loader

Glavni

Napajanje

Kakšni so simptomi diabetes mellitus: kaj ne bi smeli zamuditi z medicinsko enoto?

Kakšni so simptomi sladkorne bolezni danes? Takšna bolezen, kakršna je kakršna koli vrsta sladkorne bolezni, je glavni predmet preučevanja medicinskega polja že več tisočletij. Od antičnih časov so nam prišli rezultati opazovanj znanih znanstvenikov Aretei Kapadokiana, ki preučujejo simptome bolezni.

Seveda je seznam simptomov, ki jih je dodelil Aretei, precej dopolnjen do danes. Navsezadnje so možnosti sodobne medicine neprimerljive z možnostmi medicinske sfere iz preteklosti. Torej, kakšni so simptomi sladkorne bolezni?

  • Konstanten občutek žeje
  • Povečana suša v ustni votlini
  • Ostrenje ali izguba teže
  • Konstantna slabost in utrujenost
  • Glavoboli
  • Razdražljivost
  • Razpoke in razpoke na vogalih ustnic
  • Zmanjšanje moške moči ali ženskega libida
  • Furunculoza

Tudi težak razlog za nemire je povečanje sladkorja v krvi in ​​pojav sladkorja pri preiskavah urina. To je mogoče določiti z rednim izvajanjem testov v profilaktične namene ali z začetkom preiskave pri najmanjšem sumu.

Ločeno zgoraj navedeni simptomi niso 100-odstotni dokaz odgovora na vprašanje, kakšni so simptomi diabetes mellitus. Katera koli od naštetih omemb lahko postane nekakšen znak, da je čas, da se pokaže zdravnik-endokrinolog. Če želite opozoriti ali potrditi vaše skrbi glede sladkorne bolezni, obiščite zdravnika specialista na terenu. Tako bomo podrobneje razmislili o simptomih diabetesa mellitusa.

Konstantna splošna šibkost telesa

Občutek šibkosti je značilen za osebo s hudo fizično preobremenjenostjo, pomanjkanjem vitaminov dnevno prehrano, prenesenim stresom ali trenutnim prehladom, pa tudi zaradi številnih drugih razlogov, ki vplivajo na telo. Splošna utrujenost je izražena zaradi pomanjkanja želje, da bi se ukvarjali s človekom, stalno željo po spanju in popolni apatija nad vsem. Če utrujenost pridobi kronični značaj in se pojavi brez očitnega razloga, verjetno ni več treba razmišljati o tem, kakšni simptomi so lahko prisotni pri osebi s sladkorno boleznijo, saj so omenjene stvari ti znaki. Na to se sklicuje tudi močno povečanje količine dnevne porabljene tekočine.

  1. Pregrevanje zaradi dolgotrajnega aktivnega gibanja
  2. Prekomerna telesna aktivnost
  3. Dolga izpostavljenost sončni svetlobi
  4. Zastrupitev s hrano ali alkoholom
  5. Preobremenjenost dnevnega vnosa slanih ali sladkih jedi

Tudi druge bolezni, ki povzročajo dehidracijo, lahko postanejo razlog žeje.

POMEMBNO: Ljudje s sladkorno boleznijo ves čas veseli.

S sladkorno boleznijo in njenimi simptomi dehidracije, tudi za začasno gašenje žeje, bolniki morajo piti 200-400 ml hkrati. Zdi se, da zdravi možje, da ugasnejo svojo žejo, in nekaj grla. Dnevni odmerek porabljene tekočine za bolnike s sladkorno boleznijo lahko presega oznako 4 litre.

Obilno uriniranje

Takšni začetni simptomi diabetes mellitus kot konstantno težko utrujene žeje in s tem povečanje količine porabljene tekočine povzročajo še en simptom - prekomerno obilno uriniranje.

Vendar pa je treba omeniti, da lahko zdravi ljudje, ki so zaradi določenih razlogov porabili višjo normo tekočine za en dan, opazili podoben simptom. Pri zdravih ljudeh ima enkraten značaj, za diabetike pa se stalno opazuje.

Občutek suhega v ustni votlini

Suha usta niso simptom diabetesa, če je telo zdrave osebe doživelo alkoholno zastrupitev, če se oseba aktivno ukvarja z ročnim delom ali je na soncu že dolgo časa. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo so suha usta, kot vsi zgoraj navedeni simptomi, kronična.

Ostro zmanjšanje ali povečanje telesne mase

Oseba, ki je pozorna na svojo prehrano, ne more močno pridobiti ali zmanjšati teže. To je mogoče z grdo prehrano. Torej, če jeste veliko število "nezdrave" hrane in s precej velikimi deli od njih, bo oseba hitro pridobila težo. In to je povsem razumljivo. Če oseba hrani naključno, vendar le redko in v majhnih deležih, se lahko teža postopoma zmanjša.

POMEMBNO: prekomerna teža, prekomerna duševna in telesna aktivnost, živčni stres in drugi dejavniki, ki, kot pravijo, zadenejo telo, prispevajo k izgubi teže.

Nihanje telesne mase pri bolnikih s sladkorno boleznijo povzroča predvsem metabolna motnja. V tem primeru se hrana predeluje in absorbira inferiorno, kar krši naravno ravnovesje snovi v telesu. Zato, če ste močno pridobili težo ali ste jo brez napora opustili, morate nemudoma iti k zdravniku, ker so take spremembe lahko simptom nastopa sladkorne bolezni.

Izgovarana srbenje

Do danes diabetiki pogosto opazijo nekatere spremembe v koži, saj se lahko občasno z notranjosti čutijo nekateri "zudge".

Simptomi diabetesa mellitusa lahko postanejo pekoč občutek po celotnem telesu. Glavni vzrok za pojav hudega srbenja je lahko alergija. Obstaja tudi srbenje v različnih spolnih boleznih. Če se srbenje pojavlja v odsotnosti navedenih razlogov in ima kronični značaj, lahko postane eden od prvih zvoncev neravnovesja v krvnem sladkorju in zaradi diabetes mellitus.

Roke na vogalih ust in glavobol

Vzrok nastanka ran in razpok v vogalih ustnic, ki nas motijo ​​z bolečimi občutki, je pomanjkanje vitaminov. Pogosto je tak problem opazen z začetkom pomladi ali ob koncu zimskega obdobja, ko minimalna količina hranil vstopi v telo s hrano. Razlogi za glavobol so veliko večji. Na primer, po dolgem sedenju na računalniku ali TV-sprejemniku, na primer z izzidnim stresom itd. Se lahko pojavi glavobol. Ranki na vogalih ust in glavoboli pri diabetes mellitusu nastanejo brez vzroka in mimoidoči.

Razvoj furunkuloze

Stanje kože pri diabetikih se znatno poslabša. Na koži brez razloga se lahko pojavijo furunci in različne gnojne poškodbe. Slabo se odzovejo na zdravljenje in zdravijo dolgo časa.

Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroča povečanje količine sladkorja.

Po uradni klasifikaciji se diabetes tipa 2 imenuje tudi insulin-odvisen. Bolj pogosto.

Vzroki diabetesa, ki jih bomo obravnavali danes, so kronična posledica.

Diabetes mellitus - simptomi, vzroki in zdravljenje

Diabetes mellitus je endokrini bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje telesa hormonskega insulina ali njegova nizka biološka aktivnost. Zanj je značilna kršitev vseh vrst metabolizma, poškodbe velikih in majhnih krvnih žil in se manifestira kot hiperglikemija.

Prvi, ki je dal ime bolezni - "diabetes", je bil zdravnik Arethius, ki je v 2. stoletju živel v Rimu. e. Že kasneje, leta 1776, zdravnik Dobson (Anglež po rojstvu), ki je pregledal urin diabetikov, je odkril, da ima sladek okus, ki govori o prisotnosti sladkorja v njej. Torej, diabetes je začel imenovati "sladkor".

