loader

Glavni

Zdravljenje

Humulin - navodila za uporabo, analogi, ocene in oblike sproščanja (suspenzija za subkutano dajanje, raztopine v vialah ali vložkih vbrizgavanje NPH, M3, običajen) zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Humulin. Predstavljene so pripombe obiskovalcev mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenj zdravnikov specialistov o uporabi kumulina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Kumulina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni in insipidusa diabetesa pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Humulin - DNA-rekombinantni humani insulin.

Je priprava insulina s povprečnim trajanjem delovanja.

Glavni učinek zdravila je regulacija metabolizma glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišicah in drugih tkivih (z izjemo možganov) inzulin povzroča hiter intracelularni prenos glukoze in aminokislin, pospešuje beljakovinski anabolizem. Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo presežne glukoze v maščobo.

To je kratko delujoči inzulinski pripravek.

DNA-rekombinantni humani insulin srednjega trajanja. Gre za dvofazno suspenzijo (30% Humulin Regular in 70% Humulina NPH).

Glavni učinek zdravila je regulacija metabolizma glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišicah in drugih tkivih (z izjemo možganov) inzulin povzroča hiter intracelularni prenos glukoze in aminokislin, pospešuje beljakovinski anabolizem. Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo presežne glukoze v maščobo.

Sestava

Človeški insulin + ekscipienti.

Insulinska dvofazija (humani gensko spremenjeni) + pomožne snovi (Humulin M3).

Farmakokinetika

Humulin NPH je zdravilo insulina s povprečnim trajanjem delovanja. Začetek delovanja - 1 uro po dajanju, maksimalno učinek delovanja - med trajanjem 2 in 8 ur -. 18-20 h Individualne razlike v insulina odvisni od faktorjev, kot je odmerek, izbiro mestu injiciranja, fizične aktivnosti pacienta.

Indikacije

  • Diabetes mellitus ob prisotnosti indikacij za zdravljenje z insulinom;
  • na novo diagnosticiran diabetes mellitus;
  • nosečnost z diabetesom mellitusom tipa 2 (odvisno od insulina).

Oblike sproščanja

Suspenzija za subkutano uporabo (Humulin NPH in M3).

Rešitev za injekcije v steklenicah in vložkih QuickPhen (Khumulin Regular) (injekcije v ampulah za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od ravni glikemije.

Zdravilo je treba dajati subkutano, po možnosti z intramuskularno injekcijo. Intravenski uvod Humulin NPH je kontraindiciran!

Subkutano se zdravilo injicira v ramo, stegno, zadnjico ali trebuh. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isto mesto uporablja največkrat enkrat mesečno.

Pri n / uvodu je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju ne injicirajte mesta injiciranja. Bolnike je treba usposobiti za ustrezno uporabo naprav za dajanje insulina.

Pravila za pripravo in dajanje zdravila

Vložki in viale Humulin NPH, preden se uporabi valjani med dlani in stresamo 10-krat z vrtenjem za 180 stopinj in 10-krat, da suspenzijo insulina stanju, dokler se ne pridobi obliko homogena motna tekočine ali mleka. Ne stresajte močno. To lahko povzroči nastanek pene, ki lahko moti pravilno nastavljen odmerek.

Kartuše in steklenice je treba skrbno preveriti. Ne izrabiti insulina, če ga ima, po mešanju kosmiči, če na dnu ali stenah plastenke lepljenje trdni beli delci, ki ustvarja zmrzali učinek.

Naprava vložkov ne dovoljuje, da bi vsebino vsebovala z drugimi insulini neposredno v vložku. Kartuše niso namenjene za ponovno polnjenje.

Vsebino viale je treba injicirati v insulinsko injekcijsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injekcijskega insulina, in v skladu z navodili zdravnika vnesite želeni odmerek insulina.

Pri uporabi kartuš upoštevajte navodila proizvajalca za polnjenje kartuše in pritrditev igle. Zdravilo je treba dajati v skladu z navodili proizvajalca za injekcijski peresnik za brizgo.

Z zunanjo kapico igle takoj po vstavitvi odvijte iglo in jo varno uničite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje puščanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato postavite pokrovček na ročaj.

Igle ne smemo ponovno uporabiti. Igle in injekcijski peresniki ne smejo uporabljati drugi. Kartuše in steklenice se uporabljajo, dokler ne postanejo prazne, nato pa jih je treba zavreči.

Zdravilo Humulin NPH se lahko daje v kombinaciji z zdravilom Humulin Regular. Zato je treba najprej v brizgo injicirajte kratko delujoči insulin, da preprečite daljšo izpostavljenost steklenički za insulin. Zaželeno je, da se mešanica vnese neposredno po mešanju. Za uvajanje natančne količine insulina vsake vrste lahko uporabite ločeno injekcijsko brizgo za zdravilo Kumulina Regular in Humulina NPH.

Vedno uporabite inzulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina.

Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od ravni glikemije.

Zdravilo je treba dajati subkutano, intravensko, po možnosti z intramuskularno injekcijo.

Zdravilo se injicira v ramo, stegno, zadnjico ali trebuh. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isto mesto uporablja največkrat enkrat mesečno.

Pri n / uvodu je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju ne injicirajte mesta injiciranja. Bolnike je treba usposobiti za ustrezno uporabo naprav za dajanje insulina.

Pravila za pripravo in dajanje zdravila

Kartuše in viale zdravila Hume Regular ne zahtevajo resuspenzije in jih je mogoče uporabljati le, če je njihova vsebina bistra, brezbarvna tekočina brez vidnih delcev.

Kartuše in steklenice je treba skrbno preveriti. Zdravila ne uporabljajte, če ima luske, če se trdni beli delci držijo dna ali sten viale, kar ustvarja učinek hladnega vzorca.

Naprava vložkov ne dovoljuje, da bi vsebino vsebovala z drugimi insulini neposredno v vložku. Kartuše niso namenjene za ponovno polnjenje.

Vsebino viale je treba injicirati v insulinsko injekcijsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injekcijskega insulina, in v skladu z navodili zdravnika vnesite želeni odmerek insulina.

Pri uporabi kartuš upoštevajte navodila proizvajalca za polnjenje kartuše in pritrditev igle. Zdravilo je treba dajati v skladu z navodili proizvajalca za injekcijski peresnik za brizgo.

Z zunanjo kapico igle takoj po vstavitvi odvijte iglo in jo varno uničite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje puščanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato postavite pokrovček na ročaj.

Igle ne smemo ponovno uporabiti. Igle in injekcijski peresniki ne smejo uporabljati drugi. Kartuše in steklenice se uporabljajo, dokler ne postanejo prazne, nato pa jih je treba zavreči.

Zdravilo Humulin Regular se lahko daje v kombinaciji z zdravilom Humulin NPH. Zato je treba najprej v brizgo injicirajte kratko delujoči insulin, da preprečite daljšo izpostavljenost steklenički za insulin. Zaželeno je, da se mešanica vnese neposredno po mešanju. Za uvajanje natančne količine insulina vsake vrste lahko uporabite ločeno injekcijsko brizgo za zdravilo Kumulina Regular in kumulin NPH.

Vedno uporabite inzulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina.

Zdravilo je treba dajati subkutano, po možnosti z intramuskularno injekcijo. Intravenski uvod Humulin M3 je kontraindiciran!

