loader

Glavni

Napajanje

Glucophage iz diabetesa mellitus

Da bi zmanjšali presežek sladkorja v krvi in ​​popravili metabolizem ogljikovih hidratov, so predpisana sredstva iz skupine biguanida. "Glucophage" pri diabetes mellitusu ima dobro hipoglikemično aktivnost čez dan in zmanjšuje precenjeno glukozo na tešče. Učinek je s povečanjem občutljivosti tkiv v lastno ali injicirano zunaj insulina. Na normalni ravni glukoze zdravilo ne povzroča hipoglikemije. Redno jemanje tablet prispeva k odpravi presnove in izgubi prekomerne teže, vendar je za to potrebno pravilno jesti in povezati fizične aktivnosti.

Opis in lastnosti uporabe pripravka "Glucophage"

Aktivna komponenta in oblika sproščanja

Glavni element, ki ima terapevtski učinek, je snov iz skupine bigvanidov - metforminijev klorid. Pomožne sestavine za oblikovanje oblike zdravila - magnezijev stearat, povidon, makrogol, hipromeloza. Sredstvo je v obliki okroglih belih tablet za oralno uporabo, ki vsebujejo 500, 850, 1000 mg aktivnega metformina in pakirani v mehurčke 10, 15 in 20 kosov. In prav tako obstaja podaljšana oblika zdravila - "Glucophage Long" v obliki podolgovatih tablet s 500 in 850 mg aktivne sestavine. Eno pakiranje vsebuje 30 ali 60 kosov.

Mehanizem zdravljenja

Hipoglikemični učinek zdravila se doseže z zaviranjem sinteze molekul glukoze v jetrnem tkivu, kar vodi v znižanje ravni krvnega sladkorja na prazen želodec. Zdravilo upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavni trakt, povečuje občutljivost celic na insulin. Aktivni metformin spodbuja zajemanje in predelavo sladkorja z mišičnimi tkivi in ​​s tem zmanjša njegovo vsebnost v krvnem obtoku. Ima učinek na metabolizem maščob, zmanjša količino holesterola in drugih lipidov, ki povzročajo aterosklerozo. Tablete iz sladkorne bolezni "Glucophage" poslabša apetit, zato lahko vzamete zdravilo za normalizacijo prekomerne telesne mase, ki jo pogosto spremlja sladkorna bolezen. Metformin preprečuje trombogenezo, upočasnjuje adhezijo trombocitov in krepi proces cepitve proteinskih vlaken fibrina. Sčasoma se največja učinkovitost zdravila opazi po 2 do 2,5 urah po zaužitju.

Zdravilo ne vpliva na proizvodnjo insulinske pankreasa, zato tudi če ni diabetesa, glukofag ne povzroči znižanja vrednosti glukoze v kritične vrednosti.

Patologije, v katerih bo pomagal "Glucophage"

Dober hipoglikemični učinek zdravila vam omogoča, da ga uporabite pri zdravljenju katere koli vrste diabetes mellitusa, da znižate raven sladkorja v krvi na prazen želodec in ves dan. Ta patologija je glavni pokazatelj uporabe zdravila. "Glucophage" pri diabetesu tipa 2 pomaga zmanjšati prekomerno telesno težo in zmanjša tveganje za zaplete. S predhodno diabetesom zdravilo ne dovoljuje nadaljnjega razvoja bolezni. Pozitiven učinek zdravila je opazen pri naslednjih patologijah:

  • metabolični sindrom;
  • visoke stopnje debelosti;
  • policistični jajčnik;
  • kršitev strpnosti do ogljikovih hidratov.
Nazaj na vsebino

Kako jemati zdravilo s sladkorno boleznijo?

Zdravilo Glucophage iz diabetesa se jemlje peroralno 500-850 mg 2-3-krat na dan pred ali po obroku. Po 10-15 dneh boste morda morali povečati odmerek na 1000 mg trikrat na dan. Korekcija doziranja se izvaja postopoma, pod nadzorom glikemičnih parametrov. Dopustno jemati 3000 mg na dan. Tablete se predpisujejo dlje časa, vendar z manjšo hiperglikemijo se trajanje recepta zmanjša na normalizacijo ravni krvi. Zdravilo "Glucophage Long 750" je dolgo, zato ga je treba vzeti 1 uro na dan zvečer. Pogosto se bolniki z debelostjo obrnejo na zdravnika s pritožbo tega načrta: "Pijem zdravilo po predpisanem urniku, vendar se teža ne zmanjša." Opozoriti je treba, da mora biti uporaba "Glucophage" za hujšanje nujno spremljati omejitve vnosa hitrih ogljikovih hidratov hrane v prehrani in telesni aktivnosti.

Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije?

Obstajajo bolezni in stanja telesa, v katerih je tableta zdravila "Glucophage" prepovedana. Najprej je to individualna nestrpnost metforminu. In prav tako ne morete piti zdravil med nosečnostjo in dojenjem, za otroke in ljudi, starejše od 60 let, alkoholiki. Bolniki, ki so pred kratkim opravili rentgenski pregled s kontrastom, ki vsebuje jod, naj bi odložili jemanje zdravila 2 dni. Kontraindikacije za zdravljenje diabetesa "Glucophage":

  • disfunkcija jeter in ledvic;
  • nalezljive bolezni;
  • zvišana telesna temperatura;
  • dehidracija;
  • hipoksija tkiva;
  • alkoholno zastrupitev;
  • hude poškodbe;
  • coma;
  • ketoacidoza.
Nazaj na vsebino

Neželeni učinki med zdravljenjem diabetesa mellitusa "Glucophage"

Prijem "Glucophage" pogosto spremljajo neprijetni simptomi. Po prvi odmerek znaki, dispepsijo: poslabša apetit, neprijeten kovinski okus v ustih, slabost, bruhanje, napenjanje in driska. Ti pojavi v večini primerov prenehajo sama po enem tednu sprejema. Najnevarnejši pogoj, ki lahko povzroči zdravila biguanida - laktatsidoz. Presežek mlečne kisline v krvi kome sooča, usodna in kaže slabost, vrtoglavica, tahikardija, težko dihanje, padec krvnega tlaka, nelagodje v želodcu. Opazili pa so tudi naslednje neželene učinke:

  • srbenje in izpuščaj na koži;
  • Anemija na ozadju pomanjkanja vitamina B12.

Za zmanjšanje intenzivnosti neprijetnih simptomov iz prebavnega trakta je potrebno postopno povečati odmerek zdravila.

Združljivost z zdravili

Glucophage lahko vzamete iz diabetesa mellitus samostojno in skupaj z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi. V kombinaciji z insulinom je potrebno zmanjšati odmerek v zadnji polovici leta. Intenzivno zmanjšanje krvnega sladkorja se pojavi v kombinaciji z zdravili "Glibenclamide", sulfanilureo, salicilati. To ni priporočljivo kombinirati "Glucophage" s steroidi, kontracepcijske droge, jodid kontrastov za rentgenske žarke, nevroleptiki, diuretiki, simpatomimetiki, srčnih in antihipertenzivov. Med zdravljenjem alkohola in zdravil, ki vsebujejo etanol, je kategorično prepovedano.

Farmacevtski analogi na farmacevtskem trgu

S hudo alergijo na zdravila ali močne neželene učinke je treba "Glucophage" nadomestiti z zdravilom s podobno aktivno komponento in podobnim učinkom na telo. Analogi v strukturi so preparati Metformin, Siofor, Diaformin, Metfogamma, Insufor, Meglucon, Langerin. Obstajajo kombinacije učinkovine metformin z drugimi hipoglikemičnimi komponentami - "Douglimax", "Dianorm-M".

Glucophage in Glucophage Long

Glukofazh in Glukofazh Long: poiščite vse, kar potrebujete. Razumeti, kako vzeti te tablete za zdravljenje diabetesa tipa 2 in hujšanje. Prav tako se uporabljajo (še neuradno) za upočasnitev staranja in preprečevanje bolezni, povezanih s starostjo, zlasti tistih, povezanih z debelostjo. Na tej strani boste našli navodila za uporabo, napisana v jasnem jeziku. Izvedite indikacije, kontraindikacije, odmerke in neželene učinke. Predstavljene so tudi številne resnične izjave bolnikov.

Preberite odgovore na vprašanja:

Glucophage in Glucophage Long: podroben članek

Razumeti razliko med glukozulfidom Dolgo od običajnih tablet. Primerjajte ocene bolnikov o tem zdravilu in njenih cenovno ugodnih ruskih kolegi.

Navodila za uporabo

Če jemljete glukoform (metformin), morate upoštevati dieto.

Spodaj so odgovori na vprašanja, ki jih pogosto zastavljajo diabetiki o tem zdravilu.

Kakšna je razlika med glukozulfatom in metforminom?

Glucophage je trgovsko ime zdravila, metformin pa je njegova aktivna sestavina. Glukofaga ni edina vrsta tablete, katere učinkovina je metformin. V lekarni lahko kupite to zdravilo za sladkorno bolezen in izgubite težo pod različnimi imeni. Na primer, Siofor, Gliiformin, Diaformin itd. Vendar je Glucophage prvotno uvoženo zdravilo. To ni najcenejše, vendar velja za najbolj kvalitativno. To zdravilo ima zelo ugodno ceno, tudi za upokojence, zato endocrin-patient.com ne priporoča eksperimentiranja s svojimi poceni kolegi.

Kakšna je razlika med običajno glukofagijo zdravila Glucophage Long? Katera droga je boljša?

Glucophage Long je tableta s podaljšanim sproščanjem. Začnejo delovati pozneje kot običajni Glucophage, vendar njihovo delovanje traja dlje. Ne moremo reči, da je ena droga boljša od druge. Namenjeni so za različne namene. Zdravilo za dolgotrajno delovanje ponavadi jemljejo ponoči, tako da naslednje jutro v krvi ostane normalen sladkor na prazen želodec. Vendar je to zdravilo slabše od običajnega glukozulfida, primernega za nadzor sladkorja skozi ves dan. Ljudje, ki imajo redne tablete metformin, povzročijo hudo drisko, svetujemo, da začnete jemati najmanjši odmerek in ne hitite, da bi ga povečali. Če to ne pomaga, potem morate preiti na dnevno zdravilo Glucophage Long.

Kakšna je korist in škoda za telo iz teh tablet?

V navodilih za uporabo tega zdravila morate natančno preučiti poglavja o indikacijah, kontraindikacijah in neželenih učinkih. Če nimate kontraindikacij, potem ne bo nobene škode. Ljudje, ki so z debelostjo, pred diabetesom ali sladkorno boleznijo tipa 2, tablete metformin so zelo koristni. Znižujejo krvni sladkor, pomagajo izgubiti težo, izboljšajo rezultate testov za holesterol in druge dejavnike kardiovaskularnega tveganja. Potrjeno je, da to zdravilo upočasni razvoj zapletov sladkorne bolezni, podaljša življenjsko dobo bolnikov.

Glukofagija Dolga od sladkorne bolezni: odpoklic bolnika

Milijoni ljudi so jemali Glucophage že skoraj 50 let. Njihove velike splošne izkušnje so dokazale, da je varno zdravilo. Edina možna škoda je pojav pomanjkanja vitamina B12 v telesu. Ta vitamin lahko vzamete od časa do časa za preprečevanje.

Glucophage, Glucophage Long ali Siofor: kaj je bolje?

Glukofag je izvorni pripravek metformina. Izraz patent za to se je že dolgo končal, zato se v lekarnah prodaja veliko analogov. Siofor je eden izmed njih. Tudi na trgu obstaja več analogov proizvodnje v Rusiji. Dr. Bernstein pravi, da glukozulfat znižuje sladkor v krvi veliko več kot Siofor in druge tablete metformina od konkurenčnih podjetij. Velika občinstvo na mestu endocrin-patient.com potrjuje tudi, da Glucophage deluje bolje kot poceni tablete metformina in redko povzroča drisko.

Izvirni metformin zdravila ima zelo dostopno ceno. Zato pri uporabi zdravila Siofor in drugih analogov ni smiselno, da bi prihranili denar. Glucophage Long je metforminska tableta s podaljšanim sproščanjem iz istega podjetja, ki proizvaja originalno Glucophage. Ta droga je najbolj primerna za nadzor krvnega sladkorja zjutraj na prazen želodec, če jo vzamete od večera. Če zdravilo Siofor ali običajna glukofagija povzroči nedopustno drisko, jih poskusite zamenjati z zdravilom Glucophage Long.

Kako zdravilo vpliva na jetra in ledvice?