Pri vseh vrstah sladkorne bolezni spremljanje vsebnosti sladkorja v krvi postane ena glavnih nalog pacienta in njegovega zdravnika. Bolj ko je raven sladkorja nižja od normalne meje, se pojavijo manj simptomov diabetesa in manj tveganja za zaplete

Zakaj pride do diabetesa in kaj je to?

Diabetes mellitus je metabolna motnja, ki se pojavi zaradi pomanjkanja izobrazbe v telesu lastnega insulina bolnika (bolezen tipa 1) ali zaradi kršitve učinka tega insulina na tkiva (2 tipa). Insulin se proizvaja v trebušni slinavki, zato se bolniki s sladkorno boleznijo pogosto nahajajo med tistimi, ki imajo različne anomalije pri delu tega telesa.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 se imenujejo "odvisni od insulina" - potrebujejo redne injekcije insulina in zelo pogosto imajo prirojeno bolezen. Običajno se bolezen tipa 1 manifestira v otroštvu ali adolescenci, ta vrsta bolezni pa se pojavi v 10-15% primerov.

Diabetes mellitus tipa 2 se razvija postopoma in se šteje za "diabetes starejših". Te vrste otrok se skoraj ne pojavlja in je navadno značilno za osebe, starejše od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo. Ta vrsta sladkorne bolezni se pojavi v 80-90% primerov in je podedovana v skoraj 90-95% primerov.

Razvrstitev

Kaj je to? Diabetes mellitus je lahko dve vrsti - odvisen od insulina in neodvisen od insulina.

  1. Diabetes mellitus tipa 1 se pojavlja v ozadju pomanjkanja insulina, zato ga imenujemo insulin-odvisni. Pri tej vrsti bolezni pankreas deluje neustrezno: niti ne proizvaja insulina niti ga proizvaja v obsegu, ki je nezadosten za obdelavo celo najmanjše količine vhodne glukoze. Posledično se zviša nivo glukoze v krvi. Praviloma diabetes mellitus tipa 1 povzročajo tanki ljudje, mlajši od 30 let. V takih primerih se bolnikom dajejo dodatni odmerek insulina za preprečevanje ketoacidoze in vzdrževanje normalnega življenjskega standarda.
  2. Diabetes mellitus tipa 2 prizadene do 85% vseh bolnikov z diabetesom mellitusom, večinoma starejših od 50 let (zlasti žensk). Za bolnike s tovrstnim sladkorno boleznijo je značilna prekomerna telesna masa: več kot 70% takih bolnikov je debelih. Spremlja ga proizvodnja zadostne količine insulina, na katerega tkiva postopoma izgubljajo občutljivost.

Vzroki za nastanek diabetesa tipa I in II so bistveno drugačni. Pri diabetikih tipa 1 zaradi virusne okužbe ali avtoimunske agresije beta celice, ki proizvajajo insulin, razgrajujejo, zato se njegova pomanjkljivost razvija z vsemi dramatičnimi posledicami. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 beta-celice proizvajajo dovolj ali celo povečano količino insulina, vendar tkiva izgubijo sposobnost zaznavanja njegovega specifičnega signala.

Vzroki

Diabetes je ena najpogostejših endokrinih motenj s stalnim povečanjem razširjenosti (zlasti v razvitih državah). To je posledica sodobnega načina življenja in povečanja števila zunanjih etioloških dejavnikov, med katerimi je priznana debelost.

Glavni razlogi za razvoj sladkorne bolezni so:

  1. Preveljavljanje (povečan apetit), ki vodi do debelosti, je eden od glavnih dejavnikov pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2. Če je pri osebah z normalno telesno težo incidenca sladkorne bolezni 7,8%, potem s presežkom telesne teže za 20%, pojavnost sladkorne bolezni je 25% in večja telesna teža 50%, je frekvenca 60%.
  2. Avtoimunske bolezni (imunski sistem napad na lastno tkivo telesa.) - glomerulonefritis, avtoimunski tiroiditis, hepatitisa, lupusa, itd lahko zaplete tudi diabetesa.
  3. Naslednji dejavnik. Praviloma je sladkorna bolezen večkrat pogosta pri sorodnikih bolnikov z diabetesom mellitusom. Če ste bolni s sladkorno boleznijo, obema staršema, tveganje sladkorne bolezni za svoje otroke, za življenje, ki je enaka 100%, eating bolan eden od staršev - 50%, v primeru sladkorne bolezni imajo brata ali sestro - 25%.
  4. Virusne okužbe, ki uničujejo celice pankreasa, ki proizvajajo insulin. Med virusnimi okužbami, ki lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni, je mogoče navesti: rdečke, virusni parotitis (mumps), norice, virusni hepatitis in podobno.

Oseba, ki ima družinsko anamnezo sladkorne bolezni skozi življenje ne more nikoli postati sladkorni bolnik, če se nadzor, ki vodi v zdrav način življenja, pravilna prehrana, telesna dejavnost, nadzor, ki ga zdravnik, itd Običajno se prvi tip sladkorne bolezni kaže pri otrocih in mladostnikih.

Kot rezultat raziskave, so zdravniki prišli do zaključka, da so vzroki za sladkorno dednosti do 5%, odvisno od strani matere, 10% na očeta, in če oba starša sladkorno bolezen, je verjetnost prenosa dovzetnosti za sladkorno boleznijo povečuje za skoraj 70%.

Znaki diabetesa pri ženskah in moških

Obstajajo številni znaki diabetes mellitus, značilni za 1 in 2 vrst bolezni. Te vključujejo:

  1. Občutek neprimerljive žeje in pogostega uriniranja, kar vodi do dehidracije telesa;
  2. Tudi eden od znakov je suhost v ustih;
  3. Povečana utrujenost;
  4. Zehanje, dremavost;
  5. Slabost;
  6. Zelo počasi zacelite rane in kosi;
  7. Slabost, morda bruhanje;
  8. Dihanje pogosto (po možnosti z vonjem acetona);
  9. Srčne palpitacije;
  10. Srbenje spolovil in srbenje kože;
  11. Izguba telesne teže;
  12. Povečano uriniranje;
  13. Poslabšanje vida.

Če imate naštete znake diabetesa, potem morate meriti raven sladkorja v krvi.

Simptomi sladkorne bolezni

Pri diabetes mellitus je resnost simptomov odvisna od stopnje zmanjšanja izločanja insulina, trajanja bolezni in posameznih značilnosti bolnika.

Običajno so simptomi diabetesa tipa 1 akutni, bolezen se začne nenadoma. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se zdravje poslabša postopoma, v začetni fazi pa so simptomi skromni.

  1. Prekomerna žeja in pogosto uriniranje sta klasični znaki in simptomi diabetesa. Ko je bolezen prekomerna, se v krvi kopiči sladkor (glukoza). Vaše ledvice so prisiljene intenzivno delati, da filtrirate in absorbirajo presežek sladkorja. Če se ledvice ne spoprimejo, se iz telesa v urinu izloča presežek sladkorja s tekočino iz tkiv. To povzroča pogostejše uriniranje, kar lahko privede do dehidracije. Boste želeli piti več tekočine, da bi ugasnili žejo, kar znova povzroča pogosto uriniranje.
  2. Utrujenost lahko povzročijo številni dejavniki. Lahko ga povzroči tudi dehidracija, pogost uriniranje in nezmožnost delovanja telesa, ker se lahko za pridobivanje energije porabi manj sladkorja.
  3. Tretji znak diabetesa je polifagija. To je tudi žeja, vendar ne več v vodi, temveč hrani. Oseba poje in tako ne čuti sitosti in polnjenja želodca s hrano, ki se nato hitro spremeni v novo lakoto.
  4. Intenzivna izguba teže. Ta simptom je pretežno diabetes tipa I (odvisno od insulina) in pogosto je najprej srečna dekleta. Vendar pa njihovo veselje prehaja, ko se naučijo resničnega vzroka za izgubo teže. Treba je omeniti, da se hujša izguba pojavlja v ozadju povečanega apetita in bogate prehrane, kar pa ne more povzročiti alarma. Pogosto izgubljanje teže vodi v izčrpanost.
  5. Simptomi sladkorne bolezni lahko včasih vključujejo težave s vidom.
  6. Počasno zdravljenje ran ali pogostih okužb.
  7. Mravljinčenje v rokah in nogah.
  8. Rdeče, otekle, občutljive dlesni.

