loader

Glavni

Vzroki

DIABETIČNO NAČRTOVANJE INSULIN PEP.

V juniju 2012 sem preklopil na zdravljenje z insulinom črpalke, namestil črpalko AccuChek Combo, brez oglasov :) samo navedel dejstva. Preden se odločite za tak korak, ki ima 33-letno diabetično izkušnje, sem se udeležil seminarja usposabljanje in svetovanje center »Lifestyle» https://www.accu-chek.ru/ru/club/shkola-diabeta-v- moskve.html. Zahvaljujoč zdravnikom - učiteljem je bil zagotovljen teoretični del usposabljanja. Pred namestitvijo predstavnika črpalke za Roche, trener Michael terapijo insulinsko črpalko, sem imel 3-urno poročal o nadzoru črpalke. Praktično stran prehoda na črpalko je morala razumeti sam po sebi. Na portalu se vsak dan pojavijo novi ljudje, ki nameravajo dati insulinsko črpalko in ti ljudje imajo upravičeno enaka vprašanja. Zato sem se odločil, da tukaj objavim svoje odgovore na nekatere od njih. Opozarjam na dejstvo, da imajo črpalke različnih proizvajalcev različne možnosti in nastavitve.

1. Ali črpalka vse naredi sam?
Ne, sama črpalka, brez vaše udeležbe, ne dela ničesar. Črpalka ni čarobno palico, ki mora mimogrede valovati in oddati čarovnik, tako da je želja izpolnjena! Črpalka je v prvi vrsti črpalk, z računalnikom, na elektronski trebušne slinavke črpalke, insulinom krmi pod nadzorom v določenem številu enot, ki jih osebno. Da bi to naredili v nastavitvah individualno oblikovane črpalka dal svoje parametre zdravniku, da si mora biti sposoben izračunati, ovrednotiti in spremeniti, če je potrebno. Zato morate pred začetkom črpanja obiskati specializirano šolo diabetesa. Nekaj ​​narediti, ne da bi vedel, kaj počnete, ko delajo s črpalko nima smisla: boste bodisi gipovat ali imajo visok krvni sladkor in na koncu odloči, da ste zapravili svoj denar za nakup črpalk in vrnejo v avtoinjektorjem. Na portalu je več ljudi, ki so ravno to storili.

3.Pompa sama izračuna, koliko insulina je treba dati na hrano?
Črpalka to naredi, če ima bolus pomočnika. Hvala vnaprej izpostavljati nastavitve vaše potrebe po insulinu (razmerje ogljikovih hidratov) in svojo občutljivost za inzulin v tem trenutku dneva. Tik pred izračun odmerka insulina (bolus), ki je določena z krvnega sladkorja na merilniku vgrajena v konzoli, da natančno odmerjeno količino XE, ki želijo jesti, upošteva zdravstveno stanje (npr, pri je visoka temperatura treba dodati 10-30% na bolus). Bolus Assistant bo določil, ali obstaja aktivni insulin, ki ostane iz prejšnjega injiciranja, in izračunal, koliko obrokov je treba uporabiti zdaj. Lahko se strinjate s pomočnikom ali spremenite število enot. Kliknite »Vstopi« in končali ste.

4. Kako spati s pompom?
Obstaja več možnosti. Postavil sem pomp poleg postelje. Dolžina katetra je 80 cm (60 cm in 30 cm) mi omogoča, da v mojem spanju vržem, črpalka ostane zadaj in nič se ne zgodi.

Včasih pozabim na črpalko in se spravim iz postelje, ona pa visi in nič se ne zgodi. Lahko nosite tkanino elastične pasove z neoprenskim ovojem za noč ali pritrdite pokrov na posnetek do perila. Ali pa črpalko postavite v žepni žep.

5. Kako se tuširati?
Ustavite črpalko in jo odstranite. Na kanilo postavite pokrovček. Naredite enako pred plavanjem v bazenu in pred seksom. Črpalko lahko odstranite največ 2 uri. Črpalka bo signalizirala, da ga ne boste pozabili znova vklopiti.

6. Nenamerno pritiskanje gumbov črpalke bo vodilo do vnosa insulina!
Ne, to se nikoli ne bo zgodilo. Črpalka ima ključavnico. Za aktiviranje črpalke morate pritisniti kombinacijo tipk (običajno 2 gumbov hkrati), ki jih imajo za 3 sekunde, in to je verjemite mi, ne deluje vedno prvič, tudi za izkušene uporabnike.

7. Mehurčki se pogosto pojavijo v katetru, to je nevarno!
Med uporabo črpalke v katetru in vložku z insulinom se oblikujejo zračni mehurčki. Da bi jih znebili, morate ustaviti črpalko, odklopiti kateter in narediti črpalni sistem. IZBIRA tvorbo mehurčkov, ki jih potrebujete:
1. Z inzulinom zberemo pri sobni temperaturi. Hladni insulin vodi do obilne tvorbe veziklov.
2. Občasno čez dan preverite kraj priključitve katetra s črpalko.

8. Ena ženska je skorajda umrla ponoči iz visokega sladkorja, ker je bil kateter zamašen in insulin ni deloval!
Če je oskrba z insulinom motena, vam črpalka sporoči, da se je OKKLYUZIYA zgodila! Črpalka se oglasi z zvokom in vas zbudi! Dobava insulina je pod stalnim nadzorom in okluzija vedno zahteva vašo intervencijo, sama črpalka ne bo rešila ničesar. Črpalka nam pomaga, vendar sami nadzorujemo.

9. Težko je igrati šport s pompom!
Dejstvo je, proizvajalci črpalk ponujajo veliko orodij za udobno nošenje Pompeji zajema posnetek na vratu, pasu, se razprostira na koshelechka povoje na roko in hip pasu s pokrovi mehkega neoprena, ki absorbirajo znoj in ostanejo suhi. Izberete lahko, kaj vam bo najbolj prikladno in igrati šport. Za ženske najbolj izvirna rešitev nosi črpalko v modrcju. NE POZABITE: je treba zmanjšati bazalno stopnjo za 2 uri pred treningom in med treningom ali plavanje - lahko odstranite črpalko ne več kot 2 uri.

Dva mikroprocesorja. Delovanje inzulinske črpalke nadzira 2 mikroprocesorja: procesorski nadzor nadzira delovanje glavnega procesorja. Če odkrijete napako, se motor črpalke takoj odklopi - nenamerna dostava insulina je izključena. Tudi črpalka je opremljena s funkcijo prekinitve dobave insulina. Če nenadoma naredite napako v odmerku in ste že začeli z uvajanjem, imate možnost ustaviti krmo, črpalka pa vas bo obvestila, koliko insulina je že vbrizgano.

Nastavitve. Na primer, nastavite skupaj v bazalne zdravnika in spremeniti to samo takrat, ko je to potrebno - nikoli ne bo črpanje da shranite spremembe od prvega časa, in bo vedno vprašal potrditev dodatnih nastavitev. Črpalka ima tudi najvišjo dovoljeno velikost odmerka za dajanje insulina tako za bazalno hitrost kot tudi za bolus, zato črpalka preprosto ne daje velikega odmerka insulina. Prav tako lahko določite največjo dovoljeno velikost odmerka - to je lahko pomembno za otroke.

Zvočni signali in informacije na zaslonu. Črpalka pošlje signal, ko je vložek z insulinom zmanjkalo, če je začasna bazalna hitrost odpravljena, ko se baterija sesuje, če se pojavi okluzija, ko se črpalka ustavi. Na zaslonu se bo prikazalo, kaj se je zgodilo. Če želite izklopiti signal, morate dvakrat pritisniti gumb, to storite, da opozorite na težavo.

Zaklenite gumbe. Črpalka ima ključno funkcijo za zaklepanje - jo uporabite in nenamerno pritiskanje tipk odstranite.

Poleg tega so vsa vaša dejanja in dogodki shranjeni v pomnilniku črpalke. To je zelo priročno, vam ni treba obdržati diabetičnega dnevnika, lahko samo pogledate poročila. Povprečje za 7, 14, 30 in 90 dni je prikazano tudi v poročilih.