Upoštevajte poglavje o kontraindikacijah v navodilih za uporabo. Glucophage je kontraindiciran pri odpovedi jeter, kot tudi odpoved ledvic v srednji in napredni fazi. S hudimi boleznimi jeter in ledvic je prepozno, da se zdravite zaradi sladkorne bolezni.

Hkrati lahko tablete metformin in jih jemljete tudi pri bolnikih z debelostjo maščobne hepatoze - debelostjo jeter. Skupaj z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in telesno aktivnostjo zdravilo izboljša stanje bolnikov. Mastna hepatoza hitro mine, ko ljudje začnejo slediti priporočilom, opisanim na tej spletni strani. Drugi zapleti, kot je otrplost nog, zahtevajo več časa za zdravljenje.

Za izgubo teže

Glucophage je priljubljeno zdravilo za hujšanje, podobno kot drugi podobni izdelki, ki vsebujejo metformin. To zdravilo pomaga izgubiti te dodatne kilogene ne samo za ljudi s sladkorno boleznijo, temveč tudi za ljudi, ki imajo normalno krvni sladkor. Metformin je skoraj edino zdravilo, ki omogoča izgubo telesne mase brez škode za zdravje. Nasprotno, to bo izboljšalo rezultate testov za holesterol in trigliceride. Pregledi ljudi, ki jemljejo Glucophage za hujšanje, potrdijo njegovo učinkovitost. Vendar pa presežek teže ne začne takoj, ampak po nekaj tednih. Lahko pričakujete, da boste izgubili nekaj kilogramov, vendar tablete metformina verjetno ne bodo pomagale doseči idealne teže.

Glucophage in Siofor za hujšanje: pregled bolnika

Za zdravljenje debelosti je treba zdravilo Glucophage jemati z uporabo istih režimov kot za nadzor nad diabetesom. Začnite z najmanjšim odmerkom 500-850 mg na dan in postopoma povečajte do največjega dovoljenega. Lahko pričakujemo, da se bo s tem zdravilom vaša telesna teža zmanjšala za 2-3 kg brez sprememb v prehrani in telesni aktivnosti. Če imate srečo, boste lahko izgubili 4-8 kg. Za vzdrževanje rezultatov je potrebno stalno vzdrževati glukofago. V primeru odpovedi zdravila se lahko nekateri padajoči kilogrami vrnejo ali celo vsi. Spletna stran endocrin-patient.com priporoča prehod na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, tako da je izguba teže učinkovitejša.

Insulin je hormon, ki ne vpliva zgolj na absorpcijo glukoze, temveč tudi spodbuja odlaganje maščob, blokira razgradnjo maščobnega tkiva. Ljudje, ki so nagnjeni k debelosti, imajo v krvi visoke ravni insulina. Njihova tkiva imajo zmanjšano občutljivost za ta hormon. Ta metabolna motnja se imenuje insulinska rezistenca. Zdravilo Glucophage ga delno odpravi, insulina v krvi pa se zmanjša. To je koristen učinek za ljudi s prekomerno telesno težo, kot tudi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Bolj kot normalno je raven insulina v krvi, lažje je izgubiti težo. Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomaga izboljšati odpornost na insulin bolje od glukofage. Najboljši rezultat je hkratna spoštovanje prehrane in jemanje tablet metformina.

Kako vzeti

Preden vzamete zdravilo Glucophage za hujšanje ali diabetes, natančno preberite navodila za uporabo. Poskrbite, da nimate kontraindikacij. Oglejte si možne neželene učinke. Razumeti razliko med Glucophage Long in običajnimi tabletami metformina, ki je najbolje za vaše potrebe. Priporočljivo je, da opravite teste, ki preverjajo delo jeter in ledvic ter se posvetujte z zdravnikom. Vendar se metformin šteje za tako varno zdravilo, ki se prodaja v lekarnah brez recepta.

Glukofagija pogosto povzroča drisko in druge prebavne težave. Da bi se olajšali ali celo popolnoma izognili, začnite z najmanjšim odmerkom 500-850 mg na dan. Pijte to zdravilo med jedjo. Povečanje odmerka za 500 ali 850 mg na dan je lahko enkrat na teden ali vsakih 10-15 dni, pod pogojem, da bolnik tolerira zdravljenje. Najvecji dovoljeni dnevni odmerek je 2000 mg zdravila Glucophage Long in 2550 mg (tri 850 mg tablete) za redne tablete metformina. To je ciljni odmerek za zdravljenje debelosti in obvladovanje sladkorne bolezni tipa 2.

Bolniki s hudo diabetes mellitus lahko in morajo zdraviti glukofag z injekcijami insulina. Metformin zmanjša potrebo po insulinu za približno 20-25%, prehod na nizko vsebnost ogljikovih hidratov pa je 2-10 krat. Za diabetike se poveča tveganje za injiciranje prevelikega odmerka insulina in povzroča hipoglikemijo. Pri jemanju metformina je bolje, da se bistveno zmanjša odmerek insulina in jih po potrebi rahlo poveča.

Glukofag je pomemben, vendar ne glavni del učinkovitega režima zdravljenja diabetesa tipa 2. Glavno sredstvo je prehrana, tablete in insulin pa ga dopolnjujejo.

Upočasniti staranje

Nekateri ljudje vzamejo Glucophage, da podaljšajo življenje. Zdravi prehrambeni ljudje za preprečevanje težko potrebujejo enake velike odmerke kot diabetiki in debelosti. Verjetno bodo imeli od 500 do 1700 mg na dan. Na žalost ni natančnejših podatkov o odmerjanju metformina kot zdravila za starost. Študije tega vprašanja še vedno potekajo, njihovi rezultati pa se ne pričakujejo kmalu. Tablete Glucophage Long ne morete žvečiti, morate pogoltniti celo. Ta zdravilo manj pogosto povzroča drisko in druge neželene učinke kot redni metformin, ki se takoj absorbira. Poglej to stran videoposnetka Elena Malysheve o jemanju metformina kot zdravila za starost.

Kako dolgo je potrebno jemati zdravilo? Ali je mogoče ves čas piti Glucophage?

Glucophage ni zdravilo za tečaj. Če imate dokaze za njegovo uporabo in morebitne neželene učinke lahko prenašate, morate jemati tableto redno, vsak dan brez prekinitev. V primeru odpovedi zdravila se bodo vrednosti krvnega sladkorja poslabšale, nekateri presežni kilogrami pa se bodo vrnili.

Včasih ljudje z debelostjo in diabetesom tipa 2 uspevajo zelo izgubiti težo, popolnoma spremenijo svoje razmišljanje in metabolizem. V takih primerih lahko zavrnete metformin brez negativnih posledic. Ampak to je redko mogoče.

Ali te tablete zasvoji?

Nekaj ​​časa po tem, ko bolnik doseže največji odmerek metformina, njegov krvni sladkor in telesna teža prenehata zmanjševati. Ostajajo stabilni in to je v redu. Zdravilo Glucophage izboljša potek bolezni, vendar ni zdravilo in ne more zagotoviti popolnega zdravljenja. Če želite uspešno nadzorovati sladkorno bolezen ali prediabetes, ne potrebujete samo tablet, ampak tudi hranite dieto in telesno vadbo.

Pri bolnikih, ki ne vodijo zdravega življenjskega sloga, se bo sladkor v krvi v preteklih letih neizogibno povečal. V takšnih primerih je primerno, da se pritožite, da je droga povzročila zasvojenost. Dejansko je težava, da ne sledite režimu. Eating prepovedane hrane, kot tudi sedentarnega načina življenja ima uničujoče učinek na telo. On ne more nadomestiti nobenih tablet, tudi najbolj modnih in dragih.

Zakaj moraš piti Glucophage Long zvečer?

Zdravilo Glucophage Long je zdravilo za dolgotrajno delovanje, ki se običajno uporablja za uravnavanje krvnega sladkorja zjutraj na prazen želodec. V takih primerih je treba zdravilo vzeti zvečer, tako da deluje cel dan. Konvencionalne tablete metformina v ta namen niso primerne, ker se njihovo delovanje konča pred začetkom sindroma zore. Vaša naloga je, da je sladkor zjutraj na prazen želodec v razponu 4,0-5,5 mmol / l. Če zdravilo Glucophage Long za to ni dovolj, morate izrezati več ED insulina. Ne bodite leni, da bi to storili, sicer se bodo zapleti sladkorne bolezni presenetili z vašim nenadnim videzom. Preberite več o tem, kako ponoviti sladkorja zjutraj na prazen želodec.

Kakšno prehrano jemati med jemanjem tega zdravila?

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je edina prava odločitev za bolnike z debelostjo, prediabetesom in sladkorno boleznijo tipa 2. Preučite seznam prepovedanih živil in jih popolnoma izločite iz prehrane. Jejte okusne in uporabne izdelke dovoljene, lahko uporabite vzorčni meni za en teden. Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je glavna obravnava sladkorne bolezni tipa 2. Treba ga je dopolniti z zdravilom Glucophage in po potrebi tudi z injekcijami insulina v majhnih odmerkih. Ena oseba z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomaga pri izgubi teže, drugi pa ne - zelo. Vendar je to najboljše orodje, ki je na voljo. Rezultati uporabe hrane z nizko vsebnostjo maščob in nizko vsebnostjo maščob so še slabši. Če greš na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, boš krvavil krvni sladkor, tudi če ne izgubi teže.

Glukofag poveča ali zmanjša krvni tlak?

Glukofag ne poveča natančno krvnega tlaka. Rahlo krepi delovanje tablet proti hipertenziji - diuretiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci ACE in drugi.

Pri diabetikovih bolnikih, ki se zdravijo po metodah endocrin-patient.com, se krvni tlak hitro zmanjša na normalno stanje. Ker je to prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Odstranjuje odvečno tekočino iz telesa, odpravlja edem in povečuje stres na krvnih žilah. Glukofag in zdravila za hipertenzijo malo okrepijo delovanje drugega. Z veliko verjetnostjo boste morali popolnoma opustiti zdravila, ki znižujejo krvni tlak. Malo je verjetno, da vas bo to vznemirilo :).

Ali je to zdravilo združljivo z alkoholom?

Glukofag je združljiv z zmerno porabo alkohola. Zaužitje tega zdravila ne zahteva popolnoma trezvenega življenjskega sloga. Če ne obstajajo kontraindikacije za jemanje metformina, vam ni prepovedano piti malo alkohola. Preučite članek "Alkohol v diabetesu", vsebuje veliko koristnih informacij. Prej ste prebrali, da ima metformin nevaren, vendar zelo redek neželeni učinek - laktacidoza. V normalnih situacijah je verjetnost razvijanja tega zapleta skoraj nič. Ampak se vzpenja z močno alkoholno zastrupitvijo. Zato se metformin ne sme piti. Ljudje, ki ne morejo opazovati zmernosti, se morajo popolnoma vzdržati alkohola.

Kaj, če Glucophage ne pomaga? Kaj je zdravilo močnejše?

Če zdravilo Glukofazh v 6-8 tednih po sprejemu ne pomaga izgubiti niti nekaj kilogramov prekomerne telesne teže, opravi preiskave krvi za ščitnične hormone in se posvetujte z endokrinologom. Če se odkrije hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov), ga morate zdraviti tako, da jemljete hormonske tablete, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik.

Pri nekaterih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 zdravilo Glucophage sploh ne zmanjša sladkorja v krvi. To pomeni, da je trebušna slinavka povsem izčrpan, da se je razvoj lastnega insulina ustavil, da se je bolezen spremenila v hudo diabetes tipa 1. Nujno je, da začnete zrezati insulin. Prav tako je znano, da tablete metformin ne morejo pomagati suhe diabetike. Takšni bolniki morajo takoj preiti na insulin, ne da bi pozoren na zdravila.

Naj spomnimo, da je namen zdravljenja diabetesa ohranjanje sladkorja v mejah 4,0-5,5 mmol / l. Za večino diabetikov glukozulfid znižuje sladkor, vendar še vedno ni dovolj, da bi ga normalno. V katerem času se trebušna slinavka ne more izogniti obremenitvi, nato pa ji pomagajte pri injiciranju insulina v majhnih odmerkih. Ne bodite leni za uporabo inzulina poleg zdravila in diete. V nasprotnem primeru se bodo razvili zapleti sladkorne bolezni, tudi pri indeksih sladkorja 6,0-7,0 in višji.

