loader

Glavni

Vzroki

Uporaba insulina za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2.

Diabetes tipa 2 se običajno imenuje insulin-neodvisen. Do danes pa je bilo ugotovljeno, da za skoraj vse bolnike, ki trpijo zaradi te vrste sladkorne bolezni, potrebujejo insulin na določeni stopnji bolezni. Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je pomembno, da ne zamudite trenutka in pravočasno predpisujete insulin.

Vodilni način zdravljenja sladkorne bolezni po vsem svetu je zdravljenje z insulinom. Pomaga znatno izboljšati zdravje diabetikov, odložiti nastanek zapletov in podaljšati življenjsko dobo.

Za takšne namene se priporoča insulin za diabetes tipa 2:

  • začasno - za pripravo pacienta za kirurške operacije ali za nastanek hudih nalezljivih bolezni;
  • nenehno - z neučinkovitostjo hipoglikemičnih sredstev v tabletah.

Dolžina obdobja od prvih simptomov diabetesa tipa 2 do potrebe po kontinuiranem dajanju insulina je neposredno odvisna od dveh dejavnikov. Namreč, iz zmanjšanja učinkovitosti beta celic in povečanja odpornosti na insulin. Pomembno skrajša trajanje tega obdobja stanje vztrajne hiperglikemije.

Z drugimi besedami, slabša oseba, ki nadzira diabetes tipa 2 (upošteva dieto in jemlje hipoglikemična zdravila), bo hitrejši insulin predpisan.

Za diabetike obstaja več dejavnikov, ki poslabša odpornost na inzulin: povezane bolezni, uporaba zdravil z negativnimi presnovnimi učinki, povečanje telesne mase, nizko telesno dejavnostjo, pogosto vznemirjenja in izkušenj. Skupaj z lipo - toksičnosti glukoze in oni pospešiti zmanjšanje učinkovitosti delovanja beta celic pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Indikacije za terapijo z insulinom

Ko zemljo zmanjšuje izločanje beta celic in hipoglikemična droge neučinkovite tabletiranje priporoča monoterapiji inzulin ali v kombinaciji z antidiabetikov tabletiranje.

Absolutni znaki za določitev insulina:

  • znaki pomanjkanja insulina (npr. izguba teže, prisotnost simptomov dekompenzacije sladkorne bolezni tipa 2);
  • prisotnost ketoacidoze in (ali) ketoze;
  • vse akutne zaplete sladkorne bolezni tipa 2;
  • poslabšanje kroničnih bolezni, akutne makrovaskularne patologije (možganska kap, gangrena, infarkt), potreba po kirurškem zdravljenju, hude okužbe;
  • prvi diagnosticiran diabetes tipa 2, ki ga spremlja visok sladkor čez dan in na prazen želodec, ne da bi upoštevali telesno težo, starost, predvideno trajanje bolezni;
  • prvi diagnosticiran diabetes mellitus tipa 2 v prisotnosti alergij in drugih kontraindikacij za uporabo zdravil iz sladkorja v tabletah. Kontraindikacije: hemoragične bolezni, patologija delovanja ledvic in jeter;
  • nosečnost in dojenje;
  • hudo okvaro delovanja ledvic in jeter;
  • odsotnost ugodnega nadzora sladkorja pri zdravljenju z največjimi odmerki tabletiranih hipoglikemičnih zdravil v sprejemljivih kombinacijah in odmerkih skupaj z zadostno fizično napetostjo;
  • predkoma, koma.

Zdravljenje z insulinom pripisujemo bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 z naslednjimi laboratorijskimi indikatorji:

  • raven sladkorja v krvi na prazen želodec je večja od 15 mmol / l pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
  • plazemska koncentracija C-peptida je po intravenskem testu z 1,0 mg glukagona pod 0,2 nmol / L;
  • kljub uporabi največjih dnevnih odmerkov tablet proti sladkorju, hitrejše koncentracije glukoze v krvi nad 8,0 mmol / l, po obroki nad 10,0 mmol / l;
  • raven glikoziliranega hemoglobina je stalno nad 7%.

Glavna prednost insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je njen učinek na vse povezave patogeneze te bolezni. Najprej pomaga pri izravnavi pomanjkanja endogene proizvodnje hormonskega insulina, kar je opaziti s postopnim zmanjševanjem delovanja beta celic.

Mehanizmi delovanja in učinki insulina

Zdravljenje z insulinom se izvaja za odpravo glukozotoksičnosti in za korekcijo proizvodne funkcije beta celic s povprečno hiperglikemijo. Na začetku je disfunkcija beta celic v trebušni slinavki in proizvodnja insulina reverzibilna. Endogeno proizvodnjo insulina se obnovi z znižanjem ravni sladkorja na normalne ravni.

Zgodnje dajanje insulina za diabetike s tipom 2 - ena od možnosti zdravljenja z nezadostno urejenostjo glikemije z dieto in stopnji uporabe za fizioterapijo vaj, mimo korak tabletah.

Ta možnost je priporočljiva za diabetike, ki raje uporabljajo insulinsko terapijo in ne uporabljajo hipoglikemičnih zdravil. In tudi pri bolnikih z pomanjkanjem telesne mase in s sindromom latentnega avtoimunskega diabetesa pri odraslih.

Uspešno zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih s sladkorno boleznijo tipa 2 zahteva zatiranje dveh mehanizmov: glikogenoliza in glukoneogeneza. Uvedba insulina lahko zmanjša jetrno glikogenolizo in glukoneogenezo ter poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin. Posledično je mogoče učinkovito popraviti vse glavne mehanizme patogeneze diabetes mellitus tipa 2.

Pozitivni rezultati terapije z insulinom pri diabetes mellitusu

Obstajajo tudi pozitivni momenti vnosa insulina, in sicer:

  • zmanjšanje posta in po posegu;
  • povečano proizvodnjo pankreasnega insulina kot odziv na stimulacijo glukoze ali vnos hrane;
  • zmanjšanje glukoneogeneze;
  • proizvodnja glukoze v jetrih;
  • zaviranje sekvence glukagona po jedi;
  • spremembe v profilu lipoproteinov in lipidov;
  • zatiranje lipolize po jedi;
  • izboljšanje anaerobne in aerobne glikolize;
  • zmanjšanje glikoproteina lipoproteinov in proteinov.

Predvsem je zdravljenje diabetikov usmerjeno v doseganje in dolgoročno vzdrževanje ciljnih koncentracij glikoziliranega hemoglobina, sladkorja v krvi na dan in po jedi. Posledica tega bo zmanjšanje možnosti za razvoj in napredovanje zapletov.

Uvedba insulina od zunaj pozitivno vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Ta hormon aktivira odlaganje in preprečuje razgradnjo glukoze, maščob in aminokislin. To znižuje krvni sladkor s povečanjem prometa v sredini celice skozi celično membrano adipociti in mišičnih celic, ter tudi inhibira produkcijo glukoze v jetrih (glikogenolizo in glukoneogenezo).

Poleg tega insulin aktivira lipogenezo in zavira uporabo prostih maščobnih kislin v energetskem presnovnem okolju. Zavira proteolizo v mišicah in spodbuja proizvodnjo beljakovin.

