Ženske, ki želi imeti popolne oblike, ni mogoče ustaviti. Včasih, za dosego svojih ciljev, uporablja neustrezno primerna sredstva. Na primer, so bolniki s sladkorno boleznijo predpisani za zmanjšanje telesne mase Metformin. Noben strokovnjak za prehrano ne priporoča uporabe zdravila brez dobrih razlogov. In vendar se nekatere ženske zdravijo, ne glede na prisotnost kontraindikacij in možnost zdravstvenih težav.
Mehanizem delovanja Metformina za zmanjšanje telesne mase
Zdravilo Metformin je predpisano za ljudi, ki se zdravijo z insulinom. Zdravniki ga uporabljajo za spremljanje inzulina v pacientovi krvi in zmanjšanje telesne teže, če slednjega ni mogoče doseči s prehrano in telesno vadbo. Preprečuje hiperinsulinemijo (zvišanje ravni hormona v krvi do kritičnih vrednosti), kar pa je pri bolnikih s sladkorno boleznijo glavni dejavnik pri pridobivanju telesne mase in pojavu kardiovaskularnih patologij.
Metformin ne vpliva na proizvodnjo insulina.
Ohranjuje koncentracijo hormona na stabilni ravni, tako da ima pacient konstanten občutek lakote.
- Če se zdravilo vzame s hrano, se večina aktivne snovi usede in stane v stene črevesja. V tem primeru metformin moti absorpcijo glukoze iz hrane in prispeva k njegovi hitri odstranitvi.
- Če se zdravilo vzame ločeno od hrane, ga uspešno absorbira v sluznico. Približno polovica aktivnih sestavin vstopi v krvni obtok, od tam pa se širi skozi ključne organe.
Snov se nahaja v jetrih, kjer upočasni procese transformacije ne-ogljikovih hidratnih spojin, ki se pojavljajo v telesu v sladkorje. Zaradi tega se stopnja vnosa glukoze v krv zmanjša.
Ogljikovi hidrati so glavni vir energije. Če se njihov vnos ali sinteza upočasni, telo začne porabljati maščobe. Tako lahko ljudje, ki jemljejo metformin, zmanjšajo telesno težo.
Zdravilo povečuje občutljivost celic za insulin, zaradi česar mišična vlakna aktivneje zaužijejo glukozo.
Ogljikovi hidrati vstopajo v celice iz krvi. Indikatorji sladkorja padajo v normalno stanje. Prišla je trenutek, koda je vsa glukoza in tista, ki prihaja od zunaj, in ki jo sintetizira telo, se porabi za energijo. Nič ni odveč, zato ni rezerve v obliki odložene maščobe.
Oblike sproščanja tablet
Metformin proizvajajo različne farmacevtske družbe:
- Gedeon Richter;
- Teva;
- FarmVILAR;
- "Ozon";
- Atoll.
Zdravilna oblika zdravila - tableta, prekrita z gladko folijo. Bele so na boku, bikonveksne, z mejo. V odmerku 500 mg - okrogle oblike, za 850 in 1000 mg - podolgovate.
Pakirano v prozorne mehurje s kovinsko folijo v količini 30, 60 in 120 kosov v eni škatli.
Pregled dietetikov o zdravilu "Metformin"
Mnenja zdravnikov se strinjajo, da noben bolnik ne bi smel sam predpisati zdravila. Odmerjanje in pogostost vnosa lahko izbere le strokovnjak in le glede na rezultate raziskave.
- Andreeva A. Yu., Strokovnjak za prehrano (Moskva): "Nekateri bolniki vprašajo Metformin neposredno od praga, vendar razumemo, da to ni mogoče brez ustreznega pregleda. Zdravilo ima obsežen seznam kontraindikacij. Na primer, močno vpliva na ledvice. Bolniki s povišanim kreatininom na splošno ne bi smeli predpisati. Vsak sprejem mora spremljati nadzor zdravnika. Približno 20% bolnikov se na začetku zdravljenja pritožuje zaradi slabosti in razrahljaja blata. Uspelo nam je, da zmanjšamo simptome, tako da prepolovimo odmerek in prilagodimo prehrano. "
- Belodedova AS, strokovnjak za prehrano (Sankt Peterburg): "Zdravilo predpisujejo strokovnjaki pri odkrivanju odpornosti proti insulinu (tkivne celice ne zaznajo insulina, zaradi česar se kopiči v krvi). Odpornost mora ponovno določiti zdravnik glede na rezultate testov. Če ta kršitev ni, Metformin ne bo deloval. Torej, ne sami zdraviti. "
- Tereshchenko EV, endokrinolog (Voronezh): "Drog je dolgotrajno, preizkušeno in dobro, pomaga pri kršenju metabolizma ogljikovih hidratov. V zgodnjih 90-ih letih je bilo prepovedano. Predpišem jo za zdravljenje debelosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 in osteoartritisom v ozadju odpornosti proti insulinu. "
Glede na preglede postane jasno, da brez dokazov zdravilo ne bo delovalo. Da bi ugotovili, ali obstajajo takšne izjave, mora specialist.
"Metformin" za hujšanje: kako vzeti pravilno?
Zdravniki pravijo, da vsak pacient posamično oblikuje shemo zdravljenja.
Bolniki s sladkorno boleznijo morajo zdravilo vzeti več let, več mesecev.
Če je edini cilj tega zdravljenja izguba teže, potem metformina ne more več piti več kot en mesec. Začnite z minimalnim odmerkom 500 mg dvakrat na dan z obroki. Vsak dan povečajte odmerek na 850 mg. In ostani na njem tri tedne.
Zdravljenje mora spremljati posebna prehrana in vadba. Treba je izključiti vse hitre ogljikove hidrate: moko, sladkarije, slaščice, preveč sladko sadje, čokolado. V nasprotnem primeru se težave s prebavo ne morejo izogibati. Vsi sladkorji zaradi nezmožnosti prebavnega procesa v črevesju dražijo stene in si prizadevajo za izhod.
Poglejmo, kakšen način sprejema priporoča uradna navodila.
Navodila za uporabo
Uradno navodilo tudi pravi, da zdravnik določi shemo za vsakega bolnika. Zdravilo se jemlje s 500-1000 mg na dan. Potem, odvisno od glukoze v krvi, se lahko ta odmerek poveča na 1700-2000 na dan 10-15 dni. Največja količina, ki jo lahko porabimo na dan, je 3000 mg.
Za zmanjšanje posledic jemanja je odmerek razdeljen 2-3 krat. Tablete pogoltnemo celovito, ne tekoče, z majhno količino vode neposredno pred jedjo ali že med obrokom.
Pri pojavu stranskih učinkov zdravnik popravi odmerek. Preden pijete Metformin, morate odstraniti krvno sliko in spremljati, kako se v procesu spreminjajo.
Kdo je kontraindiciran z zdravilom, neželeni učinki
Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in hranjenjem.
Ne sme biti dodeljena ljudem:
- ki je doživel resne operacije;
- s kardiovaskularnimi boleznimi, okvarjenim delovanjem ledvic, jetri, težavami z dihanjem;
- z laktazno pomanjkanjem in nestrpnostjo laktoze;
- nalezljive bolezni;
- Rentgenski pregled v dveh dneh pred jemanjem zdravila;
- alkoholizem;
- starejši od 60 let, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.
Zdravilo ni sprejeto s številnimi zdravili: nevroleptiki, antidepresivi, kontracepciji, ščitničnimi stimulirajočimi hormoni.