Mnenja

Pregledi ljudi, ki jemljejo Glucophage za hujšanje in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, potrjujejo visoko učinkovitost teh tablet. Pomagajo bolje kot Siofor in poceni analogi ruske proizvodnje. Najboljše rezultate dosegajo bolniki, ki med jemanjem tablet opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 uspevajo znižati sladkor v normalno stanje in ohraniti stabilno normalno, kot pri zdravih ljudeh. Mnogi v svojih pregledih tudi pohvali, da jim uspe izgubiti 15-20 kilogramov odvečne teže. Čeprav garancije za uspešno hujšanje ni mogoče dati vnaprej. Spletno mesto endocrin-patient.com zagotavlja diabetikom, da bodo lahko prevzeli nadzor nad svojo boleznijo, tudi če ne bodo znatno izgubile telesne mase.

Primerjava zdravil Glucophage in Siofor: odpoklic bolnika

Nekateri ljudje so razočarani, da Glucophage ne povzroča hitro hujšanje. Dejansko učinek njegove uporabe postane opazen ne prej kot v dveh tednih, še posebej, če začnete zdraviti z majhnim odmerkom. Bolj gladko boste izgubili težo, večja je verjetnost, da boste dolgoročno ohranili doseženi rezultat. Zdravilo Glucophage Long je manj verjetno od vseh drugih zdravil, ki vsebujejo metformin, da povzročijo drisko in druge neželene učinke. Ljudje, ki želijo izgubiti težo, pomaga dobro. Toda to drogo ni zelo primerno za nadzor sladkorja v krvi v sladkornih bolnikih po dnevnem prehranjevanju.

Glukofagija Dolga od sladkorne bolezni tipa 2: odpoklic bolnika

Negativne preglede tablet Glucophage prepuščajo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki ne poznajo diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali ne želijo preiti na to. Prepovedana hrana, preobremenjena z ogljikovimi hidrati, zviša krvni sladkor in poslabša dobro počutje. Priprave metformina in celo injekcije insulina ne morejo nadomestiti škodljivega učinka. Pri diabetiki, ki sledijo standardni nizko kalorični prehrani, so rezultati zdravljenja seveda slabi. Ne predpostavljajte, da je to posledica šibkega učinka zdravila.

Kako jemati zdravilo Glucophage 500, 750, 850 in 1000 z diabetesom mellitusom

Bolnikom, ki so diagnosticirani s sladkorno boleznijo tipa 2, se pogosto vpraša, kako jemati zdravilo Glucophage, da dosežejo največji terapevtski učinek. Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil, ki vsebujejo metforminijev klorid, se ne uporablja le za "sladko bolezen". Pregledi večine bolnikov kažejo, da zdravilo pomaga pri izgubi teže.

Sodoben ritem življenja je zelo daleč od tistega, ki ga priporočajo zdravniki. Ljudje so prenehali hoditi, namesto aktivnega počitka raje televizijo ali računalnik, zdravo hrano pa nadomešča hitra hrana. Ta način življenja najprej povzroči nastanek več kilogramov, nato pa do debelosti, ki pa je vdovec diabetesa.

Če začetne faze bolnika lahko omejijo raven glukoze z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in telesno vadbo, potem sčasoma postane vse težje nadzorovati. V tem primeru glukozofag pri sladkorni bolezni pomaga zmanjšati vsebnost sladkorja in ga ohranjati v normalnih mejah.

Splošni podatki o pripravi

Glucophage je vključen v bigvanide hipoglikemično zdravilo. Poleg glavne sestavine vsebuje sredstvo majhno količino povidona in magnezijevega stearata.

Proizvajalec proizvaja to zdravilo v eni obliki - v tabletah z različnimi dozami: 500 mg, 850 mg in 1000 mg. Poleg tega obstaja tudi zdravilo Glucophage Long, ki je hipoglikemično sredstvo za podaljšano delovanje. Proizvaja se v takih odmerkih kot 500 mg in 750 mg.

Navodila pravijo, da se zdravilo lahko uporablja z drugimi hipoglikemičnimi zdravili in v kombinaciji z injekcijami insulina. Poleg tega je zdravilo Glucophage dovoljeno za otroke, starejše od 10 let. V tem primeru se uporablja ločeno in z drugimi sredstvi.

Velika prednost zdravila je, da odpravi hiperglikemijo in ne vodi do razvoja hipoglikemije. Če Glucophage vstopi v prebavni trakt, se vsebine, ki jih vsebuje, absorbirajo v njej in vstopajo v krvni obtok. Glavni terapevtski učinki zdravila so:

  • povečati občutljivost receptorjev za insulin;
  • uporaba glukoze s celicami;
  • zakasnela absorpcija glukoze v črevesju;
  • stimulacija sinteze glikogena;
  • zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi, kot tudi TG in LDL;
  • zmanjšanje proizvodnje glukoze v jetrih;
  • stabilizacijo ali zmanjšanje telesne mase pacienta.

Pri obroku ni priporočljivo piti zdravilo. Istočasno sprejemanje metformina in hrane povzroči zmanjšanje učinkovitosti delovanja snovi. Glukofag se praktično ne veže na beljakovinske spojine v plazmi. Treba je opozoriti, da so sestavni deli zdravila skoraj nesposobni za metabolizem, iz telesa izločajo ledvice v skoraj nespremenjeni obliki.

Da bi preprečili različne negativne posledice, morajo odrasli varno hraniti zdravilo pred majhnimi otroki. Temperatura ne sme biti več kot 25 stopinj.

Pri nakupu izdelka, ki se prodaja samo na recept, morate posvetiti pozornost datumu izdelave.

Navodila za uporabo

Torej, kako pravilno uporabljati Glucophage? Preden vzamete zdravilo, je najbolje, da se obrnete na zdravnika, ki lahko pravilno določi potrebne odmerke. To upošteva raven sladkorja, splošno stanje pacienta in prisotnost sočasnih patologij.

Na začetku bolnikov lahko vzame 500 mg zdravila Glucophage 850 mg na dan 2-3 dni na dan. Po dveh tednih se lahko odmerek zdravila poveča po odobritvi zdravnika. Treba je opozoriti, da se lahko diabetik prvič uporablja metformin, če se lahko pritožite zaradi prebavnih težav. Takšen neželeni učinek izhaja iz prilagajanja organizma proti delovanju zdravilne učinkovine. Po 10-14 dneh se proces prebave vrne v normalno stanje. Zato je za zmanjšanje neželenih učinkov priporočljivo razdeliti dnevni odmerek zdravila na več sprejemov.

Vzdrževalni odmerek je 1500-2000 mg. Za en dan lahko bolnik vzame do 3000 mg. Uporaba velikih odmerkov je bolj primerno, da diabetiki preidejo na 1000 mg zdravila Glucophage. V primeru, da se je odločil za prehod iz drugega hipoglikemičnega v Glucophage, naj najprej preneha jemati drugo zdravilo in nato začeti s terapijo s tem zdravilom. Obstajajo nekatere značilnosti uporabe Glucophage.

Pri otrocih in mladostnikih. Če je otrok starejši od 10 let, lahko zdravilo vzame skupaj ločeno in v kombinaciji z injekcijami insulina. Začetni odmerek je 500-850 mg, najvišji odmerek pa je 2000 mg, ki ga je treba razdeliti na 2-3 odmerke.

Pri starejših diabetiki. Odmerke zdravnik izbere posebej, ker lahko zdravilo negativno vpliva na delovanje ledvic v tej starosti. Ob prenehanju zdravljenja z zdravilom mora bolnik o tem obvestiti zdravnika.

V kombinaciji z zdravljenjem z insulinom. Glede glyukofazh, začetne doze ostajajo enaki - od 500 do 850 mg dvakrat ali trikrat na dan, vendar se odmerek insulina določimo na osnovi koncentracije glukoze.

Glucophage Long: funkcije aplikacije

O tem, kako uporabiti zdravilo Glucophage, so se že naučili. Zdaj je treba zdraviti z zdravilom Glucophage Long - tablete s podaljšanim delovanjem.

Glucophage Long 500 mg. Tablete se praviloma porabijo med obroki. Endokrinolog določi potrebno količino odmerka, pri čemer upošteva pacientovo raven sladkorja. Na začetku zdravljenja jemljite 500 mg na dan (po možnosti zvečer). Odvisno od vrednosti glukoze v krvi se lahko odmerek zdravila postopoma zvišuje vsaka dva tedna, vendar le pod strogim nadzorom zdravnika. Največji dnevni odmerek je 2000 mg.

Pri kombiniranju zdravila z insulinom se odmerek hormona določi glede na raven sladkorja. Če je bolnik pozabil vzeti tableto, je dvojna odmerka prepovedana.

Glucophage 750 mg. Začetni odmerek zdravila je 750 mg. Prilagoditev odmerka je možna šele po dveh tednih zdravljenja. Dnevni vzdrževalni odmerek je 1500 mg, največ pa do 2250 mg. Ko bolnik s tem zdravilom ne more doseči ravni glukoze, lahko preide na običajno zdravilo za glukozo.

Morate vedeti, da se diabetiki ni priporočljivo preiti na zdravljenje z Glucophage Long, če uporabljajo konvencionalne Glyukofazh dnevni odmerek 2000 mg.

Pri prehodu enega zdravila v drugega je treba upoštevati enakovredne odmerke.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Ženske, ki načrtujejo nosečnost ali že nosijo otroka, je kontraindicirano za uporabo tega orodja. Številne študije kažejo, da lahko zdravilo vpliva na razvoj ploda. Kljub temu rezultati drugih eksperimentov pravijo, da uporaba metformina ni povečala verjetnosti razvojnih napak pri otroku.

Ker se zdravilo izloča v materino mleko, ga med dojenjem ni mogoče jemati. Do sedaj proizvajalci Glucophage nimajo dovolj informacij o učinkih metformina na novorojenca.

Poleg teh kontraindikacij priložena navodila vsebujejo precejšen seznam pogojev in patologij, v katerih je prepovedano jemati zdravilo Glucophage:

  1. Ledvična odpoved in stanja, v katerih se poveča verjetnost okvarjene normalne ledvične funkcije. Ti vključujejo različne okužbe, šok, dehidracijo zaradi diareje ali bruhanja.
  2. Sprejem jod vsebujočih zdravil za rentgenske ali radioizotopske preiskave. Pred in po 48 urah uporabe je prepovedano piti Glucophage.
  3. Jetrna okvara ali motnje delovanja jeter.
  4. Razvoj diabetične ketoacidoze, kome in predkome.
  5. Preobčutljivost za sestavine zdravila.
  6. Skladnost z nizko kalorično prehrano (manj kot tisoče kalorij);
  7. Zastrupitev z alkoholom ali kronični alkoholizem.
  8. Laktična acidoza.

Kot smo že omenili, jemanje zdravila Glucophage na začetku zdravljenja povzroča neželene učinke, povezane z motnjami prebavnega sistema. Pacient se lahko pritoži na slabost, bolečine v trebuhu, spremembe v okusu, drisko in pomanjkanje apetita. Vendar pa so resne reakcije, ki se pojavljajo zelo redko, in sicer:

Glukofaga sama po sebi ne vodi do hitrega zmanjšanja sladkorja, zato ne vpliva na koncentracijo pozornosti in sposobnost za vožnjo v prometu in različne mehanizme.

Toda pri kompleksni uporabi z insulinom ali drugimi hipoglikemičnimi zdravili je treba bolnike upoštevati verjetnost hipoglikemije.

Medsebojno delovanje glukozulfata z drugimi zdravili

Zelo pomembno je, da pri uporabi tega zdravila obvestite zdravnika o vseh spremljajočih boleznih. Tak dogodek je mogoče rešiti od nastanka negativnih posledic zaradi uporabe dveh nekombinacijskih zdravil.

V priloženi navodili je določen seznam zdravil, ki so prepovedana ali ni priporočljiva pri uporabi zdravila Glucophage. Ti vključujejo kontrastna sredstva, ki vsebujejo jod, ki so med zdravljenjem z metforminom strogo prepovedana.

Med nepriporočenimi kombinacijami so alkoholne pijače in pripravki, ki vsebujejo etanol. Istočasno sprejemanje le-teh in glukofagov lahko povzroči laktacidozo.

Obstajajo tudi številna zdravila, ki imajo različne učinke na hipoglikemični učinek Glucophage. Torej, nekateri od njih povzročajo še večji upad sladkorja, medtem ko drugi nasprotno povzročijo hiperglikemijo.

Sredstva, ki povečujejo hipoglikemično delovanje:

  1. Zaviralci ACE.
  2. Salicilati.
  3. Insulin.
  4. Acarbose.
  5. Derivati ​​sulfonilsečnin.

Snovi, ki zmanjšujejo hipoglikemične lastnosti - danazol, klorpromazin, beta2-adrenomimetiki, GCS.

