetidinom. Metformin oslabi učinek antikoagulantov. Zmanjšanje hipoglikemičnega učinka zdravila se opazi v kombinaciji z:

  1. glukokortikosteroidi;
  2. peroralni kontraceptivi;
  3. glukagon;
  4. epinefrin;
  5. diuretiki;
  6. ščitnični hormoni;
  7. derivati ​​nikotinske kisline.

Medsebojno delovanje z alkoholom

Uporaba metformina ni priporočljiva glede na alkohol. Velika nevarnost laktacidoze - močno povečanje koncentracije mlečne kisline. Ta pogoj je zelo nevaren. Po statističnih podatkih je smrtnost zaradi laktacidoze od 50 do 90%. Skupina tveganja vključuje diabetike, starejše od 50 let, katerih stanje poslabšuje kronične bolezni ledvic, jeter, srca in krvnih žil. Simptomi laktacidoze se v tem primeru manifestirajo hkrati z diabetično komo.

Neželeni učinki

Najopaznejše stanje, ki se lahko pojavi pri metforminskem zdravljenju, je laktacidoza. S pravilnim zdravljenjem je tveganje za njeno pojavljanje nepomembno. Neželeni učinki na uporabo zdravila so opaženi iz prebavnega sistema:

  • motnja črevesja;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • zmanjšan apetit;
  • kovinski okus.

Vsi simptomi se pojavijo v začetnih fazah zdravljenja in izginejo, ko uživate drogo. S povečano občutljivostjo na zdravilno učinkovino farmacevtskih izdelkov se lahko pojavijo alergijske reakcije. To so kožni izpuščaji in pordelost. Pri dolgotrajnem zdravljenju je absorpcija vitamina B12 poslabšana, tveganje za hipoglikemijo pa se povečuje. Opisana je anoreksija neželenih učinkov, anemija.

Preveliko odmerjanje

Če se ne upošteva režim zdravljenja, nepravilno odmerjanje zdravila razvije laktacidozo. Akumulacija zdravila prispeva k disfunkciji ledvic. Simptomi prevelikega odmerjanja:

  • driska;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu in mišicah;
  • zmanjšana telesna temperatura;
  • omotica;
  • hitro dihanje;
  • konvulzije;
  • slabost zavesti;
  • razvoj kome.

Ko so ti simptomi navedeni, je treba zdravilo takoj ustaviti, bolnika je treba hospitalizirati, koncentracijo laktata je treba določiti in diagnozo je treba razjasniti. Najbolj učinkovit ukrep za laktacidozo je hemodializa. Simptomatsko zdravljenje za obnovitev vitalnih funkcij se izvaja po umiku zdravila iz telesa.

Kontraindikacije

Zdravilo metformin ima številne kontraindikacije. So povezani z akutnimi, kroničnimi boleznimi pacienta, njegovim načinom življenja, posebnimi pogoji. To so:

  • okvarjena ledvična funkcija;
  • diabetična ketoacidoza (stanje, povezano z dehidracijo telesa v ozadju pomanjkanja insulina);
  • diabetična koma ali stanje pred njim;
  • okužbe ledvic;
  • dehidracija z drisko, bruhanje;
  • zvišana telesna temperatura;
  • bronhopulmonalne bolezni;
  • akutni miokardni infarkt;
  • srčna in dihalna insuficienca;
  • izvajanje terapije z insulinom pri kompleksnih kirurških operacijah in travmah;
  • krvavitve jeter;
  • skladnost z nizko kalorično prehrano (manj kot 1000 kcal);
  • nosečnost in dojenje;
  • preobčutljivost za zdravilo.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Tablete iz sladkorja Metformin shranjujte v suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi do + 25 ° C. Zdravila ne morete jemati po datumu izteka roka uporabnosti. Zdravilo lahko kupite v lekarnah na recept.

Analogi

Dimetilbigvanid je aktivna snov številnih analogov metformina. Njihovo izbiro mora biti dogovorjeno z zdravnikom. Dodeli:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliiformin;
  • Langerin;
  • Metospanin;
  • Metogamma;
  • Metformin teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin in drugi.