Če prvi simptomi diabetesa mellitus ne sprejmejo ukrepov, potem v določenem času pride do zapletov, povezanih z motnjami prehranjevanja v tkivih - trofičnih ulkusih, vaskularnih boleznih, spremembah občutljivosti, zmanjšanem vidu. Resni zaplet sladkorne bolezni je diabetična koma, ki se pogosteje pojavlja pri diabetesu, odvisnem od insulina, v odsotnosti zadostnega vnosa insulina.

Stopinje gravitacije

Zelo pomembno razvrstitev sladkorne bolezni je njena ločitev v stopinjah resnosti.

  1. Oznaćuje najugodnejśi potek bolezni, na katero bi si morali prizadevati zdravljenje. Ko obseg postopka je v celoti vodena, nivo glukoze ne presega 7,6 mmol / l, glukozurija offline (izločanje glukoze v urinu), indikatorji glikiranega hemoglobina in proteinurijo ne presegajo normalnih vrednosti.
  2. Ta stopnja postopka kaže delno kompenzacijo. Obstajajo znaki zapletov sladkorne bolezni in poraz tipičnih organov tarč: oči, ledvice, srce, posode, živci, spodnji udi. Raven glukoze je rahlo zvišana in je 7-10 mmol / l.
  3. Takšen potek postopka navaja nenehni napredek in nezmožnost nadzorovanja drog. Raven glukoze giblje med 13-14 mmol / l, glukozurija opozoriti odporna (izločanje glukoze v urinu), visoka proteinurija (beljakovine v urinu), pojavi očitna manifestacija razgrniti poškodbe ciljne organe pri sladkorni bolezni. Postopoma zmanjšana očesna ostrina, vztraja pri hudi arterijski hipertenziji, zmanjšana občutljivost s pojavom hude bolečine in odrevenelosti spodnjih okončin.
  4. Ta stopnja označuje absolutno dekompenzacijo procesa in razvoj težkih zapletov. Hkrati se raven glikemije dvigne na kritične številke (15-25 in več mmol / l), zato je ni mogoče odpraviti s kakršnimi koli sredstvi. Značilen je razvoj ledvične insuficience, diabetičnih ulkusov in gangrene okončin. Drugo merilo za 4. stopnjo sladkorne bolezni je težnja po razvoju pogostih diabetičnih koma.

Razlikujejo se tudi trije odškodninski pogoji za kršitve presnove ogljikovih hidratov: kompenzirani, subkompenzirani in dekompenzirani.

Diagnostika

Če so naslednji znaki sovpadljivi, se ugotovi diagnoza "diabetesa":

  1. Koncentracija glukoze v krvi (na tešče) je presegla normo 6,1 milimola na liter (mol / l). Po dveh urah po jedi - nad 11,1 mmol / l;
  2. Če je diagnoza dvomljiva, se v standardnem ponovniku opravi preskus tolerance z glukozo in kaže presežek 11,1 mmol / l;
  3. Preseganje ravni glikoziliranega hemoglobina - več kot 6,5%;
  4. Prisotnost sladkorja v urinu;
  5. Prisotnost v urinu acetona, čeprav acetonurija ni vedno pokazatelj diabetesa.

Kakšna je norma sladkorja?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je norma krvnega sladkorja ne glede na starost.
  • 5.5 - 6 mmol / l je prediabetes, kršitev tolerance glukoze.

Če je raven sladkorja pokazala oznako 5,5-6 mmol / l, je signal vašega telesa, da se je začela kršitev metabolizma ogljikovih hidratov, to pomeni, da ste vstopili v nevarno območje. Prva stvar, ki jo morate storiti, je znižanje ravni krvnega sladkorja, znebiti se prekomerne teže (če imate dodatno težo). Omejite se na porabo 1800 kalorij na dan, vključite diabetična živila v vašo prehrano, odložite sladkarije in kuhajte za par.

Posledice in zaplete sladkorne bolezni

Akutne zaplete so razmere, ki se pojavijo v dnevih ali celo urah v prisotnosti diabetesa.

  1. Diabetična ketoacidoza je hudo bolezen, ki nastane zaradi kopičenja v krvi produktov vmesnega metabolizma maščob (ketonskih teles).
  2. Hipoglikemija - znižanje glukoze v krvi pod normalno vrednostjo (običajno pod 3,3 mmol / l), je zaradi prevelikega odmerka antidiabetičnih zdravil, spremljajočih bolezni, bralki vadbe ali nezadostne hrane, ura žganja.
  3. Hiperosmolarna koma. Pojavijo se predvsem pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 v ali brez anamneze in je vedno povezana s hudo dehidracijo.
  4. Laktatsidoticheskaya koma pri sladkornih bolnikih zaradi kopičenja mlečne kisline v krvi in ​​se običajno pojavi pri bolnikih, starejših od 50 let ozadje kardiovaskularnih, jeter in odpoved ledvic, zmanjšanim dovajanjem kisika v tkiva in posledično kopičenje v tkivih mlečne kisline.

Pozne posledice predstavljajo skupino zapletov, katerih razvoj zahteva mesecev in v večini primerov že let te bolezni.

  1. Diabetična retinopatija - poškodba mrežnice v obliki mikroaneurizmov, spotikane in opazne krvavitve, trdi eksudati, edemi, nastanek novih posod. Konča s krvavitvami na fundusu, lahko vodi do odvajanja mrežnice.
  2. Diabetična mikro- in makroangiopatijo - kršitev prepustnost žil, povečati njihovo krhkost, nagnjenost k trombozi in aterosklerozo (pojavi zgodaj, prizadene predvsem majhne žile).
  3. Diabetična polinevropatija - najpogosteje v obliki dvostranske periferne nevropatije vrste "rokavic in nogavic", ki se začne v spodnjih delih okončin.
  4. Diabetična nefropatija je poškodba ledvic, najprej v obliki mikroalbuminurije (izločanje beljakovinskega albumina z urinom), nato proteinurija. Privede do razvoja kronične ledvične odpovedi.
  5. Diabetična artropatija - bolečine v sklepih, "krčenje", omejevanje gibljivosti, zmanjšanje količine sinovialne tekočine in povečanje njegove viskoznosti.
  6. Diabetična oftalmopatija poleg retinopatije vključuje tudi zgodnji razvoj katarakte (motnost leče).
  7. Diabetična encefalopatija - spremembe v psihi in razpoloženju, čustvena labilnost ali depresija.
  8. Diabetično stopalo - škoda stop diabetični bolnik v obliki nekrotskih procesov, razjede in kosteh in sklepih poškodbe, ki se pojavljajo v luči sprememb v perifernih živcev, krvnih žil, kože in mehkih tkiv, kosti in sklepov. To je glavni vzrok amputacije pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Tudi s sladkorno boleznijo se poveča tveganje za nastanek duševnih motenj - depresije, anksioznih motenj in prehranjevalnih motenj.