Tablete za hujšanje ni mogoče kombinirati z nizko kalorično prehrano. V enem dnevu potrebujete najmanj 1000 kalorij.
Najpogostejši neželeni učinki (v 18-20% primerov) so driska, tresenje v želodcu, zavračanje hrane, glavoboli. V ozadju dolgega sprejema se razvije pomanjkanje vitamina B12.
Kakšne rezultate je mogoče doseči z jemanjem zdravila Metformin?
Med mesecom se bolniki znižajo od 1 do 4 kg. Ker pa zdravljenje poteka v ozadju prehrane in vadbe z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je učinkovitost zdravila še vedno vprašljiva.
Analogi metformina
Absolutni davki na obravnavana sredstva so:
- Formetin;
- "Siofor";
- "Glukofazh";
- "Gliiformin";
- "Bagomet".
Vsi imajo podobno sestavo in sheme uporabe, vendar se razlikujejo samo glede proizvajalca in cene. Med priprave imena "Metformin" so najbolj sporne ocene o tabletah podjetja "Ozone". Nekateri ljudje pravijo, da ne čutijo učinka. Najpogosteje se daje prednost zdravilu, ki ga proizvaja Gedeon Richter.
"Metformin" ali "Glucophage", ki je boljši?
Sestava tablet "Metformin" vključuje škrob, medtem ko se "Glucophage" napolni z makrogolom. Zato slednja povzroči manj neželenih učinkov pri prebavi.
Učinkovitost zdravila "Metformin", kot sredstvo za izgubo teže, je sporna. Očitno ga ni mogoče dodeliti brez dokazov. Ali je vredno tvegati zdravje, v upanju, da bo izgubil 2-4 kg, ali morda poskusil to storiti, pri čemer se opira le na pravilno prehrano in telesno vadbo? Odgovor je očiten.
Metformin: Kako dolgo lahko vzamem in ne povzročim zasvojenosti?
Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 se pogosto pojavlja vprašanje, kako dolgo je treba jemati metformin? Dejansko na to vprašanje ni odgovora. Noben zdravnik ne more določiti natančnega časovnega okvira, saj je zdravljenje vsakega bolnika odvisno od njegovega splošnega zdravja, ravni glukoze, resnosti sladkorne bolezni in s tem povezanih bolezni.
Diabetes se imenuje kuga 21. stoletja. To je posledica dejstva, da se vsako leto poveča število bolnikov s to patologijo. Statistični podatki kažejo, da 90% vseh diabetikov trpi zaradi druge vrste bolezni, med njimi je veliko število žensk prekomerno telesno težo in ne moški.
Metformin je priljubljena zdravila med diabetiki, odvisnimi od insulina, ki ne morejo doseči znižanja sladkorja s posebno dieto in telesno vadbo. Poleg tega se uporablja tudi za preprečevanje resnih posledic sladkorne bolezni in celo rakavih tumorjev. Toda kakšen je mehanizem izpostavljenosti zdravilu, kako vzeti pravilno, da se ne poškodujete sami? Poskušajmo razumeti to vprašanje.
Mehanizem delovanja Metformina
Dejavnost snovi je namenjena preprečevanju procesa glukoneogeneze, ki se pojavi v jetrih. Ko se proizvodnja glukoze v telesu zmanjša, se tudi njen nivo v krvi zmanjša. Opozoriti je treba, da stopnja tvorbe glukoze v jetrih pri diabetiki presega vsaj trikratne vrednosti normalne vrednosti.
Jetrnih encimov se imenuje AMP-aktivirana protein kinaze (AMPK), ki opravlja glavno funkcijo v insulinom signalizacijo in glukoznega metabolizma maščob in v energetske bilance. Metformin aktivira AMPA za zaviranje proizvodnje glukoze.
Poleg zaviranja procesa glukoneogeneze metformin opravlja tudi druge funkcije, in sicer:
- izboljša občutljivost perifernih tkiv in celic do hormona, ki znižuje sladkor;
- povečuje vnos glukoze v celice;
- povzroči povečanje oksidacije maščobnih kislin;
- preprečuje absorpcijo glukoze iz prebavnega trakta.
Jemanje zdravila pomaga zmanjšati prekomerno telesno težo pri ljudeh. Metformin znižuje indekse serumskega holesterola, TG in LDL na prazen želodec. Hkrati pa ne spremeni števila lipoproteinov drugih gostot. Zdrava oseba (z normalnimi vrednostmi glukoze), ki jemala metformin, ne bo občutila terapevtskega učinka.
Z uporabo zdravila lahko pacient doseže zmanjšanje vsebnosti sladkorja za 20% in koncentracijo glikoziliranega hemoglobina za približno 1,5%. Uporaba zdravila kot monoterapija, v primerjavi z drugimi zdravili za zmanjševanje sladkorja, insulinom in posebno prehrano, zmanjšuje verjetnost razvoja srčnega napada. Poleg tega je Cochrane Collaboration iz leta 2005 pokazal, da se umrljivost pri bolnikih z diabetesom tipa 2 zmanjša z uporabo zdravila Metformin.
Ko pacient zapije tableto metformin, se bo njegova raven krvi povečala za 1-3 ure in začel bo ukrepati. Zdravilo se hitro absorbira v gastrointestinalnem traktu.
Sestavina ni metabolizirana, ampak se izloča iz človeškega telesa skupaj z urinom.
Navodila za uporabo
Zdravilo Metformin se sprošča v obliki tablet, ki vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine (metforminijev klorid). Poleg tega proizvod vsebuje majhno število dodatnih komponent: koruzni škrob, krospovidon, povidon K90, magnezijev stearat in smukec. V enem pakiranju vsebuje 3 pretisne omote po 10 tablet.
Samo zdravilo za zdravljenje, ki objektivno ocenjuje zdravje bolnika, lahko predpiše uporabo zdravila Metformin. Ko bolnik vzame tableto, mora strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.
Vložek z navodili je vsebovan v vsaki embalaži pripravka. V njej lahko najdete naslednje indikacije za uporabo:
- Diabetes mellitus tipa 2, zlasti pri ljudeh s prekomerno telesno težo, ki niso nagnjeni ketoacidozi (kršitev metabolizma ogljikovih hidratov).
- V kombinaciji z zdravljenjem z insulinom z odpornostjo na hormone, ki je spet nastala.
Treba je opozoriti, da lahko pravilne odmerke izračuna samo strokovnjak, glede na količino sladkorja v krvi diabetike. Navodila dajejo mediane odmerke zdravila, ki pogosto zahtevajo spremembo in prilagoditev.
Začetni odmerek zdravila je 1-2 tablet (do 1000 mg na dan). Po dveh tednih je mogoče povečati odmerek metformina.
Podprte odmerke zdravila so 3-4 tablete (do 2000 mg na dan). Največji dnevni odmerek je 6 tablet (3000 mg). Pri starejših (od 60 let) je priporočljivo, da metformin pijete največ 2 tableti na dan.
Kako pravilno piti tablete? Narežejo se v celoti, sprani z majhnim kozarcem vode, med ali po obroku. Da bi zmanjšali možnosti nastanka negativnih reakcij, povezanih s prebavnim sistemom, je treba zdravilo razdeliti na večkrat. Pri hudih presnovnih motnjah je treba odmerek zdravila zmanjšati, da se izognemo razvoju laktacidoze (komo mlečne kisline).
Metformin je treba hraniti na suhem in temnem prostoru, brez dostopa do njega za majhne otroke. Temperatura shranjevanja se giblje od + 15 do +25 stopinj. Trajanje zdravila je 3 leta.