Stroški zdravila so odvisni od proizvajalca, koncentracije aktivne snovi, števila tablet v pakiranju. Povprečna cena v lekarnah v Moskvi je navedena v tabeli:

Uporaba metformina za diabetike drugega tipa

Zdravljenje diabetesa tipa 2 je podaljšano in zahteva uporabo posebnih zdravil. Izbira zdravil ni odvisna samo od resnosti bolezni, pač pa tudi od individualnega stanja pacienta, lastnosti njegovega telesa, prisotnosti dodatnih bolezni.

Zdravilo Metformin pri diabetesu tipa 2 je eden od najbolj uporabljanih že več desetletij. Je derivat bigvanidov (razred umetno sintetiziranih kemikalij s hipoglikemičnim učinkom), katerih terapevtski učinki povzročajo zmanjšanje glukoze v krvi in ​​terapevtski učinek. Kot je znano, je diabetes druge vrste neodvisen od insulina. To pomeni, da sta njena terapija dva pristopa - znižanje ravni krvnega sladkorja in spodbujanje dodatne proizvodnje insulina. Uporaba metformina za diabetike lahko samo stabilizira raven glukoze. Upoštevajte glavne prednosti in slabosti te droge.

Načelo metformina

Zdravilna učinkovina je metforminijev klorid. Iz razreda Bigvanide ima sam pozitiven terapevtski učinek. Pričevanja bolnikov kažejo, da ta zdravilo deluje bolje kot mnogi drugi v svojem razredu. To je posledica dejstva, da vpliva na celično raven, povečuje njihovo občutljivost na insulin. Zahvaljujoč zdravljenju z metforminom opazimo naslednje učinke:

  • jetra sintetizira manj glukoze;
  • več maščobnih kislin začne oksidirati;
  • celice postanejo bolj dovzetne za insulin;
  • manj se glukoze absorbira v tankem črevesju;
  • mišice začnejo uživati ​​več glukoze;
  • Del glukoze med prebavo se pretvori v laktat (mlečna kislina).

Tako zdravilo posredno zmanjša krvni sladkor, saj je njegov glavni učinek povečanje občutljivosti telesa na insulin.

Zaradi dejstva, da sredstvo spodbuja oksidacijo maščobnih kislin, se pojavijo dodatni terapevtski učinki, ki razširjajo skupino tistih, ki se priporočajo za pitje metformina. Ti so naslednji:

  • preneha nastajanje aterosklerotičnih vaskularnih plošč;
  • zmanjšuje telesna teža, kar pozitivno vpliva na zdravljenje metaboličnega sindroma;
  • krvni tlak je normaliziran.

Treba je opozoriti, da postopek oksidacije maščobnih kislin predstavlja njihovo uničenje in pretvorbo v energijo. Tako se zaloge maščob zmanjšajo, telo postane bolj vitko. Zato se zdravilo pogosto uporablja za zmanjšanje telesne mase, ker spodbuja neposredno opekline maščob.

Negativni vidiki metformina

Zdravniška praksa in povratne informacije bolnikov kažejo, da ima to hipoglikemično sredstvo negativne učinke. To je posledica vse enake povečane aktivnosti pri oksidaciji lipidov. V tem biokemičnem procesu nastaja ne samo energija, ampak tudi laktat (mlečna kislina), ki pogosto vodi do acidoze, to je premika vodikovega indeksa na kislinsko stran. To pomeni, da je v krvi več kislin, kot je potrebno, kar ovira vse organe in sisteme, da delujejo, dokler ne umrejo.

Laktatacidoza lahko pride bodisi postopoma ali popolnoma nepričakovano. Običajno so simptomi šibki in manjši, včasih pa se pojavijo celo zapleti, tudi če je potrebna dializa (to je umetna ledvica, ki je povezana z napravo). Simptomi laktacidoze so naslednji:

  • pojav slabosti;
  • zaspanost;
  • omotica;
  • plitvo dihanje;
  • kratka sapa;
  • nizek krvni tlak;
  • zmanjšana telesna temperatura;
  • mišična bolečina itd.

Zdravljenje laktacidoze je navadno simptomatsko, v redkih primerih je predpisana hemodializa (specializiran postopek za čiščenje krvi).

