loader

Glavni

Diagnostika

Indeks odpornosti na insulin

Sindrom insulinske rezistence je patologija, ki je pred diabetesom. Za prepoznavanje tega sindroma se uporablja indeks insulinske rezistence (HOMA-IR). Določitev indeksov tega indeksa pomaga zgodaj določiti neobčutljivost za delovanje insulina, oceniti ocenjena tveganja razvoja sladkorne bolezni, ateroskleroze, patologije kardiovaskularnega sistema.

Insulinska rezistenca - kaj je to?

Insulinska resorpcija se nanaša na odpornost (izgubo občutljivosti) telesnih celic na delovanje insulina. V prisotnosti tega stanja ima bolnik povišan inzulin in povišano koncentracijo glukoze v krvi. Če je ta bolezen v kombinaciji z dislipidemijo, zmanjšano toleranco za glukozo, debelostjo, se ta patologija imenuje metabolični sindrom.

Vzroki in simptomi bolezni

Odpornost proti insulinu se razvije v naslednjih primerih:

  • prekomerna telesna teža;
  • dedno nagnjenje;
  • hormonske napake;
  • uporaba nekaterih zdravil;
  • neuravnotežena prehrana, zloraba ogljikovih hidratov.

To ni razlog za razvoj insulinske rezistence. Ljudje, ki zlorabljajo alkohol, tudi ta pogoj doživljajo. Poleg tega ta patologija spremlja bolezen ščitnice, policistični jajčnik, Itenko-Cushingov sindrom, feohromocitom. Včasih se med nosečnostjo pojavijo odpornosti proti insulinu pri ženskah.

Ljudje s hormonsko odpornostjo imajo maščobne depozite v trebuhu.

Na kasnejših stopnjah bolezni se pojavijo klinični simptomi. Osebe z insulinsko rezistenco imajo abdominalno vrsto debelosti (odlaganje maščobe v trebuhu). Poleg tega imajo kožne spremembe - hiperpigmentacijo v pazduhi, vratu in mlečnih žlezah. Poleg tega ti bolniki zvišujejo krvni tlak, spremembe v psiho-čustvenem ozadju, težave s prebavo.

Indeks rezistence na insulin: izračun

Ocena homeostaznega modela insulinske rezistence (HOMA-IR), indeks HOMA so vse sopomenke za indeks insulinske rezistence. Za določitev tega kazalca je potreben krvni test. Vrednost indeksa lahko izračunamo z dvema formulama: indeksom HOMA-IR in indeksom CARO:

  • Formula HOMA: hitri insulin (μU / ml) * plazemska glukoza na tešče (mmol / l) / 22,5 - običajno ne več kot 2,7;
  • Karo formula: plazemska glukoza (mmol / l) / posteljni insulin (μU / ml) - norma ne presega 0,33.
Nazaj na vsebino

Analize in kako jih vzeti pravilno

Bolniki morajo najprej opraviti analizo venske krvi in ​​opraviti test za inzulinsko odpornost. Diagnoza in definicija insulinske rezistence se pojavita, ko se upoštevajo naslednja pravila:

Indeks odpornosti na insulin

Optimalna vrednost HOMA-IR ne sme presegati 2,7. Glukoza na tešče, ki se uporablja za izračun indeksa, se razlikuje glede na starost osebe:

  • pri starosti mlajših od 14 let se indeksi gibljejo od 3,3 do 5,6 mmol / l;
  • Pri osebah, starejših od 14 let, mora biti kazalnik v razponu od 4,1 do 5,9 mmol / l.
Nazaj na vsebino

Odstopanja od norm

Indeks HOMA se dvigne pri vrednostih od 2,7. Povečanje kazalnikov lahko kaže na patologijo. Fiziološko se lahko indeks insulinske rezistence poveča, če pogoji za dajanje krvi niso izpolnjeni za analizo. V tem primeru se analiza preoblikuje in evalvacija kazalnikov poteka na novo.

Indeks zdravljenja HOMA IR

Dietoterpija je ena od ključnih točk pri zdravljenju insulinske rezistence.

S povečano vrednostjo indeksa morate v prehrano uvesti več zelenjave.

Terapija neobčutljivosti na insulin je namenjena zmanjšanju telesne mase. Če se indeks HOMA poveča, je priporočljivo prilagoditi dnevno prehrano. Treba je zmanjšati količino porabljenih maščob in ogljikovih hidratov. Peciva, bonboni, pečene jedi, kumarice, prekajeni izdelki, jedi z visoko vsebnostjo začimb so popolnoma izključeni. Priporočljivo je jesti zelenjavo, meso brez maščobe (piščanec, puranje, kunec) in ribe. Najboljši načini kuhanja jedi:

  • kuhanje;
  • gašenje;
  • pečenje;
  • pari.

Za jesti je potrebno delno - 5-6 krat na dan. Poleg tega je priporočljivo dnevno piti 1,5-2 litra čiste vode. Kava, močan čaj, alkohol mora biti popolnoma izključen iz porabe. Poleg tega se priporočajo bolniki z odpornostjo proti insulinu: tek, joga, plavanje. Potrebne so obvezne jutranje vaje. Potreben način življenja določi zdravnik, ki se zdravi, v posameznem vrstnem redu.

Inzulinska rezistenca in indeks HOMA-IR

Splošne informacije

Odpornost (zmanjšana občutljivost) insulinsko odvisnih celic na insulin se razvije kot posledica metabolnih in drugih hemodinamičnih procesov. Vzrok za neuspeh je najpogosteje genetska nagnjenost ali vnetni proces. Kot posledica tega je oseba večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni, metaboličnega sindroma, kardiovaskularnih patologij, notranjega organa (bolezni jeter, ledvic).

Študija za odpornost proti insulinu je analiza naslednjih kazalcev:

Insulin nastajajo s celicami trebušne slinavke (beta celice otočkov Langerhansa). Sodeluje pri različnih fizioloških procesih, ki potekajo v telesu. Glavne funkcije insulina pa so:

  • dostava glukoze v celice tkiva;
  • regulacija metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov;
  • normalizacija ravni sladkorja v krvi itd.

Pod določenimi pogoji oseba razvije odpornost na insulin ali njegovo specifično funkcijo. Obstaja tudi sindrom klinične odpornosti na inzulin, ki je značilna motene tolerance za glukozo in proces zajemanja nanjo, niz maščobe mase, dislipidemije in razvoj diabetesa. Sindrom pogosto diagnosticirana pri bolnikih z bolezni endokrinega sistema, debelost in hipertenzijo - kronično povišanem tlaku.

Na opombo: pri ljudeh s prekomerno telesno maso je največja insulinska rezistenca. Če telesna masa naraste za več kot 35%, se občutljivost na insulin zmanjša za 40%.

Med študijo je ocenjeno razmerje med bazalno koncentracijo glukoze (glukoze) in ravni insulina. Povečanje indeksa HOMA-IR kaže na kronično obliko hepatitisa C (hudo vnetje jeter). Tudi to lahko kaže na nezadosten odziv telesa na terapijo te bolezni. Poleg tega lahko odpornost proti insulinu kaže na steatozo (kopičenje maščobe v celicah) jeter in je jasen zapisnik diabetes mellitus.