Stroški, mnenja potrošnikov in analogi

Z nakupom tega ali drugega zdravila pacient upošteva ne samo njegov terapevtski učinek, temveč tudi stroške. Zdravilo Glukofazh lahko kupite v redni lekarni in naročite na spletni strani proizvajalca. Cene za zdravilo se razlikujejo glede na obliko sproščanja:

  • Glucophage 500 mg (30 tablet) - od 102 do 122 rubljev;
  • Glyukofazh 850 mg (30 tablet) - od 109 do 190 rubljev;
  • Glucophage 1000 mg (30 tablet) - od 178 do 393 rubljev;
  • Glucophage Long 500 mg (30 tablet) - od 238 do 300 rubljev;
  • Glucophage Long 750 mg (30 tablet) - od 315 do 356 rubljev.

Na podlagi zgornjih podatkov lahko trdimo, da cena tega izdelka ni zelo visoka. Mnenja mnogih bolnikov to potrjujejo: glukofag lahko privošči vsak diabetik z nizko in povprečno raven dohodka. Med pozitivnimi vidiki zdravila so:

  1. Učinkovito zmanjšanje koncentracije sladkorja.
  2. Stabilizacija ravni glikemije.
  3. Odprava simptomov diabetes mellitus.
  4. Zmanjšana telesna teža.
  5. Enostavnost uporabe.

Tukaj je eden od številnih pozitivnih odzivov bolnika. Polina (51): "Zdravnik je predpisal to drogo pred 2 leti, ko je diabetes začel napredovati. V tistem času nisem imel časa za igranje športa, čeprav je bilo več kilogramov. Videl Glyukofazh dovolj dolgo in začel opazovati, da se moja težnost zmanjša. Lahko rečem eno stvar - droga je eno izmed najbolj dobrih sredstev za normalizacijo sladkorja in izgubo teže. "

Metformin se nahaja v številnih hipoglikemičnih zdravilih, zato ima Glucophage veliko analogov. Med njimi so izolirani tudi zdravila, kot so Metfogamma, Metformin, Gliiformin, Siofor, Formetin, Metformin Kanon in drugi.

Dragi pacient, reči ne za diabetes! Daljše odlašanje potovanja z zdravnikom, hitrejša je bolezen. Ko pijete Glucophage, se držite pravilnega odmerka. Poleg tega ne pozabite na uravnoteženo prehrano, vadbo in glikemični nadzor. Tako bo dosežena normalna koncentracija sladkorja v krvi.

Videoposnetek v tem članku bo zagotovil izčrpne podatke o zdravilu Glucophage in drugih hipoglikemičnih zdravilih.

Pravila za jemanje glukozulfida pri diabetesu tipa 2

Bolniki, ki trpijo zaradi insulinske rezistence, zanimajo, kako jemati zdravilo Glucophage pri sladkorni bolezni tipa 2. Zdravilo je predpisano za zdravljenje bolnikov z vzporednim razvojem debelosti in je eno od osnovnih zdravil. Zdravilo za samozdravljenje je kontraindicirano, pred uporabo ustreznega zdravila pa se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kemična sestava, oblika sproščanja

Glucophage (Glucophage) - trgovsko ime. Zdravilna učinkovina zdravila je metformin. Zdravilo je na voljo v obliki tablet v lupini. Proizvajalec potrošnikom ponuja tri možnosti za doziranje ustreznega izdelka:

  1. 500 mg - je predpisano v zgodnjih fazah.
  2. 850 mg - primeren za bolnike, ki so bili zdravljeni dolgo časa.
  3. 1000 mg - uporablja se pri bolnikih s hudimi oblikami bolezni.

Odmerek zdravila v vsakem primeru zdravnik izbere posamezno, odvisno od posameznega primera. Na koncentracijo zdravila vplivajo:

  • Severnost sladkorne bolezni.
  • Presežna teža.
  • Občutljivost za terapijo.
  • Življenjski slog.
  • Prisotnost sočasnih bolezni.

Ločeno se pripravek izda Glucophage Long. Zdravilo ima enak učinek na pacientovo telo, vendar ima določeno kemično formulo z dolgim ​​obdobjem absorpcije snovi v krvi. Zato ti bolniki z drogami uporabljajo manj pogosto. Zdravilo vstopi na trg v tabletah po 0,5 g.

Standardni odmerek je 1-2 tableti enkrat ali dvakrat na dan. Količina zdravila je odvisna od ravni glukoze v krvi. Pitje zdravila je dovoljeno ne glede na obrok.

Farmakološko delovanje zdravila

Namen zdravila Glucophage pri diabetesu je ugoden učinek na koncentracijo ogljikovih hidratov v serumu. Zdravilo ima hipoglikemični učinek, ki stabilizira bolnikovo dobro počutje.

Zdravniki metformina imenujejo "zlato" standard za zdravljenje diabetesa tipa 2. Drog spada v skupino bigvanidov in znižuje raven glukoze. Mehanizem delovanja zdravila vključuje naslednje učinke:

  • Zmanjšana odpornost proti insulinu. Periferna tkiva in celice postanejo občutljivi na vpliv hormona. Zdravniki poudarjajo, da ni večjega izločanja insulina, kar je značilno za druge skupine zdravil.
  • Zmanjšana sinteza glukoze v jetrih. Zdravilo zavira glukoneogenezo in glikolizo v telesu, kar preprečuje sproščanje novih delov ogljikovih hidratov v krvni obtok.
  • Zaviranje absorpcije glukoze iz črevesne votline.
  • Povečanje glikogeneze. Zdravilo stimulira delovanje encimske glikogen sintaze, zaradi česar so molekule prostih ogljikovih hidratov vezane in shranjene v jetrih.
  • Povečanje prepustnosti membranskih sten celic za transporterje glukoze. Sprejem Glukofazha izboljša absorpcijo osnovnih struktur molekul telesa ogljikovih hidratov.

Pozitivni učinek na metabolizem ogljikovih hidratov s hipoglikemičnim delovanjem ne omejuje učinkov tega zdravila. Zdravilo dodatno stabilizira metabolizem lipidov, zmanjša koncentracijo holesterola, lipoproteinov z nizko gostoto in triacilgliceridov.

Bolnikova telesna teža pod vplivom metformina se ne spremeni ali zmanjša. Zdravilo se predpisuje bolnikom s prekomerno telesno težo, da se normalizira telesna teža. Zdravniki včasih priporočajo jemanje zdravila Glucophage za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2 v fazi zmanjšane tolerance glukoze.

Kako vzeti?

Zdravilo se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Zdravniki ga predpišejo skupaj z injekcijami insulina, če pri bolnikih s hudo diabetesom ni mogoče doseči cilja sladkorja v krvi.

  • Začetni odmerek je od 500 do 800 mg dva ali trikrat na dan. Tablete se uživajo v notranjosti med sprejemom ali po jedi. Sredstvo je predpisano za odrasle in otroke od 10 let. Vsakih dveh tednih se odmerek prilagodi po oceni dinamike ravni sladkorja v krvi.
  • Gladko povečanje koncentracije zagotavlja zmanjšanje tveganj za razvoj zapletov in neželenih posledic bolezni. Povprečni dnevni odmerek zdravila se giblje od 1500 do 2000 mg. Navodilo za uporabo predvideva trikratno uporabo zdravila.
  • Največji odmerek, ki ostane varen, je 3 g na dan za 3 odmerke. Bolniki, ki jim je predpisana visoka koncentracija tablete zdravila Glucophage 1000 v drogah. Pri prehodu na ustrezno zdravilo po zdravilih drugih skupin se zdravljenje začne z zgoraj opisanimi odmerki.
  • V primeru kombinirane uporabe glukozulfida z insulinom zdravniki imenujejo bolnike z 500-850 mg zdravila dvakrat ali trikrat dnevno. Odmerek hormona predpisuje zdravnik posamezno, odvisno od resnosti bolezni in značilnosti organizma.

Zaradi velikega tveganja napredovanja laktacidoze se zdravilo ne uporablja pri bolnikih s hudo ledvično boleznijo. Zdravniki priznavajo imenovanje zdravil za ledvično odpoved povprečne stopnje.

Pri starejših bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 je odmerek zdravila izbran individualno.

Indikacije in kontraindikacije

Uporaba glukofage je omejena s kliničnimi učinki, ki jih zdravilo izvaja na bolnikovo telo. Metformin vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov in lipidov. Zdravniki razlikujejo naslednje indikacije za uporabo zdravila:

  • S sladkorno boleznijo tipa 2 ni mogoče popraviti s pomočjo terapevtske prehrane in telesne vadbe, ki jo spremlja debelost. Zdravilo je predpisano tudi za bolnike z normalno težo.
  • Preprečevanje diabetesa. Zgodnja oblika bolezni se v ozadju uporabe glukofage vedno ne razvije v popolno patologijo. Nekateri zdravniki verjamejo, da takšna uporaba zdravila ni pravilna.

Zdravilo se vzame kot glavno za monoterapijo blagih oblik sladkorne bolezni. Bolj izrazita patologija zahteva kombiniranje glukofage z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi.

Pravilna uporaba zdravila stabilizira bolnikovo stanje in preprečuje napredovanje zapletov. Ne morete piti zdravilo v naslednjih primerih:

  • Individualna nestrpnost do metformina ali drugih sestavin zdravila.
  • Ketoacidoza, stanje predkome ali kome.
  • Ledvična odpoved.
  • Škodne razmere, huda nalezljiva patologija, bolezni, ki lahko povzročijo odpoved ledvic.
  • Masivne operacije, ki zahtevajo imenovanje terapije z insulinom.
  • Povečanje ravni mlečne kisline v krvi - laktacidoza.
  • Fetalni ležaj, obdobje laktacije.

Če ga je treba zdraviti, je treba pred začetkom jemanja zdravila posvetovati z zdravnikom.

Neželeni učinki

Uporaba zdravil je povezana s tveganjem neželenih učinkov. Če pijete zdravilo v skladu s pravili in upoštevajte navodila, je tveganje za neželene posledice čim manjše.

Zdravniki razlikujejo naslednje neželene učinke, ki se pojavijo pri uporabi zdravila Glucophage:

  • Laktacidoza in zmanjšanje stopnje absorpcije vitamina B12. Pri bolnikih z megaloblastno anemijo je potrebna previdnost.
  • Sprememba okusa.
  • Dispeptićne motnje: slabost, bruhanje, diareja, flatulenca. Te nepravilnosti v delovanju gastrointestinalnega trakta se razvijejo in spontano prehajajo brez uporabe zdravil za njihovo nabiranje.
  • Pordelost kože, izpuščaj.
  • Slabost, glavobol.

Ti neželeni učinki se pojavijo glede na skladnost z navodili za uporabo zdravila, posameznimi lastnostmi telesa in resnostjo bolezni. Da bi zmanjšali disfunkcijo gastrointestinalnega trakta, zdravniki priporočajo prehrano tablete s hrano.

Interakcija

Glukofag je kemijsko zdravilo, ki medsebojno deluje z drugimi zdravili in snovmi, ki vstopajo v telo. Zdravniki so izpostavili:

  • prepovedano,
  • ni priporočljivo,
  • nadzorovane kombinacije.

Ne morete kombinirati metformina s kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod. Razlog - tveganje za povečanje koncentracije mlečne kisline v serumu z napredovanjem laktacidoze. Za izvedbo rentgenskih preiskav z uporabo kontrasta Glucophage se prekliče dva dni pred diagnozo.

Zdravniki ne priporočajo kombiniranja tega zdravila z alkoholom. Etanol moti funkcijsko delovanje jeter, kar zmanjšuje sposobnost telesa za predelavo toksinov. Poveča se tveganje za pojav laktacidoze.

Z zdravilom Glucophage se predpisuje z naslednjimi sredstvi:

  • Danazol. Izmenjava zdravil vodi v zvišanje koncentracije sladkorja v krvi in ​​povečano tveganje za razvoj diabetičnih zapletov.
  • Klorpromazin. Glede na uporabo velikih odmerkov (100 mg) tega zdravila se učinkovitost metformina z razvojem hiperglikemije zmanjša.
  • Glukokortikosteroidi. Povečajte koncentracijo sladkorja v krvi. Zmanjša učinkovitost zdravila Glucophage.
  • Diuretiki. V kombinaciji z metforminom povečajo tveganje za laktacidozo.

Zdravniki ne izključujejo skupne uporabe teh skupin zdravil z zdravilom Glucophage. Bolniki morajo skrbno spremljati glikemijo in, če je potrebno, prilagoditi odmerek metformina.