Zakaj Metformin?

Uporaba zdravila je namenjena zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 in preprečevanju te bolezni. Zdravniki pogosto predpišejo sredstvo za preprečevanje prekomerne teže, pospešeno staranje, za normalizacijo metabolizma.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Metformin

Sredstva za zdravljenje diabetesa mellitusa ne smete uporabljati v naslednjih primerih:

  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci, mlajši od 10 let;
  • nizko kalorična prehrana;
  • po prenesenih operacijah in travmah;
  • z jetrnimi patologijami;
  • z laktatacidozo, preneseno prej;
  • če obstaja težnja po laktacidozi;
  • v prisotnosti ledvične insuficience v anamnezi.

Kako jemati zdravilo Metformin?

Bolniki, ki želijo izcediti iz prekomernega nivoja glukoze v krvi, je pomembno vedeti, kako pravilno jemati metformin pri diabetes mellitusu. Opozoriti je treba, da na trgu obstajajo izdelki z različnimi dozami od 500 mg do 1000 mg. Prav tako obstajajo zdravila, ki imajo podaljšan učinek. Začetni sprejem je podan v minimalnem odmerku, po katerem lahko zdravnik priporoči njegovo povečanje. Zdravnik lahko poveže tudi dnevno uporabo, vendar največji dovoljeni dnevni odmerek ne sme presegati 2 g.

Kaj storiti, če prevelik odmerek zdravila

Ne povečujte odmerka zdravila, da povečate učinek zdravila ali pospešite čas okrevanja. Ponavadi se prevelik odtok konča slepotno - povzroča ogromno škodo telesu, to ni redko za smrti.

Nevarnost prevelikega odmerjanja Metformin je razvoj laktacidoze. Karakteristični znaki bolezni so trebušne (to je v trebuhu) in bolečine v mišicah, prebavne težave, pospešeno dihanje, nizka telesna temperatura, omotica in izguba zavesti do kome.

Če imate vsaj enega od teh znakov, morate takoj prenehati jemati zdravilo in se nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolnica bo sprejela vse ukrepe za umik laktata iz telesa. V najtežjih primerih je predpisana hemodializa. Je najbolj učinkovit in daje hiter rezultat.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ta derivat velikvanida ima značilno lastnost - skoraj vsa snov se izloča skozi ledvice nespremenjene, preostali del (približno 10%) pa se kopiči v telesu. In če ledvice začnejo delati z motnjami, se metformin še bolj kumulira v tkivih, kar vodi v negativne posledice do kome.

Prav tako je zelo pomembno pravilno uskladiti uporabo hipoglikemičnih sredstev z insulinom. Navsezadnje, če je Metformin v krvi več kot je bilo pričakovano, lahko bolnik z insulinom pade v hipoglikemično komo zaradi strmega padca glukoze.

Prav tako se opazuje strm padec glukoze v krvi, kadar se skupaj z metforminom uporabljajo naslednji pripravki:

  • sulfonilsečnine;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • oksitetraciklin;
  • Zaviralci MAO (klasični antidepresivi);
  • akarboza;
  • Zaviralci ACE;
  • ciklofosfamid;
  • β-blokatorji

In ta sredstva, ki se hkrati uporabljajo s hipoglikemičnim zdravilom, nasprotno zmanjšajo svojo dejavnost:

  • kortikosteroidi;
  • ščitnični hormoni;
  • diuretiki;
  • estrogeni;
  • peroralni kontraceptivi;
  • nikotinska kislina;
  • zaviralci kalcijevih receptorjev;
  • adrenomimetiki;
  • izoniazidi itd.

Torej je Metformin čudovito hipoglikemično zdravilo, ki ima visoko učinkovitost, vendar hkrati ni univerzalno sredstvo. Ima svoje negativne učinke in kontraindikacije. Večina jih je manj pomembna in poteka v roku 1-2 tednov, drugi pa lahko prisilijo, da prenehajo jemati.