Indikacije za analizo

  • Ugotavljanje inzulinske rezistence, njeno vrednotenje v dinamiki;
  • Prognoza tveganja za nastanek sladkorne bolezni in potrditev diagnoze ob prisotnosti njegovih kliničnih manifestacij;
  • Sum na zmanjšano toleranco za glukozo;
  • Izčrpna študija kardiovaskularnih patologij - ishemične bolezni srca, ateroskleroze, srčnega popuščanja itd.;
  • Spremljanje stanja bolnikov s prekomerno telesno maso;
  • Kompleksni testi za bolezni endokrinega sistema, presnovne motnje;
  • Diagnoza sindroma policističnih jajčnikov (disfunkcija jajčnikov proti ozadju endokrinih patologij);
  • Pregled in zdravljenje bolnikov s hepatitisom B ali C v kronični obliki;
  • Diagnoza brezalkoholne oblike jetrne steatoze, ledvične odpovedi (akutne in kronične oblike);
  • Ocena tveganja za nastanek arterijske hipertenzije in drugih stanj, povezanih z zvišanim krvnim tlakom;
  • Diagnoza gestacijskega diabetesa pri nosečnicah;
  • Kompleksna diagnoza nalezljivih bolezni, imenovanje konzervativne terapije.

Dešifrira rezultate analize lahko strokovnjaki na insulinske rezistence: terapevt, pediater, kirurg, funkcionalna diagnostika, endokrinologu, kardiolog, ginekolog, splošni zdravnik.

Referenčne vrednosti

  • Za glukozo so opredeljene naslednje mejne vrednosti:
    • 3,9 - 5,5 mmol / l (norma);
    • 5,6-6,9 mmol (prediabetesa);
    • več kot 7 mmol / l (diabetes mellitus).
  • Norma insulina velja za razpon od 2,6 do 24,9 mikrogramov na ml.
  • Indeks (koeficient) insulinske rezistence za odrasle (od 20 let) brez diabetesa: 0 - 2.7.

V procesu preučevanja indikatorjev: koncentracije glukoze in insulina v krvi ter indeksa insulinske rezistence. Slednji se izračuna po naslednji formuli:

NOMA-IR = "koncentracija glukoze (mmol na 1 liter) * raven insulina (μE / ml) / 22,5

Ta formula je primerna za uporabo samo pri vzorčenju krvi na prazen želodec.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat

  • Nestandardni čas vzorčenja krvi za preskus;
  • Kršitev pravil priprav na raziskovanje;
  • Sprejem določenih zdravil;
  • Nosečnost;
  • Hemoliza (v procesu umetnega uničevanja eritrocitov se sproščajo encimi, ki uničujejo insulin);
  • Zdravljenje z biotinom (preskus odpornosti proti insulinu se izvaja ne prej kot 8 ur po dajanju velikega odmerka zdravila);
  • Terapija z insulinom.

Povečajte vrednosti

  • Razvoj odpornosti (odpornost, neobčutljivost) na insulin;
  • Povečano tveganje za sladkorno bolezen;
  • Gestacijski diabetes;
  • Kardiovaskularne patologije;
  • Presnovni sindrom (krvavitev ogljikovih hidratov, maščob in metabolizma purina);
  • Sindrom policističnih jajčnikov;
  • Debelost različnih vrst;
  • Bolezni jeter (nezadostnost, virusni hepatitis, steatoza, ciroza in drugo);
  • Kršitev endokrinega sistema (nadledvične žleze, hipofize, ščitnice in trebušne slinavke itd.);
  • Nalezljive patologije;
  • Onkološki procesi itd.

Nizka raven indeksa HOMA-IR kaže na pomanjkanje insulinske rezistence in velja za normo.

Priprava na analizo

Biomaterial za raziskave: venska kri.

Metoda vzorčenja biomateriala: Venipunktura ulnarne vene.

Obvezno stanje ograje: strogo na prazen želodec!

Dodatne zahteve za usposabljanje

  • Na dan postopka (takoj pred manipulacijo) lahko pijete samo navadno vodo brez plina in soli.
  • Na predvečer testa je potrebno iz prehrane, začimb, prekajenih izdelkov prinesti maščobne, ocvrte in začinjene jedi. Prepovedano je piti energijo, tonične pijače, alkohol.
  • Za dan izključite vsako breme (fizično in / ali psihoemotionalno). 30 minut pred dostavo krvi je absolutno kakršna koli motnja, tek, dviganje teže itd. Strogo prepovedana.
  • Uro pred preskusom za odpornost proti insulinu se morate vzdržati kajenja (vključno z elektronskimi cigaretami).
  • Vse trenutne tečaje zdravljenja z zdravili ali vnosom prehranskih dopolnil, vitaminov je treba vnaprej obvestiti zdravnika.

Morda ste bili dodeljeni tudi:

Kakšna je analiza za odpornost proti insulinu in kako jo jemati

Insulinska rezistenca se nanaša na disfunkcijo presnovnih procesov v človeškem telesu, kar zmanjšuje občutljivost perifernih tkiv do endogenega in eksogenega insulina. Ta napaka povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi. Ta pogoj vodi k postopnemu razvoju insulina neodvisnega diabetesa tipa 2 pri ženskah in moških nad 35 let.

Preskus odpornosti na insulin

Kakšen je indeks insulinske rezistence, kaj pomeni ta koncept in kako se izvaja diagnoza? Da bi diagnosticirali sladkorno bolezen v zgodnji fazi, se pri odkrivanju metabolnega sindroma dobi preizkus za določanje stopnje insulinske rezistence organizma (Homa-ir).

Kako je treba opraviti preiskavo krvi za izvedbo testa odpornosti proti insulinu za določanje metabolnih motenj? Za test, ženske in moški prejemajo kri iz žil v praznem želodcu v laboratorijskih pogojih. Pred preskusom se morate vzdržati 8-12 ur.

Izračun indeksa (caro ali homa-ir) se izvaja s formulo:

Homa-ir = IRI (μE / ml) × GPN (mmol / L) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / L) / IRI (μE / ml).

IRI - indeksi imunoreaktivnega insulina pri analizi krvi na praznem želodcu in GPN - glukoze, ki jih vsebuje krvna plazma na prazen želodec. V normi indeks homa ir (Hom) za ženske in moške ne presega 2,7. Če rezultati študije presegajo navedeno vrednost, se diagnosticira insulinska rezistenca (IR). S povečanjem glikemije na tešče je tudi indeks Homa povišan.

Testni rezultat Caro je običajno manjši od 0,33. Za potrditev patologije je treba analizo opraviti trikrat.

Kakšen je izračun indeksa HOM, kar pomeni odstopanje rezultatov analize od norme pri moških in ženskah? Homa-ir indikacije niso pomembne za osnovna merila za diagnozo metaboličnega sindroma, se izvaja kot dodatna študija. Povišani kazalniki so lahko pri kroničnem hepatitisu C, jetrni cirozi, brezalkoholni steatozi, sladkorni bolezni tipa 2, prediabetes.

Kakšno je ime laboratorijske analize za opredelitev odpornosti proti insulinu, koliko so stroški študije in koliko krat je treba storiti? Preskus s sponkami za določitev izračunanega indeksa Homa-ir. Stroški analize so odvisni od tega, kolikokrat je treba to storiti in cenovne politike laboratorija. V povprečju en preskus stane približno 300 rubljev. V celoti lahko potrebujete do 3 študije.

Kaj pomeni povišana raven MI?

Kaj je indeks indeksa Noma, kar pomeni, če se dvigne nad normo in kaj je treba storiti? Ta bolezen lahko povzroči nastanek sladkorne bolezni, bolezni srca in obtočilnega sistema.

