loader

Glavni

Napajanje

Neželeni učinki terapije z insulinom

Na žalost lahko ima katerokoli zdravilo neželene učinke. Za nekatere droge so manj izraziti, drugi so močnejši. To velja zlasti za močna zdravila in zdravila na recept. Insulin je po naravi hormon. Hormoni imajo lahko tudi izrazito biološko aktiven učinek tudi v mikroskopskih odmerkih.

Tveganje za neželene učinke zdravila se poveča, če se nepravilno daje, se neustrezno uskladi za odmerjanje in če pogoji shranjevanja niso upoštevani. Predpisati ga mora le zdravnik, pri tem pa upoštevati posamezne značilnosti bolnikovega telesa.

Pri injekcijski terapiji je potrebno vedno upoštevati navodilo za zdravilo in priporočila endokrinologa. Če pride do neobičajnih simptomov, bolniku ni treba obotavljati obiska zdravnika, saj lahko nekateri stranski učinki insulina znatno poslabšajo njegovo zdravje in škodljivo vplivajo na vitalne sisteme in organe.

Hipoglikemija

Hipoglikemija je eden najpogostejših neželenih učinkov, ki se pojavijo pri zdravljenju z insulinom (stanje, pri katerem se koncentracija krvnega sladkorja pade pod normalne ravni). Včasih se lahko raven glukoze zmanjša na 2,2 mmol / l ali manj. Take gugalnice so nevarne, saj lahko vodijo do izgube zavesti, napadov, možganske kapi in celo kome. Toda s pravočasno pomočjo na začetnih stopnjah razvoja hipoglikemije se bolnikovo stanje praviloma hitro normalizira in ta patologija prehaja praktično brez sledi.

Obstajajo razlogi, ki povečujejo tveganje za razvoj patološkega znižanja krvnega sladkorja pri zdravljenju insulina:

  • spontano izboljšanje sposobnosti celic, da absorbirajo glukozo v obdobju remisije (simptomatologije) diabetesa mellitusa;
  • kršitev prehrane ali prehitevanje obrokov;
  • izčrpan fizični napor;
  • nepravilno izbrani odmerek insulina;
  • pitje alkohola;
  • zmanjšanje vnosa kalorij pod priporočeno raven zdravnika;
  • pogoji, ki so povezani z dehidracijo (driska, bruhanje);
  • jemljete zdravila, ki so nezdružljiva z insulinom.

Zlasti nevarno ni pravočasna diagnoza hipoglikemije. Ta pojav se običajno pojavi pri tistih, ki so že dolgo bolni s sladkorno boleznijo, vendar tega ne morejo ustrezno nadomestiti. Če hranijo nizek ali visok sladkor dolgo časa, morda ne bodo opazili tesnobnih simptomov, saj menijo, da je to norma.

Lipodistrofija

Lipodistrofija je tanjšanje podkožne maščobe, kar se pri diabetikih pojavlja zaradi pogostih injekcij insulina v isto anatomsko področje. Dejstvo je, da se v območju injekcij lahko insulin absorbira z zamudo in ne v celoti prodre v potrebna tkiva. To lahko povzroči spremembo moči njenega vpliva in tanjšanje kože na tem mestu. Praviloma sodobna zdravila redko imajo tako negativen učinek, vendar je za preprečevanje zaželeno občasno spreminjati mesta injiciranja. To bo zaščitilo pred lipodistrofijo in ohranilo subkutano plast maščobe nespremenjeno.

Sama lipodistrofija seveda ne ogroža pacientovega življenja, lahko pa mu je resna težava. Prvič, zaradi lipodistrofije se raven holesterola v krvi dvigne in zato obstaja tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni. Drugič, zaradi tega se lahko fiziološki pH krvi preusmeri k naraščajoči kislosti. Diabetik lahko zaradi lokalne lokalne presnove povzroči težave s telesno težo. Drug neprijeten odtenek lipodistrofije - to je pojav vlečne bolečine v tistih mestih, kjer je prizadeto podkožno maščobno tkivo.

Vpliv na vid in presnovo

Neželeni učinki oči so redki in se običajno pojavijo v prvem tednu po začetku rednega zdravljenja z insulinom. Bolnik lahko doživi začasno zmanjšanje ostrine vida, ker sprememba koncentracije glukoze v krvi vpliva na turgor (notranji tlak) tkiv.

Vidna ostrina se praviloma v 7-10 dneh od začetka zdravljenja povsem vrne na prejšnjo raven. V tem obdobju odziv telesa na insulin postane fiziološki (naravni) in vsi neugodni simptomi iz oči prehajajo. Da bi olajšali prehod, je treba telo zaščititi pred prekomerno. Če želite to narediti, je pomembno, da izklopite dolgotrajno branje, delo z računalnikom in gledanje televizije. Če ima bolnik kronične očesne bolezni (npr. Kratkovidnost), je treba na začetku zdravljenja z insulinom bolje uporabljati očala, ne kontaktne leče, tudi če jih uporabljamo za nenehno nosečnost.

Ker insulin pospeši proces presnove, lahko včasih na začetku zdravljenja pacient razvije močno otekanje. Zaradi zadrževanja tekočine lahko oseba pridobi 3-5 kg ​​tedensko. Ta dodatna telesna masa naj bi odšla približno 10-14 dni po začetku zdravljenja. Če oteklina ne izgine in traja dlje časa, se bolnik posvetuje z zdravnikom in opravlja dodatno diagnozo telesa.

Alergija

Sodobni preparati insulina, pridobljeni s pomočjo metod biotehnologije in genetskega inženirstva, so visokokakovostni in redko povzročajo alergične reakcije. Kljub temu pa ta zdravila še vedno vsebujejo beljakovine in po svoji naravi so lahko antigeni. Antigeni so snovi, ki so tuje za telo, in, vanj vstopijo, lahko povzročijo zaščitne reakcije imunitete. Po statističnih podatkih se pri 5-30% bolnikov pojavi alergija na insulin. Obstaja tudi individualna toleranca za zdravilo, ker isto zdravilo morda ni primerno za različne bolnike z enakimi manifestacijami sladkorne bolezni.

Alergije so lahko lokalne in splošne. Najpogosteje obstaja lokalni alergijski odziv, ki se kaže v vnetju, rdečini, otekanju in otekanju na mestu injiciranja. Včasih se lahko pojavijo majhni izpuščaji, kot so koprivnica in srbenje.

Najbolj grozne oblike splošne alergije so Quinckejev edem in anafilaktični šok. Na srečo so zelo redki, vendar morajo biti ti patološki pogoji znani, ker potrebujejo nujno nego.

Če se lokalne reakcije na insulin pojavijo natančno na območju, ki je blizu mestu uporabe zdravila, nato pa s splošnimi oblikami alergije se izpuščaj širi po telesu. Pogosto doda močno vnetje, težave z dihanjem, nepravilno delovanje srčnega utripa in pritiska.

Kako pomagati? Nujno je ustaviti uvajanje insulina, pokličite reševalno službo in izpustiti pacienta iz obleke za zadrževanje, tako da nič ne stisne prsnega koša. Diabetiki morajo zagotoviti mir in dostop do svežega hladnega zraka. Dispečer reševalnega avtomobila, ko pokliče brigado, lahko pove, kako pomagati v skladu s simptomi, da ne bi škodil bolniku.

Kako zmanjšati tveganje za neželene učinke?

Pri uporabi pravega zdravila in upoštevanju priporočil zdravnika, ki ga je prisoten, lahko znatno zmanjšate tveganje za neželene učinke insulina. Pred uvedbo hormona vedno bodite pozorni na videz raztopine (če jo bolnik vrača iz viale ali ampule). V primeru motnosti, razbarvanja in videz usedline se hormona ne more zmešati.

Insulin shranjujte v skladu s priporočili proizvajalca, ki so vedno navedena v navodilih. Pogosto se neželeni učinki in alergije pojavijo prav zaradi uporabe zdravila, ki je potekla ali je pokvaril.

Da bi se zaščitili pred neželenimi učinki insulina, je priporočljivo upoštevati takšna priporočila:

  • Ne hodite sami v novo vrsto insulina (tudi če imajo različne blagovne znamke enako zdravilno učinkovino s podobnim odmerkom);
  • prilagoditi odmerek zdravila pred fizičnim naporom in po njej;
  • kadar uporabljate ročaje za inzulin, vedno spremljate njihovo uporabnost in datum poteka kartuš;
  • Ne prekinite zdravljenja z insulinom, poskušajte ga nadomestiti z ljudskimi pravili, homeopatijo itd.;
  • sledite prehrani in upoštevajte pravila zdravega življenjskega sloga.

Sodobna visokokakovostna zdravila za diabetike omogočajo zmanjšanje negativnega vpliva na telo. Toda zaradi neželenih učinkov žal nihče ni zavarovan. Včasih se lahko pojavi tudi po dolgem času z istim zdravilom. Če se želite zaščititi pred resnimi vplivi na zdravje, če se pojavi kateri koli dvomljiv simptom, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Terapevtski endokrinolog bo pomagal izbrati optimalno zdravilo, če bo potrebno, popraviti odmerek dajanja in dati priporočila za nadaljnjo diagnozo in zdravljenje.

Neželeni učinki insulina: bolj nevaren je?

Včasih se ugotovi, da imajo bolniki z diagnozo diabetesa mellitus različne neželene učinke insulina. Neželeni učinki insulina se lahko kažejo v alergijskih reakcijah, vnetnih procesih in nekaterih drugih spremembah.

Posledice injekcij so neposredno odvisne od posameznih značilnosti osebe, pravilnosti izbrane doze in načina dajanja zdravila.

Vbrizgani zdravili večino ljudi dobro prenašajo.

Katere so glavne lastnosti insulina?

V človeškem telesu hormonski insulin proizvaja trebušna slinavka in služi zmanjšanju regulacije sladkorja v krvi. Glavna naloga tega hormona je uporaba in ohranjanje aminokislin, maščobnih kislin in glukoze na celični ravni.