Da bi bilo zdravilo učinkovito, se je treba z zdravnikom strinjati, da se odmerjanje upošteva vsa njegova priporočila, strogo drži predpisane prehrane in natančno spremlja kontraindikacije in njegove neželene učinke. Prav tako je treba zapomniti, da je glavni sovražnik Metformina alkohol, zato je med zdravljenjem treba izključiti vnos alkoholnih pijač. To je posledica dejstva, da alkohol blokira delo številnih jetrnih encimov. Tako več metformina vstopi v kri, kar vodi do strmega znižanja ravni glukoze do hipoglikemije. Poleg tega alkohol pri interakciji z zdravilom tvori mlečno kislino. zato je njegova uporaba v času zdravljenja s to zdravilo kontraindicirana.

Metformin

Opis je trenutno vklopljen 18. 18. 2015

  • Latinsko ime: Metformin
  • ATX koda: A10BA02
  • Aktivna sestavina: Metformin (metformin)
  • Proizvajalec: Atoll doo (Rusija)

Sestava

V pripravi je aktivna sestavina metformin, kot tudi dodatne snovi: škrob, magnezijev stearat, smukec.

Oblika izdaje

Zdravilo je izdelano v obliki tablet, ki pokriva filmsko membrano. Izdelujemo tablete 500 mg in 850 mg. V pretisnem omotu je lahko 30 ali 120 kosov.

Farmakološko delovanje

Metformin je snov razreda bigvanidi, njegov mehanizem delovanja se kaže zaviranje procesu glukoneogeneze v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje postopek odstranjevanja periferni glukoze, poveča občutljivost tkiv učinkovanju insulin. Ne vpliva na proces izločanja insulina z beta celicami trebušne slinavke, ne povzroča hipoglikemičnih reakcij. Posledično se ustavi hiperinsulinemija, ki je pomemben dejavnik, ki prispeva k povečanju telesne mase in napredovanju vaskularnih zapletov v Sloveniji diabetes mellitus. Pod njenim vplivom stabilizira ali zmanjšuje telesno težo.

Agent zmanjša vsebino v kri trigliceridi in linoproteinov nizka gostota. Zmanjša intenzivnost maščobne oksidacije, zavira proizvodnjo prostih maščobnih kislin. Opažen je njegov fibrinolitični učinek, ki zavira PAI-1 in t-PA.

Zdravilo ustavi razvoj proliferacije gladkih mišičnih elementov vaskularne stene. Pozitivno vpliva na stanje kardiovaskularnega sistema, preprečuje razvoj diabetična angiopatija.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Po metforminu se jemlje peroralno, največja koncentracija se po 2,5 urah pojavi v plazmi. Pri ljudeh, ki so prejemali zdravilo v najvišjih odmerkih, najvišja vsebnost aktivne komponente v plazmi ni bila večja od 4 μg / ml.

Absorpcija aktivne sestavine se prekine po 6 urah po dajanju. Zaradi tega se koncentracija v plazmi zmanjša. Če bolnik vzame priporočeni odmerek zdravila, potem po 1-2 dneh v plazmi obstaja stabilna konstantna koncentracija aktivne snovi v meji 1 μg / ml in manj.

Če se zdravilo jemlje v postopku prehranjevanja, se absorpcija aktivne sestavine zmanjša. Kumulirano, pretežno v stenah prebavne cevi.

Njegov razpolovalni čas je približno 6,5 ure. Stopnja biološke uporabnosti pri zdravih ljudeh je 50-60%. S plazemskimi beljakovinami je povezava zanemarljiva. Približno 20-30% odmerka poteka skozi ledvice.

Indikacije za uporabo metformina

Takšne indikacije za uporabo metformina so opredeljene:

  • diabetes mellitus prvega in drugega tipa.

Zdravilo je predpisano kot dodatno zdravilo za osnovno zdravljenje z insulinom, pa tudi za druga sredstva proti diabetesu. Imenuje se tudi kot monoterapija.

Uporaba zdravila se priporoča, če bolnik trpi sočasno debelost, če mora bolnik spremljati ravni glukoze v krvi in ​​s tem ni mogoče doseči prehrane ali telesne dejavnosti.