12. Ali je možno čutiti kaj na črpalki? Pravilna prehrana s sladkorno boleznijo še vedno ni bila preklicana. Ne morete jesti cel dan slaščic na črpalki ali na injekcijskih peresnikih. Vendar pa je črpalka omogoča, da vnesete več vrst bolus, upoštevajoč sestavo živila ter njegovim glikemičnim indeksom (hitre in počasne ogljikovih hidratov), ​​kar je nemogoče v pero. Na primer, STANDARD bolus uporabljamo za živila, ki vsebujejo večinoma hitre ogljikove hidrate ali za popravo višjega sladkorja. To je enako kot vbrizganje peresnika za brizgo. Na podaljša obrok lahko opremljen z žar odsek bolus in odmerek insulina se daje v času, ki ste ga navedli (od 15 do Minto 12 ur!). Dvojni Wave bolus združuje standardni in podaljšani bolus, in je primerna za hrano, ki vsebuje hitro in počasi ogljikove hidrate (sladoled stožec). Ali za banket, ko veste, da boste takoj pojedli določeno količino HE, nato pa pojedli malo in dolgo. Vse se uči v praksi.

13. Koliko stane črpalka? Koliko stane njena mesečna storitev?

Stroški črpalk različnih proizvajalcev se gibljejo od 98.000 do 205.000 rubljev. Stroški vzdrževanja so odvisni od modela črpalke in dnevnega odmerka insulina. Potrošni material za črpalko so:

1. Vložek za polnjenje z insulinom, ki ga je treba spremeniti takoj, ko se konča insulin, običajno 1 vložek = 300 enot insulina.
2. Infuzijski set (igel + kateter), ki ga je potrebno zamenjati vsakih 3-4 dni.
Poleg tega lahko za nakup čevljev, baterij, nalepk na ohišju in drugih dodatkih kupite škatle in jermene. V mojem primeru z dnevnim odmerkom insulina približno 50 enot dobimo naslednji tok: 1 vložek in 2 inf. na teden. Skupaj 4-5 kartuš in 8-10 kompletov za infuzijo na mesec. Ob upoštevanju testnega traku do glukometra je približno 8 000 rubljev na mesec.

Na koncu bi rekel, da je izbira vedno oseba s sladkorno boleznijo, ki so dosegli odškodnine avtoinjektorjem, ni nič nenavadnega v našem času. Vendar pa se mi, kot oseba, ki ima sladkorno bolezen že več kot 30 let, lahko rečem, da je prisotnost lipodistrofijo v tej izkušnji sladkorne bolezni neizogibna, in ko telo nima dovolj prostora za 5 - 7 dnevnih injekcij insulina, črpalko, ki zahteva 1 injekcijo 3 -4 dni, ostaja edina alternativa. Že eno leto se ne počutim kot diabetik. In vse to, zahvaljujoč mojemu Pompuleu, kako jo pozdravljam.

Insulinska črpalka za diabetes: pregled diabetikov in pregled cen

Inzulinska črpalka je posebna naprava za hranjenje insulina v telo diabetičnega bolnika. Ta metoda je alternativa uporabi injekcijske brizge in brizg. Inzulinska črpalka deluje in dobavlja zdravilo neprekinjeno, kar je njegova glavna prednost pred običajnimi injekcijami insulina.

Glavne prednosti teh naprav so:

  1. Enostavnejše dajanje majhnih odmerkov insulina.
  2. Ni potrebno dati injekcij podaljšanega insulina.

Insulinska črpalka je kompleksna naprava, katere glavni deli so:

  1. Črpalka je črpalka, ki napaja insulin v kompleksu z računalnikom (krmilni sistem).
  2. Kartuša znotraj črpalke je rezervoar za insulin.
  3. Nadomestni komplet za infuzijo, sestavljen iz kanile za subkutano uporabo in več cevi za povezavo z rezervoarjem.
  4. Elementi hrane.

Insulinske črpalke so napolnjene s katerimkoli insulinom kratkega stika, zato je bolje uporabiti ultra kratki NovoRapid, Humalog, Apidra. Ta zaloga je dovolj za nekaj dni, preden boste morali ponovno napolniti rezervoar.

Načelo delovanja črpalke

Sodobne naprave imajo majhno maso, velikost pa je primerljiva s pejcem. Insulin se v človeško telo prenaša s posebnimi gibkimi tankimi cevmi (katetri s konico na koncu). Skozi te cevi je rezervoar znotraj črpalke, napolnjen z insulinom, povezan s podkožnim maščobnim tkivom.

Moderna insulinska črpalka je enostavna naprava, ki je velikost pečeta. Insulin se prenaša v telo skozi sistem prožnih tankih cevi. Z rezervoarjem z insulinom v napravi povežejo podkožno maščobno tkivo.

Kompleks, ki vključuje sam rezervoar in kateter, imenujemo "infuzijski sistem". Vsako tri dni spremenite njenega pacienta. Istočasno s spremembo infuzijskega sistema je treba spremeniti tudi mesto dostave insulina. Plastična kanula se nahaja pod kožo na istih področjih, kjer se insulin injicira z običajno metodo injiciranja.

S pomočjo črpalke se običajno uporabljajo insulinski analogi ultrašportnega delovanja, v nekaterih primerih pa se lahko uporabi tudi kratkodelujoči insulin človeka. Dostava insulina se izvaja v zelo majhnih količinah, v odmerkih od 0,025 do 0,100 enot na čas (to je odvisno od modela črpalke).

Stopnja insulina je programiran, na primer, bo sistem služila za 0,05 enot insulina vsakih 5 minut pri 0,6 enot na uro tečaja ali vsakih 150 sekund do 0,025 enot.

Insulinske črpalke na principu dela so blizu delovanju človeške trebušne slinavke. To pomeni, da se insulin daje v dveh oblikah - bolusu in bazalu. Ugotovljeno je bilo, da se hitrost bazalnega izločanja insulina zaradi trebušne slinavke razlikuje glede na čas dneva.

V sodobnih črpalkah je mogoče programirati hitrost dajanja bazalnega insulina, po urniku pa je možno spreminjati vsakih 30 minut. Tako se "insulin iz ozadja" sprosti v krvni obtok z različnimi stopnjami v različnih časih.

Pred jemanjem hrane morate vnesti bolus odmerek zdravila. Ta bolnik naj izvaja ročno.

Določite lahko tudi program, v skladu s katerim se uporabi en sam odmerek insulina, če v krvi opazite visoko raven sladkorja.

Prednosti črpalke za bolnika

Pri zdravljenju sladkorne bolezni, ki uporabljajo take naprave uporablja samo Ultrakratki insulinskih analogov, se raztopina dovaja iz črpalke v kri pogosto, a majhnih odmerkih pa absorpcija poteka skoraj v trenutku.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se zaradi sprememb stopnje absorpcije podaljšanega insulina pogosto pojavijo nihanja ravni glukoze v krvi. Insulinska črpalka odpravlja ta problem, kar je njegova glavna prednost. Kratek insulin, uporabljen v črpalki, ima zelo stabilen učinek.

Druge prednosti uporabe insulinske črpalke:

  • Visoka natančnost doziranja in majhen korak. Komplet bolusnih odmerkov v sodobnih črpalkah se izvaja v korakih po 0,1 ED, medtem ko imajo injekcijske peresnike stopnjo cepitve 0,5-1,0 enot. Hitrost dajanja bazalnega insulina se lahko spreminja od 0,025 do 0,100 enot na uro.
  • Petnajstkrat večje število punktur se zmanjša, saj sistem infundiranja zahteva spremembo vsake 3 dni.
  • Insulinska črpalka vam omogoča izračun odmerka bolusnega insulina. Če želite to narediti, se mora bolnik prepoznati njihove posamezne parametre (občutljivost na inzulin, glede na čas dneva, razmerje ogljikovih hidratov, ciljnih ravni glukoze) in jih vnese v program. Sistem nato izračuna zahtevano odmerek bolus inzulina glede na rezultate meritev krvnega sladkorja pred jedjo in koliko nameravate zaužiti ogljikove hidrate.
  • Sposobnost prilagajanja insulinske črpalke tako, da se bolusni odmerek zdravila enkrat ne uvaja, vendar je bil sčasoma razdeljen. Ta funkcija je potrebna, če diabetik uporablja počasi prebavljive ogljikove hidrate ali s podaljšanim praznikom.
  • Stalno spremljanje koncentracije sladkorja v realnem času. Če glukoza presega dovoljene meje, črpalka obvesti bolnika. Najnovejši modeli lahko spreminjajo stopnjo samega odmerjanja zdravila, da bi nivo sladkorja dosegli normalno. Na primer s hipoglikemijo insulinska črpalka preneha hraniti zdravilo.
  • Evidentiranje podatkov, shranjevanje in prenos na računalnik za analizo. Insulinske črpalke običajno shranjujejo v spomin podatke za zadnje 1-6 mesecev o tem, katere odmerke inzulina so dajali in kakšna je bila vrednost glukoze v krvi.