Neželeni učinek

  • hipoglikemija;
  • izguba zavesti;
  • hiperemijo, edem ali srbenje na mestu injiciranja (ponavadi prenehajo trajati nekaj dni do nekaj tednov);
  • sistemske alergijske reakcije (pojavijo se manj pogosto, vendar so resnejše) - generalizirano srbenje, težko dihanje, dispneja, znižanje krvnega tlaka, zvišan srčni utrip, povečano znojenje;
  • verjetnost razvoja lipodistrofije je minimalna.

Kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preobčutljivost za insulin ali eno od sestavin zdravila.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

V nosečnosti je še posebej pomembno ohraniti dober nadzor nad glikemijo pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V nosečnosti se potreba po insulinu običajno zmanjša v 1 trimesečju in se dviga v 2 in 3 trimestrih.

Bolnikom z diabetesom svetujemo, naj zdravnika obvestijo o začetku ali načrtovanju nosečnosti.

Bolniki s sladkorno boleznijo med dojenjem (dojenje) bodo morda morali prilagoditi odmerek insulina, prehrane ali obojega.

V študijah genske toksičnosti humani insulin ni imel mutagenega učinka.

Posebna navodila

Prenos bolnika na drugo vrsto insulina ali na pripravek insulina z drugačnim trgovskim imenom se mora izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom. Spremembe insulina, njegova tipa (npr M3, NPH, Regular) ustrezno opremo (prašiči, humani insulin, humani insulin analogni) ali proizvodnega postopka (DNK rekombinantne inzulin ali živalskega insulina) lahko povzroči prilagoditev odmerka.

Potreba po prilagoditvi odmerka lahko zahteva že ob prvi uporabi oblikovanja človeškega insulina po pripravi živalskega izvora inzulina ali postopoma v obdobju več tednov ali mesecev po prenosu.

Potreba po insulinu se lahko zmanjša z nezadostno nadzorovalno funkcijo nadledvične žleze, hipofize ali ščitnične žleze, z ledvično ali jetrno insuficienco.

Z nekaterimi boleznimi ali čustvenim stresom se lahko poveča potreba po insulinu.

Prilagoditev odmerka je morda potrebna tudi, če se telesna vadba poveča ali če se običajna prehrana spremeni.

Simptomi predhodniki hipoglikemije v ozadju uvedbe humanega insulina pri nekaterih bolnikih so lahko manj izraziti ali se razlikujejo od tistih, ki so jih opazili v ozadju vnosa insulina živalskega izvora. Pri normalizaciji ravni glukoze v krvi, na primer zaradi intenzivne terapije z insulinom, lahko vsi ali nekateri simptomi pred hipoglikemijo izginejo, o katerih bolnikih je treba obveščati.

Simptomi-predhodniki hipoglikemije se lahko spremenijo ali manj izrazijo s podaljšanim tokom diabetes mellitusa, diabetične nevropatije ali hkratne uporabe blokatorjev beta.

V nekaterih primerih lahko lokalne alergijske reakcije povzročijo vzroki, ki niso povezani z delovanjem zdravila, na primer draženje kože s čistilnim sredstvom ali nepravilno injiciranje.

V redkih primerih razvoja sistemskih alergijskih reakcij je potrebno takojšnje zdravljenje. Včasih je morda treba spremeniti insulin ali obnašati desenzitizacijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Med hipoglikemijo se lahko bolnikova sposobnost koncentriranja in zmanjšanja hitrosti psihomotoričnih reakcij poslabša. To je lahko nevarno v primerih, ko so te sposobnosti še posebej potrebne (vožnja ali nadzor strojev). Priporočamo, da bolniki sprejmejo previdnostne ukrepe za preprečevanje hipoglikemije med vožnjo z avtomobilom. To je še posebej pomembno pri bolnikih z blagimi ali odsotnimi simptomi predhodniki hipoglikemije ali s pogostim razvojem hipoglikemije. V takih primerih mora zdravnik oceniti, ali je pacient odvisen od vožnje.

Medsebojno delovanje z zdravili

Hipoglikemično učinek Humulin zmanjšanje peroralna kontracepcijska sredstva, kortikosteroidi, ščitnični hormonov drog, tiazidni diuretiki, diazoksid, triciklični antidepresivi.

Hipoglikemično učinek Humulin povečanje oralne hipoglikemična zdravila, salicilati (npr acetilsalicilna kislina), sulfonamide MAO inhibitorji receptorjev beta, etanol (alkohol) in pripravke etanolsoderzhaschie.

Beta-adrenoblockers, klonidin, rezerpin lahko prikrijejo pojav simptomov hipoglikemije.

Učinkov, ki nastanejo pri mešanju človeškega insulina z živalskim insulinom ali humanim insulinom, ki ga proizvajajo drugi proizvajalci, niso preučevali.

Analogi zdravila Humulin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino (insulini):

  • Actrapid;
  • Apidra;
  • Apidra SoloStar;
  • B-Insulin S.Ts. Berlin-Chemie;
  • Berselsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Gensulin;
  • Depo insulin C;
  • Insufulin;
  • Iletin;
  • Insulin aspart;
  • Insulin glargin;
  • Insulin glulisin;
  • Insulin Detemir;
  • Insulin Lente;
  • Insulin Maxiprapid;
  • Insulin je topen nevtralen;
  • Svinjski insulin visoko prečiščen;
  • Insulin Semilente;
  • Insulin Ultralente;
  • Humani genski insulin;
  • Človeški insulin je polsintetičen;
  • Humani insulin je rekombinanten;
  • Insulin Long QMS;
  • Insulin Ultralong SMK;
  • Insulong;
  • Insuman;
  • Insuran;
  • Inutralno;
  • Comb insulina C;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mixtard;
  • Monoinsulin;
  • Monotard;
  • NovoMiks;
  • Novorapid Penfill;
  • NovoRapid FlexPen;
  • Pensulin;
  • Protaminski insulin;
  • Protafan;
  • Raizodeg;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Tresib Penfill;
  • Tresiba FlexTach;
  • Ultradard;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalog;
  • Humodar;
  • Khumulin L;
  • Humulin Regular;
  • Humulin M3;
  • Khumulin NPH.

Navodila za uporabo insulina Humulin NPH

Zdravilo Humulin NPH navodila za uporabo opisujejo, kako zdravilo vzeti s sladkorno boleznijo. Deluje kot nadomestek za insulin pri ljudeh s pankreatičnimi boleznimi. Zdravilo Khumulin imenuje zdravnik zaradi pomanjkanja tega hormona pri bolniku. Kako pravilno jemati zdravilo?

Oblika izdaje in pogoji imenovanja

Humulin NPH se prodaja kot tekočina za injekcije. V 1 ml zdravila vsebuje 100 ie insulina. Suspenzija vključuje tudi ducat manj pomembnih komponent. Paket zdravila vsebuje:

  • viale s suspenzijo 4 do 10 ml;
  • vložki 1,5 in 3 ml za injekcijske brizge tipa QuickKen.

Humulin je DNA-rekombinantni humani insulin, ki je zasnovan za reguliranje metabolizma sladkorjev v telesu. Hormon premika glukozo in aminokisline, povečuje absorpcijo beljakovin. V jetrih zdravilo pretvori glikogen iz glukoze in pretvori preveč v maščobo. Drog začne delovati eno uro po nanosu. Najbolj učinkovito postane po 2-8 urah, trajanje zdravila - do 20 ur.