Izračun odmerka insulina

Izbira odmerka je strogo individualna. Temelji na teži diabetične, klinične slike in dnevnega profila glukoze. Potreba po tem hormonu je odvisna od stopnje insulinske rezistence in sekretorne kapacitete beta celic, kar je zmanjšano zaradi strupenosti za glukozo.

Bolniki z diabetesom tipa 2 s sočasno debelostjo, da bi dosegli nadzor, potrebujejo višji odmerek insulina kot ostali. Število injekcij in odmerek insulina na dan je odvisno od ravni sladkorja v krvi, splošnega stanja diabetike in režima živil.

Najpogosteje je bolusno zdravljenje z insulinom priporočljivo. To je, kadar se uporablja analog človeškega insulina (ali kratkodelujočega insulina) večkrat na dan. Kombinacija insulina s kratkim delom in vmesnim delom je mogoče kombinirati (2-krat na dan ali pred spanjem) ali analog podaljšanega insulina (uporabljen pred spanjem).

Najpogosteje predpisano bolusno zdravljenje z insulinom, kadar se kratko delujoči insulin (ali analog humanega insulina) uporablja večkrat na dan. Kompleks kratkotrajnega in insulina z vmesnim delom (pred spanjem ali dvakrat na dan) ali analog podaljšanega insulina (pred spanjem) je možen.

Uvajanje insulina

Raztopino insulina se daje subkutano. Mesto injiciranja mora biti predhodno dobro masirano. Mesta za injekcije je treba zamenjati vsak dan.

Injekcijo izvaja sam bolnik, v ta namen se uporablja poseben pintle s tanko iglo ali brizgo. Če je mogoče, je treba dati prednost peresniku za brizgo.

Pros, uporabite pero za brizgo:

  • ima zelo tanko iglo, zaradi katere je injekcija insulina skoraj brez bolečin;
  • kompakten - naprava je priročna in enostavna za uporabo;
  • insulin v injekcijskem peresniku ni uničen, zaščiten je pred vplivi temperature in drugih okoljskih dejavnikov;
  • Naprava omogoča individualno pripravo in uporabo zmesi insulinskih pripravkov.

Med upravljanjem inzulina in vnosom hrane ne sme trajati več kot 30 minut. Hkrati je dovoljeno vnesti največ 30 enot.

Vrste zdravljenja: monoterapija in kombinirana terapija

Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 obstajajo dve vrsti terapije: monoterapija z insulinom in kombinirana z zdravili za zniževanje sladkorja v tabletah. Izbira lahko opravi samo zdravnik, ki temelji na njegovem znanju in izkušnjah, pa tudi na posebnostih bolnikovega splošnega stanja, prisotnosti sočasnih bolezni in zdravljenja.

Kadar monoterapija s tabletami za zniževanje sladkorja ne vodi do ustreznega nadzora nad ravnjo krvnega sladkorja, je predpisano kombinirano zdravljenje z insulinom in tabletami. Kombirniruyut običajno, kot sledi: insulin s sulfonilsečnino, insulinom z meglitinid, insulin s bigvanidni, insulin s tiazolidindionoma.

Prednosti kombiniranih programov vključujejo povečanje občutljivosti perifernih tkiv na insulin, hitro izločanje toksičnosti za glukozo, povečanje proizvodnje endogenega inzulina.

Monoterapija z insulinom diabetikov s tipom 2 po tradicionalni ali intenzivnejši shemi. Pomemben napredek pri endokrinologiji je povezan z velikim izborom insulina, ki omogoča zadovoljitev vseh potreb bolnika. Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 so sprejemljivi vsi režimi za dajanje insulina, ki lahko uspešno nadzorujejo nivo sladkorja v krvi in ​​ščitijo pred neželeno hipoglikemijo.

Diagrami uporabe insulina

Izbira načina dajanja insulina je odvisna od starosti bolnika, sočasnih bolezni, razpoloženja za zdravljenje, socialnega statusa in materialnih možnosti.

Tradicionalna shema za diabetiko pomeni strogo prehrano in tudi vsak dan enako hrano do vnosa in količine ogljikovih hidratov. Uvedba injekcij insulina je določena v času in odmerku.

V tem načinu bolnik pogosto ne meri sladkorja v krvi. Minus ta shema ni prilagodljiva prilagoditev količine insulina na spreminjajočo se raven sladkorja v krvi. Pacient je povezan z dieto in razporedom injekcij, kar mu preprečuje, da bi vodil popoln življenjski slog.

Tradicionalna shema terapije z insulinom se uporablja v naslednjih kategorijah:

  • diabetiki v starosti;
  • bolniki, ki ne morejo neodvisno uporabljati glukometra in nadzorujejo njihov sladkor;
  • diabetiki, ki trpijo zaradi duševnih bolezni;
  • bolnike, ki potrebujejo stalno nego.

Intenzivirana shema - usmerjena s pomočjo injekcij posnemati normalno naravno proizvodnjo insulina. Prednosti uporabe te sheme za diabetiko so številne, vendar je nekoliko težje uporabiti.

Načela intenzivnejšega dajanja insulina:

  • osnovno-bolusna metoda terapije z insulinom;
  • nestro prehrano, ki prilagaja vsak odmerek insulina na določeno hrano in količino ogljikovih hidratov, ki jo jedo;
  • potrebo po določitvi ravni sladkorja v krvi večkrat na dan.

Zapleti insulinske terapije

Včasih pri zdravljenju diabetesa tipa 2 obstajajo zapleti:

  • alergijske reakcije;
  • hipoglikemične razmere;
  • Postinulinska lipodistrofija.

Razvijete zaplete, običajno zaradi neupoštevanja pravil za uvedbo insulina.

Glavni cilj zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 je vzdrževanje normalne ravni glukoze v krvi, odlaganje zapletov in podaljšanje pričakovane življenjske dobe.

Vse to lahko dosežemo pod pogojem pravočasnega predpisanega zdravljenja z insulinom. Sodobni preparati so dokazali njihovo učinkovitost in varnost pri predpisovanju le-teh v hudih oblikah sladkorne bolezni.

Terapija z insulinom pri diabetes mellitusu. Sheme insulinske terapije

Shema terapije z insulinom je podrobna indikacija za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2:

  • katere vrste hitrega in / ali podaljšanega inzulina, ki jih potrebuje, da bi uničili;
  • v kakšnem času injicirajte insulin;
  • kakšni morajo biti njegovi odmerki.

Shemo terapije z insulinom naredi zdravnik-endokrinolog. V nobenem primeru mora biti standarden, vendar nujno individualen, na podlagi rezultatov celotnega samonadzora krvnega sladkorja v prejšnjem tednu. Če zdravnik predpisuje 1-2 injekcije insulina na dan s fiksnimi odmerki in ne gleda na rezultate samonadzora sladkorja v krvi, se obrnite na drugega strokovnjaka. V nasprotnem primeru se boste kmalu seznanili s strokovnjaki za ledvično odpoved, pa tudi s kirurgi, ki se ukvarjajo z amputacijo spodnjih okončin s sladkorno boleznijo.