Že več let se sintetični insulin široko uporablja pri zdravljenju diabetes mellitusa, prav tako pa je našel svojo aplikacijo v atletiki in bodybuildingu (kot anabolični).

Glavni učinek insulina je naslednji:

  • spodbuja izločanje iz jeter, maščobnega tkiva in mišic, ki prihajajo iz krvi hranil;
  • aktivira metabolne procese tako, da telo črpa svojo osnovno energijo iz ogljikovih hidratov, ohranja beljakovine in maščobe.

Poleg tega insulin opravlja naslednje funkcije:

  • ima lastnost zadrževanja in shranjevanja glukoze v mišicah in maščobnem tkivu;
  • omogoča obdelavo glukoze s celicami jeter v glikogen;
  • spodbuja povečanje presnovnih procesov maščobe;
  • ovira razgradnjo beljakovin;
  • povečuje presnovne procese beljakovin v mišičnih tkivih.

Insulin je eden od hormonov, ki spodbuja rast in normalen razvoj otroka, zato otroci še posebej potrebujejo potrebno hormonsko produkcijo trebušne slinavke.

Nivo insulina je neposredno odvisen od prehrane osebe in aktivnega življenjskega sloga. Zato se na osnovi tega načela razvije veliko popularnih diet.

Pri diabetesu tipa 1 v telesu ni razvoja insulina, kar ima za posledico pacientovo dojemanje stalne potrebe po injekcijah tega hormona.

Sorte in vrste sodobnih zdravil

Do sedaj obstajata dva glavna načina za pridobivanje insulina:

Farmacevtski sintetični pripravek, ki je prejel zaradi uporabe sodobnih tehnologij;

zdravilo, ki se proizvaja kot posledica proizvodnje hormonov trebušne slinavke živali (v sodobni medicini se uporablja manj pogosto, je ostanek zadnjih let).

V zameno so lahko medicinski izdelki sintetičnega izvora:

  1. Insulin ultrazvočne in kratke izpostavljenosti, ki po dvajsetih minutah po dajanju pokažejo svojo dejavnost, vključujejo aktrapid, humulin-regulator in insuman-normalno. Takšni pripravki so topni in se dajejo subkutano. Včasih je intramuskularno ali intravensko injiciranje. Največja aktivnost injiciranega zdravila se začne dve do tri ure po injiciranju. Tako insulin uporabite praviloma za uravnavanje skokov krvnega sladkorja s kršenjem prehranskega vnosa ali močnega čustvenega šoka.
  2. Srednjeročno zdravilo. Ta zdravila vplivajo na telo od petnajst ur do dneva. Zato je pri bolnikih s sladkorno boleznijo dovolj, da naredite dve ali tri injekcije na dan. Takšna zdravila praviloma vključujejo cink ali protamin, ki zagotavlja potrebno absorpcijo v krvi in ​​počasnejšo raztapljanje.
  3. Dolgotrajna zdravila. Njihova glavna značilnost je, da učinek po injiciranju traja dlje časa - od dvajset do trideset in šest ur. Učinek insulina se začne pojavljati čez uro ali dve od časa injiciranja. Najpogosteje zdravniki predpisujejo takšno zdravilo bolnikom z zmanjšano občutljivostjo na hormon, starejše in tiste, ki so prisiljeni nenehno iti v polikliniko za injekcije.

Le zdravnik, ki se zdravi, lahko pacientu predpisuje potrebna zdravila, zato je težko oceniti, kateri insulin je boljši. Glede na zapletenost poteka bolezni, potrebo po hormonu in številnih drugih dejavnikih, izbere optimalno zdravilo za bolnika. Pomemben dejavnik je, koliko let je oseba.

Obstaja mnenje, da insulin postaja debelejši, vendar je treba opozoriti, da se pri diabetes mellitus motijo ​​številni presnovni procesi, ki se pojavijo v telesu. Zato lahko pride do težav s prekomerno težo pri bolniku.

Potolstet je lahko posledica številnih drugih dejavnikov, stranski učinki insulina pa imajo druge značilnosti.

Kako se lahko kaže negativni učinek zdravljenja z insulinom?

Kljub pomembnosti uporabe hormona obstaja tudi določena nevarnost za dajanje insulina. Tako na primer nekateri bolniki opazijo dober učinek od uvedbe zdravila, ki ga uporabljajo več kot eno leto, drugi pa se lahko pritožijo na razvoj različnih alergijskih reakcij. V tem primeru se alergija lahko pojavi ne le za zdravilno učinkovino, temveč tudi za druge sestavine zdravila. Poleg tega je zaradi trajnih injekcij morda problem, kako se znebiti stožcev ali stožcev.

Kaj je nevarni insulin, kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo po uvedbi insulina? Med najpogostejšimi negativnimi učinki terapije z insulinom so:

  1. Pojav alergijskih reakcij na mestu injiciranja. Lahko se kaže v obliki pordelosti, srbenja, otekline ali vnetja.
  2. Obstaja možnost razvoja alergij zaradi preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila. Glavne manifestacije so kožne bolezni, razvoj bronhospazma.
  3. Individualna nestrpnost zdravila kot posledica podaljšane hiperglikemije.
  4. Morda so težave z vidom. Praviloma insulin povzroča neželene učinke, ki so začasni. Eden od glavnih ukrepov je zmanjšati obremenitev oči in zagotoviti počitek.
  5. V nekaterih primerih je človeško telo sposobno proizvajati protitelesa kot odziv na dajanje zdravila.
  6. Prvič po začetku recepta je nevarnost insulina lahko videz močne otekline, ki traja več dni. Edem se lahko pojavi zaradi zakasnitve izločanja natrija v telesu. Praviloma se pacienti, ki že več let uporabljajo zdravila, ne soočajo s tem problemom.

Če injicirate pripravek insulina, lahko pride do neželenih učinkov zaradi interakcije z drugimi zdravili. Da bi se izognili neželenim učinkom pri jemanju insulina, je treba vsakega novega zdravila uskladiti z zdravnikom.

Pri uporabi insulina se neželeni učinki zdravila morda ne pojavijo le, če se bolnik strogo drži vseh priporočil zdravnika.

Katere so kontraindikacije za uporabo zdravila?

Zdravljenje z insulinom lahko vsebuje več kontraindikacij. Vnos zdravila je odvisen od bolnikovega načina življenja in pravilnega vnosa s hrano.

Če strogo upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki vam je na voljo, lahko dosežete zmanjšanje odmerkov zdravila. Poleg tega so dejavniki, ki lahko vplivajo na prisotnost kontraindikacij, število let in celotno zdravje bolnika.

Zdravljenje z insulinom je prepovedano v naslednjih primerih:

  • razvoj hipoglikemije pri diabetes mellitusu lahko povzroči zaplete;
  • patološki procesi v jetrih vključujejo cirozo in hepatitis v akutni obliki;
  • bolezni trebušne slinavke in ledvic (pankreatitis, nefritis, urolitiaza);
  • nekatere bolezni gastrointestinalnega trakta (razjede želodca ali dvanajstnika);
  • Resne patologije srca.

Če ima pacient take bolezni, kot so koronarna insuficienca ali težave z možganskim cirkulacijama, je treba vse terapevtske postopke opraviti pod nadzorom zdravnika, ki ga je prisoten. Videoposnetek v tem članku vam bo povedal o neželenih učinkih uživanja insulina.

Insulin

Navodila za uporabo:

Latinsko ime: Insulin

Aktivna sestavina: insulin (insulin)

Opis aktualno: 13.10.17

Insulin je beljakovinsko-peptidni hormonski zdravilo, ki se uporablja kot specifično zdravljenje za diabetes mellitus. Drog aktivno vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov. Pomaga znižati vsebnost glukoze v krvi in ​​njegovo asimilacijo s tkivi. Tudi Insulin spodbuja sintezo glikogena in preprečuje pretvorbo aminokislin in maščob v ogljikove hidrate.

Oblika izdaje in sestave

pripravki insulina se proizvajajo v obliki raztopin v obliki suspenzije v vialah in posebne sisteme kartuše (kartuše, in sisteme, namenjene za uporabo z brizgo-PEN).

Indikacije za uporabo

Glavni indikator za uporabo insulina je diabetes mellitus v odvisnosti od insulina. Pri majhnih odmerkih približno 5-10 enot zdravilo pomaga pri zdravljenju nekaterih bolezni jeter, pa tudi zaradi acidoze, izgube moči in izčrpanosti s tirotoksikozo in furunculozo. Insulin se pogosto uporablja v dermatologiji, pri zdravljenju diabetične toksičnosti, ekcema, koprivnica, aken in psoriaze, kronične piederme in lezije kožnih kvasovk.

V psiho-nevrološki in psihiatrični praksi je mogoče uporabiti insulin. Uporablja se pri zdravljenju alkoholizma z izčrpanostjo živčnega sistema. Nekatere oblike shizofrenije se uspešno zdravijo s sočasno uporabo insulina. S to terapijo se zdravilo da bolniku v odmerkih, ki lahko povzročijo hipoglikemični šok.

Kontraindikacije

Kontraindicirana uporaba insulina so bolezni, kot so vnetja trebušne slinavke, nefritisa, hepatitisa, ledvični kamni bolezni, dekompenzirano srčno boleznijo, jetrne ciroze, peptične razjede in dvanajstnika.

Navodila za uporabo Insulin (metoda in odmerek)

V večini primerov se zdravilo daje subkutano ali intramuskularno s posebno brizgo za insulin. Le v najtežjih situacijah, na primer z diabetično komo, se lahko daje intravensko. Pripravke v obliki suspenzije lahko dajejo samo subkutano.

Dnevni odmerek insulina se navadno daje 2-3 ure pred obroki (na uro pol ure). Učinek enkratne uporabe zdravila se začne v pol ure in traja približno 4-8 ur. Pri intravenskem dajanju zdravila je največji učinek dosežen v 20-30 minutah, po 1-2 urah pa se raven insulina v krvi vrne v izvirnik. Preden vzamete zdravilo v brizgi kot suspenzijo podaljšanega delovanja, je treba vsebino viale stresati, da se tvori enakomerna suspenzija.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni s tem zdravilom morate hkrati upoštevati posebno dieto. Odmerki insulina pri diabetesu se vedno izberejo posamezno, glede na resnost bolezni, vsebnost sladkorja v urinu in bolnikovo stanje.