Uporaba zdravil je možna z naslednjimi boleznimi:

  • Diabetes mellitus, če je potrebno zdravljenje z insulinom;
  • sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina, med nosečnostjo.

Neodvisno predpisati drogo ni vredno. To mora storiti zdravnik, ki bolniku pojasni, kako izračunati odmerek.

Kdaj ne morem uporabljati?

Kontraindikacije za uporabo zdravila Humulin malo. Ti vključujejo: hipoglikemijo, ki je določena pred jemanjem zdravila in individualno občutljivost za komponente. Glavni negativni učinek je hipoglikemija, ki lahko povzroči omedlevico in celo povzroči smrt, vendar je ta stranski učinek zelo redek.

Pogosteje najdete alergijske reakcije:

  • kratka sapa;
  • kratka sapa;
  • hipotenzija;
  • povečano potenje;
  • srbenje;
  • hiter impulz.

Včasih so lahko lokalne alergične manifestacije, kot so zastoje, oteklina. V primeru prevelikega odmerjanja se pojavijo naslednje reakcije:

  • hipoglikemija;
  • visoko potenje;
  • migrena;
  • omotica in glavobol;
  • bleščanje kože;
  • šibkost;
  • slabost;
  • tahikardija;
  • tresenje.

Za hipoglikemijo je potrebno skrbno slediti, saj se lahko v nekaterih primerih simptomi spremenijo. Za odpravo blage patologije lahko vzamete majhen odmerek glukoze. Nato morate prilagoditi prehrano in prehrano ter telesne dejavnosti. Pri povprečni stopnji hipoglikemije se glukagon injicira v obliki injekcije in se opravi oralni vnos ogljikovih hidratov. Za hudo obliko bolezni je značilna koma, konvulzije in motnje živčnega sistema.

Kako uporabljati zdravilo?

Odmerjanje Humulin je treba izbrati strogo individualno. Zdravila ni mogoče dajati intravensko. Najpogostejši način infundiranja je pod kožo, včasih intramuskularno. Za subkutano injekcijo je primerna regija stegen, zadnjice, ramena, trebuha. V enem mesecu enega mesta ne more več kot 1 injekcijo. Ker subkutane injekcije zdravila zahtevajo določena znanja, je najprej ta postopek zaupati medicinskemu osebju. Pri jemanju zdravila je pomembno, da se ne vnesete v veno in ne poškodujete mesta injiciranja.

Kartuše in viale pred uporabo morajo biti 10-krat valjani v dlani in tresenje, tako da je suspenzija pridobila mat barvno ali senco, blizu mleka. Ostanek vial je močno pretresen, ker nastala pena otežuje natančno določanje odmerka. Pri pripravi insulina za injiciranje morate skrbno preveriti vsebino ampule. Če so vidne kose, bele usedline, vzorec na stenah, kot so zmrzali, tega zdravila ni mogoče uporabiti.

Za injiciranje je treba vzeti brizgo, ki ustreza zahtevanemu odmerku. Po postopku je igla priporočena za uničenje in zapiranje ročaja s pokrovčkom. To je potrebno, da ohranimo sterilnost zdravila, da preprečimo zaužitje tujih komponent in zraka v vialo. Še enkrat ne uporabite igle ali brizge. Zdravilo shranjujte v temnem hladnem prostoru. Po začetku uporabe lahko steklenico hranimo največ za en mesec.

Ko je zdravilo Humulin NPH uvedeno, je treba upoštevati nekatere lastnosti njene uporabe:

  • odvisnost od insulina pri pacientu se zmanjša, če trpijo funkcije ledvic, nadledvične žleze, hipofize, ščitnice in jeter;
  • s stresom potrebuje bolnik več insulina;
  • prilagajanje odmerka je potrebno pri spreminjanju prehrane ali vadbe;
  • alergija, ki se pojavi pri bolniku, morda ni povezana z jemanjem insulina;
  • Včasih lahko uvedba zdravila zahteva nujno medicinsko oskrbo.

Zaradi tveganja za nastanek hipoglikemije po injiciranju se ne sme voziti vozil in kontrolnih mehanizmov.

Učinkovitost zdravila se zmanjša, če vzamete vzporedne oralne kontraceptive, ščitnične hormone, antidepresive, diuretike, glukokortikoide. Učinek zdravila se izboljša, če hkrati pijete:

  • etanol;
  • hipoglikemične droge;
  • salicilati;
  • beta-adenoblockers;
  • sulfonamidi;
  • Zaviralci MAO.

Clopheline in reserpine lahko povzročijo simptome hipoglikemije.

Analogi in cene

Povprečna cena paketa Humulina NPH se giblje v mejah 1000 rubljev. Če v lekarnah ni zdravila, lahko uporabite enega svojih analogov. To so:

  1. Insulin-Ferein ES. V svoji sestavi je polsintetični humani insulin. Zdravilo je na voljo kot raztopina za subkutane injekcije.
  2. Monotard of NM. Zdravilo spada v skupino insulina s povprečnim trajanjem delovanja, se sprosti v suspenziji 10 ml v viali.
  3. Humodar B. Vsebuje humani insulin, ki ga proizvaja tudi 100 ie v 1 ml.
  4. Pensulin SS - še en strukturni analog povprečnega trajanja.

Med substitucijami Khumulin je NPH izoliran:

  1. Humulin M3. To je dvofazna suspenzija, ki vsebuje topni humani insulin in suspenzijo insulina izofana v razmerju 30:70. Zdravilo se ocenjuje kot zdravilo srednjega trajanja, začne delovati le pol ure po dajanju, skupno trajanje učinka pa je do 15 ur. Zdravilo se daje intramuskularno ali subkutano. V ostanku indikacije in kontraindikacije v celoti sovpadajo z Humulin NPH, lahko sprejem teh dveh zdravil kombiniramo z injekcijo.
  2. Humulin Redno. Tako kot kumulin NPH vsebuje insulin, ki temelji na rekombinantni DNA. Vendar se to zdravilo nanaša na hitro delujoče inzulinsko zdravilo, zato ga je mogoče kombinirati z zdravilom Humulin NPH.
  3. Vozulim N. Vsebuje insulin-izofan, človeka in se nanaša na srednja zdravila. Uporablja se previdno pri bolnikih z motenim krvnim obtokom v možganih. V nasprotnem primeru priporočila za uporabo sovpadajo z izvirnimi zdravili.
  4. Gensulin M. Vsebuje kombinacijo insulina in kratkega trajanja. Zdravilo se daje subkutano in začne delovati po pol ure.

Sodobna farmakologija je pripravljena ponuditi bolnikom s sladkorno boleznijo širok izbor pripravkov za insulin. Toda zaradi razlike v sestavi in ​​trajanju delovanja mora le kvalificiran specialist izbrati analog predpisanega zdravila, s čimer natančno določi odmerek.

Pregled bolnikov

Pri mnogih pripravkih insulina se bolniki odzovejo pozitivno. Zdravilo Humulin NPH zlasti ne povzroča negativnih reakcij, čeprav jih opozarja na navodila za njihovo uporabo. Insulin iz zdravila se dobro absorbira, če je odmerek pravilno izračunan in pravilno injiciranje. Edino, ki prispeva k negativnim posledicam, je lahko neprofesionalno določanje odmerka zdravnika ali nepravilno injiciranje s strani medicinske sestre ali bolnika samega. Da bi se temu izognili, morate skrbno pristopiti k procesu upravljanja z zdravili. To je edini način za preprečevanje prevelikega odmerka in neželenih učinkov.