Kontraindikacije in škodljivi učinki
Kot pri drugih zdravilih je uporaba metformina lahko kontraindicirana pri ljudeh z določenimi patologijami ali iz drugih razlogov.
Kot smo že omenili, pacientom, starejšim od 60 let, zlasti tistim, ki opravljajo težko delo, se ne priporoča uporaba zdravila, ker lahko privede do razvoja laktacidoze.
Seznam kontraindikacij za to zdravilo ni tako majhen. Uporaba metformina je prepovedana, če:
- predkome ali komo, diagnosticiranje diabetične ketoacidoze;
- ledvična in jetrna disfunkcija;
- akutne bolezni, ki vplivajo na delovanje ledvic (dehidracija, hipoksija, razne okužbe, zvišana telesna temperatura);
- zastrupitev z alkoholnimi pijačami ali alkoholizem v kronični obliki;
- kronične ali akutne patologije, ki lahko privedejo do razvoja miokardnega infarkta, dihanja ali srčnega popuščanja;
- koma mlečne kisline (zlasti anamneza);
- vsaj dva dni pred in dva dni po rentgenskih preiskavah in radioizotopskih preiskavah z injekcijo kontrastne komponente, ki vsebuje jod;
- nizko kalorična prehrana (manj kot 1000 kalorij na dan);
- ležanje in dojenje;
- povečana dovzetnost za vsebnost zdravila.
Kadar pacient uporablja zdravilo, ne da bi upošteval priporočila zdravnika, lahko pride do različnih neželenih učinkov. So povezani z nepravilnim delom:
- prebavni trakt (bruhanje, sprememba okusa, povečana proizvodnja plina, pomanjkanje apetita, driska ali bolečine v trebuhu);
- organi krvavitve (razvoj megaloblastne anemije - pomanjkanje folne kisline in vitamina B12 v telesu);
- metabolizem (razvoj laktacidoze in hipovitaminoze B12, ki je povezana z okvarjeno absorpcijo);
- endokrinega sistema (razvoj hipoglikemije, ki se kaže v utrujenosti, razdražljivosti, glavobolih in vrtoglavicah, izguba zavesti).
Včasih je lahko kožni izpuščaj. Neželeni učinki, povezani z motnjami prebavnega sistema, se pojavijo zelo pogosto v prvih dveh tednih zdravljenja. To je normalna reakcija telesa, po 14 dneh je odvisnost od metformina in simptomi izginejo sami.
Pomoč pri prevelikem odmerjanju
Diabetik, ki jemlje zdravilo v velikih odmerkih, kot je navedeno v navodilih ali ga imenuje zdravnik, ki mu je prisoten, lahko na telesu povzroči ogromno škodo, da ne omenjam smrtnega izida. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi nevarna posledica - laktacidoza pri diabetesu. Drugi razlog za njegov razvoj je kumulacija zdravila za ledvično disfunkcijo.
Znaki laktacidoze so prebavne motnje, bolečine v trebuhu, nizka telesna temperatura, bolečine v mišicah, povečana stopnja dihanja, omotica in glavobol, omedlevica in celo koma.
Če je bolnik opazil vsaj enega od zgoraj naštetih simptomov, je nujno potrebno odpoved metformina. Nato je treba pacienta hitro nujno hospitalizirati za nujno oskrbo. Zdravnik določi vsebnost laktata na podlagi tega, potrdi ali zavrne diagnozo.
Najboljši ukrep za odstranitev presežne koncentracije laktata in metformina je postopek hemodialize. Za odpravo preostalih simptomov se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Opozoriti je treba, da lahko kombinirana uporaba metformina in sulfonilsečnine povzroči hitro zmanjšanje koncentracije sladkorja.
Interakcija z drugimi sredstvi
Med uporabo metformina v kombinaciji z drugimi zdravili se pojavijo kemične reakcije med sestavinami zdravil, ki povečajo ali zmanjšajo učinek metformina pri zniževanju sladkorja.
Tako uporaba metformina in danazola hkrati vodi do hitrega povišanja ravni sladkorja. Pazljivo je, da porabite klorpromazin, kar zmanjša sproščanje insulina in s tem povečuje glikemijo. Pri zdravljenju nevroleptikov in celo po umiku zdravil je treba prilagoditi odmerek metformina.
Verjetnost povečanja učinka zmanjšanja sladkorja se pojavi, če se uporablja:
- Glukokortikosteroidi (GCS).
- Simpatomimetiki.
- Kontraceptivi za notranji sprejem.
- Epinofrin.
- Uvedba glukagona.
- Hormoni ščitnice.
- Derivati fenotiazona.
- Loop diuretiki in tiazidi.
- Derivati nikotinske kisline.
Zdravljenje z cimetidinom lahko privede do razvoja laktacidoze. Uporaba metformina, po drugi strani, slabi učinek antikoagulantov.
Vnos alkoholnih pijač je na splošno kontraindiciran pri uporabi metformina. Huda zastrupitev z nizko kalorično in neuravnoteženo prehrano, izguba stanj ali jeter povzroči nastanek laktacidoze.
Zato morajo bolniki med zdravljenjem z metforminom spremljati delovanje ledvic. Da bi to naredili, morajo vsaj dvakrat letno raziskati koncentracijo laktata v plazmi. Prav tako je treba opraviti test za kreatinin v krvi. Če rezultati kažejo, da je koncentracija kreatinina večja od 135 μmol / l (moški) in 110 μmol / L (ženski spol), je treba prekiniti zdravljenje.
Če je bolniku diagnosticirana bronhopulmonalna nalezljiva bolezen ali nalezljiva patologija geniturnega sistema, je treba takoj poklicati specialist.
Kombinacija metformina z drugimi sredstvi za zmanjševanje sladkorja, kot so injekcije inzulina in sulfonilsečnine, včasih povzroči zmanjšanje koncentracije. Ta pojav bi morali upoštevati bolniki, ki upravljajo transport ali zapletene mehanizme. V času zdravljenja bo morda treba opustiti tako nevarno delo.
Pri uporabi drugih zdravil mora bolnik o tem obvestiti zdravnika, ki bo morda spremenil odmerek in trajanje zdravljenja.
Stroški, pregledi in analogi
Cena zdravila Metformin je odvisna od tega, ali je uvožena ali domača proizvodnja.
Ker je aktivna sestavina priljubljen hipoglikemični agent v različnih delih sveta, jo ustvarjajo številne države.
Zdravilo lahko kupite tako, da v lekarni predstavite recept, obstaja tudi možnost za naročanje zdravil na spletu.
Stroški zdravila so odvisni od regije droge na ozemlju Ruske federacije in proizvajalca
- Metformin (Rusija) št. 60 - najnižji strošek znaša 196 rubljev in največ 305 rubljev.
- Metformin-Teva (Poljska) št. 60 - najnižji strošek je 247 rubljev in največ 324 rubljev.
- Metformin-Richter (Madžarska) št. 60 - najnižji strošek je 287 rubljev, največja pa 344 rubljev.
- Metformin Zentiva (Slovaška) št. 30 - najnižji strošek je 87 rubljev, največ pa 208 rubljev.
- Metformin Kanon (Rusija) št. 60 - najnižji strošek je 230 rubljev, najvišji strošek pa 278 rubljev.