Izobraževanje bolnika o uporabi insulinske črpalke

Če je bil bolnik sprva slabo usposobljen, mu bo zelo težko preiti na uporabo insulinske črpalke. Oseba mora pravilno razumeti, kako programirati oskrbo s polovičnim insulinom in kako prilagoditi intenzivnost uporabe zdravila v bazalnem režimu.

Indikacije za terapijo insulina črpalk

Prehod na terapijo z insulinom s pomočjo črpalke se lahko izvede v naslednjih primerih:

  1. Na zahtevo samega bolnika.
  2. Če ni možnosti, da bi dobili dobro nadomestilo za sladkorno bolezen (glikiran hemoglobin je nad 7%, pri otrocih pa 7,5%).
  3. V koncentraciji glukoze v krvi obstajajo stalna in pomembna nihanja.
  4. Pogosto je hipoglikemija, tudi v hudi obliki, pa tudi ponoči.
  5. Pojav "jutranji zori".
  6. Različno delovanje zdravila na pacienta v različnih dneh.
  7. Priporočljivo je, da napravo uporabite v času načrtovanja nosečnosti, pri čemer otrokovo hranjenje v času dostave in po njej.
  8. Otroška starost.

Teoretično je treba inzulinsko črpalko uporabljati pri vseh bolnikih s sladkorno boleznijo, ki uporabljajo insulin. Vključno z avtoimunskim diabetes mellitusom z zakasnjenim nastopom, kot tudi monogeni tipi diabetesa.

Kontraindikacije za uporabo insulinske črpalke

Moderne črpalke imajo takšno napravo, ki jo lahko bolniki zlahka uporabljajo in jih neodvisno programirajo. Ampak črpanje insulina črpalk pomeni, da mora pacient aktivno sodelovati pri zdravljenju.

Ko insulinsko črpalko zdravljenje nevarnost hiperglikemije (močno povečanje krvnega sladkorja) pri pacientu poveča, saj lahko razvije diabetična ketoacidoza. To je posledica dejstva, da ni dolgodelujoči insulin v diabetični krvi, in če primanjkuje inzulina iz kakršnegakoli razloga preneha, potem lahko samo 4 ure razvoj hude zaplete.

Uporaba črpalke je kontraindicirana v primerih, ko ima pacient ne želi ali sposobnost uporabe taktike intenzivnega zdravljenja sladkorne bolezni, kar pomeni, da nima sposobnosti samoupravljanja sladkorja v krvi ne štetje ogljikovih hidratov v sistemu žitnih enot, ki ne opravljajo v okviru izvajanja načrtovanje in izračun odmerkov bolusnega insulina.

Insulinska črpalka se ne uporablja pri bolnikih z duševnimi motnjami, saj lahko to povzroči napačno uporabo naprave. Če ima diabetik zelo slab vid, ne bo mogel prepoznati napisov na zaslonu insulinske črpalke.

V začetni fazi uporabe črpalke je potrebno stalno spremljanje zdravnika. Če ni možnosti, da ga dobite, je bolje, če se z uporabo črpalke preklopite na terapijo z insulinom, če ga želite še enkrat preložiti.

Izbira insulinske črpalke

Pri izbiri te naprave morate biti pozorni na:

  • Prostornina rezervoarja. Vsebovati mora toliko insulina, kot je potrebno tri dni.
  • Ali so črkami na zaslonu dobro branje in ali sta njegova svetlost in kontrast zadostna.
  • Odmerki bolusnega insulina. Opozoriti je treba na to, kakšne najmanjše in največje možne doze insulina je mogoče razstaviti in ali ustrezajo določenemu bolniku. To je še posebej pomembno za otroke, saj potrebujejo zelo majhne odmerke.
  • Vgrajeni kalkulator. Ali je v črpalki mogoče uporabiti posamezne faktorje pacientov, kot je faktor občutljivosti na insulin, trajanje zdravila, razmerje ogljikovih hidratov, ciljni nivo sladkorja v krvi.
  • Alarm. Ali bo prišlo do možnosti, da se ob alarmu pojavi alarm ali občutek vibracije?
  • Vodoodporen. Ali obstaja potreba po črpalki, ki bo popolnoma neprepustna za vodo.
  • Interakcija z drugimi napravami. Obstajajo črpalke, ki lahko delujejo neodvisno v povezavi z glukometri in napravami za stalno spremljanje sladkorja v krvi.
  • Enostavnost uporabe črpalke v vsakdanjem življenju.

Kako izračunati odmerke za zdravljenje insulina črpalk

Izbrana zdravila pri uporabi črpalke so analogi insulina ultrashortnega delovanja. Za te namene se navadno uporablja insulin Humalog. Obstajajo nekatera pravila za izračun odmerkov insulina za krmljenje z uporabo črpalke v bolusnem in bazalnem režimu.

Da bi razumeli, kakšna bi bila hitrost dostave insulina v bazalnem načinu, morate vedeti, kakšen odmerek insulina je pacient prejel pred uporabo naprave. Skupni dnevni odmerek je treba zmanjšati za 20%, v nekaterih primerih pa za 25-30%. Pri uporabi črpalke v bazalnem načinu je treba uporabiti približno 50% skupne dnevne količine insulina.

Na primer, bolnik z večkratnim dajanjem insulina je dobil 55 enot zdravila na dan. O prehodu na inzulinsko črpalko bo moral vnesti 44 enot zdravila na dan (55 enot X 0,8). V tem primeru mora biti osnovni odmerek insulina 22 enot (polovica skupnega dnevnega odmerka). Bazalni insulin je treba dajati z začetno hitrostjo 22 U / 24 ur, to je 0,9 enot na uro.

Prvič, črpalka je prilagojena na način, ki zagotavlja enako količino bazalnega dajanja insulina skozi dan. Nato se ta stopnja spremeni dan in zvečer, odvisno od rezultatov nenehnega merjenja krvnega sladkorja. Priporočamo, da se hitrost vsakič spremeni za največ 10%.

Hitrost dostave insulina v krvni obtok ponoči se izbere v skladu z rezultati spremljanja sladkorja pred spanjem, sredi noči in po prebujenju. Hitrost dostave insulina čez dan urejajo rezultati samokontrola glukoze pod pogojem, da so obroki preskočeni.

Bolnik ročno programira odmerek bolusnega insulina, ki ga bo injiciral iz črpalke v krvni obrok pred obroki. Izračuna se po istih pravilih kot pri intenzivni insulinski terapiji z injekcijami.

Inzulinske črpalke so inovativna smer, zato lahko vsak dan v zvezi s tem prinesejo novice. Zdaj je razvoj takšne naprave v teku, ki lahko deluje samostojno, kot pravi pankreas. Pojav takega zdravila bo spremenil terapijo sladkorne bolezni, podobno revoluciji, ki so jo naredili glukometri, kot je na primer merilnik gau.

Kako smo poskušali dati insulinsko črpalko

Pozdravljeni, dragi bralci ali samo gost! Ta članek bo nekoliko drugačen. Pred tem sem pisal o čisto medicinskih temah, govoril je o problemih kot zdravnik. Danes želim, da bi na drugi strani "ograje" in pogled na očeh problem bolnikove, več, da sem naredil, da je ni težko narediti, ker ne vem, če ne samo endokrinolog, ampak moja mati-diabetik fant. Upam, da bo moja izkušnja koristna za nekoga...