Neželeni učinki

Glavni neželeni učinki insulina se kažejo pri prevelikem odmerjanju. To znatno poveča raven insulina v krvi, vzporedno s prezgodnjim vnosom ogljikovih hidratov, kar lahko privede do hipoglikemičnega šoka. Običajno zvišanje hormona v krvi povzroči splošno šibkost, omotico in palpitacijo, povečano potenje in salivacijo, težko dihanje. V hudih situacijah to lahko privede do izgube zavesti, konvulzij in delirija ter celo do hipoglikemije.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje vodi v hipoglikemijo. Izraža se z močnim občutkom žeje, pogostim uriniranjem, povečano utrujenostjo, šibkostjo, aritmijo, srbenjem na koži. Možen razvoj hipoglikemične kome.

Za odpravo povišanega insulina v krvi je treba pri prvih manifestacijah hipoglikemije bolniku dati približno 100 gramov belega kruha, sladkega čaja ali samo nekaj žličk sladkorja. Če že obstajajo znaki šoka, bo potrebna intravenska glukoza. Po potrebi lahko subkutano damo dodatno glukozo. Adrenalin se injicira subkutano.

Analogi

Analogi za kodo ATX: nič.

Zdravila s podobnim mehanizmom delovanja (naključje oznake ATC 4. stopnje): nobenega.

Ne odločite se sami zamenjati, se posvetujte z zdravnikom.

Priprave, ki vključujejo insulin

Inzulin je član naslednjih zdravil: Depo-N-insulina, izofani, Iletin I Insulatard, inzulin B inzulinu B SC, insulin PD Insulin M insulina Actrapid MC insulina Actrapid FM insulina Actrapid FM Penfill, insulin Velosulin, insulin trak insulin trak GP insulin trak MC insulin Monotard insulin Monotard MC insulin Monotard HM, insulin protofan HM Penfill, insulin rapitard MC inzulin semilente MS insulin superlente, inzulin ultralente insulina ultralente MS insulin ultratard HM, Insulinlong, Insulinminilent e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid za optipena, Combe H Hoechst inzulin, Lente iletin I, iletin Loop II, Monosuinsulin, H- insulina Hoechst, H-inzulinsko 100 Hoechst, NPH Iletin I NPH Iletin II redni iletin I redni iletin II Suinsulin, Homorap 100, 100 Homofan, Humulin L, mi Humulin, Humulin Mj, Humulin ga, M4 Humulin, Humulin N Humulin NPH, Humulin R, Humulin C Humulin trak redno Humulin, Humulin ultralente.

Farmakološko delovanje

Insulin je hormon ali beljakovina z visoko molsko maso, ki se proizvaja v trebušni slinki vseh sesalcev. To je poseben regulator ogljikovih hidratov. Dejavnost insulina se kaže v aktivaciji heksokinaze, ki spodbuja uporabo glukoze in spodbuja sintezo glikogena iz glukoze. Za aktivno enoto vzamemo aktivnost zmanjšanja sladkorja 0,045 mg kristalne substance in v enem mililitru raztopine vsebuje 40 enot.

Terapevtske učinke inzulina pri sladkorni bolezni je povezano z odstranitvijo intersticijskih motenj pri presnovi maščob in ogljikovih hidratov, ki se običajno pojavljajo v tej bolezni. Učinek je, da se izboljša stanje bolnikov, označeno znižanje ravni sladkorja v krvi, odpravo ali znatno acetonuria in glikozurija zmanjšanje, in zmanjšanje pojavnosti večino motenj, ki običajno spremljajo sladkorno boleznijo, kot polinevriti, povišana telesna temperatura, zavre. Inzulin je sestavni del mnogih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje diabetesa in drugih patoloških stanj.

Posebna navodila

Posebna previdnost je potrebna pri imenovanju insulina pri bolnikih s koronarno insuficienco in pri motnjah cerebralne cirkulacije.

Z uporabo zdravila podaljšano delovanje prvič, je treba sistematično izvajati urine in krvne preiskave za sladkor, kar vam bo omogočilo, da določite ure uporabe zdravila, da dosežete največji učinek. Zdravila z dolgotrajnim delovanjem se ne uporabljajo za zdravljenje komatoznih in perkokomnih stanj. Učinek uporabe insulina se poveča z vzporednim imenom z lipoinom.

Tradicionalno za injekcije uporabljamo posebne brizge za insulin. Zelo priročne sodobne brizge v obliki ročajev. Njihova uporaba ne zahteva posebnih veščin. Takšne brizge natančno izmerijo odmerek zdravila in pomagajo narediti pravilno injekcijo.

Zdravilo se injicira subkutano, manj pogosto v mišico in le v posebej težkih primerih (koma ali predkomatoza) - v veno. Subkutano injekcijo se izvaja v trebuhu, rami in sprednji površini stegna. Pomembno je, da se mesto injiciranja stalno spreminja.

Zdravilo zmanjšuje odstopanje alkohola. Pri uporabi skupaj z alkoholnimi pijačami se poveča tudi tveganje za nastanek hipoglikemije.

Pri nosečnosti in prsnem košu

Uporablja se med nosečnostjo in dojenjem v prisotnosti diabetesa.

V otroštvu

Uporablja se v otroštvu z individualnim izbiranjem odmerka zdravila.

V starosti

Insulin se uporablja v skladu s priporočenim odmerkom.

Medsebojno delovanje z zdravili

Saharoponizhayuschy učinek se poveča pri uporabi kompleks z insulinom: zaviralci α-adrenergičnih, acetilsalicilne kisline, klofibrat, fluoksetin, zaviralci MAO, ciklofosfamid, metildopa, tetraciklini, ifosfamidom.

Saharoponizhayuschy učinek se zmanjša z uporabo insulina v kombinaciji z: hlorprotiksenom, oralnih kontracepcijskih sredstev, kortikosteroidov, diazoksid, heparin, litijev karbonat, salidiuretičnih sredstvi, nikotinska kislina in njeni derivati, ščitničnega hormona, fenitoin, simpatomimetiki, triciklični antidepresivi.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Pogoji skladiščenja

Insulin shranjujte v temnem, hladnem prostoru pri temperaturi 2... 8⁰С. Zamrzovanje zdravil iz te skupine, pa tudi prekomerno ogrevanje, je nesprejemljivo. Temperatura nad 30-35 stopinj Celzija za zdravilo je smrtna. Rok uporabnosti - 2 leti.

Cena v lekarnah

Cena Insulin za 1 pakiranje od 99 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice zaznamka z zdravilom. Informacije so na voljo samo v informativne namene in niso smernice za samo-zdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Neželeni učinki in neželeni učinki insulina

Večina bolnikov z diabetesom mellitus dobro prenaša inzulin, če uporabljajo prave odmerke. V nekaterih primerih pa lahko pride do alergijske reakcije na insulin ali dodatne sestavine zdravila, pa tudi nekatere druge lastnosti.

Lokalne manifestacije in preobčutljivost, nestrpnost

Lokalne manifestacije na mestu uporabe insulina. Te reakcije vključujejo bolečino, rdečino, oteklino, srbenje, koprivnico, vnetne procese.

Večina teh simptomov ima manjše manifestacije in običajno traja nekaj dni ali tednov po začetku zdravljenja. V nekaterih primerih bo morda treba nadomestiti insulin, na zdravilo, ki vsebuje druge konzervanse ali stabilizatorje.

Preobčutljivost neposrednega tipa - takšne alergijske reakcije se zelo redko razvijajo. Lahko se razvijejo v sam inzulin in v pomožne spojine ter se manifestirajo v obliki splošnih kožnih reakcij:

  1. spazma bronhijev,
  2. angioedem,
  3. padec krvnega tlaka, šok.

To pomeni, da lahko vsi ogrožajo življenje bolnika. Pri splošnih alergijah je treba zdravilo nadomestiti s kratko delujočim insulinom, zato je treba sprejeti antialergične ukrepe.

Slaba toleranca insulina zaradi padca normalnega indeksa podaljšane navadne visoke glikemije. Če se pojavijo takšni simptomi, morate vzdrževati raven glukoze na višji ravni približno 10 dni, da se telo lahko prilagodi normalni vrednosti.

Vidna okvara in izločanje natrija

Neželeni učinki z vidika. Bistvene spremembe koncentracije glukoze v krvi zaradi regulacije lahko povzroči prehodno zamegljen vid, saj spreminjanjem vrednosti tkiva turgor in lomni objektiv z zmanjšanjem lomnim očesu (povečana hidratacije leče).

Tako reakcijo lahko opazimo že na samem začetku uporabe insulina. Ta pogoj ne zahteva zdravljenja, samo:

  • zmanjša obremenitev oči,
  • manj za uporabo računalnika,
  • manj za branje,
  • manj gledati TV.

Bolniki morajo vedeti, da to ni nevarno in da se bo v nekaj tednih opomoglo.

Oblikovanje protiteles za dajanje insulina. Včasih je s takšno reakcijo potrebna prilagoditev odmerka, da se odpravi verjetnost razvoja hiper- ali hipoglikemije.

V redkih primerih insulin zniža izločanje natrija, zaradi česar se začne edem. To velja zlasti za tiste primere, ko intenzivno insulinsko zdravljenje povzroči močno izboljšanje metabolizma. Insulin nabrekanje se pojavi na začetku postopka zdravljenja, niso nevarni in običajno šeljo čez 3 do 4 dni, čeprav v nekaterih primerih lahko trajajo največ dva tedna. Zato je tako pomembno vedeti, kako prerezati insulin.

Lipodistrofija in reakcija na zdravila

Lipodistrofija. Lahko se kaže v obliki lipoatrofije (izguba podkožnega tkiva) in lipogipertrofije (povečanje tvorbe tkiva).

Če injiciranje insulina vstopi v območje lipodistrofije, se lahko absorpcija insulina upočasni, kar vodi do spremembe v farmakokinetiki.