Kot lahko vidite, so stroški Metformina precej nizki, zato jih lahko vsakdo kupi z različnimi dohodki. Poleg tega je bolj donosno kupiti zdravilo domače proizvodnje, saj je njegova cena nižja in je terapevtski učinek enak.
Mnenja mnogih diabetikov kažejo, da je metformin učinkovita hipoglikemična zdravila. Hitro zmanjša koncentracijo glukoze v krvi in podaljša hipoglikemično delovanje z dolgotrajno uporabo zdravila. Večina bolnikov opaža preprosto uporabo zdravila in nizke stroške, kar je velika prednost. Na vprašanje, ali je mogoče piti metformin, da izgubijo prekomerno telesno maso, se ljudje odzovejo pozitivno.
Mnogi se zanimajo, ali po odvzemu metformina pride do odtegnitvenih simptomov? Odvzem zdravila ne povzroči zvišanja koncentracije glukoze v krvi in povečanja telesne mase.
Med pomanjkljivostmi so motnje prebavnega trakta, povezane z zasvojenostjo organizma z delovanjem zdravila. V dveh tednih takšni neprijetni simptomi izginejo sami.
Zaradi dejstva, da je zdravilo z učinkovino metformin proizvedeno po vsem svetu, ima veliko imen. Razlika bo le v tem, katere dodatne snovi se uporabljajo. Analogi zdravila Metformin so Gliiformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glukofazh, Oltar in drugi. Uporabljeno zdravilo mora pozitivno vplivati na zdravje bolnika, ne da bi pri tem povzročilo negativne posledice.
Neučinkovito zdravljenje z metforminom je povezano z nespoštovanjem posebne diete za diabetes, sedentarnega načina življenja in nestabilnega nadzora nad ravnjo sladkorja. Pravzaprav, samo jemanje zdravil v celoti ne more imeti hipoglikemičnega učinka. Samo vzdrževanje zdravega načina življenja, zdravljenja z zdravili in skladnosti z vsemi priporočili zdravnika lahko izboljša bolnikovo zdravje in ga razbremeni za znake diabetesa. Videoposnetek v tem članku bo dodatno prikazal podatke o zdravilu.
Metformin
Oblike sproščanja
Navodila za metformin
Diabetes mellitus je eden izmed najresnejših problemov sodobne medicine. Na tem mestu uveljavlja visoke stroške zdravljenja, pogoste in hude (do invalidnosti) zaplete, visoko smrtnost. Tako je pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 stopnja umrljivosti 2-3 krat višja od stopnje pri splošni populaciji. Ustno hipoglikemijo metformin zdravilo namenjeno za boj samo isto s to boleznijo, "sladko" v zvoku, ki pa nikakor ni v njih po resnici. Ta droga danes ne moremo imenovati za inovativen preboj: v končni 50-ih je bila uvedena v endokrinološko prakso. v prejšnjem stoletju. Trenutno je metformin brez pretiravanja najpogosteje predpisano tabletirano hipoglikemično sredstvo. Mehanizem njegovega delovanja je skoraj popolnoma razstavljen na police, kar mu tudi igra plus. Metformin inhibira glukoneogenezo Postopek (sinteza glukoze) v jetrih zmanjša absorpcijo glukoze v tankem črevesu, povečuje sposobnost perifernih tkivih izrabe glukoze, receptor poveča občutljivost tkiv za inzulin. Najpomembneje je, da ima zdravilo ne vpliva na njeno lastno proizvodnjo insulina s trebušne slinavke in povzroča nekatere značilne saharoponizhayuschee pomeni hipoglikemične reakcije (skrajno diplomo, ki je lahko hipoglikemijo koma).
Med treba druge farmakološke učinke zdravila omenjeno znižanje koncentracije trigliceridov in "slab" lipoproteinov (LDL) holesterola v krvi, stabilizacijo (in v nekaterih primerih - celo zmanjšanje) bolnikove lastne teže, fibrinoliticno (antitrombotično) učinek.
V vsakem primeru zdravnik določi odmerek metformina in je odvisen od začetne ravni glukoze v krvi. S splošnimi priporočili se zdravilo vzame s 500-1000 mg (kar ustreza 1-2 tableti). Po 10-14 dneh je dovoljeno povečati odmerek in se zanašati na trenutne indikacije koncentracije v krvi. Vzdrževalni odmerek metformina se giblje med 1500-2000 mg, največji odmerek je 3000 mg. Starejši bolniki so poseben primer. Najprej je treba opozoriti, da ljudje v sedmem desetletju, ki se kljub svojim letom še naprej lotijo težkega fizičnega dela, lahko metformin povzroči laktacidozo. V zvezi s tem je uporaba zdravila pri teh bolnikih kontraindicirana. V drugih primerih starejši ljudje ne smejo jemati več kot 1000 mg metformina na dan. Tablete je priporočljivo jemati s hrano ali takoj po njej s kozarcem vode. Dnevni odmerek je praviloma razdeljen na 2-3 odmerke.
Metformin
Metformin je najbolj priljubljeno zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, pa tudi za hujšanje in zdravljenje policističnih jajčnikov pri ženskah. Znižuje krvni sladkor in pomaga pri izgubi teže brez povzročanja resnih neželenih učinkov. Podaljšuje življenje, zmanjša tveganje za srčni infarkt in možgansko kap, ter nekatere vrste raka. Te tablete imajo dostopno ceno, ker jih proizvajajo številne farmacevtske tovarne, ki se med seboj tekmujejo.
Preberite odgovore na vprašanja:
Spodaj je navodilo za uporabo, napisano v jasnem jeziku. Poiščite indikacije, kontraindikacije, odmerke in tudi režim, ki vam omogoča zmanjšanje neželenih učinkov.
Metformin iz diabetesa in hujšanje: podroben članek
Preberite tudi ocene bolnikov, kako metformin vpliva na ledvice in jetra, kako drugačne so tablete Glucophage, Siofor in njihovi ruski kolegi.
Navodila za uporabo
Ob jemanju metformina proti diabetesu, policističnemu jajčniku ali le pri hujšanju morate slediti prehrani.
Spodaj so odgovori na pogosta vprašanja, ki so jih postavili bolniki.
Kakšen je namen tega zdravila?
Uradne indikacije za uporabo so sladkorna bolezen tipa 2, pa tudi diabetes, zapleteni zaradi prekomerne telesne teže in insulinske rezistence pri bolniku. Vendar pa več ljudi jemlje metformin, da izgubi težo kot za zdravljenje sladkorne bolezni. Tudi to zdravilo pomaga pri sindromu policističnih jajčnikov (PCOS) pri ženskah, povečuje možnosti zanositve. Uporaba metformina za zmanjšanje telesne mase in nadzor diabetesa je podrobneje opisana spodaj.
Tema obravnave PCOS-a je izven področja uporabe te spletne strani. Ženske, ki se soočajo s tem problemom, najprej preidejo na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, izvajajo, vzamejo zdravilo in sledijo drugim priporočilom ginekologa. V nasprotnem primeru bodo imeli majhne možnosti zanositve in visokega tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v starosti od 35 do 40 let.
Je res, da metformin podaljša življenje?
Metformin natančno podaljšuje življenje ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 in upočasni razvoj komplikacij. Uradno še ni dokazano, da to zdravilo pomaga starejšim zdravim ljudem, ki imajo normalno krvni sladkor. Resne raziskave o tem vprašanju se že začnejo, vendar se njihovi rezultati ne bodo kmalu pojavili. Kljub temu so mnogi dobro znani na Zahodu ljudje priznali, da vzamejo originalni pripravek Glucophage, poskušajo upočasniti njihovo staranje. Odločili so se, da ne bodo čakali na uradno potrditev.