Nazadnje, oktobra 2012 smo sina in jaz ležali v otroški republiški bolnišnici. Pred tem sem ležal v bolnišnici z otrokom samo enkrat (pred 4 leti) le za en dan in pol in očitno ni popolnoma razumel vseh "čar".

Do takrat je naš oče ležal ves čas. Tokrat je bila načrtovana hospitalizacija - pred naslednjim izpitom za invalidnost. Na splošno je čudno, zakaj moraš biti tako mučen vsako leto, da narediš roza papir? Ali pa so tam gor mislil, da se bo čudež zgodil otroku in se bo znebil tega diabetesa?

Seveda nisem v nasprotju s takšnim razvojem dogodkov, vendar vsi vemo, da je to iz kategorije fikcije. O tem sem že pisal v članku, kjer sem govoril o možnosti, da se znebite sladkorne bolezni, če tega še nisi prebral, zelo priporočam, da jo preberem.

Na splošno je bilo to običajno potovanje v bolnišnico in niti ne bi mogel uganiti, s čim bi se to zgodilo. Kaj sem se naučil in kaj sem naredil, preberite.

Če boste nekoč ležali v bolnišnici, boste razumeli moje stanje. Ne, ne govorim o splošnih pogojih. Bili so skoraj idealni: na oddelku za popravilo, oddelku za 2 osebi, v garderobi, mizi, san. vozel (umivalnik in WC školjka). Toda psihično je težko trpeti. No, nisem bil navajen, ko obstajajo omejitve v gibanju! Zdi se, da oddelek za energijo oddelka pritisne.

Še en odtenek. To je hrana. Čeprav je bila hrana dobra, ampak mi, diabetiki, je posebna. Pri dieti diabetikov tipa 1 mora biti natančno število ogljikovih hidratov, kar v bolnišnici ni mogoče storiti. Kako mislim, da ogljikovi hidrati, nekako vam bom povedal v drugem članku, zato vam svetujem naročite se na posodobitve, tako da ne zamudite. Lahko rečem le, da je popolni nadzor nad sladkorji v bolnišnici postal nemogoč, kar je privedlo do poslabšanja kazalcev.

Ampak to še vedno ni nič, navsezadnje hrano, ki smo jo poslali iz hiše. To sploh nisem pričakovala, zato bomo ponudili to, da preklopimo na insulinsko črpalko. Zame je bilo kot sneženje na glavi in ​​s časom nisem mogel navigirati, da bi nekaj pripravil. Že dolgo sem razmišljal o tej stvari in nisem pričakoval takšnega zgodnjega spoznavanja. V moji praksi še nisem videl te "zveri" in se nekako zaskrbel.

Zaradi dolge fermentacije na spletnih mestih in forumih sem se odločil, da je stvar seveda vredna, vendar je bilo nekaj vprašanj, za katere še nisem našel odgovora. Ali je to vredno, da jo postavimo v to starost (skoraj pet let smo)? Kako bo otrok zaznal to napravo (trmast)? Ali bomo lahko v prihodnosti služili (precej dragi potrošni materiali)?

Kot se je izkazalo, se vesolje vedno mudi, da nam pomaga, sami odgovori pa so me našli. Na koncu sem se strinjal in začeli smo delati. Želim poudariti, da smo na začetku imeli skoraj popolne sladkorje, glikiran hemoglobin ni slab. Na splošno, vse ni bilo slabo, vendar sem hotel nekaj boljšega, saj pravijo, da ni popolnosti.

Črpalko Medtronic Real Time dobimo s povratnimi informacijami (s senzorjem, ki meri nivo sladkorja in prenese v črpalko). Prvič, v dveh dneh sem bral o brošur črpalke in usposobljeni v razvoj svojega notranjega funkcionalnosti: kako ga uporabiti, kako točenja goriva, kako se odzivajo na signale za izračun inzulin. Iskreno, sploh ni težko, vsaj ni težje uporabljati telefona, in to je najstarejši model.

Tako je izgledala naša črpalka. V velikosti je kot pejsaž, spomnite se, ko so bile takšne komunikacijske naprave.

Ampak tako je nameščen. Črpalka sama, B - kateter s kanilo (Quick-set), C in D - MiniLink s senzorjem, ki meri sladkor in prenaša spremljati črpalke.

Meni je zelo preprost in intuitiven. Tako sem se hitro navadil in bil je pripravljen za namestitev črpalke na otroka.

Prav tako je bila enostavna namestitev črpalke. Mislim, da ima vsakdo majhen strah, vendar spretnost in umiritev pridejo 3-4 krat. Zdaj bi lahko govoril o napravi te črpalke, kako ga tehnično postaviti itd., Vendar je namen tega članka drugačen. Povedal vam bom v naslednjih člankih, ne zamudite.

Kateter in senzor smo postavili brez težav. Dajo na rit, kjer običajno dajo intramuskularne injekcije. Še vedno lahko naletite na trebuh, stegno in ramena, vendar potrebujete dobro oskrbo z maščobo, s tem pa imamo problem. Na splošno postavite in nastavite.

En kateter stane 3 dni, nato pa se nadomesti z novim. To je ena od prednosti črpalke, ki jo morate injicirati samo enkrat v treh dneh, nato pa se v cev prihajajo naslednji odmerki insulina. Toda vse se je zgodilo z nami.

Po nizu črpalke, sladkor ni postal nadzorovati, predvsem potekala 19-20 mmol / l, in še več, je glikiranega hemoglobina takrat 6,2%. Vnesem odmerek navzdol, vendar se sladkor ne zniža, nato znova in znova. Kot rezultat, po veliko trpljenju, konec drugega dne, sem se odločil za inzulin z običajno metodo - mojim brizgalnim peresom. In kaj misliš, da je sladkor hitro odletel, sem komaj imel časa, da ga ustavim. Potem me je dvignil dvom, vendar tega nisem poslušal. In šele potem, ko je po večerji sladkor je bil spet na vrhu, sem vzel insulin brizgo pero, in je spet letel dol, sem spoznal celotno stvar v črpalki, ali natančneje, v kateter.

Potem sem se odločil, da ne bom čakal na iztekanje katetra, da ga odstranim. Kot rezultat sem videl, da je bila enaka kanula (dolžine 6 mm), skozi katero je bil injiciran insulin, dvakrat upognjen. In ves ta čas, insulin ni bil vnesen v telo.

Na sliki je prikazan sam sistem, s katerim se dobavlja insulin. En del je pritrjen na črpalko, na telo je postavljen drugi (beli krog mavca s kanilom in igelni prevodnik). Ko je kanalica v telesu, se igličasti vodnik odstrani in ostane majhna plastična cev (dolžina 6 mm). Približno enako kot intravenski katetri, le pod kožo. Torej, to plastično cevko in upognjeno na več mestih, da insulin ni bil vroči.

Naslednji dan sem povedal zdravniku in mi pokazal kateter. Rekla je, da se takšne stvari zgodijo, zato se morate prilagoditi, da bi postavili kateter. Sistem smo ponovno postavili poleg prejšnjega mesta. Zdi se, da je prvi obrok dobro deloval, vendar pa je za večerjo spet enako. Potem sem odstranil kateter - in spet je bila kanila upognjena na polovico.

Popolnoma izčrpan z visokimi sladkorji, je sin zavrnil ponovno vzpostavitev sistema in spet smo se morali vrniti v "igle". Poleg tega je moral vedno spomniti na črpalko, ko je spremenil obleko ali odšel v stranišče, je bilo potrebno prevladati nad telesom, kar je dražilo samo otroka. Za njega je bila ta naprava podobna kovčku brez ročaja.

Kar se tiče mene, sem res uživala pri upravljanju. Priročno, nič ne reči. Kasneje, sem pomislil, zakaj so bile težave z namestitvijo takšne težave. Odločil sem se, da je bil neuspešni kraj, za mojega sina, kraj za kanilo. Ker sem, kot sem vprašal, tudi druge matere z otroki na črpalki imele takšne težave, le na drugih mestih, na primer, ko ste postavili na stegno. Moj sin je mobilen, ne sedi in neprestano plezanje nekje.

