loader

Glavni

Zapleti

Forsiga

Forsiga je hipoglikemično zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju diabetesa mellitusa tipa 2.

Glavna učinkovina - dapagliflozin - da pospeši izločanje glukoze preko ledvic, zmanjšanje praga reabsorpcijo povratno (sesalni) ledvični cevasto glukoze.

Začetek zdravila je opazen po prvem odmerku zdravila Forsigi, povečanje odprave glukoze traja nadaljnjih 24 ur in se nadaljuje med zdravljenjem. Količina izločanja glukoze v ledvicah je odvisna od hitrosti glomerularne filtracije (GFR) in krvnega sladkorja.

Ena od prednosti te droge je, da Forsiga zmanjšuje učinek sladkorja, tudi če ima bolnik poškodbe trebušne slinavke, ki vodi do uničenja delov celic beta, ali razvoj neobčutljivost na inzulin.

Klinična in farmakološka skupina

Oralno hipoglikemično zdravilo.

Pogoji prodaje iz lekarn

Možno je kupiti po receptu zdravnika.

Koliko Forsyge stane v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 2 600 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki tablet z odmerkom 10 ali 5 mg in pakirano v pretisne omote v količini 10 in 14 kosov.

Ena tableta vsebuje Dapaglyflozin, ki je glavna aktivna sestavina.

Naslednje snovi so razvrščene kot pomožne snovi:

  • mikrokristalna celuloza;
  • brezvodna laktoza;
  • silicijev dioksid;
  • krospovidon;
  • magnezijev stearat.
  • polivinil alkohol, delno hidroliziran (Opadry II rumen);
  • titanov dioksid;
  • makrogol;
  • smukec;
  • barvilo železovega oksida rumeno.

Farmakološki učinek

Učinek zdravila Forsiga temelji na sposobnosti ledvic, da zbirajo glukozo v krvi in ​​jo izločijo v urinu. Krv v našem telesu je kontaminirana z metaboličnimi proizvodi in strupenimi snovmi. Vloga ledvic je izločiti te snovi in ​​jih znebiti. Za to kri prehaja skozi ledvični glomeruli večkrat na dan. Na prvi stopnji samo filtri proteinov krvi ne prehajajo skozi filter, preostanek tekočine vstopi v glomerule. To je tako imenovani primarni urin, ki se tvori dneve več deset litrov.

Če želite postati sekundaren in vstopiti v mehur, bi morala filtrirana tekočina postati bolj koncentrirana. To se doseže v drugi fazi, ko se vse uporabne snovi - natrij, kalij, krvni elementi - absorbirajo v kri v raztopljeni obliki. Glukozni organizem prav tako meni, da je to potrebno, ker je vir energije za mišice in možgane. Vrnite jo v krv s posebnim beljakovinskim transporterjem SGLT2. Tvorijo nekakšen tunel v ceveh nefrona, skozi katerega sladkor prehaja v kri. Pri zdravih osebah se glukoza v celoti vrne, pri bolniku s sladkorno boleznijo začne začeti delno vstopiti v urinu, ko njegova vrednost presega ledvični prag 9-10 mmol / l.

Zdravilo Forsiga je bilo odkrito s pomočjo iskanja farmacevtskih podjetij, ki lahko zapirajo te predale in blokirajo glukozo v urinu. Študije so se začele v zadnjem stoletju in leta 2011 so Bristol-Myers Squibb in AstraZeneca vložili vlogo za registracijo popolnoma novega zdravila za zdravljenje diabetesa.

Zdravilna učinkovina zdravila Vorsigi je dapagliflozin, ki je zaviralec proteinov SGLT2. To pomeni, da lahko zavrne njihovo delo. Absorpcija glukoze iz primarnega urina se zmanjša, ledvice se začnejo izločati v večjih količinah. Kot posledica tega je raven glukoze v krvi, glavni sovražnik krvnih žil in glavni vzrok za vse zaplete diabetes mellitus. Posebna značilnost dapagliflozina je njegova visoka selektivnost, skoraj nima učinka na transporterje glukoze v tkiva in ne vpliva na njeno absorpcijo v črevesju.

Pri standardnem odmerku zdravila se približno 80 g glukoze dnevno sprosti v urinu, ne glede na količino insulina, ki ga proizvede trebušna slinavka, ali dobite kot injekcije. Ne vpliva na učinkovitost zdravila Forsigi in prisotnost insulinske rezistence. Poleg tega zmanjšanje koncentracije glukoze olajša prehajanje preostalega sladkorja skozi celične membrane.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je treba zdravilo uporabiti:

  • pri diabetes mellitusu tipa 2 kot pomožnem zdravilu ali kot monoterapija;
  • kompleksno z "Metforminom", injekcijo insulina, derivate sulfonilsečnine;
  • z nezadovoljivim profilom glikemije med zdravljenjem z drugimi zdravili.

Ali lahko izgubim težo z Forsigo?

V navodilih za uporabo zdravila proizvajalec nakazuje zmanjšanje telesne mase, ki jo opazimo med zdravljenjem. To je najbolj opazno pri bolnikih, ki trpijo ne le zaradi sladkorne bolezni, temveč tudi zaradi debelosti.

Zaradi diuretičnih lastnosti sredstvo zmanjša količino tekočine v telesu. Sposobnost sestavin zdravila za odstranitev dela glukoze prispeva tudi k izgubi dodatnih kilogramov. Glavni pogoji za doseganje učinka uporabe zdravila so nezadostna prehrana in uvedba prehranskih omejitev glede na priporočeno prehrano.

Zdravi ljudje ne smejo uporabljati teh tablet za izgubo telesne mase. To je posledica prevelike obremenitve ledvic in pomanjkanja izkušenj z uporabo zdravila Forsigi.

Kontraindikacije

  • diabetes mellitus tipa 1;
  • diabetična ketoacidoza;
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost niso preučevali); bolniki, ki jemljejo "zanke" diuretike ali z zmanjšanim BCC, na primer zaradi akutnih bolezni (kot so bolezni prebavil);
  • starejši bolniki, stari 75 let ali več (za začetek zdravljenja);
  • odpoved ledvic zmerno do hudo resnost (GFR

Ocene Forsiga

Hipoglikemična zdravila z dapagliflozin monohidrat propandiolom.

Je droga registrirana?: odjavite ☜

Zdravilo je bilo dodano: 2009-05-09.
Navodilo posodobljeno: 2017-03-24

Analogi in nadomestki

☠ Pozor, prosim! Zdravila dude - kako vzgajati Rusi ali kaj ne morete porabiti denarja!

Kratka navodila za uporabo, kontraindikacije, sestava

Indikacije (od kaj pomaga?)
Uporablja se za diabetes tipa 2:
- kot samostojno zdravljenje;
- kot pri kombiniranem zdravljenju z metforminom;
- kot dodatek k terapiji z metforminom.

Kontraindikacije
Ne morete uporabljati:
- če je diabetes prvega tipa;
- kadar je povprečna ali huda stopnja odpovedi ledvic;
- dojenje / nosečnost;
- če jemljejo diuretike z zanke;
- močna občutljivost na komponente;
- z diabetiki ketoacidoze;
- ko z laktozo, težavami z laktazo itd.
- do 18 in po 75 letih.

Previdnost je potrebna pri hudi jetrne odpovedi, kronične odpovedi srca, okužb urinarnega sistema, čeprav je vrednost hematokrita, zmanjšanje tveganja za krožečega volumna krvi.