Kako zdraviti diabetes mellitus

Trenutno je zdravljenje sladkorne bolezni v veliki večini primerov simptomatično in je namenjeno odpravljanju obstoječih simptomov brez odprave vzroka bolezni, saj učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni še ni razvito.

Glavne naloge zdravnika pri zdravljenju diabetesa so:

  1. Nadomestilo presnove ogljikovih hidratov.
  2. Preprečevanje in zdravljenje zapletov.
  3. Normalizacija telesne mase.
  4. Usposabljanje bolnika.

Glede na vrsto sladkorne bolezni se bolnikom predpisuje injiciranje insulina ali zaužitje zdravil, ki imajo učinek zmanjšanja sladkorja. Bolniki morajo slediti prehrani, katere kvalitativna in kvantitativna sestava je odvisna tudi od vrste diabetes mellitus.

  • Ko diabetesa prehrana tipa 2 in predpisanih zdravil, ki znižujejo nivoje krvne glukoze: glibenklamid, glyurenorm, gliklazida, gliburid, metformin. Po individualnem izbiranju določenega zdravila in njegovih odmerkih jih jemljejo oralno.
  • Pri diabetesu tipa 1 so predpisani inzulin in prehrana. Odmerek in vrsto insulina (kratko, srednjeročno ali dolgoročno delovanje) se izbere individualno v bolnišnici, pod nadzorom vsebnosti sladkorja v krvi in ​​urinu.

Diabetes mellitus je nujno treba zdraviti, v nasprotnem primeru je zelo hude posledice, ki so bile navedene zgoraj. Zgodnejši diabetes se diagnosticira, večja je možnost, da se lahko izognemo negativnim posledicam in živimo normalno in polno življenje.

Diet

Dieta pri sladkorni bolezni je bistven del zdravljenja, pa tudi uporaba hipoglikemičnih zdravil ali insulina. Brez prehrane je nadomestilo za presnovo ogljikovih hidratov nemogoče. Treba je opozoriti, da v nekaterih primerih s sladkorno boleznijo tipa 2 le diete zadostujejo za kompenzacijo metabolizma ogljikovih hidratov, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Na je 1. vrsta sladkorno dieto ključnega pomena za bolnika, lahko prehrana vodi do kršitve hipo- ali hiperglikemične kome, in v nekaterih primerih do smrti bolnika.

Naloga dieteoterapije pri sladkorni bolezni je zagotoviti enotno in ustrezno telesno obremenitev vnosa ogljikovih hidratov v bolnikovo telo. Prehranjevati moramo beljakovine, maščobe in kalorije. V prehrani je treba izključiti prebavljive ogljikove hidrate, razen primerov hipoglikemije. Pri sladkorni bolezni tipa 2 pogosto postane potrebno, da se telesna masa popravi.

Glavni koncept diete diete je kruh. Kruh je pogojni ukrep, enak 10-12 g ogljikovih hidratov ali 20-25 g kruha. Obstajajo tabele, ki kažejo število krušnih enot v različnih živilskih proizvodih. Med dnevom mora število krušnih enot, ki jih uporablja bolnik, ostati nespremenjeno; povprečno 12-25 enot na dan, odvisno od telesne mase in telesne aktivnosti. Pri enem obroku ni priporočljivo jesti več kot 7 krušnih enot, je zaželeno, da se pripravi jedi, tako da je število krušnih enot v različnih obrokih približno enako. Prav tako je treba opozoriti, da lahko uporaba alkohola povzroči oddaljeno hipoglikemijo, vključno s hipoglikemično komo.

Pomemben pogoj za uspeh zdravljenja prehranskih o je ohraniti bolnikovo dnevnik hrane, je prinesel vso hrano jedli čez dan, in izračunali število krušnih enot, upotreblonnyh vsak sprejem hrane in celotno dan. Vodenje dnevnik hrane v večini primerov, ugotoviti vzrok hipo- in hiperglikemičnih epizod, spodbuja izobraževanje bolnikov, pomaga pri zdravniku, da izbere ustrezen odmerek antidiabetikov ali insulina.

Samo-spremljanje

Samokontrola ravni glikemije je eden od glavnih ukrepov za doseganje učinkovite dolgoročne kompenzacije presnove ogljikovih hidratov. Zaradi dejstva, da na trenutni tehnološki ravni ni mogoče popolnoma simulirati sekretorne aktivnosti trebušne slinavke, se nihanja ravni glukoze v krvi pojavijo čez dan. Na to vplivajo številni dejavniki, glavni so fizična in čustvena obremenitev, raven porabljenih ogljikovih hidratov, sočasne bolezni in razmere.

Ker je bolnik vedno nemogoče obdržati v bolnišnici, se pacientu naloži spremljanje stanja in nepomembna korekcija kratko delujočih odmerkov insulina. Samokontrola glikemije se lahko izvede na dva načina. Prvi je približen s pomočjo testnih trakov, ki določajo raven glukoze v urinu z uporabo kvalitativne reakcije, v prisotnosti glukoze v urinu, je treba urin preveriti glede vsebnosti acetona. Acetonurija je indikacija za bolnišnično bolnišnico in potrdilo o ketoacidozi. Ta metoda ocenjevanja glikemije je precej približna in ne omogoča popolnega spremljanja stanja presnove ogljikovih hidratov.

Sodobnejši in primernejši način ocenjevanja stanja je uporaba glukometrov. Glucometer je naprava za merjenje ravni glukoze v organskih tekočinah (kri, alkohol, itd.). Obstaja več merilnih metod. V zadnjem času so bili prenosni glukometri široko uporabljeni za meritve doma. Dovolj, da se kapljico krvi na adjoint z aparaturo za enkratno uporabo glukoznega Biosenzor indikatorja oksidaza ploščo, in v nekaj sekundah znanih nivo glukoze v krvi (glikemijo).

Treba je opozoriti, da se odčitki dveh glukometrov različnih podjetij lahko razlikujejo in raven glikemije, ki jo kaže glukometer, je ponavadi 1-2 enot višja od dejanske. Zato je zaželeno primerjati odčitke glukometra s podatki, pridobljenimi med pregledom v polikliniki ali bolnišnici.

Terapija z insulinom

Namen zdravljenja z insulinom je čim bolj povečati možne kompenzacije presnove ogljikovih hidratov, preprečiti hipo- in hiperglikemijo ter preprečiti zaplete diabetes mellitus. Zdravljenje z insulinom je bistvenega pomena za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 in se lahko uporablja v številnih primerih za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2.

Indikacije za terapijo z insulinom:

  1. Diabetes mellitus tipa 1
  2. Ketoacidoza, diabetična hiperosmolarna, hiperlacidemična koma.
  3. Nosečnost in porod s sladkorno boleznijo.
  4. Pomembna dekompenzacija diabetesa mellitusa tipa 2.
  5. Odsotnost učinka iz zdravljenja z drugimi metodami diabetesa mellitus tipa 2.
  6. Pomembna izguba teže pri diabetes mellitusu.
  7. Diabetična nefropatija.

Trenutno obstaja veliko število pripravkov insulina, ki se razlikujejo v času trajanja akcije (Ultrakratki, kratko-, srednje-, podaljšana), stopnjo čiščenja (monopikovye, enokomponentnih) vrste specifičnost (človek, prašiči, govedo, genetski inženiring, itd).

V odsotnosti debelosti in močnih čustvenih obremenitev je insulin predpisan v odmerku 0,5-1 enot na kilogram telesne mase na dan. Namen uvedbe insulina je simulirati fiziološko izločanje v zvezi s tem naslednje zahteve:

  1. Odmerek insulina mora zadostovati za uporabo glukoze, ki vstopa v telo.
  2. Uvedeni insulin naj posnema bazalno izločanje trebušne slinavke.
  3. Uvedeni insulin naj posnema postprandialne vrhove izločanja insulina.