Previdnostni ukrepi

Zdravniki osredotočajo pozornost na skrbno uporabo glukofage v jedrih. Hipotenzivna zdravila vzporedno zmanjšujejo koncentracijo glukoze v serumu, kar vodi v hipoglikemijo, če ni prilagoditve odmerka osnovnega zdravila.

Izjeme ostajajo zaviralci encima, ki pretvarja angiotenzin (ACEI). Če jemljete Glucophage s hormonom trebušne slinavke ali drugimi sredstvi za zmanjševanje sladkorja, se tveganje za pojav hipoglikemije poveča.

Preveliko odmerjanje metformina ne vodi do prekomernega zmanjšanja koncentracije sladkorja v krvi. V poskusih so znanstveniki dokazali, da je nevarnost uporabe zdravila sestavljena iz napredovanja laktacidoze.

Za boj proti rezultatom prevelikega odmerka je bolnik hospitaliziran in simptomatsko zdravljen, da očisti kri mlečne kisline. Izbira metode za hudo bolezensko stanje se imenuje hemodializa.

Posebna navodila

Napredovanje dekompenzirane oblike sladkorne bolezni pri ženskah med nosečnostjo je povezano s tveganjem motenega razvoja ploda in pojava nepravilnosti. Posebnih študij o vplivu glukofage na otroke v maternici ni bilo.

Zdravniki nimajo podatkov o negativnem učinku zdravila na bodoči materinski organizem ali o tveganju za anomalije ploda. Vendar pa bo v obdobju gestacije pravilno odpraviti zdravilo in ga nadomestiti s tradicionalnimi injekcijami insulina.

Odmerjanje v vsakem primeru je izbrano posamično, odvisno od resnosti krvavitve presnove ogljikovih hidratov, značilnosti ženskega organizma in sočasne patologije. Po rojstvu otroka se bolnik vrne v metformin, če ni laktacije.

Zdravilo prodre v materino mleko. Zdravniki nimajo podatkov o negativnem učinku zdravila na otroka, vendar ne priporočajo, da ga jemljejo dojke.

Včasih so zdravniki Glucophage imenovani za preprečevanje sladkorne bolezni. Drog pomaga stabilizirati metabolizem ogljikovih hidratov zaradi zgoraj navedenih učinkov. Takšno preprečevanje ni vedno upravičeno. Zdravniki so izpostavili naslednje točke:

  • Glukofaga je sintetična in tuja snov za telo.
  • V zgodnjih fazah bolezni za obvladovanje hiperglikemije je lahko prehrana in telesna vadba.
  • Uporaba sredstev za zmanjševanje sladkorja povzroča delni odpor organizma na njihove učinke.

Zdravniki predpišejo zdravilo Glucophage za preprečevanje pacientov, ki v začetnih fazah bolezni niso dosegli normalne ravni glukoze v krvi.

Analogi

Glukofag ni edini zdravilo, ki temelji na metforminu. Farmacevtski trg potrošnikom ponuja naslednje nadomestke za to zdravilo:

  • Metformin Ozon.
  • Siofor je zdravilo za nemškega proizvajalca, ki ga zaradi svoje učinkovitosti priporoča veliko zdravnikov.
  • Metformin MV-Teva je zdravilo iz Švice.
  • Metogamma.
  • Formetin.

Odmerjanje vseh teh sredstev je enako. Indikacije, kontraindikacije, navodila za uporabo ustrezajo drug drugemu. Pravilno izvedena terapija bo zagotovila stalno zmanjšanje glikemije.

Razlika je v ceni in učinkovitosti zdravila. Glede na kakovost surovin, ki se uporablja za izdelavo ustreznih zdravil, je končni terapevtski učinek drugačen.

Uvožene tablete so tradicionalno postavljene kot bolj učinkovite. Zdravniki zdravnika se osredotočajo na značilnosti vsakega organizma. Včasih drago zdravilo v krvi ne zagotavlja nadzora glukoze, njen poceni analog pa stabilizira presnovo ogljikovih hidratov.

Glucophage pri zdravljenju diabetesa mellitus

Glukofag povečuje občutljivost tkiv za insulin s pospeševanjem absorpcije glukoze z mišicami. V tem primeru se zmanjša apetit osebe, kar znatno zmanjša količino hrane, ki jo je jedo. Poleg tega zdravilo nima neposrednega učinka na izločanje insulina, tako da beta celice trebušne slinavke ohranijo svojo funkcionalno aktivnost.

Predlagam, da preberem več zanimivih gradiv o tej temi, ki sem jih našel na spletu.

Ali je glukokarbamid učinkovit pri diabetes mellitusu? Pravila za jemanje metformina

Diabetes mellitus tip 2 je metabolna motnja in je resna progresivna bolezen. Na žalost lahko strokovnjaki že govorijo o globalni epidemiji sladkorne bolezni, saj se je ta bolezen razširila po vsem svetu, očitno zaradi okoljskih razmer, načina življenja in sodobne hrane.

Pogosto vzrok je zmanjšanje občutljivosti samih celic na insulin, zaradi česar preprosto ne more vplivati. V vsakem primeru ima dolgotrajna prisotnost glukoze v krvi negativen učinek predvsem na stanje plovil. Zato so patološki procesi v velikih posodah in v majhnih posodah vedno zapleteni diabetes mellitus.

To prispeva k razvoju aterosklerotičnih plakov, povečuje tveganje za arterijsko hipertenzijo, ishemično srčno bolezen, miokardni infarkt in možgansko kap. Drug problem je akutna stanja, ki se lahko pojavijo pri zelo visoki stopnji sladkorja v krvi. V tem primeru lahko bolniki s sladkorno boleznijo padejo v komo, kar je že nujno, življenjsko ogrožajoče.

To je dovolj, da se diabetes tipa 2 obravnava kot resen problem, ki zahteva pravočasno diagnozo in temeljito zdravljenje. Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se zdravila metformina pogosto uporabljajo, danes pa se obravnavajo kot prva zdravila pri zdravljenju diabetesa.

Odpornost celic na insulin je eden od ključnih momentov pri patogenezi sladkorne bolezni tipa 2. Mehanizem delovanja metforminskih zdravil temelji na sposobnosti povečanja občutljivosti celic na insulin, zaradi česar pridobivajo sposobnost prebave iz krvi in ​​predelujejo glukozo. Občutljivost z insulinom se povečuje pri treh vrstah tkiv - maščob, mišicah in jetrih, in ta kombinacija ima najučinkovitejši učinek.

Poleg tega metformin zmanjša neodvisno proizvodnjo glukoze v jetrih. Še posebej ponoči, jetra povečajo proizvodnjo glikogena, kar vodi k bolj aktivni rasti aterosklerotičnih plakov v posodah in zmanjšanju občutljivosti telesa na zdravila za zniževanje sladkorja skozi dan.

Tako, pod vplivom metformina, jetra prejme več glukoze od zunaj in proizvaja manj, kar ima ugoden učinek na raven sladkorja v krvi. Hkrati maščobna in mišična tkiva aktivno obdelujejo glukozo, tako da se občutljivost na insulin poveča na 50%.

Zelo pomembno je, da metformin zmanjša tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja ter njihove zaplete, kar jasno kažejo študije, v katerih so bolniki s sladkorno boleznijo imeli metformin in druga zdravila za zniževanje krvnega sladkorja. Tisti, ki so jemali metformin, so imeli najmanj težav s srcem in krvnimi žilami.

To daje strokovnjakom hrano za razmislek o uporabi metformina pri bolnikih z diabetesom tipa 2, ki imajo težave s trombozo, aterosklerozo in srčnim popuščanjem. Glucophage Long je najučinkovitejši metformin zaradi dolgotrajnega terapevtskega učinka.

Posebna dozirna oblika tega zdravila vam omogoča, da dosežete enake rezultate kot pri običajnem metforminu, vendar učinek še dolgo traja, zato je uporaba zdravila Glucophage Long v večini primerov zadostna enkrat dnevno. To bistveno izboljša prenašanje zdravila in kakovost življenja bolnikov.

Ker se raztopina počasi raztopi, se snov, ki deluje sam, postopoma sprošča. Istočasno črevesna peristaliza in stopnja kislosti ne vplivata na sproščanje metformina, zato enako dober učinek poteka pri različnih bolnikih. Glucophage Long za enkratno uporabo nadomešča več dnevnih vnosov konvencionalnega metformina.

S tem se izognemo neželenim reakcijam iz prebavil, ki nastanejo pri jemanju preprostega metformina, zaradi močnega povečanja njegove koncentracije v krvi. Zdravilo Glucophage Long je na voljo v tabletah z odmerkom 500 in 750 mg. Zdravljenje se običajno začne z začetnim odmerkom 500 mg enkrat na dan.

Vendar ne presegajte največjega dnevnega odmerka, katerega velikost je 4 tablete po 500 mg ali 3 tablete po 750 mg hkrati. Če niti najvišji dnevni odmerek ni dovolj za doseganje normalnega sladkorja, lahko vzamete zdravilo Glucophage Long dvakrat na dan.

Pomembno je, da se spomnite, da je v zvezi s predpisovanjem odmerka te droge vse individualno. Veliko je odvisno od prehrane, ki jo bolnik drži, stopnje telesne aktivnosti, pa tudi občutljivosti receptorjev celic na insulin.

Vir: http://medicalplanet.su/Patfiz/glukofag_metformin_pri_saxarnom_diabete.html MedicalPlanet

Glucophage: navodilo za uporabo, ocene, cene

Glukofag je zdravilo za bigvanidno skupino, ki se nanaša na hipoglikemična zdravila. Zdravilo znižuje hiperglikemijo, ne povzroča razvoja hipoglikemije. Drog naredi periferne človeške receptorje bolj občutljive na insulin. S tem delovanjem celice aktivneje delujejo in absorbirajo glukozo v velikih količinah.

Jetra, po drugi strani, preneha proizvajati glukozo. To je posledica dejstva, da obstaja inhibicija glukoneogeneze in glikogenolize. Glavna sestavina terapevtskega sredstva Glucophage je metformin. Zaradi delovanja v človeškem telesu se sinteza glikogena izboljša pod vplivom glikogen sintetaze.

Vsi možni nosilci glukoze povečujejo svojo transportno sposobnost, zaradi česar učinkovito vpliva na metabolizem lipidov. Pri zdravljenju z zdravilom Glucophage lahko navodila za uporabo v pakiranju s tabletami zmerno zmanjšajo telesno težo.

Sestava

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet na 1, 0,5 in 0,85 g, kot tudi v tabletah in podaljšanem delovanju 0,5 in 0,75 g. Ena tableta vsebuje 500/850/1000 miligramov metformina. Kot pomožni elementi v zdravilu dodamo magnezijev stearat in povidon.

Indikacije

Zdravilo Glucophage, navodilo za uporabo, ki je v škatli s tabletami, je predpisano za zdravljenje diabetesa. Še posebej je predpisano bolnikom s to boleznijo, ki jim je tudi diagnosticirana debelost, fizične vaje in posebne diete pa ne pomagajo izgubiti telesne mase.

Zdravilo uporabljajo ljudje v starejši starosti, ne le kot ločena zdravila, temveč tudi skupaj z insulinom in drugimi sredstvi za takšno delovanje, da bi povečali učinek zdravljenja. Otrokom se zdravilo predpiše od starosti 10 let posebej in skupaj z insulinom.

Glukofagijo pogosto zdravniki priporočajo ljudem, ki so diagnosticirali prvo stopnjo pred diabetesom kot profilakso bolezni. To bo pomagalo preprečiti prehod ene stopnje v bolj zapleteno. Še posebej, če sprememba v načinu življenja ni pripomogla k doseganju potrebnega glikemičnega nadzora.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih lahko zdravnik zavrne uporabo tega zdravila. Ti vključujejo občutljivost za sestavine zdravila iz diabetes mellitus. Tudi zdravilo ni predpisano za diabetično ketoacidozo, predkomo in komo. Težave z ledvicami in jetri, pa tudi odpovedi jeter in ledvic so razlogi za zavrnitev uporabe tega zdravila.

Ljudje, ki se zdravijo z rentgenskimi pregledi z jodnimi kontrastnimi sredstvi, se morajo vzdržati zdravljenja dva dni pred in po postopku. Starejši ljudje, doječe matere in tisti, ki vsak dan porabijo veliko energije, zdravilo previdno zdravijo pod nadzorom zdravnika.

Med nosečnostjo tega zdravila ne morete piti, ker lahko dekompenzirani diabetes povzroči smrt ploda ali rojstne napake. Pri načrtovanju nosečnosti je treba metformin prekiniti in ga nadomestiti z drugim zdravilom. Treba je stalno spremljati količino glukoze v plazmi in jo vzdrževati na določeni ravni.