Khumulin NPH je pripravek insulina iz skupine zdravil srednjega podaljšanja. Predpisati zdravila je le zdravnik, ki zdravi diabetičnega bolnika. Ta ukrep se bo izognil prevelikemu odmerjanju, nepravilni izbiri analoga in izračunu količine, ki jo zahteva bolnik. Zdravnik lahko upošteva tudi posebne pogoje za uporabo in kontraindikacije pri bolniku, kar bo preprečilo negativne reakcije na zdravilo.

HUMULIN NPH

Začasna ukinitev za vnos s / c bela barva, ki pilinga tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; Pelete zlahka resuspendirate z nežnim tresenjem.

Pomožne snovi: metakrezol - 1,6 mg glicerol - 16 mg, fenol - 0,65 mg protamina sulfata - 0,348 mg, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat - 3,78 mg, cinkov oksid - q.s. za pridobivanje Zn 2 + ne več kot 40 μg, voda d / in - do 1 ml, raztopina klorovodikove kisline 10% - q.s. na pH 6,9-7,8, raztopina natrijevega hidroksida 10% - q.s. do pH 6,9-7,8.

3 ml - vložki (5) - pretisni omoti (1) - škatlo iz lepenke.
3 ml - vložek, vgrajen v ročaj KvikPen ™ (5) - škatla iz lepenke.

Začasna ukinitev za vnos s / c bela barva, ki pilinga tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; Pelete zlahka resuspendirate z nežnim tresenjem.

Pomožne snovi: metakrezol - 1,6 mg, glicerol (glicerin) - 16 mg, fenol - 0,65 mg protamina sulfata - 0,348 mg, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat - 3,78 mg, cinkov oksid - q.s. za pridobivanje Zn 2 + ne več kot 40 μg, voda d / in - do 1 ml, raztopina klorovodikove kisline 10% - q.s. na pH 6,9-7,8, raztopina natrijevega hidroksida 10% - q.s. do pH 6,9-7,8.

10 ml - steklenice (1) - škatle iz lepenke.

Začasna ukinitev za vnos s / c bela barva, ki pilinga tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; Pelete zlahka resuspendirate z nežnim tresenjem.

Pomožne snovi: m-krezol, glicerol, fenol, protamin sulfat, dinatrijev hidrogen fosfat, cinkov oksid, voda d / klorovodikova kislina 10% in 10% -nega natrijevega luga (da dobimo želeno raven pH).

4 ml - viale (1) - škatle iz kartona.
10 ml - steklenice (1) - škatle iz lepenke.

DNA-rekombinantni humani insulin. Je priprava insulina s povprečnim trajanjem delovanja.

Glavni učinek zdravila je regulacija metabolizma glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišicah in drugih tkivih (z izjemo možganov) inzulin povzroča hiter intracelularni prenos glukoze in aminokislin, pospešuje beljakovinski anabolizem. Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo presežne glukoze v maščobo.

Humulin NPH je zdravilo insulina s povprečnim trajanjem delovanja.

Začetek zdravila - 1 uro po uvajanju, največji učinek delovanja - med 2 in 8 ur, trajanje akcije - 18-20 ur.

Individualne razlike v aktivnosti insulina so odvisne od dejavnikov, kot so odmerek, izbira mesta injiciranja, telesna aktivnost pacienta.

- diabetes mellitus ob prisotnosti indikacij za zdravljenje z insulinom;

- na novo diagnosticiran diabetes mellitus;

- Nosečnost za diabetes mellitus tipa 2 (odvisno od insulina).

- preobčutljivost za insulin ali eno od sestavin zdravila.

Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od ravni glikemije.

Zdravilo je treba dati sc, verjetno v / m. Intravensko injiciranje zdravila Humulin NPH je kontraindicirano!

Zdravilo se injicira v ramo, stegno, zadnjico ali trebuh. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isto mesto uporablja največkrat kot 1-krat / mesec.

Pri n / uvodu je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju ne injicirajte mesta injiciranja. Bolnike je treba usposobiti za ustrezno uporabo naprav za dajanje insulina.

Pravila za pripravo in dajanje zdravila

Vložki in viale Humulin NPH, preden se uporabi valjani med dlani in stresamo 10-krat, prevračanje 180 ° in 10-krat, da suspenzijo insulina stanju, dokler se ne pridobi obliko homogena motna tekočine ali mleka. Ne stresajte močno. To lahko povzroči nastanek pene, ki lahko moti pravilno nastavljen odmerek.

Kartuše in steklenice je treba skrbno preveriti. Ne izrabiti insulina, če ga ima, po mešanju kosmiči, če na dnu ali stenah plastenke lepljenje trdni beli delci, ki ustvarja zmrzali učinek.

Naprava vložkov ne dovoljuje, da bi vsebino vsebovala z drugimi insulini neposredno v vložku. Kartuše niso namenjene za ponovno polnjenje.

Vsebino viale je treba injicirati v insulinsko injekcijsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injekcijskega insulina, in v skladu z navodili zdravnika vnesite želeni odmerek insulina.

Pri uporabi kartuš upoštevajte navodila proizvajalca za polnjenje kartuše in pritrditev igle. Zdravilo je treba dajati v skladu z navodili proizvajalca za injekcijski peresnik za brizgo.

Z zunanjo kapico igle takoj po vstavitvi odvijte iglo in jo varno uničite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje puščanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato postavite pokrovček na ročaj.

Igle ne smemo ponovno uporabiti. Igle in injekcijski peresniki ne smejo uporabljati drugi. Kartuše in steklenice se uporabljajo, dokler ne postanejo prazne, nato pa jih je treba zavreči.

Zdravilo Humulin NPH se lahko daje v kombinaciji z zdravilom Humulin Regular. Zato je treba najprej v brizgo injicirajte kratko delujoči insulin, da preprečite daljšo izpostavljenost steklenički za insulin. Zaželeno je, da se mešanica vnese neposredno po mešanju. Za uvajanje natančne količine insulina vsake vrste lahko uporabite ločeno injekcijsko brizgo za zdravilo Kumulina Regular in Humulina NPH.

Vedno uporabite inzulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina.

Neželeni učinek, povezan z glavnim učinkom zdravila: hipoglikemija.

Huda hipoglikemija lahko povzroči izgubo zavesti in (v izjemnih primerih) do smrti.

Alergijske reakcije: lokalne alergijske reakcije so možne - hiperemija, edem ali srbenje na mestu injiciranja (običajno prenehajo trajati nekaj dni do nekaj tednov); sistemske alergijske reakcije (pojavijo se manj pogosto, vendar so resnejše) - generalizirani srbenje, težko dihanje, dispneja, znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip, povečano znojenje. Hude primere sistemskih alergijskih reakcij lahko ogrozijo življenje.

Drugo: verjetnost razvoja lipodistrofije je minimalna.

Simptomi: hipoglikemija, ki jo spremlja letargija, povečano znojenje, tahikardija, bledica koža, glavobol, tremor, bruhanje, zmedenost.

Pod določenimi pogoji, npr. Za dolgotrajno ali intenzivno kontrolo diabetesa mellitusa, se lahko spremenijo simptomi predhodniki hipoglikemije.