V zvezi s tem obstaja tako imenovano intenzivirano zdravljenje z insulinom. Dnevni odmerek insulina je razdeljen med dolgotrajnim in kratkodelujočim insulinom. Razširjene insuline se navadno dajejo zjutraj in zvečer in posnemajo bazalno izločanje trebušne slinavke. Kratko delujoči insulini se dajejo po vsakem obroku, ki vsebuje ogljikove hidrate, odmerek se lahko spreminja glede na enote kruha, ki jih jedo ob danem obroku.

Inzulin se injicira subkutano, s pomočjo inzulne brizge, injekcijskega peresnika ali posebne merilne črpalke. Trenutno je v Rusiji najpogostejši način uvajanja insulina s pomočjo injekcijskih brizg. To je povezano z večjo udobnostjo, manj izrazitim neugodjem in enostavno uporabo v primerjavi z običajnimi inzulnimi brizgami. Injekcijski peresnik vam omogoča, da hitro in praktično neboleče vstopite v potrebno količino insulina.

Sahariziranje zdravil

Tudi tablete, ki zmanjšujejo sladkor, so predpisane za diabetes, odvisno od insulina, poleg diete. Za mehanizem redukcije sladkorja v krvi so dodeljene naslednje skupine hipoglikemičnih sredstev:

  1. Bigvanidi (metformin, buformin, itd) - znižanje navzema glukoze v črevesju in spodbujajo nasičenja s periferna tkiva. Bigvanidi lahko zvišajo raven sečne kisline v krvi in ​​povzroči razvoj hude stanju - laktacidoze pri bolnikih, starejših od 60 let, ter osebe, ki trpijo zaradi jeter in ledvic, kronične okužbe. Biguanide se pri mladih bolnikih z debelostjo pogosteje predpisujejo za insulinsko odvisni diabetes mellitus.
  2. Sulfonilsečnine (glikidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulira izločanje inzulina iz trebušne slinavke beta-celic in pospeševanje penetracije glukoze v tkiva. Optimalno odmerjanje zdravil v tej skupini vzdržuje raven glukoze> 8 mmol / l. V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče razviti hipoglikemijo in komo.
  3. inhibitorji alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - počasno povečanje krvnega sladkorja zavira encimov, ki sodelujejo pri prebavi škroba. Neželeni učinek - napenjanje in driska.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) povzročijo znižanje ravni sladkorja, ki spodbuja trebušno slinavko, da izloča insulin. Učinek teh zdravil je odvisen od vsebnosti sladkorja v krvi in ​​ne povzroča hipoglikemije.
  5. Thiazolidinediones - zmanjšajte količino sladkorja, sproščenega iz jeter, povečajte dovzetnost maščobnih celic za insulin. Kontraindicirano pri srčnem popuščanju.

Tudi koristen terapevtski učinek pri sladkorni bolezni je zmanjšanje prekomerne teže in individualne zmerne fizične aktivnosti. Zaradi mišičnega truda se oksidacija glukoze povečuje in njegova vsebnost v krvi se zmanjša.

Napoved

Trenutno je napoved za vse vrste diabetes mellitus pogojno ugodna, ob ustreznem zdravljenju in ohranjanju skladnosti z dieto. Napredovanje komplikacij se znatno upočasni ali popolnoma ustavi. Vendar pa je treba opozoriti, da v večini primerov zaradi zdravljenja vzrok bolezni ni odpravljen, terapija je le simptomatična.

Diabetes mellitus - simptomi, prvi znaki, vzroki, zdravljenje, prehrana in zapleti sladkorne bolezni

Diabetes - skupina bolezni endokrinega sistema, v razvoju zaradi pomanjkanja ali odsotnosti insulina v telesu (hormon), pri čemer je raven glukoze (sladkorja) v krvi (hiperglikemije) močno povečala. Manifestira občutek žeje, povečanje izločanja urina, povečan apetit, slabost, vrtoglavica, počasno celjenje ran, in tako naprej. D. kronična bolezen, pogosto s postopnim predmeta.

Pravočasna diagnoza daje pacientu možnost, da odloži pojav težkih zapletov. Vendar pa ni vedno mogoče prepoznati prvih znakov diabetesa. Razlog za to je pomanjkanje osnovnega znanja o tej bolezni pri ljudeh in nizka stopnja dostopa bolnikov do zdravstvene oskrbe.

Nadalje bomo podrobneje preučili: kakšno bolezen je, kakšni so njegovi simptomi in zapleti, in tudi, ali je mogoče popolnoma pozdraviti sladkorno bolezen pri ljudeh.

Kaj je sladkorna bolezen?

Diabetes - bolezen endokrinega sistema, ki jih absolutno ali relativno pomanjkanje insulina v telesu povzroča - pankreasa hormona, kar ima za posledico hiperglikemijo razvija (trajno povečanje glukoze v krvi).

Pomen besede "diabetes" iz grškega jezika je "potek". Zato izraz "diabetes mellitus" pomeni "izguba sladkorja". V tem primeru je glavni simptom bolezni izločanje sladkorja v urinu.

Na svetu sladkorna bolezen prizadene približno 10% populacije, vendar, če upoštevate skrite oblike bolezni, lahko ta številka 3-4 krat več. Razvija se kot posledica kronične pomanjkanja insulina in jo spremljajo motnje presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob.

Vsaj 25% ljudi s sladkorno boleznijo ne ve za njihovo bolezen. Ti mirno poslujejo, ne opozarjajo na simptome, in v tem času sladkorna bolezen postopoma uničuje njihovo telo.

Visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči disfunkcijo skoraj vseh organov, do smrtnega izida. Višja je raven sladkorja v krvi, bolj očiten rezultat njegovega delovanja, ki je izražen v:

  • debelost;
  • glikozilacijske (sladkorne) celice;
  • zastrupitev telesa s poškodbo živčnega sistema;
  • poškodbe krvnih žil;
  • razvoj sekundarnih bolezni, ki vplivajo na možgane, srce, jetra, pljuča, organe
  • Gastrointestinalni trakt, mišice, koža, oči;
  • manifestacije sinkope, koma;
  • smrtonosni izid.

Vzroki

Vzroki za diabetes so mnogi, ki so glede na celotno motenj v delovanju endokrinega sistema, ki temelji bodisi na pomanjkanje insulina - hormon trebušne slinavke, ali odpovedjo jeter in tkiv v pravilni količini za obdelavo in absorpcijo glukoze.

Zaradi pomanjkanja tega hormona v telesu nenehno povečuje koncentracijo glukoze v krvi, ki vodi do presnovnih motenj, insulinom kot pomembno funkcijo glukoze obdelavo nadzor v vseh celicah in tkivih.

Eden od razlogov je predispozicija, podedovana. Če ima oseba diabetik v družini, ima tudi določeno tveganje, da dobi to bolezen, še posebej, če vodi napačen življenjski slog. Vzroki za razvoj sladkorne bolezni, tudi tisti, ki nimajo nagnjenosti k njej, lahko postanejo:

  • podhranjenost in podhranjenost;
  • stres in različne psihoemotionalne obremenitve; hudo bolezen;
  • poslabšanje delovanja jeter; sprememba življenjskega sloga;
  • prekomerna telesna teža;
  • trdo delo itd.

Mnogi verjamejo, da se sladkorna bolezen pojavlja v sladkem zobu. To je bolj mit, vendar je delež resnice, če le zaradi prekomerne telesne teže sladkega izgleda prekomerno telesno težo in v prihodnosti tudi debelosti, kar je lahko sprožilec za diabetes tipa 2.