Najprej se zdravnik odloči, ali je potreben podaljšan insulin za vzdrževanje normalnega sladkorja na praznem želodcu. Nato ugotovi, ali so pred jedjo potrebne hitre injekcije insulina, ali pa potrebuje injekcije tako podaljšanega kot tudi hitrega insulina. Če želite sprejeti te odločitve, si morate ogledati evidenco meritev krvnega sladkorja v preteklem tednu ter okoliščine, ki so jih spremljale. Kakšne so te okoliščine:

  • čas obrokov;
  • koliko in katere hrane so jedli;
  • ali je prehranska ali obratno jedla manj kot ponavadi;
  • kakšna je bila fizična aktivnost in kdaj;
  • čas vnosa in odmerek tablet iz sladkorne bolezni;
  • okužbe in drugih bolezni.

Zelo pomembno je, da poznate indikatorje krvnega sladkorja pred spanjem, nato pa zjutraj na prazen želodec. Čez noč se vaš sladkor poveča ali zmanjša? Odgovor na to vprašanje je odvisen od odmerka podaljšanega insulina ponoči.

Kaj je bolusno zdravljenje z insulinom?

Terapija z insulinom diabetes mellitus je lahko tradicionalna ali bazalna bolus (intenzivirana). Poglejmo, kaj je in kako se razlikujejo. Priporočljivo je prebrati članek »Kako insulin uravnava krvni sladkor pri zdravih ljudeh in kakšne spremembe v sladkorni bolezni.« Bolj ko razumete to temo, lahko uspešnejše rezultate dosežete pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Pri zdravi osebi, ki ne trpi zaradi sladkorne bolezni, majhna, zelo stabilna količina insulina vedno kroži v krvi na prazen želodec. To se imenuje bazalna ali bazalna koncentracija insulina. Preprečuje glukoneogenezo, to je pretvorbo proteinov v glukozo. Če v plazmi ni koncentracije bazalnega insulina, bi se človek "topil v sladkor in vodo", kot starodavni zdravniki opisali smrt diabetesa tipa 1.

V stanju posta (med spanjem in med obroki) zdrava trebušna slinavka proizvaja insulin. Del se uporablja za vzdrževanje stabilne bazalne koncentracije insulina v krvi, večina pa je shranjena v rezervi. Ta zaloga se imenuje živilski bolus. Potreben bo, ko oseba začne jesti, da absorbira jedo hranila in hkrati ne dovoli prehitrosti v krvi.

Od začetka obroka in več kot 5 ur telo prejme bolusni insulin. To je oster izpust trebušne slinavke, ki je bila pripravljena vnaprej. Pojavijo se, dokler tkiva iz krvnega obtoka absorbirajo vso glukozo v hrani. Istočasno preprečujejo prenizek krvni sladkor, ki povzroča hipoglikemijo, tudi protiregulatorni hormoni.

Zdravljenje z insulinom Basis bolus - pomeni, da se koncentracija insulina v ozadju (bazalna) v krvi nastaja z injiciranjem insulina s srednjimi ali dolgotrajnimi učinki ponoči in / ali zjutraj. Tudi bolusna (konična) koncentracija insulina po obroku nastane z dodatnimi injekcijami insulina kratkega ali ultra kratkega delovanja pred vsakim obrokom. To dovoljuje, čeprav grobo, temveč posnemati delo zdrave trebušne slinavke.

Tradicionalno zdravljenje z insulinom pomeni vsak dan uvedbo insulina, določenega v času in odmerkih. V tem primeru diabetični bolnik redko meri glukozo v krvi z glukometrom. Priporočljivo je, da bolniki vsak dan prehranjujejo enako količino hranil s hrano. Glavna težava s tem - ni prilagodljive prilagoditve odmerka insulina na trenutno raven sladkorja v krvi. Diabetik ostaja "vezan" na prehrano in urnik injekcij insulina. V skladu s tradicionalno shemo terapije z insulinom se dve injekciji insulina običajno opravita dvakrat na dan: kratko in srednje dolgo trajanje delovanja. Ali pa zjutraj in zvečer injicirajte eno mešanico različnih vrst insulina.

Očitno je, da je tradicionalno zdravljenje z insulinom pri diabetesu lažje kot bazalni bolus. Ampak, na žalost, vedno vodi do nezadovoljivih rezultatov. Da bi dosegli dobro nadomestilo za sladkorno bolezen, to pomeni, da je raven sladkorja v krvi normalna vrednost s tradicionalno insulinsko terapijo nemogoča. To pomeni, da se hitro razvijajo zapleti sladkorne bolezni, ki povzročajo invalidnost ali zgodnjo smrt.

Tradicionalno zdravljenje z insulinom se uporablja le, če je onemogočeno ali nepraktično dajati insulin po intenzivnejši shemi. To se običajno zgodi, ko:

  • diabetični bolnik starejše starosti, ima majhno pričakovano življenjsko dobo;
  • bolnik ima duševno bolezen;
  • diabetik ne more nadzorovati ravni glukoze v njegovi krvi;
  • pacient potrebuje zunanjo oskrbo, vendar ga ni mogoče zagotoviti kakovostno.

Za zdravljenje sladkorne bolezni z insulinom z učinkovito metodo zdravljenja z bazalnim bolusom morate večkrat izmeriti sladkor z glukometrom čez dan. Tudi diabetik mora biti sposoben izračunati odmerke podaljšanega in hitrega insulina za prilagoditev odmerka insulina na trenutno raven sladkorja v krvi.

Kako pripraviti shemo zdravljenja z insulinom pri diabetesu tipa 1 ali tipa 2

Predvidevamo, da že imate rezultate celotnega samonadzora sladkorja v krvi diabetičnega bolnika 7 zaporednih dni. Naša priporočila so namenjena diabetičarjem, ki opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in uporabljajo metodo majhnih obremenitev. Če opazite "uravnoteženo" prehrano, preobremenjeno z ogljikovimi hidrati, lahko izračunate odmerke insulina na preprostejše načine, kot so opisane v naših člankih. Ker če prehrana s sladkorno boleznijo vsebuje presežek ogljikovih hidratov, potem se ne bo mogoče izogniti skokom sladkorja v krvi.

Kako pripraviti shemo zdravljenja z insulinom - postopek po korakih:

  1. Odločite se, ali potrebujete injekcijo podaljšanega insulina ponoči.
  2. Če so ponoči potrebovali injekcije podaljšanega insulina, izračunajte začetno odmerjanje in ga nato prilagodite v naslednjih dneh.
  3. Odločite se, ali potrebujete injekcije podaljšanega insulina zjutraj. To je najtežje, saj je za poskus treba preskočiti zajtrk in kosilo.
  4. Če so zjutraj potrebne injekcije podaljšanega insulina, nato izračunajte začetno dozo insulina in jih nato prilagodite za nekaj tednov.
  5. Odločite se, ali potrebujete injekcije hitrega insulina pred zajtrkom, kosilom in večerjo, in če je tako, pred kakšnimi obroki jih potrebujete in pred katerimi - ne.
  6. Izračunajte začetne odmerke kratkega ali ultra kratkega insulina za injekcije pred obroki.
  7. Pred obroki prilagodite odmerek kratkega ali ultra kratkega insulina na podlagi rezultatov za prejšnje dni.
  8. Izvedite poskus, da natančno ugotovite, koliko minut pred obroki, ki jih potrebujete, da pazite na insulin.
  9. Naučite se, kako izračunate odmerek kratkega ali ultrazvočnega insulina v primerih, ko morate normalizirati visok krvni sladkor.