Znana zdravnica in televizijska voditeljica Elena Malysheva prav tako priporoča to zdravilo kot zdravilo za starost.
Upravljanje mesta endocrin-patient.com meni verodostojno teorijo, da metformin upočasni staranje, zlasti pri debelih ljudeh. Elena Malysheva običajno distribuira nepravilne ali zastarele informacije. Metode zdravljenja diabetesa, ki ji pove, sploh ne pomagajo. Toda glede vprašanja metformina z njim se lahko strinjate. To je zelo učinkovito zdravilo in brez resnih neželenih učinkov, če nimate kontraindikacij za zdravljenje zanje.
Ali je mogoče za profilakso jemati metformin? Če je odgovor pritrdilen, v kakšnih odmerkih?
Če imate vsaj malo prekomerne telesne mase, je smiselno jemati metformin za preprečevanje, začenši s srednjega veka. To zdravilo bo pomagalo izgubiti nekaj kilogramov, izboljšati raven holesterola v krvi in zmanjšati tveganje za diabetes tipa 2.
Preden začnete pitje teh tablet, natančno preberite navodila za uporabo, zlasti poglavja o kontraindikacijah in stranskih učinkih.
Ni natančnih podatkov o tem, v kakšni starosti lahko začnete jemati metformin. Na primer, v 35-40 letih. Upoštevajte, da je glavno sredstvo prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Vsaka tableta, celo najdražja, lahko dopolni samo učinek, ki ga ima na vašo telo prehrana. Rafinirani ogljikovi hidrati so zelo škodljivi. Njihovih škodljivih učinkov ni mogoče nadomestiti z nobenim zdravilom.
Za debelost ljudi je priporočljivo, da dnevno odmerjanje doseže največ 2550 mg na dan za običajno zdravilo in 2000 mg za podaljšane delovne tablete (Glucophage Long in analogi). Začnite z 500-850 mg na dan in ne hitite, da povečate odmerek, tako da ima telo čas za prilagajanje.
Recimo, da sploh nimate prekomerne teže, vendar želite vzeti metformin, da preprečite starostne spremembe. V tem primeru je težko uporabljati največji odmerek. Poskusite 500-1700 mg na dan. Na žalost ni natančnih informacij o optimalnem odmerku proti staranju za pusto populacijo.
Ali je treba to zdravilo piti pred predoblikom?
Da, metformin bo pomagal, če imate dodatno težo, še posebej maščobe na trebuhu in okoli pasu. Zdravljenje s tem zdravilom zmanjša verjetnost, da bo pred diabetesom prišlo do diabetesa tipa 2.
Najprej poiščite dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, nato pa že povežite tablete. Ne poskušajte zamenjati prehrane z jemanjem zdravil. Bodite pozorni na nekakšno gimnastiko - vsaj hojo, vendar boljši tek. Spremljajte svojo težo, krvni tlak in sladkor v krvi ter vaš plazemski insulin na tešče.
Koliko dni, tednov ali mesecev naj ga vzamem?
Metformin ni zdravilo za zdravljenje seveda. Če obstajajo znaki in ni resnih neželenih učinkov, je priporočljivo, da ga vzamete za življenje, vsak dan, brez prekinitve.
Driska in druge prebavne motnje niso razlog za njegovo odpravo. Čeprav je smiselno začasno zmanjšati odmerek. Če je mogoče, vsakih šest mesecev opravite krvni test za vitamin B12. Ali pa vzemite ta vitamin za preprečevanje.
Kakšno prehrano jemati med jemanjem metformina?
Za hujšanje in / ali sladkorno bolezen je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov optimalna in celo edina možna možnost. Standardna prehrana z omejitvijo kalorij in maščob - skoraj ne pomaga. Ker zaradi nemirne stalne lakote ni mogoče opazovati. Poleg tega telo upočasni presnovo v odziv na zmanjšanje vnosa kalorij. Blokira hujšanje.
Dieta za diabetike, ki jo običajno priporoča zdravnik, vsebuje veliko živil, ki zvišajo sladkor v krvi in so zato škodljive. Uničujoči učinek teh izdelkov ne more nadomestiti tablet in injekcij insulina. Iz prepovedanih izdelkov je treba popolnoma opustiti. Poudarek je na prehrani za dovoljene izdelke. Niso samo koristni, temveč tudi srčni in okusni
Metformin, Siofor ali Glucophage: kaj je bolje?
Glucophage je originalni pripravek, Siofor in vse druge tablete pa so analogni. Dr. Bernstein trdi, da je Glucophage veliko učinkovitejši od analogov. To veliko potrjuje velika ruska govorna skupina endocrin-patient.com.
Dolgotrajno zdravilo Glucophage Long povzroča drisko in druge prebavne motnje veliko manj kot običajne tablete metformina. Tudi to zdravilo se lahko sprejme ponoči, tako da je sladkor na prazen želodec naslednje jutro bližje normalnemu.
Pripravki Glucophage in Glucophage Long so zelo dostopni. Namesto tega uporaba Siofor in drugih analognih izdelkov ni smiselna. Prihranki so majhni in razlika v učinkovitosti je lahko pomembna.
Kateri proizvajalec je boljši?
Spletna stran endocrin-patient.com priporoča uporabo zdravila Glucophage ali Glucophage Long, ki jo proizvaja Merck, Francija. Razlika v ceni z zdravili Siofor in tablete metformina, ki jih proizvajajo države CIS, ni prevelika.
Domači metformin in glukofag: pregled pacientov
Formetin ali metformin: kaj je bolje? Ali je to ista stvar?
Formetin je tableta metformina, ki jo proizvaja Pharmstandard, Rusija. To so redno in dolgotrajno delovanje, pri odmerkih 500, 850 in 1000 mg. To zdravilo je cenejše od prvotnega uvoženega zdravila Glucophage, vendar razlika v ceni ni zelo visoka. Ni smisla pri prehodu na to, da prihranite denar. Pregledi diabetikov o tem so precej negativni kot pozitivni.
Kakšna je razlika med metforminom in glomorfinom?
Metformin iz glimina se ne razlikuje, enako je. Gliiformin je tekmovalec tablet Formeta, ki so opisani zgoraj. To zdravilo proizvaja JSC Akrihin, Rusija. V času priprave članka za ceno se skoraj ne razlikuje od prvotnega zdravila Glucophage.
Metformin, gliformin ali formetin: kaj izbrati
Gliiformin ni zelo priljubljen, malo je ocenjenih.
Kakšna je razlika med podaljšanim metforminom in običajnim?
Konvencionalne tablete metformina absorbirajo skoraj takoj, ko jih oseba pogoltne. Največjo koncentracijo aktivne snovi v krvi opazimo 4 ure po dajanju. Od tablet podaljšana (podaljšana) se zdravilna učinkovina ne absorbira takoj, vendar ta zdravila trajajo dlje.
Redno je treba jemati metformin 3-krat dnevno s hrano. Zdravilo podaljšanega delovanja je predpisano enkrat dnevno, ponavadi ponoči, tako da je naslednje jutro boljši kazalniki krvi na tešče.
Dolgotrajno delovanje metformina povzroča manj prebavnih motenj kot običajne tablete. Vendar je šibkejše, kot je za spremljanje ravni glukoze v krvi čez dan. Diabetiki pogosto vzamejo ponoči, da se naslednje jutro izboljša raven glukoze v postu. Glucophage Long je prvotni pripravek metformina za podaljšano delovanje. V lekarni lahko najdete tudi analoge, ki so cenejše.