Farmakodinamika

Metformin znižuje simptom, ki kaže povečanje količine glukoze v serumu v krvi, ne da bi spodbudil izločanje insulina. Pri pripravi so bile izvedene številne študije. Pokazali so, da je Glucophage učinkovit kot preventivni ukrep za bolezen, kadar obstaja tveganje za razvoj kompleksnejše stopnje bolezni.

Farmakokinetika

Po uporabi tablete Glucophage se zdravilna učinkovina absorbira gosto iz želodca in črevesja. Biološka uporabnost zdravila je 50-60% celotnega odmerka. Snov se hitro porazdeli v tkiva. Največji učinek v plazmi opazujemo po 2,5 urah, medtem ko se snov praktično ne veže na njegove proteine.

Neželeni učinki

Pripravek Glucophage, navodila za uporabo opisuje vse neželene učinke, se lahko manifestirajo na različne načine.

Presnova:

  • Laktacidoza.
  • Odpornost vitamina B12. To naj spomnim bolnik, ki trpi zaradi megaloblastne anemije.

Prebavni sistem:

  • Želodčni vznemirjenost in driska.
  • Colic v želodcu, ni želje po jedi.

Najpogosteje se ti simptomi pojavijo na začetku zdravljenja in se sami prenesejo v nekaj dneh. Da bi se znebili teh neugodnih simptomov, zdravniki priporočajo jemanje zdravila Glucophage večkrat na dan z ali po obroku. Hkrati je treba odmerek postopoma povečevati. Torej želodec bolje prenaša zdravilo.

Jetra in žolčni trakt:

  • Sprememba delovanja jeter.
  • Razvoj hepatitisa.

Takšni neželeni učinki izginejo, ko telo ne prejme te snovi.

Priprava glukoze za sladkorno bolezen in druge bolezni

Pri monoterapiji ali skupnem zdravljenju z drugimi podobnimi zdravili je začetni odmerek večkrat na dan 500 ali 850 miligramov. Tablete Glucophage lahko vzamete s hrano ali po njem.

Kasneje je dovoljeno povečati odmerek. Vse bo odvisno od tega, koliko glukoze je v krvi. Za vzdrževanje bolnika določite od 1,5 do 2 miligrama na dan. Za zagotovitev, da se neželeni učinki ne kažejo v celoti, se odmerek vzame enkrat dnevno, vendar večkrat v enakih delih.

Zdravila ne moremo vzeti več kot 3.000 gramov na dan. Odmerek je bolje, da se postopoma poveča, s tem se bodo izognili težavam pri delu želodca. Bolniki, ki na dan sprejmejo 2-3 grama aktivne sestavine, lahko spremenijo v Glucophage pri sladkorni bolezni z največjim odmerkom 1000 mg.

Potem naj se najvišja dnevna stopnja razdeli na enake dele in se jemlje večkrat na dan. Če namerava bolnik zamenjati eno hipoglikemično zdravilo z drugo, vzemite zdravilo Glucophage v zgornjem odmerku.

Skupaj z insulinom

Za izboljšanje nadzora glukoze v krvi je treba v kombinaciji uporabiti metformin in insulin. Za začetek morate porabiti 500 ali 850 miligramov zdravila večkrat na dan. Na količino glukoze v krvi bo pokazal rezultate testov, bo dobil individualni odmerek.

Začetni odmerek zdravila za otroke, starejše od 10 let, je predpisan kot monoterapija ali skupaj z insulinom 500 ali 850 miligramov enkrat dnevno. Po dveh tednih se lahko tablete Glucophage sprejmejo v drugem odmerku, vse bo odvisno od glukoze v krvi. Otroci na dan ne morejo več kot 2 tisoč miligramov in samo v nekaj sprejemih.

Starejši ljudje

V starosti se delo vseh organov zmanjša. To velja za ledvice, ki so odgovorne za odstranitev metformina iz telesa. Zato morajo ljudje pri starejših stalno spremljati količino kreatinina v serumu in prilagoditi odmerek zdravila zdravniku. Za to, enkrat na 3-6 mesecev morate opraviti teste in pogledati rezultate.

Dolgo delujoče tablete z odmerkom 500 miligramov vzamemo zvečer z zadnjim obrokom. Včasih lahko predpišejo zdravilo zjutraj in zvečer. Da bi zdravljenje učinkovito, se zdravilo porabi v procesu prehranjevanja. Odvisno od ravni glukoze v krvi je izbrana odmerka.

Vsakih dveh tednih se odmerek poveča za 500 miligramov, dokler ne dosežejo največje dnevne vrednosti. Če glukoze ni mogoče nadzorovati tudi pri največjem odmerku enkrat na dan, ga lahko razdelite v 2-3 odmerkov čez dan. Če je odmerek zamujen, naslednjič, ko morate predpisati odmerek ob pravem času. Doze ne morete povečati na polovici, da ne bi povzročili prevelikega odmerka.

Analoge droge, stroški, pregledi

Glucophage velja za najbolj priljubljeno kurativno zdravilo za zdravljenje diabetikov. Mnenja strokovnjakov o tem vprašanju so danes zelo protislovna.

Nekateri trdijo, da je Glucophage primeren samo za odpravo sladkorne bolezni in se ne more uporabiti za hujšanje. Drugi menijo, da to orodje lahko uporabljajo tisti, ki želijo izgubiti te dodatne kilograme.

Preveliko odmerjanje

Kakšni so simptomi prevelikega odmerjanja? Če uporabljate zdravilo v odmerku 85 gramov, kar presega večkratno največji dovoljeni odmerek v enem dnevu, se lahko začne razvoj laktacidoze.

Interakcija

Pazljivo uporabite zdravilo. Poleg priporočenih kombinacij so tudi kontraindicirane in tiste kombinacije, ki zahtevajo le previdnost. Pri odpovedi ledvic pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči razvoj laktacidoze. Takoj je treba prenehati jemati zdravilo Glucophage. Analogi zdravila pomagajo izbrati zdravnika za nadaljnje zdravljenje.

Še posebej s strogo prehrano ali če ima jetrno pomanjkljivost. Potrebno je biti previden, če je zdravnik imenovan za zdravilo Danazol, ker je zaželeno, da se izognemo skupnemu uživanju teh zdravil, tako da telo ni izpostavljeno hiperglikemičnim učinkom. Če je zdravljenje z Danazolom v tej fazi bolj pomembno, morate prenehati jemati zdravilo Glucophage v običajnem odmerku in ga prilagajati skupaj z zdravnikom.

Analogi

je Bagomet, glucones in proračunske droge - - Siofor 1000/500/850 in Sofamet Če iz kakršnega koli razloga, tablični računalnik ni prišel, ampak danes, zahvaljujoč vse bolj široko paleto analogi lahko poberem, ki se proizvaja farmacevtska podjetja vsako leto.

Mnenja

Ekaterina, 27 let: "Bil sem vesel s tem zdravilom. Prvih treh dni sem se res navadila, kot so mi mnogi povedali, vendar vam svetujem, da takoj storite vse, nato pa se bo postopek navajenja z njim skoraj nepozabno opravil zate. Nisem poskusil nobenega drugega sredstva, ki bi tako močno ubil apetit. "

Maria, 40 let: "Vsem svetu bi rad opozoril - to zdravilo izboljša občutljivost na raven insulina v krvi in ​​se ne zmanjša, kot mnogi mislijo. Izkazalo se je, da če nimate diabetesa, morate biti previdni pri jemanju zdravila, ker je lahko nevaren. "

Cena, kje kupiti

Če ste kupili zdravilo Glucophage, je treba v skladu z zaprtim navodilom hraniti na mestu, ki je nedostopno za otroke, kjer temperatura ne doseže oznake nad 25 stopinj. Stroški tablet se začnejo s 122 rubljev in zaradi svoje priljubljenosti v Rusiji so tako znani, da jih lahko najdemo v kateri koli lekarni.

Uporaba IC Glucophage pri diabetes mellitus

Namen študije - določi vpliv informacij kopij farmacevtskih izdelkov na:

  • znižanje ravni sladkorja v krvi
  • raven glikoziliranega hemoglobina
  • zmanjšanje indeksa telesne mase pri bolnikih z diagnosticiranim sladkorno boleznijo tipa 2, ob ozadju prehrambene debelosti z indeksom telesne mase 31,0 do 35,9, kar ustreza debelosti druge stopnje.

Kot indikatorji stanja bolnikov, uporabljenih:

  • raven krvnega sladkorja na tešče
  • ravni glikoziliranega hemoglobina
  • indeks telesne mase

Preizkusi so bili opravljeni v obdobju od 01.05.2011. do 01.09.2012. na podlagi osrednje okrožne bolnišnice.

Za preskušanje je bilo izbranih 6 bolnikov: 3 - ženske in 3 - moški. Pri vseh bolnikih je bilo predhodno pridobljeno pisno soglasje za klinična preskušanja. Pacienti so bili obveščeni o možnostih informacijske medicine.

Pred preskusom so bili vsi bolniki ocenjeni telesna teža, indeks telesne mase, hitrost krvnega sladkorja, glikoziliran indeks hemoglobina v krvi, biokemični test krvi.

Vsi bolniki pred testom so jemali peroralne hipoglikemične tablete 3-6 let:

  • 3 bolniki so bili sprejeti - Metformin v dnevnem odmerku -1500 mg.
  • 3 bolniki s sulfanilureo - Oltar - 3 mg. zjutraj pred jedjo

Med preskusnim obdobjem so bile prekinjene vse oralne hipoglikemije. Bolniki so bili priporočeni: strogo spoštovanje prehrane številka 9 z omejitvijo živalskih maščob in štirikrat na dan vode na CD-jih z informacijskimi kopijami zdravil:

  • trikrat pred jemanjem 200 ml
  • in 200 ml preko noči

Rezultati

Sprememba telesne mase

Sprememba količine sladkorja v krvi

Rezultati biokemičnih analiz

Sprememba skupne vsebnosti beljakovin

Spreminjanje vsebnosti celotnega holesterola

Sprememba vsebnosti trigliceridov

Sprememba vsebnosti kalcija

Sprememba vsebnosti glikoziliranega hemoglobina

Sklepi

  1. Koncentracijo glukoze na tešče vseh 6 - bolnikih, zdravljenih z vodo z farmacevtski Glucophage sevanja ne presega 7,0 mmol / l, kar ustreza 100% diabetesa tipa kompenzacija pretoka.
  2. V šestih bolnikih se je raven glukoze hemoglobina zmanjšala za več kot 1,5 mmol / l.
  3. Glede na to, da se normalizacija glikoziliranih koncentracij hemoglobina opazuje 4-6 tednov po normalizaciji ravni glukoze v krvi, se doseženi učinek lahko šteje za dober.
  4. Povprečna izguba teže za 16 mesecev je bila 30 kg.
  5. Alarmiranja nizka stopnja koncentracije kalcija v krvi pri vseh bolnikih, ki kaže latentno hipotiroidizem, je treba pri vseh bolnikih z živili debelosti, ki se testira na ravni ščitničnih hormonov in krvnega kalcija.
  6. Vsi bolniki, ki so jemali sevanje iz farmacevtskih izdelkov, niso opazili stranskih učinkov teh zdravil in se strinjali z nadaljnjimi raziskavami.

Glucophage je zdravilo za izbiranje diabetesa mellitusa tipa 2

Večina bolnikov je bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 2 (DM 2). Upoštevati je treba, da zelo pogosto manifestacija DM 2 ali bolje kot trenutek diagnoze pade na obdobje prvih zapletov bolezni.

Odsotnost svetle klinične slike na začetku in zaradi pritožb pacienta omogoča dolgo časa, da prevzame odsotnost bolezni. V zvezi s tem ni presenetljivo, da je praktična razširjenost DM 2 2-3 krat višja od statistične prevalence.

Leta 1998 so Študija študije (NHANES lll) v Združenih državah Amerike kažejo, da je razširjenost neodkrit sladkorno boleznijo tipa 2 med prebivalstvom v povprečju za 2,7%, in med ženskami, starimi 50-59 let, je 5,8%, medtem ko je pri moških ista starostna skupina - 3,3%.

V študiji, ki jo je vodil Dunstan D.W. Pokazalo se je, da je pri 8% bolnikov predhodno diagnozo diabetesa tipa 2, in 1,5-7,3% pri osebah z moteno toleranco za glukozo (IGT) razvili diabetesa tipa 2.