Tako sem dobil neprecenljivo izkušnjo. Ne obžalujem, kaj se je zgodilo, ampak nasprotno, zahvaljujem se nam, da sem dal takšno priložnost, da poskusim insulinsko črpalko. Seveda je treba črpalko vrniti, ker lahko pride do nečesa in koristi.

Kakšne zaključke sem iz tega položaja in kaj sem se naučil?

  • Še enkrat sem videl resničnost izraza "se bojite svojih želja, jih lahko izpolnijo."
  • Zdaj vemo, kako deluje, kakšna je črpalka in kakšne težave je pri uporabi, to nam daje priložnost, da se pri naslednjem postopku bolj smiselno približamo postopku. Prepričan sem, da poleg teh trenutkov obstajajo tudi drugi, od katerih se učimo le s tem, da jih prepustimo sami.
  • Ni vam treba hiteti na novo, če stari dobro deluje. Potrebno je iti smiselno in ne zato, ker je nekdo rekel.
  • Otrok ni pripravljen na spremembe (in morda tudi sam)

In tisti, ki še vedno dvomijo, svetujem: si drznite in poskusite, naredite svoje izkušnje. Na splošno sem zadovoljen z našim eksperimentom, poskusili bomo znova, morda v 1-2 letih. Mimogrede, potrošni material nas bo stalo 7.000 rubljev brez senzorjev in 20.000 rubljev s senzorji.

Pri tem imam vse. Napisal sem veliko, upam, da bo nekdo izkoristil moje izkušnje. Če imate vprašanja, vprašajte. Če imate izkušnje, povejte, kaj mislite o insulinski črpalki, bi bilo zanimivo poznati mnenje tretje osebe. Katere težave ste na začetku srečali? Kako se je vaš otrok odzval na napravo? V naslednjem članku bom govoril o gliciranem hemoglobinu.

Priporočam, da preberete o simptomih sladkorne bolezni, ki niso odvisne od tipa. Pri otrocih in odraslih so manifestacije enake, razen za otroke, ki so svetlejše. Zato je izdelek primeren tako za starše otrok s sladkorno boleznijo kot za odrasle z diabetesom.

Z toplino in nego, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Insulinska črpalka za diabetes: cena in pregledi diabetikov

Diabetes mellitus je bolezen, pri kateri so metabolni, vaskularni in nevrološki zapleti posledica pomanjkanja insulina. Pri diabetes mellitusu tipa 1 je insulinska pomanjkljivost absolutna, saj pankreas izgubi sposobnost, da ga sintetizira.

Diabetes tipa 2 se pojavlja v ozadju relativne insulinske pomanjkljivosti, ki je povezana s tkivno odpornostjo na ta hormon. V prvi vrsti sladkorne bolezni je uvedba insulina nujna, brez pravočasne uporabe zdravila, ketoacidoze, ki ogroža življenje, se razvija.

Insulinopotrebnym lahko sladkorna bolezen tipa 2, ko inzulina ustavi sintetizira sama, in tudi v primerih, ko tablete ne morejo nadomestiti hiperglikemije. Insulin lahko vstopijo na tradicionalen način - brizgalka ali brizga-pero, se nanaša na sodobnih metod za diabetike napravo, imenovano insulinsko črpalko.

Kako črpalka za insulin deluje?

Naprave za diabetike, ki vključujejo insulinsko črpalko, so zelo zahtevne. Število bolnikov se poveča, zato je za boj proti bolezni potrebna učinkovita naprava, ki pomaga olajšati dajanje zdravila v natančnem odmerku.

Naprava je črpalka, ki iz kontrolnega sistema izvaja inzulin, deluje po načelu naravnega izločanja insulina v telesu zdrave osebe. V notranjosti črpalke je vložek z insulinom. Nadomestitev za dajanje hormonov vključuje kanilo za vstavitev pod kožo in več povezovalnih cevk.

S fotografije lahko določite velikost naprave - primerljivo je s pajkom. Insulin iz rezervoarja skozi epruvete vstopi skozi kanilo v podkožno tkivo. Kompleks, ki vsebuje rezervoar in kateter za vstavljanje, se imenuje infuzijski sistem. Je nadomestni del, ki ga je treba zamenjati po 3 dneh uporabe.

Da bi se izognili lokalnim odzivom na uvedbo insulina hkrati s spremembo sistema za infundiranje, se mesto dostave zdravila spremeni. Kanal je pogosteje nameščen v trebuhu, bokih ali na drugem mestu, kjer se injicira insulin s konvencionalnimi tehnikami injiciranja.

Možnosti črpalke za diabetike:

  1. Programirate lahko hitrost dostave insulina.
  2. Hranjenje se izvaja v majhnih odmerkih.
  3. Uporabljamo eno vrsto insulina kratkega ali ultra kratkega delovanja.
  4. Zagotavljamo uvedbo dodatnega odmerka za visoko hiperglikemijo.
  5. Stalež insulina zadostuje za nekaj dni.

Naprava je napolnjena z vsakim hitrim delujočim insulinom, prednost pa zagotavljajo ultra kratke vrste: Humalog, Apidra ali NovoRapid. Odmerek je odvisen od modela črpalke - od 0,025 do 0,1 enot na krmo. Ti parametri hormona, ki vstopajo v krv, so približni načinu dajanja v fiziološko sekrecijo.

Ker stopnja izločanja insulina v ozadju zaradi trebušne slinavke ni enaka v različnih časih dneva, lahko sodobne naprave upoštevajo to spremembo. Po urniku lahko spremenite hitrost sproščanja insulina v kri vsakih 30 minut.

Pred jedjo se stroj ročno nastavi. Bolusni odmerek je odvisen od sestave živila.

Prednosti črpalke za bolnika

Inzulinske črpalke iz diabetesa ni mogoče pozdraviti, vendar njegova uporaba pomaga pri izboljšanju življenjske dobe bolnika. Prvič, naprava zmanjša obdobja ostrih nihanj v krvnem sladkorju, ki so odvisne od spremembe hitrosti insulina s podaljšanim delovanjem.

Kratke in ultra-zdravila, ki se uporabljajo za polnjenje naprave imajo zelo stabilno in predvidljivo učinek, njihova absorpcija v krvni obtok zgodi skoraj v trenutku, in uvedbo minimalnega odmerka, ki zmanjšuje nevarnost zapletov injiciranje insulina za diabetes.

Inzulinska črpalka pomaga določiti natančen odmerek bolusnega (živilskega) insulina. To upošteva posamezno občutljivost, dnevna nihanja, koeficient ogljikovih hidratov in ciljno glikemijo za vsakega bolnika. Vsi ti parametri se vnesejo v program, ki sama izračuna odmerek zdravila.

Takšna regulacija pripomočka vam omogoča, da upoštevate sladkor v krvi in ​​koliko ogljikovih hidratov načrtujete za porabo. Bolusov odmerek ne morete vnesti takoj, temveč se sčasoma razširi. To priročno pregledovanje insulinske črpalke z diabetiki z izkušnjami, daljšimi od 20 let, je nepogrešljivo za dolgotrajno praznovanje in uporabo počasnih ogljikovih hidratov.

Pozitivni učinki uporabe insulinske črpalke:

  • Majhen korak pri uvajanju insulina (0,1 ED) in visoka natančnost odmerka zdravila.
  • 15-krat manj punkta kože.
  • Nadzor krvnega sladkorja s spremembo hitrosti hormona, odvisno od rezultatov.
  • Vpisovanje, shranjevanje podatkov o glikemiji in odmerjen odmerek zdravila od 1 meseca do 6 mesecev, ki jih prenesete v računalnik za analizo.

Indikacije in kontraindikacije za namestitev črpalke

Da se premaknete na inzulina s črpalko, je treba bolnika v celoti usposobljeni, kako nastaviti parametre hitrosti oddajanja zdravila, in tudi vedeti odmerek bolusnega insulina pri obroku z ogljikovimi hidrati.

Na zahtevo bolnika lahko nastavite črpalko za diabetes mellitus. To je treba uporabiti v nadomestil bolezen težavah, če je raven glikiranega hemoglobina pri odraslih nad 7%, in otrok - je 7,5%, in velike in stalne nihanja koncentracije glukoze v krvi.