Kako metformin vpliva na jetra? Ali lahko vzamem s maščobno hepatozo?
Metformin je kontraindiciran pri cirozi in drugih resnih boleznih jeter, brez maščobne hepatoze. Ljudje z odpovedjo jeter, kot pravilo, so že prepozni, da bi poskušali izgubiti težo in zdraviti diabetes.
Vendar pa je mastna hepatoza (debelost jeter) povsem druga stvar. S tem problemom lahko in morate jemati metformin. Prav tako gredo na nizko ogljikovih hidratov prehrane. Kmalu se boste počutili bolje. Najverjetneje, izgubi težo. Izboljšali se bodo tudi rezultati krvnih preiskav. Maščobna hepatoza je zaplet, ki izgine eno od prvih, potem ko oseba spremeni svoj življenjski slog.
Oglejte si video o uporabi fruktoze pri sladkorni bolezni in debelosti. Razpravlja o sadju, čebelji medu in posebni diabetični hrani. Veliko koristnih informacij za bolnike s hipertenzijo, maščobno hepatozo (debelost jeter) in protin.
Kako zdravilo vpliva na moške in ženske spolne hormone?
Ni najmanjšega indikacij, da metformin znižuje ravni testosterona pri moških, poslabša moč. Ne skrbi glede tega.
Ženske v rodni dobi imajo metabolno motnjo, v kateri je bila raven moških spolnih hormonov dvignjena v krvi, zmanjšana je bila občutljivost tkiv za insulin. To se imenuje sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Skoraj vse ženske, ki so doživele PCOS, jemljejo metformin, zlasti tablete Siofor. To zdravilo ima pozitiven učinek na ženske spolne hormone, povečuje možnosti za zanositev, čeprav ne zagotavlja popolnega jamstva.
Kaj lahko nadomesti metformin pri kronični ledvični odpovedi?
Torej ste natančno prebrali navodila in opazili, da ledvična odpoved je kontraindikacija za jemanje metformina. Dejansko je to zdravilo priporočljivo prekiniti, če se je diabetična hitrost glomerularne filtracije ledvic zmanjšala pod 45 ml / min.
Uradna medicina omogoča vnos nekaterih tablet iz sladkorne bolezni na ozadje kronične ledvične odpovedi. Na primer, Glenororm, Glidiab, Januvia in Galvus. Vendar so nekatera od teh zdravil prešibka, druge pa škodljive. Lahko zmanjšajo krvni sladkor, ne zmanjšajo pa smrtnosti bolnikov in celo celo povečajo.
Razvoj težav z ledvicami v ozadju sladkorne bolezni pomeni, da so šale končane. Namesto da bi eksperimentirali z novimi tabletami, bolje začnite s sekljanjem insulina.
Metformin za hujšanje
Metformin je praktično edini učinkoviti zdravilo za hujšanje, ki nima resnih neželenih učinkov. Nasprotno, to je koristno - ne samo zmanjšuje težo, ampak tudi izboljša rezultate krvnih preiskav za sladkor in holesterol.
Ni presenetljivo, da je med drogami, ki so debeli, zelo priljubljena. Uporablja se že skoraj 50 let. Proizvajajo ga številna konkurenčna podjetja. Zahvaljujoč konkurenci med proizvajalci je cena v lekarnah celo na voljo za prvotni pripravek Glucophage.
Za uživanje metformina je potrebna izguba telesne mase glede na sheme, opisane na tej strani, s postopnim povečanjem dnevnega odmerka. Previdno preberite navodila in se prepričajte, da nimate kontraindikacij za uporabo tega orodja. Koristno je še enkrat ponoviti, da maščobna hepatoza ni kontraindikacija.
Koliko teže lahko izgubite od metformina?
Če ne spremenite svoje prehrane in telesne dejavnosti, lahko pričakujete, da boste izgubili 2-4 kg. Morda bo srečo izgubil težo in večje teže, vendar ni nobenih jamstev.
Tudi metformin je skoraj edino zdravilo, ki omogoča izgubo telesne mase brez škode za zdravje. Če se po 6-8 tednih njegovega sprejema ni mogel znebiti vsaj nekaj dodatnih kilogramov - najverjetneje je oseba pomanjkanje ščitničnih hormonov. Predajte krvne preiskave za vse te hormone, ki niso omejeni na TTG. Posebno pomemben kazalnik je brezplačno T3. Potem se posvetujte z endokrinologom.
Ljudje, ki prehajajo na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, so rezultati izgube teže veliko boljši. Mnogi v svojih pregledih napišejo, da jim je uspelo izgubiti 15 kg in več. Za ohranjanje doseženih rezultatov je potrebno kontinuirano piti metformin. Če prenehate jemati tablete, se bodo verjetno vrnili nekateri dodatni kilogrami.
Ali Elena Malysheva priporoča metformin za hujšanje?
Elena Malysheva je metformin postala priljubljena kot zdravilo za starost, vendar ga ne spodbuja kot sredstvo za zdravljenje debelosti. Najprej priporoča svojo prehrano za hujšanje in ne nekaj tablet. Vendar pa ta prehrana vsebuje veliko živil, ki so preobremenjeni z ogljikovimi hidrati. Povečajo raven insulina v krvi in tako blokirajo razgradnjo maščobe v telesu.
Informacije o zdravljenju sladkorne bolezni in izgube mase, ki jih distribuira Elena Malysheva, so večinoma napačne, zastarele.
Katera droga je boljša pri izgubi teže: metformin ali glukozulfid?
Glucophage je originalni uvoženi pripravek, katere učinkovina je metformin. Spletna stran endocrin-patient.com priporoča, da jo vzamete za hujšanje in / ali zdravljenje s sladkorno boleznijo. Za razliko od najnovejših zdravil za sladkorno bolezen, je zdravilo Glucophage poceni. Ni smiselno, da bi cenejša Sioforja ali ruske analoge. Razlika v ceni bo majhna in rezultat zdravljenja je lahko slabši.
Poskusite jemati zdravilo Glucophage Long za izguba telesne mase 2-3 krat na dan, če običajen glukozulfid ali druga metformina povzroči hudo drisko.
Ali je metformin s hipotiroidizmom možen?
Ni dokazov, da metformin negativno vpliva na ščitnične hormone. Ta zdravilo je združljivo z zdravili za hipotiroidizem. Najverjetneje vam bo pomagal izgubiti nekaj kilogramov in dodati energijo. Vendar pa je obravnava hipotiroidizma ločena resna tema.
Pri sladkorni bolezni tipa 2
Metformin je najbolj priljubljeno zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2. Zmanjšuje krvni sladkor pri postu in po jedi, upočasni razvoj zapletov brez povzročanja škodljivih stranskih učinkov. To ni rešitev za diabetike, temveč pomemben in celo nepogrešljiv del režima zdravljenja. Vzemite metformin za vse ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, če ni kontraindikacij. Včasih pacientu uspeva toliko izgubiti težo, da imajo normalno sladkor brez uporabe tega zdravila. Toda takšni primeri so redki.