Način uporabe
Kot monoterapija deset miligramov na dan. S kombiniranim zdravljenjem, enako, plus petsto miligramov metformina. Natancno odmerjanje bo dolocil zdravnik, ki se bo zdravil.

Neželeni učinki
Hipoglikemija je najpogostejša, a so pogosto vulvovaginitis, okužbe sečil, kot tudi balanitis, bolečine v hrbtu, poliurija, ali disurija, plus povečanje hematokrita vrednot, ali dislipidemijo. V redkih primerih opazimo vulvovaginalno srbenje, zaprtje, nokturije poleg tega žeje, zmanjšal CBV, povečano znojenje, povečanje koncentracije kreatinina v krvi, sečnino.

Preveliko odmerjanje
Možen razvoj hipoglikemije.

Oblika izdaje
5-miligram okrogle tablete z rumeno folijo.

Priporočila / pregledi zdravnikov: na naši strani imamo velik del posvetovanj, kjer 4-krat pacient razpravlja o bolnikih z zdravilom Forsiga

Forsiga - novo zdravilo za zdravljenje diabetes mellitus

V zadnjem času so diabetiki v Rusiji postali na voljo zdravila za zmanjševanje sladkorja novega razreda z bistveno drugačnim učinkom. Prvi v Rusiji, ki je registriral zdravilo Forsiga iz diabetesa tipa 2, se je zgodilo leta 2014. Rezultati so impresivni, njegove študije uporaba te droge lahko bistveno zmanjša odmerek zdravil, in v nekaterih primerih - celo odpraviti insulin injekcije za hudo boleznijo.

Pregledi endokrinologov in bolnikov so dvoumni. Nekdo se veseli novih priložnosti, drugi pa raje počakajo na posledice podaljšane uporabe zdravila, da postane znana.

Kako zdravilo Forsiga

Učinek zdravila Forsiga temelji na sposobnosti ledvic, da zbirajo glukozo v krvi in ​​jo izločijo v urinu. Krv v našem telesu je kontaminirana z metaboličnimi proizvodi in strupenimi snovmi. Vloga ledvic je izločiti te snovi in ​​jih znebiti. Za to kri prehaja skozi ledvični glomeruli večkrat na dan. Na prvi stopnji samo filtri proteinov krvi ne prehajajo skozi filter, preostanek tekočine vstopi v glomerule. To je tako imenovani primarni urin, ki se tvori dneve več deset litrov.

Če želite postati sekundaren in vstopiti v mehur, bi morala filtrirana tekočina postati bolj koncentrirana. To se doseže v drugi fazi, ko se vse uporabne snovi - natrij, kalij, krvni elementi - absorbirajo v kri v raztopljeni obliki. Glukozni organizem prav tako meni, da je to potrebno, ker je vir energije za mišice in možgane. Vrnite jo v krv s posebnim beljakovinskim transporterjem SGLT2. Tvorijo nekakšen tunel v ceveh nefrona, skozi katerega sladkor prehaja v kri. Pri zdravih osebah se glukoza v celoti vrne, pri bolniku s sladkorno boleznijo začne začeti delno vstopiti v urinu, ko njegova vrednost presega ledvični prag 9-10 mmol / l.

Zdravilo Forsiga je bilo odkrito s pomočjo iskanja farmacevtskih podjetij, ki lahko zapirajo te predale in blokirajo glukozo v urinu. Študije so se začele v zadnjem stoletju in leta 2011 so Bristol-Myers Squibb in AstraZeneca vložili vlogo za registracijo popolnoma novega zdravila za zdravljenje diabetesa.

Zdravilna učinkovina zdravila Vorsigi je dapagliflozin, ki je zaviralec proteinov SGLT2. To pomeni, da lahko zavrne njihovo delo. Absorpcija glukoze iz primarnega urina se zmanjša, ledvice se začnejo izločati v večjih količinah. Kot posledica tega je raven glukoze v krvi, glavni sovražnik krvnih žil in glavni vzrok za vse zaplete diabetes mellitus. Posebna značilnost dapagliflozina je njegova visoka selektivnost, skoraj nima učinka na transporterje glukoze v tkiva in ne vpliva na njeno absorpcijo v črevesju.

Pri standardnem odmerku zdravila se približno 80 g glukoze dnevno sprosti v urinu, ne glede na količino insulina, ki ga proizvede trebušna slinavka, ali dobite kot injekcije. Ne vpliva na učinkovitost zdravila Forsigi in prisotnost insulinske rezistence. Poleg tega zmanjšanje koncentracije glukoze olajša prehajanje preostalega sladkorja skozi celične membrane.

V katerih primerih je

Forsiga ne more odstraniti vseh odvečnih sladkorjev v nenadzorovanem vnosu ogljikovih hidratov s hrano. Kot pri drugih hipoglikemičnih zdravilih je prehrana in vadba, kadar se uporabljata, predpogoj. V nekaterih primerih je monoterapija s to drogo mogoča, najpogosteje pa endokrinologi skupaj z Metforminom imenujejo Forsigo.

Priporočena uporaba zdravila v naslednjih primerih:

  • za olajšanje zmanjšanja telesne mase pri bolnikih z diabetesom tipa 2;
  • kot dodatno sredstvo v primeru hude bolezni;
  • popraviti redne napake v prehrani;
  • V prisotnosti bolezni, ki motijo ​​telesno aktivnost.

Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 to zdravilo ni dovoljeno, saj je količina glukoze, ki jo uporabljamo z njim, nestabilna in je odvisna od številnih dejavnikov. Nemogoče je pravilno izmeriti potreben odmerek insulina v takšnih pogojih, ki so polne hipo- in hiperglikemije.

Kljub visoki učinkovitosti in dobrimi pregledi Forsiga še ni bila razširjena. Za to je več razlogov:

  • visoko ceno;
  • nezadosten čas študija;
  • vpliv samo na simptom diabetesa, ne da bi to vplivalo na njegove vzroke;
  • neželeni učinki zdravila.

Navodila za uporabo

Izdaja Forsiga v obliki tablet 5 in 10 mg. Priporočen dnevni odmerek v odsotnosti kontraindikacij je konstanten - 10 mg. Odmerek metformina se izbere individualno. Pri diagnosticiranju diabetes mellitusa je zdravilo Forsig običajno predpisano 10 mg in 500 mg metformina, po katerem je odmerek slednjega prilagojen glede na parametre glukometra.

Učinek tablete traja 24 ur, zato se zdravilo vzame le enkrat na dan. Popolna absorpcija zdravila Forsigi ni odvisna od tega, ali je zdravilo pijan na praznem želodcu ali skupaj s hrano. Glavna stvar je, da jo pijete z zadostno količino vode in zagotovite enake razmike med odmerki.

Zdravilo ima učinek na dnevni volumen urina, da se odstranijo 80 g glukoze, dodatno pa je potrebnih približno 375 ml tekočine. To je približno en dodaten izlet v stranišče na dan. Izgubljeno tekočino je treba dopolniti, da se prepreči dehidracija. Na račun odstranitve dela glukoze ob zmanjšanju števila zdravil in celotne vsebnosti kalorij v hrani - okoli 300 kalorij na dan.

Neželeni učinki zdravila

Pri vpisu Forsigi v ZDA in Evropi, so njeni proizvajalci soočajo s težavami, Komisija ni odobrila zdravilo, zaradi pomislekov, da lahko povzročajo tumorje na mehurju. V kliničnih preskušanjih so bile te domneve zavrnjene, nobene rakotvorne lastnosti niso našli v Forsigi.