Sredstvo se uporablja tudi takrat, ko policistični jajčnik, vendar je to mogoče storiti samo pod strogim nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije

Določene kontraindikacije za uporabo zdravila so določene Metformin:

  • bolnikova starost je do 15 let;
  • visoko stopnjo občutljivosti na zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila;
  • huda ledvična bolezen (disfunkcija, insuficienca);
  • diabetična predkoma;
  • gangrena;
  • diabetična ketoacidoza;
  • Dehidracija (v primeru stalne bruhanja in driska);
  • sindrom diabetične noge;
  • miokardni infarkt v akutni obliki;
  • dehidracija, nalezljive bolezni v hudi obliki, šok in druge bolezni, ki lahko vodijo do okvarjene ledvične funkcije;
  • insuficienca nadledvične funkcije;
  • jetrna insuficienca;
  • prehrana, v kateri oseba ne porabi več kot 1000 kcal na dan;
  • laktacidoza;
  • alkoholizem v kronični obliki;
  • bolezni, pri katerih je bolnik hipoksično tkivo;
  • povišana telesna temperatura;
  • intravensko ali intra-arterijsko dajanje rentgenskih kontrastnih zdravil, v katerih obstaja jod;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • nosečnost in obdobje dojenje.

Neželeni učinki

Najpogosteje pri jemanju zdravila obstajajo neželeni učinki pri funkcijah prebavni sistem: navzea, driska, Bruhanje, bolečine v trebuhu, poslabšanje apetit, videz kovinskega okusa v ustih. Takšne reakcije se praviloma razvijejo prvič, ko jemljejo zdravilo. V večini primerov izginejo sami z nadaljnjo uporabo zdravila.

Če ima oseba veliko občutljivost za zdravilo, je razvoj eritema možen, vendar se to zgodi le v redkih primerih. Z razvojem redkega neželenega učinka - blage eriteme - je treba preklicati sprejem.

Pri dolgotrajnem zdravljenju nekateri bolniki doživljajo poslabšanje procesa asimilacije vitamin B12. Posledično se njegova serumska raven zmanjša kri, kar lahko vodi do kršitve hemopoeza in razvoj megaloblastna anemija.

Metformin tablete, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

Tablete morate pogoltniti cele in jih oprati z veliko vode. Zdravilo je pijan po jedi. Če je oseba težko pogoltniti 850 mg tableto, jo lahko razdelimo na dva dela, ki jih vzamemo takoj, ena za drugo. Na začetku jemljite odmerek 1000 mg na dan, ta odmerek, da bi se izognili neželenim učinkom, razdelite na dva ali tri sprejemnike. Po 10-15 dneh se odmerek postopoma poveča. Dovoljen je največji vnos 3000 mg zdravila na dan.

Če metformin vzamejo starejši ljudje, morate stalno spremljati stanje ledvic. Celotna terapevtska aktivnost je mogoče dobiti po dveh tednih po začetku zdravljenja.

Ob zagonu metformin po jemanju drugih hipoglikemična zdravila za peroralno uporabo, mora najprej prekiniti zdravljenje v takem zdravila, nato pa začnete jemati metformina pri tem odmerku.

Če bolnik kombinira insulin in metformin, potem v prvih nekaj dneh ne smete spremeniti običajnega odmerka insulina. Nadalje lahko odmerek insulina postopoma zmanjšujemo pod nadzorom zdravnika.

Navodila za uporabo Metformin Richter

Odmerek zdravila določi zdravnik, odvisno od vsebnosti glukoze v bolnišnici. Pri jemanju 0,5 g tablete je začetni odmerek 0,5-1 g na dan. Nato lahko po potrebi povečate odmerek. Največji odmerek na dan je 3 g.

Pri jemanju tablet 0,85 g je začetni odmerek 0,85 g na dan. Potem, če je potrebno, ga povečajte. Najvišji odmerek je 2,55 g na dan.