Presežek insulina v telesu žensk in moških negativno vpliva na stanje plovil, kar povzroči napredovanje ateroskleroze. Hormon lahko spodbuja kopičenje plakatov holesterola v stenah arterij, zgoščevanje krvi, nastanek krvnih strdkov. To znatno poveča tveganje kapi, srčnega infarkta, ishemije srca in drugih organov, gangrene okončin.

Ali je mogoče razviti diabetes mellitus, če pride do kršitve osebne izkaznice? Na stopnji odpornosti proti insulinu telo proizvaja vedno več insulina, ki poskuša nadomestiti presežek glukoze v krvi in ​​s tem prekiniti odpornost tkiv. Ampak sčasoma je otoški aparat izčrpan, pankreasa ne more več dovolj sintetizirati hormona. Stopnja rasti glukoze razvija sladkorno bolezen tipa 2, neodvisno od insulina.

IR lahko povzroči kronično hipertenzijo pri ženskah in moških.

Insulin vpliva na delovanje živčnega sistema, kar prispeva k povečanju vsebnosti noradrenalina, kar povzroča vazospazme. Posledično krvni tlak naraste. Beljakovinski hormon zamuja izločanje tekočine in natrija iz telesa, kar prispeva tudi k razvoju hipertenzije.

Kršitev RI pri ženskah lahko povzroči motnje v delovanju reproduktivnih organov. Obstaja sindrom policističnih jajčnikov, neplodnost.

Zvišanje insulina vodi v neravnovesje koristnih in škodljivih lipoproteinov v krvi. To poveča verjetnost razvoja ali poslabša obstoječo aterosklerozo posod.

Zdravljenje odpornosti proti insulinu

Kaj naj storim s povečano homo ir, ali lahko popolnoma pozdravim odpornost proti insulinu? Obnovitev metabolnih procesov v telesu je lahko z rednim vadenjem, spoštovanjem prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, zavračanjem slabih navad, spoštovanjem prehrane, spanjem in počitkom.

Iz prehrane izključite bonbone, krompir, testenine, zdrob, beli kruh. Lahko jeste sveža zelenjava, sadje, nizko vsebnost maščob, kislo-mlečni izdelki, otrobi in rženi kruh.

Ali se lahko znebim insulinske rezistence? S pravočasnim popravljanjem načina življenja lahko zmanjšate tveganje za izčrpanost trebušne slinavke, normalizirate metabolizem, povečate občutljivost celic na hormon.

Pomembno merilo terapije je zmanjšanje prekomerne teže, telesne aktivnosti. Približno 80% insulinskih receptorjev najdemo v mišičnem tkivu, zato se med vadbo absorbira hormon. Izguba teže pomaga stabilizirati krvni tlak.

Če telesna aktivnost in dietna terapija ne dajejo rezultatov, se lahko raven glikemije normalizira z jemanjem hipoglikemičnih zdravil.

Kakšen je indeks HOMA?

Indeks Homa indeks - je namenjen določanju odpornosti na insulin v razmerju med glukozo in insulinom.

Metoda indeks HOMA

S nagnjenjem človeškega telesa na sladkorno bolezen, preučujemo raven insulina in njen vpliv na biokemijske procese. Ena od metod, ki opredeljujejo stanje telesa, je indeks Homa, ki kaže razmerje med insulinom in glukozo.

Ta metoda omogoča:

  • V zgodnji fazi identificirati simptome diabetesa.
  • Pravočasno izvedite potrebno zdravljenje.

Težave s ščitnico in kršitev ravni TSH hormona, lahko T3 in T4 privede do resnih posledic, kot so hipotirotičnem komo ali thyrotoxic krize, ki so pogosto usodne. Toda endokrinolog Aleksander Ametov zagotavlja, da je žleza žleza enostavno zdraviti tudi doma, pač pa morate le piti. Preberite več »

Diagnostika

V človeškem telesu potekajo biokemični procesi, ki vam omogočajo pridobitev potrebnih elementov in snovi za normalno delovanje vseh organov.

Ko se hrana odvzame v prebavnem traktu, potekajo procesi pretvorbe dohodnih snovi v glukozo, ki vstopi v krvi, ko je izpostavljena insulinu, prodira v celice. Če so presnovni procesi zaradi nekega razloga kršeni, je v krvi presežek glukoze.

V ravni insulina in glukoze je nesorazmerje - stanje insulinske rezistence. Povečana glukoza aktivira povečanje proizvodnje hormonov, kar vodi tudi do njenega presežka. Če se motijo ​​procesi v telesu, se prekomerna glukoza pretvori v maščobo, se jo kopiči v sedimentih, kar dodatno upočasni presnovne procese.

Za diagnosticiranje stanja bolnikovega telesa se izvajajo študije, med katerimi je določen rezultat, in če je indeks Homa 2,5-2,7, potem so procesi v normalni meji. Tako je norma indeksa Homa: 2,5-2,7

Če je rezultat dosežen, ko se indeks Homa dvigne in presega dovoljeno normo, se lahko pojavi zapletena situacija, ki prispeva k naslednjim boleznim:

  • Arterioskleroza;
  • Diabetes mellitus;
  • Arterijska hipertenzija

Kako se pripraviti na študij?

Če je treba predložiti preskuse za določitev indeksa Homa, je treba upoštevati številna obvezna pravila:

  1. Dajanje krvi za analizo je treba opraviti v jutranjih urah v časovnem obdobju od 8 do 11 ur.
  2. Pred darovanjem krvi je treba ne jesti 8 do 14 ur. Dovoljena je samo voda.
  3. Pred dnevom testiranja je treba zmanjšati porabo hrane.

Kdaj je študija dodeljena?

  • Kadar pride do odstopanj pri delu telesa.
  • Poveča koncentracijo insulina, kar prispeva k razvoju depresije.
  • Povečan apetit.
  • Utrujenost.
  • Razvoj sladkorne bolezni tipa 2.
  • Ateroskleroza je obvezna za izvedbo raziskave.

V nekaterih primerih organizem postane neobčutljiv na insulin z zatiranjem sposobnosti absorpcije glukoze.

Pri normalni ravni vnosa glukoze v telesu na raven 80% celotne vsebine aktivno sodelujejo mišične celice. Če mišično tkivo izgubi sposobnost absorpcije glukoze, se pojavi insulinska rezistenca.

Kazalniki so številni dejavniki, ki lahko privedejo do poslabšanja stanja:

  1. Arterijska hipertenzija.
  2. Abdominalna debelost.
  3. Znižanje ravni holesterola je hipoalpha holesterol.
  4. Pojav znakov diabetesa mellitusa tipa 2.
  5. Povečane ravni trigliceridov.

Prvi znaki insulinske rezistence

Bolezen je mogoče zaznati ob pojavu nekaterih simptomov:

  1. Ko se po jedi pojavi zaspanost.
  2. Zmanjšana koncentracija pozornosti.
  3. Pojav krvnega tlaka se spremeni.
  4. Disfunkcija prebavnega sistema.
  5. Videz maščobe v pasu.
  6. Pojav občutkov depresije.
  7. Pojav lakote.

Med preiskavo krvi se lahko odkrijejo nenormalnosti:

  • Zvišan holesterol v krvi;
  • Zvišanje glukoze;
  • Prisotnost beljakovin v urinu;
  • Povečanje vsebnosti trigliceridov.

Kazalniki in izračun indeksa Homa

Pri bolnikih se s krvne žile vzame krv za odkrivanje presnovnih motenj.

Za izračun formule: Homa-Ir = IRI (μE / ml) X GPN (mol / L) / 22,5, pri čemer je Caro = GPN (mol / L) / IRI (μED / ml).