Do danes obstajajo podatki iz več kot ducat študij, ki potrjujejo relativno varnost tega zdravila in njegovo sposobnost zmanjšanja krvnega sladkorja. Ustvari se seznam neželenih učinkov in pogostnost njihovega pojavljanja. Vse zbrane informacije temeljijo na kratkotrajnem vnosu zdravila Forsiga - približno šest mesecev.

Podatki o tem, kakšne posledice bodo imele dolgoročno stalno uporabo zdravila, še ne. Nefrologi so zaskrbljeni, da lahko dolgotrajna uporaba zdravila vpliva na delovanje ledvic. Zaradi dejstva, da so prisiljeni delati s konstantno preobremenitvijo, se lahko hitrost glomerularne filtracije zmanjša in se volumen izločanja urina zmanjša.

Do zdaj ugotovljeni neželeni učinki:

  1. Ob imenovanju kot dodatnega sredstva verjetno prekomerno zmanjšanje sladkorja v krvi. Opazovana hipoglikemija je navadno blago.
  2. Vnetje v genitourinarnem sistemu, ki ga povzročajo okužbe.
  3. Povečanje količine urina je več kot količina, potrebna za izločanje glukoze.
  4. Povečana koncentracija lipidov in hemoglobina v krvi.
  5. Rast kreatinina v krvi, povezana z okvarjenim delovanjem ledvic pri bolnikih, starejših od 65 let.

Manj kot 1% bolnikov s sladkorno boleznijo povzroča žeje, izguba tlaka, zaprtost, močno znojenje, pogosto nočno uriniranje.

Največja pozornost zdravnikov je rast infekcij genitourinarne krogle zaradi sprejema Forsige. Ta neželeni učinek se zgodi zelo pogosto - pri 4,8% bolnikov z diabetesom mellitusom. Vaginitis bakterijskega in glivičnega izvora je opaziti pri 6,9% žensk. To je razloženo z dejstvom, da povečan sladkor povzroči pospešeno razmnoževanje bakterij v sečnici, sečninah in vagini. V obrambi zdravila lahko rečemo, da so te okužbe večinoma šibke ali srednje resne in primerne za standardno terapijo. Pogosto se pojavijo na začetku recepta Forsigi in po zdravljenju se redko ponavljajo.

Navodila za uporabo zdravila se nenehno spreminjajo, povezane z odkrivanjem novih neželenih učinkov in kontraindikacijami. Na primer, februarja 2017 je bilo izdano opozorilo, da uporaba zaviralcev SGLT2 poveča tveganje za amputacijo prstov ali stopala za faktor 2. Navedene informacije bodo po novih raziskavah prikazane v navodilih za uporabo drog.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Vorsigi

Kontraindikacije za sprejem so:

  1. Diabetes mellitus tipa 1, saj verjetnost hude hipoglikemije ni izključena.
  2. Obdobje nosečnosti in dojenja, starost do 18 let. Dokazi o varnosti drog za nosečnice in otroke ter možnost izolacije v materinem mleku še niso bili prejeti.
  3. Starost je več kot 75 let zaradi fiziološkega upada delovanja ledvic in zmanjšanja prostornine krvnega obtoka.
  4. Intoleranca za laktozo je vključena kot pomožna snov v tableto.
  5. Alergija na barvila za premazovanje tablet.
  6. Povečana koncentracija krvi ketonskih teles.
  7. Diabetična nefropatija z zmanjšano hitrostjo glomerularne filtracije na 60 ml / min ali brez hude ledvične odpovedi, ki ni povezana z diabetes mellitusom.
  8. Prejemanje zanke (furosemid, torasemida) in tiazidni (hydrochlorthiazide, politiazida) diuretike zaradi okrepitve učinka, ki je polna zmanjšanje tlaka in dehidracijo.

Dovoljeno sprejem, vendar je potrebna previdnost in dodatni zdravniški nadzor: diabetiki starejši, osebe z jeter, srca ali šibko odpovedi ledvic, kronične okužbe.

Učinki alkohola, nikotina in raznih prehrambenih izdelkov na učinek zdravila še niso testirani.

Lahko pomagam izgubiti težo?

V opombi proizvajalcu zdravila Forsigi obvesti o zmanjšanju telesne mase, kar je opaziti med sprejemom. To je še posebej opazno pri bolnikih s sladkorno debelostjo. Dapaglyflosin deluje kot blag diuretik, ki zmanjša odstotek tekočine v telesu. Z veliko težo in prisotnostjo edema - to je minus 3-5 kg ​​vode v prvem tednu. Podoben učinek je mogoče doseči s prehodom na prehrambno prehrano in preprosto močno omejiti količino hrane - telo takoj začne znebiti nepotrebne vlage.

Drugi razlog za izgubo teže je zmanjšanje vsebnosti kalorij zaradi izločanja dela glukoze. Če je dan v urinu izpuščal 80 g glukoze, pomeni izgubo 320 kalorij. Da izgubite funt teže maščobe, se morate znebiti 7716 kalorij, kar pomeni, da bo izguba teže na 1 kg trajala 24 dni. Jasno je, da bo Forsiga ukrepala le pod pogojem pomanjkanja hrane. Za stabilnost izgube teže se morate držati predpisane prehrane in ne pozabite na usposabljanje.

Zdravi ljudje uporabljajo Forsig za hujšanje, ni vredno. Ta droga je bolj aktivna, če je raven glukoze v krvi previsoka. Bližje je normalno, učinek zdravila je počasnejši. Ne pozabite na prekomerno obremenitev ledvic in nezadostne izkušnje z uporabo zdravila.

Zdravilo Forsiga se sprosti le na recept in je namenjeno izključno za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2.

Pregled bolnikov

Endokrinolog mi je določil ali predlagal samo Forsigo in prehrano, vendar s pogojem, da bom natančno upošteval pravila in redno šel na sprejeme. Glukoze v krvi se je postopoma zmanjšala za približno 7 dni za 10. To je zdaj šest mesecev, druge droge, nisem imenovani, počutim se zdravo, je padla v tem času 10 kg. Zdaj na križišču: želim si vzeti odmor pri zdravljenju in preveriti, če lahko hranim sladkor sam, le na dieti, toda zdravnik tega ne dovoli.

Kakšni so analogi

Zdravilo Forsiga - edino razpoložljivo zdravilo v naši državi z zdravilno učinkovino dapagliflozin. Popolni analogi prvotnega Vorsigija se ne proizvajajo. Kot nadomestek lahko uporabimo vse pripravke iz razreda glifozinov, katerih delovanje temelji na zaviranju transporterjev SGLT2. Dve taki zdravili so bili registrirani v Rusiji: Jardins in Invocana.

Forsiga

Forsiga je zdravilo zadnje generacije za sladkorno bolezen tipa 2. Preberite več o tem, kar potrebujete. Zdravilna učinkovina je dapagliflozin. V nadaljevanju boste našli navodila za uporabo, napisana v jasnem jeziku. Preberite indikacije, kontraindikacije, odmerke in neželene učinke. Razumite, kako vzamete tablete Forsig, če so združljivi z drugimi priljubljenimi zdravili proti sladkorni bolezni.

Preberite tudi o učinkovitih načinih zdravljenja, ki vam omogočajo, da ohranite krvni sladkor v krvi 3,9-5,5 mmol / l stabilno 24 ur na dan, tako kot pri zdravih ljudeh. Sistem dr. Bernstein, ki že več kot 70 let živi z moteno presnovo glukoze, se zavaruje pred grozljivimi zapleti. Za podrobnejše informacije glejte postopno zdravljenje diabetesa tipa 2.

Zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, Forsig: podroben članek

Na tej strani je povedano, kaj je bolje - Forsiga ali Jardins, ali je mogoče kombinirati ta zdravila z alkoholom, kar jih lahko nadomestijo pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2.

Navodila za uporabo

Če jemljete zdravilo Forsig, kot katera koli druga tableta iz sladkorne bolezni, morate slediti prehrani.

Zdravilo Forsig nima poceni analogov. In v prihodnjih letih jih ne pričakujejo. Ker je to nova droga. Pojem patenta se kmalu ne bo končal. Dapagliflozin stimulira ledvice, da odstranijo več glukoze v urinu. Zaradi tega pacientovo telo izgubi kalorije. Izkazalo se je, da zdravilo Forsiga spodbuja hujšanje. Kljub temu je škodo od njega veliko več kot dobra. Bolje je, da ga ne vzamemo, temveč da nadzorovamo povišan sladkor na druge načine.

Kateri je boljši: Forsig ali Jardins?

V času pisanja tega članka še vedno ni podatkov o primerjalni učinkovitosti zdravil Forsig in Jardins. Tablete Forsig so šli na prodajo prej kot pri Dzhardinsu in so že pridobili priljubljenost med domačimi diabetiki. Na spletnih straneh v ruskem jeziku najdete več pregledov o zdravilu Forsiga kot o zdravilih Jardins. Vendar to ne pomeni, da Forsiga bolje znižuje krvni sladkor kot Jardins. Najverjetneje, obe zdravili delata približno enako.

Forsiga stane nekaj manj kot Jardins. Obstaja veliko bolnikov, katerih diabetes tipa 2 je zapleten zaradi zmerne ledvične insuficience s hitrostjo glomerularne filtracije 45-60 ml / min. Zdravilo Forsiga, kot so diabetiki, je kontraindicirano. Morda bo zdravnik odločil, da lahko vzamete Jardins, previdno in pod skrbnim zdravniškim nadzorom. V primeru odpovedi ledvic ne predpisujte zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Spletna stran endocrin-patient.com ne priporoča uporabe zdravila Forsig ali Jardins. Namesto da pijete te drage tablete, preučite postopno shemo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in ukrepajte na njem. Lahko ohranite stabilno normalno krvni sladkor brez tveganja za uhajanje okužbe sečil. Ne pozabite, da je pielonefritis (nalezljivo vnetje ledvic) nesreča. Do danes je okrevanje iz te bolezni skoraj nemogoče. Antibiotiki dajejo samo začasni in šibki učinek. Pielonefritis zmanjša življenjsko dobo bolnikov in poslabša njegovo kakovost. Ledvična odpoved in poznejša dializa sta najslabša stvar, ki se vam lahko zgodi. Bolje je, če ne odstranite glukoze v urinu, da ne bi povečali tveganja takega izida.

Kako jemati zdravilo Forsig

Kot je navedeno zgoraj, je bolje, da tega zdravila sploh ne uporabite. Spletna stran endocrin-patient.com vas uči, kako nadzorovati diabetes tipa 2, ne da bi se jemali škodljive in drage tablete, postite in vbrizgate velike odmerke insulina. Ni vam treba jemati zdravila Forsig, ker imate na razpolago učinkovitejša in varnejša sredstva za zniževanje krvnega sladkorja in ohranjanje stabilnosti.

Če še vedno želite jemati dapagliflozin, se posvetujte z zdravnikom, o katerem dnevnem odmerku naj začnete - 5 ali 10 mg. Diabetiki ki kolyat insulin ali sulfoniluree derivate (droge Diabeton CF Mannino, Amaryl in njihovi analogi) mora aktivno zmanjšati odmerke teh zdravil za preprečevanje pojavila hipoglikemija. Bolje je to storiti pod nadzorom zdravnika. Priporočljivo je takoj, da znatno zmanjšate odmerek z robom in jih nato počasi povečate glede na kazalnike sladkorja v krvi.

Kako dolgo je potrebno jemati zdravilo?

Forsiga (dapagliflozin) ni zdravilo za tečaj. Bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 je uradno priporočljivo, da jih vzamejo vsak dan do konca svojega življenja. Ali je vredno upoštevati to priporočilo, je druga stvar :).

Ali lahko združim jemanje tablet Forsig z injekcijami insulina?

Ta stran opisuje pomembne pomanjkljivosti zdravila Forsig in njenih analogov. Poskusi zdravljenja sladkorne bolezni s temi tabletami lahko povzročijo precejšnje težave. Razmerje med tveganjem in koristmi je zelo slabo.

Namesto da bi vzel drago drog, je bolje, da obdržite normalni sladkor v krvi z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Pri hudi diabetesu boste morda morali injicirati insulin v majhnih odmerkih. Potrebovali boste članek "Insulin za diabetes tipa 2: prednosti in slabosti."

Ali so te tablete združljive z alkoholom?

Ni natančnih podatkov, kolikor je zdravilo Forsiga združljivo z alkoholom. Uradno navodilo za uporabo ne upošteva tega vprašanja. Ob jemanju dapagliflozina boste na lastno odgovornost uživali celo minimalne odmerke alkohola. Lahko preučite članek "Alkohol v sladkorni bolezni". Vsebuje veliko zanimivih informacij. Navedejo odmerke alkohola, ki se štejejo za neškodljive za moške in ženske. Vendar pa ni mogoče zagotoviti, da ostanejo varni v ozadju zdravljenja z zdravilom Forsiga. Nisem nabral dovolj izkušenj s tem zdravilom.

Kaj lahko nadomesti dapagliflozin?

V nadaljevanju je pojasnjeno, kaj je mogoče nadomestiti z dapagliflozinom v naslednjih primerih:

  • Zdravilo ne zmanjša sladkorja v krvi pri diabetičnem bolniku.
  • Zdravilo stane preveč, ga oseba ne more privoščiti.
  • Tablete pomagajo, vendar se diabetik ne želi izpostavljati neželenim učinkom.

Zdravilo Forsig in njegovi analogi znižujejo sladkor tudi pri tistih z diabetesom, ki ne proizvajajo lastnega insulina. Vendar pa je učinkovitost tega orodja morda nezadostna, sladkor bo še vedno nad normalno, še posebej po jedi. Prej boste prebrali, kako resni neželeni učinki povzročajo dapagliflozin. Morda ste se odločili, da boste morali iskati zamenjavo. Mnogi bolniki tega zdravila ne morejo privoščiti, zlasti starejših diabetikov.

V vseh teh primerih lahko preidete na postopno shemo zdravljenja diabetesa tipa 2. Ne zahteva sprejema škodljivih in dragih tablet, posta ali trdo delo. Vendar je v najhujših primerih potrebno injekcijo insulina v majhnih odmerkih. Vendar bo sladkor ostal stabilen 24 ur na dan. Lahko živite do zelo starosti, ki blokira razvoj zapletov sladkorne bolezni.

Ali lahko vzamem tablete zdravila Forsig, da izgubim težo zdravim ljudem?

Zdravi ljudje so neuporabni, da vzamejo tablete Forsig za hujšanje. Ta zdravilo odstrani glukozo in kalorije iz telesa z urinom na ravni sladkorja v krvi nad 7-8 mmolov / l. Vendar pri zdravih ljudeh se vrednosti krvnega sladkorja skoraj nikoli ne dvignejo na določen prag. Zato zdravilo Forsig na njih ne deluje.