Višja je stopnja mišične glikemije, večje je tveganje za razvoj diabetesa tipa 2, ker stabilna raven glikemije na hitrosti 5,6 mmol / l in več poveča tveganje za prehod NTG na diabetes tipa 2 za 3,3-krat. Glukozotoksičnost je eden od vodilnih dejavnikov pri nastanku in razvoju diabetičnih zapletov.

Diabetes pospešuje razvoj ateroskleroze (AS), ki se pogosto zgodi pred diagnozo pojava hiperglikemije in diagnozo diabetesa tipa 2. Pri bolnikih z diabetesom tipa 2, 60-75% smrti s koronarno aterosklerozo, ki je 3-krat večja kot pri moških iste starosti brez sladkorne bolezni povzročajo.

Razširjenost bolezni koronarnih arterij (CAD) pri bolnikih z diabetesom tipa 2 je 2-4-krat večja kot pri bolnikih, ki ne trpijo zaradi bolezni, tveganje za miokardni infarkt - je 6-10-krat večja in kapi - v 4-7 krat, in ženske je višja od moških. Vzrok smrti skoraj 50% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 je akutni miokardni infarkt.

Treba je opozoriti, da je diabetes tipa 2 skoraj vedno povezan z debelostjo. Skoraj 90% bolnikov s sladkorno boleznijo novo diagnosticirano tipa 2 debelih ali prekomerno telesno težo in najpogosteje je porazdelitev maščobe na trebuhu tipa debelosti ali v kombinaciji (ginoid in Android).

Znano je, da maščobno tkivo z abdominalno debelostjo predstavljajo veliki adipociti, odporni proti insulinu, in adipozno tkivo v predelu stegna so majhni insulin občutljivi adipociti. Med insulinsko rezistenco in visceralno debelostjo se tvori "zaprt kro'en krog", katerega ena od povezav je hiperinsulinemija.

Belo maščobno tkivo sintetizira leptin, hormon maščobnega tkiva. Izločanje leptina je neposredno sorazmerno volumnu maščobne mase. Stopnja leptina se poveča z debelostjo. Njeni glavni učinki so blokiranje aktivnosti fosfoenolpruvat karboksilaze v jetrih, kar vodi v zmanjšanje hitrosti glukoneogeneze; zavira prevoz glukoze v maščobnem tkivu; fosforilacija tirozina, ki je substrat insulina v mišičnem tkivu.

Pri primerjavi izločanja insulina pri bolnikih z normalno telesno težo in debelih bolnikih je bilo ugotovljeno, da se je raven izločanja insulina povečala s prekomerno telesno težo. Večja je presežna telesna teža pacienta, večja je odpornost na insulin in večja je raven izločenega insulina.

Tako je mogoče reči, da je abdominalna debelost eden ključnih dejavnikov, ki vodijo k razvoju sladkorne bolezni tipa 2. Z zmanjšanjem telesne teže lahko dosežemo ciljne vrednosti glikemije pri bolnikih z diagnozo motene tolerance za glukozo, kakor tudi upočasnijo napredovanje ali preprečevati razvoja zapletov pri diabetesu tipa 2.

Znano je, da z zmanjšanjem telesne mase pride do izboljšanja občutljivosti na insulin, izboljšanja (včasih normalizacije) lipidnega profila, znižanja arterijskega tlaka, markerjev vnetja in tromboze.

Zgornje spremembe se začnejo pojavljati tudi, ko se teža zmanjša za 5-10% začetne telesne mase. Treba je opozoriti, da je počasnejša izguba teže, bolj odporen bo učinek. Seveda počasi ne pomeni dolgo.

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na izbiro zdravila za zdravljenje. Seveda je na prvem mestu učinkovitost, varnost in združljivost z drugimi zdravili. To mora biti jasno razumeti, da je telo sestavljeno iz številnih organov in sistemov, in bolj pogosto kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 zahtevajo drugih bolezni zdravljenja (hipertenzija, KOPB, debelosti in drugih), zato je treba upoštevati sposobnost združevanja drog skupaj.

Najpogostejši neželeni učinki z uporabo zdravil za korekcijo glikemije so razvoj hipoglikemičnih stanj. Pogostost njihovega razvoja bo eden od dejavnikov, ki določajo spoštovanje bolnikov za to terapijo. Večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 so ljudje starejše starostne skupine, za katere bi bilo treba upoštevati preprostost in udobnost pri uporabi zdravila.

Dejavniki, ki vplivajo na izbiro zdravila za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2:

  • učinkovitost;
  • neželeni učinki;
  • pogostnost hipoglikemičnih epizod;
  • sočasne bolezni;
  • prisotnost debelosti;
  • prisotnost dislipidemije;
  • sočasno zdravljenje z drugimi zdravili;
  • starost bolnika;
  • enostavnost in enostavnost uporabe.

Pri izbiri patogenetsko terapijo za ozadje tipa 2 diabetesa manifestacijskega pomemben dejavnik je določiti patogene mehanizem sladkorne bolezni, ki prevladuje pri pacientu, - kršitve izločanja inzulina ali inzulinsko rezistenco.

V zvezi s tem je pri bolnikih z diabetesom tipa 2 postane nujna peroralne antidiabetike, ki poveča občutljivost tkiv za inzulin in zatiranje tešče (noč) sproščanje jeter glikogena. Ta zdravila vključujejo bigvanide, od katerih je priporočljivo uporabljati samo metformin za uporabo pri diabetesu tipa 2 na ruskem farmacevtskem trgu.

Glavna pozornost bo namenjena znanim izvirnim metforminom - pripravku Glucophage (proizvajalec Merck-Sante, Francija, v Rusiji zastopa družba Nycomed).

antihiperglikemično delovanje mehanizma metformina vključuje nižanja proizvodnje hepatične glukoze kot tudi izdelke za zmanjšanje prostih maščobnih kislin (FFA), pospešuje oksidacijo maščob in delno - povečana perifernega privzema glukoze.

Metformin zavira dostava od zgornjih substratov glukoneogenezo v hepatocite in inhibira ključnih encimov (piruvat karboksilaza, fruktoza-1,6-bisfosfatazni in glukoza-6-fosfataza). Ko se akcija ocenjevanja varnosti metformin pokazala zvišane jetrne transaminaze pri nekaterih bolnikih.

Na splošno je ta učinek opazil pri posameznikih, ki redno uživajo velike odmerke alkohola in / ali so imeli različne stopnje jetrne insuficience. Pred predpisovanjem metforminskih zdravil je priporočljivo nadzirati jetrne encime.

Rezultati kliničnih študij kažejo, da metformin zmanjša HbA1c za 0,6 do 2,4% (23). To merilo smo ocenili pri pripravi zdravila Glucophage v retrospektivni analizi evidenc bolnikov pri bolnikih, ki so bili zdravljeni s tem metforminom 3 mesece.

Hkrati metformina vpliva na absorpcijo ogljikovih hidratov v gastrointestinalnem traktu (GIT), na eni strani, ki upočasnjujejo svojo hitrost, na drugi strani - občutno povečanje izrabe glukoze v črevesju, to povečuje anaerobno glikolize v stanju nasičenja, in na tešče.

To povzroča enega od neželenih učinkov (PE) te skupine zdravil - dispepsije. Resnost tega PE variira od 65 do 97%. V retrospektivni analizi učinkovitosti in varnosti bigvanidov (metformin) v farmakoterapiji sladkorne bolezni tipa 2 so pokazale, da dispepsija razvit v 81% bolnikov, ki jemljejo Glucophage.

Ta učinek je verjetno povezan s kopičenjem zdravila v črevesni sluznici in lokalnim povečanjem proizvodnje laktata. Bolezni gastrointestinalnega trakta se najpogosteje pojavijo pri imenovanju zdravila z odmerkom 2000 mg in odsotnosti titracije. V zvezi s tem je priporočljivo začeti predpisovanje zdravila iz minimalnega odmerka in ga postopno povečevati na zahtevano raven. S tem je mogoče izravnati ta neželeni učinek.

Večina bolnikov, ki so jemali zdravilo Glucophage, je zaznala zmanjšanje apetita, kar je privedlo do znatnega zmanjšanja količine porabljene hrane in posledično zmanjšalo postprandialno glikemijo.

Med podaljšanim zdravljenjem z metforminom pri debelih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosto pride do zmanjšanja telesne mase ali povečanja telesne mase. Povečanje telesne mase je eden najpogostejših neželenih učinkov sulfonilurej ali pripravkov insulina.

Opozoriti je treba, da na izločanje insulina ni neposrednega učinka metforminskih zdravil, kar omogoča ohranjanje funkcijske aktivnosti b celic, zmanjšanje toksičnosti za glukozo in lipotoksičnost.

Metformin z zmanjšanjem razmerja vezan na prostem insulina in povečanje insulina razmerju do proinzulina, inzulina spremeni farmakodinamiko, kar vodi do zmanjšanja bazalnega ravni insulina v serumu v ozadju zmanjšanje inzulinske rezistence. Glukofag prispeva k odpravljanju okvarjenega izločanja insulina in izboljšanju občutljivosti tkiv.

Povečana koncentracija maščobnih kislin v jetrih spodbuja glukoneogeneze zgodnjih fazah zavira dehidrogenaze dejavnost piruvata v skeletne mišice, omogoča prevoz in fosforilacijo glukoze, v B-celicah ima lipotoksicheskoe dejanje.

Metformin znižuje FFA oksidacijo in poveča njihovo reesterifikatsiyu zavira lipolizo v maščobnem tkivu, zmanjšuje koncentracijo trigliceridov (10-20%) in posledično zmanjšuje nastajanje VLDL v jetrih odstranjevanjem in poveča, kar vodi do zmanjšanja odlaganja maščobe v tem organu.

Pri starejših bolnikih uporaba metformina ni vplivala na depresijo intervala QT, kar zmanjšuje tveganje za aritmijo in nenadno srčno smrt. Večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa NT ali tipa 2 ima izrazito povečanje telesne mase, zato je bilo opravljenih več študij o vplivu metforminskih zdravil na težo. Ugotovljeno je bilo, da metformin pomaga zmanjšati maso visceralne maščobe, katere adipociti proizvajajo več IAP-1 kot adipocite podkožne maščobe.

Številne eksperimentalne in klinične študije so pokazale neposreden koristen učinek glukokortike na mikrocirkulacijo in endotelijsko funkcijo. Tako lahko rečemo, da imajo priprave te skupine večplastno ukrepanje, ki vključuje antigiperglikemiziruyuschy ne le učinek, ampak tudi antiaterosklerozno, antioksidant, vasoprotective dejanje.

Te značilnosti, ki so pomembne pri imenovanju glukofage pri bolnikih z zmanjšano toleranco za glukozo, se lahko štejejo za preprečevanje razvoja sladkorne bolezni tipa 2. Glede na ugotovitve UKPDS lahko zdravljenje z metforminom pri debelih bolnikih zmanjša tveganje za vse diabetične zaplete.

Zaključki UKPDS o zdravljenju metformina pri debelih bolnikih: metformin, glibenklamid, klorpropamid in insulin so bili najbolj učinkoviti pri doseganju kompenzacije presnove ogljikovih hidratov; - zdravljenje z metforminom pri debelih osebah zmanjša tveganje za vse diabetične zaplete:

  • vaskularni zapleti za 32%;
  • smrtnost zaradi diabetesa za 42%;
  • splošna umrljivost za 36%;
  • miokardni infarkt za 39%.

Opozoriti je treba, da je tveganje za nastanek hipoglikemije v ozadju jemanja glukofage skoraj brez, saj zdravilo ne stimulira izločanja insulina z b-celicami. Za razliko od klasičnih bigvanidov je Glucophage praktično varen in redko vodi v razvoj laktacidoze. To dejstvo je razloženo z značilnostmi njegove strukture (pripravek je dimetil-bigvanid).

Metformini imata dve metilni skupini v položaju N1, kar preprečuje nastanek ciklične strukture in pomanjkanje dolgih hidrofobnih stranskih verig omejuje sposobnost, da se vežejo na celično membrano in aktivno kopičijo znotraj celice. Te značilnosti kemijske strukture, ki zagotavljajo nizko incidenco laktacidoze.

Dejavniki, ki tvorijo slednje, so: huda ledvična in / ali jetrna insuficienca, hipoksija, alkoholno zastrupitev. Bolniki se morajo zavedati potrebe po prekinitvi zdravljenja med jemanjem alkohola. Če kombinacija alkohola in metformina lahko razvije pordelost obraza, ki jo mimo. Trajanje vnosa in odmerjanje glukozulfida ne vplivata na pogostnost nastanka laktacidoze.