Indeks Homa se izračuna po formuli, kjer se uporabljajo podatki:

  • IRI - vsebnost imunoreaktivnega insulina, vsebovanega v krvi;
  • GPN - vsebnost glukoze v krvni plazmi.

Indeks indeksa Homa na 2,7 se šteje za normalno in zgoraj kaže na prisotnost insulinske rezistence.

Upoštevati je treba tudi, da se ob analizi indeksa Homa lahko v bolnikovem stanju poveča vrednost indikatorja:

  • Kronični hepatitis C.
  • Diabetes mellitus tipa 2.
  • Ciroza jeter.
  • Steatoza.

Povečanje vsebnosti insulina v telesu lahko prispeva k:

  • Razvoj ateroskleroze.
  • Pojav okluzije krvnih žil.
  • Zmanjšanje krvne tekočine, ki lahko povzroči nastanek kapi, srčni napad, različne patologije srca in udov.

Zaradi učinka insulina se delovanje živčevja prekine, količina norepinefrina, ki povzroči krčenje krvnih žil, se povečuje, tlak pa se povečuje. Proteinski hormon pomaga zadržati umik natrija in vode iz telesa, kar lahko vodi do hipertenzije.

Zdravljenje odpornosti proti insulinu

Pogosto se pojavijo primeri, ko se indeks Homa poveča, kaj naj storim?

Obnova optimalnega stanja telesa z insulinsko rezistenco dosežemo s pomočjo:

  • Izvajati redno vadbo;
  • Če sledite posebni prehrani;
  • Zmanjšanje vpliva škodljivih dejavnikov;
  • Strogo spoštovanje prehrane, počitka in spanja;
  • Sprejem zdravil.

Treba je strogo upoštevati izbor živilskih izdelkov. Zmanjšajte porabo belega kruha, kruha, krompirja na minimum. V prehrani morajo biti prisotno pusto meso, sveža zelenjava, rženi kruh, proizvodi iz kislega mleka.

Treba je strogo nadzorovati svojo težo in urediti s športom. Obstaja neposredna odvisnost, saj insulinski receptorji, do katerih je 80% del mišičnega tkiva, aktivirajo svoje delo s povečano mišično obremenitvijo in spodbujajo asimilacijo hormona. Stabilizacija tlaka je sočasen dejavnik pri zmanjševanju telesne mase pacienta.

Posebej je treba upoštevati izjemo od prehrane:

  • Sahara (konvencionalno);
  • Hitra hrana;
  • Prekajeni izdelki in izdelki iz pločevink;
  • Proizvodi, ki vsebujejo veliko količino soli;
  • Ogljikova voda z vsebnostjo sladkorja.

Treba je upoštevati normalno količino tekočine, ki mora biti do 2,5 litra, vključno z:

  • Sadni in zelenjavni sokovi;
  • Brot iz bokov;
  • Sadni in sadni kompoti in sadne pijače brez sladkorja.

Sladkor, vsebovan v številnih izdelkih, je bolje nadomeščen z marmelado in druge jedi je treba kuhati v parjeni ali pečeni obliki. Olje je treba zamenjati, če je možno, z rastlinskim oljem.

Zdravila, predpisana za diabetes mellitus:

  1. Skupina zdravil, ki povečujejo proizvodnjo insulina (sulfonilurea): mannil, diabeton, glicid. Zdravila, ki aktivno vplivajo na trebušno slinavko: Starlix, novonorm.
  2. Priprave, ki spodbujajo aktivacijo dela receptorjev, povečujejo dovzetnost celic: aktos, sifre, bigvanide.
  3. Zdravila, ki zmanjšujejo stopnjo penetracije sladkorja v krvno skupino: glukobaj, rezulin.
  4. Priprave, ki povečujejo proizvodnjo insulina v prebavnem traktu: Januarja.

Uporaba indeksa Homa za diagnosticiranje stanja bolnikov vam omogoča, da pospešite prejem dejanskih rezultatov, ki so značilni za njegovo stanje, in določite nagnjenost k določenim boleznim.

Diagnoza insulinske rezistence, indeksi HOMA in caro

V tem članku boste izvedeli:

Svetovna zdravstvena organizacija je priznala, da je debelost po svetu postala epidemija. Inzulinska rezistenca, povezana z debelostjo, sproži kaskado patoloških procesov, ki vodijo k porazu skoraj vseh organov in sistemov človeka.

Kakšna je odpornost proti insulinu, kakšni so njegovi vzroki in kako hitro je mogoče določiti s pomočjo standardnih analiz, to so glavna vprašanja, ki so jih zainteresirani znanstveniki iz devetdesetih let. Pri poskusu odgovarjanja na njih so bile opravljene številne študije, ki so dokazale vlogo insulinske rezistence pri razvoju sladkorne bolezni tipa 2, kardiovaskularne patologije, ženske neplodnosti in drugih bolezni.

Običajno insulin proizvaja trebušna slinavka v količini, ki zadostuje za vzdrževanje ravni glukoze v krvi na fiziološki ravni. Spodbuja vstop glukoze, glavnega energijskega substrata, v celico. Z odpornostjo proti insulinu se občutljivost tkiv insulina zmanjša, glukoza ne vstopi v celice, razvija se lakota v energiji. V odgovor na to, da bi trebušna slinavka začela proizvajati še več insulina. Presežek glukoze se odloži v obliki maščobnega tkiva, kar dodatno okrepi odpornost na insulin.

Sčasoma so zaloge trebušne slinavke osiromašene, celice, ki delujejo s preobremenitvijo, umrejo in razvijajo sladkorno bolezen.

Presežek inzulin vpliva na metabolizem holesterola, povečuje tvorbo prostih maščobnih kislin, preventiva pred rakavimi obolenji lipida, vodi k razvoju ateroskleroze, pa tudi poškodbe prostih maščobnih kislin največ trebušne slinavke.

Vzroki odpornosti proti insulinu

Odpornost na inzulin je fiziološka, ​​se običajno pojavlja v določenih življenjskih obdobjih in je patološka.

Vzroki za fiziološko odpornost proti insulinu:

  • nosečnost;
  • adolescence;
  • nočni spanec;
  • starost;
  • druga faza menstrualnega cikla pri ženskah;
  • prehrana bogata z maščobami.
Vzroki odpornosti proti insulinu

Vzroki patološke insulinske rezistence:

  • debelost;
  • genetske pomanjkljivosti insulinske molekule, njenih receptorjev in dejanj;
  • hipodinamija;
  • prekomerna poraba ogljikovih hidratov;
  • endokrinih bolezni (tirotoksikoza, Itenko-Cushingova bolezen, akromegalija, feohromacitom itd.);
  • jemanje nekaterih zdravil (hormoni, adrenoblockers itd.);
  • kajenje.

Znaki in simptomi insulinske rezistence

Glavni znak razvoja rezistence na insulin je abdominalna debelost. Abdominalna debelost je vrsta debelosti, pri kateri se prekomerno maščobno tkivo odloži predvsem v trebuh in zgornji del telesa.

Posebno nevarno je notranja debelost trebušne slinavke, ko se maščobno tkivo nabira okrog organov in jim preprečuje pravilno delovanje. Pojavijo se maščobna bolezen jeter, trpijo se ateroskleroza, želodec in črevesje, urinski trakti, trebušna slinavka, reproduktivni organi.

Mastno tkivo v trebuhu je zelo aktivno. Ustvarja veliko število biološko aktivnih snovi, ki prispevajo k razvoju:

  • ateroskleroza;
  • onkološke bolezni;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolezni sklepov;
  • tromboza;
  • disfunkcija jajčnikov.