Zdravljenje: lahka stanja hipoglikemije se lahko ponavadi ugasnejo z zaužitjem glukoze (dekstroze) ali sladkorja. Morda boste morali prilagoditi odmerek insulina, prehrane ali telesne aktivnosti.

Popravek zmerne hipoglikemije se lahko izvede s pomočjo in / m ali n / c injekcije glukagona, čemur sledi uživanje ogljikovih hidratov.

Huda hipoglikemija stanje spremlja komo napade ali nevroloških motenj, obrezana / m ali p / glukagona upravo ali na / v koncentrirani raztopini glukoze (dekstroze). Po obnovitvi zavesti mora pacient dati hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da bi se izognila ponovnemu razvoju hipoglikemije.

Hipoglikemično učinek Humulin NPH zmanjšanje peroralna kontracepcijska sredstva, kortikosteroidi, ščitnični hormonov drog, tiazidni diuretiki, diazoksid, triciklični antidepresivi.

Hipoglikemično učinek Humulin NPH povečanje oralne hipoglikemična zdravila, salicilati (npr acetilsalicilna kislina), sulfonamide MAO inhibitorji receptorjev beta, etanolom in pripravke etanolsoderzhaschie.

Beta-adrenoblockers, klonidin, rezerpin lahko prikrijejo pojav simptomov hipoglikemije.

Učinkov, ki nastanejo pri mešanju človeškega insulina z živalskim insulinom ali humanim insulinom, ki ga proizvajajo drugi proizvajalci, niso preučevali.

Prenos bolnika na drugo vrsto insulina ali na pripravek insulina z drugačnim trgovskim imenom se mora izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom. Spremembe insulina, lahko njeno tipa (npr Redni, M3), ustrezno opremo (prašiči, humani insulin, humani insulinski analog) ali način proizvodnje (rekombinantni DNA inzulin ali živali insulina) povzroči prilagoditev odmerka.

Potreba po prilagoditvi odmerka lahko zahteva že ob prvi uporabi oblikovanja človeškega insulina po pripravi živalskega izvora inzulina ali postopoma v obdobju več tednov ali mesecev po prenosu.

Potreba po insulinu se lahko zmanjša z nezadostno nadzorovalno funkcijo nadledvične žleze, hipofize ali ščitnične žleze, z ledvično ali jetrno insuficienco.

Z nekaterimi boleznimi ali čustvenim stresom se lahko poveča potreba po insulinu.

Prilagoditev odmerka je morda potrebna tudi, če se telesna vadba poveča ali če se običajna prehrana spremeni.

Simptomi predhodniki hipoglikemije v ozadju uvedbe humanega insulina pri nekaterih bolnikih so lahko manj izraziti ali se razlikujejo od tistih, ki so jih opazili v ozadju vnosa insulina živalskega izvora. Ko je normalizacija ravni glukoze v krvi, na primer kot posledica zdravljenja z intenzivno insulinom, lahko izgine nekatere ali vse simptome hipoglikemije, znanilci kaj pacienti bi morali biti obveščeni.

Simptomi-predhodniki hipoglikemije se lahko spremenijo ali manj izrazijo s podaljšanim tokom diabetes mellitusa, diabetične nevropatije ali hkratne uporabe blokatorjev beta.

V nekaterih primerih lahko lokalne alergijske reakcije povzročijo vzroki, ki niso povezani z delovanjem zdravila, na primer draženje kože s čistilnim sredstvom ali nepravilno injiciranje.

V redkih primerih razvoja sistemskih alergijskih reakcij je potrebno takojšnje zdravljenje. Včasih je morda treba spremeniti insulin ali obnašati desenzitizacijo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov

Med hipoglikemijo se lahko bolnikova sposobnost koncentriranja in zmanjšanja hitrosti psihomotoričnih reakcij poslabša. To je lahko nevarno v primerih, ko so te sposobnosti še posebej potrebne (vožnja ali nadzor strojev). Priporočamo, da bolniki sprejmejo previdnostne ukrepe za preprečevanje hipoglikemije med vožnjo z avtomobilom. To je še posebej pomembno pri bolnikih z blagimi ali odsotnimi simptomi predhodniki hipoglikemije ali s pogostim razvojem hipoglikemije. V takih primerih mora zdravnik oceniti, ali je pacient odvisen od vožnje.

V nosečnosti je še posebej pomembno ohraniti dober nadzor nad glikemijo pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V nosečnosti se potreba po insulinu običajno zmanjša v I trimesečju in se dviga v II. In III. Trimestru.

Bolnikom z diabetesom svetujemo, naj zdravnika obvestijo o začetku ali načrtovanju nosečnosti.

Bolniki s sladkorno boleznijo med dojenjem (dojenje) bodo morda morali prilagoditi odmerek insulina, prehrane ali obojega.

V študijah genske toksičnosti v seriji in vitro in in vivo humani insulin ni imel mutagenega učinka.

Khumulin NPH - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Trgovsko ime pripravka:
HUMULIN ® NPH

Mednarodno nelastniško ime (INN):
Insulin-izofan (gensko spremenjen človek)

Odmerni obrazec
Suspenzija za subkutano uporabo

Sestava:

Opis:
Belo suspenzijo, ki pilinga tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant. Oborino enostavno resuspendirate z nežnim tresenjem.

Farmakoterapevtska skupina
Hipoglikemično sredstvo je insulin s povprečnim trajanjem delovanja.

ATX koda [A10AC01].

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Humulin ® NPH je DNA-rekombinantni humani insulin. Glavni učinek insulina je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolični in protikatabolični učinek na različna tkiva telesa. Mišičnega tkiva je povečana glikogena, maščobnih kislin, glicerola, povečano sintezo beljakovin in povečano porabo aminokislin, vendar obstaja zmanjšanje glikogenolizo, glukoneogenezo, ketogenesis, lipolizo, razgradnjo beljakovin in sproščanje aminokislin.
Humulin NPH je zdravilo insulina s povprečnim trajanjem delovanja. Začetek zdravila - 1 uro po uvajanju, največji učinek delovanja - med 2 in 8 ur, trajanje akcije - 18-20 ur. Individualne razlike v aktivnosti insulina so odvisne od dejavnikov, kot so odmerek, izbira mesta injiciranja, fizična aktivnost pacienta itd.

Farmakokinetika
absorpcija teža in pojav insulina učinka je odvisna od mestu injiciranja (trebuhu, stegnih, zadnjici), pri čemer odmerek (odmerek insulina), koncentracija insulina v pripravku, itd, enakomerno porazdeljena v telesu; To ne prehajajo skozi placento in v materino mleko. Uniči insulinazo predvsem v jetrih in ledvicah. Izločajo jo ledvice (30-80%).

Indikacije za uporabo

Humulin ® NPH (humulin ® NPH)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

Sestava

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in administracija

F / k, na območju ramena, bokov, zadnjice ali trebuha. Dovoljeno / m uvod.

Odmerek zdravila Humulin ® NPH določi zdravnik posebej, odvisno od koncentracije glukoze v krvi. Intravensko injiciranje zdravila Humulin ® NPH je kontraindicirano.

Temperatura zdravila mora biti pri sobni temperaturi. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isto mesto uporablja največkrat kot enkrat na mesec. Ko n / v vnosu insulina, morate paziti, da ne pridete v krvno žilo. Po injiciranju ne injicirajte mesta injiciranja.

Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo naprave za dajanje insulina. Način dajanja insulina je individualen.