Da bi zmanjšali pojavnost te reakcije ali preprečili nastanek lipodistrofije, je priporočljivo, da se mesto injiciranja stalno spreminja v mejah enega območja telesa, namenjenega za injiciranje insulina subkutano.

Nekatera zdravila oslabijo hipoglikemični učinek insulina. Ta zdravila vključujejo:

  • glukokortikosteroidi;
  • diuretiki;
  • danazol;
  • diazoksid;
  • izoniazid;
  • glukagon;
  • estrogeni in gestageni;
  • somatotropin;
  • derivati ​​fenotiazina;
  • ščitnični hormoni;
  • simpatikomimetiki (salbutamol, adrenalin).

Alkohol in klonidin lahko vodita do povečanja in oslabijo hipoglikemično delovanje insulina. Pentamidin lahko privede do hipoglikemije, ki jo nato nadomešča hiperglikemija, kot naslednji ukrep.

Drugi neželeni učinki in ukrepi

Somogyi sindrom - postgipoglikemicheskaya hiperglikemija, ki nastane kot posledica izravnalnih ukrep kontrinsulinovyh hormonov (glukagon, kortizol, rastnega hormona, kateholaminov) v odgovor na pomanjkljivosti glukoze v možganskih celicah. Študije kažejo, da 30% bolnikov s sladkorno boleznijo niso diagnosticirane mesto nočno hipoglikemijo, to ni problem z hipoglikemičnega komo, vendar ga ne prezreti.

Zgoraj navedeni hormoni povečajo glikogenolizo, drugi neželeni učinek. Ohranjanje potrebne koncentracije insulina v krvi. Toda ti hormoni so praviloma dodeljeni v veliko večji količini, kot je potrebno, zato je odzivna glikemija prav tako veliko večja od stroškov. To stanje lahko traja od nekaj ur do nekaj dni in je še posebej izrazito zjutraj.

Velika vrednost jutranje hiperglikemije vedno postavlja vprašanje: ali je presežna količina ali pomanjkanje večernega podaljšanega insulina? Pravilen odgovor bi bil zagotovilo, da bo presnova ogljikovih hidratov in nadomestilo, kot je v enem primeru je treba zmanjšati noč odmerek insulina, in v drugih - poveča ali kako drugače razširjati.

"Dawn fenomen" - stanje hiperglikemijo zjutraj (4-9 ure) zaradi povečane glikogenolize, kjer glikogen v jetrih razgrajuje zaradi prekomerno izločanje hormonov brez predhodnega kontrinsulinovyh hipoglikemije.

Posledično se razvije insulinska rezistenca in potreba po povečanju insulina, zato je mogoče ugotoviti, da:

  • Osnovna zahteva je na isti ravni od 22.00 do polnoči.
  • Njeno zmanjšanje za 50% se zgodi od 12 do 4 ure.
  • Povečajte za isti znesek od 4 do 9 ure.

Stabilno glycemijo ponoči je težko zagotoviti, saj tudi sodobni pripravki insulina s podaljšanim delovanjem ne morejo v celoti simulirati takšnih fizioloških sprememb pri sproščanju insulina.

Med fiziološko zaradi zmanjšane potrebe po insulinu noč stranski učinek je tveganje nočne hipoglikemije, kadar ga dajemo pred spanjem podaljša izdelkom poveča zaradi povečane aktivnosti podaljšani insulina. Rešitev tega problema bo morda pripomogla k novim podaljšanim zdravilom (zunaj), na primer glarginu.

Do sedaj ni etiotropne terapije za diabetes tipa 1, čeprav se poskušajo razvijati neprekinjeno.

Neželeni učinki na insulin

Najpogostejši neželeni učinek insulina - hipoglikemija. Ta problem je namenjen ločen članek. Drugi neželeni učinki so veliko manj pogosti in se razvijejo s podaljšano uporabo.

Alergija na insulin in odpornost proti insulinu [citation needed]

S pojavom človeškega inzulina in visoko prečiščenih hormonskih pripravkov se je tveganje za odpornost proti insulinu in alergijske reakcije na insulin dramatično zmanjšalo. Vendar se ti neželeni učinki še vedno pojavljajo. So s prisotnostjo denaturiranega insulina in njegovih agregatov povzročili (vsebovan v majhnih količinah v vseh pripravkih), nečistoč in pomožnih (protamin, cink, fenola in drugi). Najpogostejše alergijske reakcije so koža, ki jo povzročajo protitelesa IgE. Včasih obstajajo sistemske alergijske reakcije, kot tudi insulinska rezistenca, ki jo posredujejo protitelesa IgG (Kahn in Rosenthal, 1979). Za določitev vzroka alergijske reakcije je treba izmeriti ravni IgE in IgG protiteles proti insulinu. Kožni testi so prav tako koristni, vendar pri mnogih bolnikih intradermalno dajanje insulina povzroči alergijsko reakcijo in subkutano - ne. Če pride do alergijske reakcije na mešanem govejem / svinjskem insulinu, se bolnik prenese na človeka. V primerih, ko ta ukrep ne pomaga, se zateči k desenzitizaciji. Je uspešen v 50% primerov. S kožnimi alergijskimi reakcijami na insulin pomagajo blokatorji H2 s sistemskimi alergijskimi reakcijami in odpornostjo proti insulinu, uporabljajo se glukokortikoidi.

Lipoatrofija in lipohidrofija [uredi]

Atrofija podkožnega tkiva na mestu injekcij insulina (lipoatrofija) je morda neke vrste alergijske reakcije na hormon. Lokalna rast podkožne maščobe (lipohypertrofija) pripisuje lipogenetskemu učinku visokih koncentracij insulina (LeRoith et al., 2000). Možno je, da oba zapleta ne povzroča samo insulin, ampak tudi nečistote. V vsakem primeru so z uporabo visoko prečiščenih pripravkov takšni zapleti redki. Če pa se hkrati injicira človeški insulin ves čas, je zelo verjetno, da je lipohypertrofija. Ustvarjanje kozmetične napake tudi lipohypertrofija moti absorpcijo insulina. Zato se ne priporoča injiciranje v hipertrofično območje. Kar zadeva lipoatrofijo, lahko injekcije insulina ob atrofiranem mestu pomagajo obnoviti podkožno maščobno tkivo.

Insulinski edem [uredi]

Mnogi bolniki s hudo hiperglikemijo ali ketoacidoza po začetku insulina pojavi otekanje, napenjanje in zamegljen vid (Wheatley in Edwards, 1985). Te simptome običajno spremlja povečanje teže od 0,5 do 2,5 kg. Če ni nobenih sočasnih bolezni srca in ledvic, je zaplet zapleten sam po sebi več dni, največ teden dni. Edem je predvsem posledica zadrževanja natrija, čeprav je pomembna tudi povečana prepustnost kapilar zaradi presnovnih motenj.

Diabetična ketoacidoza in druge klinične situacije [uredi]

V primeru akutne bolezni pri diabetiki se lahko pojavijo hude presnovne motnje, ki zahtevajo injiciranje insulina. To je potrebno za diabetično ketoacidozo (Scha-de in Eaton, 1983, Kitabchi, 1989). Glede optimalni odmerki so razlike, pa infuzijo insulina pri relativno nizki hitrosti (0,1 enot / kg / h) proizvede koncentracijo hormona v plazmi približno 100 mE / mL. Pri zdravi osebi je to dovolj, da popolnoma ustavi lipolizo in glukoneogenezo in čim bolj spodbudi zajetje glukoze s tkivi. Pri večini bolnikov z diabetično ketoacidozo se koncentracija glukoze v krvi s tem zdravljenjem zmanjša za približno 10% na uro, pH se normalizira počasneje. V prihodnosti bo morda treba uvesti glukozo skupaj z insulinom - da bi preprečili hipoglikemijo in odstranili vsa ketonska telesa iz telesa. Nekateri zdravniki raje začnejo z nasičenim odmerkom insulina. Menimo, da to ni potrebno, ker je terapevtska koncentracija insulina v krvi dosežena šele 30 minut po začetku infuzije. Bolniki s hiperosmolarno komo pogosto bolj občutijo insulin kot bolniki z diabetično ketoacidozo. V obeh primerih mora biti sestavni del zdravljenja nadomestitev izgube vode in elektrolita, ki so običajno zelo pomembne. Ne glede na vzorec dajanja insulina je ključ do uspeha skrbno spremljanje bolnikovega stanja in redno merjenje ravni glukoze in elektrolitov. Najmanj 30 minut pred koncem IV infuzije insulina morate injicirati hormon, ker ima zelo kratko T1/2. Na žalost je to pogosto spregledano.

Do / pri uvajanju insulina se ljudje s sladkorno boleznijo uporabljajo tudi v perioperativnem obdobju in med porodom. Glede optimalne poti uporabe insulina med operacijo pa obstajajo nesoglasja. Nekateri zdravniki vztrajajo pri injekcijah, vendar je večina še vedno nagnjena k IV infuziji. Najpogosteje uporabljani dve shemi sta IV / insulinsko zdravljenje: infuzija s spremenljivo hitrostjo (Watts et al., 1987) in sofinanciranje glukoze, insulina in kalija (Thomas et al., 1984). Obe shemi zagotavljata stabilno raven koncentracije glukoze v plazmi in ravnovesje med vodnim elektrolitom med operacijo in postoperativnim obdobjem. Kljub tem smernicami, mnogi zdravniki predpisujejo pacientom polovico svojega dnevnega odmerka v obliki N / injekcija k vmesni delujoči insulin zjutraj pred kirurškim posegom in med operacijo za vzdrževanje ravni glukoze v plazmi izvedemo infu Zia-5 masnih% glukoze. Pri nekaterih bolnikih, ta pristop je dober, vendar na splošno pa ne omogoča, da natančno zagotavljajo spreminjajoče presnovne potrebe, kot v / infuzijo insulina. Razpoložljivi podatki, čeprav so nekoliko potrjujejo prednosti I / insulin infuzijo pred injiciranjem s / c v perioperativnem obdobju.