Abdominalnost debelosti je mogoče določiti najbolj doma. Če želite to narediti, morate izmeriti obseg pasu in ga razdeliti v krog bokov. Običajno ta številka ne presega 0,8 za ženske in 1,0 za moške.

Drugi pomemben simptom insulinske rezistence je acanthosis nigricans. Črna akantoza je sprememba v kožnih povezavah v obliki hiperpigmentacije in luskanja v naravnih gubah kože (vratu, osi, prsih, prepogih, medeninastih gub).

Pri ženskah se insulinska rezistenca kaže s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS). PCOS spremlja krvavitev menstrualnega cikla, neplodnost in hirsutizem, prekomerna rast las v moškem tipu.

Sindrom insulinske rezistence

V povezavi s prisotnostjo velikega števila patoloških procesov, povezanih z insulinsko rezistenco, so se vsi strinjali, da se združijo v sindromu insulinske rezistence (metabolični sindrom, sindrom X).

Metabolični sindrom vključuje:

  1. Abdominalna debelost (obseg pasu:> 80 cm pri ženskah in> 94 cm pri moških).
  2. Arterijska hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg).
  3. Diabetes mellitus ali poslabšana toleranca glukoze.
  4. Kršitev metabolizma holesterola, povečanje ravni "slabih" frakcij in zmanjšanje - "dobro".

Nevarnost metaboličnega sindroma je visoko tveganje za nastanek vaskularnih nesreč (kapi, srčni utripi itd.). Izogibajte se le z zmanjšanjem teže in nadzorovanjem ravni krvnega tlaka ter frakcijami glukoze in holesterola v krvi.

Diagnoza insulinske rezistence

Določite odpornost proti insulinu lahko uporabljate posebne teste in teste.

Neposredne diagnostične metode

Med neposrednimi metodami za diagnosticiranje insulinske rezistence je najbolj natančna eglikemična hiperinsulinemična objemka (EGC, test za spenjanje). Preskus s sponkami je namenjen hkratnemu dajanju raztopin glukoze in insulina intravensko pacientu. Če količina injiciranega insulina ne ustreza (presega) količini vbrizgane glukoze, govori o insulinski rezistenci.

Trenutno se preskus s sponkami uporablja le za raziskovalne namene, saj je težko opraviti, zahteva posebno usposabljanje in intravenski dostop.

Posredne diagnostične metode

Posredni diagnostični diagnozi ocenjujejo učinek intrinzičnega in niso uvedeni od zunaj, insulin na izmenjavo glukoze.

Preskus tolerance oralnega glukoze (PGTT)

Peroralni preskus tolerance glukoze se opravi, kot sledi. Pacient daje krvi na prazen želodec, nato pije raztopino, ki vsebuje 75 g glukoze, in ponovno pregleda po 2 urah. Test ocenjuje ravni glukoze, pa tudi insulin in C-peptid. C-peptid je protein, s katerim je insulin vezan v svojem depoju.

Indeks insulinske rezistence (HOMA-IR)

Študija je namenjena določanju odpornosti na inzulin s presojo ravni glukoze in insulina na hitrosti in izračunavanjem indeksa odpornosti proti insulinu.

Ruski sinonimi

Indeks insulinske rezistence; insulinska rezistenca.

Sinonimi Angleščina

Ocena homeostaznega modela insulinske rezistence; HOMA-IR; insulinska rezistenca.

Kakšen biomaterial lahko uporabite za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študij?

  • Ne jejte 8-12 ur pred testom.
  • Krv je priporočljivo jemati zjutraj strogo na prazen želodec.
  • Treba je obvestiti o sprejetih zdravilih.
  • Izključite fizično in čustveno prekomerno 30 minut pred študijo.
  • Ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi.

Splošni podatki o študiji

Insulinska rezistenca je zmanjšanje občutljivosti insulinsko odvisnih celic na delovanje insulina, čemur sledi kršitev metabolizma glukoze in njen vnos v celice. Razvoj inzulinske rezistence je posledica kombinacije metabolnih, hemodinamičnih motenj v ozadju vnetnih procesov in genske nagnjenosti k boleznim. To povečuje tveganje za sladkorno bolezen, kardiovaskularne bolezni, metabolične motnje, metabolični sindrom.

Insulin je peptidni hormon, ki ga sintetizirajo iz proinsulina z beta celicami otokov Langerhansove trebušne slinavke. Insulin sodeluje pri prevozu glukoze iz krvi v celice tkiv, še posebej v mišično in maščobno tkivo. Hormon aktivira tudi glikolize in sintezo glikogena, maščobnih kislin v jetrnih celicah zmanjša lipolizo in ketogenesis, sodeluje pri akumulaciji energije v celicah spojin in njihovo uporabo pri metabolnih procesih. Z razvojem odpornosti celic in tkiv na insulin se njegova koncentracija v krvi povečuje, kar vodi v povečanje koncentracije glukoze. Posledično je možen razvoj sladkorne bolezni tipa 2, ateroskleroze, vključno s koronarnimi arterijami, arterijsko hipertenzijo, ishemično srčno boleznijo in ishemično možgansko kapjo.

Za oceno inzulinske rezistence je mogoče uporabiti indeks HOMA-IR (indeks homeostaznega modela insulinske rezistence). Izračuna se po naslednji formuli: HOMA-IR = na insulin na tešče (μE / ml) x glukoza na tešče (mmol / L) / 22,5. Povečanje vrednosti HOMA-IR je opazno s povečanjem glukoze ali insulina na tešče. To ustreza povečanju odpornosti celic in tkiv na insulin in povečano tveganje za razvoj diabetesa tipa 2 in bolezni srca in žilja. Pragovna vrednost insulinske rezistence, izračunane z indeksom HOMA-IR, je opredeljena kot 70-75 odstotkov kumulativne porazdelitve populacije.

Indeks insulinske rezistence se lahko uporabi kot dodaten diagnostični indikator metabolnega sindroma. Metabolični sindrom je kompleks faktorjev tveganja za kardiovaskularne bolezni, sladkorno bolezen tipa 2, aterosklerozo, steatozo jeter in nekatere vrste raka. Posledično se zaradi razvoja inzulinske rezistence razvije kompleks metabolnih, hormonskih in kliničnih motenj zaradi debelosti.

HOMA-IR indeks je informativne narave pokazatelj motene tolerance za glukozo in diabetesa pri bolnikih z vrednostmi glukoze, manjše od 7 mmol / l. Tudi izračun indikatorja lahko uporabimo pri suma razvoju insulinske rezistence pri sindroma policističnih jajčnikov pri ženskah, gestacijski diabetes, kronične odpovedi ledvic, kroničnim hepatitisom B in C, hepatične steatoze brezalkoholno etiologijo, število infekcijskih bolezni, raka, avtoimunskih bolezni in zdravljenju nekaterih zdravila (glukokortikoidi, peroralni kontraceptivi in ​​drugi).

Za kaj se uporablja raziskava?

  • Oceniti razvoj insulinske rezistence;
  • Oceniti tveganje za nastanek sladkorne bolezni, ateroskleroze, kardiovaskularnih bolezni;
  • Za celovito oceno možnega razvoja insulinske rezistence v metaboličnem sindromu, policistični jajčniku, kronični ledvični odpovedi, kroničnem hepatitisu B in C, jetrni steatozi.

Kdaj je študija dodeljena?