Kako ravnati v skladu s točkama 1-4 - preberite v članku "Lantus in Levemir - podaljšan akcijski insulin. Normalizirajte sladkor zjutraj na prazen želodec. " Kako ravnati v skladu z odstavki 5-9 - preberite v člankih "Ultra kratki insulin Humalog, Novorapid in Apidra. Humani kratki insulin "in" injekcije insulina pred obroki. Kako znižati sladkor v normalno, če se je povečal. " Predhodna potreba po študiju je tudi članek "Zdravljenje diabetesa mellitusa z insulinom. Katere so vrste insulina. Pravila za shranjevanje insulina. " Še enkrat opozarjamo, da so odločitve o potrebi po injekcijah podaljšanega in hitrega insulina vzete neodvisno drug od drugega. En diabetični bolnik potrebuje le podaljšani insulin ponoči in / ali zjutraj. Drugi kaže samo injekcije hitrega insulina pred obroki, tako da sladkor po obroku ostane normalen. Tretjič, hkrati potrebujete podaljšan in hiter insulin. To določajo rezultati skupnega samonadzora sladkorja v krvi za 7 zaporednih dni.

Poskušali smo razumeti in pojasniti, kako sestaviti shemo zdravljenja z insulinom za diabetes tipa 1 in tipa 2. Če želite določiti, kateri insulin naj boda, ob katerem času in v kakšnih odmerkih, morate prebrati nekaj dolgih člankov, vendar so napisani v najbolj razumljivem jeziku. Če imate kakšna vprašanja - jih vprašajte v komentarjih in hitro se bomo odzvali.

Zdravljenje diabetesa tipa 1 z injekcijami insulina

Vsi bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1, razen tistih z zelo blago boleznijo, morajo pred vsakim obrokom prejemati injekcije hitrega insulina. Hkrati potrebujejo injekcije podaljšanega insulina ponoči in zjutraj, da vzdržujejo normalni sladkor na prazen želodec. Če kombinirate podaljšan insulin zjutraj in zvečer z injekcijami hitrega insulina pred jedjo, vam to omogoča bolj ali manj natančno simulacijo trebušne slinavke zdrave osebe.

Preberite vse materiale v bloku "Insulin za zdravljenje diabetesa tipa 1 in 2". Posebno pozornost je treba nameniti člankom "Razširjeni insulin Lantus in Glargin. Povprečni NPH-insulin protafan "in" Hitro injiciranje insulina pred obroki. Kako znižati sladkor v normalno, če je skočil. " Dobro je razumeti, kaj se uporablja za podaljšanje insulina in za kaj - hitro. Izvedite, kakšna je metoda nizke obremenitve, da vzdržujete povsem normalno krvni sladkor in istočasno uporabite inzulin z nizkim odmerkom.

Če je v ozadju sladkorne bolezni tipa 1, lahko uporabite tablete Siofor ali Glucophage za zmanjšanje odmerka insulina in lažje izgubite težo. Prosimo, vzemite te tablete s svojim zdravnikom, jih ne predpisujte sami.

Insulin in tablete z diabetesom tipa 2.

Kot je znano, je glavni vzrok sladkorne bolezni tipa 2 zmanjšana občutljivost celic na delovanje insulina (insulinska rezistenca). Pri večini bolnikov s to diagnozo trebušna slinavka še naprej proizvaja svoj lasten insulin, včasih celo več kot pri zdravih ljudeh. Če vaš krvni sladkor po prehrani prehiteva, vendar ne preveč, potem lahko poskusite zamenjati injekcije hitrega insulina pred jemanjem tablet z metforminom.

Metformin je snov, ki povečuje občutljivost celic na insulin. Vsebuje tablete Siofor (hitro delovanje) in Glucophage (odloženo sproščanje). Ta možnost je zelo zanimiva za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, ker so bolj pripravljeni vzeti tablete kot sami injekcijo insulina, tudi potem, ko so obvladali tehniko nebolečih injekcij. Pred obroki namesto insulina lahko poskusite uporabljati visoke hitrosti tablet Siofor in postopoma povečevati odmerek.

Po jemanju tablet lahko začnete jesti ne prej kot 60 minut. Včasih je bolj priročno narediti kratko ali ultra kratko injekcijo insulina pred jedjo, da lahko po 20-45 minutah začnete jesti hrano. Če kljub uporabi največjega odmerka zdravila Siofor sladkor po obroku še vedno narašča - to pomeni, da so potrebne injekcije insulina. V nasprotnem primeru se bodo pojavili zapleti sladkorne bolezni. Že imate več kot dovolj zdravstvenih težav. Ni jim bilo dovolj, da bi jim dodali amputacijo stopala, slepote ali odpoved ledvic. Če obstajajo dokazi, potem diabetes zdravite z insulinom, ne naredite ničesar neumnega.

Kot pri sladkorni bolezni tipa 2 zmanjšajte odmerek insulina z uporabo tablet

Pri sladkorni bolezni tipa 2 morate uporabljati tablete skupaj z insulinom, če imate prekomerno telesno težo, in odmerek podaljšanega insulina ponoči znaša 8-10 enot ali več. V tem primeru bodo prave tablete s sladkorno boleznijo olajšale odpornost proti insulinu in zmanjšale odmerek insulina. Zdi se, kakšna je uporaba tega? Pravzaprav je vseeno treba narediti njuno, kaj injekcijskega odmerka insulina ne bi bilo v brizgi. Dejstvo je, da je insulin glavni hormon, ki spodbuja odlaganje maščob. Veliki odmerki insulina povzročijo povečanje telesne mase, upočasnijo izgubo telesne mase in povečajo odpornost proti insulinu. Zato bo vaše zdravje znatno koristno, če lahko zmanjšate odmerek insulina, vendar ne zaradi povečanja krvnega sladkorja.

Kakšen je vzorec uporabe tablete skupaj z insulinom za diabetes tipa 2? Prvič, pacient začne ponoviti tablete Glucophage ponoči z injekcijo podaljšanega insulina. Odmerek Glucophage se postopoma zviša in odmerek podaljšanega insulina se ponoči zmanjša, če meritve sladkorja zjutraj na prazen želodec kažejo, da je to mogoče. Ponoči je priporočljivo jemati zdravilo Glucophage, ne pa Siofor, ker traja dlje in traja celo noč. Glukofag je tudi veliko manj pogost kot Siofor, kar povzroča prebavne motnje. Ko se je odmerek zdravila Glucophage postopoma povečal na maksimum, je mogoče dodati pioglitazon. Morda bo to dodatno zmanjšalo odmerek insulina.

Predpostavlja se, da jemanje pioglitazona v ozadju injekcij insulina rahlo poveča tveganje za kongestivno srčno popuščanje. Dr. Bernstein pa meni, da potencialna korist presega tveganje. V vsakem primeru, če opazite, da se noge malo nabreknejo, takoj prenehajte jemati pioglitazon. Ni verjetno, da bi zdravilo Glucophage povzročilo resne neželene učinke, razen za prebavne motnje, in je redko. Če zaradi sprejemanja pioglitazona ni mogoče zmanjšati odmerka insulina, potem ga prekličete. Če kljub uporabi največjega odmerka zdravila Glucophage ponoči ni uspelo zmanjšati odmerka podaljšanega insulina, se tudi te tablete prekličejo.