Prikazuje insulinsko terapijo črpalke z pogost pojav sladkorja, še posebej težke nočne hipoglikemije epizod, s fenomenom "zori", medtem ko nosi otroka med porodom in po njem. Priporočljivo je, da uporabite pripomoček za bolnike z različnimi reakcijami na insulin, otroke, z zapoznelim razvojem avtoimunskega diabetesa in njenih monogenih oblik.

Kontraindikacije za namestitev črpalke:

  1. Nevoljnost bolnika.
  2. Pomanjkanje samokontrole glikemije in korekcija odmerka insulina, odvisno od hrane in telesne aktivnosti.
  3. Mentalne bolezni.
  4. Slab vid.
  5. Neprimerljivost medicinskega nadzora v času usposabljanja.

Upoštevati je treba dejavnik tveganja hiperglikemije v odsotnosti podaljšanega insulina v krvi. Če pride do tehnične okvare naprave, ko se preneha dobava zdravila s kratkotrajnim delovanjem, se po 4 urah razvije ketoacidoza, nato pa se razvije diabetična koma.

Naprave za črpanje insulina črpalke potrebujejo številni bolniki, vendar je precej draga. Izhod za diabetike v tem primeru je lahko brezplačen sprejem na račun dodeljenega sredstva državi. Če želite to narediti, se morate obrniti na endokrinologa v kraju stalnega prebivališča, da dobite zaključek o potrebi po takem načinu vnosa insulina.

Cena naprave je odvisna od zmogljivosti: prostornine rezervoarja, možnosti spreminjanja koraka, ob upoštevanju občutljivosti na zdravilo, razmerja ogljikovih hidratov, ciljne ravni glikemije, alarmnega signala, vodoodpornosti.

Za bolnike s slabim vidom morate posvetiti pozornost svetlosti zaslona, ​​kontrastu in velikosti pisave.

Kako izračunati odmerke za zdravljenje insulina črpalk

Pri prehodu na črpalko se odmerek insulina zmanjša za približno 20%. V tem primeru je bazalna hitrost polovica celotnega zdravila. Sprva se zdravilo uporablja z enako hitrostjo, nato pa pacient meri 24-urno raven glikemije in spremeni odmerek glede na pridobljene indekse največ 10%.

Primer izračuna odmerka: pred uporabo črpalke je pacient prejemal 60 enot insulina na dan. Za črpalko je odmerek nižji za 20%, potem potrebujete 48 enot. Od teh polovica bazalnega je 24 enot, preostanek pa injiciramo pred glavnimi obroki.

Količino insulina, ki ga je treba uporabiti pred jedjo, ročno določi ista načela, ki se uporabljajo za tradicionalno metodo injiciranja brizge. Začetna prilagoditev se izvaja v specializiranih oddelkih za zdravljenje insulina črpalk, kjer je pacient pod stalnim nadzorom zdravnika.

Variante insulinskih bolusov:

  • Standard. Inzulin se daje enkrat. Uporablja se za veliko količino ogljikovih hidratov v hrani in nizki vsebnosti beljakovin.
  • Trg. Insulin se počasi porazdeli v daljšem časovnem obdobju. Označena je za visoko nasičenost hrane z beljakovinami in maščobami.
  • Dvakrat. Najprej se daje velik odmerek, manjši pa se razteza v času. Hrana na ta način je visokokakovosten in maščoben.
  • Super. Pri prehrani z visokim glikemičnim indeksom se začetni odmerek poveča. Načelo uvajanja je podobno standardni različici.

Pomanjkljivosti črpalke za insulin

Večina zapletov zdravljenja z insulinsko črpalko iz zaradi dejstva, da ima naprava lahko tehnične težave: Crash, na kristalizacije proizvoda, odklop kanilo, prenehanje moči stroja. Takšne napake pri delovanju črpalke lahko povzročijo diabetično ketoacidozo ali hipoglikemijo, zlasti ponoči, kadar ni nadzora nad procesom.

Težave pri uporabi črpalke opažajo bolniki pri vodnem postopku, igranje športa, plavanje, spol, pa tudi med spanjem. Nevšečnost povzroča tudi stalno prisotnost cevi in ​​kanile v koži trebuha, veliko tveganje za okužbo mesta injiciranja insulina.

Tudi če je bilo mogoče dobiti brezplačno insulinsko črpalko, je vprašanje preferencialnega nakupa potrošnega materiala običajno težko rešiti. Stroški nadomestnih kompletov za injiciranje insulina črpalke so večkrat višji od stroškov običajnih insulinskih brizg ali injekcijskih peresnikov.

instrument Izboljšanje je kontinuirano in ima za posledico ustvarjanje novih modelov, ki lahko popolnoma odpravljajo človeški dejavnik, saj imajo možnost, da izbere odmerek zdravila, ki je potrebna za absorpcijo glukoze v krvi po obroku.

Trenutno insulinske črpalke niso široko uporabljene zaradi zapletenosti dnevne uporabe in visokih stroškov naprave ter nadomestnih kompleta za infuzijo. Njihovo udobje ne priznavajo vsi bolniki, mnogi imajo raje tradicionalne injekcije.

V vsakem primeru uvedba insulina ne more biti brez stalnega nadzora nad potekom diabetesa, potrebo po spoštovanju priporočil o prehranski prehrani, vadbi LUF pri diabetesu in obiskih endokrinologa.

Videoposnetek v tem članku opisuje prednosti insulinske črpalke.

Inzulinske črpalke

Imam črpalko Paradigm 722. Samo šokirana sem. Ko je zdravnik prepričal črpalko, nisem verjel, da je bilo vse tako brezobzirno. Pravi pripomoček za nadzor sladkorne bolezni. Manj je cena. Mislim, da se mora Medtronic malo odreči. Kasneje, delite izkušnjo delovanja!

Rustem, počakali bomo na vaše povratne informacije!

In tako prvi sklepi o črpalki:
Splošni vtis je stalni nadzor, če želimo, veliko boljši!
Zdaj profesionalci:
1. Nobenega problema pri injiciranju v napolnjenem prostoru ni
2. Injiciranje je vedno varno glede čistoče
3. Če je ta monitor črpalka postane atomska bomba. Učinkovitost do 99% (mislim, da je samo v taki kombinaciji upravičeno vzeti) brez monitorja je kot ostrostrelska puška brez optičnega vidika.
4. Sposobnost določanja dolgoročnih nastavitev (za bolezni, podnebje itd.) Bazalnega insulina
5. Učinkovitejša uporaba insulina (rahlo zmanjšani odmerki)
6. Posledice injekcij insulina (udarcev itd.) So zmanjšane
Zdaj pa:
1. Filma ni mogoče odstraniti 9,5 tednov, postopek preliminarnih zadav je odložen. 2. Uvaja določene omejitve za hiperaktivne športe (kanile, ometi, še posebej, če je senzor odlomljen, je žaljivo)
3. Stroški vzdrževanja v povprečju približno 5-7 ton na mesec, pod pogojem, da se senzor ne uporablja stalno.
4. Če greste nekam daleč, potem morate vzeti dodatne stvari z vami in na carini pojasniti, kaj je sladkorna bolezen

Plus, obstaja več plusov;)

Imam denar na črpalki za syna.Syn (8 let), se boji, da bo izgubila na sprehod (to razumem, saj dolgo časa sedel v 8 letih, nihče na klopi) lahko.Hochu najboljše za svojega sina, vendar počakajte malo kdo misli ?

Obstaja eksperiment na 722 minimedih. Izguba kot taka je precej težavna. Kakorkoli se počutite! Izgubiti v figurativnem smislu je gotovo mogoče, npr. odmora, smash in tako naprej. Mislim, da ga je treba v vsakem primeru pridobiti. in kupite takšne dodatke kot kritje. Potem je verjetnost izgube nižja. Odvisno od črpalke lahko izvedete še kakšne druge preventivne ukrepe. Imate katere programe v regiji? Nekaterim otrokom nudimo sli.