Faktorji tveganja, ki prispevajo k razvoju te bolezni pri otrocih, so v nekaterih točkah podobni zgoraj navedenim dejavnikom, vendar pa obstajajo nekatere posebne lastnosti. Izpostavimo glavne elemente takih dejavnikov:

  • rojstvo otroka pri starših z diabetesom (v prisotnosti te bolezni v enem ali obeh);
  • pogost pojav virusnih bolezni pri otroku;
  • prisotnost teh ali drugih motenj v presnovi (debelost, hipotiroidizem itd.);
  • teža otroka ob rojstvu od 4,5 kg in več;
  • zmanjšana imuniteta.

Pomembno: postane starejša oseba, večja je verjetnost pojavljanja zadevne bolezni. Po statističnih podatkih vsakih 10 let dvakrat povečajo možnosti za razvoj sladkorne bolezni.

Ker ima diabetes mellitus veliko različnih etiologij, znakov, zapletov in seveda vrste zdravljenja, so strokovnjaki ustvarili precej obsežne formule za klasifikacijo bolezni. Upoštevajte vrste, vrste in stopnje diabetesa.

Diabetes mellitus tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1, ki je povezana z absolutno pomanjkanjem hormonskega insulina, ponavadi pokaže akutno, dramatično, hitro prehaja v stanje ketoacidoze, kar lahko privede do ketoacidotične komi. Najpogosteje se kaže pri mladih: praviloma večina teh bolnikov nima trideset let. Ta oblika bolezni prizadene približno 10-15% celotnega števila bolnikov s sladkorno boleznijo.

Skoraj nemogoče je povsem obnoviti sladkorno bolezen tipa 1, čeprav obstajajo primeri obnovitve delovanja trebušne slinavke, to pa je možno samo pod posebnimi pogoji in naravno surovo prehrano.

Za vzdrževanje telesa je potrebna uporaba injekcijske brizge za injiciranje v telesni insulin. Ker je insulin uničen v prebavnem traktu, dajanje insulina v obliki tablet ni možno. Inzulin se daje skupaj z obrokom.

Diabetes tipa 2

Druga vrsta, prej je bila imenovana insulin-neodvisna, vendar ta opredelitev ni točna, saj je z napredovanjem te vrste morda treba nadomestiti zdravljenje z insulinom. Pri tej vrsti bolezni, prvič, raven insulina ostane normalna ali celo presega normo.

Vendar pa telesne celice, predvsem adipociti (maščobne celice), postanejo neobčutljive na to, kar vodi k zvišanju ravni glukoze v krvi.

Stopinje

Ta diferenciacija pomaga hitro razumeti, kaj se zgodi bolniku na različnih stopnjah bolezni:

  1. 1 stopinja (lahka). Diabetes mellitus 1 stopinja je v začetni fazi, to pomeni, da raven glukoze ne presega več kot 6,0 mol / liter. Pacientu v celoti ni bilo nobenih zapletov sladkorne bolezni, je nadomestilo s hrano in posebnimi zdravili.
  2. 2 stopinj (sredina). Diabetes 2 stopinje je bolj nevarna in huda, saj raven glukoze presega normalno količino. Tudi normalno delovanje organov je moteno, natančneje: ledvice, oči, srce, kri in živčno tkivo. Prav tako krvni sladkor doseže več kot 7,0 mol / liter.
  3. 3 stopinje (težka). Bolezen je v bolj akutni fazi, zato bo težko ozdraviti z zdravili in insulinom. Sladkor in glukoza presegata 10-14 molov / liter, kar pomeni, da se bo krvni obtok poslabšal, krvni obroči pa se lahko zrušijo in povzročijo kri in bolezni srca.
  4. 4 stopinje. Najbolj huda potek sladkorne bolezni, ki je označena z visokimi vrednostmi glukoze - 25 mmol / l, in se sprosti glukoza v urinu, in protein, ki je pogoj ni prilagojena nobena zdravila. Na tej stopnji obravnavane bolezni pogosto odkrivamo odpoved ledvic, gangreno spodnjih okončin, diabetične razjede.

Prvi znaki diabetes mellitus

Prvi znaki diabetesa so običajno povezani z visokim krvnim sladkorjem. Običajno ta indeks kapilarne krvi na praznem želodcu ne presega 5,5 mM / l in čez dan 7,8 mM / l. Če povprečna dnevna vrednost sladkorja postane večja od 9-13 mM / l, ima pacient prve pritožbe.

Zaradi nekaterih razlogov je diabetes zlahka prepoznati v zgodnji fazi. Rahlo spremembo stanja, ki ga oseba opazuje, pogosto nakazuje razvoj prve ali druge vrste te bolezni.

Znaki, ki jih morate upoštevati:

  • Prekomerno in pogosto uriniranje (približno vsako uro)
  • Srbenje kože in spolnih organov.
  • Močna žeja ali povečana potreba, da pijete veliko tekočin.
  • Suha v ustih.
  • Slabo celjenje ran.
  • Sprva je velika težina, pri nadaljnjem zmanjšanju zaradi kršitve asimilacije hrane, zlasti ogljikovih hidratov.

V primeru znakov diabetesa zdravnik izključuje druge bolezni s podobnimi pritožbami (brez sladkorja, nefrogenega, hiperparatiroidizma in drugih). Nadalje se opravi anketa za ugotavljanje vzroka diabetesa in njegovega tipa. V nekaterih tipičnih primerih ta naloga ni težavna, včasih pa je potrebno dodatno testiranje.

Simptomi sladkorne bolezni

Resnost simptomov je v celoti odvisna od naslednjih parametrov: stopnje znižanja izločanja insulina, trajanja bolezni, posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Obstaja kompleks simptomov, ki so značilni za diabetes mellitus obeh vrst. Resnost znakov je odvisna od stopnje zmanjšanja izločanja insulina, trajanja bolezni in posameznih značilnosti bolnika:

  • Stalna žeja in pogosto uriniranje. Bolj pacient pije, več ga hoče;
  • S povečano apetitno težo se hitro izgubi;
  • Pred vašimi očmi se pojavi "bela tančica", ker je oskrba s krvjo motena;
  • Motnje spolne aktivnosti in zmanjšana jakost - pogosti znaki prisotnosti diabetesa mellitusa;
  • Pogoste prehlade (ARVI, ARI) se pojavijo pri bolnikih zaradi zmanjšanja funkcij imunskega sistema. Glede na to je počasna ozdravitev ran, vrtoglavica in težnost v nogah;
  • Stalne konvulzije mišic teleta so posledica pomanjkanja energije pri delu mišičnega sistema.
  • občutek suhega v ustih;
  • stalna, neprimerljiva žeja;
  • ostro zmanjšanje telesne mase z običajnim apetitom;
  • povečano uriniranje na dan;
  • neprijeten vonj acetona iz ust;
  • razdražljivost, splošno slabo počutje, utrujenost;
  • zamegljen vid;
  • občutek težnosti v spodnjih okončinah;
  • konvulzije;
  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšana temperatura;
  • omotica.
  • utrujenost, zamegljen vid, težave s spominom;
  • problematična koža: srbenje, pogosti glivice, rane in morebitne poškodbe ne zdravijo dobro;
  • žeja - do 3-5 litrov tekočine na dan;
  • ljudje pogosto vstajajo pisati ponoči;
  • razjede na nogah in nogah, otrplost ali mravljinčenje v nogah, bolečina pri hoji;
  • ženske - drobovje, ki je težko zdraviti;
  • v poznih fazah bolezni - izguba teže brez prehrane;
  • Diabetes se pojavi brez simptomov - pri 50% bolnikov;
  • izguba vida, bolezen ledvic, nenaden srčni napad, možganska kap.

Kako je diabetes mellitus pri ženskah?