Priprava na uvod

Za zdravilo Humulin ® NPH v vialah. Takoj pred uporabo je treba kocke Humulina® NPH večkrat zapreti med dlani, dokler ne doseže popolne resuspenzije insulina, dokler ne postane homogena motna tekočina ali mleko. Ne stresajte močno. To lahko povzroči nastanek pene, ki lahko moti pravilno nastavljen odmerek. Ne izrabiti insulina, če ga ima, po mešanju ali kosmičev na dnu ali stenah plastenke lepljenje trdni beli delci, ki ustvarja zmrzali učinek. Uporabite inzulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina.

Za zdravilo Humulin ® NPH v vložkih. Takoj pred uporabo je treba kartuše Humulin ® NPH 10 krat zamenjati med dlani in pretresati ter obrniti 180 ° tudi 10-krat, dokler ne doseže popolne resuspenzije insulina, dokler ne postane homogena motna tekočina ali mleko. Ne stresajte močno. To lahko povzroči nastanek pene, ki lahko moti pravilno nastavljen odmerek. V notranjosti vsakega vložka je majhna steklena kroglica, ki olajša mešanje insulina. Ne uporabljajte insulina, če po mešanju poškropite kosmiči. Naprava vložkov ne dovoljuje, da bi vsebino vsebovala z drugimi insulini neposredno v vložku. Kartuše niso namenjene za ponovno polnjenje. Pred injiciranjem je treba prebrati proizvajalčeva navodila za uporabo brizgalnega peresnika za vnos insulina.

Za zdravilo Humulin ® NPH v peresniku KvikPen ™. Pred injiciranjem je treba prebrati priročnik za uporabo injekcijskega peresnika QUIKPEN ™.

Navodila za uporabo brizge za pero QuickKenny

Injekcijska brizga QUIKPEN ™ je enostavna za uporabo. Je pripomoček za uvajanje insulina (peresnika za inzulinsko brizgo), ki vsebuje 3 ml (300 enot) inzulinskega pripravka z aktivnostjo 100 ie / ml. Injekcijo lahko injicirajte od 1 do 60 enot insulina na injiciranje. Odmerek lahko nastavite v eno enoto. Če je nameščenih preveč enot, lahko odmerek popravite, ne da bi pri tem izgubili insulin. Ročka za brizgo QUIKPEN ™ je priporočljiva za uporabo s proizvodnimi iglami Becton, Dickinson in podjetje (BD) za injekcijske peresnike. Pred uporabo injekcijske brizge pazite, da je igla v celoti pritrjena na injekcijski peresnik za brizgo.

V prihodnosti je treba spoštovati naslednja pravila.

1. Upoštevajte pravila asepsa in antiseptikov, ki jih priporoča zdravnik, ki se je udeležil.

3. Izberite spletno mesto za injiciranje.

4. Obrišite kožo na mestu injiciranja.

5. Mesto injiciranja postavite tako, da se na istem mestu uporablja največ enkrat na mesec.

Priprava injekcijskega peresnika QuickKenny ™

1. Potegnite pokrovček ročaja brizge, da jo odstranite. Ne pokrivajte pokrova. Nalepke ne odstranjujte iz injekcijskega peresnika za brizgo. Poskrbite, da se insulin preveri za vrsto insulina; datum poteka veljavnosti; videz. Previdno navijte injekcijski peresnik 10 krat med dlani in 10-krat zavrtite ročaj brizge.

2. Vzemite novo iglo. Odstranite nalepko za papir iz zunanjega pokrovčka igle. Uporabite tampon, navlažen z alkoholom, da obrišete gumijasti disk na koncu nosilca kartuše. Iglo vstavite v pokrovček neposredno v osi na ročaju brizge. Iglo privijte, dokler ni v celoti pritrjena.

3. Odstranite zunanjo kapico z igle. Ne vrzite ga. Odstranite notranji pokrovček igle in jo zavrzite.

4. Preverite injekcijski peresnik QUIKPEN ™ za injiciranje insulina. Vsakič morate preveriti vnos insulina. Pred vsakim injiciranjem je treba pred injiciranjem pred injiciranjem insulina preveriti vnos insulina iz injekcijskega peresnika in tako zagotoviti, da je peresnik za brizgo pripravljen za odmerek.

Če pred vnosom ne preverite vnosa insulina, lahko dobite premalo ali preveč insulina.

5. Popravite kožo tako, da jo povlečete ali zbirate v velikem gub. Vstavite iglo sc z uporabo tehnike za injiciranje, ki ga priporoča zdravnik, ki se je udeležil. Postavite palec na gumb za odmerjanje in trdno pritisnite, dokler se ne ustavi. Za uvedbo celotnega odmerka držite gumb za odmerjanje in počasi štejte na 5.

6. Odstranite iglo in nežno stisnite mesto injiciranja z vatirano palčko za nekaj sekund. Ne injicirajte mesta injiciranja. Če insulin izteče iz igle, je verjetno, da pacient ne zadrži igle pod kožo dovolj dolgo. Prisotnost kapljice insulina na konici igle - to je normalno, ne vpliva na odmerek.

7. Z zaščitnim pokrovčkom igle odvijte iglo in jo odstranite.

Celo številke so natisnjene v oknu z indikatorjem odmerka v obliki številk, liha števila pa so v obliki ravnih črt iz enakih številk.

Če je potrebno za upravo, odmerek presega število enot v vložku lahko vstopijo preostalo količino inzulina v brizgi-pero in nato uporabite nov peresnik za dokončanje zahtevane Odmerek, bodisi vnesti vse zahtevane odmerek je, z novo pero brizgo.

Ne poskušajte injicirati insulina tako, da obračate gumb za odmerjanje. Če se gumb za odmerjanje zavrti, bolnik ne bo prejemal insulina. Za odmerjanje insulina je potrebno pritisniti gumb za odmerek na ravno os.

Med injiciranjem ne poskušajte spremeniti odmerka insulina.

Opomba: Injekcijski peresnik za brizgo bolniku ne bo omogočal nastavitve odmerka insulina, ki presega število enot, ki so ostale v injekcijskem peresniku. Če ni nobene gotovosti, da se uporabi celoten odmerek, ne smete vnesti drugega. Preberite in sledite navodilom v navodilih za uporabo. Pred vsako injekcijo je treba preveriti nalepko na injekcijskem peresniku za brizgo, da se prepričate, da izdelek ni potekel in da pacient uporablja pravilno vrsto insulina; Nalepke ne odstranjujte iz injekcijskega peresnika za brizgo.

Barva gumba za vnos odmerka na injekcijski peresnik QuickKenny ™ ustreza barvi traku na etiketi injekcijske brizge in je odvisna od vrste insulina. V tem priročniku je gumb za odmerjanje v sivi barvi. Barva bež barve na injekcijskem peresniku QuickKenny ™ kaže, da je namenjena uporabi z linijo Humulin®.

Skladiščenje in odstranjevanje

Injekcijskega peresnika za brizgo ni več mogoče uporabiti, če je zunaj hladilnika več časa, kot je določeno v navodilih za uporabo.

Injekcijskega peresnika za brizge ne shranjujte z iglo, ki je nanj pritrjena. Če se igla levo vezana, lahko insulin stekel izpod peresa ali insulina lahko izsušijo v igli, s čimer se povzroči zamašitev igle, ali znotraj vložek se lahko tvorijo zračne mehurčke.