Pozdravljeni, Natalia! Od leta 2006 nameščamo inzulinske črpalke. Z gotovostjo lahko rečem, da je veliko lažje obvladovati sladkorno bolezen na črpalki kot na injekcijskih brizgah, saj obstaja možnost zaustaviti dobavo insulina ali povečati hitrost dajanja bazalnega insulina, če razmere to zahtevajo. Da bi se bojali, da bo otrok izgubil ali zlomil črpalko, to ni vredno, saj so ga proizvajalci zamislili. Dovolj je pritrjen in preprečen zaradi zunanjih vplivov. Vem o izkušnjah zdravnikov iz Sankt Peterburga, namestili so črpalko za 11-mesečnega otroka in uspešno. In vaš otrok bo že lahko sodeloval pri upravljanju črpalke, on bo sam serviral insulin.

V Ukrajini so otroci opremljeni z insulinom in peresami. Na neki točki v novicah sem slišal, da bodo ukrajinski športniki pomagali vsem otrokom dobiti pompe. Po vašem odgovoru so se dvignili dvomi.

Natalia, dvomite, kaj? Pri športnikih ali zanesljivosti črpalke? :)

Pozdravljeni, moja vnukinja z diabetesom 2g3m, (ona je zdaj 4 leta), za skoraj 2 leti smo pompoterapii, življenje črpalka veliko lažje v smislu mobilnosti, smo lahko za dolgo časa, da zapusti hišo v parku, hoja it.d.Sofen skoraj ne opazi črpalke je hitro navadila, črpalka je trdno pritrjen, ona teče, skače, tudi če se izklopi črpalka in in ga spusti v usnjeno torbico, Sofen samo pobere in spet pritseplyaet.Dlya odrasli veliko vseh naprav, ki se nosijo (trak na roki in nogi, na pasu), in za otroke, niti ne morem najti v Rusiji spets.rukzachka, taka imajo trdne Medtronik.U nekdo majhne otroke s sladkorno boleznijo sploh ne dvomijo o prednosti črpalk, (seveda stroški vzdrževanja je visoka, vendar je vredno)

V mesecu bomo namestili črpalko, strahovi in ​​dvomi so raztreseni. Hvala.

Čakamo, ko delite svoje vtise!

črpalka je rešitev za številne težave, zlasti težave z bazalno, lahko dodate ali zmanjša, odvisno od sladkorja, moj sin je zelo koristno, tik pred stražar se je slišalo. ker je Lantus enakomerno porazdeljena, in potrebuje čez dan in ponoči popolnoma raznye.est celo tako čarobno funkcijo kot čarovnika Bolus, ki pomaga izračunati inzulin, saj tisto, kar je že notri, in tudi otrok lahko rešili ta problem sami, ne bi bilo treba vedno blizu in tresenje nenadoma NIB ne stori to in drugo je omejevalnik in otrok ne bo mogel uvesti veliko, ki ni prisoten v ročaje, ki jih lahko vedno preverite, kdaj in koliko je bil uveden in otrok ne ven)) govorim o njej predvsem))) )))

da, črpalka je čudovita stvar, bi bilo še cenejše :))))

Nakup in vzdrževanje črpalke v provinci ni realen. Bojim se, da tudi po 5 letih ljudje s plačo v višini 5 tr. privoščiti tako užitek.

Kaj črpalka stane?
1. Črpalka Medtronic 722 - 150 000 življenjska doba 5 let skupaj 2 500 r / mesec
2. Oddajnik - 22 000 rubljev. Izraz 1 leto (uporabljam 9 mesecev, izkušnje se bodo pokazale, dovolj za 1,5), skupaj 1800 r / mesec.
3. Kateter 392 - 505r

4-5 dni Skupaj 3700 p / mesec
4. Quick-Serter (za namestitev katetra) - 850r., 5 let, skupaj 14 r / mesec
5. Sen serter (Za namestitev senzorja) - 900r. 5 let, skupaj 15 p / mesec
6. Clip (za pritrditev na oblačila) 520r. 5 let, skupaj 8,6 p / mesec
7. Daljinski nadzor (če je kdo šifriran, in tako ni potreben.) Res je, kupil sem prvič 8700r. 5 let, skupaj 145 rubljev na mesec
8. Senzor - 2400r. termična tovarna 3 dni, dela 6 dni. Skupaj, če se stalno uporablja - na priporočilo obratov 24 000, če dejansko 12 000 r / mesec. Če uporabljate 50% zneska, oziroma 12 000 in 6 000 p / mesec.
9. Rezervoar 3 ml. 100r. dolgoročno

4-5 dni. Skupaj 750 rubljev na mesec
10. Adhezivna bio-izolacija. Obdobje je 6 dni. - 1,2r. Skupaj 6 p / mesec.
11. Baterije (vsaka, v povprečju) 300 r / mesec
12. Testni trak 1 kos - 19p. 60 kosov na mesec. Skupaj 1140r / mesec. Če senzor uporabljate v ekonomičnem načinu, povečajte število trakov 1700
Zdaj skupaj: z aktivno uporabo senzorja = 22 378,6 Za ekonomično uporabo = 16 935,6.
Če vzamemo samo potrošni material, dobimo 17895,4 in 12500

Želim ugovarjati - črpalke, ki jih proizvaja družba Medtronic, garancijski servis za 4 leta, nato pa še naprej delajo. Nekateri bolniki imajo črpalke že več kot 10 let.

Pozdravljeni. Imam diabetes že bile zavarovane drugo življenje v regiji Omsk, v rayone..Zarplata ne omogoča niti kupiti preizkusno poloski..Zarplata (4300r) In gre za usposabljanje z vsemi vuze.I ne dolgo nazaj umaknil več in invalidnosti. Mi izvzamejo insulin in igle v lekarni koli več, kar ne bi dal. mi lahko pomagate? Kje lahko greste, da bi dobili, da še več trakov v lekarni? za starejše hvala)

Diabetični forum

Vse o diabetiki in poseben način življenja s sladkorno boleznijo (SD)

PUMP INSULIN in vse o tem.

  • Pojdi na stran:

PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Natalia Egorova »10. september 2010, 02:56

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Asya Raklar »10. september 2010, 02:57

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Natalia Egorova »10. september 2010, 02:57

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Irina Limar »10. september 2010, 02:57

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Asya Raklar »10. september 2010, 02:57

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Katyusha Agafonova »10. september 2010, 02:58

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Natasha Kazachkova »10. september 2010, 02:58

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Ljubezen Nekrasov »10. september 2010, 02:58

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Irina Limar »10 Sep 2010, 02:59

Re: PUMP INSULIN in vse o tem.

Vaše sporočilo Galina Masalygina »10 Sep 2010, 02:59

Insulinska črpalka - shema dela, koliko stane in kako dobiti brezplačno

Da bi olajšali življenje in izboljšali nadzor nad sladkorjem v krvi, lahko diabetiki na terapiji z insulinom uporabljajo insulinsko črpalko. Ta naprava velja za najbolj napreden način uvedbe hormona. Uporaba črpalke ima minimalne kontraindikacije, po obveznem usposabljanju se bo z njo spopadel vsak bolnik, ki je seznanjen z osnovami matematike.

Najnovejši modeli črpalk delujejo stabilno in zagotavljajo boljšo glukozo na glavi in ​​gliciran hemoglobin, kot je uvedba insulina z injekcijskim peresom. Seveda imajo te naprave pomanjkljivosti. Treba jih je opazovati, jih redno spreminjati potrošni material in biti pripravljeni za uvedbo insulina na stari način v primeru nepredvidenega stanja.

Insulinska črpalka - kaj je to?

Inzulinska črpalka se uporablja kot alternativa brizgam in brizgam. Točnost odmerjanja v črpalki je bistveno večja kot pri uporabi brizg. Najmanjši odmerek insulina, ki ga je mogoče dajati na uro, je 0,025-0,05 enot, zato ga lahko uporabljajo otroci in diabetiki s povečano občutljivostjo na insulin.

Naravna sekrecija insulina je razdeljena na osnovno, ki ohranja želeno raven hormona ne glede na prehrano in bolus, ki se sprošča kot odgovor na rast glukoze. Če uporabljate injekcijske brizge pri diabetes mellitusu, se v hormonu uporablja dolg inzulin, ki zadovoljuje osnovne potrebe telesa, preden jeste - kratko.