Interakcije z zdravili in metabolizem glukoze. Mnogo zdravil lahko povzroči hipoglikemijo ali hiperglikemijo ali spremeni odziv bolnikov s sladkorno boleznijo na zdravljenje (Koffleret al., 1989; Seltzer, 1989). Nekatera od teh sredstev skupaj s predvideno lokacijo so navedena v tabeli. 61.5.

Če ne upoštevate zdravil za zmanjševanje insulina in peroralnega sladkorja, najpogosteje povzročite hipoglikemijo, etanol, β-adrenoblockerje in salicilate. Etanol pretežno zavira glukoneogenezo. Ta učinek ni idiosinkratična reakcija in je opazen pri vseh ljudeh. Beta-adrenoblockers zavirajo učinek kateholaminov na glukoneogenezo in glikogenolizo. Zato je pri bolnikih z diabetesom mellitus zdravljenje z β-adrenoblockerjem povezano s tveganjem za hipoglikemijo. Poleg tega ta zdravila prikrivajo adrenergične simptome, ki jih povzroča zmanjšanje glukoze v krvi (zlasti tremor in srčni utrip). Salicilati imajo učinek zmanjševanja sladkorja, povečujejo občutljivost β-celic na glukozo in povečajo izločanje insulina. V perifernih tkivih imajo salicilati šibek insulin podoben učinek. Protozojem pentamidina drog, danes pogosto uporablja za zdravljenje Pneumocystis carinii povzročena pljučnica, lahko povzroči tako hipoglikemijo in hiperglikemijo. Antipiretični učinek je posledica uničenja β-celic in sproščanja insulina. Nadaljevanje zdravljenja s pentamidinom vodi do hipoinsulinemije in hiperglikemije.

Vsaj več zdravil povzroča hiperglikemijo pri zdravih ljudeh in poslabša presnovne motnje pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Mnogi od njih, na primer adrenalin in glukokortikoidi, imajo učinek nasproti insulinu na periferna tkiva. Drugi povzročajo hiperglikemijo, ki zavirajo izločanje insulina - neposredno (fenitoin, klonidin, kalcijev antagonist) ali tanjšanje kalija (diuretiki). Mnoge droge sami nimajo učinka zmanjševanja sladkorja, ampak povečajo učinek derivatov sulfanylurea (glejte spodaj). Pomembno je, da se vse interakcije z zdravili spomnite, da pravočasno popravite zdravljenje, ki ga imajo bolniki s sladkorno boleznijo.

Insulin

Opis je trenutno vklopljen 29.12.2014

  • Latinsko ime: Insulin
  • ATX koda: A10A
  • Aktivna sestavina: Insulin (insulin)

Sestava

Tipično, en mililiter zdravila v obliki raztopine ali suspenzije vsebuje 40 enot aktivne snovi.

Sestava antidiabetiki lahko vključujejo inzulin, pridobljen iz trebušne slinavke živali (prašiči ali govedo), humani insulin ali biosintetična snov, pridobljena z genskim inženiringom.

Sestava pomožnih komponent je različna za vsak posamezen pripravek.

Oblika izdaje

pripravki insulina se proizvajajo v obliki raztopin v obliki suspenzije v vialah in posebne sisteme kartuše (kartuše, in sisteme, namenjene za uporabo z brizgo-PEN).

Raztopina za injiciranje se sprošča v sterilnih steklenicah v volumnu 5 in 10 ml, pri čemer deluje praviloma od 20 do 100 enot na 1 ml raztopine.

Snov, namenjena za medicinsko uporabo, je vodotopen, higroskopski prašek belega barvila, ki vsebuje 3,1% žvepla.

Rešitve pojavijo kot transparenten brezbarven ali rahlo rumenkasta tekočina z kislosti (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripravo kristalnega praška Raztopino razredčimo z vodo za injekcije (aqua pro injectionibus), nakisamo s klorovodikovo kislino (Acidum hydrochloricum), dopolnjenem z glicerol (Glycerinum) raztopine in 0.25-0.3% fenol (Phenolum) ali tricresol (Tricresolum) za konzerviranje.

V lekarnah v sterilnih steklenicah, ki vsebujejo 5 in 10 ml, vstopi v suspenzije podaljšanega delovanja. Vsaka steklenica je hermetično zaprta z gumijastim zamaškom z aluminijasto zaporko.

Najbolj fiziološki kontrolni profil hipoglikemija Novomix je dvofazni pripravek, ki je dvofazna suspenzija, ki jo sestavlja 30% insulina iz ultrashortnega delovanja aspart in 70% iz protaminskega kristaliziranega insulina aspart.

Do danes so znanstveniki uspeli rešiti problem prenosa insulina skozi želodec (ker je snov a beljakovine, pod vplivom prebavnih sokov podvrže uničenju) in ustvarjajo učinkovito orodje za diabetike v tabletah.

Farmakološko delovanje

Priprave na insulin spadajo v skupino zdravil, ki vplivajo Prehajanje in potek metabolnih procesov v telesu.

Najpomembnejši je endogeni insulin regulator presnove ogljikovih hidratov v telesu je eksogena specifična sredstvo za zniževanje sladkorja.

Glavne funkcije insulina:

  • uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
  • stimulacija absorpcije glukoze s tkivi in ​​procesi njegovega preoblikovanja v glikogen;
  • olajšanje prodiranja glukoze v celice tkiva;
  • povečanje zalog glikogena v mišičnem tkivu;
  • stimulacija sinteze peptidov;
  • zmanjšanje porabe beljakovin;
  • stimulacija glukoziltransferaze, polienzimski kompleks piruvat dehidrogenaze, heksokinazni encim;
  • inhibicija lipaze, katerega delovanje je usmerjeno v aktivacijo maščobnih kislin maščobnega tkiva;
  • inhibicija lipoproteinske lipaze, ki zmanjšuje "oblačnost" krvni serum po obroku z visoko vsebnostjo maščob.

Inzulin prizadene metabolizem ogljikovih hidratov. To je posledica dejstva, da snov spodbuja prevoz glukoze skozi celične membrane, krepi njegovo uporabo s tkivi in ​​prispeva tudi k njenim biotransformacija glikogena v jetrih.

Zaradi inhibicija glikogenolize (proces, pri katerem se glikogen razdeli na glukozo) in glukoneogeneza (proces izobraževanja glukoze iz virov brez ogljikovih hidratov: od amino kisline, maščobnih kislin itd.), insulin zavira proizvodnjo endogena glukoza.

Učinek snovi na metabolizem lipidov se kaže v zatiranju lipoliza (delitev maščob). Kot rezultat, brez maščobnih kislin v sistemski pretok krvi.

Insulin preprečuje nastajanje aceton (keton) v telesu, spodbuja sinteza maščobnih kislin in izobraževanjem v prihodnosti estri. Prav tako sodeluje metabolizem beljakovin: krepi prevoz amino kisline skozi celične membrane, spodbuja peptidna sinteza, zmanjšuje porabo tkiva beljakovin, zavira proces transformacije amino kisline v okso-karboksilne kisline.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja insulina je povezan z njegovo sposobnostjo interakcije s specifičnim receptorjem, ki je lokaliziran plazemske celične membrane, in obliko insulin-receptorski kompleks.

V povezavi z insulinski receptor vstopi v celico, kjer vpliva na procese fosforilacija celičnih proteinov; Ni natančnih podatkov o nadaljnjih reakcijah v celici do danes.

Inzulin prizadene skoraj vse organe in tkiva v človeškem telesu, medtem ko so njegovi glavni cilji jetra, mišično in maščobno tkivo.

Obseg absorpcije insulinu je popolna, kako hitro izhaja iz učinka njene uporabe odvisen od mesta injiciranja (natančneje, stopnja prekrvavitve podkožnega maščobnega tkiva na mestu injiciranja) odmerka (na enem mestu ne sme injicirati več kot 12-16 ie raztopina / suspenzija), koncentracijo aktivne snovi v pripravku, vrsto insulina, hitrost lokalnih pretokov krvi, mišično aktivnost na mestu uporabe zdravila.

Profil delovanja zdravila je podvržen precejšnjim nihanjem pri različnih ljudeh in v isti osebi.

Vstopite kri, insulin se veže na α- in β-globulini. Običajno je stopnja vezave v razponu od 5 do 25%.

Izobraževanje: protitelesa povzroča razvoj odpornosti proti insulinu, vendar pri uporabi sodobnih, dobro očiščenih zdravil ta pojav pojavi redko.

Razpolovna doba kri ne presega 10 minut. Večina kri insulin je izpostavljen jetrna in ledvična encimska hidroliza, ki je katalizirana proteolitični encimi.

Izlocanje snovi se pojavi zelo hitro: okoli 60% se izloca ledvice, približno 40% - jetra (40%), nekaj manj kot 1,5% se izloči z urina v čisti obliki.

Indikacije za uporabo

Uporaba insulina je prikazana predvsem za zdravljenje diabetes mellitus, odvisen od insulina (Diabetes tipa I). V nekaterih pogojih je priporočljivo dajati zdravilo pacientom z diabetes, neodvisen od insulina (Diabetes tipa II).

Za kratkotrajne droge se uporabljajo znižanje ravni sladkorja v nekaterih oblikah shizofrenija, furunkuloza, tirotoksikoza, bolezni želodca, kronični hepatitis, v začetnih fazah razvoja ciroza jeter.

Poleg tega so pogosto označeni kot anabolično sredstvo (sredstva za povečanje telesne mase) pacientom, ki trpijo zaradi splošnega izčrpanosti, in bolnikom, ki imajo pomanjkanje hranilne vrednosti.

Sredstvo se lahko uporablja tudi kot ena od komponent "polarizirajočih" raztopin, ki se uporabljajo za zdravljenje akutna koronarna insuficienca (stanje, ki ga povzroča koronarni spazem).

Insulin v bodybuildingu

Obstaja mnenje, da je uporaba insulina v športu resnična najdba. V tem primeru je potreben učinek zagotovljen z uporabo kratkotrajnih zdravil in zlasti v kombinaciji z nekaterimi anabolični ali androgeno sredstvo.