  • Pri oceni tveganja za razvoj in s kliničnimi manifestacijami hipertenzije, ishemične bolezni srca, ishemične kapi, diabetesa tipa 2, ateroskleroze;
  • Kompleks se sumi diagnozo insulinske rezistence in metabolnega sindroma, sindroma policističnih jajčnikov, kronične odpovedi ledvic, kroničnim hepatitisom B in C, brezalkoholnih steatoze jeter, gestacijski diabetes, nalezljivih bolezni in uporaba določenih zdravil.

Izračun indeksa HOMA (norma in patologija)

Insulin je hormon, ki pomaga glukozi prodreti v telesna tkiva in tvori energijo. Če je ta postopek kršen, se razvije insulinska rezistenca - eden glavnih vzrokov za nastanek sladkorne bolezni tipa 2.

Za določitev patologije obstaja tako imenovani indeks HOMA (HOMA). Kaj je to in kako se šteje?

Razvoj bolezni

Menijo, da je občutljivost na insulin zmanjšana zaradi prekomerne telesne mase. Vendar pa se zgodi, da se odpornost proti insulinu razvije ob normalni teži. Večina patologij se pojavi pri moških po 30 letih in pri ženskah po 50. letu starosti.

Prej smo verjeli, da to pogoj vpliva samo na odrasle, vendar se je v zadnjih letih diagnosticiranje insulinske rezistence pri mladostnikih povečalo za 6-krat.

Pri razvoju insulinske rezistence se razlikuje več faz:

  1. V odgovor na zaužitje hrane ogljikovih hidratov, trebušna slinavka izloča insulin. Ohranjuje nivo krvnega sladkorja na isti ravni. Hormon pomaga mišicnim celicam in maščobnim celicam, da jih pustijo v glukozi in jih predelajo v energijo.
  2. Zloraba škodljive hrane, pomanjkanja vadbe in kajenja zmanjšuje delo občutljivih receptorjev, tkiva pa prenehajo z interakcijo z insulinom.
  3. Raven glukoze v krvi se poveča, zato se trebušna slinavka začne proizvajati več insulina, vendar je še vedno neuporabljena.
  4. Hiperinsulinemija povzroča stalni občutek lakote, kršitev metabolnih procesov in zvišanje krvnega tlaka.
  5. Hiperglikemija povzroči nepopravljive posledice. Bolniki razvijejo diabetično angiopatijo, ledvično odpoved, nevropatijo.

Vzroki in simptomi

Vzroki insulinske rezistence vključujejo:

  • dedovanje - če ima družina sorodnike s sladkorno boleznijo, se njena pojavnost pri drugih družinskih članih drastično povečuje;
  • sedimentni način življenja;
  • pogosta uporaba alkoholnih pijač;
  • Prekomerno živčevje;
  • starost.

Pomanjkanje te patologije je v tem, da nima kliničnih simptomov. Oseba za dolgo časa morda ne ve o prisotnosti insulinske rezistence v njem.

Običajno je ta pogoj diagnosticiran med zdravniškim pregledom ali če obstaja očiten znak diabetesa:

  • žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • stalni občutek lakote;
  • šibkost;
  • razdražljivost;
  • spremembe v preferencah okusa - ljudje vedno želijo sladko;
  • pojav bolečine v nogah, občutek otrplosti, konvulzije;
  • lahko pride do težav z vidom: goščavimi udarci, črnimi pikami pred očmi ali izgubo vida.

Izračun indeksa NOMA

HOMA-indeks (HOMA) je najpogostejši način določanja insulinske rezistence. Sestavljen je v razmerju med količino glukoze in insulina v krvi. Določite jo s formulo izključno na prazen želodec.

Priprava na analizo:

  • analizo je treba izvesti zgolj na prazen želodec;
  • zadnji obrok mora biti 12 ur pred preskusom;
  • večerja bi morala biti preprosta na predvečer;
  • čas analize je od 8.00 do 11.00 zjutraj.

Običajno morajo biti rezultati analiz za ljudi od 20 do 60 let od 0 do 2,7. Številke v tem obsegu pomenijo, da je občutljivost tkiv hormona normalna. Če je indikator dvignjen, se bolniku diagnosticira insulinska rezistenca.

Glede na raven glukoze v krvi, ki se loči: prediabetes in diabetes. Prediabetes še ni bolezen, ampak resen razlog za razmišljanje o vaši prehrani in življenjskem slogu.

Ta pogoj je reverzibilen, to pomeni, kadar se je mogoče izogniti spremembi načina življenja ob začetku diabetesa. Brez učinkovite terapije bo predebelec postal diabetes mellitus tipa 2.

Zdravljenje neobčutljivosti na insulin

Kaj storiti, če odkrijete odpornost proti insulinu, bo zdravnik povedal. Zdravljenje mora biti celovito.

  • prehrana z nizko vsebnostjo ogljika;
  • jemanja zdravil;
  • telesna aktivnost.

Živila z zmanjšano toleranco za glukozo bi morala biti nizki ogljikovi hidrati. Bolnike z debelostjo se spodbuja, naj jedo 12 krušnih enot na dan. Treba je resno pristopiti k izbiri hrane za svojo prehrano - iz prehrane mora popolnoma izginiti jedi z visokim glikemičnim indeksom, pa tudi maščobnimi in ocvrtimi živili.

Kaj je dovoljeno jesti?

  • zelenjava in sadje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • oreščki;
  • ribe;
  • meso brez maščobe;
  • žita.

V življenju pacienta mora nujno biti prostor za telesno vzgojo. Lahko je pohod v telovadnici, bazen, jogging pred spanjem. Ljudje s prekomerno telesno težo lahko športno hodi. Joga je lahko tudi koristna. Njene asane bodo pomirile živce, normalizirale spanec, izboljšale prebavo. Poleg tega mora pacient prevzeti pravilo, da ne uporablja dvigala in pri uporabi javnega prevoza iti 1 do 2 postanki prej in pojdi hišo peš.

Video o diabetesu, njegovih zapletov in zdravljenju:

Terapija z zdravili

Za zdravljenje patološkega stanja lahko zdravnik predpiše naslednja zdravila:

  1. Metformin - Zdravilo blokira sproščanje glukoze iz jeter v krvni obtok in izboljša učinkovitost občutljivih nevronov. Tako zmanjša raven insulina v krvi in ​​pomaga zmanjšati obremenitev trebušne slinavke.
  2. Acarbose Je hipoglikemično zdravilo. Povečuje čas absorpcije glukoze v prebavnem traktu, kar posledično zmanjša potrebo po insulinu po jedi.
  3. Pioglitazon - ne morejo jemati dlje časa zaradi toksičnih učinkov na jetra. To zdravilo povečuje občutljivost za insulin, vendar lahko povzroči nastanek srčnega infarkta in kapi. Zato je njegova uporaba zelo omejena.
  4. Troglitazon - Uporablja se za zdravljenje odpornosti proti insulinu. Študije so pokazale, da je v četrtini preučevanih ljudi preprečil diabetes mellitus tipa 2.