Črpalka je napolnjena samo s kratkim ali ultrashortnim insulinom, da simulira izločanje ozadja, pogosto injicira pod kožo, vendar v majhnih delih. Ta način uporabe omogoča učinkovitejši nadzor sladkorja od uporabe dolgih insulina. Izboljšanje nadomestila za diabetes mellitus opazijo ne le bolniki z boleznijo tipa 1, temveč tudi z dolgoletnimi izkušnjami tipa 2.

Še posebej dobri rezultati kažejo insulinske črpalke pri preprečevanju nevropatije, pri večini diabetikov se simptomi mehčajo, napredovanje bolezni se upočasni.

Načelo delovanja naprave

Črpalka je majhna, približno 5x9 cm, medicinski pripomoček, ki lahko kontinuirano injicira insulin pod kožo. Ima majhen zaslon in nekaj gumbov za nadzor. V napravo se vstavi rezervoar z insulinom, povezan je z infuzijskim sistemom: tanke, ukrivljene cevi s kanulo - majhna plastična ali kovinska igla. Kanal je nenehno pod kožo diabetičnega bolnika, zato je v predpisanih časovnih intervalih mogoče podhraniti insulin pod kožo v majhnih odmerkih.

V notranjosti insulinske črpalke je bat, ki potisne hormonski rezervoar z zahtevano periodičnostjo in napaja zdravilo v cev, nato pa skozi kanilo do podkožne maščobe.

Glede na model je lahko insulinska črpalka opremljena z:

  • sistem za spremljanje glukoze;
  • funkcija samodejnega izklopa insulina pri hipoglikemiji;
  • opozorilni signali, ki sprožijo, ko se raven glukoze hitro spremeni ali zapusti normo;
  • zaščita pred vodo;
  • daljinsko upravljanje;
  • sposobnost shranjevanja in prenosa informacij v računalnik o odmerku in času vbrizganega insulina, ravni glukoze.

Kakšna je prednost črpalke za diabetike?

Glavna prednost črpalke je sposobnost uporabe samo ultra kratkega inzulina. Hitro vstopi v krvni obtok in deluje stabilno, zato ima dolgotrajni insulin bistveno prednost, katerega absorpcija je odvisna od številnih dejavnikov.

Na nedvomne prednosti zdravljenja z insulinom črpalk lahko vključite tudi:

  1. Zmanjšanje prebadanja kože, kar zmanjšuje tveganje lipodistrofije. Pri uporabi injekcijskih brizg na dan se izvede približno 5 injekcij. Z insulinsko črpalko se število izrezov zmanjša na enkrat v 3 dneh.
  2. Natančnost odmerjanja. Brizge vam omogočajo, da nataknete insulin s točnostjo 0,5 enot, črpalka odmeri zdravilo v korakih po 0,1.
  3. Poenostavite izračune. Oseba z diabetesom mellitusom enkrat vnese v spomin naprave pravo količino insulina za 1 XE, odvisno od časa dneva in želene ravni sladkorja v krvi. Potem pred vsakim obrokom je dovolj, da vstopi samo v načrtovano količino ogljikovih hidratov, in pametna naprava sam bo izračunala bolusni insulin.
  4. Naprava deluje nevidno drugim.
  5. S pomočjo insulinske črpalke je lažje obdržati normalno raven glukoze v športu, dolge praznike, pri diabetikih, postane možno, da se ne drži prehrambenega režima brez poškodb zdravja.
  6. Uporaba pripomočkov, ki lahko opozorijo na prekomerno ali nizko vsebnost sladkorja, znatno zmanjša tveganje za diabetično komo.

Kdo je indicirana in kontraindicirana insulinska črpalka

Vsak diabetik, ki se zdravi z insulinom, je lahko insulinska črpalka ne glede na vrsto bolezni. Za otroke, za nosečnice in doječe ženske ni kontraindikacij. Edini pogoj je sposobnost obvladovanja pravil za ravnanje z napravo.

Priporočena namestitev črpalke na bolnike z nezadostno odškodnino za diabetes mellitus, pogosto nepravilno glukozo v krvi, nočna hipoglikemija, visok sladkor na prazen želodec. Prav tako lahko napravo uspešno uporabljajo bolniki z nepredvidljivim, nestabilnim delovanjem insulina.

Obvezna zahteva za bolnika s sladkorno boleznijo je zmožnost obvladati vse odtenke intenzivnega režima insulina: štetje ogljikovih hidratov, načrtovanje obremenitve, izračun odmerka. Pred uporabo črpalke je treba diabetik dobro poznati v vseh svojih funkcijah, biti sposoben samostojno reprogramirati in uvesti korekcijski odmerek zdravila. Insulinska črpalka ne daje bolnikov z duševnimi boleznimi. Ovira za uporabo pripomočka je lahko zelo slaba vizija diabetike, ki ne dovoljuje uporabe informacijskega zaslona.

Za prekinitev insulinske črpalke ni prišlo do nepopravljivih posledic, bolnik mora vedno nositi komplet za nujne primere:

  • napolnjen injekcijski peresnik za injiciranje insulina, če naprava ne uspe;
  • prosti infuzijski sistem za spremembo zamašenega;
  • rezervoar za insulin;
  • baterije za črpalko;
  • glukometer;
  • hitre ogljikove hidrate, na primer tablete glukoze.

Kako deluje insulinska črpalka

Prva namestitev insulinske črpalke se izvaja pod obveznim zdravniškim nadzorom, pogosto v bolnišničnem okolju. Pacient z diabetesom mellitusom je podrobno predstavljen o delovanju naprave.

Kako pripraviti črpalko za uporabo:

  1. Odpirajte embalažo s sterilnim rezervoarjem za insulin.
  2. Če želite vanj klicati imenovani ali predlagani pripravek, je ponavadi Novorapidum, Humalog ali Apidra.
  3. Povežite rezervoar z infuzijskim sistemom s konektorjem na koncu cevi.
  4. Ponovno zaženite črpalko.
  5. Vstavite rezervoar v poseben prostor.
  6. Aktivirajte funkcijo polnjenja na napravi, počakajte, da se cev napolni z insulinom, na koncu kanile pa se pojavi kapljica.
  7. Priložite kanilo na mestu injiciranja insulina, pogosteje na želodec, vendar je to mogoče tudi na bokih, zadnjicah, ramenih. Igla je opremljena z lepilnim trakom, ki ga trdno pritrdi na kožo.

Za tuširanje vam ni treba odstraniti kanile. Odklopljen je iz cevi in ​​prekrit s posebnim vodotesnim pokrovčkom.

Potrošni material

Cisterne vsebujejo 1,8-3,15 ml insulina. So za enkratno uporabo, jih ne morete ponovno uporabiti. Cena enega rezervoarja je od 130 do 250 rubljev. Infuzijski sistemi se spreminjajo vsake 3 dni, nadomestni stroški znašajo 250-950 rubljev.

Tako je uporaba insulinske črpalke zdaj zelo draga: najcenejša in najlažja cena 4 tisoč na mesec. Cena storitve lahko doseže do 12 tisoč rubljev. Potrošni materiali za stalno spremljanje ravni glukoze so še dražji: senzor je zasnovan za 6 dni nosilnih stroškov okoli 4000 rubljev.

Poleg potrošnega materiala so na voljo naprave, ki poenostavljajo življenje s pompom: sponke za pritrditev na oblačila, čevlji za črpalke, naprave za namestitev kanile, hladilne vreče za insulin in celo smešne nalepke za otroške črpalke.

Izberite blagovno znamko

V Rusiji si lahko kupite in po potrebi popravite črpalke dveh proizvajalcev: Medtronic in Roche.

Primerjalne značilnosti modelov:

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Sladkorno patologije, značilen po motnje metabolizma, zoper katero prodira v telo polisaharidov ne prebavi in ​​izboljšanje kazalnikov v krvni sladkor doseže kritično številke.

Če rezultat laboratorijskega testa na urinu razkrije visok sladkor, rezultat vodi do bolj temeljite diagnoze, da izključi ali potrdi resne, nevarne bolezni.

V tabeli je prikazana možnost skupne rabe alkohola in pripravka zdravila Siofor - po tem, kako dolgo in kdaj jemati zdravilo• 24 ur pred pitjem alkohola ženskam.• 8 ur po pitju alkohola moškim.