Upoštevajte tablete metformina. Pomagajo izgubiti težo, hkrati pa so cenovno dostopni in zelo varni. To je uradno zdravilo, ki se prodaja v lekarnah in ne nekakšno tajno dopolnilo. Priporoča jo tudi slavna zdravnica in televizijska voditeljica Elena Malysheva.

Mnenja o Forsiga

Izdelek: Tablete

Albina (pozitivne povratne informacije)

Dobra in učinkovita droga

Očaralo se je začelo počutiti slabo, utrujenost se je povečala, noge so imele stalno težo in krvni tlak je začel galopirati. Našli so večji sladkor. Zdravnik je predpisal Vorsigu, ni poceni, vendar ni izbire. Začeli jemati zdravilo le enkrat na dan, v prvih dveh počutil slabše, vendar je po sedmih dneh se je stanje le ni stabiliziralo, vendar je tudi menil, prvo izboljšanje in mesec dni kasneje prejema kazalniki sladkor splošno vrnila v normalno stanje. Sedaj nadaljujem z jemanjem zdravila Forsig, sladkor se ne poveča, počutim se super.

Peter (nevtralni pregled)

Zdravnik je imenoval Forsig, ko je bilo ugotovljeno, da je sladkor na prazen želodec dosegel 15 enot. To je zelo drago, a ko je brez plačila. Po začetku vnosa se je raven sladkorja zmanjšala, vendar je nepomembno postala približno 11 enot. Nadaljeval sem z jemanjem zdravila Forsig, vendar sem sčasoma začel opazovati, da je ena ura po zaužitju zdravila prišlo do omotice, navzee in letargije. Še en teden se je začelo srbenje. Se je posvetoval z zdravnikom, je dejal, da so se ti neželeni učinki najverjetneje izkazali. Za nekaj časa sem priporočal nekaj zdravila, ker se zgodi, da se telo navadi na to. V mojem primeru se čudež ni zgodil. Ampak tudi brez neželenih učinkov mislim, da je cena nerazumno visoka.

Tatiana (pozitivne povratne informacije)

Učinkovito hkrati odpravlja prekomerno težo

Odlično orodje za diabetike. Imel sem malo povišan krvni sladkor, zato sem bil dolžan vzeti to, zdaj pa to delam z veseljem, popolnoma zaupam zdravilu. Nisem imel stranskih učinkov, vendar se je to pozitivno, dodatno zgodilo. Začelo se je zmanjšanje teže. Za mesec dni sem izgubil tri kilograme, medtem ko se počutim zdravo in živahno. Upam, da bom lahko izgubil še dodatnih pet kg. Analize so tudi spodbudne, pokazala, da se je za ta mesec sladkor spet vrnil v normalno. Če nimate vnetja v urogenitalnem sistemu, zelo priporočam, da kupite Forsig. Bodite zdravi in ​​lepi.

Anonimni (negativni pregled)

Sprejemam forsig 3 tedne. Nisem opazil zelo močne spremembe. Najprej sem pomagala in potem še enkrat ni sprememb. Kot je bilo 8 in ostalo. Skoraj nič ne morete jesti, razen žit, juhe. Ampak ni nič odveč, tudi jabolk. Tu so se jardini všeč bolje z 8 padla, a do 6.5 že nekaj. Ampak potrebujete prehrano vsaj nekaj glavnih ogljikovih hidratov in sladko, da bi zmanjšali.

Nina (pozitivna povratna informacija)

Obstajajo pomanjkljivosti, vendar je učinek lep

Forsig uporabljam kot monoterapijo, zelo zadovoljna. Pitje je priročno, samo enkrat na dan. In tokrat je dovolj, da bi droga v enem dnevu ohranila sladkor v normi. Drog začne delovati dobesedno v prvem dnevu, učinek pa je zelo opazen in močan. Sčasoma se tudi intenzivira, tako da je čez nekaj časa z mojim sladkorjem pod 9 mmolom mogoče doseči to vrednost na 5,1 mmol stabilno. Seveda ima Vorsigi neželene učinke. Prvič, ko se je telo navadilo na zdravilo, sem bil nenehno bolan, slabost pa je bila precej močna. Tukaj je glavna stvar, da preživi, ​​po 1-2 tednih ona omogoča iti. Potem je bilo obdobje tišine, ni bilo zavarovanja, in samo v času sem opazil nove. To so bile pogoste težave v ženskem delu (vaginitis je začel motiti enkrat na mesec, tako natančno) in malo jetra je minilo. Ampak obe oboleli so zdravljeni, vendar zaradi tega učinka lahko Forsiga dopuščamo. Če droge še vedno ni stalo tako čudovito denarno, cena ne bi bila.

Vika (pozitivna povratna informacija)

Vzamem zdravilo za normalizacijo krvnega sladkorja

Endokrinolog je to zdravilo predpisal zame, ko mi je stopnja glikoziliranega hemoglobina presegala 7. Prvi tedni niso bili zelo dobri, nekateri so bili glavoboli in bolečine v hrbtu. Toda po enem mesecu so se ti simptomi ustavili. Več kot eno leto sem bolnik jemal Forsig. Zaradi dejstva, da se je sladkor v krvi zmanjšal, sem izgubil 6 kilogramov teže, za kar sem neskončno srečen. Medtem ko jo načrtujem še naprej. Edina stvar, ki mi ne bi bila všeč, je cena, ki je za mene ni zelo ugodna, vendar ni možnosti nakupa, zdravje je dražje. Upam, da bo nekega dne prišel čas in tablete bodo pozdravile sladkorno bolezen in za vedno ne bom več pila zdravil.

Dokazan je učinkovit inhibitor zdravila Forsig

Forsiga je edini zaviralec SGLT2 z dokazano učinkovitostjo in varnostjo za 4-letno uporabo. Ena tableta na dan, ne glede na vnos hrane, zagotavlja stabilno zmanjšanje krvnega tlaka, znatno in vztrajno zmanjšanje glikiranega hemoglobina, stalno zmanjšanje telesne mase. Zdravilo ni indicirano za zdravljenje debelosti in hipertenzije. Rezultati so bili sekundarni opazovani dogodki v kliničnih preskušanjih.

Kdo je predpisan zdravilo

Dapagliflozin (komercialna različica Forxiga) v razred zdravil - inhibitorji tipa natrijev glukoze kotransporterja-2 (an SGLT-2) v ruskem farmacevtskem trgu pojavila prva. Registriran je bil v monoterapiji za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 in tudi v kombinaciji z Metforminom kot izhodnim zdravilom in s progresivnim potekom bolezni. Današnja izkušnja omogoča uporabo zdravil za diabetike »z izkušnjami« v vseh možnih kombinacijah:

  • S derivati ​​sulfaniluree (vključno s kompleksno terapijo z metforminom);
  • Z gliflini;
  • Z tiazolidindioni;
  • Z zaviralci DPP-4 (po možnosti kombinirani z metforminom in analogi);
  • Z insulinom (plus peroralne hipoglikemije).