Kaj se zgodi, če se zdravi osebi injicira z insulinom? Pod vplivom hormona se poveča prepustnost mišičnih celičnih membran in s tem pospeševanje in olajšanje prodiranja teh snovi v celico. Posledično - celo v najmanjšem odmerku steroidi imajo veliko bolj izrazit rezultat kot kadar se uporabljajo sami.

Torej, kako jemati insulin v bodybuilding? Prvič, ne prejedite (presežek vhodnih hranil v telesu shranite v obliki maščobe). Drugič, za zmanjšanje največje uporabe preprosti ogljikovi hidrati. In tretjič, da se ne osredotočajo na teži, in na odsev v ogledalu in merilni trak (morate krmariti v smislu spodnjega dela noge, biceps, stegna). Pojav gubastih maščob v trebuhu je dokaz nepravilno izbranega odmerka.

Kontraindikacije

Insulina se ne sme predpisovati za bolezni, ki se pojavijo hipoglikemija: kdaj hemolitična zlatenica, akutni hepatitis, pankreatitis, ciroza jeter, Žad, amiloidna distrofija, urolitiaza, dekompenzirana srčna bolezen; peptične ulkusne bolezni, ki prizadene želodec in 12-kolon.

Predpise o insulinu so predpisane:

  • bolniki z diabetiki, ki imajo koronarna insuficienca ali motnje krvnega obtoka v možganih;
  • bolniki z motnje ščitnice;
  • na Addisonova bolezen (adrenokortikalna insuficienca, ki se pojavi, ko je prizadeto več kot 90% tkiva nadledvične žleze);
  • na ledvična odpoved.

Neželeni učinki

Ko se lahko razvije subkutano injiciranje insulinskih pripravkov lipodistrofija (patologija, za katero je značilno atrofija ali hipertrofija maščobnega tkiva) na mestu injiciranja.

Sodoben insulin je temeljito očiščen, tako da alergijske reakcije v ozadju njihove uporabe so izredno redke, vendar verjetnost takšnih neželenih učinkov ni izključena.

V primeru razvoja alergijske reakcije takojšnja vrsta pacienta zahteva takojšnjo specifično hipensenzibilizacijo in zamenjavo zdravila.

Navodila za uporabo Insulin

Značilnosti uživanja insulina

V skladu z navodili za uporabo se insulin lahko injicira pod kožo, v mišico ali v veno. Iz tega sledi, da se lahko intravensko dajejo le kratkodelujoča zdravila in le, če ima bolnik simptome prekomatoznogo stanja ali je padel v diabetična koma.

Uvajanje zdravil v veno, ki so na voljo v obliki suspenzije, je kontraindicirano. Pred injiciranje je treba zdravilo segreti na sobno temperaturo. To je posledica dejstva, da se hladni insulin veliko počasneje absorbira.

Najbolje je, da uporabite brizgo za brizganje plastike (ne steklo). Razlog za to je, da je v stekleni brizgi tako imenovan "mrtev" prostor večji kot v brizgah svoje plastike. To pa zmanjša natančnost odmerjanja zdravila in povzroči izgubo insulina.

Priročno v uporabi so inzulinske brizgalke z vgrajenimi v njih posebne, napolnjene raztopine, vložki. Uporabljajo se za dajanje kratkih, srednjih in mešanih (kombiniranih) rešitev. Ko uporabljate takšne sisteme, preden vnesete zdravilo, vam ni treba vsakič zaposliti ali zmešati zdravila.

V sodobnih injekcijskih brizgah in brizgah za inzulin so igle tako tanke in kratke, da pri injiciranju povzročijo manjše bolečine. Debelina igle je navadno 0,3 do 0,4 mm), dolžina ne presega 12 mm (običajno 8 do 12 mm).

Kje lahko zabodiš drogo?

Vprašanje "Kje je insulin koljat?" Se pojavlja precej pogosto.

Najhitrejša absorpcija v pretok krvi po subkutani injekciji v sprednji del trebušne stene, počasneje se absorbira snov kri od ramenskega območja in sprednje površine stegna se po injiciranju zdravila v podkožno maščobno tkivo pod scapulo ali na zadnjico opazijo najporočnejša absorpcija.

Zato je v klinični praksi optimalen način uporabe za kontinuirano zdravljenje subkutano injiciranje.

Glede na dejstvo, da je zdravilo iz različnih delov telesa absorbira v krvni obtok na različnih stopnjah, zdravniki priporočajo zbadajoči priprave kratkega delovanja (izgleda kot bistre raztopine) v predelu trebuha, medtem ko izogibanje področje popka in trajnih formulacij (motna raztopina) - V območju stegna ali zadnjica.

Drugo pomembno pravilo - področje upravljanja namestnika drog, po strogem vrstnem redu v skladu s časom dneva (tako, na primer, zjutraj je predstavil rešitev kratko delujoči v želodcu, v popoldanskem času - v stegno, v večernih urah - pod kožo zadnjice.

To je posledica dejstva, da bo za različna mesta izračun zdravila za količino XE drugačen (pa tudi ob različnih časih dneva).

Algoritem injiciranja insulina subkutano

Glavna pravila insulin: pred injiciranjem, morate preveriti ustreznost zdravila, vrste, trajanja in doziranje, si umijte roke in zagotoviti čistost kraja dajanju zdravila;

Tehnika dajanja insulina je naslednja:

  • Pred vnosom se priprava segreje v rokah na sobno temperaturo. Steklenico ne smete pretresati, saj lahko to povzroči nastanek veziklov.
  • Pokrov steklenice se obriše s 70 ° alkoholom.
  • Zbrati zrak v brizgi za potrebno število enot insulina, nato ga injicirajte v vialo, pridobite potreben odmerek zdravila + do 10 EV več.
  • Odmerek raztopine nastavimo tako, da držimo injekcijsko brizgo na ravni oči (če se kota spremeni, je lahko vidna napaka 1-5 ED)
  • Sperite vialo, odstranite vezikle.
  • Ne zdravite kože na mestu injiciranja z alkoholom, ker alkohol uniči inzulin in posledično lahko pacient oblikuje lipodistrofija. Če je to potrebno, se koža preprosto opere in obriše. Dovoljeno je uvesti zdravilo skozi oblačila.
  • Injekcija se opravi na priporočenih področjih zdravila: 2,5 cm od popka, 3 cm od rame, stegna, zgornje zadnjice. kožno gubo tvorjen s palcem in prsti, tako da ne zgrabi mišično plast (v stiku z mišico, je zdravilo bolj hitro absorbira v krvni obtok kot iz podkožja). Kako pravilno zajeti kožo, prikazuje naslednjo sliko:
  • Raztopino je treba dajati pol ure pred obroki (insulin se absorbira eno uro, zato je treba vnos hrane približno 15-30 minut po injiciranju).

Kako injicirati injekcijsko brizgo

Iglo se injicira v kožo pod kotom 45 °, če je injiciranje v kožno gubo pod kotom 90 ° - če je injekcija opravljena brez kožne gubice.

Zložljiva tvorjen, če se domneva dajanje zdravil v ramo ali boke, ne krat, če bi zdravilo treba uvesti v želodcu ali zadnjico (od tu debela plast podkožnega maščevja).

Kako pravilno narediti priprave?

Po dajanju zdravila je potrebno šteti do 5 (ali 10), izvlecite iglo in s prstom potisnite mesto injiciranja navzdol. Ne masirajte! Zaradi hitre absorpcije, hipoglikemija.

Video navodila o načinu injiciranja Insulina s peresom

Kateri je najboljši insulin?

Na to vprašanje ni nobenega odgovora. Primarni izbor insulina (kot tudi odmerek in dajanje zdravila) poteka v bolnišničnih razmerah, odvisno od resnosti poteka bolezni in značilnosti klinične situacije, splošnega stanja pacienta, stopnje nastanka hipoglikemični učinek in trajanje njenega delovanja.

Izračun odmerka in dajanje insulina

Odmerek zdravila je izbran v vsakem posameznem primeru.

Kratkotrajna zdravila so namenjena za uporabo pod kožo ali v mišicah (v nekaterih primerih je dovoljeno dajati intravensko dajanje). Te rešitve delujejo hitro, učinek njihove uporabe je razmeroma majhen.

Kratkodelujoči insulin se dane 15 do 20 minut pred obroki od enega do večkrat (odvisno od značilnosti bolezni) čez dan. Zmanjšanje učinka razvije po 15-20 minutah in doseže največ po 2 urah (skupno trajanje delovanja ne presega 6 ur).

Zdravila te vrste se uporabljajo predvsem v bolnišnici, da se določi potreben odmerek za bolnika, pa tudi kdaj diabetična koma in predkoma (pogoji, ki zahtevajo hitro spremembo aktivnosti insulina v telesu).

Poleg tega se uporabljajo kratkoročne rešitve kot anabolično sredstvo. V ta namen se običajno uporabljajo v majhnih odmerkih (od 4 do 8 enot enkrat ali dvakrat dnevno).

Zdravila z dolgotrajnim (dolgotrajnim) delovanjem imajo več dozirnih oblik in so značilna drugačna trajanje učinka (na primer izolira insulin semilong, dolg, ultralong).

Učinek praviloma opazimo v 10-36 urah. Uporaba takšnih zdravil lahko zmanjša število dnevnih injekcij.

Najpogosteje so dolgotrajni insulini suspenzija. Uvedeni so pod kožo ali mišice, je intravensko dajanje nesprejemljivo. Prav tako je prepovedano uporabljati droge iz te skupine, ko komatozne države in predkom.

Pri izbiri zdravila, morate zagotoviti, da obdobje, v katerem učinek sladkorja najbolj izrazito, časovno sovpadel s sprejemom hrane.

Če je to potrebno, je dovoljeno, da istočasno zmešata dve zdravili z dolgotrajnim delovanjem v isti brizgi.

V več primerih bolniki ne potrebujejo le dolgoročnega vzdrževanja zahtevane ravni glukoze, ampak tudi v njeni hitro normalizaciji. Da bi to naredili, jim je predpisano dajanje drog za kratkoročno in dolgotrajno delovanje.