Navodila za uporabo Metformin Canon

Navodila za uporabo tega zdravila so podobna navodila. Odmerek individualno določi zdravnik, ki se je udeležil.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki, zato je priporočljivo, da tableto vzamete samo ob navedenem odmerku. Pri sprejemu metformin v odmerku 85 g bila zabeležena v primeru prevelikega, s čimer se razvija laktacidoza, v katero opazovana bruhanje, slabost, bolečine v mišicah, diareja, abdominalne bolečine. Če ni zagotovljena pravočasna pomoč, se lahko razvije omotica, motnje zavesti in koma. Najbolj učinkovit način izločanja iz telesa metformina je hemodializa. Nato predpisujejo simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Paziti je treba na kombinacijo metformina in sulfonilsečnine zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Hipoglikemični učinek se zmanjša ob jemanju sistemskih in lokalnih glukokortikosteroidov, glukagonov, simpatikomimetikov, gestagenov, epinefrina, hormoni ščitnična žleza, estrogeni, derivati ​​nikotinske kisline, tiazidni diuretiki, fenotiazini.

Ob sočasnem sprejemu Cimetidin izločanje metformina iz telesa se upočasni, zato se poveča tveganje za razvoj laktacidoze.

Krvnega sladkorja potencira β2-adrenergične antagoniste,-angiotenzin konvertaze faktorja, klofibrat derivatov, zaviralce monoaminooksidaze, nesteroidnih protivnetnih zdravil in oksitetraciklin, ciklofosfamid, derivate ciklofosfamida.

Pri uporabi intraarterialnih ali intravenozno kontrastnih zdravil z vsebnostjo joda, ki se uporabljajo za rentgenske študije, se lahko v povezavi z Metforminom pacient razvije ledvična insuficienca, kot tudi verjetnost laktacidoze. Pomembno je, da začasno prekinete sprejem pred postopkom, med in dva dni po njem. Poleg tega je lahko uživanje drog ponovno vzpostavljeno, ko se funkcija ledvic ponovno oceni kot normalno.

Pri jemanju nevroleptika kloropropamazin v velikih odmerkih poveča serumsko glukozo in zavira sproščanje insulina. Posledično boste morda morali povečati odmerek insulina. Toda pred tem je pomembno, da nadzoruje raven glukoze v krvi.

Da se izognemo hiperglikemija, ne bi smeli kombinirati z Danazol.

Pri sočasnem dolgoročnem zdravljenju z metforminom Vancomicin, Amilorid, Quinine, Morfij, Quinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamide, Nifedipin, Triamteren koncentracija metformina v plazmi se poveča za 60%.

Absorpcija metformina se upočasni Guar in Cholestyramine, tako da s sočasno uporabo teh zdravil zmanjša učinkovitost metformina.

Poveča učinek notranjih antikoagulantov, ki spadajo v razred kumarinov.

Pogoji prodaje

Lahko kupite po receptu.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo spada v seznam B. Treba je zaščititi pred otroki in shraniti pri t 25 stopinjah.

Datum poteka veljavnosti

Metformin ima rok trajanja 3 leta.

Posebna navodila

Če se izvaja monoterapija z metforminom, hipoglikemija ni opažena. Posledično lahko bolnik dela s preciznimi mehanizmi ali vozili. Vendar pa se lahko v kombinaciji z zdravilom z insulinom ali z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni, lahko pokaže hipoglikemija, kar posledično vodi do kršitve duševnih reakcij in koordinacije gibanj.

Tablete ne predpisujte ljudem, ko dosežejo starost 60 let, če fizično trdo delajo. V tem primeru se lahko razvije laktacidoza.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, morajo pred zdravljenjem določiti vsebnost kreatinina v krvi in ​​nato med zdravljenjem redno. Običajno je treba to storiti enkrat letno, z zvišano osnovno raven kreatinina, takšne študije je treba izvajati 2-4 krat na leto. S podobno pogostnostjo se podobne študije izvajajo tudi za starejše osebe.

Če je pacient prekomerno telesno težo, je pomembno, da se drži uravnotežene prehrane.

Po operaciji lahko zdravljenje nadaljujete po 2 dneh.

Metforminski analogi

Metformin analogi so zdravila Metforminijev klorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bugomet, Formetin, Metogamma, Gliiformin, Metaspanin, Siofor, Glikomet, Glicon, Vero-metformin, Orabet, Gliminfor, Glukofag, Novoformin. Obstaja tudi vrsta zdravil s podobnim učinkom (Glibenklamid in drugi), vendar z drugimi aktivnimi komponentami.