Primerno je, da tukaj opozarjamo, da telesna vzgoja povečuje občutljivost celic na insulin, ki je večkrat močnejša od kakršnih koli tablet iz sladkorne bolezni. Naučite se, kako se telesno vzgojiti z užitkom pri diabetesu tipa 2 in začnite mešati. Fizična vzgoja je čudežno zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, ki je na drugem mestu le z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Zavrnitev injekcij insulina je pridobljena pri 90% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, če opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in se hkrati ukvarjajo s telesno vzgojo.

Sklepi

Po branju članka ste se naučili, kako pripraviti shemo insulinske terapije za sladkorno bolezen, to je, da določite, kateri insulin naj boda, ob katerem času in v kakšnih odmerkih. Opisali smo nianse zdravljenja z insulinom za diabetes tipa 1 in diabetes tipa 2. Če želite doseči dobro nadomestilo za sladkorno bolezen, to pomeni, da povečate krvni sladkor v normalno stanje, morate natančno razumeti, kako uporabljati inzulin za to. Bom moral prebrati nekaj dolgih člankov v bloku "Insulin pri zdravljenju diabetesa tipa 1 in tipa 2". Vse te strani so napisane v najbolj razumljivih in dostopnih ljudeh brez zdravstvene vzgoje. Če imate kakšna vprašanja, jih lahko vprašate v komentarjih - in takoj bomo odgovorili.

Insulin za diabetes tipa 2

Insulin v sladkorni bolezni tipa 2 je nepogrešljivo orodje, tako da lahko ohranite raven glukoze v krvi in ​​zaščitite pred zapleti. Če želite narediti brez injekcij hormona, ki znižuje sladkor, je to mogoče le v blagih primerih, vendar ne s srednjo ali visoko stopnjo bolezni. Veliko diabetikov preživi čas, ko sedi na tabletah in ima visoko raven glukoze. Kolitis insulin za ohranjanje sladkorja je normalno, sicer se bodo pojavili zapleti sladkorne bolezni. Te lahko onemogočijo ali se prej pripeljejo v grob. Pri vrednostih sladkorja 8,0 mmol / l in več, začnite zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 z insulinom takoj, kot je opisano spodaj.

Insulin za sladkorno bolezen tipa 2: podroben članek

Razumeti, da začetno zdravljenje z insulinom ni tragedija in ne konec sveta. Nasprotno, injekcije bodo podaljšale vaše življenje in izboljšale njegovo kakovost. Ščitili se bodo pred zapleti na ledvicah, nogah in vidu.

Kje začeti?

Najprej se neboleče vadite z inzulinsko brizgo. Boste presenečeni, kako enostavno je. Z injekcijskim peresom - enako, je vse enostavno in neboleče. Pri bolnikih z diabetesom tipa 2, ki se zdravijo z insulinom, obstajajo zapleti:

  • zagotavljajo kakovostne uvožene pripravke;
  • pravilno izmeriti odmerek;
  • pogosto merijo sladkor, dnevno hranijo dnevnik;
  • analizirati rezultate zdravljenja.

Ampak bolečina od injekcij ni resen problem, ker skoraj ni tam. Kasneje se boste smejali na svoje strahove.

Preučite postopno shemo zdravljenja diabetesa tipa 2. Začnite s prehodom na zdravo prehrano in jemanjem zdravil, ki znižujejo ravni glukoze v krvi.

Po nekaj časa lahko temu zdravilu dodate še eno subkutano injekcijo insulina v majhnih odmerkih glede na shemo, ki je izbrana posamično. Vaši odmerki insulina bodo 3-8 krat nižji od tistih, za katere se zdravniki uporabljajo. Skladno s tem ni treba trpeti zaradi neželenih učinkov zdravljenja z insulinom.

Cilji in načini zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, ki so opisani na tej strani, se skoraj popolnoma razlikujejo od standardnih priporočil. Vendar metode dr. Bernstein pomagajo in standardna terapija ni tako velika, kot ste že videli. Pravi in ​​dosegljiv cilj je ohraniti stabilnost sladkorja 4,0-5,5 mmol / l, kot pri zdravih ljudeh. To je zagotovljeno za zaščito pred zapleti sladkorne bolezni na ledvicah, očeh, nogah in drugih telesnih sistemih.

Zakaj je sladkorna bolezen tipa 2 predpisana za insulin?

Na prvi pogled ni nujno, da je insulin s sladkorno boleznijo tipa 2 sploh sploh potreben. Ker je raven tega hormona v krvi bolnikov običajno normalna in celo celo povišana. Vendar pa ni vse tako preprosto. Dejstvo je, da pri bolnikih z diabetesom tipa 2 pride do napadov imunskega sistema na beta celice trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Na žalost se takšni napadi pojavijo ne samo pri diabetesu tipa 1, ampak tudi pri CD2. Zaradi njih lahko znaten del beta celic umre.

Vzroki za diabetes tipa 2 so debelost, nezdrava prehrana in sedentarni način življenja. Veliko ljudi v srednji in starosti je prekomerno telesno težo. Vendar pa vsi ne bolijo s sladkorno boleznijo tipa 2. Na kaj je odvisno, bo debelost iti na sladkorno bolezen? Od genetske nagnjenosti do avtoimunskih napadov. Včasih so ti napadi tako hudi, da jih lahko nadomestijo samo injekcije insulina.

Na kakšne stopnje sladkorja je treba preiti s tablet na insulin?

Najprej preuči seznam škodljivih tablet iz sladkorne bolezni tipa 2. Nemudoma jih zavrnite, ne glede na vašo učinkovitost sladkorja. Injekcije inzulina s pravilno uporabo lahko podaljšajo življenje. In škodljive tablete zmanjšajo, tudi če se raven glukoze začasno zmanjša.

Bolniki, ki so prebrali postopno shemo zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, ne pohitijo, da bi se poškodovali z insulinom. Najprej se obrnejo na prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Prav tako začnejo jemati zdravilo metformin. Omejitev hrane ogljikovih hidratov deluje čudeže - raven glukoze se hitro in močno zmanjša. Metformin prav tako prispeva k temu.

Nato morate spremljati vedenje sladkorja vsak dan, na primer med tednom. Pogosto uporabite merilnik, ne shranjujte testnih trakov.

Mejna vrednost glukoze v krvi je 6,0-6,5 mmol / l.

Morda se zgodi, da vaš sladkor redno presega to vrednost, kljub doslednemu upoštevanju prehrane in ob največjem odmerku metformina. To pomeni, da se trebušna slinavka ne more spopadati z največjo obremenitvijo. Pazljivo ga je treba vzdrževati z injekcijami majhnih odmerkov insulina, tako da se ne pojavijo zapleti sladkorne bolezni.

Najpogosteje so težave z indeksom sladkorja zjutraj na prazen želodec. Da bi bilo normalno, potrebujete:

  1. Zgodaj zvečer, do 18.00-19.00
  2. Malo podaljšanega insulina za noč.

Prav tako se raven glukoze meri 2-3 ure po obroku. Po zajtrku, kosilu ali večerji je mogoče redno pospravljati. V tem primeru morate pred temi obroki hitrosti (kratki ali ultra kratki) insulin. Ali pa poskusite injicirati podaljšan insulin zjutraj, poleg vbrizgavanja, ki ga ponavljate ponoči.