Običajno je injiciranje suspenzije podaljšanega delovanja opravljeno zjutraj, pred prvim obrokom, vendar je dovoljeno uvajanje v drugih časih dneva.

Pri bolnikih se priporoča injekcije, ki se združijo s posebno dieto za diabetike. Energijsko vrednost hrane v vsakem posameznem primeru mora določiti telesna masa pacienta med obdobjem zdravljenja in stopnjo telesne aktivnosti.

Zaradi pomanjkanja prehrane in povečane fizične aktivnosti se bolniku porabi najmanj 3000 kilokalorijev na dan s prekomerno prehrano in hipodinamija Število kalorij ne sme presegati 2000 (optimalno - približno 1700).

Kako pravilno vstaviti injekcijsko brizgo zdravilo?

Če želite eno samo vrsto inzulina, se brizga potegnil na ravni, ki ustreza želeno število enot, nato pa prebodite zamašek viale z zdravilom in, potiska bat, se zrak v njej priznal.

Nato obrnite steklenico z brizgo na glavo in jo držite v eni roki na ravni oči, potegnite bat navzdol do oznake, ki je nekoliko višja od želenega odmerka.

Preboj v zamašku z zdravilom je bolje narediti v samem središču z uporabo debele igle za navadne brizge. Za uvajanje zraka in zdravljenje uporabite insulinsko injekcijsko brizgo - igla se vstavi v mesto za prebadanje.

Če so v vbrizgani brizgi vidne zračne mehurčke, s prsti rahlo pritisnite na brizgo in nežno potisnite bat do želene oznake odmerka.

Izračun odmerka insulina

Izračunamo in odmerjamo odmerek zdravila, začenši z dejstvom, da najvišji dnevni odmerek zdravila ne sme preseči 1 enote na kilogram telesne mase bolnika.

Priporočila o pravilnem izračunu odmerka zdravila so podana glede na značilnosti poteka bolezni.

Pri diabetesu stopnje I je odmerek:

  • 0,5 U / kg pri bolnikih, pri katerih je bila nedavno diagnosticirana bolezen;
  • 0,6 ED / kg - če se nadomestilo nadaljuje za eno leto ali več;
  • 0,7 ED / kg - v primeru nestabilne kompenzacije;
  • 0,8 ED / kg - v primeru dekompenzacije;
  • 0,9 ED / kg - če je bolezen zapletena ketoacidoza;
  • 1,0 U / kg za ženske v zadnjih 3 mesecih nosečnosti.

Kako izračunati odmerek insulina in ne narediti napake? Da bi se izognili napakam, se lahko osredotočite na spodnji primer.

Izračun za formulacije s podaljšanim sproščanjem v odmerku 0,6 enot / kg in 75 kg pacientove teže: 0,6 * 75 = 45. Treba je sprejeti 50% vrednosti dobljene kroga in navzdol (20). Tako je treba pred jutranji obrok vpisati 12 enot, preostalih 8 - pred večerom.

Pravi izračun kratko delujočih zdravil v odmerku 0,6 U / kg in pacientovi teži 75 kg je izdelan po formuli: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Zato je treba 9 do 11 enot vnese pred jutranjim obrokom, od 6 do 8 enot - pred večerjo, ostanek - od 4 do 6 enot - pred večerjo.

Preveliko odmerjanje

Preseganje odmerka, ki ga predpisuje zdravnik, neizogibno sproži razvoj hipoglikemični sindrom, ki ga spremlja nizek krvni sladkor in lahko povzroči smrt za pacienta.

Z uvedbo smrtonosnega odmerka mora bolnik nemudoma zagotoviti prvo pomoč.

Simptomi hiperglikemično države so:

  • žeja;
  • pogostnost uriniranja;
  • utrujenost;
  • povečana suša ustne sluznice in kože;
  • srbenje kože;
  • zamegljen vid;
  • slabša zavest;
  • aritmija;
  • prekombat;
  • koma.

Posledica prevelikega odmerjanja insulina je disfunkcija možganov (kar je posebna nevarnost za starejše ljudi). Pacient se lahko razvije paraliza ali paresis, duševne fakultete so močno zmanjšane.

Prav tako je treba zapomniti, da visoki odmerki škodujejo plovilom. V ozadju njihove uporabe zmanjša elastičnost arterij in krvna oskrba možganov se poslabša.

V začetnih fazah hipoglikemija normalizirati raven sladkorja bo pomagal sladki čaj, uporabo medu ali sadnih sokov.

Kdaj koma takojšnji vnos v žilo 10-20 ml koncentrirane raztopine glukoze (20-40%). Če ni možnosti za vnos raztopine v veno, je dovoljeno:

  • intramuskularna injekcija 1-2 mg glukagon (glukagon je fiziološki antagonist insulina);
  • subkutano injiciranje 0,5 ml adrenalin hidroklorid raztopina 0,1%;
  • klistir z uporabo 150 ml 10% raztopine glukoze.

Interakcija

Zmanjšanje učinka povečuje z insulinom v kombinaciji z:

  • zaviralci α-adrenoreceptorja;
  • acetilsalicilna kislina;
  • klofibrat;
  • fluoksetin;
  • Zaviralci MAO;
  • ciklofosfamid;
  • metildopa;
  • tetracikline;
  • ifosfamid.

Učinek hipofize se zmanjša, če se zdravilo uporablja v kombinaciji z:

  • kloroprotooksi;
  • peroralni kontraceptivi;
  • GCS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • saluroticna zdravila;
  • nikotinske kisline in njenih derivatov;
  • ščitnični hormoni;
  • difenin;
  • simpatikomimetiki;
  • triciklični antidepresivi.

Pogoji prodaje

Po receptu. Predpisovanje insulina v latinščini mora zapisati zdravnik.

Pogoji shranjevanja

Kako shranjujte insulin?

Zdravilo je shranjeno v temnem, hladnem prostoru. Optimalna temperatura za skladiščenje je od +2 do +8 stopinj Celzija (najbolje v hladilniku, stran od zamrzovalnika).

Zamrzovanje zdravil iz te skupine, pa tudi prekomerno ogrevanje, je nesprejemljivo.

Temperatura nad 30-35 stopinj Celzija za zdravilo je smrtna.

Za ljudi, ki vodijo aktiven življenjski slog, je optimalna rešitev termoska steklenica za insulin.

Kdaj je zdravilo razmišljeno?

V primeru kršitve enega samega pogoja skladiščenja je treba zdravilo odstraniti. Tudi rešitev, ki je zaradi enega ali drugega razloga spremenila barvo, in raztopine, v kateri so se pojavile kosti, suspenzije, vlakna, ni mogoče uporabiti.

Suspenzija se šteje za pokvarjeno, če z mešanjem ne tvori enakega belega ali belega suspenza.

Pomembno je vedeti, da ostanejo samo insulini ultrazvočnih, kratkih in hitrih ukrepov pregledni in, poleg tega, tudi insulin glargin podaljšano delovanje.

Datum poteka veljavnosti

Zdravilo je na voljo za uporabo v 24 mesecih po sproščanju.

Če so izpolnjeni pogoji shranjevanja, je odprta viala z insulinom primerna za uporabo v roku enega meseca.

Posebna navodila

Kaj je insulin?

Wikipedia navaja, da je hormonski insulin snov, ki ima večplasten vpliv na potek metabolnih procesov v skoraj vseh tkivih.

Imunološko insulina prodira plazemske membrane bolj prepustna za glukozo, ki zagotavlja hiter in preprost prehod od zadnjega krvi v intracelularni prostor.

Pomanjkanje sinteze insulina povzroča presnovne motnje, ki posledično povzročajo razvoj diabetes mellitus.

Imunoreaktivni insulin - kaj je to? Katero telo proizvaja insulin?

Vprašanja "kaj železo vyrabtyvaet insulin?" Ali ", kjer inzulinski proizvodnjo?" Wikipedia pravi, da proizvodnjo hormona inzulina iz otočka β-celic (lokaliziranih predvsem v repu trebušna slinavka (PZH) kopičenja endokrinih celic).

Hormon, ki ga sintetizira telo, se imenuje insulin ali imunoreaktivni insulin (skrajšan na IRI).

Začetni vir za pripravo pripravkov za insulin, ki zagotavljajo priložnost za normalno življenje ljudi, katerih telesa ne proizvajajo hormona neodvisno v zahtevanih količinah trebušna slinavka prašiči in govedo.

Pred nekaj več kot 30 leti za zdravljenje bolnikov diabetes mellitus začel uporabljati humani insulin. Za pridobitev je uporabljena ena od dveh metod:

  • metoda transformacije prašičjega insulina, ki vključuje zamenjavo aminokisline, ki jo vsebuje alanin na treonin;
  • Metoda genskega inženiringa, ki vključuje spremembo določenega odseka DNK.

Klasifikacija insulinskih pripravkov

Trenutno uporabljana zdravila so razdeljena na več funkcij:

  • do trajanja ukrepa;
  • po izvoru izvora;
  • odvisno od pH raztopine (lahko je nevtralen ali kisel);
  • s prisotnostjo konzervansov v formulaciji (fenol, metilparaben, kresol, fenol-krezol);
  • odvisno od koncentracije insulina (40, 80, 100, 200, 500 enot na ml).

Uvrstitev glede na trajanje ukrepa:

  • pripravki za ultrašportno delovanje;
  • zdravila s kratkotrajnim delovanjem;
  • pripravki s podaljšanim delovanjem (vključno s povprečnim trajanjem delovanja (vmesno) in dolgotrajnim delovanjem);
  • zdravila z dolgotrajnim delovanjem;
  • pripravki kombiniranega delovanja (dvofazni agensi).

Za izjemno kratko akcijo je značilno lyspro, Aspart, kot tudi glulisin.

Kratko delujoči insulin, imena:

  • humani gensko spremenjeni;
  • topni humani polsintetični;
  • topen prašek monokomponent.

Vmesni insulini so insulin isofan (človeški genski inženiring); insulin isofan (človeški polsintetični); insulin-cink spojina suspenzije.