Kdo je kontraindiciran z zaviralcem

Diabetikov zdravila Forsig ne predpisujte s prvo vrsto bolezni. S posamezno nestrpnostjo komponent formule, jo nadomestijo tudi analogi. Dapagliflozin tudi ni prikazan:

  • Pri težavah s kroničnimi ledvicami in tudi če je glomerularna filtracija zmanjšana na 60 ml / min / 1,73 m2;
  • Diabetična ketoacidoza;
  • Intoleranca za laktozo;
  • Pomanjkanje laktaze in povečana občutljivost glukoze in galaktoze;
  • Nosečnost in dojenje;
  • V otroštvu in adolescenci;
  • Med vnosom nekaterih vrst diuretikov;
  • Bolezni prebavil;
  • Z anemijo;
  • Če je telo dehidrirano;
  • V zrelih (od 75 let) starosti, če je zdravilo prvič predpisano.

Previdnost zahteva uporabo zdravila Forsigi, če je hematokrit povišan, obstajajo okužbe genitourinarnega sistema, srčno popuščanje v kronični obliki.

Prednosti dapagliflozina

Terapevtski učinek je posledica inhibicije natrijevega glukoznega cotransporterja, razvita je farmakološka glukozurija, ki jo spremljata izguba telesne mase in zmanjšanje krvnega tlaka. Ta triune lastnost izolacije neodvisne izpostavljenosti bo imela številne druge prednosti:

  • Učinkovitost ni odvisna od občutljivosti tkiv do insulina;
  • Mehanizem delovanja ne obremenjuje β-celic;
  • Posredovana izboljšava jakosti β-celic;
  • Zmanjšana odpornost proti insulinu;
  • Minimalno tveganje za hipoglikemijo, primerljivo s placebom.

Neinzulinsko odvisni mehanizem delovanja se izvaja v vseh mogočih kombinacijah, v vseh fazah pacienta - od prvenca postopne oblike diabetesa, kadar je to potrebno kombinaciji z insulinom. V kombinaciji z agonisti receptorjev GLP-1 niso proučevali le njegovih možnosti.

Trajanje bolezni ne vpliva na sposobnost dapagliflozina. Za razliko od drugih analogov, učinkovito le v prvih 10 letih razvoja diabetesa, se lahko Forsig uspešno uporablja in diabetiki "z izkušnjami".

Po koncu jemanja zaviralca terapevtski učinek traja dovolj dolgo. Veliko bo odvisno od učinkovitosti ledvic.

Drog pomaga hipertenzivom pri nadzoru krvnega tlaka, kar zagotavlja enostaven hipotenzivni učinek. To pa zmanjša tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni.

Forsiga hitro normalizira kazalnike mišične glikemije, vendar se lahko koncentracija holesterola (tako celotnega kot tudi LDL) poveča.

Morebitna škoda za dapagliflozin

Štiri leta ni veliko časa za klinično prakso.

V primerjavi z metforminskimi zdravili, ki so se uspešno uporabljali več deset let, dolgoročna učinkovitost zdravila Vorsigi ni bila raziskana v vseh pogledih.

Ne more biti vprašanj o samozdravljenju Forsiga, vendar tudi, če je zdravilo predpisal zdravnik, mora poslušati stanje, zapisati vse spremembe, da bi pravočasno opozoril zdravnika. Takšna stanja vključujejo:

  • Polurija - povečana razporeditev urina;
  • Polidipsija je stalna žeja;
  • Polfagija je večji občutek lakote;
  • Povečana utrujenost in razdražljivost;
  • Nepojasnjena izguba teže;
  • Počasno zdravljenje ran;
  • Okužbe sečil, ki jih spremlja srbenje in splakovanje v dimljah;
  • Glukozurija (pojav glukoze pri urinu);
  • Pielonefritis;
  • Nočni krči nog (zaradi pomanjkanja tekočine);
  • Slaba neoplazija (nezadostne informacije);
  • Onkologija mehurja in prostate (nepreverjene informacije);
  • Kršitev ritma odvajanja;
  • Intenzivno potenje;
  • Zvišanje ravni sečnine in kreatinina v krvi;
  • Ketoacidoza (diabetična oblika);
  • Dislipidemija;
  • Bolečina v hrbet.

Pomembno je vedeti, da dapagliflozin povzroča povečano delovanje ledvic, sčasoma se zmanjša učinkovitost in hitrost glomerularne filtracije. Za sladkorno bolezen so ledvice najbolj ranljiv organ, če na tem področju že obstajajo kršitve, moramo opustiti uporabo vseh analogov Forsige. Sprožena oblika diabetične nefropatije vključuje umetno čiščenje ledvic s hemodializo.

Glukozurija (visoka koncentracija sladkorja pri preiskavah urina) slabo vpliva na genitourinarni trakt. Zaviralec poveča količino "sladkega" urina in s tem verjetnost okužb spremlja rdečica, srbenje, nelagodje. Pogosteje takšne simptome zaradi očitnih razlogov opazimo med ženskami.

Zaviralec je nevaren za uporabo s sladkorno boleznijo tipa 1, ker glukozo, ki jo telo prejme s hrano, izločajo tudi ledvice. Povečano tveganje za hipoglikemijo, hitro spreminjanje predkome in komo.

Ni jasne slike o diabetični ketoacidozi. Posamezni primeri, ki so lahko povezani z drugimi sočasnimi komponentami metaboličnega sindroma, so dokumentirani.

Sočasno dajanje diuretikov hitro dehidrira telo in je lahko nevarno.

Mehanizem vpliva Vorsigija

Glavna naloga dapagliflozina je zmanjšanje praga reverzne absorpcije sladkorjev v ledvicah. Bode so glavni organ za filtriranje, ki čisti krv in odstranjuje odpadne snovi iz urina. V telesu imamo tudi lastna merila, ki določajo kakovost krvi, primernega za življenje. Stopnja "onesnaženja", ki jo ocenjujejo ledvice.

Ko se potuje po spletu krvnih žil, se kri filtrira. Če spojine ne ustrezajo deležu filtra, jih telo prikaže. Med filtracijo se oblikujejo dve vrsti urina. Primarna kri je v resnici le brez beljakovin. Po začetnem grobem čiščenju se podvrže resorpciji. Prvi urin je vedno veliko večji od sekundarnega, ki se čez noč kopiči z metaboliti in ga odstranijo ledvice.

S sladkorno boleznijo tipa 2 so na urinalizi telesa glukoze in ketona, ki kažejo na hiperglikemijo, ki lahko traja dlje časa. Takšni prekomerni učinki presegajo prag ledvic (10-12 mmol / l), tako da se pri primarnem urinu delno odstrani. Toda to je mogoče samo z neravnotežjem.

Znanstveniki so poskušali uporabiti te ledvice, da jih prilagodijo za boj proti glikemiji in drugim vrednostim sladkorja, in ne le pri hiperglikemiji. Da bi to naredili, je bilo potrebno prekiniti proces reverzne absorpcije, tako da je večina glukoze ostala v sekundarnem urinu in se naravno varno odstranila iz telesa.

Študije so pokazale, da je cotransporter natrijevega glukoze, lokaliziran v nefronu, osnova najnovejšega mehanizma, ki ni odvisen od insulina in zagotavlja ravnovesje glukoze. Običajno je 180 g glukoze popolnoma filtrirano v vseh glomerulih dnevno in skoraj vse je reabsorbirano v krvni obtok v proksimalnem tubusu skupaj z drugimi spojinami, ki so potrebne za metabolne procese. SGLT-2, lokaliziran v segmentu S1 proksimalnih tubulov, je odgovoren za približno 90% reabsorpcije glukoze v ledvicah. V primeru hiperglikemije pri bolnikih z diabetesom tipa 2 SGLT-2 še naprej reabsorb glukozo, glavni vir kalorij, v krvni obtok.