Ne usedi se v sladkor 6,0-7,0 mmol / l, in še toliko bolj! Ker s takšnimi kazalniki se razvijejo kronični zapleti sladkorne bolezni, čeprav počasi. S pomočjo injekcij prinesite svoje kazalnike na 3,9-5,5 mmol / l.

Najprej morate preiti na prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Za njo se jemlje metformin. Z vrednostmi sladkorja 8,0 mmol / l in več, morate takoj začeti injicirati insulin. Kasneje ga dopolnimo z metformin tabletami s postopnim povečanjem dnevnega odmerka do maksimuma.

Po začetku injekcij je treba še naprej hraniti na dieti in sprejeti metformin. Raven glukoze je treba stalno vzdrževati v razponu 4,0-5,5 mmol / l, kot pri zdravih ljudeh. Zdravnik lahko pove, da je sladkor 6,0-8,0 mmol / l - odličen. Ampak to ni res, ker se kronični zapleti diabetesa razvijejo, čeprav počasi.

Ali je mogoče injicirati insulin v tablete namesto injekcij?

Na žalost je insulin uničen v prebavnem traktu pod vplivom klorovodikove kisline in prebavnih encimov. Učinkovite tablete, ki vsebujejo ta hormon, ne obstajajo. Farmacevtska podjetja sploh ne izvajajo raziskav v tej smeri.

Razvili smo inhalacijski aerosol. Vendar to ne more zagotoviti natančnosti odmerka. Zato ga ne smemo uporabljati. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jemljejo veliko ogljikovih hidratov, se prisilijo, da se injicirajo z velikimi odmerki insulina. Ti ± 5-10 ED vremena ne bodo storili. Toda za diabetike, ki opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je taka napaka nesprejemljivo visoka. Lahko je 50-100% celotnega potrebnega odmerka.

Do danes ni drugih resničnih načinov uvajanja insulina, razen za injekcije. Tudi te injekcije so skoraj brez bolečin. Poskusite si zagotoviti kakovostne uvožene pripravke in se naučiti pravilno izračunati odmerek. Ko boste rešili te naloge, boste obvladali injekcije.

Kaj je bolje, da izrežete insulin?

Najbolj obetavne razširjene vrste insulina do danes so Tresib. Ker deluje najdaljšo in najbolj gladko. Vendar pa je to zdravilo novo in drago. Težko ga lahko dobite brezplačno.

Zdravilo Levemir in Lantus so uporabljali že več kot 10 let in se tudi dobro izkazali. Pod pogojem, da opazujete dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in kolte, si nizke, natančno izračunane odmerke in ne velikan, na katere se zdravniki uporabljajo.

Prehod na nov, moden in drastičen insulin Tresib ne odpravlja potrebe po nadzoru prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Preučite tudi članek "Vrste insulina in njihovih učinkov". Razumeti razliko med kratkimi pripravami iz ultrashorta, zakaj ni priporočljivo uporabljati povprečnega insulina protafana.

Kako izbrati vrsto insulina in izračunati odmerek?

Če imate pogosto povišan sladkor zjutraj na prazen želodec, morate začeti z injekcijami dolgih insulin ponoči. Z običajnimi vrednostmi glukoze zjutraj na prazen želodec lahko začnete z uvedbo zdravila, ki se hitro zdravi, pred jedjo. Shema terapije z insulinom je seznam 1-3 vrst insulina, pa tudi navodila o tem, v kakšnih urah jih je treba zaboditi in v kakšnih odmerkih. Izbira je individualno, saj je več dni nabrala podatke o dinamiki sladkorja v vsakem dnevu. Upoštevajte tudi trajanje bolezni, telesno težo pacienta in druge dejavnike, ki vplivajo na občutljivost na insulin.

Preberite več člankov:

Večina zdravnikov priporoča enako shemo terapije z insulinom za vsak diabetik, ne da bi se pri tem posvetila individualnim značilnostim njegove bolezni. Tak način ne more zagotoviti dobrih rezultatov. Običajno je začetni odmerek dolgega pripravka 10-20 enot na dan. Pri bolnikih, ki opazujejo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je lahko ta odmerek previsok in povzroča hipoglikemijo (nizek krvni sladkor). Samo individualni pristop, ki ga podpirajo Dr. Bernstein in Endocrin-Patient.Com, je resnično učinkovit.

Ali lahko samo dolgotrajno delam insulin brez kratkega?

Običajno s sladkorno boleznijo tipa 2 morate začeti z injiciranjem podaljšanega insulina in upati, da zdravila za hitro ukrepanje ne bodo potrebna. Razume se, da bolnik že opazuje prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jemlje metformin.

V hujših primerih je nemogoče storiti brez uvedbe kratkega insulina pred obroki, poleg injekcij podaljšanega insulina ponoči in zjutraj. Če je izmenjava glukoze močno prizadeta, hkrati uporabljajte dve vrsti insulina, ne bodite leni. Lahko poskusite tek in telesno vadbo. To omogoča znatno zmanjšanje odmerka insulina in celo preklicanje injekcij. Preberite več spodaj.

Kolikokrat na dan potrebujete zarezati insulin?

Odgovor na to vprašanje je za vsakega pacienta strogo individualen. Mnogi diabetiki morajo ponoči izsesati podaljšan insulin, da bi se zjutraj odzvali na sladkor na prazen želodec. Vendar pa jih nekateri ne potrebujejo. Pri hudi diabetesu boste morda morali injicirati hiter insulin pred vsakim obrokom. V blageh primerih je trebušna slinavka brez niskov dobro opravila prebavo hrane.

Treba je izmeriti sladkor v glukometru v krvi najmanj 5-krat na dan med tednom:

  • zjutraj na prazen želodec;
  • po 2 ali 3 urah po zajtrku, kosilu in večerji;
  • ponoči pred spanjem.

Dodatno lahko tudi neposredno izmerite pred obroki.

Z zbiranjem teh informacij boste razumeli:

  1. Koliko injekcij insulina potrebujete na dan.
  2. Kateri približno mora biti odmerek.
  3. Katere vrste insulina potrebujete - razširjeno, hitro ali oboje.

Nato boste povečali ali znižali odmerek na podlagi rezultatov prejšnjih injekcij. V nekaj dneh bo jasno, kateri odmerki in urnik injekcij so optimalni.

  • pri kakšnih kazalcih sladkorja potrebuješ srčkan insulin, in pod kakšnim - ne;
  • kolikšen je največji dovoljeni odmerek na dan;
  • koliko insulina je potrebnih za 1 XE ogljikohidrat;
  • koliko enote zmanjšuje sladkor v krvi;
  • koliko enot insulina potrebuje za zmanjšanje sladkorja za 1 mmol / l;
  • kaj se bo zgodilo, če boste injicirali velikega (npr. dvojnega) odmerka;
  • sladkor po injiciranju insulina ne spada - možni vzroki;
  • kakšen odmerek insulina je potreben, ko se aceton pojavi v urinu.

Ali je možno, da se bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 hkrati zdravi z insulinom in tabletami?