Kateri je boljši - Metformin ali Glucophage?

Glukofag - prvotna priprava Francije, Metformin je njena domača partnerica. Kakšno pripravo je najprimernejša, mora določiti samo zdravnik.

Otroci

Ni dovolj izkušenj z uporabo tega zdravila za otroke.

Z alkoholom

Alkohol in metformin se ne smejo kombinirati, saj takšna kombinacija znatno poveča verjetnost manifestacije laktacidoza. Zato je v postopku zdravljenja pomembno, da se izogibate pitju alkohola, pa tudi zdravil, ki vsebujejo etanol.

Metformin za hujšanje

Kljub dejstvu, da na forumu Metformin Richter in o drugih virih pogosto obstajajo mnenja o metforminu za hujšanje, to orodje ni namenjeno ljudem, ki se želijo znebiti prekomerna teža. To zdravilo za zmanjšanje telesne mase se uporablja zaradi njegovega učinka, povezanega z zmanjšanjem sladkorja v krvi in ​​sočasno zmanjšanjem telesne mase. Kljub temu, kako jemati zdravilo Metformin za zmanjšanje telesne mase, lahko izveste le iz nezanesljivih virov v omrežju, ker strokovnjaki ne svetujejo, da to izvajajo. Vendar je včasih mogoče s tem zdravilom izgubiti težo za tiste, ki jemljejo zdravilo Metformin za zdravljenje diabetesa.

V nosečnosti in dojenju

Vpogled Metformin med nosečnostjo je kontraindiciran. Če se pojavijo nosečnosti v ozadju zdravljenja s tem zdravilom, ga morate prekiniti in predpisati vnos insulina. Naravno hranjenje se prekine, če je zdravljenje s tem zdravilom potrebno.

Mnenja o Metformin

Pregledi metformina v tabletah od tistih bolnikov s sladkorno boleznijo dokazujejo, da je zdravilo učinkovito in vam omogoča spremljanje ravni glukoze. Forumi imajo tudi povratne informacije o pozitivni dinamiki po zdravljenju tega zdravila s PCOS. Najpogosteje pa so mnenja in mnenja o tem, kako droge Metformin Richter, Metformin Teva in drugi vam omogočajo nadzorovanje telesne teže.

Mnogi uporabniki poročajo o zdravilih, ki vsebujejo metformin, resnično je pomagal pri obvladovanju dodatnih kilogramov. Toda hkrati se pogosto pojavljajo neželeni učinki, povezani s funkcijami prebavnega trakta. V postopku razpravljanja o tem, kako se metformin uporablja za zmanjšanje telesne mase, so zdravniški pregledi večinoma negativni. Odločno svetujejo, da ga ne uporabljate v ta namen, med zdravljenjem pa uporabite tudi alkohol.

Cena Metformin, kje kupiti

Cena: Metformin v lekarnah je odvisna od zdravila in njegove embalaže.

Cena: Metformin Teva 850 mg je povprečno 100 rubljev na paket 30 kosov.

Kupite zdaj Metformin Canon 1000 mg (60 kosov) je lahko za 270 rubljev.

Koliko zdravila Metformin je odvisno od števila tablet v pakiranju: 50 kosov. Lahko kupite po ceni 210 rubljev. Pri nakupu zdravila za zmanjšanje telesne mase morate upoštevati, da se zdravilo prodaja na recept.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Diabetes mellitus tipa 2 je endokrina bolezen, pri kateri se v krvi stalno povečuje glukoza.Za bolezen je značilna kršitev občutljivosti celic in tkiv na insulin, ki ga proizvajajo celice trebušne slinavke.

Žitarice morajo biti prisotne v prehrani pacientov s katero koli vrsto diabetes mellitusa, ker so vir koristnih počasnih ogljikovih hidratov, ki so potrebni za življenje in normalno delovanje človeških možganov.

Za normalno zdravo življenje mora oseba uživati ​​dovolj vitaminov, mineralov, beljakovin in ogljikovih hidratov. To so ogljikovi hidrati, ki so najpomembnejša komponenta metabolnih procesov telesa.