Injekcijske peresnike, ki se ne uporabljajo, je treba hraniti v hladilniku pri temperaturi od 2 do 8 ° C. Ne uporabljajte injekcijskega peresnika za brizgo, če je zamrznjeno.

Sedaj uporabljani injekcijski peresnik mora biti shranjen pri sobni temperaturi v prostoru, ki je izven dosega toplote in svetlobe, izven dosega otrok.

Uporabljene igle odložite v zaprtih posodah, ki so odporne proti pljuvanju (na primer v posodah za biološke nevarne snovi ali odpadke) ali po navodilih vašega zdravnika.

Po vsaki injekciji je treba iglo odstraniti.

Uporabite uporabljene injekcijske brizge brez igel, ki so jim priložene v skladu s priporočili zdravnika v skladu z lokalnimi zahtevami za odstranjevanje medicinskih odpadkov.

Napolnjene posode za ostre predmete ne reciklirajte.

Oblika izdaje

Suspenzija za subkutano uporabo, 100 ie / ml. Za 10 ml zdravila v nevtralnih steklenicah. Na 1 fl. dajte v škatlo iz lepenke.

3 ml v nevtralnih steklenih kartušah. 5 kartuše vstavite v pretisni omot. Za 1 bl. v embalažo iz kartona ali vložka, vgrajenega v ročaj KvikPen ™. Na 5 injekcijskih brizgalnih ročah položite karton v kartonsko embalažo.

Proizvajalec

Producent: Eli Lilly in Company, ZDA. Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, ZDA.

Pakirano: JSC "ORTAT", 157092, Rusija, regija Kostroma, Susaninsky okrožje, z. Severna, md. Kharitonovo.

Kartuše KvikPen ™, injekcijske brizge, proizvedeno: "Lilly France", Francija. Zone Industrial, 2 pištole polkovnik Lilly, 67640 Fegersheim, Francija.

Pakirano: JSC "ORTAT", 157092, Rusija, regija Kostroma, Susaninsky okrožje, z. Severna, md. Kharitonovo.

LLC Lilly Pharma je ekskluzivni uvoznik Humulin ® NPH v Ruski federaciji.

Komentar

Imetnik potrdila o registraciji zdravila Humulin ® NPH na ozemlju Ruske federacije je "Eli Lilly East SA". (Švica).

Pogoji dopusta iz lekarn

Pogoji shranjevanja zdravila Humulin ® NPH

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Humulin ® NPH

suspenzija za subkutano dajanje 100 ie / ml - 3 leta. Po začetku uporabe - 28 dni (pri temperaturi 15-25 ° C).

Ne uporabite po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Khumulin NPH

Opis je trenutno vklopljen 29.4.2015

  • Latinsko ime: Humulin NPH
  • ATX koda: A10AS01
  • Aktivna sestavina: Insulin-izofan [človeški gensko spremenjeni] (insulin-isophan [človeški biosintezni])
  • Proizvajalec: Eli Lilly East SA (Švica)

Sestava

1 ml injekcijske suspenzije obsega 100 ie humani rekombinantni insulin Je aktivna sestavina.

Sekundarne sestavine: metakresol, fenol, glicerol, protamin sulfat, cinkov oksid, natrijev hidrogenfosfat, voda, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina.

Oblika izdaje

Zdravilo Humulin NPH je na voljo v obliki suspenzije, ki se uporablja za dajanje SC. Embalaža lahko vsebuje: steklenice 4 ali 10 ml; vložki 1,5 in 3,0 ml, namenjeni za ročaji brizgalk, kot je QuickKn.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Humulin NPH je DNA-rekombinantni humani insulin s povprečnim trajanjem izpostavljenosti, katerega glavni učinek je urediti metabolizma glukoze. Tudi zdravilo kaže anabolični učinkovitost.

V tkivih človeškega telesa (razen možganskega tkiva) insulin Humulin NPH aktivira prevoz amino kisline in glukoze, in tudi pospeši procese anabolizem beljakovin. Vzporedno, v jetrih zdravilo spodbuja izobraževanje glikogen iz glukoze, spodbuja preoblikovanje presežka glukoze v maščobe, zavira glukoneogeneza.

Začetni Humulin NPH delovanja insulina opaženo po 60 minut po dajanju doseganje največje učinkovitosti v obdobju od 2 do 8 ur in trajanje delovanja v 18-20 urah.

Opazovana individualna odstopanja v učinkovitosti insulin odvisno od izbire odmerka, mesta injiciranja in telesne aktivnosti pacienta.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Humulin NPH je indicirano za uporabo pri:

  • najprej diagnosticirano diabetes mellitus;
  • diabetes mellitus, v primeru indikacij za dodelitev terapijo z insulinom;
  • nosečnostiproti ozadju diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina (tip 2).

Kontraindikacije

  • hipoglikemija, opazovane v določenem času;
  • preobčutljivostna sestavinah Humulina NPH.

Neželeni učinki

Glavni stranski učinek je hipoglikemija, ki v primeru hudega toka lahko povzroči izgubo zavesti in celo smrt (redko).

Prav tako obstaja najmanjša verjetnost nastanka lipodistrofija.

Alergijske manifestacije sistemske narave:

Alergijske manifestacije lokalne narave:

  • oteklinaali pruritusna področju injekcije (ponavadi preneha več tednov);
  • hiperemija.

Navodila za uporabo Humulin NPH

Odmerjanje Humulin NPH se izbere individualno, v skladu z ravnjo glikemija pacient.

In / in injekcije Humulina NPH prepovedano!

Emulzijo je treba dajati v nekaterih primerih v / m injekcijah. P / uvodu izvajamo v trebuhu, rameni, zadnjici ali stegnu. Postavitev injekcije je treba zamenjati tako, da je bilo 30 dni na enem mestu izvedeno največ eno injekcijo.

Injekcije zahtevajo določeno sposobnost upravljanja in previdnostne ukrepe. Treba je preprečiti, da bi igla vstopila v krvne žile, ne masirajte mesta injiciranja in prav tako pravilno ravnajte z napravami za dajanje zdravila.

Priprava in uporaba zdravila Humulin NPH

Z namenom, da resuspendiranje insulina, Pred viale in kartuš pripravo Humulin NPH priporočamo Laminat 10-krat v rokah in stresemo v istem času (obračanja za 180 °) pridobiti pripravo stanje blizu mleko ali tekoča homogena motna odtenka. Močno pripravek ne sme stresati, ker lahko s tem nastala pena preprečiti natančno nastavljenega odmerka.

Viale in vložke je treba skrbno preveriti. Izogibajte se uporabi insulin s kosmiči ali belimi delci, ki se držijo sten ali dna viale in dajejo vtis z ledenim vzorcem.

Oblika kartuše ne omogoča mešanja njegove vsebine z drugimi insulin, kot tudi polnjenje kartuše samega.

Pri uporabi viale je emulzija inzulna brizga, ki po obsegu ustreza vnosu insulin (npr. 100 ie / 1 ml insulin = 1 ml injekcijska brizga) in injicirajte v skladu s priporočili zdravnika.

Pri uporabi kartuše mora držati proizvajalčevih navodilih pero za njihovo namestitev, montažo igle, kakor tudi uvedba insulina, na primer navodila za Humulin NPH samoinjiciranje KvikPen.