Katere so vrste dolgodelujočega insulina? Ta kategorija vključuje glargin in detemir.

Dvofazni preparati so dvofazni človeški polsintetični; dvofazni človeški genski inženiring; Aspart dvofazni.

Glede na razvrstitev, odvisno od stopnje očiščenja, so pripravki, dobljeni iz živalskih tkiv, razdeljeni na:

Vrste insulina glede na izvor:

  • prašič (označen s črko C, monopna - SMP, monokomponentna - SMK);
  • govedo (goveje meso, označeno s črko G, monopno - GMP, monokomponentno - GMK);
  • človeka (označeno s črko H).

Stopnja insulina v krvi - norma in možnosti odstopanja od njega

Indikator, ki prikazuje nivo hormona v kri zdrava oseba, je v razponu od 3 do 20 mikroU / ml.

Zmanjšanje je predpogoj za razvoj diabetes mellitus. V tem primeru je vzrok resnih posledic lahko presežek ghoul v krvi.

Povečan insulin v krvi - kaj to pomeni?

Insulin zavira proces sinteze glukoze iz beljakovin in lipidov. Tako s povečanjem koncentracije hormonov v 20 UU / ml (hyperinsulinism) pri ljudeh, kot s pomanjkanjem insulinom, simptomi začnejo pojavljati hipoglikemija - Razdražljivost se poveča, se pomnilnik poslabša in koncentracija pozornosti se zmanjša, splošna utrujenost se poveča (sčasoma postane kronična), se dvigne krvni tlak in tako naprej.

Vzroki povečanega insulina

Če se insulin poveča kri, Razlog je lahko to, da je oseba jedla preveč hrane, bogata z ogljikovimi hidrati (to je glukozo).

Ker živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, prispevajo k močnemu zvišanju ravni hormona, preden darovate kri za analizo za izvajanje insulina, ne smete jesti (analiza kri počnemo na prazen želodec).

Povzroči zvišanje ravni hormonov lahko tudi zmanjša funkcijo β-celice PGJ (v tem primeru govorijo o primarnem, pankreasnem, hiperinzulinizmu), kot tudi o krvavitvi izločanja nekaterih drugih hormonov (na primer kateholamini ali kortikotropin), poškodbe živčnega sistema, preobčutljivost insulinski receptorji (v vseh teh primerih je diagnoza "sekundarni ali hiperinzulinizem z zunanjim pankreatom").

Kršitve klicev PJ, hkrati pa vzrok za visok insulin, lahko:

  • tumorji na PJ, ki prispevajo k proizvodnji hormona;
  • zmanjšanje koncentracije, proizvedene v telesu glukagon;
  • hiperplazija otočkov Langerhansa.

Prav tako se pogosto opazi večji insulin s prekomerno telesno težo. Povečanje koncentracije hormona kaže na to PJ deluje z dodatno obremenitvijo.

Kako zmanjšati koncentracijo insulina v krvi

Pred zdravljenjem povečanega insulina je treba ugotoviti vzrok, ki ga je povzročil. Praviloma se po odpravi bolnikovega stanja normalizira.

Da se izognete napadom hipoglikemija, bi morali jesti nekaj sladkega ali dodati rešitev glukoze. V zelo hudih primerih je uvedba glukagon ali epinefrin.

Kako znižati raven hormona doma? Da bi normalizirali raven insulina, morate najprej prilagoditi svojo dieto. Obroki morajo biti frakcijskih (optimalno jesti manjše dele vsaj petkrat dnevno) mora in dnevno število škrobnatih produktov ne presega 150 g

V prehrani je treba prednost ovsena kaša, ajdova kaša, jogurt z nizko vsebnostjo maščob in mleko, nesladkano skuto, otrobi, jajca, zelenjavo, ribe in nekaj sadja.

Normalizacijo indikatorjev olajšujejo tudi fizična aktivnost in izguba telesne mase.

Na kaj je sladkor predpisan insulin?

Analizo za določanje koncentracije hormona za razlikovanje oblike bolezni opravijo ljudje, ki prej niso prejeli pripravkov za insulin. To je posledica dejstva, da telo reagira na uvedbo eksogenega hormona s proizvodnjo protiteles.

Visoka raven z normalnim sladkorjem je eden od simptomov metabolični sindrom. Pogoj se šteje kot prediabetes.

Če je insulin povišan in sladkor je normalno, se pogovorite insulino odporna oblika intolerance za glukozo in diabetes. To lahko kaže tudi na številne druge pogoji, odporni proti insulinu.

Visoka raven z nizkim sladkorjem je pogosto indikator patološka hiperinsulinemija. V nekaterih primerih visoke koncentracije kroži v kri povezani s hormonom hipertenzija, bolezni srca in krvnih žil.

Nizke stopnje v normalni sladkor tudi zahteva zdravljenje z endokrinologu ugotoviti vzrok za to stanje in izvajanje potrebnih preskusov (HLI-vnašati, test za protitelesa proti insulinu, določitev nivoja protiteles proti GAD, analizirati glikoziliranega hemoglobina).

Odločitev o potrebi po predpisovanju injekcij je sprejeta, ne temelji na kazalnikih raven sladkorja, vendar ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili takšno povečanje.

Značilno je, da dajanje zdravila postane neizogibno, če so koncentracije glukoze obravnava krvi hraniti dalj časa v 12 mmol / l, in tablete in strogo dieto ne povzroči njihovo zmanjševanje.

Poiščite potrebne podatke za zdravnika, ki vam omogoča, da dešifrirate krvni test za insulin.

Norma pri ženskah in moških je enaka. Indeksi 3,3-7,8 mmol / l pričajo o norormoglikemiji. Norma sladkorja v krvi na praznem želodcu je od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po obroku se indikator šteje za normalno, ki ne presega 7,8 mmol / l.

Stopnja insulina po nalaganju glukoze je do 7,7 mmol / l. Če je indeks v razponu 7,8-11,1 mmol / l, govorijo o kršitvi tolerance glukoze.

Analogi

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Khumulin NPH, Humulin R, Humulin M, insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM in NGN), NovoRapid FlexPen, insulin Protafan NM Penfill, insulin Igralked, insulin Hitro (Insuman Rapid GT), insulin Bazal-N, Humani rekombinantni insulin itd.

Insulin in alkohol

Zdravilo zmanjšuje odstopanje alkohola. Pri uporabi skupaj z alkoholnimi pijačami se poveča tudi tveganje za nastanek hipoglikemije.

Insulin med nosečnostjo

Omejitve zdravljenja diabetes mellitus z uporabo insulina med nosečnostjo in dojenjem.

Mnenja

Veliko ljudi, ki so bili diagnosticirani diabetes, poiskati informacije na forumih o tej ali drugi drogi na forumih in vprašati o pregledih insulina Lantus ali, na primer, pregledi o insulinu Levemir.

Vendar pa je izredno pomembno zapomniti, da izbira vrste zdravila in optimalni odmerek opravlja izključno zdravnik, ki se je udeležil. Ustrezno zdravljenje je zagotovilo, da bo bolnik lahko vodil normalni, polnopravni način življenja, zato je samozdravljenje nesprejemljivo.

Nekateri bolniki verjamejo, da insulin ne pomaga, njeno administracijo pa v nekaterih primerih spremljajo zapleti. Zdravilo ima izrazit učinek na telo z nizke koncentracije glukoze v krvi.

Prejemanje v zgodnjih fazah razvoja bolezni in ne kot zadnje sredstvo pomaga preprečiti ali nekoliko zamuditi morebitne zaplete.

Poleg ljudi z diabetes mellitus, Ljubitelji težkih športov pustijo komentarje o zdravilu. Če se osredotočimo na njih, lahko sklepamo, da se je v bodybuildingu orodje izkazalo kot nepremagljivo anabolični.

Cena Insulin

Stroški v lekarnah se razlikujejo glede na proizvajalčevo podjetje in podatke o tem ali drugem zdravilu. Na primer, cena insulina Actrapid v Ukrajini - od 166 do 435 UAH, in NovoRapid FlexPeG. lahko kupite povprečno 850 UAH (natančneje ugotovite, koliko stane za insulin, če se obrnete na določeno lekarno).

Cena insulina Lantus v velikih mestih v Ukrajini (na primer v Kijevu ali v Donetku) - približno 1050 UAH, kupujejo insulin NovoRapid je možno za 780-900 UAH, cena Protafan NM - od 177 UAH, Humalogh - od 760 do 1135 UAH, steklenico z zdravilom Insuman bazalni bo stalo okoli 72 UAH, cena insulina Levemir - od 1280 UAH.

Povprečna cena pen-brizge in pakiranje igel, da je 800-850 UAH. Kupi injekcijski peresnik za inzulin NovoPen 4 je lahko približno 700 UAH, ampak stroški pero NovoPen Echo - približno 1000 UAH.

Insulin v tabletah (zdravilo Novonorm) stroški od 150 do 200 UAH.

Zdravilo lahko kupite v rednih lekarnah, spletnih lekarnah in prek forumov za diabetike, kjer oglasi pogosto kupujejo / prodajajo. S temi viri lahko tudi prodajate insulin.

Kje kupiti insulin v Moskvi in ​​v St. Petersburgu? Zdravilo se prodaja v skoraj vseh lekarnah, informacije o njih se redno posodabljajo na internetu.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Chicory so med najbolj koristne zdravilne rastline za ljudi. To je resnično edinstven izdelek, ki zamenja kavo zjutraj. Obveščanje o veselju in zdravju ves dan. Omeniti velja, da je to tudi odlično restavrativno sredstvo.

Diabetes - najpogostejša patologija endokrinega sistema, ki jo spremljajo visoka stopnja krvi sazara kar je posledica pomanjkanja insulina ali občutljivost motnja teh predpisov celic.

Tablete Galvus

Napajanje

"Galvus" - zdravilo za hipoglikemično delovanje, namenjeno nadzoru sladkorja v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Vildagliptin deluje kot zdravilna učinkovina. Zahvaljujoč pripravi se kvalitativno kontrolira presnova glukagona in insulina.