Z dolgotrajno uporabo metformin izboljša sladkor v krvi, pa tudi rezultate testov holesterola in trigliceridov, pomaga pri izgubi prekomernih kilogramov. To zdravilo je tako varno, da je predpisano celo otrokom z 10 leti, debelostjo in diabetesom tipa 2. Odmerjanje s CD2 - enako kot zdravi ljudje za izgubo teže. Začnite z majhnim odmerkom 500-850 mg in počasi povečujte do največ 2550 mg na dan (3 850 mg tablete). Pri zdravilu Glucophage Long z dolgotrajnim delovanjem je največji dnevni odmerek manjši od 2000 mg.
Ne pričakujte, da boste z metforminom ali dražji sodobnimi tabletami iz sladkorne bolezni omogočili, da se boste odreči prehrani. Takšni poskusi povzročajo potrebo po seznanitvi z zdravniki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem zapletov na nogah, očeh in ledvicah. Preučite postopno shemo zdravljenja diabetesa tipa 2 in nadzirajte svojo bolezen, kot pravi. Driska in slabost sta neprijetni neželeni učinki v prvih dneh, vendar so vredni trajnosti, ne predstavljajo resne nevarnosti. In če se apetit slabi, verjetno niste vznemirjeni.
Metformin iz sladkorne bolezni tipa 2: odpoklic bolnika
Katera metformin zdravila bolje pomaga pri povišanem krvnem sladkorju?
Spletna stran endocrin-patient.com priporoča uporabo prvotnega zdravila za uvoženo zdravilo Glucophage. Razlika v ceni s tabletami Siofor in ruski analogi je zelo majhna. Dr. Bernstein poroča, da prvotna zdravilna učinkovina Glucophage znižuje koncentracijo sladkorja v krvi v primerjavi s svojimi kolegi v konkurenčnih podjetjih.
Za nadzor sladkorja zjutraj na prazen želodec je najbolj primeren Glukofazh Long, ki ga je treba jemati zvečer. Če to ne pomaga dovolj, okrepite njegovo delovanje s pomočjo injekcij insulina. Dvignjeni sladkor več ur zjutraj spodbuja razvoj zapletov sladkorne bolezni. Ne pustite te težave brez rešitve. Preberite tudi članek "Sladkor v krvi zjutraj na prazen želodec".
Kaj je nadomestek za metformin, če ne pomaga pri diabetiki ali povzroča drisko?
Metformin ni enostavno zamenjati, na mnogih načinih je edinstveno zdravilo. Da bi se izognili driski, morate vzeti tablete s hrano, začeti z nizkim dnevnim odmerkom in počasi povečevati. Poskusite lahko tudi začasno preklopiti z običajnih tablet na zdravilo s podaljšanim delovanjem. Če metformin sploh ne znižuje krvnega sladkorja, je mogoče, da ima bolnik hudo sladkorno bolezen tipa 2, ki je šel v sladkorno bolezen tipa 1. V tem primeru morate takoj začeti z injiciranjem insulina, nobenih tablet ne bo pomagalo.
Praviloma pri metabolizmu metformin znižuje sladkor, vendar ni dovolj. V tem primeru ga je treba dopolniti z injekcijami insulina.
Spomnimo se, da so pusti ljudje tablete za diabetes na splošno neuporabna. Takoj morajo takoj preiti na insulin. Imenovanje insulinske terapije je resno vprašanje, zato je treba razumeti. Na tem mestu preberite članke o insulinu, se posvetujte z zdravnikom. Najprej morate preklopiti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Brez njega je dober nadzor nad boleznijo nemogoč.
Pijem metformin, sladkor se ne zmanjša in celo dvigne - zakaj?
Metformin je zelo šibko zdravilo za zniževanje krvnega sladkorja. Pri hudi sladkorni bolezni tipa 2 je malo smisla. Pri diabetesu tipa 1 je to zdravilo na splošno neuporabno.
Najprej morate preklopiti na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Glede na diagnozo uporabite postopno shemo zdravljenja za sladkorno bolezen tipa 2 ali program za nadzor diabetesa tipa 1.
Zdravnik vam lahko ponudi močnejša zdravila za nadomeščanje ali nadgradnjo metformina. Na primer, diabetes MB, Amaril, Maninil ali nekateri analogi cenejši. Tablete iz zadnje generacije diabetesa so Galvus, Januvia, Forsiga, Jardins in drugi.
Najverjetneje, najboljša rešitev za vas bo začela priti insulin. Ne bojte se injekcij. Lahko jih naredite popolnoma brez bolečin, preberite več tukaj. Spomnimo se, da diabetiki, ki opazujejo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, v 2-7-kratnem času uvedejo odmerke insulina kot običajno. Injekcije inzulina v majhnih odmerkih delujejo stabilno in predvidljivo, ne povzročajo težav.
Kakšno je vaše mnenje o kombiniranih tablah metformina - Glybomet, Galvus Met, Yanumet?
Nekatera priljubljena zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 so škodljiva in jih je treba nemudoma zavreči. Zdravilo Glybomet je eno izmed njih. Vsebuje metformin in drugo škodljivo komponento, zato ga ne smete jemati. Ta zdravilo začasno znižuje krvni sladkor, vendar poslabša potek sladkorne bolezni in povečuje tveganje smrti. Preberite članek »Zdravila za sladkorno bolezen«.
Priprave Galvus Met in Yanumet so drage, vendar so odzivi bolnikov boljši od glukofage in glukofage Long.
Metformin in diabetes MB lahko vzamete hkrati?
Razumite, zakaj je zdravilo Diabetes MV škodljivo in zavrnite kot njegov sprejem. Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 lahko še naprej uporabljate metformin, če ni kontraindikacij.
Ali je mogoče zdraviti diabetes hkrati s tabletami metformina in injekcijami insulina?
Praviloma je to potrebno storiti. Vaš cilj je, da je sladkor stabilen v 4,0-5,5 mmol / l, kot pri zdravih ljudeh. Spletna stran endocrin-patient.com pojasnjuje, kako to doseči brez stradanja in drugih bolečin.
Malo diabetikov uspeva vračati sladkor nazaj v običaje s pomočjo prehrane in tablet. Ali je to bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 v zgodnji fazi bolezni prešel na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov?
Najverjetneje boste morali poleg diete in jemati metformin tudi majhne odmerke zdravila Insulin. Ne bodi len za to. Ker se s sladkornim indeksom 6,0-7,0 in višji komplikacije diabetesa še naprej razvija, čeprav počasi.
Praviloma se sladkorna bolezen tipa 2 začne zdraviti z dieto, nato pa se mu doda metformin in še kasneje - injekcije insulina v majhnih odmerkih glede na shemo, ki je izbrana posamično. Včasih tablete začnejo jemati diabetiki, ki že imajo injiciran insulin. V takih primerih se običajno zmanjša potreba po insulinu za 20-25%.
Bodite previdni pri injiciranju odvečnega insulina in povzročanju hipoglikemije. Bolje je zmanjšati odmerek insulina z rezervo, nato pa jih rahlo povečati na kazalcih sladkorja v krvi. Za mnoge ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 sproščeno jogging (ci-run) pomaga ohranjati idealen sladkor z odpovedjo insulina. Poskusite teči okoli te tehnike ali vsaj skandinavsko hojo.
Kako jemati metformin
To zdravilo je treba jemati s hrano. Praksa je pokazala, da se to bolje prenaša, kot če pijete zdravilo pred ali po obroku. Tablete s podaljšanim delovanjem ne morete žvečiti, morate pogoltniti celo. Vsebujejo tako imenovano celulozno matrico, ki upočasni sproščanje aktivne snovi. Običajno se ta matrica razgrajuje v črevesju. Ampak včasih spremeni videz blata brez povzročanja driske. Ne skrbi, ni nevarna in ni škodljiva.