Praviloma je to potrebno storiti. Priprave, ki vsebujejo metformin, povečajo občutljivost telesa na insulin, pomagajo zmanjšati odmerke in število injekcij. Upoštevajte, da telesna dejavnost deluje večkrat bolje kot metformin. In glavno zdravljenje motenega metabolizma glukoze je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Brez njega, insulin in tablete slabo delujejo.

Primerno je ponoviti povezavo s seznamom škodljivih zdravil s sladkorno boleznijo tipa 2. Takoj prenehajte z jemanjem teh zdravil.

Kakšna naj bi bila hrana po diabetesu tipa 2 začela zdraviti z insulinom?

Po sladkorni bolezni tipa 2 začeli zdraviti z insulinom, morate še naprej upoštevati dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. To je edini način za dobro obvladovanje bolezni. Diabetiki, ki dopuščajo uporabo prepovedanih živil, so prisiljeni, da odmrznejo velike odmerke hormona. To povzroči skok v krvnem sladkorju in nenehno slabo zdravstveno stanje. Višja je odmerka, večja je nevarnost hipoglikemije. Tudi insulin povzroča povečanje telesne mase, vazospazem, zadrževanje tekočine v telesu. Vse to poveča krvni tlak.

Oglejte si video o tem, kako jedli beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati vplivajo na sladkor v krvi.

Limite ogljikovih hidratov v vaši prehrani za zmanjšanje odmerkov in preprečevanje neželenih učinkov, navedenih zgoraj.

Kakšno hrano potrebujete za jesti, potem ko začnete injicirati insulin iz sladkorne bolezni tipa 2?

Preučite seznam prepovedanih izdelkov in popolnoma zavrnite njihovo uporabo. Jejte odobreno hrano. Niso samo koristni, ampak še vedno okusni in srčni. Poskusi ne prejedati. Vendar ni potrebe po omejevanju vsebnosti kalorij v prehrani in doživljanju kroničnega občutka lakote. Poleg tega je škodljivo.

Uradna medicina pravi, da lahko uporabite prepovedana živila, ki so preobremenjena z ogljikovimi hidrati, ki jih pokrivajo s kokošji visokih odmerkov insulina. To je škodljivo priporočilo, vam ni treba slediti. Ker takšna hrana vodi v preskok krvnega sladkorja, razvoj akutnih in kroničnih zapletov sladkorne bolezni.

Treba je zavrniti 100% uporabe prepovedanih izdelkov brez izjeme za počitnice, vikende, službena potovanja, obiske gostov. Za diabetike ciklične sheme prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov niso primerne, zlasti prehrana Ducana in Tim Ferrisa.

Če želite, lahko poskusite umreti od 1 do 3 dni ali celo dlje. Vendar to ni potrebno. Za nadzor sladkorne bolezni tipa 2, da je sladkor stabilen v normi, lahko in brez posta. Preden začnete hitro, razumeti, kako prilagajati odmerek insulina v času posta.

Preberite tudi članek »Diabetes v sladkorni bolezni tipa 2.« Naučite se podrobneje o prehrani Elena Malysheva, vegetarijanstvu, LCHF, ketogeni prehrani. Mnogi diabetiki se bojijo, da bo prehod na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov povečal protin. Preberite o tem v članku, kot tudi o drugih možnih neželenih učinkih.

Kako dolgo naj živijo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so prešli iz tablet v insulin?

Odvisno od motivacije diabetike. Če oseba res želi živeti, potem je zdravilo nemočno :). Bolniki, ki inteligentno prebodijo svoj insulin, živijo srečno do konca. Injekcije jih ščitijo pred zapleti na ledvicah, očeh in nogah, kot tudi pri zgodnjem srčnem infarktu in kapi.

Prehod na insulin ni znak za konec, ampak priložnost za obnovitev zdravja, podaljšanje življenja. Preberite tudi članek o zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 pri starejših. Podrobno določa, kako določiti pričakovano življenjsko dobo.

Kaj je manj škodljivo: injekcije insulina ali jemanje tablet?

Inzulin in tablete z razumno aplikacijo ne škodujejo, ampak nasprotno pomagajo diabetiki. Ta zdravila ščitijo bolnike pred zapleti okvarjene presnove glukoze in podaljšajo življenjsko dobo. Njihovo uporabnost dokazujejo obsežne znanstvene raziskave, pa tudi vsakdanje prakse.

Vendar pa mora biti uporaba insulina in tablet pismena. Diabetiki, ki so motivirani za dolgo življenje, morate natančno razumeti njihovo zdravljenje. Predvsem preučite seznam škodljivih zdravil s sladkorno boleznijo tipa 2 in jih nemudoma zavrnite. Preklopite z jemanja tablet v injekcije insulina, če imate dokaze za to.

Kaj se zgodi, če diabetik, ki sedi na insulinu, pije tableto metformina?

Metformin je zdravilo, ki poveča občutljivost na insulin, zmanjša potrebne odmerke. Nižji je potreben odmerek insulina, bolj stabilni so injekcije in večja verjetnost, da izgubijo težo. Tako je pomembna korist metformina.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki se zdravijo z insulinom, poleg injekcij ponavadi vzamejo metformin. Vendar je malo verjetno, da boste opazili kakšen učinek iz ene tablete. Teoretično lahko samo ena metforminska tableta zviša občutljivost insulina do te mere, da se pojavi hipoglikemija (nizka raven glukoze). Vendar je v praksi to malo verjetno.

Ali je mogoče zamenjati tablete insulina z diabetesom MB, Maninilom ali Amarylom?

Diabetes MB, Maninil in Amaril, pa tudi njihovi številni analogi - so škodljive tablete. Začasno zmanjšujejo krvni sladkor. Vendar pa za razliko od injekcij insulina ne podaljšujejo življenjske dobe bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, ampak celo skrajšajo njegovo trajanje.

Bolniki, ki želijo živeti dolgo, se morate držati stran od navedenih zdravil. Aerobika - zagotoviti, da vaši sovražniki, bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, sprejmejo škodljive tablete in še vedno opazujejo uravnoteženo nizko kalorično prehrano. Članki iz medicinskih revij lahko pomagajo pri tem.

Kaj storiti, če tablete ali insulin ne pomagajo?

Tablete prenehajo pomagati, kadar je trebušna slinavka povsem izčrpan pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2. V takšnih primerih bolezen dejansko prehaja v sladkorno bolezen tipa 1. Nujno je, da začnete paziti na insulin, dokler se ne razvijejo motnje zavesti.

Insulin vedno znižuje krvni sladkor, razen kadar je pokvarjen. Na žalost je to zelo krhka droga. Od najmanjše temperature se oddalji od temperature shranjevanja, ki presega dovoljene meje, tako navzgor kot navzdol. Tudi za insulin v injekcijskih peresnikih ali vložkih je neposredna sončna svetloba škodljiva.

V državah CIS je poškodba insulina postala katastrofalna. Pojavijo se ne le v lekarnah, temveč tudi v veletrgovinskih skladiščih, pa tudi med prevozom in carinjenjem. Bolniki imajo zelo velike možnosti za nakup ali prejemanje prostega razvajenega insulina, ki ne deluje. Preučite članek »Pravila za shranjevanje insulina« in storite, kar je v njej napisano.

Zakaj sladkor raste v krvi tudi po prehodu s tablet na insulin?