Zdravilo se absorbira iz gastrointestinalnega trakta skoraj popolnoma presnovi v zelo majhni meri in izloči preko ledvic (90% zdravila v nespremenjeni obliki. - za 16-18 ur). Razpolovni čas je 9-12 ur.

Glede na aktivni zaviralni učinek glukofage na glukoneogenezo priporočamo, da vam ponudi zdravilo ponoči za ustrezno korekcijo glikemije ponoči. Če je učinek nezadosten, je treba zjutraj dodati sprejem. Dnevni odmerek je lahko do 3000 mg.

Glede na rezultate analize od odmerka odvisnega učinka glukozulfida na ravni glikemije in glikiranega hemoglobina je Garber A. ugotovil, da je odmerek 2000 mg najučinkovitejši (29). Če ne dosežemo ciljnih vrednosti ravni glikemije, je treba dodati pripravek sulfonilsečnine ali sekretagogov.

Na koncu je treba poudariti, da je Glyukofazh zdravilo izbire za začetek zdravljenja pri bolnikih z debelostjo in moteno toleranco za glukozo, kot tudi vezavo zdravila v kombinaciji z vsemi antidiabetikov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, so prekomerno telesno težo.

Zakaj se je treba bati, da boste vzeli zdravilo Glucophage - glukofag (zdravilo za znižanje krvnega sladkorja)

Več kot dve desetletji vem, da sem povišal sladkor. Ko sem bil celo prepričan, da sedim na določeni prehrani brez maščob in brez maščobe in jedo samo diete. Dolgo sem strmel, da bi sledil nasvetu. Toda stanje mojega zdravja se je samo poslabšalo.

Potem sem spoznal, da diabetes ni bolezen, ampak način življenja. Prenehala sem opazovati katero koli prehrano, aktivno se je začela ukvarjati s hojo in kolesarjenjem, plavanjem, masažo, obiskom savn in se počutila odlično.

Deset let nisem opravil nobenih testov. Nisem obiskoval poliklinike. Z vsemi zdravstvenimi težavami se moje telo odlično spopada. V zadnjem času se je v povezavi z resnim paramedicinskim problemom odločil obiskati družinskega zdravnika in narediti krvni test. Kot sem pričakoval, sem imel tudi visok sladkor.

Dolgo sem prepričan, da je visoki sladkor preprosto potreben za vzdrževanje normalne mišične aktivnosti, še posebej srčne mišice. In samo telo prinaša več sladkorja. In medicina ga umetno zmanjšuje.

Moram reči, da sem naredil analizo sladkorja samo v času, ko sem več mesecev imela prisilni prekinitev aktivnega fizičnega življenja in doživela veliko hudih psiholoških stresov. Zaradi vsega tega se je raven krvnega sladkorja znatno povečala.

Seveda nisem vzel Glucophagea, ne da bi se začel, z vsem svojim sočutjem do zdravnika. Poznal sem resne stranske učinke tega zdravila. Verjel sem v teorijo, da je diabetes način življenja, ne bolezen.

Vrnil sem se v običajne aktivne telesne dejavnosti (šport) in kmalu sem prišel iz stresnih situacij s pomočjo intenzivnih aktivnosti, ki so bile namenjene reševanju težkih problemov, ki so mi jih povzročile oblasti. Nisem začel jemati zdravila Glucophage, vendar je ta epizoda z imenovanjem Glucophage še enkrat potisnila še globlje v svetovno medicinsko literaturo o tem, naj bi bil "varen" pripravek.

Videl sem, da se v najnovejši medicinski literaturi pojavijo pogosti kapi na jetrih, ledvicah, gastrointestinalnem traktu, srčni in možganski aktivnosti pri jemanju tega zdravila.

Zato sem se kot zdravnik z 50 letnimi izkušnjami odločil, da bom svoje raziskave raziskal o sodobnem pristopu k temu zdravilu in podrobneje seznanil bralca z nevarnostmi uporabe tega zdravila. Z nevarnostmi jemanja zdravila, ki je tako enostavno predpisano ljudem z visokim krvnim sladkorjem in lahko naredi več škode kot dobro.

Rusko-jezikovna medicinska literatura o zapletih in neželenem učinku zdravila Glucophage je veliko manj govora kot v angleški jezikovni znanstveni literaturi.

Vendar pa je še vedno v ruski jezikovni literaturi že danes mogoče najti pošteno pošteno znanstveno gradivo, da se je, ko se je spoznala z njo, začelo strah, da bi vzel to drogo.

V nadaljevanju navajam nekaj gradiva iz ruskega medicinskega tiska in materiala v angleščini, ki se zlasti nanašajo na smrt zaradi glucofage. Bodite previdni!

Zdravniki v polikliniki nimajo vedno časa za branje sodobne medicinske literature. Doze pacientov, ki jih zdravniki na dan, gledajo samo na računalnik, preplavijo rutino najbolj dobrih zdravnikov. Aktivno sodelujte pri odločitvah zdravnikov o načinih in sredstvih za zdravljenje visokega sladkorja. Razumeti razloge za njegovo povečanje. V medicini. ki ste mu predpisani.

Vendar. kot pri imenovanju kakršnega koli zdravljenja za katerekoli druge bolezni.

Dr. Julius Nudelman, vodja (nekdanjega) kirurškega oddelka v Moskvi, Haifa, Ashkelon.

Torej, prvi citat (odlomek) iz ruskega jezika, nato iz angleščine. Priporočljivo je prebrati material, ki je na voljo v angleškem jeziku.

Neželeni učinki

  • Iz gastrointestinalnega trakta: navzea, bruhanje, "kovinski" okus v ustih, pomanjkanje apetita, napenjanje, diareja, bolečine v trebuhu. Ti simptomi se zmanjšajo z imenovanjem antacidov, derivatov atropina ali antispazmodikov. Da bi se izognili nastanku teh neželenih učinkov, je priporočljivo, da Glucophage predpišete med ali na koncu obroka 2-3 krat na dan. Če so simptomi dispepsije konstantni, je treba zdravljenje z glukokortikatom prekiniti.
  • S strani metabolizma: mlečna diateza (zahteva prekinitev zdravljenja); z dolgotrajnim zdravljenjem - hipovitaminoza B12 (prizadeta absorpcija).
  • Iz hemopoetskega sistema: v nekaterih primerih - megaloblastne anemije.
  • Motnje hepatobiliarnega sistema: zmanjšanje vrednosti kazalcev jetrnih funkcij, hepatitisa, ki ga povzroča zdravilo, katerih znaki so izravnani z odvzemom metformina.
  • Alergijske reakcije: izpuščaj na koži, srbenje.

Kdo je kontraindiciran?

  • diabetična ketoacidoza, diabetična predkoma, koma;
  • okvarjena ledvična funkcija (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min);
  • akutne bolezni, ki se pojavijo s tveganjem za nastanek ledvične disfunkcije;
  • dehidracija-dehidracija (z drisko, bruhanje), zvišana telesna temperatura;
  • hude nalezljive bolezni, stanja hipoksije (šok, sepso, okužbe ledvic, bronhubuloplave bolezni);
  • pomembne klinične manifestacije akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko vodijo do razvoja tkivne hipoksije (srčne ali dihalne odpovedi, akutnega miokardnega infarkta itd.);
  • resne kirurške operacije in poškodbe (če je priporočljivo izvajati zdravljenje z insulinom);
  • nenormalno delovanje jeter;
  • kronični alkoholizem, akutna zastrupitev z alkoholom;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • laktacidoza-laktocidoza (tudi v anamnezi);
  • aplikacijo vsaj 2 dni pred in v dveh dneh po izvedbi radioizotopov ali radiografskih študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;
  • akutna alkoholna zastrupitev, alkoholizem;
  • spoštovanje hipokalorične prehrane (manj kot 1000 kalorij / dan).

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, kar je povezano s povečanim tveganjem za razvoj laktacidoze.

Kombinacije, ki zahtevajo posebno skrb:

  • Klorpromazin: če jemljete v velikih odmerkih (100 mg / dan), se zviša glikemija, kar zmanjša sproščanje insulina. Pri zdravljenju z nevroleptiki in po prenehanju jemanja slednjega je potrebna korekcija odmerka glukozulfida pod nadzorom ravni glikemije;
  • Sistemsko in lokalno delovanje SCS zmanjšuje strjevanje glukoze, povečuje glikemijo, včasih povzroča ketozo. Pri zdravljenju s kortikosteroidi in po prekinitvi zadnjega odmerka zahteva glyukofazh popravek pod nadzorom glikemije, diuretiki: hkratno sprejem diuretikov zanke lahko vodi do razvoja laktacidoze zaradi možnega ledvične odpovedi. Glukofage se ne sme uporabljati, če je koncentracija kreatinina v krvi večja od 135 μmol / L pri moških in 110 μmol / L pri ženskah;
  • Javno-radiološke substance, ki vsebujejo jod: radiološke študije z rentgenskimi kontrastnimi sredstvi lahko povzročijo razvoj laktacidoze pri diabetičnih bolnikih na ozadju funkcionalne ledvične odpovedi. Glucofage je treba prekiniti 48 ur pred in se ne nadaljevati prej kot 2 dni po radiološkem pregledu z radioaktivnimi snovmi;
  • Uporaba beta-2 simpatomimetikov kot injekcije: povečuje glikemijo zaradi stimulacije receptorjev beta-2. V tem primeru je potrebno nadzirati glikemijo. Po potrebi se priporoča imenovanje insulina.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila Glucophage v odmerku 85 g hipoglikemije ni opazil. Toda v tem primeru smo opazili razvoj laktacidoze. Zgodnji znaki laktacidoze so slabost, bruhanje, driska, povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, v prihodnosti lahko pojavijo težave z dihanjem, vrtoglavica, motnje zavesti in razvoj koma.

Zdravljenje: v primeru znakov zdravljenja z laktacidozo je treba zdravljenje z glukofago ustaviti, bolnik takoj hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata razjasniti diagnozo. Najbolj učinkovit ukrep za izločanje iz telesa laktata in glukozulata je hemodializa. Poskrbite za simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

  • Če se je med zdravljenjem z metforminom pojavilo bruhanje, bolečine v trebuhu, mišična bolečina, splošna šibkost in hudo slabo počutje, potem je treba zdravilo takoj ustaviti. Ti simptomi so lahko znaki pojava laktacidoze;
  • V 48 urah pred in 48 ur po študiji radiocontrast (urografijom, v / v angiografiji), zdravilo treba prekiniti;
  • To bi morali povedati svojemu zdravniku o pojavu na metformin akutne okužbe bronhopulmonalne ali nalezljive bolezni sečil (nevarnost laktacidoze);
  • Zdravilo ni združljivo z alkoholom;
  • Zdravnik mora obvestiti o nastopu nosečnosti v ozadju zdravljenja z metforminom;
  • Ne predpisujte zdravila Glucophage XR, če je očistek kreatinina manjši od 60 ml / min.

Informacije

Zdravila z aktivno snovjo metformin * (metformin *): Vero metforminom (Vero-metformin), Glucophage (Glucophage), metformin hidroklorid (metformin hidroklorid), Gliminfor (Gliminfor), metforminom (Dianormet), Siofor 500 (Siofor 500) Gliformin (Gliforminum), Metfogamma 500 (Metfogamma 500) Siofor 850 (Siofor 850) Gliformina tableta 0,25 g (Tabulettae Gliformini 0,25 g), Metfogamma 850 (Metfogamma 850), Glucophage (Glucophage), metformin (metformin).

Trg v drog CIS znan pod blagovnimi znamkami: metformin, Glucophage, Siofor, Bagomet, Metfogamma, glucones, Metospanin, Gliformin, Gliminfor, Sofamet, Formetin, Lanzherin, metadona, Formin Pliva, NovoFormin.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Za analizo sladkorja otroku v starosti leta je potrebno iz različnih razlogov. Analiza je predpisana za ugotavljanje endokrinih motenj. Pri izvajanju analize morajo starši pripraviti otroka in slediti več priporočilom.

Insulin

Vzroki

Navodila za uporabo:Cene v spletnih lekarnah:Insulin je zdravilo, ki temelji na hormonu trebušne slinavke.Farmakološko delovanjeInsulin, ki je v naši krvi, je hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov, kar zmanjša raven sladkorja v krvi, ki pomaga absorbirati glukozo.

Glukoza (sladkor) je pomemben sestavni del metabolnih procesov, ki se pojavljajo v telesu žensk, moških in otrok. Vse celice in tkiva zagotavlja potrebno količino energije za normalno delovanje.