Inhibicija natrijevega glukoze kotransporterja-2 vrsti izvedeni SGLT-2 - nov pristop k odvisni diabetes tipa inzulina 2 terapijo, ki prispeva k rešitvi številnih problemov v glikemične kontrole. V prvi igri v procesu igrajo transportni proteini, predvsem SGLT-2, ki zajemajo glukozo, da povečajo njegovo resorpcijo v ledvicah. Zaviralci SGLT-2 so najučinkovitejši pri izločanju glukoze v količini 80 g / dan. Vzporedno se volumen energije zmanjša: za en dan izgine diabetik do 300 Kcal.

Forsiga - predstavnik razreda inhibitorjev SGLT-2. Mehanizem njegovega učinka je blokiranje in absorpcija glukoze v S1-segmentu proksimalne cevke. To zagotavlja izločanje glukoze v urinu. Seveda, po jemanju zdravila Forsigi, je večja verjetnost, da bodo diabetiki obiskali stranišče: dnevna osmotična diureza se poveča za 350 ml.

Tak mehanizem, neodvisen od insulina, je zelo pomemben, saj se β-celice postopoma izčrpajo s časom, odpornost proti insulinu pa ima odločilno vlogo pri napredovanju sladkorne bolezni tipa 2. Ker na aktivnost inhibitorja ne vplivajo na koncentracijo insulina, je priporočljivo uporabiti v diabetes tipa 2 v kombinaciji z metforminom in insulinskih analogov ali drog.

Zdravilo Forsiga - ocene strokovnjakov

Dovolj zdravilo proučevali v kliničnih raziskavah, tudi pri preizkušanju faze III, ki so sodelovali več kot 7000 prostovoljcev. Prvi tvorba študija - monoterapiji (vključno z učinkovitostjo in nizko dozo..), drugi - kombinacije z drugimi hipoglikemičnimi sredstvi (metformina, zaviralci DPP-4 insulina), tretje izvedbe - s sulfonilsečninami ali metformina. Posebej raziskovali učinkovitost dveh odmerkov Forsiga - 10 mg in 5 mg v kombinaciji z metforminom prologlirovannogo učinki, predvsem - učinkovitosti zdravila za bolnike s hipertenzijo.

Forsiga pregledi strokovnjakov prejeli najvišjo. Rezultati raziskav ugotovili, da ima pomemben klinični učinek na raven glikiranega hemoglobina z znatno razliko od skupini s placebom z dinamiko HbA1c bližini enotnosti (maksimalna vrednost - v kombinaciji z insulinom in tiazolidindioni) z začetnimi meritev ne več kot 8%. Pri analizi skupino bolnikov, pri kateri je bila začetna raven glikiranega hemoglobina višja od 9%, po 24 tednih HbA1c dinamičnih sprememb v katerih je bil zgoraj - 2% (monoterapija) in 1,5% (v različnih izvedbah, kombinirano zdravljenje). Vse razlike so bile v primerjavi s placebom veljavne narave.

Forsiga aktivno deluje na ravni mišične glikemije. Največji odziv je dana z začetno kombinacijo dapagliflozina + metformina, kjer je dinamika sladkorja na tešče presegla 3 mmol / l. Vrednotenje vpliva postprandialne glikemije je potekalo po 24 tednih zdravljenja. V vseh kombinacijah pridobiva z pomembna razlika v primerjavi s placebom: monoterapiji - minus 3,05 mmol / l, kot dodatek k pripravam sulfoniluree - minus 1,93 mmol / l, v kombinaciji s tiazolidindionoma - minus 3,75 mmol / l.

Pozornost se opozarja tudi na učinek zdravila na izgubo telesne mase. Vse faze študije so dokumentirani stabilno zmanjšanje teže: monoterapijo povprečno 3 kg, v kombinaciji z zdravili, ki spodbujajo telesne mase (insulin, sulfonilsečnine) - 1,6 -2,26 mmol / l. Forsiga v kompleksni terapiji lahko odpravi neželene posledice zdravil, ki spodbujajo povečanje telesne mase. Tretjina diabetikov s težo 92 kg, ki so prejemali zdravilo Forsygu in metformin, so dosegli klinično pomemben rezultat v 24 tednih: minus 4,8 kg (5% ali več). Za oceno učinkovitosti je bil uporabljen tudi nadomestni marker (obseg pasu). Več kot polovica določen obstojne zmanjšanje obsega pasu (povprečje - 1,5 cm) in v ta namen se ohrani in izboljša z 102 tednih zdravljenja (najmanj 2 cm).

Posebne študije (dual energetske rentgenske absorpciometrijo) ocenili posebno pri hujšanju: 70% nad 102 tednih odhodom zaradi izgube telesne maščobe - tako visceralna (notranji organi) in podkožna. So primerjali zdravilo pokazala ne samo primerljiva z učinkovitostjo, daljšo ohranitev učinkov metformina Forsigi in 4 leta opazovanja, ampak tudi znatno izgubo teže v primerjavi s skupino, ki metformin v kombinaciji s sulfonilsečninami, kjer je bilo povečanje telesne mase opazovanih od 4,5 kg.

Pri proučevanju indeksov arterijskega tlaka je bila dinamika sistoličnega krvnega tlaka 4,4 mm Hg. st, diastolični - 2,1 mm Hg. Art. Pri hipertenzivnih bolnikih z izhodiščnimi vrednostmi do 150 mm Hg. st, ki je prejemala antihipertenzive, je bila dinamika več kot 10 mm Hg. več kot 150 mm Hg. Art. - več kot 12 mm Hg. Art.

Priporočila za uporabo

Peroralno sredstvo se uporablja kadar koli, ne glede na hrano. Pakirane tablete s težo 5 mg in 10 mg v kartonski embalaži z 28, 30, 56 in 90 kosi. Standardno priporočilo za Vorsigi, predpisano v navodilih za uporabo - 10 mg / dan. Eno ali dve tableti, odvisno od odmerka, enkrat pijejo skupaj z vodo.

Če je delovanje jeter okvarjeno, zdravnik zniža normo za eno in pol do dvakrat (z začetnim zdravljenjem 5 mg / dan).

Najpogostejša je kombinacija zdravila Forsiga z Metforminom ali njegovimi analogi. V tej kombinaciji so predpisani 10 mg zaviralca in do 500 mg metformina.

Da bi preprečili hipoglikemijo, morate skrbno imenovati zdravilo Forsig na podlagi zdravljenja z insulinom in v kombinaciji z zdravili s sulfonilsečnino.

Za maksimalno učinkovitost je priporočljivo piti zdravilo ob istem času dneva.

Brez spremembe načina življenja za oceno možnosti zaviralca je nesmiselno.

Skupno zdravljenje z gliflenzini (od 10 mg) bo zmanjšalo vrednosti HbA1c.

Če je pri kompleksni uporabi tudi insulin, se glikoliran hemoglobin še bolj zmanjša. V kompleksni shemi z imenovanjem zdravila Forsigi se odmerek insulina nadalje spreminja. Možno je in popolno zavračanje hormonskih injekcij, vendar so vsa ta vprašanja izključno v pristojnosti zdravljenega endokrinologa.

Posebna priporočila

Bolnikom z ledvično insuficienco je treba posvetiti večjo pozornost: uporabo zdravila Forsig v uravnoteženem kompleksu, redno spremljanje ledvic, prilagajanje odmerka po potrebi. Daljši (4 leta), uporabijo pa se lahko nadomesti redno dapagliflozin alternativnih zdravil - Novonormom, Diaglinidom.