Verjetno diabetik še naprej uporablja prepovedana živila. Ali so odmerki insulina, ki jih prejme, neustrezni. Upoštevajte, da imajo debeli bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 zmanjšano občutljivost na insulin. Potrebujejo relativno visoke odmerke tega hormona, da bi dobili pravi učinek injekcij.

Kaj se zgodi, če nehate z njo?

Zaradi pomanjkanja insulina v hudih primerih lahko raven glukoze doseže 14-30 mmol / l. Tak diabetiki potrebujejo nujno medicinsko oskrbo in pogosto umrejo. Bolezen zavesti, ki jo povzroča visok krvni sladkor pri bolnikih z diabetesom tipa 2, se imenuje hiperglikemična koma. Smrtonosno je nevarno. Pogosto se zgodi pri starejših, ki zanemarjajo nadzor nad svojo boleznijo.

Za večino bralcev te strani hiperglikemična koma ni prava nevarnost. Njihov problem so lahko kronični zapleti diabetesa. Upoštevajte, da se razvijejo pri vseh vrednostih glukoze v krvi nad 6,0 ​​mmol / l. To ustreza ravni glikiranega hemoglobina 5,8-6,0%. Seveda, če je višji sladkor, hitreje se razvijejo zapleti. Ampak tudi pri stopnjah 6.0-7.0, negativni procesi že potekajo.

Insulin za sladkorno bolezen tipa 2: od dialoga z bolniki

Pogosto povzročijo smrt zaradi zgodnjega srčnega napada ali možganske kapi. Ti vzroki smrti običajno niso povezani s sladkorno boleznijo, da se ne bi poslabšala uradna statistika. Toda v resnici so povezani. Pri nekaterih sladkornih bolnikih je kardiovaskularni sistem tako trden, da se zgodnji infarkt ali kap ni pojavil. Takšni bolniki imajo dovolj časa, da se seznanijo s komplikacijami ledvic, nog in vida.

Ne verjamem, da zdravniki, ki trdijo, da je sladkor v krvi 6.0-8.0 varen. Da, pri zdravih ljudeh po jedi obstajajo kazalci glukoze. Vendar ostanejo največ 15-20 minut, ne več ur zapored.

Ali lahko diabetični bolnik tipa 2 začasno preide na insulin?

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 morajo začeti injicirati insulin, če ne ustrezajo skladnosti z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jemanjem zdravila metformin. Ciljne vrednosti sladkorja v krvi so 3,9-5,5 mmol / l, stabilno 24 ur na dan. Potrebno je začeti injiciranje insulina iz majhnih odmerkov in jih postopoma povečevati, dokler nivo glukoze ne ostane v teh mejah.

Pomembno povečanje telesne aktivnosti lahko pomaga odpraviti injekcije insulina. Pri doseganju tega cilja, jogging pomaga dobro, kot tudi usposabljanje moči v telovadnici ali doma. Vprašajte, kaj je qi-run. Žal vse diabetike ne pomagajo skočiti z insulinom. Odvisno je od resnosti motenj presnove glukoze.

Ali se lahko vrnem iz insulina v tablete? Kako to storiti?

Poskusite uporabljati telesno aktivnost, da povečate občutljivost vašega telesa na insulin. Če boste uspeli, bo vaš hormon, ki proizvaja trebušno slinavko, dovolj, da bo sladkor stabilen v normi. Pod normo označujemo indikatorje 3,9-5,5 mmol / l 24 ur na dan.

Raven glukoze mora biti normalna:

  • zjutraj na prazen želodec;
  • noč pred spanjem;
  • pred jedjo;
  • 2-3 ure po vsakem obroku.

Priporočljivo je kombinirati kardio trening z močnimi vajami. Za izboljšanje kardiovaskularnega sistema je najbolj primeren tek. To je bolj dostopna kot plavanje, kolesarjenje in tek na smučeh. Lahko se učinkovito vključite v električno usposabljanje doma in na ulici, ne da bi morali iti v telovadnico. Če želite vleči železo v telovadnici, je tudi v redu.

Redna fizična aktivnost ne samo poveča občutljivost telesa na insulin, temveč prinaša tudi številne druge prednosti. Zlasti ščiti pred skupnimi težavami in drugimi tipičnimi boleznimi, povezanimi s starostjo.

Recimo, da ste povečali občutljivost telesa na insulin. V običajnih dneh je bilo mogoče dati brez injekcij. Vendar injekcijskega injekcijskega injekcijskega peresnika ne izterjajte v daljšem kotu. Ker je morda treba začasno obnoviti injekcije med mrazom ali drugimi nalezljivimi boleznimi.

Okužbe povečujejo potrebo po diabetiki v insulinu za 30-80%. Ker vnetni odziv telesa zmanjša občutljivost na ta hormon. Medtem ko se bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 ni opomogel in vnetje še ni bilo, je treba trebušno slinavko še posebej zaščititi. Po potrebi jo podpreti z uvedbo insulina. Osredotočite se na sladkor v krvi. Odločite se, ali morate začasno nadaljevati injekcije. Če ignorirate ta nasvet, se po kratkem prehladu diabetes lahko poslabša do konca svojega življenja.

Ali bo zdravniško pomanjkanje pomagalo pri skakanju injekcij insulina?

Diabetes tipa 2 je posledica dejstva, da vaše telo ne prenaša ogljikovih hidratov hrane, še posebej rafinirano. Če želite vzeti bolezen pod nadzorom, morate vzpostaviti sistem popolne abstinence pri uživanju prepovedanih izdelkov. Ko to storite, vam ne bo treba starati. Dovoljeni izdelki so koristni, hkrati pa so hranljivi in ​​okusni. Mesto Endocrin-Patient.Com vedno poudarja, da lahko bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 ohranijo stabilno normalno koncentracijo sladkorja v krvi, ne da bi se znebili lakote.

Nekateri bolniki so leni razmišljati in zgraditi sistem, vendar želijo doseči takojšnje rezultate s postom. Po izginotju od lakote imajo spet nenadzorovano hrepenenje po škodljivih ogljikovih hidratih. Zamenjava obdobij posta in drobovja z ogljikovimi hidrati je zagotovljen način, da se diabetiki hitro pripeljejo v grob. V hujših primerih bo morda potrebna psihoterapija za zlom začaranega kroga.

Preučite postopno shemo zdravljenja diabetesa tipa 2 in storite, kar je zapisano v njej. Pojdite na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Dodajte mu metformin, insulin in telesno aktivnost. Ko se vaš novi režim stabilizira, lahko poskusite z drugim stradanjem. Čeprav za to ni posebne potrebe. Prednosti posta so vprašljive. Za to boste porabili veliko energije. Namesto tega je bolje razviti navado rednega telesnega izobraževanja.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Čas za diabetike je treba uporabiti za redčenje krvi. Obstaja veliko sort phyto-čaja, ki prispevajo k zmanjšanju sladkorja in obnavljanju človeških organov in sistemov.

a) zmanjša raven holesterola v krvib) spodbuja asimilacijo glukoze v krvi s celicamic) stimulira delovanje celic trebušne slinavked) spodbuja izločanje sladkorja iz telesa

Sladkorna bolezen je progresivna bolezen, ki temelji na celotnem ali relativne insuficience inzulina, ki ga proizvaja telo.V tem primeru gre za kršitev funkcije receptorjev za insulin.