Tradicionalna medicina

Na zgodnji stopnji razvoja odpornosti proti insulinu lahko uporabite zdravila na osnovi folk receptov:

  1. Borovnice. 200 ml vrele vode vlijemo v čajno žličko zdrobljenih listov borovnice. Po 30 minutah se stresamo in razdelimo steklo v 3 razdeljene odmerke na dan. Taka juha bo pripomogla k zmanjšanju krvnega sladkorja, vendar le v zgodnjih fazah bolezni.
  2. Krimska Stevija. Vzemite 1 žlico zdrobljene kremske stevije in prelijete 200 ml vrele vode. Vztrajati 15 minut, nato napolnite. Pijte ves dan, namesto čaja. Rastline lahko zmanjšajo glukozo in holesterol, izboljšajo jetra in trebušno slinavko.
  3. Odlomek fižola. V ponvi nalijte 1 liter vode in dodajte 20 gramov fižola. Vrži ogenj in zavre. Nato zmes filtriramo. Potek zdravljenja od 1 do 2 meseca. Vzemite vsak dan zjutraj, kosilo in zvečer. Juha se uporablja za vzdrževanje normalnega sladkorja v krvi.
  4. Infuzija koprive. Vzemite 800 g koprive in jo vlijte z 2,5 litra alkohola. Napihnite 7 dni, nato pa odcedite. Vzemite trikrat na dan pol ure pred obroki za 1 žlico.

V sodobnem svetu je vsaka oseba izpostavljena razvoju insulinske rezistence. V primeru odkritja te patologije mora človek čim prej spremeniti življenje. Obnoviti občutljivost celic na insulin samo zdravila ne morejo.

Pacient mora opraviti izjemno delo na sebi: prisiliti se je, da bi jedel prav, igrati šport, se odreči slabim navadam. Na žalost ljudje ne želijo spremeniti svojega življenja in ne upoštevajo priporočil zdravnikov, s čimer spodbujajo razvoj sladkorne bolezni in druge zapletene zaplete te bolezni.

Indeks odpornosti na insulin HOMA - Marker tveganja umrljivosti

Insulin (iz latinskega insula "otoka") - hormon peptidne narave, se tvori v beta celicah otočkov Langerhansove trebušne slinavke. Ima večplasten vpliv na izmenjavo v skoraj vseh tkivih. Glavni učinek insulina je zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. Šteje se za najbolj proučevani hormon.

Kršitev izločanja insulina zaradi uničenja beta celic - absolutna pomanjkanje insulina - je ključna povezava pri patogenezi diabetesa mellitusa tipa 1. Kršitev delovanja insulina na tkaninah - relativna insulinska insuficienca - ima pomembno mesto pri razvoju diabetesa 2. vrste.

Glavni stimulans za sproščanje insulina je povečanje ravni glukoze v krvi. Poleg tega se oblikovanje insulina in njegovo sproščanje spodbuja med obroki, ne samo glukozo ali ogljikovi hidrati. Izločanje insulina povečajo aminokisline, zlasti levcin in arginin

Če se insulin v preiskavah krvi dvigne nad 126 pmol / l, se stopnja smrtnosti zaradi raka strmo poveča, kot je prikazano na grafu, kjer je 5 kvantil insulina nad 126 pmol / l.

  • 1-kvantil - insulin manj kot 48 pmol / l
  • 2- kvantil - insulin manj kot 66 pmol / l
  • 3-kvantil - insulin manj kot 90 pmol / l
  • 4- kvantil - insulin manj kot 126 pmol / l

Leta 2012 je znanstveni inštitut objavil študijo (San Raffaele, Milano, Italija). V tej študiji je bilo v obdobju 15 let opaziti več kot 2.000 ljudi s srednjega rodu. V tej študiji je bilo dokazano, da je povečani insulin z insulinsko rezistenco povezan z smrtnostjo zaradi raka, ne glede na sladkorno bolezen, debelost in metabolični sindrom.

Sklicevanje na raziskave:

Referenčne vrednosti (norma) serumske koncentracije insulina pri odraslih so Od 2,7 do 10,4 μU / ml (ali 20 do 75 pmol / L)

Zmanjšana občutljivost na insulin, tudi brez diagnoze, diabetes mellitus tipa 2 poveča smrtnost. Takšne ugotovitve so bile v Združenih državah Amerike, znanstveniki z Univerze v Washingtonu (Seattle, WA) na koncu 12 let opazovanj v letu 2010. Tveganje za umrljivost je bila pomembna tudi po prilagoditvi za potencialne confounders (starost, spol, indeks telesne mase, obseg pasu in bokov, uživanje alkohola, raso / etnično pripadnost, stopnji izobrazbe, kajenja, telesna dejavnost, C-reaktivnega proteina, sistoličnega in diastolni krvni tlak, plazemski skupek in HDL holesterol ter trigliceridi). inzulinska rezistenca indeksa HOMA-IR je značilno povezana z vseh vzrokov umrljivosti le pri bolnikih s indeks telesne mase ni nad 25,2 kg / m (2). Toda pri bolnikih z indeksom telesne mase nad 25,2 kg / m (2) ni bilo opaziti take povezave.

  • Referenčne vrednosti indeksa odpornosti na insulin HOMA-IR: 1,4 - višja smrtnost iz vseh vzrokov, pod pogojem, da indeks telesne mase ne presega 25,2 kg / m2

Sklicevanje na raziskave:

Zanimivo je, da nekatera zdravila imajo lastnost zmanjšanja insulina, na primer blokatorjev kalcijevih kanalčkov (verapamil in drugi), kot tudi propranolol.

Sklicevanja na raziskave:

Pogosto jih vprašam, kje opravljam teste. Nekatere teste sem opravil po kliniki. Toda zdaj je postalo problematično. Živim v Moskvi. V Moskvi je dober laboratorij za razmerje med ceno in kakovostjo po mojem mnenju - DNAOM - sklicevanje na laboratorij DNA. Ne opravljam testov v nepreizkušenih laboratorijih, ker nekatere vrste analiz v njih delajo zelo napačno. Če imate kakršnakoli vprašanja o laboratoriju DNK, potem jih lahko direktno vprašate od direktorja DNK in dobite operativni odgovor - Dialog z Andrej Isaev - direktor DNK

Ponujamo vam, da se naročite na najnovejše in najnovejše novice, ki se pojavljajo v znanosti, ter novice naše znanstvene in izobraževalne skupine, da ne bi zamudili ničesar.

Dragi bralci vira www.nestarenie.ru. Če menite, da so članki tega vira koristni za vas in želite, da bi te podatke lahko uporabili drugi ljudje že vrsto let, potem je mogoče pomagati pri razvoju te strani, saj ste porabili za to približno 2 minuti svojega časa. Če želite to narediti, kliknite to povezavo.

Priporočamo, da preberete naslednje članke:

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Bomo hvaležni, če boste po branju članka pustili svoje pripombe. Vaše mnenje je zelo pomembno, da je vsebina spletnega dnevnika bolj informativna, razumljiva in zanimiva.

25 komentarjev na "HOMA indeks insulinske rezistence - oznaka smrtonosnosti"

Predala je analizo indeksa insulinorezistentnosti HOMA-IR.
Glukoza - 5,4 mmol / l
Insulin - 4,3 μU / ml
Indeks HOMA-IR - 1
Kot norma.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Glukoza je previsoka.

Mislim, da bi moral pojedel malo manj sladko?
Hvala

Dmitry! Ali moram prenehati jemati zdravilo METflFORM (500 mg), preden vzamete indikator rezistence na insulin HOMA-IR
in če je potrebno, koliko časa? Programska številka 8. Hvala.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

DA. prekliči v 24 urah

Dmitry, opravil test za insulin. Rezultat je 2,6 ulU / ml. (Referenca: 1.9 - 29.1). V članku ni takšnih merilnih enot in nisem našel, kako jih prevajati. Ali je to nizka vrednost?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

V normalnih, čeprav spodaj. Če sladkor ni visok, potem dober nivo insulina.

Ali dodatno dajanje arginina vpliva na pričakovano življenjsko dobo?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Pospešuje staranje krvnih žil

Dmitry, to ni nujna zadeva: kaj pomeni "pospešiti"? Ali poslabša elastičnost?