Diabetiki s srčnimi in žilnimi težavami vzporedno z zdravili za zmanjševanje sladkorja so predpisani kardioprotezatorji, saj dapagliflozin lahko povzroči dodatno breme na posodah.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Na splošno zdravilo ni nevarno, v poskusih so prostovoljci brez sladkorne bolezni prenašali enkratni presežek odmerka 50-krat. Po tem odmerku 5 ur je bil v urinu odkrit sladkor, vendar ni bilo hipotenzije, hipoglikemije ali hude dehidracije.

Z dvotedenskim odmerkom 10-kratne norme, tako pri bolnikih z diabetesom kot pri tistih, ki niso imeli takšnih težav, se je hipoglikemija razvila malo pogosteje kot pri placebu.

V primeru nenamernega ali namernega prevelikega odmerjanja se opravi čiščenje želodca in vzdrževalna terapija. Umik zdravila Forsiga s hemodializo ni raziskan.

Lahko izgubim težo z Forsigo

Učinek izgube teže je bil dokazan eksperimentalno, vendar je zdravilo nevarna za uporabo le za korekcijo telesne mase, zato se zdravilo izdaja le na recept. Dapagliflozin aktivno ovira normalno delovanje ledvic. To neravnovesje vpliva na delo vseh organov in sistemov.

Telo je dehidrirano. Mehanizem učinka zdravila je podoben učinkom prehrane brez soli, ki vam omogoča, da v prvih tednih izgubite 5 kg. Sol odloži vodo, če zmanjšate njegovo uporabo, presežek vode, ki se prikaže v telesu.

Skupni vnos kalorij se zmanjša. Ko se glukoza ne prebavi, ampak jo porabi, zmanjša količino energije, ki prihaja: 300-350 kcal na dan.

Če svojega telesa ne preobremenite z ogljikovimi hidrati, težo gre bolj aktivno.

Jasno zavrnitev uporabe zaviralca ne zagotavlja stabilnosti doseženih rezultatov, zato ni priporočljivo, da uporabite hipoglikemično zdravilo za zdrave ljudi le za popravljanje telesne mase.

Rezultati interakcije z zdravili

Zaviralec povečuje diuretike diuretike, povečuje tveganje za dehidracijo in hipotenzijo.

Dapagliflozin tiho pride na z metforminom, pioglitazon, so prejemali sitagliptin, glimepirid, valsartana, voglibos, bumetanid. Farmakinetiku le malo vpliva na kombinacije zdravil z rifampicinom, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, vendar to ne vpliva na glukozo v izpisu. Ne potrebujete prilagoditve odmerka s kombinacijo zdravila Forsigi in mefenamične kisline.

Forsiga, po drugi strani, ne zmanjšajo aktivnost metformina, pioglitazona, sitagliptina, glimepirid, bumetanid, valsartana, digoksina. Vpliv na možnost simvastatina ni pomemben.

Učinek na farmakokinetiko Forsig kajenja, alkohola, različnih diet, rastlinskih zdravil ni bil raziskan.

Pogoji nakupa in skladiščenja

Če upoštevate, da je zdravilo zasnovano kot dodatno, njegovi stroški ne bodo dostopni vsem: cena za Forsig se giblje od 2400 do 2700 rubljev. za 30 tablet, ki tehtajo 10 mg. Nakup škatle z dvema ali štirimi pretisnimi omoti iz aluminijaste folije je lahko prosto v lekarnah, če imate recept. Posebna značilnost paketa - zaščitna prozorna nalepka z risbo vzdolž linije ločitve v obliki mreže rumene barve.

Posebni pogoji za shranjevanje zdravila ne zahtevajo. Komplet prve pomoči bi moral biti postavljen na mesto, ki je nedostopno za otroško pozornost, pod temperaturnimi pogoji do 30 ° C. Ob koncu roka uporabnosti (v skladu z navodili, to je 3 leta) se zdravilo odlaga.

Forsiga - analogi

Razvile so le tri izmenljive analogne SGLT-2 zdravila:

  • Jardins (zaščiteno ime) ali empagliflozin;
  • Invokana (možnost trgovine) ali kanagliflozin;
  • Forsiga, v mednarodni obliki - dapagliflozin.

Podobnost v imenu kaže, da vključujejo eno in isto aktivno komponento. Stroški analognih pripravkov so od 2500 do 5000 rubljev. Za zdravilo Forsig še vedno obstajajo poceni analogi, če se razvijejo v dolgoročnih generičnih zdravilih, najverjetneje temelji na osnovni komponenti drog.

Pregled bolnikov

Povzetek

Z vsemi različnimi metodami in zdravili pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 so ostali številni nerešeni problemi.

  1. Pozna diagnoza bolezni (skrajša življenjsko dobo za 5-6 let).
  2. Nadaljevalni tečaj diabetesa, neodvisen od terapije.
  3. Več kot 50% ne doseže terapevtskih ciljev in ne ohranja glikemičnega nadzora.
  4. Neželeni učinki: hipoglikemija in povečanje telesne mase - cena kakovostnega glikemičnega nadzora.
  5. Zelo veliko tveganje za nastanek kardiovaskularnih dogodkov (CVS).

Večina diabetikov ima komorbidnosti, ki povečujejo tveganje za SSS - debelost, hipertenzijo in dislipidemijo. Zmanjšanje enega kilograma teže ali spreminjanje oboda pasu za 1 cm zmanjša tveganje za nastanek koronarne srčne bolezni za 13%.

Pričakovana življenjska doba po vsem svetu določa varnost srca in ožilja. Strategija optimalnega blaženja tveganja:

  • Popravek načina življenja;
  • Sprememba metabolizma lipidov;
  • Znižani krvni tlak;
  • Normalizacija presnove ogljikovih hidratov.

S tega vidika bi bilo idealno zdravilo zagotavlja 100% nadzor glikemije, nizko tveganje za hipoglikemijo, pozitivno vpliva na telesno težo in drugih dejavnikov tveganja (predvsem visok krvni tlak je CAS tveganja). V zvezi s tem, Forsiga ustreza vsem modernim zahtevam: bistven upad glikiranega hemoglobina (1,3%), nizko tveganje hipoglikemije, hujšanje (minus 5,1 kg / leto z prihranek več kot 4 leta), znižanje krvnega tlaka (5 mm Hg). Kombinirani rezultati dveh študij so pokazali, da je profil učinkovitosti in varnosti zdravila Forsiga pri zdravljenju diabetikov z različnimi sočasnimi boleznimi dober. To je najpogosteje predpisana zdravila (290.000 bolnikov na 2 leti).

Več Člankov O Sladkorni Bolezni

Sindrom diabetične noge (SDS) je patološko stanje stopal, ki se pojavlja v ozadju diabetičnih lezij plovil različnih kalibra, živčnih vlaken, kože in naprav za kosti. Komplikacija se kaže v nastanku trofičnih okvar in gnojnih nekrotičnih procesov.

Tablete Galvus

Napajanje

"Galvus" - zdravilo za hipoglikemično delovanje, namenjeno nadzoru sladkorja v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Vildagliptin deluje kot zdravilna učinkovina. Zahvaljujoč pripravi se kvalitativno kontrolira presnova glukagona in insulina.

Krvni test za sladkor z rezultatom "11" povzroča veliko tesnobo in včasih celo panično. Visoke stopnje kažejo na visoko tveganje za sladkorno bolezen.