  • Ostro zmanjšanje telesne mase je znak, ki bi moral biti zaskrbljujoč, če prehrana ne bo upoštevana, ostaja prvi apetit. Izguba mase je posledica pomanjkanja insulina, kar je potrebno za dovajanje glukoze v maščobne celice.
  • Žejnost. Diabetična ketoacidoza povzroča nenadzorovano žejo. V tem primeru, tudi če pijete veliko tekočine, ostane suha usta.
  • Utrujenost. Občutek fizične izčrpanosti, ki v nekaterih primerih nima očitnega razloga.
  • Povečan apetit (polifagija). Posebno vedenje, v katerem se nasičenost telesa ne pojavi tudi po tem, ko je dovolj hrane. Polifagija je glavni simptom motenj presnove glukoze pri diabetes mellitusu.
  • Kršitev metabolnih procesov v telesu ženske vodi do kršitve mikroflore telesa. Prvi znaki razvoja presnovnih motenj so vaginalne okužbe, ki se praktično ne izločajo.
  • Ne-zdravilne rane, ki se pojavljajo v ulkusih - značilni prvi znaki diabetesa pri dekletih in ženskah
  • Osteoporoza - spremlja diabetes mellitus, odvisen od insulina, ker pomanjkanje tega hormona neposredno vpliva na nastanek kostnega tkiva.

Znaki diabetesa pri moških

Glavni znaki, da je razvoj diabetes mellitusa pri moških, so naslednji:

  • pojav splošne šibkosti in znaten upad učinkovitosti;
  • videz pruritusa na koži, še posebej to se nanaša na kožo na spolovilu;
  • spolnih motenj, napredovanja vnetnih procesov in razvoja impotence;
  • videz občutka žeje, suhost v ustni votlini in stalni občutek lakote;
  • videz kože ulcerativnih formacij, ki se že dolgo ne zdravijo;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • razpad zoba in alopecija.

Zapleti

Sama po sebi sladkorna bolezen ne predstavlja grožnje za človeško življenje. Njeni zapleti in njihove posledice so nevarni. Nemogoče je omeniti nekatere od njih, ki se pogosto pojavljajo ali nosijo neposredno nevarnost bolnikovega življenja.

Najprej je treba opozoriti na najbolj akutne oblike zapletov. Za življenje vsakega diabetika takšne zaplete predstavljajo največjo nevarnost, ker lahko povzročijo smrt.

Akutni zapleti so:

  • ketoacidoza;
  • hiperosmolarni;
  • hipoglikemija;
  • laktacidotom, komu.

Akutni zapleti med diabetesom so enaki pri otrocih in odraslih

Kronični zapleti vključujejo naslednje:

  • encefalopatija v diabetični obliki;
  • kožne lezije v obliki foliklov in strukturne spremembe neposredno v povrhnjici;
  • diabetični nožni ali ročni sindrom;
  • nefropatija;
  • retinopatija.

Preprečevanje zapletov

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • nadzor nad telesno težo - če bolnik meni, da pridobiva več kilogramov, potem se morate posvetovati z dietetikom in dobiti nasvet o tem, kako narediti racionalen meni;
  • stalna telesna dejavnost - koliko naj bodo intenzivni, bo zdravnik povedal;
  • stalno spremljanje krvnega tlaka.

Preprečevanje zapletov pri diabetes mellitusu je možno pri stalni uporabi in natančnem spremljanju ravni glukoze v krvi.

Diagnostika

Diabetes mellitus se postopoma manifestira pri ljudeh, zato zdravniki razlikujejo tri obdobja njenega razvoja.

  1. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k bolezni zaradi prisotnosti določenih dejavnikov tveganja, obstaja tako imenovano prediabetsko obdobje.
  2. Če je glukoza že prebavljiva z okvarami, vendar znaki bolezni še ne nastanejo, se bolniku diagnosticira obdobje latentnega diabetesa.
  3. Tretje obdobje je razvoj same bolezni.

Če obstaja sum diabetesa, je treba to diagnozo potrditi ali zavrniti. Za to je veliko laboratorijskih in instrumentalnih metod. Vključujejo:

  • Določitev ravni glukoze v krvi. Normalna vrednost je 3,3-5,5 mmol / l.
  • Raven glukoze v urinu. Običajno sladkor v urinu ni določen.
  • Krvni test za vsebnost glikoziliranega hemoglobina. Norma je 4-6%.
  • IRI (imunoreaktivni insulin). Normalna vrednost je 86-180 nmol / l. Pri diabetesu tipa I - zmanjšan, s sladkorno boleznijo tipa II - normalno ali povišano.
  • Urinaliza - za diagnozo okvare ledvic.
  • Kožni kapilarroskopija, ultrazvočna dopplerografija - za diagnozo žilnih poškodb.
  • Inšpekcijski pregled oči - za diagnozo lezij mrežnice.

Raven krvnega sladkorja

Kakšna je norma sladkorja?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je norma krvnega sladkorja ne glede na starost.
  • 5.5 - 6 mmol / l je prediabetes, kršitev tolerance glukoze.
  • 6. 5 mmol / l in več je že sladkorna bolezen.

Da bi potrdili diagnozo sladkorne bolezni, je potrebno ponavljajoče merjenje vsebnosti sladkorja v krvni plazmi ob različnih časih dneva. Meritve se najbolje izvajajo v medicinskem laboratoriju in jih ne smejo zaupati samonadzornim napravam, ker imajo pomembno merilno napako.

Upoštevajte: da bi se izognili lažnim pozitivnim rezultatom, ne smemo meriti samo ravni sladkorja v krvi, temveč tudi opraviti test za toleranco za glukozo (vzorec krvi s sladkorno obremenitvijo).

Norme so navedene v tabeli (merilna vrednost - mmol / l):

  • Norm
  • manj kot 7,8
  • manj kot 7,8
  • Prediabetes
  • od 5,6 do 6,1
  • od 6 do 7,1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Diabetes mellitus
  • več kot 6,1
  • več kot 7
  • več kot 11.1
  • več kot 11.1

Vsi bolniki s sladkorno boleznijo se morajo nujno posvetovati s strokovnjaki:

  • Endokrinolog;
  • Kardiolog;
  • Nevropatolog;
  • Oftalmolog;
  • Kirurg (vaskularni ali posebni zdravnik - pediater);

Kako zdraviti sladkorno bolezen pri odraslih?

Zdravniki predpisujejo celovito zdravljenje sladkorne bolezni, da se zagotovi vzdrževanje normalne vrednosti glukoze v krvi. V tem primeru je pomembno upoštevati, da je nemogoče prenašati hiperglikemijo, to je povečanje ravni sladkorja ali hipoglikemije, to je njen padec.

Pred začetkom zdravljenja je potrebno natančno diagnozo organizma, tk. odvisno od tega je pozitivna napoved okrevanja.

Zdravljenje diabetesa je namenjeno:

  • znižanje ravni krvnega sladkorja;
  • normalizacija metabolizma;
  • preprečevanje zapletov sladkorne bolezni.

Zdravljenje z insulinskimi pripravki

Pripravki insulina za zdravljenje diabetes mellitusa so razdeljeni v 4 kategorije glede na trajanje delovanja:

  • Ultrashort delovanje (nastop delovanja - po 15 minutah, trajanje delovanja - 3-4 ure): insulin LizPro, insulin aspart.
  • Hitro ukrepanje (začetek delovanja je 30 minut -1 ura, trajanje delovanja je 6-8 ur).
  • Povprečno trajanje ukrepa (začetek akcije - po 1-2,5 ure, trajanje ukrepa je 14-20 ur).
  • Dolgoročno ukrepanje (začetek akcije - po 4 urah, trajanje ukrepa je do 28 ur).