Takoj po injiciranju z zunanjo kapico igle odstranite iglo in jo varno uničite, nato pa zaprite ročaj s pokrovčkom. Ta postopek zagotavlja dodatno sterilnost, preprečuje vdor zraka, preprečuje uhajanje zdravila in njegovo morebitno zamašitev.

Igle in injekcijske peresnike ne morejo ponovno uporabiti in jih uporabljajo drugi. Viale in kartuše se uporabljajo enkrat pred dokončanjem zdravila in nato zavržejo.

Humulin NPH je mogoče uvesti v kombinaciji z Humulin Redno. Za kakšen namen, da preprečite penetracijo v vialo insulin bolj podaljšano delovanje, najprej v obliki brizge insulin kratko dejanje. To mešanico priporočamo, da vstopi takoj po mešanju. Za natančen odmerek dveh insulin lahko uporabljajo različne brizge.

Preveliko odmerjanje

Kot taka ni specifičnega prevelikega odmerjanja zdravila Humulin NPH. Simptomi se štejejo za manifestacije hipoglikemija, skupaj s povečanjem znojenje, letargija, tahikardija, glavobol, bledo koža, tresenje, zmedenost, bruhanje.

V nekaterih primerih je simptomatologija, ki ji sledi hipoglikemija (dolgoročno sladkorno bolezen ali njegov intenzivni nadzor) se lahko spremeni.

Manifestacije hipoglikemija Blago se praviloma ustavi z oralno uporabo sladkor ali glukoze (dekstroza). V prihodnosti boste morda morali prilagoditi prehranski režim, odmerek insulin ali telesne dejavnosti.

Prilagoditev hipoglikemija zmerne stopnje se izvaja s sc ali in / m injekcijo glukagon, z nadaljnjim peroralno uporabo ogljikovi hidrati.

Manifestacije hudega hipoglikemija lahko spremlja koma, nevrološke motnje ali krči, ki so lokalizirani v / v injekciji koncentrirana glukozas (dekstroza) ali s / c ali vnosom UI glukagon. V prihodnosti, da bi preprečili ponovitev simptomov, je treba jesti bogata hrana ogljikovi hidrati.

Interakcija

Hipoglikemična učinkovitost zdravila Kumulina NPH se zmanjša z vzporednim dajanjem peroralni kontraceptivi, hormoni ščitnice, glukokortikoidi, tiazidni diuretiki, triciklični antidepresivi, Diazoxide.

Kombinirana aplikacija etanol, hipoglikemična zdravila (oralno), salicilati, Zaviralci MAO, sulfonamidi, beta-blokatorji povečati hipoglikemične učinke kumulanske NPH.

Pogoji prodaje

Za nakup insulina potrebujete recept.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Humulin NPH je shranjeno v hladilniku (2 - 8 ° C), ne zamrzujte.

Zdravilo, ki se uporablja v vložku ali v viali, lahko shranite 28 dni pri sobni temperaturi.

Datum poteka veljavnosti

Z ustreznim skladiščenjem - 24 mesecev.

Posebna navodila

Odločite se, ali želite prenesti bolnika na drugo zdravilo ali vrsto insulin lahko le zdravnik. Ta sprememba mora potekati pod strogim nadzorom bolnikovega stanja.

Vnesite spremembo aktivnost insulina (Redno, M3 itd.), njene vrste pripadnosti (človek, prašič, analogni) ali proizvodna metoda (živali izvora ali DNA rekombinantni), se lahko pri prvi uporabi in med zdravljenjem postopoma prilagajajo v obdobju tednov ali mesecev.

Insulin odvisnost se lahko zmanjša, kadar okvara ledvične funkcije, hipofize, nadledvične žleze, ščitnična žleza, jetra.

Kdaj čustveno preobremenjenost in v nekaterih patologijah, lahko pride do povečane potrebe insulin.

Včasih je prilagoditev odmerka primerna pri menjavi prehrane ali povečati telesna aktivnost.

Pri nekaterih bolnikih, v primeru humani insulin, simptomi pred hipoglikemija se lahko razlikujejo od tistih, ki se uporabljajo živalski insulin ali manj izraziti.

Normalizacija plazme raven glukoze, zaradi intenzivnega terapijo z insulinom, vodi do izginotja vseh ali nekaterih manifestacij hipoglikemija, o tem, kaj je potrebno obveščati bolnika.

Simptomi začetka hipoglikemija se lahko v primeru vzporedne uporabe gladi ali spremeni beta-blokatorji, diabetična nevropatija ali neprekinjeno diabetes mellitus.

V nekaterih primerih lokalni alergičen manifestacije se lahko razvijejo iz razlogov, ki niso povezani z učinki zdravila (na primer, draženje kože zaradi uporabe čistilnega sredstva ali nepravilnega injiciranja).

Redko lahko sistemske alergijske reakcije zahtevajo takojšnjo terapijo desenzibiliziranje ali zamenjava insulina).

Zaradi možnega pojava simptomov hipoglikemija morate opraviti vse previdnostne ukrepe pri opravljanju nevarnih delovnih mest in vožnji z avtomobilom.

Analogi

  • Insulin-Ferein Emergency;
  • Monotard HM;
  • Insulin-Ferein ChSP;
  • Monotard MC;
  • Humodar B;
  • Pensulin SS.

Sinonimi

  • Vozulim-H;
  • Biosulin H;
  • Humulin M3;
  • Gansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Gensulin N;
  • Khumulin Regular;
  • Insuran NPH;
  • Rinsulin NPH;
  • Protafan HM;
  • Humodar D 100 Reke.

Otroci

Razpored uporabe, odmerka in število injekcijo posebej določi lečeči zdravnik, ki je skladen s posebnimi potrebami bolnika.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Bolniki z diabetes mellitus morate obvestiti svojega zdravnika o načrtovanju ali nastopu nosečnosti, kot ponavadi, potrebo po insulin se zmanjša v tretjem četrtletju in se poveča za tri in tri mesece (dogovor je morda potreben insulin z nadaljnjo prilagoditvijo odmerkov).

Potrebno je tudi prilagoditev prehrane in / ali odmerjanja in v tem obdobju laktacija.

Mnenja

Ko izberete insulin mora zdravnik oceniti bolnikovo stanje z vseh možnih strani in izbrati zdravilo, ki je popolnoma primerno za tega bolnika.

V tem primeru zdravilo Khumulin NPH kaže dobre rezultate zdravljenja in ga je mogoče uporabiti že precej dolgo.

Cena Humulin NPH, kje kupiti

Buy Humulin NPH je lahko v povprečju: steklenica 10 ml št. 1 - 550 rubljev; vložki 3 ml št. 5 - 1500 rubljev.

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Indikatorski testni trakovi so zasnovani tako, da vizualno določajo sladkor v telesu. To je trak za enkratno uporabo.Potrebni so pri bolnikih s sladkorno boleznijo, pri bolnikih s faktorjem tveganja ali motnjami metabolnih procesov maščobnih kislin.

Diabetična prehrana

Zdravljenje

Diabetes mellitus se nanaša na endokrine bolezni in je značilna relativna ali absolutna pomanjkljivost hormonskega insulina, ki se proizvaja v trebušni slinavki.Obstajata dve vrsti te bolezni:

Krvni test za sladkor se daje odraslim ali otrokom, če obstajajo sumljivi simptomi v obliki utrujenosti, utrujenosti, šibkosti, žeje. Da bi se izognili razvoju nevarne bolezni, je priporočljivo, da redno izvajate teste za spremljanje ravni glukoze v krvi.