Če ne obstajajo kontraindikacije in resni neželeni učinki, je treba metformin vzeti za nedoločen čas, za življenje. V primeru odpovedi zdravila se lahko nadzor krvnega sladkorja poslabša, nekateri dodatni kilogrami, ki smo jim uspeli izgubiti, se bodo vrnili. Skupaj s tem zdravilom lahko profilaktično vzamete vitamin B12 za 1-2 tečaje na leto. Poleg vitamina B12 metformin ne odstranjuje nobenih koristnih snovi iz telesa, temveč jih hrani.
Ali lahko zdravilo Metformin vzamem brez zdravnika?
To je tako varno zdravilo, ki ga bo najverjetneje v lekarni prodalo brez recepta. Poskrbite, da nimate kontraindikacij za njegovo uporabo. Če niso, potem lahko vzamete to zdravilo, ne da bi predpisovali zdravnika za nadzor sladkorne bolezni tipa 2 in / ali hujšanja. Priporočljivo je, da pred testiranjem krvnih preiskav preverite ledvice in jetra. Nato jih spet oddajte, na primer vsakih šest mesecev.
Zaželeno je tudi spremljanje kazalcev holesterola in drugih dejavnikov kardiovaskularnega tveganja.
Kolikšen je največji dnevni odmerek?
Največji dnevni odmerek zdravila metformin je enak za zdravljenje diabetesa tipa 2 in izgube telesne mase. Pri dolgotrajnih tabletah Glucophage Long ali analogi je 2000 mg (4 tablete po 500 mg). Ponavadi se ponoči ponavadi izboljša sladkor v postu. Za redne tablete metformina je največji dnevni odmerek 2550 mg, ena 850 mg tableta z vsakim od treh obrokov.
Začnite zdravljenje z najmanjšim odmerkom 500 ali 850 mg na dan, nato pa počasi povečajte, da se telesu čas prilagodi. Motnje prebave so lahko različne. Tanki ljudje z normalnim sladkorjem v krvi včasih uporabljajo metformin, da podaljšajo življenje. V takih primerih ni smiselno jemati največjega odmerka. Omešajte odmerjanje na 500, 1000 ali 1700 mg na dan.
Koliko zdravila jemlje vsak odmerek?
Metformin tablete s podaljšanim sproščanjem trajajo 8-9 ur. Konvencionalne tablete - 4-6 ur. Če se učinek prejšnje tablete še ni končal, oseba pa že sprejme naslednjo - običajno ni škodljiva in ni nevarna. Glavna stvar ne sme presegati največjega dopustnega dnevnega odmerka.
Kateri dan je bolje jemati zdravilo?
Metformin podaljšano delovanje, ponavadi jemljejo ponoči, da kontrolirajo sladkor v krvi na prazen želodec. Preberi več članek "Sladkor zjutraj na prazen želodec: kako ga vrniti v normalno stanje."
Standardne tablete metformina se hranijo s hrano ves dan - zjutraj, v času kosila in zvečer. Skupni dnevni odmerek tega zdravila ne sme presegati 2550 mg.
Ali sta metformin in statini združljiva s holesterolom?
Ja, metformin in statini so združljivi. Dieta z nizko vsebnostjo ogljika poveča vsebnost dobrega holesterola v krvi, znižuje trigliceride in izboljša koeficient aterogenosti. Z veliko verjetnostjo boste lahko zavrnili jemanje statinov, ne da bi povečali tveganje za srčni napad. Tudi prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov odstrani odvečno tekočino iz telesa, odpravlja edem in normalizira krvni tlak. Odmerjanje zdravil za hipertenzijo in srčno popuščanje je običajno znatno zmanjšano do popolne odpovedi. Najprej morate prenehati jemati škodljive diuretike.
Oglejte si videoposnetek dr. Bernstein o tem, kako so prekomerna teža, povišan krvni sladkor in holesterol povezani, ter pomanjkanje ščitničnih hormonov. Razumite, kako izračunati tveganje za srčni napad, ki temelji na rezultatih testov za "slab" in "dober" holesterol. Ugotovite, kateri dejavniki kardiovaskularnega tveganja je treba spremljati, razen holesterola.
Je metformin in alkohol združljiv?
Metformin in zmerno uživanje alkohola sta združljiva. Ob jemanju tega zdravila ni potrebna popolna treznost. Če nimate kontraindikacij za zdravljenje z metforminom, potem ni prepovedano in zmerno pijte alkoholne pijače. V članku "Alkohol v sladkorni bolezni" boste našli veliko zanimivih stvari. Odmerki alkohola, ki so tam navedeni, kot je dovoljeno za odrasle moške in ženske, najverjetneje ne bodo škodovale.
Veliko ljudi se zanima, koliko časa po jemanju metformina lahko pijete alkohol. Piti zmerno mogoče skoraj takoj, ni treba počakati več ur. Vendar pa se v ozadju zdravljenja s tem zdravilom ne morete preveč piti.
Prej ste prebrali, kaj je laktatacidoza. To je smrtonosna, a zelo redka zapletenost. V normalnih razmerah je njeno tveganje skoraj nič, vendar z zlorabo alkohola postane pomembno. Če ne morete opazovati zmernosti, potem sploh ne pijte.
Mnenja
Mnenja o prvotnih pripravkih zdravila Glucophage in Glucophage Long so precej boljša kot pri zdravilu Siofor in še bolj o tabletah metformina ruske proizvodnje. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2, ki združujejo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in jemljejo priporočena zdravila, potrjujejo, da to daje odlične rezultate. Sladkor v krvi se zmanjša in dobro počutje se izboljša.
Slabe preglede obićajno objavljajo diabetiki, ki ne poznajo prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali ne menijo, da je treba preiti na to. Pri takih bolnikih so rezultati zdravljenja z diabetesom seveda slabi, ne glede na to, katera metforminska zdravila jih jemljejo.
Na različnih mestih lahko najdete dobre preglede bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jemljejo metformin v kombinaciji s derivati sulfonilureje. Na primer, zdravilo Glybometh, ki vsebuje metformin in glibenklamid. Takšna zdravila hitro in močno znižajo krvni sladkor. Najprej so glukozni kazalniki zadovoljni z bolniki. Vendar so derivati sulfonilsečnin škodljivi, ker tvorijo trebušno slinavko.
Po nekaj mesecih ali letih zdravljenja s temi zdravili beta celice trebušne slinavke končno ne uspejo. Po tem se potek bolezni hitro poslabša, zdi se, da gre za diabetes tipa 1.
Nemogoče je preprečiti razvoj zapletov. Res je, da mnogi bolniki umrejo zaradi srčnega infarkta ali kapi, še preden jih pankreas končno izčrpa. Ne jemljite škodljivih tablet iz sladkorne bolezni, tudi če vidite dobre ocene o njih.
Metformin za izgubo teže: pregled bolnika
Ljudje, ki želijo izgubiti težo, običajno izberejo originalno zdravilo Glucophage ali Siofor. Tablete metformina v ruski proizvodnji se uporabljajo manj pogosto. Glede na njihove ocene je Glucophage manj verjeten kot Siofor, da povzroča drisko in druge neželene učinke. Za razliko od drugih zdravil za zmanjšanje telesne mase metformin ne povzroča dolgotrajnih zdravstvenih težav. Izjave o izgubi telesne mase potrjujejo, da prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pomaga v primerjavi z nizko kalorično prehrano v kombinaciji s tem zdravilom.