Načini predpisovanja insulina so strogo individualni in jih za vsakega bolnika izbere diabetični ali endokrinolog.

Ključ za učinkovito zdravljenje diabetesa je skrbno spremljanje ravni sladkorja v krvi. Vendar laboratorijskih testov ni več mogoče večkrat na dan. Prenosni glukometri bodo prišli na reševanje, so kompaktni, jih je enostavno vzeti s seboj in preveriti raven glukoze, kjer je to potrebno.

Omogoča preverjanje vmesnika v ruskem jeziku, oznake pred in po obrokih. Instrumenti so zelo enostavni za uporabo in se razlikujejo glede na točnost merjenja. S prenosnim glukometrom lahko diabetes nadzorujete

Diet

Dieta pri zdravljenju diabetesa (tabela številka 9) je namenjena normalizaciji metabolizma ogljikovih hidratov in preprečevanju metabolnih motenj.

Glavna načela dietetike vključujejo:

  • strogo individualna izbira dnevnega vnosa kalorij, popolna odstranitev zlahka asimiliranih ogljikovih hidratov;
  • strogo izračunana vsebnost fizioloških količin maščob, beljakovin, vitaminov in ogljikovih hidratov;
  • delno hrano s enakomerno porazdeljenimi ogljikovimi hidrati in kalorijami.

Pri dieti, ki se uporablja pri diabetesu, mora biti razmerje med ogljikovimi hidrati, maščobami in beljakovinami blizu fiziološkim:

  • 50 - 60% skupnega števila kalorij bi moralo upoštevati ogljikove hidrate,
  • 25-30% za maščobe,
  • 15 - 20% za beljakovine.

Prav tako bi bilo prehrana vsebuje na kilogram telesne mase vsaj 4 - 4,5 g ogljikovih hidratov, 1 - 1,5 g beljakovin in 0,75-1,5 g maščob v dnevnem odmerku.

Dieta pri zdravljenju diabetesa (tabela številka 9) je namenjena normalizaciji metabolizma ogljikovih hidratov in preprečevanju metabolnih motenj.

Fizična dejavnost

Redna vadba bo pomagala zmanjšati krvni sladkor. Poleg tega lahko vadba pomaga pri izgubi teže.

Ni potrebno, da bi vsakodnevno jogging ali šel v telovadnico, samo dovolj za vsaj 30 minut 3-krat na teden, da opravljajo zmerno telesno dejavnost. Zelo koristne bodo dnevne sprehode peš. Tudi če delate več dni na teden v vašem vrtu, bo to pozitivno vplivalo na vaše dobro počutje.

Folk pravna sredstva

Pred uporabo folk metod pri diabetesu je možno le po posvetovanju z endokrinologom, saj obstajajo kontraindikacije.

  1. Limona in jajc. Stisnite z 1 limoninim sokom in z njim dobro premešajte 1 surovo jajce. Pridobite to zdravilo 60 minut pred obroki, 3 dni.
  2. Burdock sok. Učinkovito znižuje vsebnost sladkorja v soku iz ruševine, ki je bila izkopana maja. To se vzame trikrat dnevno 15 ml, to kolićino razredćimo s 250 ml hladne vrele vode.
  3. S sladkorno boleznijo zreli orehi (40 g) v 0,5 l vrele vode na nizko temperaturo 1 uro; vzemite 3-krat na dan 15 ml.
  4. Semena hrasta (15 g) vlijemo v emajlirane posode s kozarcem vode, segrevamo 5 minut pri nizki temperaturi. Ohladite juh filter in vzemite 1 žličko desert 3-krat na dan.
  5. Pečena čebula. Normalizirajte sladkor, še posebej v začetni fazi bolezni, z uporabo dnevne pečene čebule zjutraj na prazen želodec. Rezultate lahko izsledimo po 1-1,5 mesecih.
  6. Proso pred okužbo. Proti okužbam in preprečevanju sladkorne bolezni lahko uporabite naslednji recept: vzemite 1 prsico proso, sperite, prelijte 1 liter vrele vode, vzpodbujajte noč in pijte čez dan. Postopek ponovite 3 dni.
  7. Jorgovni brsti. Infuzija ledvične lila pomaga normalizirati ravni glukoze v krvi. Konec aprila se popki zbirajo v fazi otekanja, posušijo, shranijo v stekleni kozarec ali papirnato vrečko in jih uporabljajo celo leto. Dnevna norma infuzije: 2 tbsp. Žlice suhih surovin se vlijejo v 0,4 litra vrele vode, vztrajajo 5-6 ur, filtrirajo, prejeto tekočino razdelijo 4-krat in pijejo pred jedjo.
  8. Pomaga zmanjšati krvni sladkor in običajno lovorjev list. Morate vzeti 8 kosov lovorjevih listov in jo preliti s 250 gramov strmega vrele vode, infuzijo je treba v termosu vztrajati približno en dan. Infuzija se izvaja toplo, vsakič, ko morate filtrirati infuzijo iz termosa. Vzemite dvajset minut pred jedjo 1/4 skodelice.

Način življenja osebe z diabetesom mellitusom

Osnovna pravila, ki jih mora bolnik s sladkorno boleznijo držati:

  • Jejte hrano bogato z vlakninami. To so oves, stročnice, zelenjava in sadje.
  • Zmanjšajte uporabo holesterola.
  • Namesto sladkorja uporabite nadomestek za sladkor.
  • Vzemite hrano pogosto, vendar v majhnih količinah. Organizem pacienta se bo bolje soočil z majhnim odmerkom hrane, saj potrebuje manj insulina.
  • Večkrat na dan, pregledujte svoje noge, tako da ni škode, vsak dan pranje z milo in se obrišite suho.
  • Če imate prekomerno telesno težo - potem je izguba teže prva naloga pri zdravljenju sladkorne bolezni.
  • Bodite prepričani, da gledate svoje zobe, da se prepreči pridobivanje okužbe.
  • Izogibajte se stresu.
  • Nenehno krvni test.
  • Ne kupujte zdravil brez receptov.

Napoved

Bolniki z diagnosticiranim diabetesom mellitusom so registrirani pri endokrinologu. Z organizacijo pravega načina življenja, prehrane, zdravljenja, se lahko bolnik že več let počuti zadovoljivo. Pretehtali so prognozo diabetesa in skrajšali pričakovano življenjsko dobo bolnikov z akutnimi in kronično razvitimi zapleti.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj sladkorne bolezni, so potrebni naslednji preventivni ukrepi:

  • zdravo hrano: dietna kontrola, dieta - zavrnitev sladkorja in maščobnih živil zmanjša tveganje za nastanek sladkorne bolezni za 10-15%;
  • vadba: normalizirati pritisk, imuniteto in zmanjšati telesno težo;
  • nadzor ravni sladkorja;
  • odprava stresa.

Če imate značilne znake diabetesa, potem se prepričajte, da gredo k endokrinologu, ker zdravljenje v prvih stopnjah je najučinkovitejše. Skrbite za sebe in svoje zdravje!

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Diabetična prehrana vključuje veliko omejitev. Toda to ne pomeni, da bi morala biti prehrana majhna, meni pa dolgočasno. Obstaja veliko izdelkov, ki znižujejo sladkor. Pomagajo osebi, da ostane aktivna, delaš in dobro razpoložena vsak dan.

Kitajska grenka melona, ​​imenovana tudi karel ali mormordica, se pogosto uporablja v medicinske namene. Uporablja se za boj proti diabetes mellitusu, različnim virusom, visokim krvnim pritiskom, onkološkim boleznim in bakterijam.

Otroci in mladostniki pogosto trpijo za diabetes mellitus, odvisno od insulina. Njen vzrok je avtoimunska patologija trebušne slinavke, v kateri β-celice prenehajo proizvajati insulin.