Vprašanje ni bilo zastavljeno za izpodbijanje odgovora, ampak za pridobitev dodatnih informacij o odzivu, ki je soliden, vendar je zanimiv mehanizem pospeševanja vaskularnega staranja s argininom.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Arginin pospešuje staranje vaskularnega endotela, če se zdravi dolgo, in ne zelo kratki tečaji. zmanjša proizvodnjo posod dušikovega oksida (nato posredovane dilatacije), poveča adhezijo itd.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, dobil je rezultat:
Insulin na prazen želodec - 122 μIU / ml (norma 6-27) in indeks HOMA - 28,74 (s hitrostjo do 2,7).
Hkrati je glukoza - 5,3 in nikoli ni bila višja, glikoziliran hemoglobin - 6, prav tako norma.
Ni sladkorne bolezni, Metformin pijem glede na programsko številko 5.
Kaj bi to lahko pomenilo?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Prečite analizo.
In se obrnite na laboratorij in pravite, da dvomite o natančnosti analize

Dmitry, dobro popoldne. Otrok, 17 let, BMI - 18.
Indeksno odpornost indeksa 2,5
Insulin - 10,6 mikrogramov / ml
Glukoza - 5,2 mmol / l
Vitamin B12-369 pg / ml
Vitamin D - 11 ng / ml
ALT-13
Slabo od Gilberta:
Bilirub.obsch - 33,7, ravno - 11,2 nepr.-22,5.
C-reaktantni protein - 0,3, TTG-0,998
Koliko razumem, ima že težave z metabolizmom ogljikovih hidratov?
Potrebujete še kakšne druge ukrepe poleg prehrane?
Kako se odzivati ​​na ALT-13 v njegovi starosti?
In v katerih dozah so dopolnjeni vitamini?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Vaš serumski vitamin D (25-OH) 11 ng / ml je pod normalnim. Pomanjkanje vitamina D dokazujejo številni mehanizmi, ki povzročajo vnetje, rak in bolezni srca in žilja. Meta-analiza Univerze v Kaliforniji (ZDA) leta 2014 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), in študija leta 2017 na Univerzi v Atenah (Grčija) (http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /... 28768407)
je pokazala, da so nizke ravni vitamina D povezane s tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in dojk, metaboličnega sindroma, sladkorne bolezni tipa 2 in drugih avtoimunskih bolezni. Stopnja vitamina D (25-OH) pri krvnih testih je nižja

Hvala, Dmitry. Srečno vam. In še enkrat, hvala za vaše veliko delo.

Dmitry, kako zmanjšati ta indeks? Predal je analize, glukozo 5.6, insulin 6.6, homa-ir 1.6.

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Prehrana FMD
Aerobna vadba
Telmisartan 20-80 mg
Surovi zelje brokoli 200 mg
Aspirin 250 mg vsak drugi dan
Metformin 500-1000 mg na dan
Taurin 1000 mg
Vitamin B6 20-30 mg
Litij (sedirano) 1 tableta enkrat na teden

Dmitry moj test takoj po FMD:
Glukoza-4,09
Indeks HOMA-0.36
insulin-

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Treba ga je primerjati s tistimi, ki so bili pred FMD

Dmitry in zakaj je indeks insulinske rezistence NOMA-IR pomembno povezan z umrljivostjo vseh vzrokov le pri bolnikih z indeksom telesne mase, ki ne presega 25,2 kg / m 2. ? Mislil sem, da se dodatna teža poslabša in težo je normalna, saj daje prednost, vendar se izkaže, da ne. Zakaj?

Samo zdravnik vam lahko priporoči. Podatke o raziskavah lahko delim samo

Pri večji teži je telesna teža škodljiva.

Dmitry, dobro popoldne!
Pomagajte, da razumete!
Predali so teste, rezultati so:
insulin 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
glukoza 4,9 (standard 4.0-6.0)
Zdravnik je rekel, da je moj indeks HOMA večji od 3. Ampak ne najdem informacij o tem, kako se moj insulin v mmol / ml šteje v μU / ml!
Hvala!

Dmitry, imam indeks 1.4, toda insulin 6.2 in glukoza 5.1 - to je preveč, verjetno? Prejšnji teden sem pojedel ogljikove hidrate...

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Bomo hvaležni, če boste po branju članka pustili svoje pripombe. Vaše mnenje je zelo pomembno, da je vsebina spletnega dnevnika bolj informativna, razumljiva in zanimiva.

Kazalo vsebine

Naročite se na novice

Želite, da bi videli priložnost svet prihodnosti z mojimi očmi? Če je odgovor pritrdilen, potem morate dolgo živeti in zelo upočasniti staranje vašega telesa. Da bi to naredili, ponujamo sodelovanje v programu "Ni staranja".

Pomoč za blog

Če želite, da obstaja blog, morate plačati za ime domene, za gostovanje, za promocijo. Če imate željo pomagati pri plačilu za gostovanje, ime domene, lahko donacije prenesete na račun Jaz sem indeks. Denar: 410012847316235 in ga prijavite po pošti. Ugotovite, kako lahko pomagate razviti blog.

Knjiga "Diagnoza staranja"

Dragi bralci! Želim vam predstaviti brezplačno knjigo z Mikhailom Batinom "Diagnoza staranja". To je prva znanstvena in praktična knjiga o tej temi, napisana v ruščini. Dokazi so temeljito razstavljeni, s sklicevanjem na študije. Knjiga vsebuje veliko slik in grafikonov. Namenjen je praktični uporabi za podaljšanje življenjske dobe.

Knjiga o dolgoživosti

Dragi bralci! Želim vam predstaviti knjigo enega vodilnih znanstvenikov iz Rusije in sveta znanstvenikov s področja boja proti staranju "Črevesje dolge jeter. 7 načel prehrane, ki upočasni staranje »

EKG srca doma

Namen tega spletnega dnevnika

  • Vse se je začelo leta 2005, ko so znanstveniki opazili, da ena od vrst sesalcev nikoli funkcionalno ne stara - to je bil "goli digger".
  • Do leta 2005 ljudje preprosto niso iskali takih živali. Od otroštva se je vsak od nas navadil na idejo, da vsa živa bitja na tem svetu pričakujejo starost in smrt. Že vrsto let smo staranje normo in ni opazil, da je veliko živali, ki niso funkcionalno rastejo stara okoli živi, ​​ima visoko pričakovano življenjsko dobo in umrejo funkcionalno mlajši: gole mol podgana, bat, glavač kit, krokodila, azijski slon, Galapagos želve, morski pes, krap in morski bas, hidra, morski jež, mehkužci arktične islandske, številne vrste ptic.
  • Že po letu 2005 je veliko gerontologov verjelo v možnost, da ustavi proces funkcionalnega staranja osebe, kar radikalno poveča pričakovano življenjsko dobo.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Normalni krvni sladkor ženske, predvideni dostavo analize na prazen želodec, da je v območju od 3,3 do 5,5 mmol na liter krvi, in po 2 urah po hranjenju, lahko ta številka naraste na 7,8 mmol / l.

S sladkorno boleznijo se endokrinologom svetuje, da popolnoma opustijo uporabo alkoholnih pijač, vendar ne prepovedujejo občasno, da bi v razumnih mejah izjeme.

Pri sladkorni bolezni obstaja velika nevarnost zvišane telesne temperature. Njegova rast je povezana s patološkim učinkom povišanega krvnega sladkorja na vse organe.

Vrste Diabetesa

Priljubljene Kategorije

Krvni Sladkor